6.Кадры стоматологической помощи

Наличие различных категорий работников стоматологической помощи для выполнения разнообразных функций является условием для охвата населения стоматологическим обслуживанием. Важное значение имеет географическое распределение различных категорий кадров и определение

соотношения между ними.

Следует обратить внимание на следующие показатели:

- соотношение между численностью населения и числом работников стоматологической помощи различных категорий, в особенности с учетом географического распределения, т.е. в провинциях, районах, городской или сельской местности. Для иллюстрации отклонений от среднего показателя может быть составлена «карта» таких соотношений по стране;

- соотношение между различными категориями работников, например, между врачами и сестрами, гигиенистами, зубными техниками;

- соотношение между всеми работниками стоматологической помощи и остальными сотрудниками системы здравоохранения;

- степень согласованности учебных программ стоматологического факультета, квалификационным характеристикам выпускников и реальными потребностями стоматологической службы для достижения стоматологического здоровья населения согласно поставленным целям.

Методология управления

При определении методологии управления системой оздоровления полости рта, основанной на подходе с позиций первичной медико-санитарной помощи, Комитет экспертов ВОЗ счет необходимым, чтобы каждая система управления включала:

1)мониторинг тех важнейших элементов системы стоматологического обслуживания, которые могут быть использованы для определения и прослеживания тенденций в состоянии полости рта групп населения;

2)оценки эффективности и результативности системы в деле укрепления здоровья человека;

3)оценки сравнительной важности компонентов системы с позициями первичной медико-санитарной помощи;

4)информационное обеспечение о результативности системы стоматологической помощи на любом уровне потребления: от индивидуального до международного.

7.Мониторинг стоимости и качества стоматологического обслуживания

Экономически эффективная программа - это программа, которая сводит к минимуму затраты, связанные с определенным уровнем функциональной деятельности. Очень важно проводить оценку стоимости и качества программ здравоохранения. Она должна ответить на следующие вопросы:

• Стоит ли проводить программу, т.е. эффективна ли она с точки зрения

приносимой пользы?

• Какой из путей экономически более эффективен?

• Превышают ли преимущества программы сопряженные с ней расходы?

Для того, чтобы обеспечить четкий мониторинг и оценку стоимости и качества стоматологического обслуживания, необходимо знать величину финансовых затрат и определить какие критерии качества стоматологического обслуживания будут использованы.

Финансовое обеспечение стоматологической программы должно быть оправданным с точки зрения поставленных целей стоматологического здоровья населения. Необходимо контролировать следующие наиболее важные вопросы:

• Какую часть текущего бюджета отводятся на профилактику стоматологических заболеваний? Ограничение финансирования профилактики приведет к росту заболеваний и увеличению затрат в будущем.

• Как растет "отдача" программы восстановительной терапии: быстрее или

медленнее, чем расходы на нее?

Путем сопоставления этих данных с аналогичными сведениями за предыдущие годы можно рассмотреть и проанализировать существующие тенденции и изменения.

Для целей операционного менеджмента полезно классифицировать расходы как административные и программные издержки и затраты на обучение персонала.

1. Расходы на персонал. К ним относится заработная плата лицам, непосредственно причастным к предоставлению обслуживания.

2. Расходы на базовые службы. К ним относится стоимость зданий и оборудования, включая ремонтно-эксплуатационные работы.

3. Расходы на используемые средства. К ним относятся дневные эксплуатационные расходы, включая затраты на стоматологические материалы и лекарственные средства.