Врожденныый сифилис Тесты

1. Назовите конкретные повреждения при врожденном сифилисе:

А. Периоститы.

Б. Остеохондрит I стадии.

В. Остеохондрит II стадии.

Г. Остеопериостит.

*Д. Все перечисленное верно.

2. К вероятным признакам врожденного позднего сифилиса относится все, кроме:

А. Укорочения мизинца.

Б. Саблевидных голеней.

В. Отсутствия мочевидного отростка.

*Г. Гирсутизма.

Д. Утолщения грудинно-ключичного сустава.

3. К достоверным признакам позднего врожденного сифилиса относится все перечисленное, кроме:

А. Паренхиматозного кератита.

Б. Лабиринтита.

В. Стамескообразных зубов.

Г. Увеита.

*Д. Ринита.

4. Рентгенографию длинных трубчатых костей при обследовании на наличие врожденного раннего сифилиса следует проводить:

А. В 2 месяца жизни.

Б. В 3 месяца жизни.

В. В 4 месяца жизни.

Г. В 1 год жизни.

*Д. Все перечисленное верно, кроме в 1 год жизни.

5. Поражение костной ткани при врожденном раннем сифилисе включает все перечисленные изменения, кроме:

А. Остеохондрита.

Б. Периостита.

В. Экзостозов.

Г. Остио-периоститов.

*Д. Все перечисленное верно, кроме экзостозов.

6. Основными поражениями кожи и слизистых оболочек при врожденном раннем сифилисе является все перечисленное, кроме:

А. Сифилитической диффузной инфильтрации.

Б. Папулезных высыпаний.

В. Сифилитического насморка.

Г. Сифилитической пузырчатки.

*Д. Фолликулярного кератоза.

7. Соотношение массы плаценты к массе плода при отсутствии патологии составляет:

*А. 1 : 6

Б. 1 : 3

В. 1 : 8

Г. 1 : 2

Д. 1 : 9

8. Соотношение массы плаценты к массе плода при сифилитическом поражении плаценты составляет:

А. 1 : 6.

*Б. 1 : 3.

В. 1 : 8

Г. 1 : 2

Д. 1 : 9

9. При сифилитическом поражении плаценты, выраженные изменения наблюдаются:

А. В материнской части плаценты.

*Б. В зародышевой части плаценты.

В. В материнской и зародышевой частых плаценты.

Г. Выраженные изменения отсутствуют.

Д. Ничего из перечисленного.

10. Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса являются:

А. Периоститы длинных трубчатых костей.

Б. Остеохондриты длинных трубчатых костей.

В. Остеопериоститы длинных трубчатых костей.

Г. Дактилиты.

*Д. Все перечисленное верно.

11. Врожденный сифилис передается:

А. Через гены.

Б. Через хромосомы.

*В. Через плаценту.

Г. Через сперму.

Д. Все перечисленное верно.

12. Плацентарную теорию врожденного сифилиса обосновал:

А. Парацельс.

*Б. Матцентауэр.

В. Рикор.

Г. Коссович.

Д. Фурнье.

13.Патологические изменения в органах плода развиваются:

А. На 1-м месяце беременности.

Б. На 2-м месяце беременности.

В. На 3-м месяце беременности.

*Г. На 5-м месяце беременности.

Д. На 9-м месяце беременности.

14. При раннем врожденном сифилисе наблюдаются изменения плаценты:

А. Специфические панваскулиты плаценты.

Б.Увеличение массы плаценты.

В. Соединительнотканная гиперплазия плаценты.

Г. Некротические изменения.

*Д. Все перечисленное верно.

15.Признаками раннего врожденного сифилиса у грудных детей являются:

А. Пузырчатка.

Б. Ринит.

В.Инфильтрация Гохзингера.

Г. Остеохондрит.

*Д. Все перечисленное верно.

16. Диффузная инфильтрация Гохзингера формируется из:

А. Розеол.

*Б. Папул.

В. Пустул.

Г. Бугорков.

Д. Гумм.

