1. Поставте і обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Надати інформацію про злоякісні пухлини.

Задача 12

Ви фельдшер оздоровчого пункту. Вас викликали в консервний цех до пацієнтки К., 54 років. Анамнез: 10 хв. тому відчула біль в ділянці нижньої третини правої гомілки і побачила, що нога залита кров'ю темного кольору. Кров залила взуття і утворилась калюжа на підлозі. Варикозне розширення вен останні 20 років.

Об'єктивно: Шкірні покриви помірно бліді, язик вологий, пульс 80 за хв., А/Т- 120/80 мм рт.ст. По медіальній поверхні в нижній третині правої гомілки по ходу варикозно-розширеної вени є рана округлої форми діаметром до 3 мм, з якою плавною цівкою витікає кров темного кольору.

Завдання:

1. Поставте і обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Пмд і тактика фельдшера.

3. Надати інформацію про хворобу. Задача 13

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пацієнт 32 років. Скарги: відчуття похолодіння в ділянці стоп, біль в м'язах, що посилюється під час ходьби. Анамнез: вважає себе хворим близько 3 років, після першого прояву цього захворювання під час служби в армії на Півночі, Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки блідо-рожевого кольору. Пульс – 80 за 1 хв. АТ – 130/70 мм рт.ст. Стопи обох кінцівок холодні на дотик. На правій нижній кінцівці пульс на артеріях тилу стопи різко ослаблений, на лівій нижній кінцівці визначається задовільно.

Завдання:

1. Поставте і обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Надати інформацію про хворобу . Задача 14

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до слюсаря, 30 років, який при виконанні ремонтних робіт системи парового опалення дитячого садка замінював вентильний кран. Анамнез: при викручуванні вентильного крана, стався розрив проржавілої труби та раптово під тиском хлинув струмінь пару та гарячої води на обличчя, шию, та передню частину тулуба. Скарги: біль в пошкоджених ділянках.

Об'єктивно: Хворий збуджений.Відмічається знобіння.На обличчі, передній поверхні шиї, а після зняття одягу, і по передній поверхні тулуба шкіра різко гіперемована, місцями покрита множинними міхурами різного розміру, наповненими серозною рідиною з домішками крові. А/Т – 100/50 мм рт.ст., пульс – 110 за хв.. зниженого наповнення, температура тіла 36,5°С.

Завдання:

1. Поставте і обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Пмд і тактика фельдшера.

3. Надати інформацію про хворобу . Задача 15

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пацієнт 38 років. Скарги: інтенсивний біль в області 2 пальця лівої кисті, температуру 37,4°С. Анамнез: Три дні тому вколов палець,будучи на рибалці. На другий день з’явився набряк пальця і біль. Лікувався самостійно, накладав компреси з маззю Вишневського. За останню ніч стан погіршився, не спав із-за інтенсивного болю, температура піднялась до 37,9°С .

Об'єктивно: Шкіра помірно гіперемована. Температура – 37,9°С. Пульс – 88 за 1 хв. II палець лівої кисті набряклий, рухи в ньому викликають біль. В області нігтьової фаланги підшкірно визначається наявність гною.

Завдання:

1. Поставте і обгрунтуйте попередній діагноз.

2. Пмд і тактика фельдшера.

3. Надати інформацію про хворобу . Задача 16

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернувся пацієнт 69 років.

Скарги: на відчуття заніміння пальців стопи, біль при ходьбі, яка проходить

при відпочиванні через кожні 50 м. Раніше за допомогою не звертався.

Анамнез: вважає себе хворим близько 2 років.

О'єктивно: Шкіра і видимі слизові звичайного кольору. Пульс – 88 за 1 хв. АТ 140/90 мм рт.ст. В легенях дихання везикулярне. Живіт м’який, безболісний. Пальці стопи бліді, холодні при пальпації. Пульсація тильних артерій стоп різко послаблена, стегнових – задовільна. Відмічається незначна атрофія м'язів гомілки.

Завдання: