Крок 1 Стоматологія 2001 рік

Ву

1 Лікар-педіатр при огляді тримісячної дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжджеподібної форми. Для якого мікозу найбільш характерна така картина?

А. Актиномікоз

В*. Кандидоз

С. Епідермофітія

D. Трихофітія

E. Фавус

2 Для лабораторних досліджень шпателем взято зішкріб епітелію слизової оболонки порожнини рота людини. Можливі способи поділу клітин цієї тканини:

A. Тільки мітотично

B. Мітотично і спостерігається ендомітоз

C*. Мітотично і шляхом амітозу

D. Шляхом мейозу і амітозу

E. Тільки шляхом амітозу

3 В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

А. Судинна оболонка

B. Циліарне тіло

C. Сітківка

D*. Рогівка

E. Райдужна оболонка

4 З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які додаткові дослідження потрібно провести для встановлення джерела інфекції?

A. Реакцію нейтралізації

B. Реакцію зв'язування комплементу

C. Антибіотикограму

D. Реакцію преципітації

E*. Фаготипування виділеної чистої культури

5 При аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, правильний, інтервал RR - 0,58 сек, розташування і тривалість інших інтервалів, зубців і сегментів не змінені. Назвіть вид аритмії.

A. Синусова аритмія

B. Миготлива аритмія

C. Синусова брадикардія

D. Ідіовентрикулярний ритм

E*. Синусова тахікардія

6 На шліфі багатокореневого зуба видно тканину, розміщену на вершинах коренів зуба і в місці їх розгалуження. Тканина містить відросткової форми клітини, що лежать в лакунах, і численні колагенові волокна з радіальним чи поздовжнім напрямом. Яка це тканина?

A. Ретикулофіброзна кісткова тканина

B. Дентин

C*. Клітинний цемент

D. Емаль

E. Щільна сполучна тканина

7 До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на асиметрію обличчя. Лікар відмітив, що на лівій половині обличчя брова стоїть нижче, на лобі немає складок, віко вужче, очне яблуко виступає вперед. Який нерв уражений?

A. IV пари

B. V пари

C. VI пари

D. І пари

E*. VII пари

8 Водій після роботи заснув у гаражі, в машині з працюючим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові стало причиною цього стану?

A*. Карбоксигемоглобіну

B. Дезоксигемоглобіну

C. Оксигемоглобіну

D. Карбгемоглобіну

E. Метгемоглобіну

9 У хворого з крововиливом у головний мозок, що довго знаходився в ліжку у вимушеному стані (лежав на спині) уздовж хребта в окремих ділянках шкіра набула темно-бурого кольору, м'які тканини з ознаками набряку, епідерміс злущився. Яка з клінічних форм некрозу найбільш вірогідна?

A*. Пролежні

B. Коагуляційний некроз

C. Волога гангрена

D. Секвестр

E. Суха гангрена

10 При хронічних запальних процесах слинних залоз спостерігається пошкодження епітелію вивідних проток. Який епітелій буде ушкоджуватись при цьому у посмугованих протоках великих слинних залоз?

A. Двошаровий з базальною посмугованістю

B. Плоский з базальною посмугованістю

C. Багатошаровий кубічний

D. Кубічний з базальною посмугованістю

E*. Призматичний з базальною посмугованістю

11 У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?

A. Nodi lymphatici mandibulares

B. Nodi lymphatici retropharyngeales

C. Nodi lymphatici cervicales superficiales

D. Nodi lymphatici cervicales profundi

E*. Nodi lymphatici parotidei

12 У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціальній дієті розвивався нормально. З якими формами мінливості пов'язані його хвороба і одужання?

A. Хвороба - з рецесивною мутацією, одужання - з комбінативною мінливістю

B. Хвороба - з хромосомною мутацією, рдужання - з фенотиповою мінливістю

C*. Хвороба - з рецесивною аутосомною мутацією, одужання - з модифікаційною мінливістю

D. Хвороба - з комбінативною мінливістю, одужання - з фенокопією

E. Хвороба - з домінантною мутацією, одужання - з модифікаційною мінливістю

13 Для лікування деяких інфекційних захворювань, викликаних бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії сульфаніламідних препаратів?

A. Є алостеричними інгібіторами ферментів

B. Беруть участь в окислювальновідновних процесах

C*. Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти

D. Інгібують всмоктування фолієвої кислоти

E. Єлалостеричними ферментами

14 Хворий з запаленням слизової язика скаржиться на розлад загальної чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва він викликаний?

A. Блукаючого

B. Язикоглоткового

C. Барабанного

D*. Язикового

E. Барабанної струни

15 У юнака 18 років діагностована м'язова дистрофія. Підвищення вмісту якої речовини в сироватці крові найбільш імовірне при цій патології?

A. Міоглобіну

B. Міозину

C. Лактату

D. Аланіну

E*. Креатину

16 Під час роботи з радіоактивними речовинами працівник внаслідок аварії отримав дозу загального опромінення 4 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни в складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

A*. Неитрофільнии лейкоцитоз

B. Нейтропенія

C. Лімфоцитоз

D. Агранулоцитоз

E. Лейкопенія

17 При огляді хворого виявлено, що при висовуванні язика його верхівка відхиляється в сторону. Функція якого м'яза язика при цьому порушена?

A. Нижнього поздовжнього

B. Верхнього поздовжнього

C*. Підборідно-язикового

D. Під'язикового

E. Шило-язикового

18 Стоматолог у кабінеті поліклініки дав завдання інтерну обстежити у пацієнта ділянки слизової оболонки ротової порожнини, котрі зроговівають. Які це ділянки?

A*. На твердому піднебінні, вільних краях ясен та вздовж проміжної частини щоки

B. На кінчику язика, на ясенних сосочках, на мигдаликах

C. На твердому піднебінні, язиці, яснах

D. На щоках, нижній губі, спинці язика

E. На піднебінні і діафрагмі ротової порожнини

19 У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VI грудного сегмента. Як внаслідок цього зміниться дихання?

A*. Не зміниться

B. Стане більш частим

C. Припиниться

D. Стане більш глибоким

E. Стане більш рідким

20 У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стовбурів та підвищений вміст пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A. Пантотенової кислоти

B. D2

C. РР

D*. В1

E. Біотину

21 Хворій 20 років в зв'язку з ревматизмом призначено тривалий прийом аспірину. Який структурний компонент слизової оболонки шлунка в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A. Багатошаровий війчастий епітелій

B*. Одношаровий призматичний залозистий епітелій

C. Багатошаровий плоский не зроговілий епітелій

D. М'язова тканина

E. Сполучна тканина

22 Під дією шкідливих факторів сталося вогнищеве пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин відбудеться його регенерація?

A. Ендокриноцити

B. Головні екзокриноцити залоз

C*. Шийкові мукоцити залоз

D. Мукоцити тіла залоз

E. Парієтальні екзокриноцити залоз

23 Під час гінекологічного обстеження пацієнтці був встановлений діагноз ендометриту (запалення ендометрію). Яка частина маткової стінки уражена запальним процесом?

A. М'язова оболонка

B. Навколоматкова клітковина

C. Адвентиційна оболонка

D*. Слизова оболонка

E. Серозна оболонка

24 Чоловік 20 років, що брав участь у ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи захворів на пародонтит. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї патології?

A. Стрептококи порожнини рота

B. Дефіцит заліза

C*. Емоційне перенапруження

D. Неповноцінне харчування

E. Підвищення фізичного навантаження на зубощелепний апарат

25 У деяких регіонах України спостерігаються локальні випадки малярії. Які комахи найбільш вірогідно поширені у цих місцевостях?

A. Мошкир. Simullium

B. Ґедзі p. Tabanidae

C*. Комарі p. Anofeles

D. Мокриці p. Ceratopogonidae

E. Москіти p. Phlebotomus

26 При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології?

A. Солі амонію

B. Аргінін

C. Мінеральні солі

D. Глюкоза

E*. Гідроксипролін

27 Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у крилопіднебінну ямку?

A*. Через нижню очноямкову щілину

B. Через клинопіднебінний отвір

C. Через вилично-очноямковий отвір

D. Через круглий отвір

E. Через верхню очноямкову щілину

28 Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Фіброміома

B*. Лейоміома

C. Хоріонепітеліома

D. Леиоміосаркома

E. Рак матки

29 Хворий 18 років звернувся із скаргами на кровотечу з ясен протягом декількох днів. Об'єктивно: ясна в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів збільшені в об'ємі, гіперемійовані, кровоточать при механічному подразненні, пародонтальних кишень немає, патологічна рухомість зубів відсутня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A*. Гострий гінгівіт

B. Періодонтит

C. Парадонтоз

D. Пародонтит

E. Епуліс

30 У хворого з нирковою недостатністю виявлене різке зниження вмісту натрію в сироватці крові. Відмічаються бліді пухкі набряки обличчя, що з'являються зранку. Яка речовина, що входить до міжклітинного матриксу сполучної тканини, зв'язує іони натрію, які надходять з кровоносного русла?

A. Колаген

B. Фібронектин

C. Проколаген

D*. Гіалуронова кислота

E. Еластин

31 При огляді хворого лікар-стоматолог відмітив, що краї зубної комірки, позбавленої зуба, значно зближені, діаметр її зменшений. Про який загальнопатологічний процес йде мова в даному випадку?

A. Гіпоплазія

B. Атрофія, викликана недостатністк кровообігу

C. Атрофія від тиску

D. Атрофія нейротична (при денервацїї)

E*. Атрофія дисфункціональна

32 У хворого з'явилось відчуття печіння в ротовій порожнині, білий пухнастий наліт на язику. Діагностовано молочницю. Який із запропонованих засобів слід використати?

A. Амфотерицин

B. Грізеофульвін

C*. Ністатин

D. Тетрациклін

E. Гентаміцин

33 У хворої 47 років діагностовано пухлину верхівки язика. В які реґіонарні лімфатичні вузли можливе метастазування?

A. Привушні

B. Заглоткові

C. Соскоподібні

D. Потиличні

E*. Піднижньощелепні

34 У потерпілого правосторонній перелом середньої третини нижньої щелепи. Який канал може бути ушкоджений?

A. Великий піднебінний

B. Нижній очноямковий

C. Крилоподібний

D. Малий піднебінний

E*. Нижньощелепний

35 У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темночервоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?

A*. Венозна гіперемія

B. Емболія

C. Артеріальна гіперемія

D. Ішемія

E. Тромбоз

36 У хворого 46 років, затятого курця, в правому куті рота на слизовій оболонці виразка з кратероподібними щільними краями, білого кольору. Мікроскопічно при забарвленні еозином визначаються тяжі атипового багатошарового епітелію, що вростають у прилеглі тканини й утворюють гніздні скупчення. У центрі гніздних скупчень - округлої форми рожеві концентричні утворення. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Плоскоклітинний рак без ороговіння

B. Базальноклітинний рак

C. Лейкоплакія

D. Аденокарцинома

E*. Плоскоклітинний рак з ороговінням

37 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8 добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A*. Т-лімфоцити

B. Базофіли

C. Еритроцити

D. В-лімфоцити

E. Еозинофіли

38 У дитини порушені терміни прорізування зубів, спостерігаються аномалії емалі, збільшені губи та язик. Знижена секреція якого гормону є причиною цих змін?

A. Паратгормон

B. Соматотропін

C. Тиреокальцитонін

D*. Тироксин

E. Інсулін

39 В гістологічному препараті визначається утвір ротової порожнини, представлений слизовою оболонкою, що має вільну частину і прикріплену, яка міцно зрощена з окістям. Епітелій - багатошаровий плоский роговіючий. Власна пластинка утворює довгі сосочки, які глибоко вдаються в епітелій. Назвіть даний утвір.

A. Язик

B. Щока

C. Губа

D*. Ясна

E. Тверде піднебіння

40 Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка

функція останнього послабиться або загальмується перш за все?

A. Всмоктувальна

B. Захисна

C*. Регенеративна

D. Бар'єрна

E. Діелектрична

41 Хворому в післяопераційному періоді тривалий час вводили промедол. Після відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення. Як називається це явище?

A*. Абстинентний синдром

B. Синдром віддачі

C. Ідіосинкразія

D. Синдром обкрадання

E. Тахіфілаксія

42 Хворий скаржиться на сухість в роті, зменшення виділення слини. Які нерви уражені?

A. Чутливі волокна язикового нерва

B. Симпатичні волокна симпатичного стовбура

C. Парасимпатичні волокна блукаючого нерва

D*. Парасимпатичні волокна барабанної струни

E. Рухові волокна під'язикового нерва

43 Хворий 20 років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10 літрів на добу). Концентрація глюкози в крові - в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?

A. Трийодтироніну

B. Кортизолу

C*. Вазопресину

D. Окситоцину

E. Інсуліну

44 До лікаря звернулася мати з дитиною віком 1 рік, у якої прорізалося шість зубів. Яку кількість зубів повинна мати дитина даного віку?

A. 6

B*. 8

C. 10

D. 7

E. 12

45 В препараті діагностується тканина, в якій клітини розміщуються поодинці та ізогрупами, а в міжклітинній речовині не видно волокнистих структур. Яка тканина присутня в препараті?

A. Кісткова тканина

B. Епітеліальна тканина

C. Гладка м'язова тканина

D*. Гіалінова хрящова тканина

E. Волокниста хрящова тканина

46 Який гормон стимулює включення кальцію в остеобласти кісткової тканини зуба?

A. Тироксин

B*. Кальцитонін

C. Паратгормон

D. Інсулін

E. Кортизол

47 У дитини 2 років з'явився катаральний кон'юнктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На слизовій оболонці щік, відповідно нижнім малим кутнім зубам, з'явилися білі плями, а пізніше - крупноплямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання слід думати?

A. Грип

B. Скарлатина

C*. Кір

D. Менінгококова інфекція

E. Висипний тиф

48 У хворого 25 років, який скаржився на утруднене ковтання, виявлено пухлиноподібне підвищення на корені язика 1-2 см в діаметрі, в ділянці сліпого отвору. Розростання залишків якої залози встановив лікар?

A. Паращитовидної

B. Під'язикової

C*. Щитовидної

D. Загруднинної

E. Аденогіпофізу

49 У чоловіка 35 років після тривалого перебування в Арктиці виникли кровотечі з ясен, розхитування та випадання здорових зубів. Який ініціальний механізм розвитку цинги?

A. Порушення синтезу еластину

B. Ламкість капілярів

C*. Порушення синтезу колагену

D. Ураження альвеолярного відростка верхньої щелепи

E. Недостатня щільність кругової зв'язки зуба

50 У тварини викликали карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при розвитку цього захворювання?

A. Гіпотрофія слинних залоз

B. Пригнічення фагоцитозу

C. Гіперфункція паращитовидних залоз

D*. Утворення одонтобластами вторинного дентину

E. Новоутворення емалі

51 До стоматолога звернулась жінка зі скаргою на втрату смакової чутливості на верхівці язика. Лікар виявив, що внаслідок безперервного паління цигарок загинули смакові рецептори, які лежать в papillae:

A. Vallatae

B. Lentiformes

C. Foliatae

D*. Fungiformes

E. Filiformes

52 Внаслідок травми у хворого спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Діяльність якого м'яза блокована?

A*. Musculus sphincter pupillae

B. Musculus ciliaris

C. Musculus rectus inferior

D. Musculus rectus superior

E. Musculus rectus lateralis

53 При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни в а- і (/3- ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для Hb S (серпоподібно клітинної анемії)?

A. Метіонін-гістидин

B. Аспартат-лізин

C. Гліцин-серин

D*. Глутамат-валін

E. Аланін-серин

54 Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Встановлено діагноз: алергічний стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в основі цього захворювання?

A. Імунокомплексний

B. Стимулюючий

C*. Гіперчутливість сповільненого типу

D. Реагіновий

E. Цитотоксичний

55 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A. Перехресний

B. Гуморальний

C*. Нестерильний

D. Природжений

E. Типоспецифічний

56 В лабораторії при експертизі шкір тварин була використана реакція за Асколі. Через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

A. Наявність токсину анаеробної інфекції

B*. Наявність антигенів сибірки

C. Наявність збудника бруцельозу

D. Наявність вірулентного антигену сальмонел

E. Наявність поверхневого антигену ешеріхій

57 Хворому 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка. При дослідженні секреторної функції шлунка було виявлено, що кількість базального секрету складає 100 мл/год., а кислотність базального секрету - 60 ммоль/л. Дія яких факторів сприяє гіперсекреції в шлунку?

A. Соматостатину

B*. Гастрину

C. Панкреатичного поліпептиду

D. Глюкагону

E. 3-ендорфіну

58 При клінічному обстеженні мешканців гірського поселення, розташованого на висоті 3000 метрів, виявлена підвищена кількість еритроцитів в крові. Причиною цього є:

A*. Підвищення утворення еритропоетинів

B. Збільшення об'єму циркулюючої крові

C. Зміна функції селезінки

D. Збільшення синтезу вітамину В12

E. Згущення крові

59 Під час операції хірург виконує серединий розріз поверхневих шарів шиї над рукояткою груднини. Гілки якого венозного анастомозу повинен перев'язати хірург для зупинки кровотечі?

A. Вен підгруднинної залози

B. Нижніх щитовидних вен

C*. Яремної дуги

D. Внутрішніх яремних вен

E. Плечоголовних вен

60 Перед проведенням оперативного втручання з'ясовано, що у людини час кровотечі збільшений до 9 хвилин. Дефіцит яких формених елементів у складі крові може бути причиною таких змін?

A. Лімфоцитів

B. Моноцитів

C*. Тромбоцитів

D. Лейкоцитів

E. Еритроцитів

61 У давній Індії підозрюваним у злочині пропонували проковтнути жменю сухого рису. Злочинці не могли проковтнути рис через зменшене слиновиділення внаслідок:

A*. Активації симпато-адреналової системи

B. Активації парасимпатичного ядра лицьового нерва

C. Гальмування симпато-адреналової системи

D. Активації парасимпатичного ядра язикоглоткового нерва

E. Зменшення кровопостачання слиниш залоз

62 При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, наявні ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

A. Туберкульозу

B*. Лімфогранульоматозу

C. Гострого мієлолейкозу

D. Хронічного мієлолейкозу

E. Грибоподібного мікозу

63 Хворому 24 років для лікування епілепсії ввели глутамінову кислоту. Лікувальний ефект при даному захворюванні обумовлений не самим глутаматом, а продуктом його декарбоксилювання:

A. Гістаміном-4-монооксигенази

B. Дофаміном

C. Серотоніном

D*. Aміномасляною кислотою

E. Таурином

64 Для вправлення звиху нижньої щелепи необхідно відвести її донизу. Яка анатомічна структура обумовлює таку дію?

A. Нижньощелепна ямка скроневої кістки

B. Виростковий відросток нижньої щелепи

C*. Суглобовий горбок скроневої кістки

D. Вінцевий відросток нижньої щелепи

E. Вирізка нижньої щелепи

65 У чоловіка 35 років через ЗО хвилин після автомобільної аварії лікарем швидкої допомоги виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Потерпілий знаходиться у збудженному стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта ведучим і потребує негайної корекції?

A*. Біль

B. Внутрішня крововтрата

C. Внутрішня плазмовтрата

D. Інтоксикація

E. Порушення функції органів

66 Хвора 18 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригніченні; настрій. Має астенічний тип конституції. Пульс - 68/хв., AT - 90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є первинним механізмом зниження артеріального тиску у хворої?

A. Зменшення серцевого викиду

B*. Зниження тонусу резистивних судин

C. Депонування крові в венах великого кола кровообігу

D. Зменшення хвилинного об'єму крові

E. Гіповолемія

67 У хворого з флегмоною (гнійним запаленням) щоки розвинувся менінгіт. Який судинний анастомоз найбільш вірогідно послужив причиною ускладнення?

A*. Між лицьовою веною і венами очної ямки

B. Між лицьовою і очною артеріями

C. Між лицьовою і позадущелепною венами

D. Між лицьовою веною и крилоподібним сплетінням

E. Між скроневою і надочноямковою артеріями

68 При гострому герпетичному стоматиті хворому призначили противірусний препарат, який випускається в таблетках і у вигляді мазі для місцевого застосування. Який це препарат?

A. Ідоксуридин

B. Оксолін

C. Ремантаднн

D. Мідантан

E*. Ацикловір

69 У травмованого двосторонній звих скронево-нижньощелепного суглоба. Які основні зв'язки суглоба будуть ушкоджені?

A*. Латеральні

B. Клиноподібно-щелепні

C. Крилоподібно-щелепні

D. Внутрішньосуглобові

E. Шило-щелепні

70 За клінічними показами хворому при значено приймання піридоксальфосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. Дезамінування амінокислот

B. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Синтезу білка

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E*. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

71 Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявність запально-дистрофічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровський глосит, атрофічний стоматит). Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Який фактор є причиною цього захворювання?

A. Гіповітаміноз В1

B*. Гіповітаміноз В12

C. Гіповітаміноз А

D. Гіповітаміноз В6

E. Підвищення кислотності шлункового соку

72 Хворий скаржиться на періодичне послаблення випорожнення, яке пов'язує з прийомом жирної їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із станів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

A. Депонування в жировій тканині

B. Мобілізація із жирової тканини

C*. Всмоктування

D. Транспорт кров'ю

E. Проміжний обмін

73 Адреналін використовується для подовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

A. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

B*. Звуження судин

C. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

D. Розширення судин

E. Пригнічення тканинних естераз

74 В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування.

A. Серотонін

B. Таурин

C*. Aміномасляна кислота

D. Гістамін

E. Дофамін

75 На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, іррадіюючий в ліву руку і плече, відчуття нестачі повітря, страх. Яка з запропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A. Анальгін

B. Нітросорбід

C*. Нітрогліцерин

D. Діазепам

E. Парацетамол

76 У хворого після екстракції зуба сталося падіння артеріального тиску, втрата свідомості. Констатований колаптоїдний стан. Який з запропонованих засобів слід застосувати?

A. Нітрогліцерин

B*. Кордіамін

C. Строфантин

D. Сустак

E. Ізадрин

77 Студенти першого курсу вирішили дослідити свій каріотип методом вивчення статевого хроматину. Який матеріал найчастіше використовують для цих досліджень?

A. Еритроцити

B*. Епітелій ротової порожнини

C. Статеві клітини

D. Епідерміс шкіри

E. Нервові клітини

78 Хвора скаржиться на біль при жуванні, особливо при русі нижньої щелепи назад. Які м'язи уражені?

A. Жувальні

B. Латеральні крилоподібні

C. Передні пучки скроневих

D*. Задні пучки скроневих

E. Медіальні крилоподібні

79 Хворому 25 років встановлено діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лущиться, бліда з жовтуватим відтінком, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен. Порушення якої функції печінки відображають дрібноточкові крововиливи та кровоточивість ясен?

A*. Білковосинтетичної

B. Глікогенсинтетичної

C. Пігментоутвзрюючої

D. Детоксикую тої

E. Депонуючої

80 При мікроскопічному дослідженні гною, взятого з норицевого ходу нижньої щелепи і забарвленого по Граму, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грам-позитивно, і колбоподібні утвори - грам-негативно. Збудник якого захворювання має дану морфологію?

A. Кандидозу

B. Фузобактерюзу

C. Анаеробної інфекції

D*. Актиномікозу

E. Стафілококового остеомієліту

81 Людина, що приймає блокатор мембранних циторецепторів синапсів автономної нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Які з рецепторів у неї за блоковані?

A. а-адренорецептори

B. b-адренорецептори

C. Н2-рецептори

D. Н-холінорецептори

E*. М-холінорецептори

82 Хворий 20 років звернувся із скаргами на появу короткочасних болісних відчуттів в ділянці 2-го зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або механічних подразників. При огляді зуба виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, що перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Глибокий карієс

B. Флюороз

C. Клиноподібний дефект

D*. Середній карієс

E. Поверхневий карієс

83 При якому положенні червоподібного відростка апендицит може симулювати захворювання печінки і жовчного міхура?

A. Низхідне

B. Медіальне

C*. Висхідне

D. Латеральне

E. Ретпоцекальне

84 У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспепсія, блювота. При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Недостатня активність якого ферменту, що бере участь в перетравленні вуглеводів, приводить до вказаних розладів?

A. Ізомальтаза

B. Мальтаза

C*. Лактаза

D. Амілаза

E. Сахараза

85 При макроскопічному дослідженні судин основи головного мозку у померлого від інфаркту мозку виявлено, що інтима судин головного мозку нерівна, з помірною кількістю жовтих плям і жовтувато-білуватих бляшок, що звужують просвіт. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вузликовий периартеріїт

B*. Атеросклероз

C. Гіпертонічна хвороба

D. Цукровий діабет

E. Ревматизм

86 В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвишився тонус м'язів-розгиначів (децеребраціїна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на м'язи викликало цей стан?

A*. Червоного ядра

B.Чорної субстанції

C. Смугастого тіла

D. Блакитної плями

E. Сірого горба

87 Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: ефір для наркозу + азоту закис + фторотан. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

A. Фізичний антагонізм

B*. Сумований синергізм

C. Потенційований синергізм

D. Опосередкований синергізм

E. Синергоантагонізм

88 В реанімаційне відділення доставлено хворого з ознаками гострого отруєння морфіном. Який засіб необхідно використати у даному випадку для промивання шлунка?

A.Натрію хлорид

B*. Калію перманганат

C. Фурацилін

D. Натрію гідрокарбонат

E. Борна кислота

89 У потерпілого лівосторонній уламковий перелом виличної кістки з втратою шкірної чутливості над нею. Який нерв пошкоджений?

A. Щічний нерв

B. Мала гусяча лапка

C. Нижньоочноямковий нерв

D*. Вилично-лицьовий нерв

E. Лицьовий нерв

90 Хворий 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу, зниження ваги тіла, стомлюваність. При лабораторному обстеженні виявлено підвищення кількості цукру в крові. Із порушенням функції яких клітин пов'язаний розвиток даного захворювання?

A. Ліпотропоцитів

B*. В-клітин

C. А-клітин

D. Тироцитів

E. Панкреатоцитів

91 На розтині померлого від хронічної серцевої недостатності легені великі, ущільнені, іржавого відтінку, з розростанням сполучної тканини сірого кольору навколо бронхів, судин. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Геморагічна пневмонія

B. Інтерстиційна пневмонія

C*. Бура індурація легень

D. Крупозна пневмонія

E. Вогнищева пневмонія

92 У хворого після екстракції зуба виникла кровотеча. Який із запропонованих засобів адекватний в цьому випадку?

A. Вікасол орально

B*. Адреналін місцево

C. Неодикумарин орально

D. Фібриноген ін'єкційно

E. Тромбін ін'єкційно

93 При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?

A*. Стафілококи

B. Гриби роду Кандіда

C. Тетракоки

D. Стрептококи

E. Сарцини

94 У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці груднинно-ключично-соскоподібного м'яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

A. Передня яремна вена

B. Задня вушна вена

C*. Зовнішня яремна вена

D. Поперечна вена шиї

E. Внутрішня яремна вена

95 В умовах експерименту у тварини вимірювали залежність артеріального тиску від величини судинного опору. Вкажіть судини, в яких він найбільший.

A. Вени

B*. Артеріоли

C. Аорти

D. Капіляри

E. Артерії

96 На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило скорочення, а далі відновило його з частотою, у 2 рази меншою за вихідну?

A. Волокна Пуркін'є

B. Ніжки пучка Гіса

C. Атріовентрикулярний вузол

D. Пучок Гіса

E*. Синоатріальний вузол

97 Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Аденовірусна інфекція

B. Парагрип

C. Респіраторно-синцитіальна інфекція

D*. Грип

E. Стафілококова бронхопневмонія

98 До приймальної медико-генетичної консультації звернулась пацієнтка. При огляді виявились наступні симптоми: трапецієподібна шийна складка (шия "сфінкса"); широка грудна клітка, широко розставлені, слабо розвинені соски молочних залоз. Який найбільш імовірний діагноз.

A. Синдром Моріса

B. Синдром Патау

C. Синдром Клайнфельтера

D*. Синдром Шерешевського-Тернера

E. Синдром "крику кішки"

99 У хворого важка нефропатія з масив ним набряковим синдромом, що ускладнила хронічну бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявляють виражену протеїнурію, циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпемію, гіпокаліємію та інші відхилення. Що є первинною і найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у даного хворого?

A. Підвищення гідростатичного тиску крові

B. Підвищення тиску позаклітинної рідини

C. Підвищення проникливості мікросудин

D. Блокада лімфовідтоку

E*. Зниження онкотичного тиску крові

100 До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвових западинах, на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого помічені звивисті ходи брудно-білуватого кольору з крапинка-ми на кінцях. Який діагноз міг припустити лікар?

A. Міаз

B. Педикульоз

C*. Скабієс

D. Демодекоз

E. Дерматотропний лейшманіоз

101 Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супро воджуючих вдалося з'ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яка кома найбільш імовірна у даного пацієнта?

A. Гіпотиреоїдна

B. Ацидотична

C. Гіперглікемічна

D. Печінкова

E*. Гіпоглікемічна

102 У хворого, що страждає на стрептококову інфекцію, розвинувся геморагічний діатез. Яка причина підвищеної кровоточивості?

A. Нестача вітаміну А

B*. Посилений фібриноліз

C. Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

D. Нестача вітаміну С

E. Збільшення кількості гепарину в плазмі крові

103 У людини опік кінчика язика. Сприйняття яких смакових подразників у неї

буде порушено найбільше?

A. Кислих

B. Гірких

C*. Солодких

D. Солоних

E. Кислих та солоних

104 У хворого висока температура, задишка, біль у правій половині грудної клітки. Під час плевральної пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

A. Геморагічний плеврит

B. Серозний плеврит

C. Карциноматоз плеври

D. Фібринозний плеврит

E*. Емпієма плеври

105 Під час аналізу крові хворого визначені залишковий азот і сечовина. Частка сечовини в залишковому азоті суттєво зменшена. Для захворювання якого органа характерний даний аналіз?

A. Шлунок

B. Серце

C. Кишечник

D*. Печінка

E. Нирки

106 У дитини рвана рана лівої щоки. З рани цівкою витікає яскраво-червона кров. В якому місці і яку артерію слід притиснути для зупинки кровотечі?

A. Язикову артерію в ділянці кута нижньої щелепи

B. Нижньощелепну артерію в ділянці підборіддя

C. Підочноямкову артерію в ділянці виличної дуги

D*. Лицьову артерію в ділянці краю нижньої щелепи спереду жувального м'яза

E. Верхньощелепну артерію в ділянці шийки нижньої щелепи

107 У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть речовину, дефіцит якої може призводити до розвитку цієї хвороби.

A. Холекальціферол

B. Мідь

C. Гліцин

D*. Ціанокобаламін

E. Магній

108 При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A. Білок

B. Тригліцериди

C. Мінеральні солі

D. Білірубінат кальцію

E*. Холестерин

109 На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції нопоутворення, розташоване на вузькій м'якій ніжці, розміром 1x1см, не рухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що покриває новоутворення, у кольорі не змінена. Який діагноз можна припустити?

A. Аденокистозна карцинома

B*. Папілома

C. Аденома

D. Поліп

E. Рак

110 В підтриманні певної пози беруть участь повільні скелетні м'язи, які мають значні резерви кисню. Яка речовина бере участь в запасанні кисню в цих м'язах?

A. Креатинфосфат

B. Кальмодулін

C. Гемоглобін

D. Цитохром

E*. Міоглобін

111 У хворого на ЕКГ виявлено, що інтервал RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водієм ритму серця?

A.Пучок Гіса

B. Ліва ніжка пучка Гіса

C. Права ніжка пучка Гіса

D*. Атріовентрикулярний вузол

E. Синусовий вузол

112 Неспецифічні фактори захисту по рожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів відіграють важливу роль в загальній системі фізіологічної стійкості організму. Який з перерахованих компонентів в порожнині рота є найважливішим фактором неспецифічного захисту?

A. Комплемент

B*. Лізоцим

C. Пропердин

D. Фагоцитоз

E. В-лізини

113 При розвитку гострого пульпіту у хворого відмічались нападоподібні болі в верхній щелепі, що підсилювалися вночі, гарячка, в крові відмічався лейкоцитоз. Який вид лейкоцитозу можливий в даному випадку?

A. Базофільнии лейкоцитоз

B*. Нейтрофільний лейкоцитоз

C. Лімфоцитоз

D. Моноцитоз

E. Еозинофільний лейкоцитоз

114 Під дією шкідливих екологічних факторів у тиреоцитах гальмується нормальне утворення лізосом. Який стан гормонопродукції щитовидної залози буде порушено?

A. Резорбція колоїду

B. Синтез тиреоглобуліну

C. Синтез колоїду

D. Йодування колоїду

E*. Протеоліз фагоцитованого із фолікулів колоїду

115 Недбалий студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормону найшвидше збільшиться в крові студента?

A. Соматотропіну

B*. Адреналіну

C. Кортизолу

D. Кортикотропіну

E. Тиреоліберину

116 У хворого на цироз печінки з'явились численні підшкірні крововиливи. Яка можлива причина їх виникнення?

A. Надлишкове руйнування вітаміну С

B. Нестача фактора III в плазмі крові

C. Порушення синтезу вітаміну К

D. Гіпокальціємія

E*. Зменшення синтезу фактора II

117 При вивченні фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, створюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?

A. Телофази

B*. Meтафази

C. Анафази

D. Профази

E. Інтерфази

118 У хворого з гострим пульпітом відмічається болючість зуба і набряк нижньої половини обличчя на стороні хворого зуба. Який механізм розвитку набряка є ведучим при даному захворюванні?

A. Гіпопротеїнемія

B. Порушення трофічної функції нервової системи

C. Підвищення продукції альдостерону

D. Порушення нервової регуляції водного обміну

E*. Порушення мікроциркуляції в осередку ураження

119 Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своїм улюбленим собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цим собакою, якщо він є джерелом інвазії?

A. Парагонімозом

B. Теніозом

C. Фасцюльозом

D*. Ехінококозом

E. Дикроцеліозом

120 У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос, діагностували амебну дизентерію. В комплексне лікування був включений тетрациклін. Який вид дії призначеного препарата?

A. Рефлекторна дія

B. Пряма дія

C. Незворотна дія

D. Основна дія

E*. Етіотропна дія

121 У хворого, який звернувся до лікаря, діагностували анацидний гастрит. Для покращення роботи шлунка хворому призначили таблетки ацедин-пепсину. Який вид лікування був призначений хворому?

A. Етіотропна терапія

B. Каузальна терапія

C. Симптоматична терапія

D. Профілактичне застосування

E*. Замісна терапія

122 Після видалення зуба у 40-річного чоловіка утворилася ранева поверхня, де відбулася активна регенерація. Враховуючи функції органел клітини, визначте, які з них забезпечили регенерацію в першу чергу.

A. Центросоми

B. Пероксисоми

C. Лізосоми

D*. Рибосоми

E. Мітохондрії

123 У дівчинки 12 років на розтині виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, в головному мозку. В наднирниках вогнищевий некроз і масивні крововиливи, в нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Променева хвороба

B. Системний червоний вовчак

C. Висипний тиф

D*. Менінгококцемія

E. Вузликовий периартеріїт

124 У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним в даному випадку?

A. Перевантаження серця припливокрові

B. Ушкодження міокарда

C. Абсолютна коронарна недостатність

D. Відносна коронарна недостатність

E*. Перевантаження серця опором

125 На розтині хворого 42 років, що страждав на хронічний дифузний бронхіт і помер від легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної повітряності легені, що своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрустом, при натискуванні пальцем на поверхні легень залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизово-гнійний ексудат. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Інтерстиційна емфізема

B*. Хронічна дифузна обструктивна емфізема

C. Вікарна компенсаторна емфізема

D. Хронічна вогнищева емфізема

E. Первинна ідіопатична емфізема

126 У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купіювання?

A. Нітрогліцерин

B. Ізадрин

C*. Верапаміл

D. Дифенін

E. Атропін

127 Хворому, який лікувався тетрацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію?

A. Збільшується ризик дисбактеріозу

B*. Сповільнюється всмоктування антибіотика

C. Не засвоюються молочні продукти

D. Порушується процес перетравлення їжі

E. Зростає токсичність антибіотика

128 Після перенесеної черепно-мозкової травми і рентгенологічного обстеження виявлено перелом основи черепа. Лінія перелому проходить через остистий і круглий отвори. Яка кістка пошкоджена внаслідок травми?

A. Лобова

B*. Клиноподібна

C. Решітчаста

D. Скронева

E. Потилична

129 У померлого від хронічної серцевосудинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце'.' З боку ендокарду помітна жовтувато-біла посмугованість, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

A. Вуглеводна дистрофія

B*. Жирова паренхіматозна дистрофія

C. Гіаліново-краплинна дистрофія

D. Жирова судинно-стромальна дистрофія

E. Амілоїдоз

130 Звуження приносної артеріоли ниркового тільця викликало зменшення діурезу. Причиною є зниження:

A*. Ефективного фільтраційного тиску

B. Реабсорбції іонів

C. Реабсорбції глюкози

D. Реабсорбції води

E. Секреції сечовини

131 У хворого 15 років під час ангіни спостерігається збільшення піднебінних мигдаликів. Які гістологічні структури цих органів беруть участь в імунному захисті організму у відповідь на проникнення стрептококів?

A*. Лімфатичні вузлики

B. Багатошаровий плоский зроговілий епітелій

C. Багатошаровий плоский не зроговілий епітелій

D. Пухка волокниста сполучна тканина

E. Крипти

132 При розтині дитини 5 років м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні, у вигляді жовтувато-зеленуватого «чепчика». Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко потовщена, повнокровна, просякнута гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке захворювання слід думати?

A. Туберкульоз

B*. Менінгококова інфекція

C. Kip

D. Грип

E.. Сибірка

133 У травмованого правосторонній перелом вінцевого відростка нижньої щелепи із зміщенням. Який м'яз змістить відросток?

A*. Скроневий

B. Латеральний крилоподібний

C. Медіальний крилоподібний

D. Напружуючий м'яке піднебіння

E. Жувальний

134 При розкритті глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігається порушення функції м'язів на стороні операції. Гілки якого нерва були перерізані?

A. Верхньощелепного

B. Блукаючого

C*. Лицьового

D. Під'язикового

E. Нижньощелепного

135 На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла циститом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено "щитовидну нирку',' вогнища інтерстиційного запалення. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Атеросклеротично зморщена нирка

B*. Хронічний пієлонефрит

C. Амілоїдно зморщена нирка

D. Первинно зморщена нирка

E. Іострий пієлонефрит

136 Аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плода містять по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Яке захворювання було діагностовано у плода?

A. Синдром Шерешевського-Тернера

B. Хвороба Дауна

C. Синдром Па'тау

D. Синдром Клайнфельтера

E*. Трисомія X

137 Відсутність малих кутніх зубів успадковується як домінантно-аутосомна ознака. У сім'ї, де батьки мали нормальну зубну систему, народилася дитина без кутніх зубів. Визначте імовірність народження дітей без патології (%) у цій родині.

A. 25%

B*. 75%

C. 50%

D. 12,5%

E. 0%

138 Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, забарвлених за методом Нейссера, знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п'ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

A*. Дифтерію

B. Тонзиліт

C. Інфекційний мононуклеоз

D. Скарлатину

E. Лістеріоз

139 Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A. Хондроїтинсульфат

B. Еластин

C. Гіалуронова кислота

D. Кератансульфат

E*. Колаген

140 Хворий після порушення кровопостачання головного мозку втратив здатність до написання букв і цифр. В якій частці мозку виникла патологія?

A. Lobus parietalis

B. Insula

C. Lobus occipitalis

D. Lobus temporalis

E*. Lobus frontalis

141 У хворого 77 років, що страждав на атеросклероз, з'явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?

A. Коагуляційний некроз

B. Нома

C*. Волога гангрена

D. Суха гангрена

E. Секвестр

142 В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Для купіювання больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських засобів:

A. Анальгін + піпольфен

B*. Дроперидол + фентаніл

C. Аміназин + діазепам

D. Морфін + атропін

E. Но-шпа + димедрол

143 Після висіву виділення гною з уретри на спеціальне живильне середовище виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявлені грам-негативні бобоподібні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A. Сифілісу

B. Хламідіозу

С. Меліоїдозу

D*. Гонореї

E. Туляремії

144 В червоному кістковому мозку в постембріональному гемопоезі в клітинах одного з диферонів поступово знижується базофілія цитоплазми і підвищується оксифілія, ядро виштовхується. Для якого виду гемопоезу характерні дані морфологічні зміни?

A*. Еритропоез

B. Лiмфопоез

C. Еозинофілоцитопоез

D. Нейтрофілоцитопоез

E. Базофілоцитопоез

145 У студента під час складання іспиту сохне в роті. Причиною цього є реалізація таких рефлексів:

A. Умовних та безумовних симпатичних

B*. Умовних симпатичних

C. Умовних парасимпатичних

D. Безумовних симпатичних та парасимпатичних

E. Безумовних парасимпатичних

146 Лікар-стоматолог при лікуванні зубів вводить в просвіт між щокою і альвеолярним відростком верхньої щелепи ватний тампон. Вивідний отвір протоки якої залози він закриває?

A. Щитовидної

B. Під'язикової

C. Піднижньощелепної

D. Паращитовидної

E*. Привушної

147 В гістологічному препараті стінки серця між ендокардом та міокардом виявляються крупні клітини зі світлою цитоплазмою та ексцентрично розміщеним ядром. Які клітини серця мають дані морфологічні ознаки?

A. Ендокринні клітини

B. Ліпоцити

C*. Клітини Пуркін'є

D. Скорот/иві кардіоміоцити

E. Пейсмекерові клітини

148 У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з нижче перерахованих захворювань найбільш вірогідне?

A. Інфекційний мононуклеоз

B. Некротична ангіна

C*. Дифтерія зіву

D. Ангіна Симоновського - Венсана

E. Лакунарна ангіна

149 Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. З посиленням якого біохімічного процесу в організмі це може бути пов'язано?

A. Пентозофосфатний цикл

B*. Глікогеноліз

C. Ліпогенез

D. Глікогенез

E. Глюконеогенез

150 У відділення травматології доставлено хворого з роздавленням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A. Глюкоза

B*. Креатинін

C. Мінеральні солі

D. Сечова кислота

E. Загальні ліпіди

151 При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м'язів та обмежене відкривання рота. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

A. Лептоспіроз

B*. Правець

C. Грип

D. Холера

E. Дифтерія

152 В лікарню доставлено важко хворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями, лікар дав йому понюхати розчин аміаку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарату?

A. Місцева дія

B. Вибіркова дія

C. Етіотропна дія

D. Резорбтивна дія

E*. Рефлекторна дія

153 У хворого запалення слизової оболонки порожнини рота. Який з перерахованих засобів з місцевою антиексудативною дією слід застосувати в цьому випадку?

A*. Галун

B. Дерматол

C. Натрію гідрокарбонат

D. Вісмуту субнітрат

E. Ксероформ

154 У хворого після введення новокаїну для проведення провідникової анестезії виник анафілактичний шок. Яку з названих речових слід ввести хворому в першу чергу?

A. Димедрол

B. Дипразин

C. Діазолін

D*. Адреналін

E. Мезатон

155 У хворого діагностовано гострий інфаркт міокарда, який супроводжується стійкими болями за грудниною. Неефективність попередньо введених препаратів дала підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовується для цього виду знеболення?

A. Аміназин

B. Галоперидол

C. Метаперазин

D. Резерпін

E*. Дроперидол

156 При видаленні зуба вводять розчин новокаїну в ділянку проходження чутливого нерва, що призводить до знеболення внаслідок порушення:

A. Аксонального транспорту

B. Збудливості больових рецепторів.

C*. Проведення больових імпульсів

D. Утворення медіаторів болю

E. рН тканин

157 Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру дії, що викликало зниження апетиту, нудоту, пронос з гнилісним запахом. Про яку побічну дію іде мова?

A. Нефротоксична дія

B. Пряма подразнююча дія

C*. Дисбактеріоз

D. Алергічна реакція

E. Гепатотоксична дія

158 Дуже крупні зуби - ознака, зчеплена з Y-хромосомою. У матері зуби нормальної величини, я у її сина - дуже крупні. Вірогідність наявності дуже крупних зубів у батька складе:

A. 50%

B.75%

C*. 100%

D. 12,5%

E. 25%

159 В популяціях людини у деяких осіб впродовж життя спостерігається не дві, а

три генерації зубів. Це прояв закону:

A*. Біогенетичного

B. Ембріональної індукції

C. Гемологічних рядів спадкової мінливості

D. Харді-Вайнберга

E. Незалежного успадкування

160 В гістологічному препараті представлено зріз прецентральної звивини кори великого мозку. Які шари найбільше розвинені в цій звивині?

A*. Пірамідний, гангліонарний і шар поліморфних клітин

B. Зовнішній та внутрішній зернисті

C. Молекулярний, пірамідний, гангліонарний

D. Молекулярний

E. Молекулярний і шар поліморфних клітин

161 У хворого на саркому нижньої щелепи в біотичному матеріалі знайдено явище метаплазії. Що означає дане явище?

A. Посилений поділ клітин пухлини

D*. Набуття пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

C. Втрата здатності до диференціювання

D. Пухлинна прогресія

E. Зворотне перетворення пухлинний клітин в нормальні

162 Для лікування абсцедуючого парадонтозу був призначений ферментний препарат з групи протеолітичних ферментів. Який це препарат?

A. Актилізе

B. Контрикал

C*. Трипсин кристалічний

D. Лідаза

E. Стрептоліаза

163 У дитини є порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A. Тиреокальцитонін

B. Соматотропний гормон

C. Тироксин

D*. Паратгормон

E. Трийодтиронін

164 Перед проведенням інфільтраційної анестезії хворому проведено пробу на чутливість до новокаїну, яка виявилась позитивною. Який з перерахованих препаратів можна використати для проведення знечулення в даному випадку?

A. Анестезин

B. Новокаїнамід

C. Дикаїн

D. Тримекаїн

E* Лідокаїн

165 Анальгін ефективно знижує біль при пульпіті не тільки при резорбтивному, але і при місцевому застосуванні. Якою дією анальгіну пояснюється знеболення в останньому випадку?

A. Пригніченням утворення альгогенни кінінів

B. Пригніченням вивільнення речовини Р

C. Місцевоанестезуючою активність анальгіну

D*. Пригніченням ЦОГ-2

E. Відволікаючою дією

166 При підйомі пішки на 5 поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:

A*. Хвилинного об'єму крові

B. Об'єму циркулюючої крові

C. Вмісту іонів в плазмі крові

D. В'язкості крові

E. Кількості функціонуючих капілярів

167 У мисливця, який вживав м'ясо дикого кабана, через 10 днів піднялася температура, сильно набрякло обличчя, з'явилася ригідність жувальних м'язів, внаслідок чого він не міг звести щелепи. При біопсії литкових м'язів були виявлені спірально закручені личинки, вкриті капсулами. Про яке захворювання йдеться?

A. Строні ілоїдоз

B. Гімено.іепідоз

C*. Трихінельоз

D. Ентеробіоз

E. Трихоцефальоз

168 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин порушене?

A*. Білків

B. Ліпідів

C. Полісахаридів

D. Нуклеїнових кислот

E. Жиророзчинних вітамінів

169 У хворого 50 років протягом багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і настала смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. Виразково-поліпозного

B. Гострого бородавчастого

C. Фіброппастичного

D. Дифузного

E*.Поворотно-бородавчастого

170 При нормальній чутливості шкіри пальця Наявність на ньому обручки не

відчувається. Причиною цього є:

A. Порушення кровообігу

B*. Адаптація рецепторів

C. Розвиток фіброзної тканини

D. Порушення структури епідермісу

E. Порушення структури рецепторів

171 У потерпілого відмічається правосторонній перелом і крововилив в ділянці передньої третини нижньої щелепи, втрата шкірної чутливості в ділянці підборіддя. Який нерв травмований?

A. Нижній альвеолярний нерв

B. Щелепно-під'язикові нерви

C. Верхні альвеолярні нерви

D. Щічний нерв

E*. Підборідковий нерв

172 Необхідно знечулити праві нижні великі кутні зуби. Куди слід ввести голку для провідникової анестезії?

A. В ясна нижньої щелепи справа

B. В ділянку правого підборідного отвору

C. В ділянку підочноямкового отвору

D*. В ділянку правого отвору нижньої щелепи

E. В ділянку овального отвору

173 На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою. При електронній мікроскопії в цих клітинах визначається складна система внутрішньоклітинних канальців. Який компонент шлункового соку утворюється внаслідок діяльності цих клітин?

A. Серотонін

B*. Соляна кислота

C. Пепсиноген

D. Гастрин

E. Слиз

174 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A. Окситоцин

B*. 3-ендорфін

C. Соматоліберин

D. Кальцитонін

E. Вазопресин

175 На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою "свиняча домашня''. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A*. Преципітації

B. РНГА

C. РЗК

D. Імунофлюоресценції

E. Аглютинації

176 У хворого з запаленням трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтит. Який фактор є головним у розвитку пародонтиту в даному випадку?

A. Зниження активності калікреїн-кінінової системи

B. Підвищення тонусу вагуса

C. Послаблення утворення імуноглобулінів

D*. Нейродистрофічні порушення в пародонті

E. Зменшення активності лейкоцитарної еластази

177 У дитини 6 років, госпіталізованої в зв'язку з коревою пневмонією, стоматолог виявив на слизовій оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розмірами 2x2,5 см без чітких меж. М'які тканини брезклі, тьмяні, з неприємним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз, встановлений стоматологом?

A. Флегмонозний стоматит

B. Виразковий стоматит

C. Пустульозний стоматит

D. Гангренозний стоматит

E*. Нома

178 При обстеженні спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження виявлено порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м'язів. Причиною цього може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A. Провідними шляхами

B. Еферентними нервами

C. Через нервопо-м'язові синапси

D*. Через центральні синапси

E. Аферентними нервами

179 Внаслідок аномалії розвитку у ново народженого виявлено порушення формування великих слинних залоз. Порушенням яких ембріональних структур викликана ця аномалія?

A*. Ектодерми

B. Спланхнотому

C. Сомітів

D. Мезенхіми

E. Ентодерми

180 На одній з фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид, які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть фазу гаметогенезу.

A. Дозрівання

B. Розмноження

C*. Формування

D. Ріст

E. Проліферація

181 У 60-річноі жінки з тяжкою формою парадонтозу при мікроскопічному дослідженні зішкребу з ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої?

A. Balantidium coli

B. Toxoplasma gondii

C*. Entamoeba gingivalis

D. Trichomonas tenax

E. Entamoeba histolytica

182 У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен, розхитування та випадання здорових зубів. Недостатність якого вітаміну призвела до цих порушень?

A. Фолієва кислота

B. Нікотинова кислота

C*. Аскорбінова кислота

D. Токоферол

E. Ергокальциферол

183 Яку речовину з перерахованих слід використовувати для пригнічення страху і внутрішнього напруження у хворого перед відвідуванням стоматолога?

A*. Діазепам

B. Аміназин

C. Екстракт валеріани

D. Дроперидол

E. Натрію бромід

184 У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Який вид гемостазу порушений у цьому випадку?

A. Тромбоцитарний

B. -

C. Судинний

D*. Коагуляційний

E. Тромбоцитарно-судинний

185 У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього захворювання?

A. Імунокомплексний

B. Цитотоксичний

C. Анафілактичний

D. Гіперчутливість сповільненого типу

E*. Стимулюючий

186 Шкідливі екологічні чинники при звели до різкого падіння ендоцитозу і екзоцитозу в клітинах печінки та крові. Який шар плазмолеми постраждав насамперед?

A. Надмембранний

B*. Кортикальний

C. Інтегральний

D. Ілікокалікс

E. Ліпопротеїновий

187 У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгерметизація кабіни. Який вид емболії у нього розвинувся?

A. Емболія стороннім тілом

B. Тромбоемболія

C. Повітряна

D. Жирова

E*. Газова

188 В патогенезі якої задишки з перерахованих нижче основною ланкою є зниження збудливості дихального центру до вуглекислоти внаслідок кисневого голодування цього центра?

A. Змішана задишка

B. Інспіра горна задишка

C*. Періодичне дихання

D. Часте і глибоке дихання

E. Експіраторна задишка

189 Хворому на туберкульоз, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження харкотиння з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A. Метод Буррі-Гінса

B. Метод Романовського-Гімза

C. Метод Грама

D. Метод Нейссера

E*.Метод Ціля-Нільсена

190 У хворого запалення легень ускладнилось ексудативним плевритом. В якому з перелічених анатомічних утворень переважно буде накопичуватися рідина?

A. Sinus phrenicomediastinalis pleurae

B*. Sinus costodiaphragmaticus pleurae

C. Sinus obliquus pericardii

D. Sinus costomediastinalis pleurae

E. Sinus trt nsversus pericardii

191 Немовля отримує материнське молоко. Які гістологічні структури ротової порожнини пристосовані для подразнення соска грудей, що викликає рефлекторну молоковіддачу?

A. Сполучнотканинні сосочки губи

B*. Епітеліальні ворсинки губи

C. Багатошаровий плоский зроговілий епітелій губи

D. Грибоподібні сосочки язика

E. Листоподібні сосочки язика

192 В лабораторії, з метою прискорення стерилізації цукровмісних середовищ текучим паром, її провели в один день: зранку, вдень та ввечері по ЗО хвилин. Як правильно слід було простерилізувати середовища?

A. Стерилізувати двічі на добу

B*. Стерилізувати тричі з інтервалом 24 години

C. Стерилізувати 1 годину

D. Стерилізувати 15 хвилин

E. Стерилізувати 45 хвилин

193 Після видалення другого великого кутнього зуба верхньої щелепи у хворого відмічається кровотеча з альвеолярної комірки. З системи якої артерії спостерігається кровотеча?

A. Нижньої альвеолярної

B*. Верхньощелепної

C. Висхідної глоткової

D. Щелепно-під'язикової

E. Лицьової

194 Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?

A*. Збільшення кількості еритроцитів

B. Зниження кількості ретикулоцитів

C. Поява в крові еритробластів

D. Зниження показників вмісту гемоглобіну

E. Зменшення кольорового показника

195 Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти йому потрібно обмежити в своєму раціоні?

A. Кисломолочні продукти

B. Овочі

C. Нежирне відварне м'ясо

D. Фрукти

E*. Жирне та смажене м'ясо

196 Хворий протягом багатьох років страждав на хронічний остеомієліт нижньої щелепи. Останнім часом в аналізі крові - гіпопротеїнемія, диспротеїнемія; у сечі - протеїнурія, білкові циліндри. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який патологічний процес у нирках був виявлений на розтині?

A*. Амілоїдоз

B. Хронічний пієлонефрит

C. Гідронефроз

D. Хронічний гломерулонефрит

E. Інтерстиційний нефрит

197 У хворих на тиреотоксикоз спостерігається гіпертермія, булімія, схуднення, що пов'язано з порушенням:

A. Реакцій /3-окислення жирних кислот

B*. Спряження окислення і фосфорилювання

C. Розпаду АТФ

D. Реакцій синтезу жирів

E. Реакцій циклу лимонної кислоти

198 У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції спостерігався у даному випадку?

A. Стимулюючий

B. Гіперчутливість сповільненого типу

C. Цитолітичний

D. Імунокомплексний

E*. Анафілактичний

199 В 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв'язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон'югату?

A*. Глюкуронова кислота

B. Сечова кислота

C. Піровиноградна кислота

D. Сірчана кислота

E. Молочна кислота

200 При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив тактильну чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?

A. Передня центральна звивина

B*. Задня центральна звивина

C. Тім'яна частка кори

D. Лобна частка кори

E. Потилична частка кори

Крок 1 Стоматологія 2002 рік

1 Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого відсутні відчуття нюху і смаку. Які кіркові центри кінцевого мозку постраждали?

A. Sul. calcarinus

B. Operculum frontale

C. Gyrus temporalis superior

D*. Uncus

E. Gurus postcentralis

2 Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через яке анатомічне утворення гнійний процес може поширитися в крилопіднебінну ямку?

A. Через вилично-очноямковий отвір

B. Через верхню очноямкову щілину

C*. Через нижню очноямкову щілину

D. Через клинопіднебінний отвір

E. Через круглий отвір

3 Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A. Еластин

B*. Колаген

C. Кератансульфат

D. Хондроїтинсульфат

E. Гіалуронова кислота

4 Під час фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Активація якої структури є причиною цього?

A*. Антиноцицептивної системи

B. Ноцицептивної системи

C. Щитоподібної залози

D. Симпатоадреналової системи

E. Наднирників

5 У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності під час розтину виявлено «тигрове серце». З боку ендокарда помітна жовтувато-біла посмугованість, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив цю патологію?

A. Жирова судинно-стромальна дистрофія

B. Амілоїдоз

C*. Жирова паренхіматозна дистрофія

D. Гіаліново-краплинна дистрофія

E. Вуглеводна дистрофія

6 Унаслідок стресу в людини похилого віку підвищився артеріальний тиск. Причиною цього найбільш імовірно є активація:

A*. Симпато-адреналової системи

B. Функції кори наднирників

C. Функції гіпофіза

D. Функції щитоподібної залози

E. Парасимпатичного ядра блукаючого нерва

7 У хворого 65 років затримка сечі в сечовому міхурі. Яка статева залоза найбільш імовірно уражена патологічним процесом?

A. Сім'яний пухирець

B. Яєчко

C*. Передміхурова залоза

D. Цибулинно-сечівникова залоза

E. Придаток яєчка

8 У хворого 46 років, який потрапив до гематологічного відділення, виявлено порушення процесів гра-нулоцитопоезу та тромбоцитопоезу. У якому з перелічених органів найбільш імовірно відбувається патологічний процес?

A*. Червоний кістковий мозок

B. Лімфатичний вузол

C. Селезінка

D. Вилочкова залоза (тимус)

E. Печінка

9 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко протягом 3-4 хв. Як це позначається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A. Виникає дихальний ацидоз

B. Кислотно-лужна рівновага не змінюється

C. Виникає метаболічний ацидоз

D. Виникає метаболічний алкалоз

E*. Виникає дихальний алкалоз

10 Чоловік 38 років раптово помер. Під час розтину в задній стінці лівого шлуночка серця виявлено інфакт міокарда. Які найбільш імовірні зміни в будові міокардіоцитів можна побачити в осередку інфаркту мікроскопічно?

A. Жирова дистрофія

B*. Каріолізис

C. Білкова дистрофія

D. Вуглеводна дистрофія

E. Обвапнення

11 Хворому на цироз печінки разом з лікарськими препаратами внутрішньовенно ввели 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу най більш імовірно може виникнути у хворого?

A*. Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна гіпергідратація

C. Гіперосмолярна дегідратація

D. Гіпоосмолярна дегідратація

E. Гіперосмолярна гіпергідратація

12 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A. Вроджений

B. Типоспецифічний

C*. Нестерильний

D. Гуморальний

E. Перехресний

13 Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі, температура повітря +14°С. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A. Перспірація

B. Теплопроведення

C. Випаровування

D. Конвекція

E*. Тепло радіація

14 У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю виявлено збільшення в'язкості крові, під час капіляроскопії встановлено ушкодження стінок судин мікроциркуляторного русла. Розвиток якого з наведених порушень можливий у цьому випадку?

A. Тромбозу

B*. Сладж-феномену

C. Артеріальної гіперемії

D. Венозної гіперемії

E. Емболії

15 Хвора 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися в розмірі. Гіперфункція якої залози призведе до розвитку подібних симптомів?

A. Наднирників

B. Епіфіза

C*. Гіпофіза

D. Щитоподібної

E. Статевих

16 Для пришвидшення загоєння рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься в людини у сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити у свіжознесеному курячому яйці. Цей білок є фактором природної резистентності організму і має назву:

A. Іманін

B. Інтерлейкін

C*. Лізоцим

D. Інтерферон

E. Комплемент

17 Жінці 52 років перед видаленням зуба зробили ін'єкцію місцевого анестетику. Знеболюючий механізм дії цього препарату полягає у порушенні в нервових волокнах:

A. Ізольованого проведення збудження

B. Функціонування мікротрубочок

C. Анатомічної цілісності

D. Аксонного транспорту

E*. Фізіологічної цілісності

18 У працівника хімічного виробництва після вдихання їдких парів відбулася загибель частини війчастих епітеліоцитів бронхів. За рахунок яких клітин відбудеться регенерація епітелію?

А. Келихоподібних клітин

В*. Базальних клітин

С. Безвійчастих клітин

D. Ендокринних клітин

E. Війчастих клітин

19 В експерименті в зародка кролика міотом був зруйнований. Порушення подальшого розвитку якої структури викликане цією маніпуляцією?

A. Серозних оболонок

B. Сполучної тканини шкіри

С. Осьового скелета

D. Гладкої мускулатури

E*. Скелетної мускулатури

20 Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру дії, що викликало зниження апетиту, нудоту, пронос з гнилісним запахом. Про яку побічну дію ідеться?

A. Гепатотоксична дія

B*. Дисбактеріоз

C. Алергічна реакція

D. Нефротоксична дія

E. Пряма подразнююча дія

21 Під час підйому в гори в альпініста розвинулася ейфорія, з'явилися головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно основного стану розвинулося в альпініста?

A. Метаболічний алкалоз

B*. Газовий алкалоз

C. Негазовий алкалоз

D. Негазовий ацидоз

E. Газовий ацидоз

22 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин порушене?

A. Жиророзчинних вітамінів

B. Нуклеїнових кислот

C. Ліпідів

D*. Білків

E. Полісахаридів

23 В умовах експерименту у тварини вимірювали залежність артеріального тиску від величини судинного опору. Вкажіть судини, у яких він найбільший.

A. Капіляри

B. Артерії

C. Аорти

D. Вени

E*. Артеріоли

24 У комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який стимуляє лейкопоез, прискорює загоєння ран, посилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, у стоматологічній практиці при запальних захворю ваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат.

A*. Пентоксил

B. Меркаптопурин

C. Ціанокобаламін

D. Метотрексат

E. Коамід

25 У хворого 28 років мигдалини значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв'язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх розвивається кровотеча Який патологічний процес найбільш імовірно зумовлює ці морфологічні зміни?

A. Катаральне ексудативне запалення

B. Гнійне ексудативне запалення

C. Геморагічне ексудативне запалення

D*. Дифтеритичне ексудативне запалення

E. Крупозне ексудативне запалення

26 До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на асиметрію обличчя. Лікар відзначив, що на лівій половині обличчя брова стоїть нижче, на лобі немає складок, повіка вужча, очне яблуко виступає вперед. Який нерв уражений?

A. V пари

B. IV пари

C. VI пари

D. І пари

E*. VII пари

27 Відомо, що іони кальцію, поряд з іншими факторами, забезпечують скорочення м'язової тканини. З якими структурами взаємодіє кальцій під час скорочення?

A*. Білком тропоніном тонких фібрил

B. Білком актином тонких фібрил

C. Актоміозиновим комплексом сарколеми

D. Білком міозином товстих фібрил

E. Білком кальсеквестрином

28 Перед проведенням оперативного втручання встановлено, що в людини час кровотечі збільшений до 9 хвилин. Дефіцит яких формених елементів у складі крові може бути причиною таких змін?

A. Еритроцитів

B*. Тромбоцитів

C. Лейкоцитів

D. Лімфоцитів

E. Моноцитів

29 До лікаря-генетика звернувся юнак 18 років астенічної будови тіла: вузькі плечі, широкий таз, високий зріст, бідна рослинність на обличчі. Виражена розумова відсталість. Був поставлений попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. За допомогою якого методу медичної генетики можна підтвердити цей діагноз?

A. Дерматогліфіки

B. Близнюкового

C*. Цитогенетичного

D. Популяційно-статистичного

E. Генеалогічного

30 У хлопчика 8 років хвороба Леш-Ніхана. У крові збільшена концентрація сечової кислоти. Порушення якого процесу є причиною цього спадкового захворювання?

A*. Розпаду пуринових нуклеотидів

B. Синтезу пуринових нуклеотидів

C. Утворення дезоксирибонуклеотидів

D. Синтезу піримідинових нуклеотидів

E. Розпаду піримідинових нуклеотидів

31 У хворого 50 років протягом багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулася геміплегія і настала смерть. Гістологічно в мі тральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладення. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. Дифузного

B. Фібропластичного

C. Виразково-поліпозного

D*. Поворотно-бородавчастого

E. Гострого бородавчастого

32 Клінічні дослідження крові рекомендується проводити натщесерце і вранці. Зміни яких компонентів периферичної крові можливі, якщо здійснити забір крові після вживання їжі?

A. Збільшення числа еритроцитів

B. Зниження числа еритроцитів

C. Зниження числа тромбоцитів

D*. Збільшення числа лейкоцитів

E. Збільшення білків плазми

33 Аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плода містять по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A*. Трисомія X

B. Хвороба Дауна

C. Синдром Клайнфельтера

D. Синдром Патау

E. Синдром Шерешевського-Тернера

34 Для гістологічного дослідження доставлена видалена під час операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури з явищами тканинного атипізму. Для якого захворювання характерні ці гістологічні зміни?

A*. Лейоміоми

B. Раку матки

C. Лейоміосаркоми

D. Хоріонепітеліоми

E. Фіброміоми

35 У дитини 6 років, госпіталізованої у зв'язку з коровою пневмонією, стоматолог виявив на слизовій оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розмірами 2 х 2,5 см без чітких меж. М'які тканини в'ялі, тьмяні, з неприємним запахом. Для якого захворювання характерні такі клінічні ознаки?

A. Гангренозного стоматиту

B. Виразкового стоматиту

C*. Номи

D. Пустульозного стоматиту

Е. Флегмонозного стоматиту

36 У хворого, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра та м'які тканини над крижами почорнілиі набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрилися виразки. Який процес найбільш імовірно розвинувся у хворого?

A*. Пролежні

B. Суха гангрена

C. Інфаркт

D. Флегмона

Е. Абсцес

37 У хворого на саркому нижньої щелепи в біопсійному матеріалі виявлено явище метаплазії. На чому грунтується це явище?

A. Зворотне перетворення пухлинних клітин на нормальні

B*. Набуття пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

C. Посилене ділення клітин пухлини

D. Втрата здатності до диференціювання

Е. Пухлинна прогресія

38 До приймального відділення доставлено хворого зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. Під час подальшого обстеження встановлено діагноз: отруєння алкалоїдами белладонни. Який з лікарських засобів доцільно застосувати як антидот?

A. Армін

B. Ацеклідин

C*. Прозерин

D. Пілокарпін

Е. Дипіроксим

39 Оглядаючи дитину, лікар-стоматолог виявив наліт на мигдалинах і запідозрив атипову форму дифтерії. Було підготовлено мазок, зроблено посів на поживні середовища і визначено токсичність виділеної чистої культури. Яку реакцію використали для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

A*. Реакцію преципітації в гелі

B. Реакцію зв'язування комплементу

C. Реакцію аглютинації на склі

D. Реакцію кольцепреципітації

Е. Реакцію гемолізу

40 Під час цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки за винятком однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладенька. У якій частині сечового міхура знаходиться цей трикутник?

A*. Дно

B. Верхівка

C. Шийка

D. Перешийок

Е. Тіло

41 У хворого на глаукому спостерігається підвищення внутрішньоочного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліарним тілом. З ушкодженням яких структур стінки очного яблука в цьому випадку пов'язане порушення відтоку рідини з передньої камери?