17. Исходом диффузной инфильтрации Гохзингера в окружности рта является:

А. Линейные полоски на красной кайме губ.

Б. Трещины хром. глубокие на нижней губе.

В. Трещины хром. глубокие на верхней губе.

Г. Поверхностные трещины губ.

*Д. Все перечисленное верно, кроме поверхностные трещины губ.

18. Вероятные признаки позднего врожденного сифилиса включают:

А. Сифилитический хориоретинит.

Б. Саблевидные голени.

В. Седловидный нос.

Г. Ягодицеобразный череп.

*Д. Все перечисленное верно.

19. Возможны следующие варианты исходов беременности у женщины, больной сифилисом, при отсутствии специфического лечения:

А. Поздний выкидыш.

Б. Преждевременные роды.

В. Рождение ребенка с проявлениями сифилиса врожденного раннего и позднего.

Г. Латентная инфекция.

*Д. Все перечисленное верно, кроме рождения здорового ребенка.

20. Бледная трепонема от больной матери проникает в организм плода через:

А. Пупочную вену

Б. Через лимфатические щели.

В. Через поврежденную плаценту.

Г. Через спинномозговую жидкость.

*Д. Все перечисленное верно, кроме через спинномозговую жидкость.

21. Охарактеризуйте внешний вид ребенка с ранним врожденным сифилисом:

А. Ребенок беспокоен, издает пронзительный крик.

Б. Выявляется упорный насморк.

В. Кожа бледная, дряблая, грязно-желтого цвета.

Г. Плохо развивается, быстро худеет.

*Д. Все перечисленное верно

22. Укажите особенности розеолы при раннем врожденном сифилисе грудного возраста:

А. Крупная.

Б. Отечная.

В. Малочисленная.

*Г. Все перечисленное верно, кроме отечная.

Д. Шелушащаяся.

23. Папулы при раннем врожденном сифилисе грудного возраста отличаются:

А. Склонностью к группировке.

Б. Изолировано расположенные.

В. В виде широких кандилом

Г. Преимущественно ягодицы, складки, половые органы.

*Д. Все перечисленное верно.

24. В результате расположения папулезной инфильтрации при раннем врожденном сифилисе на слизистой оболочке носа и его перегородке возможны чаще дефекты:

*А. На границе хрящевой и костной части.

Б. Хрящевой части носа.

В. Формирование усеченного носа.

Г. Костной части носа.

Д. Все перечисленное верно.

25. Элементы при сифилитической пузырчатке новорожденных:

А. Располагаются на гиперемированном, инфильтрированном основании.

Б. Не содержат бледных трепонем.

В. Располагаются преимущественно на ладонях и подошвах.

Г. Обычно не сливаются.

*Д. Все перечисленное верно, кроме не содержат бледных трепонем.

26. Среди признаков позднего врожденного сифилиса выделяют:

А. Преходящие.

Б. Вероятные.

В. Дистрофии.

Г. Достоверные.

*Д. Все перечисленное верно, кроме преходящих.

27. При позднем врожденном сифилисе возможно наличие следующих дистрофических изменений:

А. Признак Авситидийского.

Б. Готическое небо.

В. Признак Дюбуа.

Г. Аксифоидия.

*Д. Все перечисленное верно.

28. К дистрофическим признакам позднего врожденного сифилиса относятся:

А. Диастема Гоше.

Б. Щучий зуб Фурнье.

В. Бугорок Корабелли.

Г. Почкообразный зуб Муна.

*Д. Все перечисленное верно.

29. Паренхима поздней кератит включает:

А. Диффузное помутнение роговицы

*Б. Все перечисленное верно

В. Слезотечение

Г. Блефароспазм

Д. Светобоязнь.

30. Диагностика врожденного сифилиса включает:

А. Данные анамнеза матери (наличие сифилиса у матери).

Б. Выявление признаков врожденного сифилиса при осмотре ребенка.

В. Результаты лабораторного обследования на обнаружение бледной трепонемы, высыпаний у ребенка, данные серологического исследования.

Г. Консультации смежных специалистов.

