Глава 3. Психология и психопатология ощущений.

3.1. Психология ощущений.

Ощущение - исходная ступень познавательной деятельности человека; простейший психический процесс, заключающийся в отражении отдельных свойств предметов и явлений материального мира, действующих в данный момент на соответствующие органы чувств (например, при помощи зрения определяем цвет, форму, величину; посредством осязания - твёрдый гладкий и т. п.). Ощущение - превращение энергии внешнего воздействия в акт сознания.

Человек рождается с органами чувств, но они развиваются вместе с развитием центральной нервной системы (ЦНС), в первую очередь, головного мозга, а также в процессе обучения и воспитания. Физиологический аппарат, при помощи которого возникает ощущение, И. П. Павлов назвал анализатором. Анализатор состоит из трёх частей:

1. воспринимающего прибора, или рецептора (для зрения, например, это воспринимающие свет нервные клетки глаза, так называемая ретина, или сетчатка);

2. проводникового нервного пути (афферентных, центростремительных нервов), передающего возбуждение от рецептора в мозг;

3. соответствующих клеток в коре больших полушарий мозга (например, для зрения - так называемый зрительный центр). Общие психофизиологические закономерности ощущения в том или ином анализаторе изучают отдельные клинические дисциплины (офтальмология, отоларингология и др.)

Классификация ощущений. В зависимости от расположения рецепторов все ощущения делятся на три группы.

К первой группе относятся ощущения, которые связаны с рецепторами, находящимися на поверхности тела: зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые и кожные ощущения. Это экстероцептивные ощущения.

Ко второй группе относятся интероцептивные ощущения, связанные с рецепторами, находящимися во внутренних органах.

К третьей группе - кинестетические (двигательные) и статические ощущения, рецепторы которых находятся в мышцах, связках и сухожилиях - проприоцептивные ощущения.

Чувствительность и пороги ощущений. Способность иметь ощущения называется чувствительностью. Ощущения человека есть не только результат эволюции живой природы, биологического развития, но и социальной истории человечества и конкретного человека. Образно говоря, анализаторы - это "открытые двери" человеческого мозга, через которые он познаёт окружающий мир и самого себя.

Та минимальная величина раздражения, которая вызывает едва заметное ощущение, называется абсолютным порогом ощущения. Самое минимальное изменения раздражения, которое вызывает едва заметное изменение величины ощущения, называется порогом различения. Для света этот порог равен приблизительно 1/100 первоначального раздражения, для звука - 1/10, для давления - 1/10. Превышение максимального порога чувствительности данного анализатора вызывает ощущение боли.

Анализаторы взаимодействуют между собой, чем и объясняется то, что сильные раздражители уменьшают чувствительность к действующим одновременно с ними другими раздражителями; слабые же раздражители повышают чувствительность.

Адаптация и сенсибилизация ощущений. Изменение чувствительности анализатора в результате его приспособления к действующим раздражителям называется адаптацией. Разные анализаторы имеют различную скорость адаптации, одни - более быстро, а другие - медленнее. Более быстро адаптируются обонятельные и тактильные анализаторы. Медленнее адаптируются слуховой, вкусовой и зрительный анализаторы. Чувствительность зависит не только от воздействия внешних раздражителей, но и от внутренних состояний.

Повышение чувствительности анализаторов под влиянием внутренних (психических) факторов называется сенсибилизацией, а её понижение - десенсибилизацией. Чувствительность повышается, если человек ожидает тот или иной слабый раздражитель, когда перед ним выдвигается специальная задача различения раздражителей. Чувствительность отдельного человека совершенствуется в результате упражнения.

При сенсорной изоляции наблюдается компенсаторное повышение психической активности. В условиях эксперимента сенсорная изоляция приводит к появлению обманов восприятия, нарушениям самосознания, резкому ослаблению интеллектуальных функций. Адаптации и габитуации к боли не наступает, но существует сенсибилизация к боли. Страх, тревога, депрессия повышают восприимчивость к боли.

Количественные нарушения ощущений возникают преимущественно при структурных нарушениях головного мозга и периферической нервной системы (неврологические нарушения чувствительности):

• гиперестезия - патологическое усиление чувствительности;

• гиперпатия - усиление чувствительности; ощущения при этом приобретают болевой оттенок, а слабые раздражители не воспринимаются;

• дизестезия - искажение качества ощущений (прикосновение расценивается как боль, тепло - как холод и т. п.);

• полиестезия - нарушение, при котором единичное раздражение воспринимается как множественное в разных точках одновременно;

• синестезия - раздражение одновременно ощущается в симметричной точке на другой половине тела;

• парестезия - ложные ощущения покалывания, ползания мурашек в зоне иннервации повреждённого чувствительного нерва;

• анестезия - выпадение чувствительности. Это аносмия - утрата обоняния, агейзия - вкусовой чувствительности, акузия - глухота, амавроз - потеря зрения, аналгия - утрата чувства боли, астереогноз - способности узнавать предметы на ощупь.