A. Війкового м'яза

B. Заднього епітелію рогівки

C. Циліарного тіла

D*. Венозного синуса

Е. Судинної оболонки

42 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу на губах пухирців з рідиною, які знаходилися на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A*. Герпесвіруси

B. Ортоміксовіруси

C. Стрептококи

D. Стафілококи

Е. Мікобактерії

43 У 37-річної хворої в аналізі крові: Нв - 60 г/л, ер. - 3,0 * 1012/л, КП - 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити - 200 * 109/л, ретикулоцити - 0,3 %, ШОЕ - 18 мм/год. Мікроцитоз, пойкілоцитоз еритроцитів. Вкажіть найбільш імовірний тип анемії за механізмом розвитку.

A*. Залізодефіцитна

B. Гемолітична

C. Гостра постгеморагічна

D. В12-фолієводефіцитна

Е. Гіпопластична

44 У травмованого наявний правосторонній перелом вінцевого відростка нижньої щелепи зі зміщенням. Який м'яз змістить відросток?

A. Медіальний крилоподібний

B. Жувальний

C. Латеральний крилоподібний

D. Той, що напружує м'яке піднебіння

E*. Скроневий

45 Окуліст встановив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Нестача якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. Вітаміну К

B*. Вітаміну А

C. Вітаміну С

D. Вітаміну D

Е. Вітаміну Е

46 При цукровому діабеті та голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, які використовуються як енергетичний матеріал. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються.

A*. Ацетил-КоА

B. Кетоглутарат

C. Сукциніл-КоА

D. Цитрат

Е. Малат

47 Через 1-2 доби після видалення у собаки паращитоподібних залоз спостерігалися: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м'язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів наявне в цьому випадку?

A*. Гіпокальціємія

B. Гіпомагніємія

C. Гіперкальціємія

D. Гіпонатріє'мія

Е. Гіпермагніємія

48 Після перенесення енцефаліту у хворого наявні залишкові явища у вигляді ураження лицьового нерва зліва. Порушення іннервації яких м'язів при цьому буде виражене?

A. Середніх м'язів шиї

B. Підшкірного м'яза шиї

C. Жувальних м'язів

D*. Мімічних м'язів

Е. Глибоких м'язів шиї

49 У хворого з нирковою недостатністю, незважаючи на нормально збалансовану дієту, розвинулася ниркова остеодистрофія, що супроводжувалася інтенсивною демінералізацією кісток. Порушення утворення біологічно активної форми якого вітаміну спричинило такеускладнення?

A. Нафтохінону

B. Рибофлавіну

C. Ретинолу

D*. Кальциферолу

Е. Тіаміну

50 Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка зіву гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. Наступної доби в дитини з'явилася велико плямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому випадку?

A. Менінгококцемія

B. Алергічний дерматит

C. Скарлатина

D*. Kip

Е. Дифтерія

51 Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов'язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури і під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно Могли спричинити це захворювання?

A. Холерний вібріон

B. Стафілококи

C. Кишкова паличка

D. Легіонели

E*. Сальмонели

52 Хворий скаржиться на періодичне послаблення випорожнення, яке пов'язує з прийомом жирної їжі. При цьому він відзначає зменшення забарвленості калу. Під час лабораторного дослідження встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого зі станів ліпідного обміну наявне в цього хворого?

A. Транспорт кров'ю

B. Мобілізація із жирової тканини

C. Депонування в жировій тканині

D. Проміжний обмін

E*. Всмоктування

53 У хворого з підозрою на гострий гломерулонефрит у вторинній сечі відзначається наявність альбумінів (альбумінурія) та глюкози (глюкозурія) протягом двох тижнів. Функція яких відділів нирки найбільш імовірно порушена?

A. Мисок

B. Юкстагломерулярного апарату

C. Збірних трубочок

D. Дистальних канальців

E*. Проксимальних канальців

54 У гістологічному препараті розвитку зуба в міжклітинній речовині однієї з тканин наявні колагенові волокна, які мають радіальний та тангенціальний напрямки. Для гістогенезу якої тканини це найбільш характерно?

A. Цементу

B. Емалі

C. Щільної оформленої сполучноїтканини

D*. Дентину

Е. Пульпи

55 До відділення травматології доставлено хворого з розчавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A*. Креатинін

B. Мінеральні солі

C. Сечова кислота

D. Загальні ліпіди

Е. Глюкоза

56У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з наведених захворювань найбільш імовірне в цьому випадку?

A*. Дифтерія зіву

B. Ангіна Симоновського-Венсана

C. Некротична ангіна

D. Лакунарна ангіна

Е. Інфекційний мононуклеоз

57 При ревматизмі у хворої людини спостерігається руйнування та порушення функцій клітин хрящів. Яка з клітинних органел бере найбільш активну участь у цьому патологічному процесі?

A. Клітинний центр

B. Комплекс Гольджі

C. Рибосома

D*. Лізосома

Е. Мікро трубочки

58 Для вправлення звиху нижньої щелепи необхідно відвести її донизу. Яка анатомічна структура зумовлює таку дію?

A. Вирізка нижньої щелепи

B*. Суглобовий горбик скроневої кістки

C. Вінцевий відросток нижньої щелепи

D. Нижньощелепна ямка скроневої кістки

Е. Виростковий відросток нижньої щелепи

59 У пацієнта 50 років, який звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий «лакований» язик. Під час обстеження встановлено, що в крові: знижені кількість еритроцитів та концентрація гемоглобіну, колірний показник 1,3, з'явилися ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни в білій крові. Яке захворювання крові було виявлено у хворого?

A. Апластична анемія

B. Мієлоїдний лейкоз

C. Гемолітична анемія

D*. В12-фолієводефіцитна анемія

Е. Залізодефіцитна анемія

60 Мікроскопічне дослідження видаленого зуба виявило руйнування емалі та дентино-емалевого з'єднання; дентинні канальці розширені, заповнені мікробними масами. Відростки одонтобластів у стані дистрофії та некрозу; зустрічаються осередки демінералізації дентину. Яка найбільш імовірна причина руйнування зуба?

A. Флюороз

B*. Середній карієс

C. Глибокий карієс

D. Карієс цементу

Е. Поверхневий карієс

61 У хворого, який тривалий час страждав на ниркокам'яну хворобу, видалено нирку. Препарат являє собою тонкостінний, заповнений сечею мішечок, ниркова паренхіма атрофована. Назвіть ускладнення нефролітіазу, для якого найбільше характерні дані макро- та мікроскопічні зміни?

A*. Гідронефроз

B. Полікістоз нирок

C. Піонефроз

D. Пієлонефрит

Е. Нефросклероз

62 Пролонгована дія ряду антибіотиків та сульфаніламідів зумовлена тим, що вони циркулюють у крові тривалий час у комплексі з:

A. Гаптоглобіном

B. Трансферином

C*. Альбуміном

D. Гемопексином

Е. Гемоглобіном

63 З травмою в ділянці шиї до відділення хірургічної стоматології потрапив хворий чоловік з розривом arcus venosus juguli, яка знаходиться в spatium:

A*. Tnteraponeuroticum suprasternal

B. Previscerale

C. Antescalenum

D. Tnterscalenum

Е. Retropharyngeale

64 Під час перевірки крові донорів на станції переливання крові у сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для під твердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A. Радіоімунного аналізу

B*. Вестернблоту (імуноблотингу)

C. Електронної мікроскопії

D. Гмунофлюоресценції

Е. Гмуноферментного аналізу

65 Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник, дзвін, музика). Яка частина мозку найбільш імовірно ушкоджена?

A. Lobus frontalis

B*. Lobus temporalis

C. Lobus occipitalis

D. Lobus parietalis

Е. Insula

66 Водій після роботи заснув у гаражі, у машині з увімкненим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові спричинило цей стан?

A. Метгемоглобіну

B. Оксигемоглобіну

C*. Карбоксигемоглобіну

D. Карбгемоглобіну

Е. Дезоксигемоглобіну

67 У пацієнта в ділянці 4-го премоляра виявлено пухлину сіруватого кольору. Під час гістологічного дослідження встановлено, що пухлина складається з острівців проліферуючого одонтогенного епітелію і пухкої тканини, яка нагадує тканину зубного зачатку. Для якого захворювання найбільше характерні на ведені гістологічні ознаки?

A*. Амелобластична фіброма

B. Амелобластична одонтосаркома

C. Одонтогенна міксома

D. Одонтогенна фіброма

Е. Одонтоамелобластома

68 У людини із захворюванням нирок артеріальний тиск дорівнює 170/140 мм рт.ст. Концентрація якої біологічно активної речовини найбільш імовірно підвищена у крові хворого?

A*. Реніну

B. Вазопресину

C. Норадреналіну

D. Катехоламінів

Е. Адреналіну

69 Хворий звернувся зі скаргами на головний біль, біль у лівому підребер'ї. Захворювання почалося гостро з підвищенням температури до 40°С. Лімфатичні вузли збільшені. Напади повторювалися ритмічно через 48 год. Визначте ймовірного збудника захворювання.

A. Збудник тропічної малярії

B*. Збудник 3-денної малярії

C. Збудник 4-денної малярії

D. Трипаносома

Е. Токсоплазма

70 Під час мікроскопії мазків, пофарбованих метиленовим синім, виявлено палички з булавоподібними потовщеннями на кінцях, схожі на C.diphteriae. Який із наведених методів фарбування слід застосувати додатково для уточнення припущення, яке виникло?

A. Козловського

B. Циля-Нільсена

C. Здродовського

D. Ожешка

E*. Нейссера

71 Хворому, який страждає на алергічний хейліт, було призначено мазь преднізолону для змащування червоної облямівки і слизової губ. До якої групи антиалергічних засобів належить цей препарат?

A. Антагоністи лейкотрієнових рецепторів

B. Блокатори гістамінових рецепторів

C. Мембраностабілізатори

D*. Ілюкокортикостероїди

Е. Блокатори серотонінових рецепторів

72 Судово-медичний експерт під час розтину трупа 20-річної дівчини встановив настання смерті внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш імовірно стало причиною смерті дівчини?

A. Окислювального фосфорилювання

B*. Тканинного дихання

C. Синтезу гемоглобіну

D. Транспорту кисню гемоглобіном

Е. Синтезу сечовини

73 Під час гістологічного дослідження новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію зі збільшеною кількістю шарів. Строма разом зрозростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

A. Функціональний

B. Гістохімічний

C. Метаболічний

D*. Тканинний

Е. Клітинний

74 Хворій 20 років у зв'язку з ревматизмом призначено тривалий прийом аспірину. Який структурний компонент слизової оболонки шлунка в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A. Сполучна тканина

B. М'язова тканина

C*. Одношаровий призматичний залозистий епітелій

D. Багатошаровий війчастий епітелій

Е. Багатошаровий плоский неороговілий епітелій

75 У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен, розхитування та випадання здорових зубів. Недостатність якого вітаміну призвела до цих порушень?

A. Фолієвої кислоти

B. Ергокальциферолу

C*. Аскорбінової кислоти

D. Нікотинової кислоти

Е. Токоферолу

76 У хворого наявна різана рана м'яких тканин обличчя в ділянці жувального м'яза. Протока якої залози може бути ушкоджена?

A. Великої під'язикової

B*. Привушної

C. -

D. Малих під'язикових

Е. Під нижньощелепної

77 Під час опитування студентів з теми «Молекулярна біологія» викладач поставив запитання: «Чому генетичний код є універсальним?» Назвіть правильну відповідь: «Тому що він ...»

A. Містить інформацію про будову білка

B. Кодує амінокислоти

C*. Єдиний для більшості організмів

D. Є триплетним

Е. Колінеарний

78 У хворого 15 років під час ангіни спостерігається збільшення піднебінних мигдалин. Які гістологічні структури цих органів беруть участь в імунному захисті організму у відповідь на проникнення стрептококів?

A. Багатошаровий плоский ороговілий епітелій

B. Крипти

C*. Лімфатичні вузлики

D. Багатошаровий плоский неороговілий епітелій

Е. Пухка волокниста сполучна тканина

79 Небезпечно видавлювати гноячки на обличчі, особливо вище ротової щілини. Через які венозні анастомози може поширитися інфекція в порожнину черепа?

A*. Анастомози вен обличчя з очнимивенами

B. Анастомози вен обличчя із середньою і глибокими скроневими венами

C. Анастомози з потиличною веною

D. Анастомози вен обличчя з крилоподібним сплетенням

Е. Анастомози вен обличчя з передніми вушними венами

80 Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час огляду виявлено: гіперемія і набряк слизової оболонки ясни нижньої щелепи. Різці та ікла нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені. При натискуванні пінцетом з-під слизової ясни виділяється гній. Для якого захворювання найбільше характерні наведені симптоми?

A. Остеомієліт

B. Періодонтит

C. Гінгівіт

D. Стоматит

E*. Пародонти

81 Новонароджений не зробив перший вдих. Під час патологоанатомічного розтину тіла було встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що могло спричинити це?

A. Ущільнення плеври

B. Розрив бронхів

C*. Відсутність сурфактанту

D. Звуження бронхів

Е. Збільшення розміру альвеол

82 Хворий 28 років отримав на виробництві хімічний опік обличчя, і рідина потрапила в око. Хворий втратив зір. Яка структура очного яблука найбільш імовірно ушкоджена внаслідок хімічного опіку?

A. Кришталик

B. Сітківка

C. Склоподібне тіло

D*. Рогівка

Е. Райдужка

83 У хворого 50 років раптово з'явилися головний біль, запаморочення, нудота. AT 220/110 мм рт.ст. У результаті введення 0,1% розчину гігронію в/в крапельно самопочуття хворого поліпшилося. Яким є механізм дії препарату?

A. Блокада адренорецепторів

B*. Блокада Н-холінорецепторів гангліїв

C. Блокада ангіотензинперетворюючого ферменту

D. Активація адренорецепторів

Е. Блокада швидких кальцієвих каналів

84 У чоловіка 40 років після щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. Залози виділяють невелику кількість густої слини. Функція якого нерва найбільш імовірно порушена?

A*. Лицьового

B. Трійчастого

C. Блукаючого

D. Язикоглоткового

Е. Під'язикового

85 Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30 років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС у цьому випадку?

A. Волокна Пуркіньє

B. Ніжки пучка Пса

C. Пучка Махайма

D*. Синоатріального вузла

Е. Атріовентрикулярного вузла

86 Хворий 20 років звернувся зі скаргами на появу короткочасних болісних відчуттів у ділянці 2-го зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або механічних подразників. Під час огляду зуба був виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, який перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Для якого захворювання характерні такі клінічні вияви?

A. Глибокий карієс

B. Флюороз

C. Поверхневий карієс

D. Клиноподібний дефект

E*. Середній карієс

87 Хворий 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу, зниження ваги тіла, стомлюваність. Під час лабораторного обстеження виявлено підвищення кількості цукру в крові. Із порушенням функції яких клітин пов'язаний розвиток цього захворювання?

A. Альфа-клітин

B. Тироцитів

C*. Бета-клітин

D. Ліпотропоцитів

Е. Панкреатоцитів

88 В ендемічному районі, де вміст фтору у воді перевищує норму, стоматологами виявлено ураження зубів, яке характеризується появою на зубах фарфороподібних і крейдоподібних плям та смуг, частина з яких пігментовані. Спостерігається руйнування емалі та дентину. Який патологічний процес найбільш імовірно зумовив ці зміни?

A. Клиноподібний дефект

B*. Флюороз

C. Ерозія зубів

D. Гіпоплазія емалі

Е. Карієс

89 Під час підйому пішки на 5 поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є збільшення:

A*. Хвилинного об'єму крові

B. Кількості функціонуючих капілярів

C. В'язкості крові

D. Об'єму циркулюючої крові

Е. Вмісту іонів у плазмі крові

90 Хворий 20 років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10 літрів на добу). Концентрація глюкози в крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може спричинити таку клінічну картину?

A. Інсуліну

B*. Вазопресину

C. Кортизолу

D. Окситоцину

Е. Трийодтироніну

91 У генетичній консультації з'ясовано, що мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 47, XX + 21. Для якого захворювання характерні такі генетичні зміни?

A. Синдрому Шерешевського-Тернера

B. Синдрому «супержінка»

C. Синдрому котячого крику

D*. Синдрому Дауна

Е. Синдрому Едвардса

92 У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у цьому випадку?

A. Перевантаження серця припливом крові

B. Ушкодження міокарда

C*. Перевантаження серця опором

D. Відносна коронарна недостатність

Е. Абсолютна коронарна недостатність

93 З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A. Кальцитонін

B*. ?-ендорфін

C. Окситоцин

D. Вазопресин

Е. Соматоліберин

94 Хворому 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка. При дослідженні секреторної функції шлунка було виявлено, що кількість базального секрету становить 100 мл/год., а кислотність базального секрету — 60 ммоль/л. Яка речовина сприяє гіперсекреції в шлунку?

A. Глюкагон

B*. Гастрин

C. ?-ендорфін

D. Панкреатичний поліпептид

Е. Соматостатин

95 Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції глікемії інсулін - семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулася гіпоглікемічна кома. Який з наведених препаратів міг викликати подібне явище?

A. Ніфедипін

B*. Анаприлін

C. Празозин

D. Верапаміл

Е. Каптоприл

96 Під час обстеження пацієнта виявлено підвищення вмісту в плазмі крові ліпопротеїнів низької щільності. Розвиток якого захворювання можна передбачити в цієї людини?

A*. Атеросклерозу

B. Артриту

C. Бронхіту

D. Панкреатиту

Е. Ураження нирок

97 Під час обстеження 23-річного хворого стоматолог встановив, що той не може висувати нижню губу вперед. Який нерв найбільш імовірно ушкоджений?

A*. R. Marginalis mandibulae

B. N. mentalis

C. N. buccalis

D. N. sublingualis

Е. N. Infraorbitalis

98 У чоловіка 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Ушкодження якої структури найбільш імовірно призвело до цього стану?

A*. Ретикулярної формації

B. Кори великих півкуль

C. Чотиригорбикового тіла

D. Чорної речовини

Е. Гіпокампа

99 У жінки 40 років під час обстеження виявлено підвищений основний обмін. Надлишок якого з наведених гормонів найбільш імовірно зумовив цей стан?

A. Тиреокальцитоніну

B. Соматостатину

C. Глюкагону

D. Альдостерону

E*. Трийодтироніну

100 У населеному пункті, розташованому на березі Дніпра, виявлені випадки опісторхозу. З метою профілактики виникнення ендемії санстанція зобов'язана попередити жителів про необхідність:

A. Обробляти овочі та фрукти окропом

B. Кип'ятити питну воду

C. Достатньо проварювати яловичину

D. Достатньо проварювати свинину

E*. Добре проварювати і просмажувати рибу

101 У хворого діагностована мегалобластна анемія. Вкажіть речовину, дефіцит якої може призвести до розвитку цієї хвороби.

A. Гліцин

B. Холекальциферол

C*. Ціанокобаламін

D. Мідь

Е. Магній

102 Чоловік 62 років тривалий час хворіє на коксит. Лікар призначив йому новий нестероїдний протизапальний засіб моваліс, який привів до поліпшення стану хворого. У чому полягає перевага цього препарату?

A. Активує синтез фосфодіестерази

B. Пригнічує холінестеразу

C. Активує аденілатциклазу

D*. Селективно блокує ЦОГ-2

Е. Пригнічує фосфодіестеразу

103 У людини під час активної фізичної праці підвищується концентрація вуглекислоти в крові. Це призводить до поглиблення та прискорення дихання, внаслідок чого в крові зменшується концентрація вуглекислоти та іонів водню. Завдяки цьому підтримується:

A. Онтогенез

B. Імунітет

C. Гемостаз

D*. Гомеостаз

Е. Ортабіоз

104 У стоматологічному кабінеті ухворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи бета-адреноміметиків за допомогою індивідуального інгалятора. Який препарат з наведених нижче найбільш імовірно був застосований?

A. Ефедрину гідрохлорид

B. Еуфілін

C. Атропіну сульфат

D. Адреналіну гідрохлорид

E*. Сальбутамол

105 У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, у якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується такою морфологічною ознакою?

A. Циліарне тіло

B. Сітківка

C*. Рогівка

D. Райдужна оболонка

Е. Судинна оболонка

106 У хворої 47 років діагностовано пухлина верхівки язика. У які реґіонарні лімфатичні вузли можливе метастазування?

A. Привушні

B. Потиличні

C. Соскоподібні

D*. Піднижньощелепні

Е. Заглоткові

107 У хворого внаслідок неадекватного лікування запалення середнього вуха (мезотимпаніту) виникло гнійне запалення комірок соскоподібного відростка скроневої кістки (мастоїдит). Гнійник прорвався в ложе груднино-ключично-соскоподібного м'яза. У межах якої фасції шиї найбільш імовірно локалізується патологічний процес?

A*. Поверхневого листка власної фасції шиї

B. Передхребетної фасції

C. Поверхневої фасції

D. Глибокого листка власної фасції шиї

Е. Внутрішньої фасції шиї

108 Хворий на гострий риніт закапує ніс розчином ефедрину. Відчувши полегшення, він прискорив закапування через кожні 15-20 хвилин, але від цього покращання не настало: дихання залишилося утрудненим. З яким із перелічених процесів пов'язане це явище?

A*. Тахіфілаксія

B. Сенсибілізація

C. Медикаментозна залежність

D. Кумуляція

Е. Потенціювання

109 У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах і воді часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє таке захворювання?

A*. Модифікаційна

B. Мутаційна

C. Співвідносна

D. Комбінативна

Е. Онтогенетична

110 Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунка людини, хворої на хронічний гастрит, показав різке зменшення кількості парієтальних клітин. Як це відображається на показниках аналізу шлункового соку?

A. Збільшення дебіту шлункового соку

B. Збільшення кислотності

C*. Зменшення кислотності

D. Зменшення продукції слизу

Е. Зменшення дебіту шлункового соку

111 У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Що є найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах?

A. Збільшення коефіцієнта фільтрації

B*. Зменшення онкотичного тиску плазми крові

C. Збільшення проникності ниркового фільтра

D. Збільшення системного артеріального тиску

Е. Збільшення ниркового плазмотоку

112 У лабораторії проводилися до слідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації треба знищити виділені культури правця?

A. Сухим жаром

B. Пастеризацією

C*. Автоклавуванням

D. Кип'ятінням

Е. Тиндалізацією

113 У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти в печінці людини найбільш активно синтезується глюкоза?

A. Лізин

B. Валін

C. Лейцин

D*. Аланін

Е. Глутамінова кислота

114 На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій, м'якій ніжці, розміром 1 х 1см, нерухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого захворювання найбільше характерні такі гістологічні зміни?

A*. Папіломи

B. Раку

C. Аденоми

D. Поліпа

Е. Аденокистозної карциноми

115 Зареєстровано народження дитини з такими аномаліями: розщеплення верхньої губи і піднебіння, дефекти серцево-судинної системи, мікроцефалія. Каріотип дитини: 2п = 46. Під час вивчення історії хвороби породіллі з'ясувалося, що в період вагітності вона перехворіла на корову краснуху. Патологія, що виникла у дитини, може бути прикладом:

A. Трисомії з 13-ю хромосомою

B. Трисомії з 21-ю хромосомою

C. Моносомії

D*. Фенокопії

Е. Трисомії за 18-ю хромосомою

116 У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речовин. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A. Хлорид натрію

B. Глюкоза

C*. Хінін

D. -

Е. Лимонна кислота

117 У хворого з гломерулонефритом виявлено: анасарка, AT — 185/125 мм рт.ст., анемія, лейкоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеїнемія. Який показник свідчить про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом?

A*. Артеріальна гіпертензія

B. Анемія

C. Лейкоцитоз

D. Гіперазотемія

Е. Гіпопротеїнемія

118 Під час розтинання глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігалося порушення функції м'язів на стороні операції. Гілки якого нерва були перерізані?

A. Під'язикового

B. Нижньощелепного

C*. Лицьового

D. Верхньощелепного

Е. Блукаючого

119Клітину обробили речовиною, яка блокує процес фосфорилювання нуклеотидів у мітохондріях. Який процес життєдіяльності клітини буде порушений у першу чергу?

A*. Ресинтез АТФ

B. Інтеграція функціональних білкових молекул

C. Окислювальне фосфорилювання

D. Фрагментація великих мітохондрій на менші

Е. Синтез мітохондріальних білків

120У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспепсія, блювота. При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Недостатня активність якого ферменту, що бере участь у перетравленні вуглеводів, призводить до таких розладів?

A. Мальтази

B*. Лактази

C. Ізомальтази

D. Амілази

Е. Сахарази

121 Дитина 5 років потрапила у важкому стані до інфекційного відділення клінічної лікарні з діагнозом «дифтерія». Для попередження ядухи дитині провели трахеостомію. У якому трикутнику шиї проведена ця операція? У trigonum:

A*. Omotracheale

B. Caroticum

C. Omotrapezoideum

D. Omoclaviculare

Е. Submandibulare

122 Адреналін використовується для продовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

A. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

B. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

C. Пригнічення тканинних естераз

D. Розширення судин

E*. Звуження судин

123 Хвора 19 років звернулася зі скаргами на біль у яснах, кровоточивість, що з'явилися через 2 дні після прийому сульфадимезину. Об'єктивно: ясенні сосочки, ясенний край гіперемійовані, набряклі, кровоточать при незначному механічному подразненні. Який вид запалення найбільш імовірно розвинувся в яснах?

A*. Гостре катаральне запалення

B. Фібринозне запалення

C. Гнійне запалення

D. Хронічне катаральне запалення

Е. Геморагічне запалення

124 Після виконання важкої м'язової роботи хронічний алкоголік знепритомнів. Назвіть можливу причину непритомності.

A. Гіперамоніємія

B. Азотемія

C. Кетонемія

D*. Гіпоглікемія

Е. Гіперглікемія

125 З віком на шкірі людини з'являються зморшки та складки. Зміни у яких структурах шкіри головним чином викликають цей стан?

A. У підшкірній жировій клітковині

B*. В еластичних волокнах

C. В аморфній речовині

D. В епідермісі

Е. У колагенових волокнах

126 Жінка 30 років хворіє близько року відтоді, коли вперше з'явилися болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз — «ревматоїдний артрит». Зміна в структурі якого білка сполучної тканини є однією з можливих патологічних ланок захворювання?

A. Муцину

B. Овоальбуміну

C.Тропоніну

D*. Колагену

Е. Міозину

127 У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. Під час мікроскопічного дослідження шийного лімфатичного вузла виявлені осередки некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами та клітинами Пирогова-Лангханса. Яка патологія найбільш імовірно зумовила розвиток цих гістологічних змін?

A. Сифіліс

B*. Туберкульоз

C. Саркоїдоз

D. Риносклерома

Е. Сап

128 Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. З'ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані симптоми?

A. Лактатдегідрогенази

B. Піруватдегідрогенази

C*. Цитохромоксидази

D. Сукцинатдегідрогенази

Е. Каталази

129 Студенти першого курсу вирішили дослідити свій каріотип методом вивчення статевого хроматину. Який матеріал найчастіше використовують для таких досліджень?

A. Статеві клітини

B. Епідерміс шкіри

C. Нервові клітини

D*. Епітелій ротової порожнини

Е. Еритроцити

130 Яку артерію можна ушкодити під час виконання провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A. Крилоподібні гілки

B*. Нижню альвеолярну артерію

C. Язикову артерію

D. Щічну артерію

Е. Середню оболонкову артерію

131 Під час патологоанатомічного дослідження померлого виявлено: м'які мозкові оболонки тьмяні, на їх поверхні наявні накладання зеленувато-жовтого кольору. Під час гістологічного дослідження встановлено: різке повнокров’я оболонок мозку з дифузною лейкоцитарною інфільтрацією. Для якого з перерахованих захворювань найбільш характерні подібні зміни?

A. Кір

B*. Менінгококова інфекція

C. Туберкульоз

D. Грип

Е. Сибірка

132 Після черепно-мозкової травми у хворого були виявлені симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?

A. Рухова кора

B. Стріатум

C. Бліда куля

D*. Мозочок

Е. Чорна речовина

133 У хворого під час дослідження мокротиння виявлені грампозитивні коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником захворювання?

A. Mycoplasma pneumonia

B. Legionella pneumophila

C. Klebsiella pneumonia

D. Neisseria menigitidis

E*. Streptococcus pneumoniae

134 Перед екстракцією зуба хворому ввели місцево знеболювальний препарат з групи заміщених амідів (похідних аніліду). Визначте цей препарат.

A. Анестезин

B*. Лідокаїн

C. Танін

D. Дикаїн

Е. Новокаїн

135 При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і нагромадження пероксиду водню. Вкажіть фермент, який запобігає нагромадженню недоокиснених продуктів в організмі.

A. Аконітаза

B. Сукцинатдегідрогеназа

C. а-кетоглутаратдегідрогеназа

D*. Каталаза

Е. Цитохромоксидаза

136 Хворому в післяопераційному періоді тривалий час вводили промедол. Після відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення. Як називається це явище?

A. Синдром обкрадання

B. Синдром віддачі

C. Тахіфілаксія

D*. Абстинентний синдром

Е. Ідіосинкразія

137 Хворому з післяопераційним ускладненням в щелепно-лицьовій ділянці призначено хіміотерапевтичний засіб для внутрішнього прийому 4 рази на добу. Умови прийому препарату лікар не пояснив. Через 7 діб хворий звернувся зі скаргою на диспептичні явища, болі в ділянці попереку. Спостерігалися олігурія, альбумінурія, кристалурія, гематурія. Який з наведених препаратів найбільш імовірно приймав хворий?

A. Оксацилін-натрій

B. Еритроміцин

C*. Сульфадимезин

D. Ампіциліну тригідрат

Е. Метицилін

138 У хворої 5-річної дитини періодично з'являється рідке випорожнення, іноді біль в ділянці живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу в дитини разом з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, довжиною 25 см. Яке захворювання можна запідозрити?

A*. Аскаридоз

B. Трихоцефальоз

C. Трихінельоз

D. Дракункульоз

Е. Ентеробіоз

139 У чоловіка 50 років раптово виникли сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення AT, пульс неправильний з дефіцітом. На ЕКГ виявлено відсутність зубця Р та різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму найбільш імовірно розвинулося у хворого?

A. Пароксизмальна тахікардія

B. Повна поперечна блокада серця

C. Дихальна аритмія

D*. Пароксизм миготливої аритмії

Е. Синусова екстрасистолія

140 У чоловіка 25 років на прийомі в стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фурациліну виник значний набряк губ. Який тип алергічної реакції спостерігався в цьому випадку?

A*. Анафілактичний

B. Цитолітичний

C. Стимулюючий

D. Гіперчутливість сповільненого типу

Е. Імунокомплексний

141 У вагітної жінки 20 років на вестибулярній поверхні ясен коло різця виявлено кругле формування червонуватого кольору, вкрите виразками. Мікроскопічно воно нагадує капілярну гемангіому. Для якого захворювання найбільше характерні наведені патологічні ознаки?

A. Фіброзний епуліс

B. Папілома

C*. Ангіоматозний епуліс

D. Фіброма

Е. Гігантоклітинний епуліс

142 При сильному зубному болю хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик, похідне аніліну, що має більш виражену анальгезуючу та жарознижувальну дію і слабкий протизапальний ефект. Визначте цей препарат.

A. Кислота ацетилсаліцилова

B. Бутадіон

C*. Парацетамол

D. Анальгін

Е. Ібупрофен

143 Під час гістологічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла відзначено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, є ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

A. Гострого мієлолейкозу

B. Грибоподібного мікозу

C*. Лімфогранульоматозу

D. Хронічного мієлолейкозу

Е. Туберкульозу

144 Хворий 40 років страждає на стенокардію. Лікар призначив йому прийом нітрогліцерину під язик. Які особливості будови слизової оболонки ротової порожнини насамперед зумовлюють таку можливість прийому ліків?

A. Наявність слинних залоз

B. Наявність сосочків язика

C. Проникність багатошарового плоского епітелію

D*. Проникність багатошарового плоского неороговілого епітелію

Е. Проникність багатошарового плоского ороговілого епітелію

145 У хворого 34 років наявна знижена витривалість до фізичних на вантажень, у той час як у скелетних м'язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це зумовлено?

A. Глюкозо-6-фосфатази

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C. Глікогенсинтази

D. Фосфофруктокінази

E*. Глікогенфосфорилази

146 Пацієнт 45 років з гіпертонічною хворобою, який 4 дні лікується антигіпертензивним препаратом, відзначає нормалізацію артеріального тиску, але скаржиться на сонливість і загальмованість. Який препарат найбільш імовірно приймає хворий?

A*. Клофелін

B. Каптоприл

C. Празозин

D. Анаприлін

Е. Гіпотіазид

147 До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка під час смоктання починала поперхатися. Під час обстеження виявлена щілина твердого піднебіння, яка є наслідком незрощення середнього лобного відростка з верхньощелепним відростком 1-ої зябрової дуги. В якій ділянці піднебіння знаходилася щілина?

A. У ділянці canalis incisivus

B.Між processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

C. Між lamina horizontalis os palati num dextrum et sinistrum

D. Між processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

E*. Між os incisivum et processus palatinus maxillae

148 До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильного свербежу шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвових западинах, нижній частині живота. Під час огляду шкіри хворого помічені звивисті ходи брудно-білуватого кольору з крапинками на кінцях. Для якого захворювання характерні такі клінічні ознаки?

A*. Скабієсу

B. Педикульозу

C. Міазу

D. Дерматотропного лейшманіозу

Е. Демодекозу

149 Під час мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, виявлені грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду. Які мікроорганізми мають таку морфологію?

A. Гриби роду Кандида

B. Сарцини

C. Тетракоки

D. Стрептококи

E*. Стафілококи

150 У дитини є порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A. Тироксину

B*. Паратгормону

C. Тиреокальцитоніну

D. Соматотропного гормону

Е. Трийодтироніну

151 У лабораторії під час експертизи шкір тварин була використана реакція за Асколі. Через кілька хвилин після сполучення імунної сироватки та екстракту шкіри було відзначено утворення білуватого кільця. Про що свідчить такий результат?

