Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Молочная железа и особенно онкологические забол...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
152.58 Кб
Скачать

Эмпирический период.

Самая ранняя запись о раке молочной железы происходит от папируса Эдвина Смита, который датируется с египетских времен (3000-2500 до н.э.) и в этом упоминание описывается восемь случаев опухоли или язвы молочной железы (груди), писатель признает, что не было никакого лечения. Хотя в одном и случаев описывается положительный результат лечения прижиганием. Тексты из Индии датируемые 2000 г. до н.э. описывают лечение рака молочной железы с хирургическим иссечением, прижигание и лечением соединениями мышьяка. Первая запись об успешном лечение приписывают Геродоту ( 484-425 до н.э.), персидский врач Democedes , живущий в Греция, успешно вылечил жену царя Дария. Самый известный из греческих врачей, Гиппократ ( 460-370 до н.э.) упомянул лечение рака молочной железы только дважды, он писал, что опухоли молочной железы не излечимы. В древнем Риме, практиковались хирургическим лечением молочной железы, включая удаление грудных мышц, хотя римский ученый Корнелий Цельс (42 г. до н.э. -37 г. н.э.), рекомендовал едкие лекарства и прижигание как альтернативу хирургическим операциям.

Пессимистический период

Гален (131-203 Н.Э.), легендарный греческий врач, который работал также среди врачей Рима был сторонником теории Гиппократа, он также считал рак молочной железы как гуморальное заболевание, которое состояло из 4 составляющих - крови, мокроты, желтой желчи, и черной желчи. Эта системная концепция выглядела более перспективным для лечения женщин с раком молочной железы. Несмотря на это, Гален предложил метод иссечения опухоли за счет окружающей здоровой ткани. Контроль кровотечения было за счет использования давления на окружающие Вены, как лигатуры, они считали, что рецидивы и метастазы возникают за счет крови с окружающих тканей Другой врач древности Leonidus (180 Н.Э.) был больше озабочен кровотечением, и он использовал нож и прижигания попеременно, то есть задатки современной коагуляции сосудов, он приступал к иссечению начиная с границы опухоли, до тех пор, пока грудь не была ампутирована все эти манипуляции и опыты проводились без использования наркоза. На этом история изучения, лечения и профилактики была остановлена на 1000 лет, в темные века развитию науки мешало церковь, но также продолжались лечение с помощью прижиганий. Но уже XVI веке во Франции, Амвросий Паре (1510-90) предложил метод прижигания опухолей молочной железы, небольших размеров с помощью серной кислоты, также пробовали методы с уксусной кислотой с различными мазями, которыми обрабатывали и большие и маленькие опухоли. И множество других процедур, например: козий навоз, лягушек, сжатие свинцовыми пластинами. К концу шестнадцатого века, новые методы, были внедрены в хирургии, Везалий (1514-64) использовал лигатуры вместо прижигания. Guillemeau (1550-1601) выступил за снятие большой грудной мышцы вместе с грудью, то есть тотальные методы операций. Severinus (1580-1659) выступила за удаление лимфатических узлов вместе с грудью, и он, как Pare. В семнадцатом веке, хирургия молочной железы развивалось также активно, разрабатывались новые инструменты, которые позволяли манипуляции проводить быстро. Большинство из этих методов,связаны с использованием металлических колец или вилок, что позволяло, быстро, отвлекать грудь от грудной стенки, тем самым обеспечивая быстрое ампутацию. Естественно осложнением были большие раны, которые оставались после манипуляций, которые очень долго заживали при лучшем случае, а при худшем, присоединялась инфекция, поэтому постепенно начали отказываться от этих методов. В течение этого периода считалось, что рак остается концептуально системным заболеванием. После открытия лимфатической системы, Декарт (1596-1650) предложил лимфатические теорию происхождения рака молочной железы, которая была рассмотрена Джоном Хантером (1728-93), который учил, что рак молочной железы возникает тогда, когда наступает дефект лимфатический системы. Это был концептуально правильной теорией, намного лучше теории Галена связанная с «черной желчью». Исходя из этой теории, хирурги начали удалять не только молочную железу, но и окружающие лимфатические сосуды, что являлось очень правильным решением связанные с лечением рецидивов и метастазов.