Запрос беременных женщин на психологическую помощь

По данным исследования М.Е.Блох в настоящее время запрос беременных женщин на психологическую помощь складывается из двух групп вопросов.

В первой группе вопросов можно выделить две категории. К первой категории относятся вопросы, связанные с чувственной сферой беременной женщины. Во-первых, это вопросы, связанные с различными страхами (страх боли в родах, страх за жизнь и здоровье ребенка, страх неблагополучного исхода родов, страхи неопределенной этимологии). Во-вторых, вопросы, связанные с изменением своего эмоционального состояния во время беремености (обострение чувствительности, нервозность и раздражительность, депрессия и угнетенность, нервные срывы). В-третьих, сны во время беременности и их влияние на ребенка.

Ко второй категории относятся вопросы о социальных ролях беременной женщины. Во-первых, вопросы относительно восприятия и принятия себя и мужа в родительской роли. Во-вторых, вопросы изменения взаимоотношений с близкими (с мужем, с родителями мужа, собственными родителями, беспокойство об отношении первых детей к еще не родившемуся брату или сестре).

Вторая группа вопросов характеризуется направленностью сознания беременной женщины на ребенка, его состояние, чувствительность, восприимчивость к чему-либо, возможность общения с ним в период внутриутробного развития.5

Психопрофилактические методы подготовки к родам

Приоритет создания целой системы психопрофилактических методов принадлежит И.З.Вельвовскому. Преимущество его системы заключается в том, что ею могут при определенной подготовке пользоваться акушеры-гинекологи, она может быть применена ко всем беременным женщинам и не имеет противопоказаний. И.З.Вельвовский, отстаивая оригинальность и самостоятельность разработанной им системы, упорно проводил мысль о том, что в системе психопрофилактического обезболивания родов ведущую роль играют не психотерапия, не внушение и, тем более, не гипнотический его компонент, а дидактические, стимулирующие и активирующие меры, способствующие активации роженицы во время родов. При этом женщина расширяет свои представления о физиологии родов, ее приучают к мысли, что роды могут быть безболезненными. Сам И.З.Вельвовский стремился с помощью разработанной им системы достичь следующих целей:

• максимальное предупреждение нарушений физиологического течения беременности, ранее их диагностирование и своевременная ликвидация в случае возникновения;

• максимальное избавление женщины от ложных тревог, страхов и связанных с ними отрицательных эмоций;

• такое осведомление, обучение и воспитание женщины, чтобы акт родов, ранее казавшийся ей таинственным, инстинктивно протекающим, стал понятным и осознанным в его главнейших физиологических закономерностях;

• обучение на этой основе мерам, способствующим физиологическому родовспоможению и воспитанию разумно-активного поведения женщин в родах и стационаре;

• влияние на окружение беременной в духе опровержения укоренившихся представлений о неизбежности страданий в родах.[37; 258-261]

В программе В.В.Абрамченко и Н.П. Коваленко предложен блок по работе с «болью». Одним из принципов является обучение женщин снятию болезненного синдрома через массаж биологически активных точек. Параллельно рекомендуется использование позитивных мыслеформ (например, чистый поток, солнечные лучи и т.д.). Снятие болевого синдрома осуществляется и с помощью голосовых упражнений. В аспекте психологической подготовки широко применяется аффермация – это положительная мысль, которую женщина выбирает и утверждает в своем сознании для получения желаемого результата.20; 55-57

С помощью аутогенной тренировки достигаются саморегуляция эмоционально-вегетативных функций, оптимизация состояния покоя, повышение возможностей реализации психофизиологических резервов организма и личности.2; 157