A. Наявність токсину анаеробної інфекції

B. Наявність збудника бруцельозу

C*. Наявність антигенів сибірки

D. Наявність вірулентного антигену сальмонел

Е. Наявність поверхневого антигену ешеріхій

152 Хвора 56 років, що страждає на гіпертонічну хворобу, звернулася до лікаря з приводу погіршення загального стану. їй призначено метилдопу Який механізм дії цього препарату?

A. Блокада альфа-адренорецепторів

B. Збільшення синтезу ацетилхоліну

C. Пригнічення ангіотензинперетворюючого фактора

D. Блокада бета-адренорецепторів

E*. Порушення синтезу норадреналіну

153 У робітника, який працював улітку в щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з'явилися задишка, тахікардія, нудота, судоми, непритомність. Що найбільш імовірно стало причиною розвитку згаданих симптомів?

A. Підвищення тепловіддачі

B. Тепловіддача дорівнює теплопродукції

C. Підвищення теплопродукції

D*. Зниження тепловіддачі

Е. Зниження теплопродукції

154 У чоловіка 33 років діагностовано прорив шлунка і запалення очеревини, що призвело до напруження м'язів передньої черевної стінки - «дошкоподібний живіт». Який рефлекс забезпечує розвиток цього симптому?

A. Вісцеро-кутанний

B. Кутанно-вісцеральний

C. Сомато-вісцеральний

D. Вісцеро-вісцеральний

E*. Вісцеро-соматичний

155 Робітник надійшов до лікарні з різаною раною передньої поверхні плеча, з артеріальною кровотечею. Яка артерія найбільш імовірно ушкоджена?

A. A. axillaris

B. A. profunda brachii

C. A. subscapularis

D*. A. brachialis

Е. A. radialis

156 У сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Утворення якої речовини найбільш імовірно порушене в цього немовляти?

A. Сечової кислоти

B. Креатину

C*. Сечовини

D. Креатиніну

Е. Аміаку

157 Хворий напередодні операції перебував у стані стресу. Збільшенням концентрації якого гормону в крові найчастіше супроводжується цей стан?

A. Інсуліну

B. Пролактину

C*. Адреналіну

D. Глюкагону

Е. Прогестерону

158 До кардіологічного відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Для купірування больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських засобів:

A. Но-шпа + димедрол

B. Морфін + атропін

C. Анальгін + піпольфен

D. Аміназин + діазепам

E*. Дроперидол + фентаніл

159 Дитина 3 років надійшла до лікарні зі стороннім тілом у бронхах. У який бронх найбільш імовірно потрапило стороннє тіло, якщо його діаметр приблизно 1,5 см?

A. У правий сегментарний бронх

B. У лівий сегментарний бронх

C. У частковий бронх

D*. У правий головний бронх

Е. У лівий головний бронх

160 Спадкова інформація зберігається в ДНК, але безпосередньої участі в синтезі клітинних білків ДНК не бере. Який процес забезпечує реалізацію спадкової інформації в поліпептидний ланцюг?

A. Утворення т-РНК

B*. Трансляція

C. Утворення і-РНК

D. Реплікація

Е. Утворення р-РНК

161 У немовляти виявлено мікроцефалію. Лікарі вважають, що це пов'язано із застосуванням жінкою під час вагітності актиноміцину D. На які зародкові листки подіяв цей тератоген?

A. Ентодерму

B. Ентодерму та мезодерму

C*. Ектодерму

D. Усі листки

Е. Мезодерму

162 У хворого ЗО років на електрокардіограмі відзначено зниження амплітуди зубця R. Які електрофізіологічні процеси змінено?

A. Поширення збудження від передсердь до шлуночків

B*. Поширення збудження по шлуночках

C. Поширення збудження по передсердях

D. Реполяризація шлуночків

Е. Електрична діастола серця

163 До відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років через З години з початку розвитку інфаркту міокарда. Активність якого ферменту буде найбільш імовірно підвищена під час дослідження плазми крові хворої?

A. Лактатдегідрогенази

B. Аланінамінопептидази

C*. Креатинфосфокінази

D. Аспартатамінотрансферази

Е. Аланін амінотрансферази

164 У хворого важка нефропатія з масивним набряковим синдромом, що ускладнила хронічну бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявляють виражену протеїнурію, циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпемію, гіпокаліємію та інші відхилення. Що є первинною і найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у цього хворого?

A*. Зниження онкотичного тиску крові

B. Підвищення проникності мікросудин

C. Підвищення гідростатичного тиску крові

D. Блокада лімфовідтоку

Е. Підвищення тиску позаклітинної рідини

165 Після травми хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Порушення функції якого з основних м'язів може це спричинити?

A. Musculus subscapularis

B. Musculus levator scapule

C. Musculus teres major

D. Musculus infraspinatus

E*. Musculus triceps brachii

166 Унаслідок поранення хворий втратив 25 % об'єму циркулюючої крові. Назвіть механізм термінової автокомпенсації крововтрати.

A. Збільшення числа ретикулоцитів

B. Активація еритропоезу

C. Відновлення білкового складу крові

D. Відновлення числа еритроцитів

E*. Надходження міжтканинної рідини в судини

167 Для попередження сезонного зростання захворюваності на грипу лікувальних закладах міста санепідемстанція зобов'язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів необхідно проводити імунізацію?

A. Ремантадином

B. Іамма-глобуліном

C*. Субодиничною вакциною

D. Амантадином

Е. Інтерфероном

168 У результаті точкового крововиливу в сітківку ока хворий втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. У якому місці сітківки найбільш імовірно стався крововилив.

A. Райдужна частина сітківки

B. Судинна оболонка

C*. Жовта пляма

D. Циліарна частина сітківки

Е. Сліпа пляма

169 При гінгівіті, викликаному анаеробною інфекцією, до складу пасти ввели похідне нітроімідазолу, яке володіє протитрихомонадною, протилямбліозною, протиамебною дією. Визначте цей препарат.

A. Кислота налідиксова

B. Нітроксолін

C. Фурацилін

D*. Метронідазол

Е. Фуразолідон

170 Кровотечу, що виникла в дитини після видалення зуба, не вдавалося зупинити протягом 6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту VIII фактора згортання крові. За яким типом успадковується це захворювання?

A*. Зчепленим зі статевою хромосомою

B. Аутосомно-рецесивним

C. Аутосомно-домінантним

D. Полігенним

Е. Неповним домінуванням

171 В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами. Що посилює утворення еритропоетинів?

A. Гіперосмія

B. Гіповолемія

C. Гіперкапнія

D*. Гіпоксемія

Е. Гіпоосмія

172 До хірурга-стоматолога потрапив чоловік 28 років з вуличною травмою. Лікар виявив, що при ушкодженні луски скроневої кістки у хворого виникла субдуральна гематома. Ушкодження якої артерії найбільш імовірно спричинило утворення гематоми?

A. A. maxillaris

B. A. sphenopalatina

C. A. ophthalmica

D*. A. meningea media

Е. A. carotis interna

173 Під час бійки 20-річний чоловік отримав ножове поранення шиї з ушкодженням зовнішньої сонної артерії. Для тимчасової зупинки кровотечі було здійснене пальцьове притиснення загальної сонної артерії до поперечного відростка 6-го шийного хребця. У якому трикутнику шиї потрібно здійснити пальцьове притиснення сонної артерії для зупинки кровотечі?

A*. Сонному

B. Лопатково-трахеальному

C. Піднижньощелепному

D. Лопатково-ключичному

Е. Пирогова

174 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8 добу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?

A. Еритроцити

B. Еозинофіли

C. Базофіли

D*. Т-лімфоцити

Е. В-лімфоцити

175 У хворого на гострий риніт спостерігаються гіперемія та посилене утворення слизу в носовій порожнині. Активність яких клітин епітелію слизової оболонки найбільш імовірно підвищена?

A*. Келихоподібних

B. Мікровійчастих

C. Ендокринних

D. Базальних

Е. Війчастих

176 У хворого 38 років, який переніс гепатит С і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками нижніх кінцівок. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

A. Гіпохолестеринемія

B. Гіпоглікемія

C*. Гіпоальбумінемія

D. Гіпоглобулінемія

Е. Гіпокаліємія

177 До приймального відділення доставлено пацієнта в непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднено за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Попередній діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?

A. Унітіол

B. Бемегрид

C. Тіосульфат натрію

D*. Налоксон

Е. Цититон

178 У хворого з'явилися відчуття печіння в ротовій порожнині, білий, пухнастий наліт на язиці. Діагностовано молочницю. Який з пропонованих засобів слід використати?

A. Амфотерицин

B. Грізеофульвін

C. Тетрациклін

D. Гентаміцин

E*. Ністатин

179 Під час мікроскопічного дослідження пухлини верхньої губи виявлено, що вона складається з численних щілиноподібних порожнин, стінки яких вистелені сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров'ю і згортками. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно зумовив ці гістологічні зміни?

A. Гломус-ангіома

B. Венозна гемангіома

C. Кавернозна гемангіома

D*. Капілярна гемангіома

Е. Гемангіоперицитома

180 Одним з факторів, які призводять до карієсу, є органічні кислоти, які виробляються мікроорганізмами зубного нальоту. Який з ферментів зумовлює утворення молочної кислоти?

A*. Лактатдегідрогеназа

B. Альдолаза

C. Фосфофруктокіназа

D. Гексокіназа

Е. Алкогольдегідрогеназа

181 У пілота на висоті 14000 м сталася аварійна розгерметизація кабіни. Який вид емболії в нього розвинувся?

A. Повітряна

B. Тромбоемболія

C. Емболія стороннім тілом

D*. Газова

Е. Жирова

182 У людей, які у зв'язку з професією тривалий час змушені працювати стоячи, часто розвивається варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Чим зумовлюються зміни в будові стінки вен в такому випадку?

A. Слабким розвитком ретикулярних волокон

B. Слабким розвитком колагенових волокон

C. Слабким розвитком смугастої м'язової тканини

D. Стоншенням ендотеліального шару

E*. Слабким розвитком еластичного каркаса стінок

183 Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі грампозитивні мікроорганізми, споротворні бактерії, клостридії, анаероби. Препарат добре проникає в кісткову тканину. Визначте цей препарат.

A. Левоміцетин

B. Еритроміцин

C. Бензилпеніцилін

D*. Лінкоміцин

Е. Оксацилін-натрій

184 На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, який іррадіював у ліву руку і плече, з'явилися відчуття нестачі повітря та страх. Яка з пропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A. Парацетамол

B. Анальгін

C*. Нітрогліцерин

D. Нітросорбід

Е. Діазепам

185 До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62 років. Стан важкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип патологічного дихання виник у хворого?

A. Біота

B. Гаспінг-дихання

C. Кусмауля

D. Апнеїстичне

E*. Чейна-Стокса

186 У хворого, який звернувся до лікаря, діагностовано антацидний гастрит. Для покращання роботи шлунка хворому призначили таблетки ацидин-пепсину. Який вид лікування був призначений хворому?

A. Профілактичне застосування

B*. Замісна терапія

C. Етіотропна терапія

D. Каузальна терапія

Е. Симптоматична терапія

187 У новонародженої дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту дефекації. Про яку ваду розвитку найбільш імовірно свідчить цей факт?

A. Дивертикул стравоходу

B. Дивертикул прямої кишки

C*. Атрезія заднього проходу

D. Атрезія стравоходу

Е. Заяча губа

188 У хворого 70 років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м'язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни в тонусі м'язів у цьому випадку?

A. Чотиригорбикового тіла

B. Вестибулярних ядер

C*. Червоних ядер

D. Ретикулярної формації

Е. Чорної речовини

189 Унаслідок розвитку пухлини гіпофіза під час рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому ушкоджена?

A. Лицьовий канал

B. Зоровий канал

C*. Пазуха клиноподібної кістки

D. Сонний канал

Е. Барабанна порожнина

190 У молодої людини виявлено надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, вух, нижньої щелепи, кистей і стоп. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно зумовлює ці клінічні ознаки?

A. Гіпофізарний нанізм

B*. Акромегалія

C. Адипозогенітальна дистрофія

D. Адісонова хвороба

Е. Хвороба Іценка-Кушинга

191 У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в'ялена риба домашнього приготування, яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?

A. Холераи

B. Сальмонельозу

C. Черевного тифу

D. Дизентерії

E*. Ботулізму

192 У мисливця, який вжив м'ясо дикого кабана, через 10 днів підвищилася температура, сильно набрякло обличчя, з'явилася ригідність жувальних м'язів, унаслідок чого він не міг звести щелепи. При біопсії литкових м'язів були виявлені спірально закручені личинки, вкриті капсулами. Про яке захворювання йдеться?

A*. Трихінельоз

B. Трихоцефальоз

C. Стронгілоїдоз

D. Гіменолепідоз

Е. Ентеробіоз

193 У хворого на хронічне запалення субмаксилярної слинної залози спостерігається гіпосалівація. Порушення інкреції якої речовини спостерігається при цьому?

A. Кальцитоніну

B. Соматостатину

C. Паратирину

D*. Паротину

Е. Глюкагону

194 При підході до щитоподібної залози з поперечного (коміроподібного) доступу відкривається клітковинний надгруднинний простір. Ушкодження якого анатомічного утворення, яке знаходиться в цьому просторі, є небезпечним?

A. Підключичної артерії

B. Аорти

C. Внутрішньої яремної вени

D*. Венозної яремної дуги

Е. Сонної артерії

195 Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться або загальмується в першу чергу?

A*. Регенеративна

B. Всмоктувальна

C. Діелектрична

D. Бар'єрна

Е. Захисна

196 На прийом до лікаря звернувся хворий із симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. З бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується в основному крупами і їсть мало м'яса, молока та яєць. Дефіцит якого з наведених вітамінів найбільш імовірно зумовив розвиток патології в цього пацієнта?

A. Токоферолу

B. Біотину

C. Фолієвої кислоти

D. Кальциферолу

E*. Нікотинаміду

Крок 1 Стоматологія 2003 рік

1 Хвору 58 років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарату при наркозі?

A. Посилення ретроградної амнезії

B. Редукція фази збудження

C. Розслаблення скелетної мускулатури

D*. Функціональна блокада вегетативних рефлексів

E. Розслаблення гладенької мускулатури

2 У хворої 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищений рівень 17-оксикетостероїдів. Вищезазначені прояви характерні для:

A. Синдрому Кона

B. Феохромоцитоми

C. Вторинного гіперальдостеронізму

D*. Синдрому Іценка - Кушинга

E. Первинного гіперальдостеронізму

3 У хворого після психічної травми відзначаються підвищена збудливість, дратівливість, безсоння, тривога. Який лікарський засіб доцільно призначити?

A. Пірацетам

B. Бемегрид

C. Кофеїн

D. Імізин

E*. Феназепам

4 У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу в цього хворого?

A*. Білоксинтезуючої

B. Травної

C. Антитоксичної

D. Захисної

E. Гормональної

5 Хворому призначено комплексне лікування парадонтозу з використанням антибіотика лінкоміцину. Позитивний ефект не спостерігався. Призначте інший антибіотик, здатний нагромаджуватися в кістках, зубах і сполучній тканині.

A. Еритроміцин

B. Оксацилін

C. Ністатин

D. Левоміцетин

E*. Тетрациклін

6 Хворий 59 років, який переніс трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркта міг сприяти розриву серця?

A. -

B. Формування рубця зі стоншенням стінки лівого шлуночка

C. Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація)

D. Підвищення тиску в малому колі кровообігу

E*. Аутолітичні процеси з розплавленням тканини міокарда (міомаляція)

7 У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які структури при цьому постраждали.

A. Периферичні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

B*. Аксони мотонейронів і аксони нейронів бічних рогів

C. Аксони нейронів бічних рогів

D. Дендрити нейронів спинномозкових вузлів

E. Центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

8 У хлопчика 8 років хвороба Леш-Ніхана. У крові підвищена концентрація сечової кислоти. Порушення якого процесу є причиною цього спадкового захворювання?

A. Утворення дезоксирибонуклеотидів

B. Синтезу пуринових нуклеотидів

C*. Розпаду пуринових нуклеотидів

D. Розпаду піримідинових нуклеотидів

E. Синтезу піримідинових нуклеотидів

9 Під час огляду пацієнта виявлено надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя, язик збільшений розмірах, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни секреції гормонів найбільш імовірні?

A. Зменшена секреція тироксину

B. Збільшена секреція інсуліну

C. Зменшена секреція соматотропного гормону

D. Збільшена секреція вазопресину

E*. Збільшена секреція соматотропного гормону

10 До відділення травматології надійшов хворий з розчавлюванням м'язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A. Мінеральні солі

B. Загальні ліпіди

C. Сечова кислота

D. Глюкоза

E*. Креатинш

11 Під час відвідування стоматолога у хворого розвинувся колапс. Який засіб можна застосувати для виведення його з колапсу?

A. Строфантин

B. Нітрогліцерин

C. Анаприлін

D. Седуксен

E*. Мезатон

12 В результаті травми у хворого був ушкоджений відвідний нерв. Який з перелічених симптомів спостерігається?

A*. Параліч латерального прямого м'яза очного яблука

B. Стійке розширення зіниці

C. Розлад акомодації

D. Параліч медіального прямого м'яза очного яблука

E. Порушення сльозовиділення

13 Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження із частотою 60 разів на хв. Цю клітинуотримано з:

A. Передсердь

B*. Сино-атріального вузла

C. Шлуночків

D. Пучка Пса

E. Атріо-вентрикулярного вузла

14 При сильному зубному болю хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик, похідне аніліну, що має більш виражену анальгезуючу, жарознижувальну дію і слабкий протизапальний ефект. Визначте цей препарат.

A. Анальгін

B*. Парацетамол

C. Бутадіон

D. Ацетилсаліцилова кислота

E. Ібупрофен

15 Експериментатор хоче виробити у собаки слиновидільний умовний рефлекс. Що доцільно використати як умовний подразник?

A. Дуже гучний звук

B. М'ясо

C. Електричний струм

D*. Звук помірної гучності

E. Сухарі

16 Під час обстеження хворого, який зазнав дії іонізуючого випромінювання, виявлено ушкодження білої пульпи селезінки. Які клітини білої пульпи зазнають патологічних змін?

A*. Лімфоцити

B. Тканинні базофіли

C. Базофіли

D. Моноцити

E. Нейтрофіли

17 Хворий скаржиться на болісні тріщини у кутиках рота. Який препарат з групи сульфаніламідів можна рекомендувати для місцевого лікування ангулярного стоматиту?

A. Лінімент синтоміцину

B. Мазь преднізолонова

C. Мазь тетрацикліну

D*. Лінімент стрептоциду

E. Мазь бутадіонова

18 У гістологічному препараті молочного зуба відзначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов'язані ці порушення?

A. Одонтобластів

B. Клітин пульпи емалевого органа

C. Клітин проміжного шару емалевого органа

D. Зовнішніх емалевих клітин

E*. Внутрішніх емалевих клітин

19 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу на губах пухирців з рідиною, які знаходилися на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

A. Ортоміксовіруси

B. Мікобактерії

C. Стрептококи

D*. Герпесвіруси

E. Стафілококи

20 У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у цьому випадку?

A*. Перевантаження серця опором

B. Відносна коронарна недостатність

C. Перевантаження серця припливом крові

D. Абсолютна коронарна недостатність

E. Ушкодження міокарда

21 До гастроентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

A. Трихомоноз

B. Амебіаз кишковий

C. Балантидіаз кишковий

D. Амебна дизентерія

E*. Лямбліоз

22 На мікропрепараті яєчника представлено округле утворення, залозисті клітини якого містять ліпідні краплі. Визначте цю структуру.

A*. Жовте тіло

B. Первинний фолікул

C. Атретичне тіло

D. Зрілий фолікул

E. Примордіальний фолікул

23 У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

A*. Адреналіну пдрохлорид

B. Атропіну сульфат

C. Норадреналіну гідротартрат

D. Димедрол

E. Кордіамін

24 В біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятому у зв'язку з підозрою на пухлину (макроскопічно визначалася виразка із щільним дном), виявлено некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, одиничними нейтрофілами. Привертає увагу наявність вираженого ендопериваскуліту. Описані зміни характерні для:

A. Афтозного стоматиту

B. Виразкового стоматиту

C*. Первинного сифілісу

D. Виразково-некротичного стоматиту Венсана

E. Дифтерії зіва

25 У пацієнта аспермія. Який орган не функціонує?

A. Передміхурова залоза

B. Сім'яні міхурці

C. Простата

D. Придаток яєчка

E*. Яєчко

26 Хворому чоловіку 60 років після операції потрібно вивести сечу катетером. У якому місці сечівника можна зробити прорив у разі недостатньо вмілої маніпуляції (найбільш звужена в нормі частина)?

A*. Pars membranacea

B. Pars spongiosa

C. Pars prostatica

D. Fossa navicularis

E. Ostium uretrae externum

27 У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. З нестачею якого вітаміну пов'язане це порушення?

A*. РР

B. В8

C. В9

D. B1

E. В2

28 До травмпункту надійшов хворий, який не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м'яз ушкоджений?

A. Плечовий м'яз

B. Плечо-променевий м'яз

C*. Триголовий м'яз плеча

D. Дзьобо-плечовий м'яз

E. Двоголовий м'яз плеча

29 Хронічний нежить ускладнився запаленням лобової пазухи. Через який носовий хід потрапила інфекція в цей синус?

A. Носоглотковий

B. Нижній

C. Верхній

D*. Середній

E. Загальний

30 Дитина народилася з багатьма вадами розвитку: незарощення верхньої губи і піднебіння, мікрофтальмія, синдактилія, вади серця, нирок. Вона померла у віці одного місяця. Під час каріотипування у неї виявлено: 47, 13 +. Який вид мутації спричинив це захворювання?

A. Інверсія

B. Транслокація

C*. Трисомія

D. Дуплікація

E. Поліплоїдія

31 До лікарні надійшов пацієнт у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Попередній діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?

A. Унітіол

B. Бемегрид

C. Тіосульфат натрію

D. Цититон

E*. Налоксон

32 У хворого зниження хвилинного викиду серця зумовлене зниженням інотропної функції міокарда. Яка з перелічених речовин підвищує цю функцію в результаті прямої дії на міокард?

A. Анаприлін

B. Еналаприл

C*. Строфантин

D. Дроперидол

E. Фуросемід

33 На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5 років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання нирок у хворого?

A*. Вторинний амілоїдоз

B. Хронічний пієлонефрит

C. Гломерулонефрит

D. -

E. Некротичний нефроз

34 У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. У басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A. Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії

B. Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої артерії

C. Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії

D*. Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії

E. Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії

35 При ревматизмі у хворої людини спостерігаються руйнування та порушення функцій клітин хрящів. Яка з клітинних органел бере активну участь у цьому патологічному процесі?

A. Клітинний центр

B*. Лізосома

C. Мікротрубочки

D. Рибосома

E. Комплекс Гольджі

36 У хворого на пульпіт виражений набряк м'яких тканин нижньої щелепи. Який патогенетичний фактор відіграв роль у виникненні цього набряку?

A. Тканинна гіпоосмія

B*. Підвищення проникності стінки капіляра

C. Тканинна гіпоонкія

D. Кров'яна гіперонкія

E. Кров'яна гіпоосмія

37 Хворий 56 років страждає на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Протягом останніх 3 тижнів посилилися кашель, слабкість, збільшилася кількість гнійно-слизового мокротиння з прожилками крові. Яка причина вентиляційної недостатності, що виникла в даному випадку?

A. Порушення рухливості грудної клітки

B. Порушення прохідності повітроносних шляхів

C. Порушення функції дихального центра

D*. Зменшення кількості функціонуючих альвеол

E. Порушення функції нервово-м'язового апарату

38 У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A. Епіфіза

B. Діафіза

C. Шару внутрішніх генеральних пластинок

D. Шару зовнішніх генеральних пластинок

E*. Окістя

39 Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час огляду ви явлено: гіперемія і набряк слизової оболонки ясни нижньої щелепи. Різці та ікла нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені. При натискуванні пінцетом з-під слизової ясни виділяється гній. Для якого захворювання найбільше характерні наведені симптоми?

A. Остеомієліт

B. Стоматит

C. Періодонтит

D*. Парадонтит

E. Гінгівіт

40 Хворому проведена субтотальна субфасціальна резекція щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв ушкоджено в ході операції?

A. Нижньощелепний

B. Верхній гортанний

C. Під'язиковий

D. Язиковий

E*. Зворотний гортанний

41 Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит II фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена в людини перш за все?

A*. Утворення тромбіну

B. Утворення фібрину

C. Утворення протромбінази

D. Фібриноліз

E. Ретракція згустка

42 У хворого травма склепіння черепу. Які синуси можуть бути ушкоджені?

A*. Верхній сагітальний

B. Нижній сагітальний

C. Сигмоподібний

D. Верхній кам'янистий

E. Нижній кам'янистий

43 Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду педіатр відзначив, що слизова оболонка зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. Яке запалення лежить в основі змін у слизовій оболонці зіва?

A. Серозне

B. Геморагічне

C. Серозно-фібринозне

D. Фібринозне

E*. Катаральне

44 У хворого після автомобільної катастрофи AT 70/40 мм рт. ст. Хворий в непритомному стані. За добу виділяє близько 300 мл сечі. Який механізм порушення

сечоутворення в даному випадку?

A. Зменшення канальцевої секреції

B. Послаблення канальцевої реабсорбції

C. Посилення клубочкової фільтрації

D. Посилення канальцевої реабсорбції

E*. Зменшення клубочкової фільтрації

45 Хворий скаржиться на часті випадки нудоти, які нерідко завершуються блюванням. Порушення якої функції шлунку найбільш імовірно спостерігається у хворого?

A*. Евакуаторної

B. Інкреторної

C. Екскреторної

D. Секреторної

E. Всмоктувальної

46 У хворого, що страждає на цингу, порушені процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування і випадання зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

A*. Лізилгідроксилази

B. Оіікозилтрансферази

C. Проколагенпептидази N-кінцевого пептиду

D. Еластази

E. Проколагенпептидази С-кінцевого пептиду

47 У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до розчину анестетика додають адреналін. Це робиться з метою:

A. Місцевого зниження опору судин

B. Зниження артеріального тиску

C. Покращення мікроциркуляцїї

D*. Місцевого звуження судин

E. Місцевого розширення судин

48 У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах і воді часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє таке захворювання?

A. Онтогенетична

B. Співвідносна

C. Мутаційна

D. Комбінативна

E*. Модифікаційна

49 До стоматолога звернувся хворий з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар призначив мазь, що містить протизапальний засіб з групи похідних піразолону. Який засіб містить мазь?

A. Диклофенак натрію

B. Мефенамову кислоту

C. Ібупрофен

D. Індометацин

E*. Бутадіон

50 У пацієнта 48 років після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з ірадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку нападу болю?

A*. Спазм коронарних судин

B. Підвищення потреби міокарда в кисні

C. Розширення периферичних судин

D. Закупорення коронарних судин

E. Стиснення коронарних судин

51 Досліджуються рецептори, інформація від яких спрямовується до кори без участі таламуса. Які це рецептори?

A. Дотикові

B. Смакові

C*. Нюхові

D. Зорові

E. Слухові

52 На електронній мікрофотографії поперечного шліфу зуба в емалі виявляються утворення овальної, полігональної або аркової форми, що складаються із щільно укладених і впорядкованих кристалів гідроксиапатиту. Назвіть це утворення:

A. Лінії Ретсіуса

B. Перикіматій

C*. Емалева призма

D. Смуги Гунтера - Шрегера

E. Колагенове волокно

53 У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

A. Гемокапіляри

B*. Лімфокапіляри

C. Артеріоли

D. Венули

E. Артеріо-венозні анастомози

54 У новонародженої дитини вивих кришталика, довгі й тонкі кінцівки з дуже довгими і тонкими пальцями, аневризма аорти, виділення із сечею окремих амінокислот. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. Фенілкетонурії

B. Фруктозурії

C*. Синдрому Марфана

D. Гіпофосфатемії

E. Галактоземії

55 Під час мікроскопічного дослідження біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку сигар. За Цілем - Нільсеном забарвлюються в червоний колір. Який вид збудника ймовірно

виявлений у біоптаті?

A. Mycobacterium tuberculosis

B. israilii

C. bovis

D. Mycobacterium avium

E*. Mycobacterium leprae

56 Під час операції на головному мозку відзначено, що подразнення певної зони кори великих півкуль викликало у хворого тактильні і температурні відчуття. На яку звивину діяли подразники?

A. Парагіпокампову

B. Поясну

C*. Постцентральну

D. Верхню латеральну

E. Пре центральну

57 У людини звужені зіниці. Це зумовлено:

A. Дією адреналіну

B. Збільшенням активності симпато-адреналової системи

C. Зростанням тонусу симпатичних центрів

D. Дією норадреналіну

E*. Зростанням тонусу парасимпатичних центрів

58 Під час підйому пішки на 5-й поверху людини підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є збільшення:

A*. Хвилинного об'єму крові

B. Кількості функціонуючих капілярів

C. Об'єму циркулюючої крові

D. Гематокриту

E. В'язкості крові

59 Хворий 43 років звернувся зі скаргою на пухлину на корені язика. Хірург-стоматолог встановив, що це злоякісна пухлина. Плануючи операцію, він вирішив перев'язати артерію, яка проходить у трикутнику Пирогова. Це:

A. profunda linguae

B*. lingualis

C. palatina ascendens

D. sublingualis

E. palatina descendens

60 У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння, набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові зумовлюють ці зміни?

A. Еозинофіли

B. Моноцити

C. Нейтрофіли

D*. Базофіли

E. Лімфоцити

61 На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій м'якій ніжці розміром 1 х 1 см. Новоутворення нерухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого захворювання найбільше характерні такі гістологічні зміни?

A. Аденоми

B*. Папіломи

C. Раку

D. Аденокістозної карциноми

E. Поліпа

62 У хворого виникли відчуття печіння в ротовій порожнині, білий пухнастий наліт на язиці. Діагностовано молочницю. Який з пропонованих засобів слід застосувати?

A. Грізеофульвін

B. Тетрациклін

C*. Ністатин

D. Амфотерицин

E. Гентаміцин

63 Робітник надійшов до лікарні з різаною раною передньої поверхні плеча, з артеріальною кровотечею. Яка артерія найбільш імовірно ушкоджена?

A. axillaris

B. Subscapularis

C*. brachiahs

D. radialis

E. profunda brachii

64 При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який лікарський препарат йому слід прийняти для усунення цих відчуттів?

A. Етимізол

B. Аміназин

C. Карбамазепін

D. Анальгін

E*. Діазепам

65 Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться або за гальмується в першу чергу?

A. Захисна

B. Всмоктувальна

C. Бар'єрна

D. Діелектрична

E*. Регенеративна

66 Відомо, що нагромадження аміаку є основною причиною мозкової коми при печінковій недостатності. Яка вільна амінокислота відіграє першочергову роль в утилізації аміаку в мозку?

A. Гістидин

B. Аланін

C. Цистеїн

D*. Глютамінова кислота

E. Триптофан

67 При якій інфекції в перший період її розвитку відзначається різке повнокрів'я судин зіву, мигдаликів, слизової оболонки порожнини рота, язика ("малиновий язик")?

A. Дифтерія

B. Коклюш

C. Кір

D*. Скарлатина

E. Менінгококова інфекція

68 Біохіміки встановили, що гемоглобін дорослої людини містить 2 альфа- і 2 бета-поліпептидні ланцюги. Гени, що кодують ці ланцюги, розміщені в різних парах гомологічних хромосом. Яка форма взаємодії між генами спостерігається?

A. Наддомінування

B. Епістаз

C. Повне домінування

D. Полімерія

E*. Компліментарність

69 У хворого порушена моторна функція язика. З патологією якого нерва це пов'язано?

A. Блукаючого

B*. Під'язикового

C. Язикоглоткового

D. Додаткового

E. Лицевого

70 У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речовин. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A. Лимонна кислота

B*. Хінін

C. -

D. Глюкоза

E. Хлорид натрію

71 Під час розкриття глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігалося порушення функції м'язів. Гілки якого нерва були перерізані?

A. Під'язикового

B. Блукаючого

C. Верхньощелепного

D. Нижньощелепного

E*. Лицьового

72 Трихо-денто-кістковий синдром є однією з ектодермальних дисплазій, яка виявляється в ураженні зубів, волосся і кісток. Аналіз родоводу встановив наявність патології в кожному поколінні у чоловіків та жінок. За яким типом успадковується цей синдром?

A. Аутосомно-рецесивним

B. Рецесивним, зчепленим з X-хромосомою

C*. Аутосомно-домінантним

D. Зчепленим з Y-хромосомою

E. Домінантним, зчепленим з X-хромосомою

73 Після травми хворий не може відвести плече. Порушення функції якого м'яза може це викликати?

A*. Musculus deltoideus

B. Musculus subscapularis

C. Musculus teres major

D. Musculus infraspinatus

E. Musculus levator scapulae

74 Після тривалої антибіотикотерапії у хворого на слизовій оболонці ротової порожнини були виявлені ділянки з білим нальотом, який не знімався шпателем. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A. Парадонтоз

B. Черевний тиф

C. Грип

D*. Кандидоз

E. Паротит

75 Під час відвідування стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, який іррадіював у ліву руку і плече, виникли відчуття нестачі повітря та страху. Яка з перелічених речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A*. Нітрогліцерин

B. Парацетамол

C. Нітросорбід

D. Діазепам

E. Анальгін

76 У жінки під час очікування на видалення зубу збільшився тонус симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A. Звуження зіниць

B. Звуження бронхів

C*. Збільшення частоти серцевих скорочень

D. Підсилення перистальтики

E. Підсилення секреції травних соків

77 У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A. Tonsilla lingualis

B. Tonsilla palatina

C*. Tonsilla pharyngea

D. Tonsilla tubaria

E. Усіх названих мигдаликів

78 Унаслідок блокади іонних каналів мембрани клітини її потенціал спокою зменшився з -90 до -70 мВ. Які канали за блоковані?