*Д. Все перечисленное верно.

Задачи

1. Ребенок весом 2,4 кг родился от женщины, в прошлом переболевшей активным сифилисом. Подкожно-жировая клетчатка недоразвита, макроцефалия, при пальпации отмечено увеличение печени и селезенки (клинически – большой живот), плацента увеличена (соотношение 1:3), пуповина инфильтрирована.

Ваш диагноз?

А. Недоношенный ребенок.

Б. Врожденная патология.

*В. Ранний врожденный сифилис.

Г. Токсоплазмоз.

Д. Цитомегаловирус.

2. Женщина, лечившаяся по поводу сифилиса, родила ребенка весом 2,8 кг с явлениями гидроцефалии, со слабо-развитой гиподермой, инфильтрацией кожи, наличием пузырей на ладонях и подошвах. Печень и селезенка увеличены. Периодически наблюдались признаки менингита (судороги).

Ваш диагноз?

А. Токсоплазмоз.

*Б. Ранний врожденный сифилис.

В. Врожденная пузырчатка.

Г. Недержание пигмента.

Д. Врожденный гепатит.

3. Ребенок весом 3,5 кг родился от женщины, в прошлом переболевшей сифилисом. При осмотре микропедиатром изменений не отмечено. Через 3 недели у ребенка появилось затрудненное дыхание, сопровождающееся сопением, затем появилось серозное, в последующем гнойное отделяемое, корки. Сосание затруднено. В течение месяца ребенок прибавил в весе 100 г. При обследовании реакция Вассермана положительная.

Ваш диагноз?

А. Ринит аденовирусный.

*Б. Ринит сифилитический.

В. Врожденные аденоиды.

Г. Стрептодермия.

Д. Коллагеноз.

4. У ребенка 9 месяцев при начавшейся ходьбе неожиданно произошел перелом правой ножки. При R-обследовании обнаружено симметричное поражение обеих голеней, полоса разряжения между эпифизом и диафизом составила 5 мм, внутриэпифизарный перелом. Реакция Вассермана положительная. При обследовании мамы реакция Вассермана положительная. Во время беременности реакция Вассермана была отрицательная.

Ваш диагноз?

*А. Псевдопаралич Парро.

Б. Травма конечности.

В. Сифилитический периостит.

Г. Рахит.

Д. Врожденный остеопороз.

5. У ребенка 10 недель, рожденного от женщины, в прошлом перенесшей сифилис, на коже ладоней и подошв появилась эритема, затем инфильтрация; поверхность утолщенной кожи гладкая, эластичность снижена, кожа напряжена, имеются единичные трещины. При обследовании – реакция Вассермана положительная. Реакции РИТ и РИФ положительные.

Ваш диагноз?

А. Псориаз.

Б. Сифилитическая пузырчатка.

В. Атопический дерматит.

*Г. Диффузная сифилитическая инфильтрация.

Д. Склеродерма.

6. Ребенок 10 лет вдруг теряет зрение, в последующем нарушается память, отмечается плаксивость, нарушение речи, счета, письма. При обследовании отмечена анизокория, симптом Аргайлла-Робертсона, нарушение чувствительности. Серореакции положительные. В церебральной жидкости – плеоцитоз. Реакция Вассермана положительная.

Ваш диагноз ?

А. Менингит.

Б. Ишемический инсульт.

*В. Прогрессивный паралич.

Г. Энцефалит.

Д. Рассеянный склероз.

Коды правильных ответов
Тесты:			Задачи:
1. – Д	11. – В	21. – Д	1. – В
2. – Г	12. – Б	22. – Г	2. – Б
3. – Д	13. – Г	23. – Д	3. – Б
4. – Д	14. – Д	24. – А	4. – А
5. – Д	15. – Д	25. – Д	5. – Г
6. – Д	16. – Б	26. – Д	6. – В
7. – А	17. – Д	27. – Д
8. – Б	18. – Д	28. – Д
9. – Б	19. – Д	29. – Б
10. – Д	20. – Д	30. – Д