A. Магнієві

B*. Калієві

C. Натрієві

E. Кальцієві

79 Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах. В анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

A. Тахікардія

B. Зниження венозного тиску

C*. Зменшення хвилинного об'єму серця

D. Підвищення артеріального тиску

E. Зменшення об'єму циркулюючої крові

80 Водій після роботи заснув у гаражі, у машині з увімкненим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові спричинило цей стан?

A. Метгемоглобіну

B*. Карбоксигемоглобіну

C. Оксигемоглобіну

D. Дезоксигемоглобіну

E. Карбгемоглобіну

81 Хлопець 12 років має зріст 1 м 80 см. Порушення секреції якого гормону це зумовило?

A. Тироксину

B*. Соматотропного

C. Інсуліну

D. Гонадотропного

E. Тиреотропного

82 В ендокринологічному відділенні перебуває хлопчик 9 років, у якого вже кілька разів були переломи кінцівок, пов'язані з крихкістю кісток. Функція якого ендокринного органу порушена?

A. Вилочкової залози

B. Щитоподібної залози

C. Надниркових залоз

D*. Паращитоподібних залоз

E. Епіфіза

83 Хвора 45 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини 36 під час їди. Раніше спостерігався неспровокований біль. Під час огляду 36 на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, під час зондування відзначаються біль і кровотеча. Яка тканина розрослася в каріозну порожнину?

A. Жирова

B. Епітеліальна

C. Фіброзна

D*. Грануляційна

E. М'язова

84 При артритах спостерігається розлад функції ковзання суглобових поверхонь. Яка тканина ушкоджується?

A. Колагеново-волокниста хрящова тканина

B*. Гіалінова хрящова тканина

C. Кісткова тканина

D. Пухка сполучна тканина

E. Ретикулярна тканина

85 Під час мікроскопіювання виділень з ясен хворого, який страждає на парадонтоз, виявлені найпростіші грушоподібної форми, які мають довжину 6-13 мкм. У паразита одне ядро, на передньому кінці розташовані 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Які найпростіші виявилені у хворого?

A. Лейшманії

B. Амеби

C*. Трихомонади

D. Балантидії

E. Лямблії

86 Під час огляду порожнини рота на губній та язиковій поверхні зубів виявлені темно-жовті та коричневі плями, які займають більше половини поверхні зубів; емаль та дентин зруйновані. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A. Клиноподібні дефекти

B. Ерозія зубів

C*. Флюороз

D. Глибокий карієс

E. Карієс емалі

87 У хворого 43 років спостерігаються стоматит, глосит, язик малинового кольору, гладенький. В аналізі крові: НЬ - 100 г/л, ер. - 2, 3 * 1012/л, КП - 1,30. Чим зумовлений стан хворого?

A. Гіпоплазією червоного кісткового мозку

B. Дефіцитом заліза

C. Гемолізом еритроцитів

D. Порушенням синтезу порфіринів

E*. Дефіцитом вітаміну B12

88 Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі грампозитивні мікроорганізми, споротворні бактерії, клостридїї, анаероби. Препарат добре проникає в кісткову тканину. Визначте цей препарат.

A. Оксацилін-натрій

B*. Лінкоміцин

C. Бензилпеніцилін

D. Левоміцетин

E. Еритроміцин

89 У жінки 40 років під час обстеження виявлено підвищений основний обмін. Надлишок якого гормону найбільш імовірно зумовив цей стан?

A. Соматостатину

B. Альдостерону

C. Тиреокальцитоніну

D*. Трийодтироніну

E. Глюкагону

90 Під час мікроскопічного дослідження видаленого зуба виявляється зменшення кількості і розмірів одонтобдастів та інших клітин пульпи зуба зі своєрідним склерозом сполучнотканинної основи пульпи. Який загальнопатологічний процес у пульпі найбільш імовірний?

A. Амілоїдоз

B. Гіаліноз

C. Гіперплазія

D*. Сітчаста атрофія

E. Жирова дистрофія

91 Хворий 20 років звернувся зі скаргами на появу у ділянці 2-го зуба справа на нижній щелепі короткочасних болісних відчуттів під дією хімічних або механічних подразників. Під час огляду зуба був виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, який перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, де що розм'якшений. Для якого захворювання характерні такі клінічні прояви?

A. Клиноподібний дефект

B*. Середній карієс

C. Флюороз

D. Глибокий карієс

E. Поверхневий карієс

92 Для вправлення вивиху нижньої щелепи необхідно відвести її донизу. Яка анатомічна структура зумовлює таку дію?

A. Вирізка нижньої щелепи

B*. Суглобовий горбик скроневої кістки

C. Вінцевий відросток нижньої щелепи

D. Нижньощелепна ямка скроневої кістки

E. Виростковий відросток нижньої щелепи

93 У лейкоцитах хворого хлопчика з каріотипом 46 XY виявлена вкорочена 21 хромосома. Така мутація призводить до виникнення:

A. Синдрому Шерешевського - Тернера

B. Хвороби Тея - Сакса

C*. Хронічного білокрів'я

D. Синдрому "крик кішки"

E. Фенілкетонурії

94 До стоматолога звернулася пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі рук навколо нігтьових пластинок. Який збудник спричинив цю хворобу?

A. Вірус везикулярного стоматиту

B. Герпесвірус

C. Цитомегаловірус

D. Вірус Коксакі В

E*. Вірус ящуру

95 У матері і батька широка щілина між різцями - домінантна ознака. Обидва - гомозиготні. У їхніх дітей виявиться закономірність:

A. Розщеплення гібридів за фенотипом

B*. Однаковість гібридів першого покоління

C. Незчеплене успадковування

D. Зчеплене успадковування

E. Незалежне успадковуваня ознаки

96 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин буде порушене?

A. Нуклеїнових кислот

B. Білків і вуглеводів

C. Вуглеводів

D*. Білків

E. Ліпідів

97 При гнійному отиті зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. В яку ямку черепа поширився гній із барабанної порожнини?

A. В задню черепну ямку

B*. В середню черепну ямку

C. В очну ямку

D. В передню черепну ямку

E. В крилопіднебінну ямку

98 Під час патологоанатомічного дослідження виявлено: м'які мозкові оболонки тьмяні, на їх поверхні наявні накладання зеленувато-жовтого кольору. Під час гістологічного дослідження встановлено: різке повнокрів'я оболонок мозку з дифузною лейкоцитарною інфільтрацією. Для якого з перерахованих захворювань найбільше характерні подібні зміни?

A. Кір

B*. Менінгококова інфекція

C. Сибірка

D. Грип

E. Туберкульоз

99 У хворого наявна різана рана м'яких тканин обличчя в ділянці жувального м'яза. Протока якої залози може бути ушкоджена?

A. -

B. Піднижньощелепної

C*. Привушної

D. Малих під'язикових

E. Великої під'язикової

100 Дитина 3 років надійшла до лікарні зі стороннім тілом у бронхах. У який бронх найбільш імовірно потрапило стороннє тіло, якщо його діаметр приблизно 1,5 см?

A. У правий сегментарний бронх

B. У частковий бронх

C. У лівий сегментарний бронх

D. У лівий головний бронх

E*. У правий головний бронх

101 Позазародковий орган на ранніх етапах ембріогенезу має одношаровий плоский епітелій, який з третього місяця набуває призматичної і кубічної форми, бере участь у виробленні навколоплідних вод. Назвіть цей орган:

A. Пуповина

B. Алантоїс

C*. Амніон

D. Жовтковий мішок

E. Плацента

102 У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну спостерігалися непритомність, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A*. 2,5 ммоль/л

B. 3,3 ммоль/л

C. 10 ммоль/л

D. 5,5 ммоль/л

E. 8,0 ммоль/л

103 Аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плода містять по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A. Хвороба Дауна

B. Синдром Патау

C*. Трисомія X

D. Синдром Шерешевського-Тернера

E. Синдром Клайнфельтера

104 Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканин?

A. Еластин

B. Кератансульфат

C. Хондроїтин-сульфат

D*. Колаген

E. Гіалуронова кислота

105 У дитини має місце порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни?

A. Тироксину

B. Трийодтироніну

C. Тиреокальцитоніну

D*. Паратгормону

E. Соматотропного гормону

106 Під час розтину тіла жінки 38 років виявлені нирки розміром 18 х 16 х 8 см, що нагадують виноградні грона, на розрізі складаються з численних порожнин від 0,5 см до 3 см у діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами. Паренхіма нирки між порожнинами різко стоншена до 0,1 см. На яке захворювання страждала померла?

A*. Полікістоз нирок

B. Дисплазія нирок

C. Нефролітіаз

D. Гострий пієлонефрит

E. Хронічний пієлонефрит

107 Ліквідатор аварії на ЧАЕС отримав дозу опромінення 5 Гр. Через тиждень у нього виявлено агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

A. Збільшений перехід гранулоцитів у тканини

B. Розвиток аутоімунного процесу

C. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

D. Збільшене руйнування лейкоцитів

E*. Пригнічення лейкопоезу

108 Клітину обробили речовиною, яка блокує процес фосфорилювапня нуклеотидів у мітохондріях. Який процес життєдіяльності клітини буде порушений у першу чергу?

A. Інтеграція функціональних білкових молекул

B*. Ресинтез АТФ

C. Фрагментація великих мітохондрій на менші

D. Анаеробне окислювальне фосфорилювання

E. Синтез мітохондріальних білків

109 У хворого під час прийому виникла атріовентрикулярна блокада. Яка з наведених речовин придатна для надання невідкладної допомоги в цьому випадку?

A. Атенолол

B. Платифілін

C. Пірензепін

D. Анаприлін

E*. Атропін

110 В експериментальній моделі на щурах викликано морофологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?

A. Реабсорбція білків

B. Фільтрація

C. Реабсорбція глюкози

D*. Реабсорбція електролітів та води

E. Реабсорбція натрію та глюкози

111 У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові зросте в найбільшій мі-рі?

A*. Непрямий білірубін

B. Прямий білірубін

C. Протопорфірин

D. Мезобіліноген

E. Стеркобіліноген

112 У хворого з'явилася охриплість голосу, під час лярингоскопії виявлена пухлина гортані сіро-білого кольору, із сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найбільш імовірно це:

A. Ангіома

B*. Папілома

C. Поліп

D. Фіброма

E. Ангіофіброма

113 Клінічні дослідження крові рекомендується проводити натщесерце. Зміни яких компонентів периферичної крові можливі, якщо здійснити забір крові після вживання їжі?

A. Збільшення числа еритроцитів

B. Зниження числа тромбоцитів

C. Збільшення білків плазми

D. Зниження числа еритроцитів

E*. Збільшення числа лейкоцитів

114 Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію про

ти гепатиту В, створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою метою?

A. Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні

B. Специфічний імуноглобулін

C. Гамма-глобулін з донорської крові

D. Моноклональні антитіла

E*. Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

115 Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який метод дослідження слід використати?

A*. Гнатодинамометрію

B. Мастикаціографію

C. Електроодонтодіагностику

D. Міоартрографію

E. Електроміографію

116 Пацієнт 33 років хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A. Жовчних кислот

B. Колагену

C. Простагландинів

D*. Гему

E. Інсуліну

117 Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відзначив зменшення знеболюючого ефекту і тривалості дії препарату, різке посилення болів у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A*. Розвинулося звикання

B. Промедол здатний до кумуляції

C. Зменшилася реабсорбція промедолу в канальцях нефрона

D. Виникла тахіфілаксія

E. Розвинулася психічна залежність

118 Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30 років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

A*. Синоатріального вузла

B. Ніжок пучка Пса

C. Атріовентрикулярного вузла

D. Пучка Гіса

E. Волокнон Пуркіньє

119 Під час розтину тіла чоловіка 65 років, який страждав на захворювання легень, патологічний процес переважно було виявлено у бронхах. Під час гістологічного дослідження тут були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. У яких бронхах спостерігалися зміни?

A. У термінальних бронхіолах

B. У головних бронхах

C*. У середніх бронхах

D. У великих бронхах

E. У малих бронхах

120 У хворого 38 років, який переніс гепатит С і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками нижніх кінцівок. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

A*. Гіпоальбумінемія

B. Гіпоглікемія

C. Гіпоглобулінемія

D. Гіпокаліємія

E. Гіпохолестеринемія

121 У пацієнта 38 років через місяць після перенесеної важкої операції настало одужання і спостерігається позитивний азотистий баланс. Зниження концентрації якої речовини може відзначатися в сечі у цього пацієнта?

A. Галактози

B. 17-кетостероїдів

C. Стеркобіліногену

D*. Сечовини

E. Лактату

122 У померлого від сердцевої недостатності віком 70 років під час розтину виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться? A. Виразкування

B. Ліпосклероз

C. Ліпоїдоз

D. Атероматоз

E*. Атерокальциноз

123 Під час приймання їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть можливу причину виникнення цього порушення.

A. Викривлення носової перетинки

B*. Вовча паща

C. Заяча губа

D. Перелом основи черепа

E. -

124 До лікаря звернувся хворий із симетричним дерматитом відкритих ділянок шкіри. Під час бесіди з пацієнтом встановлено, що він харчується в основному крупами і вживає мало м'яса, молока та яєць. Дефіцит якого з наведених вітамінів найбільш імовірно зумовив розвиток патології в цього пацієнта?

A. Біотину

B. Токоферолу

C. Кальциферолу

D. Фолієвої кислоти

E*. Нікотинаміду

125 У хворого, який тривалий час страждає на хронічний гломерулонефрит, виникли азотемія, олігурія, гіпо-, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогензі цих симптомів при хронічній нирковій недостатності?

A. Зниження канальцевої секреції

B. Порушення проникності ниркового фільтра

C. Посилення реабсорбції натрію

D. Підвищення клубочкової фільтрації

E*. Зменшення маси діючих нефронів

126 У хворого 50 років раптово з'явилися головний біль, запаморочення, нудота. AT - 220/110 мм рт. ст. У результаті введення 0,1% розчину гігронію в/в крапельно самопочуття хворого покращилося. Яким є механізм дії препарату?

A. Блокада швидких кальцієвих каналів

B*. Блокада Н-холінорецепторів гангліїв

C. Блокада ангіотензинперетворюючого ферменту

D. Блокада адренорецепторів

E. Активація адренорецепторів

127 Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, які вона скушує. Об'єктивно: губи сухі, на межі червоної облямівки та слизової оболонки губ на явні сірі прозорі лусочки, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової оболонки. Після зняття лусочок ерозій не має, відзначається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кандидозний хейліт

B. Метеорологічний хейліт

C. Лейкоплакія

D. Червоний вівчак

E*. Ексфоліативний хейліт

128 Під час розтину тіла чоловіка, який страждав на хронічну анемію, виявлено лимонно-жовтий відтінок шкіри, водянисту кров, гунтерівський глосит, атрофічний гастрит. Печінка, селезінка та нирки щільні, бурого кольору, кістковий мозок малиново-червоний, соковитий, має вигляд малинового желе. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A. Спадкова гемолітична анемія

B. Апластична анемія

C*. Перніціозна анемія

D. Гіпопластична анемія

E. Залізодефіцітна анемія

129 У дитини 2 років часто спостерігаються запальні процеси легень. З порушенням функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов'язано?

A. Ендоплазматичної сітки

B. Лізосом

C*. Війок

D. Мікроворсинок

E. Мітохондрій

130 Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому в цього хворого?

A. Лімфоцитоз

B*. Тромбоцитопенія

C. Нейтропенія

D. Еозинопенія

E. Анемія

131 Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунка людини, хворої на хронічний гастрит, показав різке зменшення кількості парієтальних клітин. Як це відображається на показниках аналізу шлункового соку?

A. Зменшення продукції слизу

B. Збільшення вільної хлористоводневої кислоти

C. Збільшення кислотності

D*. Зменшення кислотності

E. Зменшення продукції ферментів

132 Накладання стоматологічного протеза викликало в пацієнта збільшення слиновиділення. Це зумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A. Умовні рефлекси

B. Безумовні та умовні рефлекси

C. Місцеві рефлекси

D*. Безумовні рефлекси

E. -

133 У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується із сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A. Авітаміноз Е

B. Авітаміноз В2

C. Авітаміноз B6

D*. Авітаміноз В1

E. Авітаміноз В3

134 У хворого відзначаються сухість слизових оболонок та порушення сутінкового зору. Нестача якого вітаміну призводить до виникнення таких симптомів?

A. Вітаміну В

B*. Вітаміну А

C. Вітаміну Е

D. Вітаміну С

E. Вітаміну D

135 У гетерозиготних батьків з А (II) і В (III) групами крові за системою АВО народилась дитина. Яка імовірність наявності у неї 0 (І) групи крові?

A*. 25%

B. 50%

C. 0%

D. 100%

E. 75%

136 У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, розвинулась гіпотензія. Алергічна реакція якого типу виникла у підлітка?

A*. Анафілактичного

B. Імунокомплексного

C. Стимулюючого

D. Цитотоксичного

E. Клітинно-опосредкованого

137 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11-ту добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?

A. В-лімфоцити

B. Еозинофіли

C. Базофіли

D*. Т-лімфоцити

E. Еритроцити

138 При медикаментозному стоматиті був призначений антигістамінний препарат, що не має пригнічуючого седативного впливу на ЦНС і діє тривало. Визначте препарат.

A. Дипразин

B*. Діазолін

C. Супрастин

D. Димедрол

E. Тавегил

139 Через певний час після огляду вимушено забитої корови у ветеринарного лікаря на щоці з'явився карбункул чорного кольору. Під час мікроскопічного дослідження його вмісту виявлені грам-позитивні, великі, розташовані ланцюжками палички з обрубаними кінцями, що нагадують бамбукову палицю. Для якого збудника характерні вказані морфологічні та тинкторіальні властивості?

A. Clostridium perfringens

B*. Bacillus anthracis

C. Proteus vulgaris

D. Francisella tularensis

E. Yersinia pestis

140 У результаті інтоксикації в епітеліальній клітині слизової оболонки порожнини рота припинився синтез ферментів, що забезпечують сплайсинг. Біосинтез білка припиниться, оскільки:

A. Не утворюється р-РНК

B. Не активуються амінокислоти

C. Не синтезується АТФ

D*. Не утворюється зріла і-РНК

E. Порушено транспорт амінокислот

141 Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. При цьому необхідно пам'ятати, що перешийок щитоподібної залози найчастіше знаходиться на рівні таких хрящових кілець трахеї:

A. IV-V

B. III

C*. ІІ-ІП

D. III-IV

E. V-VI

142 Хворому 60 років важко формувати і пересувати харчову грудку, що порушує процес їди. Язик нерухомий, мова стала неможливою. Який нерв при цьомуушкоджено?

A. IX

B. VII

C. V

D*. XII

E. ХІ

143 До лікарні надійшла робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки виявлено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Порушення якого процесу є найбільш імовірною причиною отруєння?

A. Відновлення метгемоглобіну

B. Знешкодження супероксидних іонів

C. Мікросомального окислення

D*. Окислювального декарбоксилування ПВК

E. Відновлення органічних перекисів

144 Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз - фронтит (запалення лобової пазухи). У якому носовому ході під час огляду порожнини носа можуть спостерігатися гнійні виділення?

A. Над верхньою носовою раковиною

B. У верхньому

C*. У середньому

D. У загальному

E. У нижньому

145 У робітника, який працював улітку в щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з'явилися задишка, тахікардія, нудота, судоми, непритомність. Що найбільш імовірно стало причиною розвитку згаданих симптомів?

A. Підвищення тепловіддачі

B. Рівність тепловіддачі та теплопродукції

C. Підвищення теплопродукції

D. Зниження теплопродукції

E*. Зниження тепловіддачі

146 Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в цьому випадку?

A. Розчин адреналіну гідрохлориду

B*. Розчин пероксиду водню

C. Розчин брильянтового зеленого

D. Йодинол

E. Розчин етилового спирту

147 У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід призначити?

A*. Метронідазол

B. Ентеросептол

C. Хінгамін

D. Хініофон

E. Тетрациклін

148 При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату. Активація якого біохімічного процесу призводить до цього?

A. Мікросомального окислення

B. Тканинного дихання

C. Ілюконеогенезу

D. Аеробного гліколізу

E*. Анаеробного гліколізу

149 Яку артерію можна ушкодити під час виконання провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A*. Нижню альвеолярну

B. Щічну

C. Язикову

D. Крилоподібні гілки

E. Середню оболонкову

150 У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи - в повному об'ємі. При пальпації м'язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової функції має місце у даного хворого?

A. Периферичний параліч

B. Центральний парез

C*. Центральний параліч

D. Мозочкова атаксія

E. Периферичний парез

151 У гістологічному препараті, що відображає гістогенез зуба, видно відкладення кристалів гідроксиапатиту у вигляді глобул. Для якої тканини зуба характерний даний вид мінералізації?

A. Цементу

B. Емалі

C*. Дентину

D. Періодонту

E. Пульпи

152 У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії розвивається набряк легень. Який сечогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A. Еуфілін

B. Амілорид

C*. Фуросемід

D. Тріамтерен

E. Верошпірон

153 У 37-річної хворої в аналізі крові: Нв - 60 г/л, ер. - 3,0 * 1012/л, КП - 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити - 200 * 109/л, ретикулоцити - 0,3 %, ШОЕ - 18 мм/год. Мікроцитоз, пойкілоцитоз еритроцитів. Вкажіть найбільш імовірний тип анемії за механізмом розвитку.

A. В12-фолієводефіцитна

B*. Залізодефіцитна

C. Гіпопластична

D. Гемолітична

E. Гостра постгеморагічна

154 У гострому досліді собаці, що знаходився під наркозом, ввели вазопресин, унаслідок чого у тварини зменшилась кількість сечі, оскільки препарат:

A. Посилює реабсорбцію натрію

B*. Посилює реабсорбцію води

C. Зменшує реабсорбцію води

D. Збільшує реабсорбцію кальцію

E. Зменшує реабсорбцію кальцію

155 Під час мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, виявлені грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду Які мікроорганізми мають таку морфологію?

A. Гриби роду Кандида

B*. Стафілококи

C. Стрептококи

D. Тетракоки

E. Сарцини

156 З ротової порожнини клінічно здорового чоловіка 25 років виділено культуру грампозитивних коків, які мають дещо видовжену форму, розташовані парами або короткими ланцюжками, утворюють капсулу, на кров'яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікроорганізму є цей чоловік?

A*. Streptococcus pneumoniae

B. Streptococcus faecalis

C. Streptococcus salivarium

D. Streptococcus pyogenes

E. Peptostreptococcus

157 До відділення інтенсивної терапії надійшла жінка 50 років через 3 години після початку розвитку інфаркту міокарда. Активність якого ферменту найбільш імовірно буде підвищена під час дослідження плазми крові хворої?

A. Аспартатамінотрансферази

B. Лактатдегідрогенази

C. Аланінамінотрансферази

D. Аланінамінопептидази

E*. Креатинфосфокінази

158 Пацієнт звернувся зі скаргами нанапади утрудненого дихання, запаморочення. З'ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані симптоми?

A. Сукцинатдегідрогенази

B. Лактатдегідрогенази

C. Піруватдегідрогенази

D. Каталази

E*. Цитохром оксидази

159 Багато видів патології (запалення, набряк легені, шок різного походження) супроводжуються підвищенням проникності судин. Яку з перелічених речовин можна використовувати для протидії цьому при будь-якому з названих видів патології?

A. Димедрол

B. Індометацин

C. Ацетилсаліцилова кислота

D. Беклометазон

E*. Преднізолон

160 У пацієнта спостерігаються лихоманка і поява везикул, розташованих на межі шкіри і слизових оболонок. За допомогою яких методів дослідження можна підтвердити наявність в організмі хворого вірусу простого герпесу?

A. Мікроскопічного і алергічного

B. Мікроскопічного і біологічного

C. Вірусологічного і біологічного

D*. Вірусологічного і серологічного

E. Серологічного і біологічного

161 У хворої 43 років, яка була прооперована з приводу "гострого живота", сеча набула коричневого кольору, кількість індикану в крові різко підвищилася. Про що може свідчити цей показник?

A. Про активацію процесів дезамінування амінокислот

B. Про зниження інтенсивності орнітинового циклу

C. Про інгібування глюконеогенезу

D*. Про посилення гниття білків в кишечнику

E. Про зниження швидкості клуб очкової фільтрації у нирках

162 Хворому на герпетичний стоматит лікар призначив місцево ацикловір. Який механізм дії цього препарату?

A. Пригнічує проникнення вірусів у клітину

B. Пригнічує дозрівання вірусів

C. Пригнічує утворення віріонів

D. Підвищує резистентність клітин макроорганізму до вірусів

E*. Пригнічує синтез нуклеїнових кислот вірусів

163 На секції виявлено: численні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах - буруватого кольору щільні маси, неприкріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, у яких наявні тромби. Про який патологічний процес ідеться?

A*. Тромбемболія судин легеневої артерії

B. Тканинна емболія судин легеневоїартерії

C. Застійний тромбоз судин легеневоїартерії

D. Жирова емболія судин легеневої артерії

E. Геморагічна бронхопневмонія

164 Після перенесення енцефаліту у хворого наявні залишкові явища у вигляді ураження лицьового нерва зліва. Порушення іннервації яких м'язів при цьому буде виражене?

A. Глибоких м'язів шиї

B*. Мімічних м'язів

C. Підшкірного м'яза шиї

D. Середніх м'язів шиї

E. Жувальних м'язів

165 Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є характерним для цього захворювання?

A. Тромбоцитоз

B. Лімфоцитоз

C*. Лейкоцитоз

D. Моноцитоз

E. Анемія

166 Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка зіва гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. Наступної доби в дитини з'явилася велико-плямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому випадку?

A*. Кір

B. Скарлатина

C. Дифтерія

D. Алергічний дерматит

E. Менінгококцемія

167 Хворий 45 років скаржиться на кровотечу з ясен під час чистки зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натискуванні гноєтеча з ясенних закутків. Виявлений парадонтит. Яке місцеве порушення кровообігу має місце у тканині ясен хворого?

A. Емболія

B*. Венозна гіперемія

C. Тромбоз

D. Стаз

E. Ішемія

168 У дітей, хворих на квашиоркор, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу утворення зуба Який механізм лежить в основі цього явища?

A. Недостатнє надходження вітаміну С

B. Недостатнє надходження вітаміну В1

C*. Недостатнє надходження білкової їжі

D. Надлишкове надходження білкової їжі

E. Недостатнє надходження вуглеводів

169 Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень може поширитися інфекція?

A. Canalis nasolacrimal

B. Fissura orbitalis inferior

C. Canalis pterygoideus

D. Canalis incisivus

E*. Canalis infraorbitalis

170 Чоловік 42 років звернувся до медпункту з приводу різаної рани нижньої частини передньої поверхні плеча. Об'єктивно: утруднене згинання у ліктьовому суглобі. Які з названих м'язів імовірно ушкоджені у хворого?

A. deltoideus, m. infraspinatus

B. biceps brachii, m. anconeus

C. coracobrachialis, m. supraspinatus

D. deltoideus, m. biceps brachii

E*. brachialis, m. biceps brachii

171 У хворого 34 років наявна знижена витривалість до фізичних навантажень, у той час як вміст глікогену у скелетних м'язах підвищений. Зниженням активності якого ферменту це зумовлено?

A. Глікогенсинтази

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C. Глюкозо-6-фосфатази

D*. Глікогенфосфорилази

E. Фосфофруктокінази

172 Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі справа. У який носовий хід виділяється гній?

A. У правий загальний носовий хід

B. У правий носоглотковий хід

C*. У правий середній носовий хід

D. У правий верхній носовий хід

E. У правий нижній носовий хід

173 При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці введення алергену виникли припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають цю реакцію організма?

A. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

B. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

C. Гранулоцити, Т-лімфоцити і Ig G

D. В-лімфоцити, Ig M

E*. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

174 У хворого карієс ускладнився пульпітом, який супроводжувався нестерпним болем. Яке явище при запаленні пульпи є основною причиною виникнення такого болю?

A. Ішемія

B. Еміграція лейкоцитів

C. Проліферація

D. Первинна альтерація

E*. Ексудація

175 Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов'язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури і під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно могли спричинити це захворювання?

A. Кишкова паличка

B*. Сальмонели

C. Легіонели

D. Холерний вібріон

E. Стафілококи

176 Зниження співвідношення аденілових нуклеотидів АТФ/АДФ приводить до посилення гліколізу в тканинах парадонта в умовах гіпоксії. Яка реакція при цьому активується?

A. Лактатдегідрогеназна

B. Альдолазна

C. Тріозофосфатізомеразна

D. Енолазна

E*. Фосфофруктокіназна

177 Під час обстеження порожнини рота у хворої жінки визначається гіперемія слизової оболонки щік, дна порожнини рота, м'якого та твердого піднебіння. Слизова оболонка тьмяна, з великою кількістю дрібних виразок, вкрита непрозорим слизом. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

A*. Виразковий стоматит

B. Катаральний стоматит

C. Гнійний стоматит

D. Гангренозний стоматит

E. Везикулоутворюючий стоматит

178 У гістологічному препараті залозистого органа визначаються тільки серозні кінцеві відділи. У міжчасточковій сполучній тканині видно протоки, вистелені двошаровим або багатошаровим епітелієм. Визначте даний орган.

A. Підязикова слинна залоза

B. Підщелепна слинна залоза

C*. Привушна слинна залоза

D. Печінка

E. Підшлункова залоза

179 На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

A. Надниркова, кіркова речовина

B. Прищитопдібна

C. Передня частка гіпофіза

D*. Щитоподібна

E. Задня частка гіпофіза

180 Який нейромедіатор у тканині мозку може бути синтезований з продукту переамінування альфа-кетоглутарової кислоти?

A. Дофамін

B. Серотонін

C*. ГАМК

D. Норадреналін

E. Триптамін

181 У чоловіка 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Ушкодження якої структури найбільш імовірно призвело до цього стану?

A. Чотиригорбикового тіла

B. Чорної речовини

C*. Ретикулярної формації

D. Кори великих півкуль

E. Гіпокампа

182 Хворій 20 років у зв'язку з ревматизмом призначено тривале приймання аспірину. Який структурний компонент слизової оболонки шлунка в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A. Багатошаровий плоский не зроговілий епітелій

B*. Одношаровий призматичний залозистий епітелій

C. Сполучна тканина

D. М'язова тканина

E. Багатошаровий війчастий епітелій

183 Хворий надійшов до лікарні у коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет II типу протягом 5 років. Об'єктивно: дихання шумне, глибоке, під час видиху у повітрі відчувається запах ацетону. Вміст глюкози в крові - 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення даного захворювання характерні такі зміни?

A. Печінкової коми

B*. Кетоацидотичної коми

C. Гіпоглікемічної коми

D. Гіперглікемічної коми

E. Гіперосмолярної коми

184 Під час аналізу слини у пацієнта виявлено підвищений вміст лактату. Активація якого процесу є основною причиною підвищення вмісту лактату?

A. Розпаду глікогену

B*. Анаеробного розпаду глюкози

C. Перетравлення вуглеводів

D. Глюкозо-лактатного циклу

E. Аеробного розпаду глюкози

185 У хворого 28 років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10 днів спостерігалися виділення з носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла проникнути в нососльозову протоку ?

A. -

B. Із присінку носа

C. Із середнього носового ходу

D. Із верхнього носового ходу

E*. Із нижнього носового ходу

186 Лікар, мікроскопуючи мазок крові, забарвлений за Романовським, виявив найпростіших у формі півмісяця, протоплазма яких вакуолізована і забарвлена в блакитний колір, а ядро - в червоний. Які найпростіші найбільш імовірно були в крові?

A. Лямблії

B*. Токсоплазми

C. Лейшманії

D. Балантидії

E. Трипаносоми

187 Під час обстеження хворого із захворюванням тонкої кишки виявлено порушення процесів пристінкового травлення. З порушенням функції яких клітин це пов'язано?

A. Ендокриноцитів

B*. Стовпчастих з облямівкою

C. Стовпчастих'без облямівки

D. Келихоподібних

E. Клітин Панета

188 Дитину 6 років доставлено в стаціонар у стані асфіксії. У гортані виявлено сірувато-жовті плівки, що легко видаляються. Який вид запалення розвинувся?

A*. Фібринозне

B. Гнійне

C. Катаральне

D. Десквамативно - некротичне

E. Геморагічне

189 Дитина 4 років захворіла гостро і померла. Під час розтину виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Про який процес в оболонках мозку йдеться?

A. Фібринозне запалення

B. Серозне запалення

C*. Гнійне запалення

D. Геморагічне запалення

E. -

190 Під час обстеження хворого похилого віку було встановлен діагноз - блукаюча нирка. Зміни якої структури нирки найімовірніше призводять до цього стану?

A. Pascia renalis

B. Sinus renalis

C*. Corpus adiposum pararenale

D. Ureter

E. Hilus renalis

191 У хворого з системною склеродермією посилений розпад колагену. Посилення екскреції із сечею якої амінокислоти відображуватиме процеси деструкції колагену?

A. Триптофану

B. Фенілаланіну

C*. Оксипроліну

D. Аланіну

E. Серину

192 Хворий на пневмонію отримує бензилпеніциліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу спостерігалися лихоманка, непритомність, судоми. Що розвинулося у хворого?

A. Тахіфілаксія

B. Толерантність

C. Кумуляція

D. Ідіосинкразія

E*. Анафілактичний шок

193 Хвора 19 років звернулася зі скаргами на біль у яснах, кровоточивість, що з'явилися через 2 дні після приймання сульфадимезину. Об'єктивно: ясенні сосочки, ясенний край гіперемійовані, набряклі, кровоточать при незначному механічному подразненні. Який вид запалення найбільш імовірно розвинувся вяснах?

A. Фібринозне запалення

B. Гнійне запалення

C*. Гостре катаральне запалення

D. Геморагічне запалення

E. Хронічне катаральне запалення

194 У хворої 5-річної дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль в ділянці живота, нудота, блювання. З розповіді матері, одного разу в дитини разом з блювотними масами виділився гельмінт веретеноподібної форми, довжиною 25 см. Яке захворювання можна запідозрити?

A*. Аскаридоз

B. Трихоцефальоз

C. Ентеробіоз

D. Трихінельоз

E. Дракункульоз

195 У приміщенні відзначається підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, яка увійшла в це приміщення?

A. Зменшиться частота

B. Збільшиться глибина

C. Зменшиться глибина

D*. Збільшиться глибина і частота

E. Збільшиться частота

196 У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в'ялена риба домашнього приготування, яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?

A. Холери

B. Черевного тифу

C. Дизентерії

D*. Ботулізму

E. Сальмонельозу

197 До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). Під час обстеження виявлено порушення кровопостачання. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A*. ophtalmica

B. infraorbitalis

C. transversa faciei

D. cerebri anterior

E. Facialis

198 Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A*. Ессенціале

B. Вітамін Е

C. Аскорбінову кислоту

D. Глютамінову кислоту

E. Рибоксин

199 Хворий звернувся до стоматолога із симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з поверхні зубів та ясен, виявлені найпростіші з непостійною формою, яка змінюється внаслідок утворення псевдоніжок. Розміри - від 6 до 30 мкм. Вкажіть вид найпростішого.

A. Кишкова трихомонада

B. Лямблія

C*. Ротова амеба

D. Дизентерійна амеба

E. Кишкова амеба

200 На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім'ї, якщо це м'ясо не пройшло ветеринарного контролю?

A. Гіменолепідозом

B. Ехінококозом

C. Фасціольозом

D*. Теніозом

E. Теніаринхозом

Крок 1 Стоматологія 2004 рік

1 Хворий 27 років звернувся до лікаря зі скаргою на наявність твердої пухлини спереду від козелка вушної раковини. Хірург-стоматолог, видаляючи пухлину, пошкодив вену. Це:

A*. v. retromandibularis

B. v. jugularis externa

C. v. facialis

D. v. auricularis posterior

E. v. jugularis interna

2 При мікроскопічному дослідженні в препараті виявлено орган нервової системи, який складається з псевдоуніполярних нейронів, тіла яких вкриті гліальною та сполучнотканинною оболонками. Визначте даний орган.

A. Кора великих півкуль

B. Вегетативний ганглій

C*. Спинномозковий вузол

D. Мозочок

E. Спинний мозок

3 На ізольованому серці вивчалась швидкість проведення збудження різними його ділянками. Де була виявлена найменша швидкість?

A. Міокард шлуночків

B. Волокна Пуркін'є

C. Пучок Гіса

D. Міокард передсердь

E*. Атріовентрикулярний вузол

4 Сорокалітня жінка звернулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермія в ділянці цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікування хворої?

A. Наркотичні анальгетики

B*. Протизапальні засоби нестероїдної будови

C. Сульфаніламіди

D. Антибіотики

E. Антидепресанти

5 У хворого різко підвищилась кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A. $РР$, $В_{12}$

B. $В_1$, $В_2$

C. Біотин, пантотенова кислота

D*. $С$, $К$

E. $А$, $Е$

6 У клітинах людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження молекули ДНК. Спрацювала система відновлення пошкодженої ділянки молекули ДНК по непошкодженому ланцюгу за допомогою специфічного ферменту. Це явище має назву:

A*. Репарація

B. Термінація

C. Дуплікація

D. Реплікація

E. Ініціація

7 У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

A. Запалення

B. Недостатність кровообігу

C*. Алергія

D. Токсична дія препарату

E. Порушення лімфовідтоку

8 Під час огляду пацієнта виявлено надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя, язик збільшений у розмірах, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Збільшеня секреція якого гормону може бути причиною цього?

A. Вазопресин

B. Інсулін

C. Тироксин

D*. Соматотропний

E. Паратгормон

9 На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5 років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання нирок у хворого?

A. Гломерулонефрит

B. -

C. Некротичний нефроз

D. Хронічний пієлонефрит

E*. Вторинний амілоїдоз

10 Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти ока при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень може поширитися інфекція?

A. Fissura orbitalis inferior

B. Canalis pterygoideus

C. Canalis nаsolacrimalis

D. Canalis incisivus

E*. Canalis infraorbitalis

11 Біохіміки встановили, що гемоглобін дорослої людини містить 2 альфа- і 2 бета-поліпептидні ланцюги. Гени, що кодують ці ланцюги, розміщені в різних парах гомологічних хромосом. Яка форма взаємодії між генами спостерігається?

A. Полімерія

B. Повне домінування

C. Наддомінування

D*. Комплементарність

E. Епістаз

12 У хворого 15 років під час ангіни спостерігається збільшення піднебінних мигдалин. Які гістологічні структури цих органів беруть участь в імунному захисті організму у відповідь на проникнення стрептококів?

A. Крипти

B*. Лімфатичні вузлики

C. Багатошаровий плоский ороговілий епітелій

D. Пухка волокниста сполучна тканина

E. Багатошаровий плоский неороговілий епітелій

13 При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотіреозу, виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами і плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Поставте діагноз.

A. Гнійний тиреоїдит

B. Зоб тиреотоксичний

C*. Аутоімунний тиреоїдит Хашимото

D. Аденома щитовидної залози

E. -

14 Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться або загальмується в першу чергу?

A. Всмоктувальна

B*. Регенеративна

C. Захисна

D. Бар’єрна

E. Діелектрична

15 До відділення травматології доставлено хворого з розчавлюванням м’язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A. Сечова кислота

B. Загальні ліпіди

C. Мінеральні солі

D*. Креатинін

E. Глюкоза

16 У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилась температура тіла до $38^0C$, з'явився біль у суглобах. Що спричинило ці явища?

A. Гіперчутливість уповільненного типу

B*. Сироваткова хвороба

C. Анафілактична реакція

D. Контактна алергія

E. Атопія

17 У лабораторії проводилися дослідження з приводу діагностики правця. Яким методом стерилізації треба знищити виділені культури правця?

A*. Автоклавування

B. Тиндалізація

C. Пастеризація

D. Сухий жар

E. Кип’ятіння

18 Дитина 3 років надійшла до лікарні зі стороннім тілом у бронхах. У який бронх найбільш імовірно потрапило стороннє тіло, якщо його діаметр приблизно 1,5 см?

A*. У правий головний бронх

B. У частковий бронх

C. У лівий сегментарний бронх

D. У лівий головний бронх

E. У правий сегментарний бронх

19 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм’якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни?

A. Глибокий карієс

B. Поверхневий карієс

C*. Середній карієс

D. Стадія плями

E. Хронічний карієс

20 До стоматолога звернулась хвора зі скаргами на біль, відчуттям печіння в ясні під час їжи та чистки зубів. Діагноз: гострий катаральний гінгівіт. Виберіть препарат з в'яжучим механізмом.

A*. Відвар кори дуба

B. Натрія гідрокарбонат

C. Галаскорбін

D. Цитраль

E. Хлоргексидин

21 З віком знижується активність навколовушних слинних залоз. Активність якого ферменту буде зменшуватись в слині?

A. Мальтаза

B*. Амілаза

C. Фосфатаза

D. Лізоцим

E. Гексокіназа

22 До лікаря звернулися декілька пацієнтів з подібними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, діарея. Піля дослідження фекалій виявилось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A. Балантидія

B. Лямблія

C*. Дизентерійна амеба

D. Трихомонада

E. Кишкова амеба

23 У хворого спостерігається біль та відчуття оніміння в слизовій ясен верхньої щелепи. Які з нервів можуть бути ушкоджені?

A. N.alveolaris inferior

B. N. lingualis

C*. Nn. alveolaris superiores (n.maxillaris)

D. N. buccalis

E. N.facialis

24 При ревматизмі у хворої людини спостерігається руйнування та порушення функцій клітин хрящів. Яка з клітинних органел бере найбільш активну участь у цьому патологічному процесі?

A. Комплекс Гольджі

B. Мікротрубочки

C*. Лізосома

D. Рибосома

E. Клітинний центр

25 Внаслідок дефіциту вітаміну $В_1$ порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

A. Флавінаденіндинуклеотид

B*. Тіамінпірофосфат

C. Нікотинамідаденіндинуклеотид

D. Ліпоєвая кислоа

E. Коензим А

26 У людини патологічний процес пошкодив клітини островків Лангерганса підшлункової залози. Секреція яких гормонів знизиться?

A. Паратгормон та кортізон

B. Інсулін та адреналін

C. Калікреїни та ангеотензін

D. Тироксин та кальцитонін

E*. Глюкогон та інсулін

27 На 5-й день після екстракції зуба хворого доставили в клініку хірургічної стоматології, де було розтято гнійний абсцес. Через 4 дні у нього піднялась висока температура, а при сівбі крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма розповсюдження мікробів в організмі?

A. Антигенемія

B*. Септицемія

C. Вирусемія

D. Токсинемія

E. Паразитемія

28 Робітник надійшов до лікарні з різаною раною передньої поверхні плеча, з артеріальною кровотечею. Яка артерія найбільш імовірно ушкоджена?

A. axillaris

B. profunda brachii

C. subscapularis

D. radialis

E*. brachialis

29 Окуліст встановив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Нестача якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A. Вітамін Е

B. Вітамін К

C*. Вітамін А

D. Вітамін С

E. Вітамін D

30 Під час операції у хворого помилково була видалена ендокринна залоза, що призвело до зниження вмісту іонів кальція в крові. Яка це залоза?

A*. Паращитовидна

B. Епіфіз

C. Щитовидна

D. Наднирник

E. Гіпофіз

31 Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, котрі вона зкусує. Об’єктивно: губи сухі, на межі червоної кайми та слизової оболонки губ наявність сірих прозорих лусочок, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової. Після зняття лусочок ерозій немає, відмічається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кандидозний хейліт

B. Лейкоплакія

C. Метеорологічний хейліт

D*. Ексфоліативний хейліт

E. Червоний вівчак

32 Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час огляду виявлено: гіперемія і набряк слизової оболонки ясни нижньої щелепи. Різці та ікла нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені. При натискуванні пінцетом з-під слизової ясни виділяється гній. Для якого захворювання найбільш характерні наведені симптоми?

A. Гінгівіт

B. Періодонтит

C. Стоматит

D*. Пародонтит

E. Остеомієліт

33 Вагітна жінка вживала алкоголь, що призвело до порушення закладки ектодерми ембріону. В яких похідних цього листка розвинуться вади?

A. Статеві залози

B. Нирки

C. Епітелій кишечника

D*. Нервова трубка

E. Надниркові залози

34 У хворого діагностована мегалобластна анемія. Вкажіть речовину, дефіцит якої може призвести до розвитку цієї.

A. Холекальциферол

B. Гліцин

C. Магній

D. Мідь

E*. Ціанокобаламін

35 Під час кружіння на каруселі у жінки 25 років з’явилися нудота, блювання, посилення потовиделення. Активація яких рецепторів зумовила рефлекторний розвиток цих симптомів?

A*. Вестибулярні півколових каналів

B. Кортієвого органу

C. Отолітові вестибулярні

D. Зорових

E. Пропріорецептори скелетних м’язів

36 У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним у розвитку шоку?

A. Депонування крові у венах

B*. Порушення насосної функції серця

C. Зниження діастолічного притоку крові до серця

D. Збільшення судинного тонусу

E. Зниження судинного тонусу

37 До лікаря звернувся хворий з периодонтитом нижнього кутнього зуба. Встановлено, що запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими втягнуті в запальний процес?

A. Лицеві

B. Передні шийні

C. Підборідні

D. Бічні шийні

E*. Піднижньощелепні

38 У працівника хімічного виробництва внаслідок вдихання їдких парів відбулася загибель частини війчастих епітеліоцитів бронхів. За рахунок яких клітин відбудеться регенерація.

A. Келихоподібні

B. Безвійчасті

C*. Базальниі

D. Ендокринні

E. Війчасті

39 Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A. Глютамінова кислота

B. Аскорбінова кислота

C*. Ессенціале

D. Вітамін Е

E. Рибоксин

40 До стоматолога звернулася пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі рук навколо нігтьових пластинок. Який збудник спричинив цю хворобу?

A. Вірус Коксакі В

B*. Вірус ящуру

C. Герпесвірус

D. Вірус везикулярного стоматиту

E. Цитомегаловірус

41 У новонародженої дитини вивих кришталика, довгі й тонкі кінцівки з дуже довгими і тонкими пальцями, аневризма аорти, виділення із сечею окремих амінокислот. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A*. Синдром Марфана

B. Фруктозурія

C. Галактоземія

D. Фенілкетонурія

E. Гіпофосфатемії

42 У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це не змінило суттєво величину потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблокували?

A. Натрієві та калієві

B*. Натрієві

C. Кальцієві

D. Калієві

E. Хлорні

43 У пацієнта 48 років після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з ірадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку?

A. Стиснення коронарних судин

B*. Спазм коронарних судин

C. Закупорення коронарних судин

D. Розширення периферичних судин

E. Підвищення потреби міокарда в кисні

44 У гістологічному препараті судини добре виражені внутрішня та зовнішня еластичні мембрани і є багато міоцитів у середній оболонці. До якого типу відноситься ця судина?

A. Артерія змішаного типу

B. Артерія еластичного типу

C*. Артерія м'язового типу

D. Вена з сильним розвитком м'язів

E. Екстраорганна лімфатична судина

45 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин буде порушене?

A. Ліпіди та вуглеводи

B. Ліпіди

C*. Білки

D. Нуклеїнові кислоти

E. Вугеводи

46 На електронній мікрофотографії поперечного шліфу зуба в емалі виявляються утворення овальної, полігональної або аркової форми, що складаються із щільно укладених і впорядкованих кристалів гідроксиапатиту. Назвіть це утворення:

A. Перикіматій

B. Смуги Гунтера -- Шрегера

C. Колагенове волокно

D. Лінії Ретціуса

E*. Емалева призма

47 У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у хворого?

A. Підвищення проникності капілярів

B. Позитивний водний баланс

C. Зменшення онкотичного тиску плазми крові

D. Порушення лімфовідтоку

E*. Підвищення гідростатичного тиску в венулах

48 При обстеженні чоловіка 45 років, який довгий час перебуває на вегетаріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною?

A. Нестача вітамінів

B. Надлишок вуглеводів

C. Нестача жирів

D*. Нестача білків

E. Надлишок води

49 Адреналін використовується для продовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

A. Розширення судин

B. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

C. Пригнічення тканинних естераз

D. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

E*. Звуження судин

50 На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій, м'якій ніжці, розміром 1х1см, нерухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого захворювання найбільше характерні такі гістологічні зміни?

A. Поліп

B*. Папілома

C. Аденома

D. Рак

E. Аденокистозна карцинома

51 У хворого зниження хвилинного викиду серця зумовлене зниженням інотропної функції міокарда. Яка з перелічених речовин підвищує цю функцію в результаті прямої дії на?

A. Еналапріл

B. Анаприлін

C*. Строфантин

D. Фуросемід

E. Дроперідол

52 Під час гістологічного дослідження новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію зі збільшеною кількістю шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

A. Функціональний

B. Метаболічний

C. Гістохімічний

D*. Тканинний

E. Клітинний

53 При огляді ротової порожнини стоматолог виявив появу у дитини перших великих нижніх кутніх зубів. Який вік дитини?

A. 12-13 років

B. 10-11 років

C. 8-9 років

D*. 6-7 років

E. 4-5 років

54 У хворого 58 років при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який найбільш імовірний?

A. Крововилив

B. Абсцес мозку

C. Набряк мозку

D. Геморагічний інфаркт

E*. Ішемічний інсульт

55 У хворого 46 років, який потрапив до гематологічного відділення, виявлено порушення процесів гранулоцитопоезу та тромбоцитопоезу. У якому з перелічених органів найбільш імовірно відбувається патологічний процес?

A. Печінка

B. Лімфатичний вузол

C*. Червоний кістковий мозок

D. Вилочкова залоза (тимус)

E. Селезінка

56 У студента Г. після екзамену під час аналізу крові виявили лейкоцитоз без суттєвих змін у лейкоцитарній формулі. Виберіть більш ймовірний механізм розвитку відносного лейкоцитозу у периферичній крові.

A. -

B. Зменшення руйнування лейкоцитів

C. Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини

D. Посилення лейкопоезу

E*. Пререрозподіл лейкоцитів в організмі

57 У хворого з періодонтитом підшкірна жирова клітковина дна порожнини роту та шиї дифузно просякнута зеленкувато-жовтою тягучою рідиною. Який вид ексудативного запалення розвився на шиї у хворого?

A*. Гнійне

B. Фібринозне

C. Серозне

D. Геморагічне

E. Катаральне

58 У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з наведених захворювань найбільш імовірне в цьому випадку?

A*. Дифтерія зіву

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Ангіна Симоновського–Венсана

D. Лакунарна ангіна

E. Некротична ангіна

59 У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?

A. Вакцина із вбитих бактерій

B*. Дифтерійний анатоксин

C. Специфічний імуноглобулін

D. Антидифтерійна сироватка

E. Вакцина АКДП

60 У хворого на хронічне запалення субмаксилярної слинної залози спостерігається гіпосалівація. Порушення інкреції якої речовини спостерігається при цьому?

A. Кальцитонін

B. Глюкагон

C*. Паротин

D. Паратирін

E. Соматостатин

61 У хворого збільшено вміст сечової кислоти в крові, що клінічно проявляється больовим синдромом внаслідок відкладення уратів у суглобах. Внаслідок якого процесу утворюється ця.

A. Реутилізація пуринових основ

B. Розпад білків

C*. Розпад пуринових нуклеотидів

D. Розпад піримідинових нуклеотидів

E. Розпад гема

62 У жінки під час очікування на видалення зубу збільшився тонус симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A. Звуження зіниць

B. Підсилення перистальтики

C. Підсилення секреції травних соків

D. Звуження бронхів

E*. Збільшення частоти серцевих скорочень

63 У хворого камінь загальної жовчної протоки припинив надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів, перш за все, при цьому спостерігається?

A*. Перетравлення жирів

B. Перетравлення білків

C. Всмоктування білків

D. Всмоктування вуглеводів

E. Перетравлення вуглеводів

64 Після вживання м'ясних консервів у хворого Н. з'явилося подвоєння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, ускладнення дихання, м'язова слабкість. Встановлено діагноз ботулізм. З яким фактором патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювання?

A. Плазмокоагулаза

B. Гемолізин

C*. Екзотоксин

D. Фібринолізин

E. Ендотоксин

65 У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

A. Недостатність лівого шлуночка серця

B. Недостатність правого шлуночка серця

C*. Синдром портальної гіпертензії

D. Колапс

E. Тотальна серцева недостатність

66 У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла справа. Яка звивина великих півкуль головного мозку вражена?

A. Верхня скронева

B. Передцентральна

C*. Постцентральна

D. Нижня скронева

E. Середня скронева

67 Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з погано відділяємим харкотинням. Який з перелічених препаратів поліпшить відділення харкотиння?

A*. Настій трави термопсису

B. Лібексин

C. Фалімінт

D. Кодеїну фосфат

E. Глауцину гідрохлорид

68 Пролонгована дія ряду антибіотиків та сульфаніламідів зумовлена тим, що вони циркулюють у крові тривалий час у комплексі з:

A. Гемопексином

B. Гаптоглобіном

C*. Альбуміном

D. Трансферином

E. Гемоглобіном

69 Пацієнт 33 років, хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом гостра переміжна порфірія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A. Інсуліну

B. Колагену

C. Жовчних кислот

D. Простагландинів

E*. Гему

70 Хворий 43 років звернувся до лікаря зі скаргою на пухлину на корені язика. Хірург-стоматолог встановив, що це злоякісна пухлина. Плануючи операцію, він вирішив перев'язати артерію, яка проходить у трикутнику Пирогова. Це:

A. А. profunda linguae

B*. А. lingualis

C. А. palatina ascendens

D. А. palatina desсendens

E. А. sublingualis

71 У клітині відбулася мутація першого екзону структурного гена. В ньому зменшилась кількість пар нуклеотидів - замість 290 пар стало 250. Визначте тип мутації:

A. Нонсенс-мутація

B. Дуплікація

C. Інверсія

D*. Делеція

E. Транслокація

72 У жінки 40 років під час обстеження виявлено підвищений основний обмін. Надлишок якого гормону найбільш імовірно зумовив цей стан?

A*. Трийодтиронін

B. Глюкагон

C. Тиреокальцитонін

D. Соматостатин

E. Альдостерон

73 При визначенні групової належності крові за системою АВ0, аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп, та не викликала сироватка III групи. Якою є група крові?

A. А В (IV)

B*. В (III) альфа

C. Неможливо визначити

D. O (I) альфа, бета

E. А (II) бета

74 У померлого від сердцевої недостатності віком 70 років під час розтину виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам’янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A. Атероматоз

B. Ліпосклероз

C. Ліпоїдоз

D. Виразкування

E*. Атерокальциноз

75 У хворого травма склепіння черепу. Які синуси можуть бути ушкоджені?

A. Нижній кам'янистий

B. Сигмоподібний

C. Нижній сагітальний

D*. Верхній сагітальний

E. Верхній кам'янистий

76 Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник, дзвін, музика). Яка частина мозку найбільш імовірно ушкоджена?

A. Lobus frontalis

B. Lobus occipitalis

C. Lobus parietalis

D. Insula

E*. Lobus temporalis

77 Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією окситоцину на стінку матки. Яка оболонка органу реагує на дію цього гормону?

A*. Міометрій

B. Ендометрій

C. Параметрій

D. Підслизова

E. Периметрій

78 У хворого 30 років під час рентгенологічного дослідження у вертикальному положенні лікар констатує наявність повітря у шлункуі. В якій частині шлунку воно знаходиться?

A. Пілорична

B. Ділянка малої кривини

C*. Дно

D. Тіло

E. Кардіальна

79 Хворому 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка. При дослідженні секреторної функції шлунка було виявлено, що кількість базального секрету становить 100 мл/год., а його кислотність — 60 ммоль/л. Яка речовина сприяє гіперсекреції в шлунку?

A. Глюкагон

B. Панкреатичний поліпептид

C. $\beta$-ендорфін

D*. Гастрин

E. Соматостатин

80 Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який метод дослідження слід?

A*. Гнатодинамометрія

B. Електроодонтодіагностика

C. Електроміографія

D. Міоартрографія

E. Мастикаціографія

81 Людині внутрішньовенно ввели розчин, що спричинило збільшення частоти та сили серцевих скорочень. Які складові розчину зумовили ці зміни?

A. Іони калію

B. Іони хлору

C. Глюкоза

D. Іони натрія

E*. Іони кальцію

82 При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки знайдені звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені розростання строми з проліферацією її клітин. Який діагноз?

A. Пухирний занос

B. Гострий ендометрит

C. Плацентарний поліп

D. Лейоміома

E*. Залозиста гіперплазія ендометрія

83 У пацієнта спостерігаються лихоманка і поява везикул, розташованих на межі шкіри і слизових оболонок. За допомогою яких методів дослідження можна підтвердити наявність в організмі хворого вірусу простого герпесу?

A. Серологічного і біологічного

B. Вірусологічного і біологічного

C. Мікроскопічного і алергічного

D. Мікроскопічного і біологічного

E*. Вірусологічного і серологічного

84 На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одношаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секреторними клітинами. Які це структури?

A. Ацинуси

B. Бронхіоли

C. Альвеолярні ходи

D*. Альвеоли

E. Термінальні бронхи

85 Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з'явились слабкість, дратівливість, посилення потовиділення. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

A*. Вуглеводне голодування головного мозку

B. Посилення глікогенолізу

C. Посилення кетогенезу

D. Посилення ліпогенезу

E. Зменшення глюконеогенезу

86 У собаки в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок перерізаного блукаючого нерву. При цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A*. Зменшення частоти скорочень

B. Збільшення частоти і сили скорочень

C. Збільшення сили скорочень

D. Збільшення збудливості міокарду

E. Збільшення швидкості проведення збудження по міокарду

87 У хворого 65 років затримка сечі в сечовому міхурі. Яка статева залоза найбільш імовірно уражена патологічним?

A. Придаток яєчка

B. Сім'яний пухирець

C. Яєчко

D*. Передміхурова залоза

E. Цибулинно-сечівникова залоза

88 У хворого на амнезію в еритроцитах збільшився вміст протопорфірину ІХ. Нестача якого мінерального елементу призвела до такої патології?

A. Фосфор

B. Натрій

C*. Залізо

D. Калій

E. Магній

89 Із ротоглотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

A. Вібріони

B*. Стрептококи

C. Клостридії

D. Ешерихії

E. Стафілококи

90 У боксера після отриманої травми носа відзначається порушення нюху. Вкажіть клітини, ушкодження яких може призвести до втрати нюху.

A. Базальні епітеліоцити

B. Війчасті епітеліоцити

C. Мікроворсинчасті епітеліоцити

D. Підтримуючі епітеліоцити

E*. Нейросенсорні клітини

91 Хворий 25 років звернувся до лікаря із скаргами на нежить та головний біль на протязі 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз фронтит. Крізь який носовий хід інфекція потрапила до лобної пазухи?

A. Носоглотковий

B. Верхній

C. Загальний

D. Нижній

E*. Середній

92 Пацієнт 45 років з гіпертонічною хворобою, який 4 дні лікується антигіпертензивним препаратом, відзначає нормалізацію артеріального тиску, але скаржиться на сонливість і загальмованість. Який препарат найбільш імовірно приймає хворий?

A. Гіпотіазид

B*. Клофелін

C. Анаприлін

D. Празозин

E. Каптоприл

93 При макроскопічному обстеженні легеневої тканини виявлені ділянки підвищеної повітряності з наявністю дрібних пухирців, а гістологічно - потоншення та розрив альвеолярних перетинок з утворенням значних порожнин різної форми. Яке захворювання виявлено у хворого?

A. Кавернозний туберкульоз

B. Бронхоектатична хвороба

C*. Емфізема легень

D. Фіброзируючий альвеоліт

E. Хронічний бронхіт

94 У лікарню потрапив хворий з високою температурою, розчухами на голові, він марить.. На голові виявлені комахи сірого кольору, довжиною 3 мм, із сплощеним у дорзовентральному напрямі тілом і трьома парами кінцівок.

A. Ураження шкіри клопами

B*. Педикульозу

C. Демодекозу

D. Скабієсу

E. Алергії

95 Хворому 39 років у зв’язку із лікуванням гнійного пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з адреналіном. Після цього раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

A. Імунокомплексне пошкодження

B. Гіперчутливість сповільненого типу

C*. Анафілактичний

D. Цитотоксичний

E. Грануломатозний

96 У тварини в експерименті перерізали передні корінці спинного мозку. Які зміні відбуватимуться в зоні інервації перерізаними корінцями?

A. Зниження тонусу м’язів

B. Втрата чутливості

C. Втрата чутливості і рухових функцій

D. Підвищення тонусу м’язів

E*. Втрата рухових функцій

97 У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до 10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A. Надлишок альдостерону

B. Дефіцит кортикотропіну

C. Надлишок натрійуретичного фактору

D*. Дефіцит вазопресину

E. Надлишок вазопресину

98 У хворого 10 років тому було видалено праву легеню з приводу пухлини, після чого об'єм лівої легені збільшився на 50\%. Який процес розвинувся в лівій легені?

A. Нейрогуморальна гіпертрофія

B. Несправжня гіпертрофія

C. Робоча гіпертрофія

D. Гипертрофічні розростання

E*. Вікарна гіпертрофія

99 У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

A. Димедрол

B*. Адреналіну гідрохлорид

C. Норадреналіну гідротартрат

D. Кордіамін

E. Атропіну сульфат

100 У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки кровотечі?

A. Глибоку артерію язика

B*. Язикова артерію

C. Лицеву артерію

D. Дорзальну артерію язика

E. Висхідну артерію глотки

101 При електронно-мікроскопічному дослідженні клітини виявлені кулясті пухирці, які обмежені мембраною і містять різноманітні гідролітичні ферменти. Відомо, що ці органели забезпечують внутрішньоклітинне травлення, захисні реакції клітини і являють собою:

A. Ендоплазматична сітка

B. Центросоми

C. Рибосоми

D. Мітохондрії

E*. Лізосоми

102 Дитині 13 років, хворій на ангіну, призначено комбінований сульфаніламідний препарат бактерицидного типу дії. Який препарат призначено?

A*. Бісептол

B. Сульфален

C. Уросульфан

D. Ентеросептол

E. Етазол

103 На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардіоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид.

A. Вогнищевий проміжний ексудативний

B. Інтерстиційний

C. Гранулематозний

D. Септичний

E*. Альтеративний

104 Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

A. Алергія

B*Звикання

C. Лікарська залежність

D. Тахіфілаксія

E. Синдром відміни

105 Водій після роботи заснув у гаражі, у машині з увімкненим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалося блювання. Утворення якої сполуки в крові спричинило цей.

A. Карбгемоглобін

B. Оксигемоглобін

C. Дезоксигемоглобін

D. Метгемоглобін

E*. Карбоксигемоглобін

106 Експериментально (дією мутагенних факторів) у клітині порушено формування субодиниць рибосом. На якому метаболічному процесі це позначиться?

A*. Біосинтез білка

B. Біосинтез вуглеводів

C. Фотосинтез

D. Біологічне окиснення

E. Синтез АТФ

107 Хвора на ішемічну хворобу серця отримувала антиангінальний препарат, який має наступні властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини – артеріальні і венозні, зменшує потребу міокарду в кисні, покращує ендокардіальний кровообіг. Вкажіть цей засіб.

A. Дібазол

B. Папаверин

C. Еуфілін

D. Валідол

E*. Нітрогліцерин

108 Один з органів ротової порожнини являє собою декілька складок слизової оболонки, у власній пластинці якої розташовані численні лімфоїдні фолікули. Який це орган?

A. Підщелепна залоза

B*. Піднебінний мигдалик

C. Язик

D. Привушна залоза

E. Під’язикова залоза

109 Після черепно-мозкової травми у хворого були виявлені симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?

A. Чорна речовина

B*. Мозочок

C. Бліда куля

D. Рухова кора

E. Смугасте тіло

110 Жінка 30 років хворіє близько року відтоді, коли вперше з’явилися болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз — “ревматоїдний артрит”. Зміна в структурі якого білка сполучної тканини є однією з можливих патологічних ланок захворювання?

A*. Колаген

B. Муцин

C. Тропонін

D. Овоальбумін

E. Міозин

111 У хворого на гіпертонію на прийомі у стоматолога піднявся артеріальний тиск до 180/90 мм рт.ст. По рекомендації лікаря він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці. Визначте механізм антигіпертензивної дії клофеліну.

A. Блокує центральні $\alpha_2$-адренорецептори

B*. Збуджує центральні $\alpha_2$-адренорецептори

C. Блокує $\beta_1$-адренорецептори серця

D. Блокує $\alpha_1$-адренорецептори на периферії

E. Збуджує $\alpha_1$-адренорецептори на периферії

112 До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильного свербежу шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвових западинах, нижній частині живота. Під час огляду шкіри хворого помічені звивисті ходи брудно-білуватого кольору з крапинками на кінцях. Для якого захворювання характерні такі клінічні ознаки?

A*. Скабієс

B. Міаз

C. Педикульоз

D. Дерматотропний лейшманіоз

E. Демодекоз

113 Хворий 45 років скаржиться на кровотечу з ясен під час чистки зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натискуванні гноєтеча з ясенних закутків. Виявлений парадонтит. Яке місцеве порушення кровообігу має місце у тканині ясен?

A*. Венозна гіперемія

B. Стаз

C. Ішемія

D. Емболія

E. Тромбоз

114 У бактеріологічній лабораторії досліджувалася в’ялена риба домашнього приготування, яка спричинила важке харчове отруєння. Під час мікроскопії виділеної на середовищі Кітта–Тароці культури виявлені мікроорганізми, які нагадують тенісну ракетку. Розвиток якого захворювання найбільш імовірно спричинять виділені мікроорганізми?

A. Холера

B. Дизентерія

C*. Ботулізм

D. Черевний тиф

E. Сальмонельоз

115 При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який лікарський препарат йому слід прийняти для усунення цього відчуття?

A*. Діазепам

B. Карбамазепін

C. Аміназин

D. Анальгін

E. Етимізол

116 У хворого має місце розумова відсталість, низький зріст, короткопалі руки і ноги, монголоїдний розріз очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. Як називається ця хромосомна аномалія?

A*. Хвороба Дауна

B. Синдром Клайнфельтера

C. Трисомія за X-хромосомою

D. Синдром Тернера

E. Специфічна фенопатія

117 При якій інфекції в перший період її розвитку відзначається різке повнокрів'я судин зіву, мигдаликів, слизової оболонки порожнини рота, язика ("малиновий язик")?

A. Дифтерія

B*. Скарлатина

C. Коклюш

D. Кір

E. Менінгококова інфекція

118 Хворий 20 років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10 літрів на добу). Концентрація глюкози в крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може спричинити таку клінічну картину?

A. Окситоцин

B. Трийодтиронін

C*. Вазопресину

D. Кортизол

E. Інсулін

119 При гнійному отиті зруйновано верхню стінку барабанної порожнини. В яку ямку черепа поширився гній із барабанної порожнини?

A*. В середню черепну ямку

B. В передню черепну ямку

C. В очну ямку

D. В задню черепну ямку

E. В крилопіднебінну ямку

120 У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах і воді часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє таке захворювання?

A. Корелятивна

B. Комбінативна

C. Мутаційна

D. Онтогенетична

E*. Модифікаційна

121 До хірурга-стоматолога потрапив чоловік 28 років з вуличною травмою. Лікар виявив, що при ушкодженні луски скроневої кістки у хворого виникла субдуральна гематома. Ушкодження якої артерії найбільш імовірно спричинило утворення гематоми?

A*. meningea media

B. ophthalmica

C. maxillaris

D. carotis interna

E. sphenopalatina

122 У хворого М. діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10\%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основі наростаючого уремічного синдрому?

A*. Азотемія

B. Артеріальна гіпертензія

C. Порушення осмотичного гомеостазу

D. Порушення водного гомеостазу

E. Ниркова остеодистрофія

123 У пацієнта 38 років через місяць після перенесеної важкої операції настало одужання і спостерігається позитивний азотистий баланс. Зниження концентрації якої речовини може відзначатися в сечі цього пацієнта?

A. Галактоза

B*. Сечовина

C. Лактат

D. Стеркобіліноген

E. 17-оксикетостероїди

124 Хвора 45 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини 36 під час їди. Раніше спостерігався неспровокований біль. Під час огляду 36 на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, під час зондування відзначаються біль і кровотеча. Яка тканина розрослася в каріозну порожнину?

A. Фіброзна

B. Епітеліальна

C*. Грануляційна

D. Жирова

E. М’язова

125 У дитини гостра ниркова недостатність. Які зміни біохімічних показників слини можуть це підтвердити?

A. Зниження вмісту нуклеїнових кислот

B. Збільшення вмісту жирних кислот

C. Зменшення вмісту глюкози

D*. Збільшення вмісту сечовини

E. Збільшення вмісту глюкози

126 Для проведення оперативного втручання в щелепно-лицевій ділянці з метою зменшення салівації застосовують холінергічні засоби. Який препарат з названих нижче ви запропонуєте?

A. Платифіліну гідротартрат

B. Адреналіну гідрохлорид

C*. Атропіну сульфат

D. Дитилін

E. Лобеліну гідрохлорид

127 Хворий 20 років звернувся зі скаргами на появу короткочасних болісних відчуттів у ділянці 2-го зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або механічних подразників. Під час огляду зуба був виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, який перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Для якого захворювання характерні такі клінічні вияви?

A. Поверхневий карієс

B. Клиноподібний дефект

C. Глибокий карієс

D*. Середній карієс

E. Флюороз

128 Піддослідній тварині через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м'ясного бульйону. Вміст якої речовини швидко збільшиться у крові?

A*. Гастрин

B. Інсулін

C. Нейротензин

D. Соматостатин

E. Глюкагон

129 В урологічному відділенні при проведенні катетеризації уретри у чоловіка 30 років виникло утруднення при введенні катетера (катетер вводиться наполовину). Який відділ сечівника.

A. Передміхуровий

B. Губчастий

C. Зовнішній отвір

D*. Перетинчастий

E. Внутрішній отвір

130 Під час підйому пішки на 5 поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною цього є збільшення:

A. Об'єму циркулюючої крові

B*. Хвилинного об'єму крові

C. Кількості функціонуючих капілярів

D. В'язкості крові

E. Вмісту іонів у плазмі крові

131 Під час мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, виявлені грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, які нагадують грона винограду. Які мікроорганізми мають таку морфологію?

A. Тетракоки

B. Гриби роду Кандида

C. Стрептококи

D*. Стафілококи

E. Сарцини

132 Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури і під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно могли спричинити це захворювання?

A. Легіонели

B*. Сальмонели

C. Стафілококи

D. Холерний вібріон

E. Кишкова паличка

133 До травмпункту надійшов хворий, який не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м’яз ушкоджений?

A. Плечо-променевий м’яз

B. Плечовий м’яз

C*. Триголовий м’яз плеча

D. Дзьобо-плечовий м’яз

E. Двоголовий м’яз плеча

134 При огляді порожнини роту у пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?

A*. Вітаміну А

B. Вітаміну К

C. Вітаміну Н

D. Вітаміну Р

E. Вітаміну РР

135 Хвора 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватися в розмірі. Гіперфункція якої залози призведе до розвитку подібних симптомів?

A. Наднирник

B. Епіфіз

C*. Гіпофіз

D. Статеві

E. Щитоподібна

136 У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A. Діафіз

B*. Окістя

C. Епіфіз

D. Шар внутрішніх генеральних пластинок

E. Шар зовнішніх генеральних пластинок

137 У хворого на цингу порушені процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування та віпадіння зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

A*. Лізилгідроксилаза

B. Прокалагенпептидаза С-кінцевого пептиду

C. Глікозилтрансфераза

D. Проколагенпептидаза N-кінцевого пептиду

E. Еластаза

138 У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну спостерігалися непритомність, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A. 3,3 ммоль/л

B. 10 ммоль/л

C. 5,5 ммоль/л

D. 8,0 ммоль/л

E*. 2,5 ммоль/л

139 Який нейромедіатор у тканині мозку може бути синтезований з продукту переамінування альфа-кетоглутарової кислоти?

A. Триптамін

B. Норадреналін

C. Дофамін

D. Серотонін

E*. ГАМК

140 У гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, у якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується такою морфологічною ознакою?

A*. Рогівка

B. Судинна оболонка

C. Райдужна оболонка

D. Циліарне тіло

E. Сітківка

141 Хворий скаржиться на часті випадки нудоти, які нерідко закінчуються блюванням. Порушення якої функції шлунку найбільш імовірно спостерігається у хворого?

A*. Евакуаторна

B. Екскреторна

C. Всмоктувальна

D. Секреторна

E. Інкреторна

142 У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспепсія, блювота. При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Недостатня активність якого ферменту призводить до таких розладів?

A*. Лактаза

B. Амілаза

C. Мальтаза

D. Сахараза

E. Ізомальтаза

143 Чоловік 60 років тривалий час хворіє на хронічний гастрит. При ендоскопії шлунка спостерігаються зміни епітелію слизової оболонки. Який епітелій зазнав змін?

A. Одношаровий багаторядний

B*. Одношаровий циліндричний залозистий

C. Одношаровий плоский

D. Одношаровий циліндричний війчастий

E. Одношаровий циліндричний каймистий

144 Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. Під час аналізу крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена в людини перш за все?

A. Фібриноліз

B*. Утворення тромбіну

C. Утворення протромбінази

D. Утворення фібрину

E. Ретракція згустку

145 Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через яке анатомічне утворення гнійний процес може поширитися в крилопіднебінну ямку?

A. Верхня очноямкова щілина

B*. Нижня очноямкова щілина

C. Вилично-очноямковий отвір

D. Круглий отвір

E. Клинопіднебінний отвір

146 В клініку надійшла дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

A. Пеніцилін

B. Тетрациклін

C. Гентаміцин

D*. Ністатин

E. Цефран

147 Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі справа. У який носовий хід виділяється?

A. У правий носоглотковий хід

B. У правий верхній носовий хід

C. У правий загальний носовий хід

D*. У правий середній носовий хід

E. У правий нижній носовий хід

148 До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду грудинно-ключично-сосковидного м'язу боляча. Подразнення якого з нервів може дати таку кліничну картину?

A. N. transversus colli

B. N. vagus

C. Nn. supraclaviculares

D. N. occipitalis minor

E*. N. auricularis magnus

149 У місті епідемія грипу. Який із перелічених препаратів найбільш доцільно призначити дитині з метою профілактики захворювання у вигляді крапель в ніс?

A. Ремантадин

B*. Інтерферон

C. Ампіцилін

D. Парацетамол

E. Ацикловір

150 Хворому під час оперативного втручання в якості наркозного засобу анестезіолог використав закис азоту, який має виражені ліпофільні властивості. Який механізм проникнення цього препарату через біологічні мембрани?

A. Піноцитоз

B*. Пасивна дифузія

C. Активний транспорт

D. Полегшена дифузія

E. Фільтрація

151 У хворого з'явилися відчуття печіння в ротовій порожнині, білий, пухнастий наліт на язиці. Діагностовано молочницю. Який із запропонованих засобів слід використати?

A. Грізеофульвін

B*. Ністатин

C. Гентаміцин

D. Тетрациклін

E. Амфотерицин

152 Унаслідок стресу в людини похилого віку підвищився артеріальний тиск. Причиною цього найбільш імовірно є.

A. Функції кори наднирників

B. Функції щитоподібної залози

C*. Симпато-адреналової системи

D. Функції гіпофізу

E. Парасимпатичного ядра блукаючого нерва

153 На гістологічному препараті видно позазародковий орган, який являє собою міхурець, зв’язаний з кишковою трубкою. Стінка його зсередини вистелена епітелієм, зовні вкрита сполучною тканиною. На ранніх етапах ембріогенезу він виконує функцію кровотворного органа. Назвати цей орган.

A. Алантоїс

B. Амніон

C. Пуповина

D*. Жовтковий мішок

E. Плацента

154 У пацієнта розвинулися порушення рухової активності: тремор, атаксія й асинергія рухів, дизартрія. Де, ймовірніше, локалізуються порушення?

A. Довгастий мозок

B. Стовбур мозку

C*. Мозочок

D. Лімбічна система

E. Базальні ганглії

155 Перед екстракцією зуба хворому ввели місцево знеболюючий препарат із групи заміщених амідів (похідних аніліду). Визначте цей препарат.

A. Анестезин

B. Танін

C*. Лідокаїн

D. Новокаїн

E. Дикаїн

156 У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу в цього хворого?

A*. Білоксинтезуюча

B. Травна

C. Гормональна

D. Антитоксична

E. Захисна

157 У хворого 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище?

A. Зменшення кількості функціонуючих нефронів

B*. Підвищення проникності ниркового фільтру

C. Зниження онкотичного тиску плазми крові

D. Затримка виведення продуктів азотистого обміну

E. Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

158 Під час прийому у стоматолога у хворого розвинувся колапс. Який засіб можна використати для виведення його із колапсу?

A*. Мезатон

B. Строфантин

C. Нітрогліцерин

D. Седуксен

E. Анаприлін

159 Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканин?

A. Хондроїтин-сульфат

B. Гіалуронова кислота

C*. Колаген

D. Еластин

E. Кератансульфат

160 Після вимушеного швидкого підняття водолаза з глибини на поверхню у нього з’явилися симптоми кесонної хвороби: біль у суглобах, свербіння шкіри, мерехтіння в очах, запаморочення свідомості. Яким видом емболії зумовлений розвиток цих симптомів?

A. Тромбоемболія

B. Тканинна

C*. Газова

D. Жирова

E. Повітряна

161 Хворий скаржиться на періодичне послаблення випорожнення, яке пов’язує з прийомом жирної їжі. Кал хворого не має нормального забарвлення, знебарвлений. Порушення якого з етапів ліпідного обміну наявне в цього хворого?

A. Мобілізація із жирової тканини

B. Депонування в жировій тканині

C. Проміжний обмін

D. Транспорт кров’ю

E*. Всмоктування

162 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8 добу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?

A. В-лімфоцити

B. Еозинофіли

C*. Т-лімфоцити

D. Еритроцити

E. Базофіли

163 У хворої 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищений рівень 17-оксикетостероїдів. Вищезазначені прояви характерні для:

A. Вторинного гіперальдостеронізму

B. Синдрому Кона

C*. Синдрому Іценка - Кушинга

D. Феохромоцитоми

E. Первинного гіперальдостеронізму

164 У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. З нестачею якого вітаміну пов'язані ці порушення?

A. $В_1$

B*. $РР$

C. $В_2$

D. $В_9$

E. $В_8$

165 Під час гістологічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла відзначено, що загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського–Штернберга, є ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

A. Гострий мієлолейкоз

B. Грибоподібний мікоз

C. Туберкульоз

D. Хронічний мієлолейкоз

E*. Лімфогранульоматоз

166 Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду було виявлено, що слизова оболонка зіву гіперемійована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. Наступної доби в дитини з'явилася великоплямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке захворювання найбільш імовірно розвинулося в цьому випадку?

A. Скарлатина

B. Алергічний дерматит

C*. Кір

D. Дифтерія

E. Менінгококцемія

167 Хворому 60 років важко формувати і рухати харчову грудку, це порушує процес їжі. При цьому язик нерухомий, мова стала неможливою. Причиною цього могло стати порушення:

A* Під’язикового нерва

B. Язикоглоткового нерва

C. Трійчастого нерва

D. Додаткового нерва

E. Лицьового нерва

168 При артритах спостерігається розлад функції ковзання суглобових поверхонь. Яка тканина ушкоджується?

A. Кісткова

B. Ретикулярна

C. Пухка сполучна

D. Колагеново-волокниста хрящова

E*. Гіалінова хрящова

169 Унаслідок поранення хворий втратив 25\% об’єму циркулюючої крові. Назвіть механізм термінової авто компенсації.

A. Відновлення кількості еритроцитів

B. Відновлення білкового складу крові

C*. Надходження міжтканинної рідини в судини

D. Збільшення кількості ретикулоцитів

E. Активація еритропоезу

170 Вирвавши зуб у пацієнта, стоматолог побачив, що він має два корені. Що то за зуб?

A. Верхній різець

B. Ікло

C*. Нижній великий кутній

D. Нижній малий кутній

E. Верхній великий кутній

171 У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який патогенетичний механізм має це явище?

A. Зниження чутливості дихального центру

B. Порушення рухомості грудної клітини

C*. Спазм дрібних бронхів

D. Порушення перфузії легеневої тканини

E. Втрата еластичності легеневої тканини

172 У хворого, який протягом довгого часу приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарату виникло загострення хвороби, пониження артеріального тиску, слабкість. Ці явища можливо пов'язати з:

A. Звиканням до препарату

B. Сенсибілізацією

C*. Виникненням недостатності надниркових залоз

D. Гіперпродукцією кортикотропного гормону

E. Кумуляцією

173 У хворої 5-річної дитини періодично з’являється рідке випорожнення, біль в животы, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу в дитини разом з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, довжиною 25 см. Яке захворювання можна запідозрити?

A. Ентеробіоз

B. Трихоцефальоз

C. Дракункульоз

D. Трихінельоз

E*. Аскаридоз

174 У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з'явилося вогнище сірувато-білого кольору, щільне, яке виступає над слизовою оболонкою. Гістологічно в цій ділянці виявлено гіперкератоз, паракератоз та акантоз епітелію. Який патологічний процес розвинувся в слизовій оболонці?

A. Лейкодерма

B. Гіаліноз

C. Вогнищевий іхтіоз

D. Локальний пухлинний амілоїдоз

E*. Лейкоплакія

175 Після операції у хворого знижена чутливість шкіри передньої та латеральної поверхні шиї. Який нерв забезпечує чутливість цієї області шиї?

A. n. auricularis magnus

B. n. phrenicus

C*. n. transversus colli

D. nn. supraclaviculares

E. n. occipitalis minos

176 Дитина віком 8 років захворіла гостро. Через дві доби від початку захворювання наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Тканина

A. Кір

B. Скарлатина

C. Коклюш

D*. Менінгококова інфекція

E. Дифтерія

177 Під час операції на легенях хірург видалив згусток крові із горизонтальної щилини. Де розташована ця щилина?

A. Між нижньою і середньою частинами правої легені

B. Між верхньою і нижньою частинами правої легені

C*. Між верхньою і середньою частинами правої легені

D. Між верхньою і нижньою частинами лівої легені

E. Над нижніми частинами правої та лівої легені

178 У хворого 60 років є клінічні ознаки інфаркту міокарда. Визначення активності яких ферментів сироватки крові підтвердить діагноз?

A*. Трансаміназа, креатинкіназа

B. Лужна фосфатаза, глюкокіназа

C. Альдолаза, гексокіназа

D. Аргіназа, карбангідраза

E. Амілаза, ліпаза

179 Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі, тому що у воді значно ефективнішою є віддача тепла шляхом:

A*. Теплопроведення

B. Конвекції

C. -

D. Випаровування поту

E. Тепловипромінювання

180 Хворому, який страждає на алергічний хейліт, було призначено мазь преднізолону для змащування червоної облямівки і слизової губ. До якої групи антиалергічних засобів належить цей препарат?

A. Антагоністи лейкотрієнових рецепторів

B*. Глюкокортикостероїди

C. Блокатори гістамінових рецепторів

D. Мембраностабілізатори

E. Блокатори серотонінових рецепторів

181 У гістологічному препараті шліфа зуба визначається безклітинна тканина, яка складається з міжклітинної речовини, пройманої трубочками, в яких розміщуються відростки клітин. Яка тканина подана в препараті?

A. Цемент

B. Пульпа

C*. Дентин

D. Емаль

E. Щільна сполучна тканина

182 У зв’язку з ревматизмом хворій 20 років призначено тривале приймання аспірину. Який структурний компонент слизової оболонки шлунка в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A. М’язова тканина

B. Багатошаровий плоский незроговілий епітелій

C. Сполучна тканина

D. Багатошаровий війчастий епітелій

E*. Одношаровий призматичний залозистий епітелій

183 При бактеріоскопічному обстеженні мазків спинномозкової рідини, пофарбованих за Романовським–Гімзе, виявлені найпростіші у формі напівмісяця з загостреними кінцями, блакитною цитоплазмою та рубіново-червоним ядром. Про збудника якої хвороби йдеться?

A. Малярія

B. Амебіаз

C. Трипаносомоз

D. Лейшманіоз

E*. Токсоплазмоз

184 Дитина 4-х років захворіла гостро і померла. На розтині виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Про який процес в оболонках мозку йде

A. -

B. Серозне запалення

C*. Гнійне запалення

D. Фібринозне запалення

E. Геморагічне запалення

185 При обстеженні хворого похилого віку був встановлений супутній діагноз “блукаюча нирка”. Зміни в яких структурах нирки, найбільш вірогідно, призвели до цього стану?

A. Fascia renalis

B. Ureter

C. Sinus renalis

D. Hilus renalis

E*. Corpus adiposum pararenale

186 У гетерозиготних батьків з А (ІІ) і В (ІІІ) групами крові за системою АВ0 народилась дитина. Яка ймовірність наявності у неї 0 (І) групи крові?

A. 100\%

B. 50\%

C. 0\%

D. 75\%

E*. 25\%

187 Хворий 56 років страждає на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Протягом останніх 3 тижнів посилилися кашель, слабкість, збільшилася кількість гнійно-слизового харкотиння з прожилками крові. Що спричинило вентиляційну недостатність в даному випадку?

A. Порушення функції дихального центру

B. Порушення прохідності повітроносних шляхів

C*. Зменшення кількості функціонуючих альвеол

D. Порушення функції нервово-м'язового апарату

E. Порушення рухливості грудної клітки

188 Під час розтинання глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігалося порушення функції м'язів на стороні операції. Гілки якого нерва були

A*. Лицьовий

B. Під'язиковий

C. Нижньощелепний

D. Верхньощелепний

E. Блукаючий

189 У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос, діагностували амебну дизентерію. В комплексне лікування був включений тетрациклін. Який вид дії призначеного препарата?

A. Незворотна дія

B. Пряма дія

C*. Етіотропна дія

D. Основна дія

E. Рефлекторна дія

190 При аналізі спірограми хворого встановлено зменшення частоти і глибини дихання. Це призведе до зменшення:

A. Залишкового об'єму

B. Життєвої ємності легень

C. Резервного об'єму вдиху

D. Резервного об'єму видиху

E*. Хвилинного об'єму дихання

191 У хворого на променеву хворобу з’явились ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A. Еритропенія

B*. Тромбоцитопенія

C. Еозинопенія

D. Лімфопенія

E. Нейтропенія

192 У робітника, який улітку працював в щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з’явилися задишка, тахікардія, нудота, судоми, непритомність. Що найбільш імовірно стало причиною розвитку згаданих симптомів?

A*. Зниження тепловіддачі

B. Рівновага тепловіддачі та теплопродукції

C. Підвищення тепловіддачі

D. Підвищення теплопродукції

E. Зниження теплопродукції

193 У генетичній консультації з'ясовано, що мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 47, XX + 21. Для якого захворювання характерні такі генетичні зміни?

A*. Синдром Дауна

B. Синдром котячого крику

C. Синдром “супержінка”

D. Синдром Едвардса

E. Синдром Шерешевського-Тернера

194 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тип 2, Зонне – тип I та етеропатогенну кишкову паличку – 055/В5. Як зветься тип інфекції у цієї дитини?

A. Носійство патогенних бактерій

B. Реінфекція

C. Вторинна інфекція

D. Суперінфекція

E*. Змішана інфекція

195 У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речовин. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A*. Хінін

B. Лимонна кислота

C. -

D. Глюкоза

E. Хлорид натрію

196 Новонароджений не зробив перший вдих. Під час патологоанатомічного розтину тіла було встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що могло це спричинити?

A. Ущільнення плеври

B*. Відсутність сурфактанту

C. Розрив бронхів

D. Звуження бронхів

E. Збільшення розміру альвеол

197 Позазародковий орган на ранніх етапах ембріогенезу має одношаровий плоский епітелій, який з третього місяця набуває призматичної і кубічної форми, бере участь у виробленні навколоплідних вод. Назвіть цей орган:

A. Алантоїс

B. Плацента

C*. Амніон

D. Пуповина

E. Жовтковий мішок

198 Для вправлення звиху нижньої щелепи необхідно відвести її донизу. Яка анатомічна структура зумовлює таку дію?

A. Вирізка нижньої щелепи

B. Виростковий відросток нижньої щелепи

C. Вінцевий відросток нижньої щелепи

D*. Суглобовий горбик скроневої кістки

E. Нижньощелепна ямка скроневої кістки

199 У пацієнта 50 років, який звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий “лакований” язик. Під час обстеження встановлено, що в крові знижені кількість еритроцитів та концентрація гемоглобіну, колірний показник 1,3, з'явилися ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни в білій крові. Яке захворювання крові виявлено у

A. Апластична анемія

B. Залізодефіцитна анемія

C. Мієлоїдний лейкоз

D. Гемолітична анемія

E*. $В_{12}$-фолієводефіцитна анемія

200 Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в цьому?

A. Розчин брильянтового зеленого

B*. Розчин пероксиду водню

C. Розчин етилового спирту

D. Розчин адреналіну гідрохлориду

E. Йодинол

Крок 1 Стоматологія 2005 рік

1 У людей похилого віку швидкість поширення пульсової хвилі вища, ніж у молодих. Причиною цього є зменшення з віком:

A. Величини серцевого викиду

B*. Еластичності судинної стінки

C. Об'ємної швидкості кровотоку

D. Лінійної швидкості кровотоку

E. Частоти серцевих скорочень

2 У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з $4,0*10^{12}/л$ до $4,5*10^{12}/л$. Що є основною причою

A. Пригнічення руйнування еритроцитів

B*. Вихід еритроцитів з депо

C. Збільшення хвилинного об’єму крові

D. Активація еритропоезу

E. Втрата води організмом

3 Хворий помер від серцевої недостатності, в анамнезі - пульмонектомія з приводу кісти правої легені. Під час розтину виявлено збільшену у розмірах ліву легеню. Назвіть патологічний процес у лівій легені.

A. Дисциркуляторна атрофія

B. Нейрогуморальна гіпертрофія

C. Дисфункціональна атрофія

D*. Вікарна гіпертрофія

E. Нейротична атрофія

4 При дефіциті якого вітаміну спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції і дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітамін А

B*. Вітамін Е

C. Вітамін Д

D. Вітамін К

E. Вітамін $В_1$

5 У хворого на хронічний мієлолейкоз виявлено ознаки анемії – зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні і поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку цієї анемії?

A*. Заміщення еритроцитарного ростка

B. Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів

C. Дефіцит вітаміну $В_{12}$

D. Зменшення синтезу еритропоетину

E. Хронічна кровотрата

6 При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину. Розщеплення яких речовин буде порушене?

A. Вуглеводи

B. Білки і вуглеводи

C*. Білки

D. Нуклеїнові кислоти

E. Ліпіди

7 У хворого, що страждає на цингу, порушено процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування і випадіння зубів. Порушення активності якого ферменту зумовлює ці симптоми?

A. Еластаза

B. Глікозилтрансфераза

C*. Лізилгідроксилаза

D. Проколагенпептидаза N-кінцевого пептиду

E. Проколагенпептидаза С-кінцевого пептиду

8 У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

A*. Лімфокапіляри

B. Венули

C. Артеріоли

D. Артеріо-венозні анастомози

E. Гемокапіляри

9 У мазку крові людини, що страждає на алергію, можна бачити велику кількість клітин округлої форми з сегментованим ядром і великими яскраво - рожевими гранулами в цитоплазмі. Які це клітини?

A. Нейтрофільні гранулоцити

B. Лімфоцити

C. Базофільні гранулоцити

D*. Еозинофільні гранулоцити

E. Еритроцити

10 У хлопчика перелом плечової кістки. За рахунок якої структури відбуватиметься репаративна регенерація кістки?

A*. Окістя

B. Діафіз

C. Шар внутрішніх генеральних пластинок

D. Епіфіз

E. Шар зовнішніх генеральних пластинок

11 До відділення хірургічної стоматології надійшов пацієнт з відкритим переломом нижньої щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти правцю?

A*. Правцевий анатоксин

B. Протиправцевий імуноглобулін

C. Коклюшно-дифтерійна-правцева вакцина

D. Протиправцева сироватка

E. Гаммаглобулін з крові донорів, імунізованих проти правцю

12 Експериментальній тварини перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку. Які зміни відбудуться у зоні

A. Втрата пропріоцептивної чутливості

B. Втрата дотикової чутливості

C*. Втрата рухів

D. Втрата температурної чутливості

E. Гіперчутливість

13 В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Які іонні канали слід активувати для цього?

A. Натрієві

B. Калієві та натрієві

C. Кальцієві

D. Натрієві та кальцієві

E*. Калієві

14 При аналізі електрокардіограми встановлено, що тривалість серцевого циклу у людини дорівнює 1 сек. Якою у неї є частота серцевих скорочень за хвилину?

A. 100

B. 80

C. 70

D. 50

E*. 60

15 До хірургічного відділення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду трахеї (в ділянці передвісцерального простору). Куди може поширитися інфекція, якщо хворому терміново не зробити операцію?

A. У заднє середостіння

B. У ретровісцеральний простір

C*. У переднє середостіння

D. У надгрудинний міжапоневротичний простір

E. У середнє середостіння

16 У пацієнта спостерігаються лихоманка і поява везикул, розташованих на межі шкіри і слизових оболонок. За допомогою яких методів дослідження можна підтвердити наявність в організмі хворого вірусу простого герпесу?

A. Мікроскопічне і біологічне

B*. Вірусологічне і серологічне

C. Вірусологічне і біологічне

D. Серологічне і біологічне

E. Мікроскопічне і алергічне

17 Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. При цьому слід пам'ятати про розташування перешийку щитоподібної залози. На рівні яких хрящових кілець трахеї він знаходиться частіше за все?

A*. II- ІV

B. IV-V

C. III-IV

D. I-II

E. V-VI

18 Пролонгована дія ряду антибіотиків та сульфаніламідів зумовлена тим, що вони циркулюють у крові тривалий час у комплексі з:

A*. Альбуміном

B. Гемоглобіном

C. Гемопексином

D. Трансферином

E. Гаптоглобіном

19 У дитини на протязі перших трьох місяців після народження розвинулася важка форма гіпоксії, що проявлялася задухою та синюшністю шкіри. Причиною цього є порушеня заміни фетального гемоглобіну на:

A. Глікозильований гемоглобін

B. Гемоглобін S

C. Метгемоглобін

D*. Гемоглобін А

E. Гемоглобін М

20 Людині внутрішньовенно ввели розчин, що спричинило збільшення частоти та сили серцевих скорочень. Які складові розчину зумовили ці зміни?

A. Глюкоза

B*. Іони кальцію

C. Іони калію

D. Іони натрію

E. Іони хлору

21 До гастроентерологічного відділення надійшов хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлені рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

A. Балантидіаз кишковий

B. Амебна дизентерія

C. Трихомоноз

D. Амебіаз кишковий

E*. Лямбліоз

22 Підвищена ламкість судин, руйнування емалі і дентину у хворих на цингу здебільшого зумовлено порушенням дозрівання колагену. Який етап модифікації проколагену порушено при цьому авітамінозі?

A*. Гідроксилювання проліну

B. Глікозилювання гідроксилізинових залишків

C. Утворення поліпептидних ланцюгів

D. Видалення з проколагену С-кінцевого пептиду

E. Відщеплення N-кінцевого пептиду

23 Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, під час складання іспиту біль послабився. Розвитком якого виду гальмування у корі головного мозку зумовлене зменшення больових відчуттів?

A*. Зовнішнє

B. Запізніле

C. Позамежне

D. Диференціювальне

E. Згасаюче

24 Постраждалому у ДТП наклали кровозупинюючий джгут на верхню третину стегна на 3 години. Після зняття джгута у хворого виник різкий набряк тканин стегна, частий пульс, холодний піт, виражена гіпотонія. Який патологічний процес розвинувся у хворого?

A*. Токсемічний шок

B. Геморагічний шок

C. Колапс

D. Кардіогенний шок

E. Анафілактичний шок

25 Хворому на хронічний гепатит для оцінки знешкоджуючої функції печінки було проведено пробу з навантаженням бензоатом натрію. Виділення якої кислоти з сечею характеризуватиме знешкоджуючу функцію печінки?

A*. Гіпурова

B. Щавлева

C. Лимонна

D. Фенілоцтова

E. Валеріанова

26 Який препарат, що має протиглистну дію, застосовують для стимуляції імунної системи організму при хронічному генералізованому парадонтиті?

A. Пірантел

B*. Левамізол

C. Хлоксил

D. Насіння гарбуза

E. Піперидину адипінат

27 У чоловіка 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулася легенева кровотеча, що призвело до смерті. Під час розтину тіла у легенях виявлено декілька порожнин овальної або округлої форми, стінка яких утворена некротичними масами та тканиною легень. Для якої форми туберкульозу легень характерні такі зміни?

A. Туберкулома

B*. Гострий кавернозний

C. Казеозна пневмонія

D. Фіброзно-кавернозний

E. Гострий вогнищевий

28 Внаслідок ураження патологічним процесом провідних шляхів спинного мозку у людини порушена больова чутливість шкіри та м’язів. Які шляхи уражені?

A. Медіальні спинно-кортикальні

B. Передні спинно-мозочкові

C. Задні спинно-мозочкові

D*. Спинно-таламічні

E. Латеральні спинно-кортикальні

29 До лікарні надійшов пацієнт у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Попередній діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?

A. Унітіол

B*. Налоксон

C. Цититон

D. Бемегрид

E. Тіосульфат натрію

30 Позазародковий орган на ранніх етапах ембріогенезу має одношаровий плоский епітелій, який з третього місяця набуває призматичної і кубічної форми, бере участь у виробленні навколоплідних вод. Назвіть цей орган:

A. Пуповина

B. Алантоїс

C*. Амніон

D. Плацента

E. Жовтковий мішок

31 До лікарні надійшов 9-річний хлопчик з відставанням у розумовому і фізичному розвитку. Під час біохімічного аналізу крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого фермента може призвести до такого стану?

A. Глутаматдекарбоксилаза

B. Оксидаза гомогентизинової кислоти

C. Аспартатамінотрансфераза

D. Глутамінтрансаміназа

E*. Фенілаланін-4-монооксигеназа

32 У робітника, який працював улітку в щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з’явилися задишка, тахікардія, нудота, судоми, непритомність. Що найбільш імовірно стало причиною розвитку згаданих симптомів?

A. Зниження теплопродукції

B. Рівність тепловіддачі та теплопродукції

C*. Зниження тепловіддачі

D. Підвищення тепловіддачі

E. Підвищення теплопродукції

33 Хворий з феохромоцитомою страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Препарати якої групи допоможуть хворому?

A. Симпатолітики

B. Блокатори кальцієвих каналів

C. $\beta$-адреноблокатори

D*. $\alpha$-адреноблокатори

E. Гангліоблокатори

34 Хворий 25 років звернувся до лікаря із скаргами на нежить та головний біль протягом 4 днів. Після обстеження йому встановлено діагноз фронтит. Через який носовий хід інфекція потрапила до лобної пазухи?

A*. Середній

B. Нижній

C. Верхній

D. Носоглотковий

E. Загальний

35 У хворого, який протягом тривалого часу приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарату виникло загострення хвороби, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна пов'язати ці явища?

A. Кумуляція

B. Звикання до препарату

C*. Недостатність кори наднирників

D. Сенсибілізація

E. Гіперпродукція кортикотропного гормону

36 Під час плевральної пункції було отримано гнійний ексудат. При мікроскопічному дослідженні ексудату знайдено багато гнійних тілець. У результаті руйнування яких клітин крові вони утворюються?

A. Еозинофіли

B. Базофіли

C. Лімфоцити

D*. Нейтрофіли

E. Еритроцити

37 Дитина 1 року часто хворіє на вірусно-бактеріальні інфекції, які погано піддаються терапії. Під час проведення дослідження імунологічного статусу виявлено відсутність у крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Який імунодефіцит і за якою системою виявлений у цієї дитини?

A*. Первинний за Т-системою

B. Первинний за В-системою

C. Вторинний за Т-системою

D. Первинний за мікрофагами

E. Первинний за макрофагальною системою

38 До травмпункту надійшов хворий, який не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Який м’яз ушкоджено?

A. Дзьобо-плечовий м’яз

B*. Триголовий м’яз плеча

C. Плечовий м’яз

D. Плечо-променевий м’яз

E. Двоголовий м’яз плеча

39 Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?

A. Діапедез еритроцитів

B*. Вторинна альтерація

C. Проліферація фібробластів

D. Первинна альтерація

E. Еміграція лімфоцитів

40 У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих

A. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

B. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

C. Гіпосекреція альдостерону

D. Гіперсекреція катехоламінів

E*. Гіперсекреція альдостерону

41 Під час аутопсії у потиличній долі головного мозку виявлена порожнина 2,5х1,5 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладенька, буроватого кольору. Який процес розвинувся у головному мозку?

A. Абсцес мозку

B*. Киста на місці крововиливу

C. Сіре розм'якшення мозку

D. Вада розвитку мозку

E. Кіста на місці сірого розм'якшення мозку

42 Хворому 50 років з ішемічною хворобою серця лікар призначив лікарський засіб, який має антиагрегантну дію. Хворий почав приймати засіб у дозах більших, ніж було призначено, внаслідок чого виникли нудота, блювання, біль натщесерце у животі. Який засіб було призначено хворому?

A. Пентоксифілін

B. Тиклід

C. Діпіридамол

D. Пармідин

E*. Ацетилсаліцилова кислота

43 Для лікування стоматиту дитині 10 місяців призначено антисептичний препарат в розчині для змазування слизової оболонки рота. Що з наведеного призначено дитині?

A. Спиртовий розчин етакридину лактату

B. Водний розчин фенолу

C*. Водний розчин метиленового синього

D. Водний розчин саліцилової кислоти

E. Спиртовий розчин діамантового зеленого

44 Чоловік 43 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість нижніх фронтальних зубів. Під час огляду виявлено: гіперемія і набряк слизової оболонки ясни нижньої щелепи. Різці та ікла нижньої щелепи рухомі, шийки цих зубів оголені. При натискуванні пінцетом з-під слизової ясни виділяється гній. Для якого захворювання найбільш характерні наведені симптоми?

A. Гінгівіт

B*. Парадонтит

C. Остеомієліт

D. Стоматит

E. Періодонтит

45 Хворому було призначено препарат. Через декілька діб дія препарату значно знизилась і для отримання початкового ефекту стало необхідним збільшити дозу. За яким типом змінилася дія лікарської речовини?

A. Тахіфілаксія

B*. Звикання

C. Лікарська залежність

D. Ідіосинкразія

E. Кумуляція

46 До лікаря звернулися декілька пацієнтів з подібними скаргами: слабкість, болі в животі, діарея. Після дослідження фекалій виявилось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A*. Дизентерійна амеба

B. Балантидія

C. Трихомонада

D. Лямблія

E. Кишкова амеба

47 При артритах спостерігається порушення ковзання суглобових поверхонь. Яка тканина ушкоджується?

A. Колагеново-волокниста хрящова

B. Пухка сполучна

C*. Гіалінова хрящова

D. Ретикулярна

E. Кісткова

48 На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Який вид запалення виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння?

A. Гнійне

B. Крупозне

C*. Дифтеритичне

D. Серозне

E. Змішане

49 У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до 10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A. Дефіцит кортикотропіну

B. Надлишок натрійуретичного фактора

C. Надлишок альдостерону

D. Надлишок вазопресину

E*. Дефіцит вазопресину

50 В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення малої кількості густої в’язкої слини підщелепною та під’язиковою залозами. Який нерв стимулюють?

A*. sympathicus

B. vagus

C. facialis

D. trigeminus

E. glossopharyngeus

51 У нормі рН слини складає 6,4 – 7,8. До яких змін емалі призводить зсув рН слини у кислий бік (менше 6,2)?

A. Кальцифікація

B. Мінералізація

C*. Демінералізація

D. Підвищення стійкості

E. Флюороз

52 У жінки, яка під час вагітності вживала алкогольні напої, народилася глуха дитина із розщілинами верхньої губи і піднебіння. Ці ознаки нагадують прояв деяких хромосомних аномалій. Який процес призвів до таких наслідків?

A. Онтогенез

B*. Тератогенез

C. Канцерогенез

D. Філогенез

E. Мутагенез

53 У хворого перелом кістки повільно загоюється. Який засіб можна використати для пришвидшення загоєння її сполучнотканинної матриці?

A. Преднізолон

B. Метотрексат

C*. Метилурацил

D. Циклоспорин

E. Циклофосфан

54 У 37-річної хворої в аналізі крові: Нв – 60 г/л, ер. – $3,0*10^{12}/л$, КП – 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити – $200*10^9/л$, ретикулоцити – 0,3 \%, ШОЕ – 18 мм/год. Мікроцитоз, пойкілоцитоз. Вкажіть найбільш імовірний тип анемії за механізмом розвитку:

A. Гіпопластична

B. Гемолітична

C. Гостра постгеморагічна

D. $В_{12}$-фолієводефіцитна

E*. Залізодефіцитна

55 У новонародженої дитини недорозвинений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений?

A. Еритропоез

B. Моноцитопоез

C. Гранулоцитопоез

D. Мегакаріоцитопоез

E*. Лімфопоез

56 Після вживання м'ясних консервів у хворого з'явилося двоіння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, ускладнення дихання, м'язова слабкість. Встановлено діагноз: ботулізм. З яким фактором патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювання?

A. Плазмокоагулаза

B. Ендотоксин

C. Гемолізин

D*. Екзотоксин

E. Фібринолізин

57 У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну спостерігалися непритомність, судоми. Який результат біохімічного аналізу крові на вміст глюкози найбільш імовірний?

A*. 2,5 ммоль/л

B. 10 ммоль/л

C. 3,3 ммоль/л

D. 5,5 ммоль/л

E. 8,0 ммоль/л

58 У хворої 43 років, яка була прооперована з приводу "гострого живота", сеча набула коричневого кольору, кількість індикану в крові різко підвищилася. Про що може свідчити цей показник?

A. Інгібування глюконеогенезу

B. Посилення дезамінування амінокислот

C. Зниження інтенсивності орнітинового циклу

D*. Посилення гниття білків в кишечнику

E. Зниження швидкості клубочкової фільтрації у нирках

59 Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу серцевих скорочень та гальмують

A. Альфа-адреноміметики

B*. Бета-адреноблокатори

C. Альфа-адреноблокатори

D. Селективні бета-адреноміметики

E. Симпатолітики

60 У хворого утруднене щільне змикання щелеп при жуванні. Відзначається часткова атрофія жувальних м’язів, що розташовані нижче скулової дуги. Гілки якого нерва інервують вказані м’язи?

A. infraorbitalis

B*. mandibularis

C. alveolaris inferior

D. maxillaris

E. alveolares superiores

61 Під час розтину тіла померлого від серцевої недостатності виявлено серозний менінгіт, некроз і крововиливи в наднирниках, пролежні. Мікроскопічно: деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми Попова) у довгастому мозку, інтерстиціальний міокардит. Яке захворювання було у померлого?

A. Скарлатина

B. Кір

C. Грип

D. Черевний тиф

E*. Висипний тиф

62 У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окислення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється на лактат.

A. Гліцерофосфат

B. Оксалоацетат

C. Глюкозо-6-фосфат

D*. Піруват

E. Фруктозо-6-фосфат

63 У експериментальної тварини, що знаходиться на безбілковому раціоні, розвинулася жирова інфільтрація печінки внаслідок дефіциту метилюючих агентів. Утворення якого метаболіту порушено у піддослідної тварини?

A. ДОФА

B. Ацетоацетат

C*. Холін

D. Холестерин

E. Лінолева кислота

64 У дитини спостерігається затримка росту, психічного розвитку і формування зубів, запізніла поява точок окостініння, зниження основного обміну. Гіпофункція якої ендокринної залози (залоз) є причиною такого стану?

A. Нейрогіпофіз

B. Наднирники

C. Статеві

D*. Щитовидна

E. Підшлункова

65 У новонародженої дитини під час смоктання молоко потрапляє до носової порожнини. Про яку ваду розвитку свідчить цей

A*. Незарощення піднебіння

B. Атрезія стравоходу

C. Звуження стравоходу

D. Заяча губа

E. Дивертикул стравоходу

66 Під час дослідження плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною даного стану є підвищення концентрації в плазмі:

A. ЛПНГ

B. Холестерину

C. Фосфоліпідів

D*. Хіломікронів

E. ЛПВГ

67 Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A. Вітамін Е

B. Аскорбінова кислота

C. Рибоксин

D*. Ессенціале

E. Кислота глютамінова

68 Під час гістологічного дослідження біоптату шкіри людини виявляється лише щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу було представлено для вивчення?

A*. Сітчастий шар дерми

B. Епідерміс

C. Гіподерма

D. Сосочковий шар дерми

E. М'язова пластинка

69 У хворої жінкі 47 років при обстеженні виявлено рефлюкс (зворотній закид сечі). У якій частині нирки розташовані гладенькі м’язи, порушення функції яких може бути причиною рефлюкса?

A. Pelvis renalis

B. Ductuli papillares

C. Calyx renalis major

D*. Calyx renalis minor

E. Capsula glomeruli

70 Хворий 43 років звернувся до лікаря зі скаргою на пухлиноподібне утворення на корені язика. Хірург-стоматолог встановив, що це злоякісна пухлина. Плануючи операцію, він вирішив перев'язати артерію, яка проходить у трикутнику Пирогова. Що це за артерія?

A. profunda linguae

B. sublingualis

C. palatina ascendens

D*. lingualis

E. palatina desсendens

71 Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулося фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція розвинулася у тварини?

A. Гіперчутливість сповільненого типу

B*. Гіперчутливість негайного типу

C. Гранульоматоз

D. Нормергічна реакція

E. Реакція трансплантаційного імунітету

72 У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокрапчастих крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яким порушенням вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?

A. Гіпервітаміноз С

B*. Гіповітаміноз С

C. Гіповітаміноз А

D. Гіпервітаміноз D

E. Гіповітаміноз D

73 У хворої з набряками у сечі велика кількість білку. Про порушення функції якого відділу нефрону це свідчить?

A*. Ниркове тільце

B. Висхідна частина петлі Генле

C. Проксимальний звитий каналець

D. Нисхідна частина петлі Генле

E. Дистальний звитий каналець

74 Який нейромедіатор у тканині мозку може бути синтезований з продукту переамінування альфа-кетоглутарової кислоти?

A. Серотонін

B. Дофамін

C. Триптамін

D*. ГАМК

E. Норадреналін

75 Під час розтину тіла померлого від набряку легень у міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. Інфаркт міокарда

B. Міокардит

C. Кардіосклероз

D. Амілоїдоз

E. Кардіоміопатія

76 Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилось безсоння, з`явилися агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Яке ускладнення фармакотерапії виникло у хворої?

A. Тахіфілаксія

B. Функціональна кумуляція

C*. Фізична і психічна залежність

D. Звикання до препаратів

E. Сенсибілізація

77 У хворого на хронічний ентероколіт виявлено порушення травлення та всмоктування білків у тонкій кишці внаслідок недостатньої кількості дипептидаз у кишковому соці. У яких клітинах порушено синтез цих ферментів?

A. Келихоподібні

B*. Клітини Панета

C. Ендокриноцити

D. Стовпчасті без облямівки

E. Стовпчасті з облямівкою

78 На розтині тіла померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5 років хворів на бронхоектатичну хворобу, виявлені збільшені у розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання нирок у хворого?

A*. Вторинний амілоїдоз

B. -

C. Некротичний нефроз

D. Гломерулонефрит

E. Хронічний пієлонефрит

79 У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. В анамнезу відомо, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. З нестачею якого вітаміну пов’язані ці порушення?

A*. РР

B. $В_8$

C. $В_2$

D. $В_1$

E. $В_9$

80 Зуб, видалений у пацієнта, має два корені. Що це за зуб?

A*. Нижній великий кутній

B. Нижній малий кутній

C. Верхній великий кутній

D. Верхній різець

E. Ікло

81 Гнійні вогнища на обличчі вище ротової порожнини небезпечні можливістю поширення інфекції у порожнину черепа. Наявністю яких анастомозів вен обличчя це зумовлено?

A. З середньою і глибокими скроневими венами

B*. З очними венами

C. З крилоподібним сплетенням

D. З передніми вушними венами

E. З потиличною веною

82 Лікарю-пародонтологу необхідно оцінити у пацієнтки фактори неспецифічної резистентності слини і видільного слизової оболонки ротової порожнини. Який фактор неспецифічної резистентності слід вивчити у досліджуваному матеріалі у першу чергу?

A*. Лізоцим

B. Комплемент

C. Інтерферон

D. Секреторний $IgA$

E. Пропердин

83 Під час розтину тіла жінки 38 років виявлені нирки розміром 18х16х8 см, що нагадують виноградні грона, на розрізі складаються з численних порожнин від 0,5 см до 3 см у діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами. Паренхіма нирки між порожнинами різко стоншена до 0,1 см. На яке захворювання страждала померла?

A. Дисплазія нирок

B*. Полікістоз нирок

C. Хронічний пієлонефрит

D. Гострий пієлонефрит

E. Нефролітіаз

84 У хворого 37 років після отруєння невідомим лікарським препаратом відзначаються швидкі самодовільні стереотипні скорочення м'язів обличчя, що імітують мигання і примружування. До якої форми розладів рухової функції нервової системи слід віднести ці порушенн?

A. -

B. Гіпокінез

C. Акінезія

D*. Гіперкінез

E. Атаксія

85 Під час кружіння на каруселі у жінки 25 років з’явилися нудота, блювання, посилення потовиділення. Активація яких рецепторів зумовила рефлекторний розвиток цих симптомів?

A*. Вестибулярні півколових каналів

B. Вестибулярні отолітові

C. Кортієвого органу

D. Пропріорецептори скелетних м’язів

E. Зорові

86 При обстеженні хворого похилого віку був встановлений супутній діагноз “блукаюча нирка”. Зміни в яких структурах нирки призвели до цього стану?

A. Sinus renalis

B. Ureter

C. Hilus renalis

D. Fascia renalis

E*. Corpus adiposum pararenale

87 При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотіреозу, виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами і плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. Аутоімунний тиреоїдит Хашимото

B. Аденома щитовидної залози

C. Зоб тиреотоксичний

D. -

E. Гнійний тиреоїдит

88 У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку шоку?

A. Збільшення судинного тонусу

B. Зниження діастолічного притоку крові до серця

C. Депонування крові у венах

D. Зниження судинного тонусу

E*. Порушення насосної функції серця

89 На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одношаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секреторними клітинами. Які структури представлені на мікрофотографії?

A. Ацинуси

B. Альвеолярні ходи

C*. Альвеоли

D. Бронхіоли

E. Термінальні бронхи

90 Хворий 68 років переніс інфаркт міокарда. Під час ЕКГ-обстеження відзначається прогресуюче збільшення тривалості інтервалу PQ аж до випадіння комплексу QRS, після чого інтервал PQ відновлюється. З порушенням якої функції серця пов'язане таке порушення серцевого ритму?

A. Збудливість

B. Автоматизм

C. Скоротливість

D. -

E*. Провідність

91 Під час гістологічного дослідження легень померлого від серцевої недостатності виявлені вогнища запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, які утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудата у легенях?

A. Фібринозний

B. Серозний

C*. Серозно-фібринозний

D. Гнійний

E. Геморагічний

92 Хірург використав 70\% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату на мікроорганізми?

A. Окислення органічних компонентів протоплазми

B. Взаємодія з гідроксильними групами ферментів

C. Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми

D. Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем

E*. Дегідратація білків протоплазми

93 У клітинах людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження молекули ДНК. Реалізувалася система відновлення пошкодженої ділянки молекули ДНК по непошкодженому ланцюгу за допомогою специфічного ферменту. Як називається це явище?

A. Термінація

B. Реплікація

C*. Репарація

D. Дуплікація

E. Ініціація

94 При онкологічному захворюванні одного з органів грудної порожнини пухлина метастазує дуже швидко, оскільки лімфа від цього органу частіше за все відтікає одразу до грудної лімфатичної протоки. Який це орган?

A. Трахея

B. Серце

C. Легеня

D. Вилочкова залоза

E*. Стравохід

95 Хворий на застудне захворюванням страждає від безперервного кашлю з харкотинням, що погано відділяється. Який з перелічених препаратів поліпшить відділення харкотиння?

A. Глауцину гідрохлорид

B. Фалімінт

C. Кодеїну фосфат

D*. Настій трави термопсису

E. Лібексин

96 Під час рентгеноскопічного дослідження органів грудної клітки у хворого відзначена нерухомість діафрагми з правого боку. Який нерв пошкоджено з правого боку?

A. Блукаючий нерв

B. Шийна петля

C. Симпатичний стовбур

D. Додатковий нерв

E*. Діафрагмальний нерв

97 У пацієнта в результаті активації власних мікроорганізмів, що входять до складу мікрофлори слизової оболонки рота, виник гнійно-запальний процес тканин пародонту. До якої форми інфекції належить захворювання?

A*. Аутоінфекція

B. Екзогенна інфекція

C. Суперінфекція

D. Реінфекція

E. Рецидив

98 Хвора 45 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини 36 під час їжі. Раніше спостерігався непровокований біль. Під час огляду 36 - на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, під час зондування відмічається біль і кровотеча. Яка тканина розрослася у каріозну порожнину?

A*. Грануляційна

B. Жирова

C. М’язова

D. Епітеліальна

E. Фіброзна

99 На ранній стадії цукрового діабету у хворих спостерігається поліурія. Чим вона зумовлена?

A*. Гіперглікемія

B. Гіперхолестеринемія

C. Гіперкаліемія

D. Кетонемія

E. Гіпохолестеринемія

100 Під час обстеження пацієнта ЛОР-лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух. У якому носовому ході під час риноскопії було виявлено гній?

A. Загальний

B*. Середній

C. Нижній

D. Верхній

E. Найвищий

101 В ембріогенезі ротової порожнини відбулося порушення розвитку емалі зубів. Яке джерело розвитку зубів було

A. Зубний сосочок

B*. Епітелій

C. Мезенхіма

D. Зубний мішечок

E. Мезодерма

102 Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?

A. Тільця Гуарнієрі

B*. Тільця Пашена

C. Тільця Бабеша-Ернста

D. Синцитій

E. Тільця Бабеша-Негрі

103 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду грудинно-ключично-сосковидного м'язу болюча. Подразнення якого нерва може дати таку клінічну картину?

A. occipitalis minor

B. supraclaviculares

C. transversus colli

D*. auricularis magnus

E. vagus

104 У хворого хлопчика 5 років на п'ятий день після початку захворювання з слизової носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію слід використати для встановлення серотипу збудника?

A. Реакція гальмування гемаглютинації

B. Реакція зв’язування комплементу

C. Реакція гальмування гемадсорбції

D*. Реакція вірусної нейтралізації цитопатичної дії

E. Реакція непрямої гемаглютинації

105 До відділення травматології надійшов хворий з розчавлюванням м’язової тканини. Який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A. Сечова кислота

B. Глюкоза

C. Загальні ліпіди

D*. Креатинін

E. Мінеральні солі

106 У хворого зниження хвилинного викиду серця зумовлене зниженням інотропної функції міокарда. Яка з перелічених речовин підвищує цю функцію в результаті прямої дії на міокард?

A. Анаприлін

B. Еналаприл

C. Фуросемід

D*. Строфантин

E. Дроперидол

107 У пацієнта порушена координацiя рухiв, їх амплiтуда і спрямованість; рухи розмашистi, непропорцiйнi; хода "пiвняча", "п'яна". Який відділ мозку пошкоджено?

A*. Мозочок

B. Таламус

C. Гіпоталамус

D. Довгастий мозок

E. Спинний мозок

108 Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет було введено інсулін. Через деякий час у хворого з'явилися слабкість, дратівливість, посилення потовиділення. Який основний патогенетичний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

A. Посилення глікогенолізу

B. Зменшення глюконеогенезу

C*. Вуглеводне голодування головного мозку

D. Посилення кетогенезу

E. Посилення ліпогенезу

109 Хворий захворів гостро, скаржився на озноб, підвищення температури тіла до $40^0С$, головний біль, кашель, задишку. На 5-й день захворювання помер. Під час розтину: легені збільшені в об'ємі, пістрявого вигляду - "велика пістрява легеня". Для якого захворювання характерна така

A*. Грип

B. Бронхоектатична хвороба

C. Респіраторно-синцитіальна інфекція

D. Аденовірусна інфекція

E. Крупозна пневмонія

110 У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?

A*. Еубіотики (пробіотики)

B. Інтерферон

C. Нітрофурани

D. Протигрибкові препарати

E. Сульфаніламіди

111 У хворого виділено чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію слід використати для виявлення токсигенності бактерій?

A. Гальмування гемаглютинації

B. Непрямої гемаглютинації

C. Аглютинації

D*. Преципітації в агарі

E. Зв’язування комплементу

112 Дитина 3 років мала множинні порушення розвитку кісток лицевого відділу черепа. Загинула від сепсису, який розвинувся на фоні бронхопневмонії. У крові вміст імуноглобулінів в межах норми. Під час розтину встановлена відсутність тимуса. Яка головна причина страждань дитини?

A. Гострий лімфолейкоз

B. Вторинний імунодефіцит

C. Комбінований імунодефіцит

D*. Недостатність клітинного імунітету

E. Хронічна інтоксикація

113 У хворого після психічної травми відзначаються підвищена збудливість, дратівливість, безсоння, тривога. Який лікарський засіб доцільно призначити?

A*. Феназепам

B. Пірацетам

C. Бемегрид

D. Кофеїн

E. Імізин

114 Хворий надійшов до відділення щелепно-лицьової хірургії з вивихом скронево-нижньощелепного суглоба з пошкодженням основної його зв'язки. Назвіть цю зв'язку.

A. Медіальна

B. Нижньощелепна

C. Крило-нижньощелепна

D. Шило-нижньощелепна

E*. Латеральна

115 В результаті інтоксикації в епітеліальній клітині слизової оболонки порожнини рота не синтезуються ферменти, що забезпечують сплайсинг. Яка причина припинення біосинтезу білку у цьому випадку?

A. Не активуються амінокислоти

B. Не синтезується АТФ

C. Порушено транспорт амінокислот

D*. Не утворюється зріла і-РНК

E. Не утворюється р-РНК

116 На практичному занятті студенти вивчали забарвлений мазок крові миші, у якому було виявлено фагоцитовані лейкоцитами бактерії. Які органели клітини завершують перетравлення цих бактерій?

A. Рибосоми

B. Апарат Гольджі

C. Мітохондрії

D. Гранулярна ендоплазматична сітка

E*. Лізосоми

117 До лікаря звернувся юнак 16 років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі, яке посилюється вночі. Під час огляду на шкірі виявлені тоненькі смужки сірого кольору і дрібнокрапковий висип. Який збудник найбільш імовірно спричинив це захворювання?

A. Ixodes ricinus

B. Dermacentor pictus

C*. Sarcoptes scabiei

D. Ornithidorus papillipes

E. Ixodes persulcatus

118 В результаті травми голови у чоловіка 32 роки ушкодженні ампули півколових каналів. Сприйняття яких подразнень буде порушено внаслідок цього?

A. Вібрація

B. Гравітація

C. Лінійне прискорення

D. Вібрація та гравітація

E*. Кутове прискорення

119 Після вживання меду у підлітка з'явилася кропив'янка, що супроводжувалася лейкоцитозом. Який вид лейкоцитозу виник у даному випадку?

A. Базофілія

B. Моноцитоз

C. Нейтрофілія

D. Лімфоцитоз

E*. Еозинофілія

120 У хворого на хронічне запалення субмаксилярної слинної залози спостерігається гіпосалівація. Порушення інкреції якої речовини спостерігається при цьому?

A. Глюкагон

B. Кальцитонін

C*. Паротин

D. Паратирін

E. Соматостатин

121 У приміщенні відзначається підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, яка увійшла до цього приміщення?

A*. Збільшиться глибина і частота

B. Збільшиться глибина

C. Зменшиться глибина

D. Зменшиться частота

E. Збільшиться частота

122 До хірурга-стоматолога привели хворого з вуличною травмою в ділянці піднижньощелепного трикутника. Обробляючи рану, лікар побачив, що травмована артерія, яка іде до м’якого піднебіння. Яку артерію пошкоджено?

A. sphenopalatina

B*. palatina ascendens

C. pharingea ascendens

D. palatina descendens

E. facialis

123 Під час мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію випадково виявлені личинки. У крові - еозинофілія. Який гельмінтоз найбільш імовірно наявний у хворого?

A. Трихоцефальоз

B*. Аскаридоз

C. Ентеробіоз

D. Опісторхоз

E. Парагонімоз

124 Внаслідок інсульту (крововилив у головний мозок) у хворого відсутні активні рухи м'язів голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого?

A. cortico-spinalis

B. cortico-thalamicus

C. thalamo-corticalis

D*. cortico-nuclearis

E. cortico-fronto-pontinus

125 При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який лікарський препарат йому слід ввести для усунення цих відчуттів?

A. Анальгін

B. Аміназин

C*. Діазепам

D. Етимізол

E. Карбамазепін

126 У хворого після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових оболонок, в крові підвищено рівень загального та непрямого білірубіну, у сечі підвищено рівень уробіліну, у калі - стеркобіліну. Який вид жовтяниці у

A. Паренхіматозна

B. Обтураційна

C. Спадкова

D. Жовтяниця новонароджених

E*. Гемолітична

127 У жінки має місце гіперемія яєчника, підвищення проникності гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий, стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

A*. Предовуляторна стадія

B. Період відносного спокою

C. Овуляція

D. Постменструальний період

E. Менструальний період

128 Під час мікроскопічного дослідження у препараті виявлений орган нервової системи, що складається з псевдоуніполярних нейронів, тіла яких вкриті гліальною і сполучнотканинною оболонками. Визначте цей орган.

A. Кора великих півкуль

B*. Спинномозковий вузол

C. Вегетативний ганглій

D. Мозочок

E. Спинний мозок

129 У здорового подружжя народилась дитина з розщілинами губи та піднебіння, аномаліями великих пальців кисті та мікроцефалією. Каріотип дитини: 47,18+. Який тип мутації спричинив цю спадкову хворобу?

A*. Трисомія за аутосомою

B. Нулісомія

C. Моносомія за Х-хромосомою

D. Моносомія за аутосомою

E. Поліплоїдія

130 У гістологічному препараті судини добре виражені внутрішня та зовнішня еластичні мембрани, у середній оболонці багато міоцитів. До якого типу відноситься ця судина?

A. Вена з сильним розвитком м'язів

B. Екстраорганна лімфатична судина

C*. Артерія м'язового типу

D. Артерія змішаного типу

E. Артерія еластичного типу

131 Після операції у хворого знижена чутливість шкіри передньої та латеральної поверхні шиї. Який нерв було пошкоджено під час операції?

A. occipitalis minos

B. phrenicus

C. auricularis magnus

D*. transversus colli

E. supraclaviculares

132 У дітей, хворих на квашіоркор, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу утворення зубів. В основі цього явища лежить недостатнє надходження до організму:

A*. Білків

B. Вуглеводів

C. Вітаміну С

D. Жирів

E. Вітаміну $В_1$

133 Хворій потрібно зробити пункцію прямокишково-маткової заглибини (дугласового простору). Через яку частину склепіння піхви її здійснюють?

A. Будь-яка

B. Бічна ліва

C. Бічна права

D. Передня

E*. Задня

134 При аналізі спірограми хворого встановлено зменшення частоти і глибини дихання. До зменшення якого показника це призведе?

A. Резервний об'єм видиху

B. Резервний об'єм вдиху

C*. Хвилинний об'єм дихання

D. Залишковий об'єм

E. Життєва ємність легень

135 Під час розтину тіла померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко виражений ексікоз, кров густа. Під час бактеріологічного дослідження вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело до смерті хворого?

A. Черевний тиф

B*. Холера

C. Дизентерія

D. Сальмонельоз

E. Харчова токсикоінфекція

136 Під час розтину тіла жінки 45 років, що померла від хронічної ниркової недостатності, знайдено: склероз та гіаліноз дерми, великовогнищеві некрози кортикального шару нирок та нефросклероз, великовогнищевий кардіосклероз та базальний пневмосклероз. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Системний червоний вовчак

B. Ревматизм

C*. Системна склеродермія

D. Вузликовий периартеріїт

E. Дерматоміозит

137 У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A. Збільшення проникності стінок судин

B. Зменшення онкотичного тиску крові

C*. Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

D. Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини

E. Зменшення осмотичного тиску крові

138 На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції новоутворення, розташоване на вузькій, м'якій ніжці, розміром 1х1см, нерухоме, поверхня його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що вкриває новоутворення, у кольорі не змінена. Для якого захворювання найбільше характерні такі зміни?

A. Аденома

B*. Папілома

C. Рак

D. Аденокистозна карцинома

E. Поліп

139 У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Яке захворювання у дитини?

A. Гемолітична анемія

B. Порфірія

C. Цистинурія

D. Альбінізм

E*. Алкаптонурія

140 У результаті травми у хворого був ушкоджений відвідний нерв. Який з перелічених симптомів спостерігатиметься у такого хворого?

A. Параліч медіального прямого м’яза очного яблука

B*. Параліч латерального прямого м’яза очного яблука

C. Порушення сльозовиділення

D. Розлад акомодації

E. Стійке розширення зіниці

141 Хворому проведена субтотальна субфасціальна резекція щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв ушкоджено в ході операції?

A. Язиковий

B*. Зворотний гортанний

C. Під’язиковий

D. Нижньощелепний

E. Верхній гортанний

142 У людини, яку покусали бджоли, розвинувся набряк верхніх кінцівок та обличчя. Який основний патогенетичний механізм розвитку цього набряку?

A. Зменшення онкотичного тиску крові

B*. Підвищення проникності стінки судин

C. Зменшення гідростатичного тиску тканин

D. Збільшення гідростатичного тиску в капілярах

E. Збільшення онкотичного тиску тканин

143 У хворого, що тривало хворіє на туберкульоз, виявлене внутрішньоклітинне розташування мікобактерій. Який препарат обов'язково має бути включений до комплексної терапії туберкульозу?

A. Етіонамід

B. Натрію парааміносаліцилат

C. Етамбутол

D. Рифампіцин

E*. Ізоніазид

144 Перед екстракцією зуба хворому місцево ввели знеболюючий препарат із групи заміщених амідів (похідних аніліду). Визначте цей препарат.

A. Танін

B*. Лідокаїн

C. Анестезин

D. Дикаїн

E. Новокаїн

145 Внаслідок перенесеної хвороби у хворого порушено розширення голосової щілини. Який м'яз пошкоджено?

A. Персне-щитоподібний

B*. Задній персне–черпакуватий

C. Голосовий

D. Бічний персне-черпакуватий

E. Щито-черпакуватий

146 Пацієнт 16 років, що страждає на хворобу Іценка-Кушінга, звернувся з приводу надлишкової маси тіла. Під час опитування виявилося, що енергетична цінність їжї, що вживається, складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння у цьому випадку?

A. Гіподинамія

B. Нестача глюкокортикоїдів

C. Нестача інсуліну

D*. Надлишок глюкокортикоїдів

E. Надлишок інсуліну

147 У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалія. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

A*. Синдром портальної гіпертензії

B. Тотальна серцева недостатність

C. Колапс

D. Недостатність правого шлуночка серця

E. Недостатність лівого шлуночка серця

148 Хворий із серцевою недостатністю приймає дигоксин. Який ефект дигоксину зумовлює доцільність його застосування при цій патології?

A. Зменшення потреби міокарду в кисні

B. Збільшення частоти серцевих скорочень

C. Зменшення постнавантаження на серце

D. Зменшення переднавантаження на серце

E*. Збільшення сили серцевих скорочень

149 Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, котрі вона зкушує. Об’єктивно: губи сухі, на межі червоної кайми та слизової оболонки губ наявність сірих прозорих лусочок, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової. Після зняття лусочок ерозій немає, відмічається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лейкоплакія

B. Червоний вовчак

C. Кандидозний хейліт

D. Метеорологічний хейліт

E*. Ексфоліативний хейліт

150 До лікарні надійшов хворий з пошкодженням щоки. Протока якої слинної залози може бути ушкоджена?

A*. Привушна

B. Щічна

C. Кутня

D. Піднижньощелепна

E. Під'язикова

151 У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад відчуття смаку в передній частині язика. Який з нервів ушкоджено?

A. vestibulo-cochlearis

B. trigeminus

C. glossopharyngeus

D. vagus

E*. facialis

152 У хворого крововилив у задню центральну звивину. До порушення якого виду чутливості з протилежного боку це

A. Слухова

B. Нюхова і смакова

C*. Шкірна та пропріоцептивна

D. Слухова і зорова

E. Зорова

153 Хворий 56 років страждає на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. Протягом останніх 3 тижнів посилилися кашель, слабкість, збільшилася кількість гнійно-слизового харкотиння з прожилками крові. Яка причина вентиляційної недостатності, що виникла в даному випадку?

A. Порушення функції нервово-м'язового апарату

B. Порушення функції дихального центру

C*. Зменшення кількості функціонуючих альвеол

D. Порушення прохідності повітроносних шляхів

E. Порушення рухливості грудної клітки

154 У дитини 5 років через 2 тижні після перенесеної ангіни виник гострий дифузний гломерулонефрит, що характеризувався олігурією, протеїнурією, гематурією, гіперазотемією. Порушення якого процесу у нирках найбільш суттєве для виникнення цих змін?

A. Секреція гормонів

B*. Клубочкова фільтрація

C. Сечовиведення

D. Канальцева реабсорбція

E. Канальцева секреція

155 Досліджуються клітини червоного кісткового мозку людини, які відносяться до клітинного комплексу, що постійно поновлюється. Яким чином у нормі утворюються ці клітини?

A*. Мітоз

B. Шизогонія

C. Амітоз

D. Мейоз

E. Бінарний поділ

156 У хворого з опіками 40\% поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку шоку домінує на його початку?

A*. Больовий

B. Порушення білкового обміну

C. Аутоімунізація

D. Порушення мінерального обміну

E. Зневоднення

157 Відомо, що накопичення аміаку є основною причиною мозкової коми при печінковій недостатності. Яка вільна амінокислота відіграє першочергову роль в утилізації аміаку в мозку?

A. Триптофан

B. Аланін

C. Цистеїн

D. Гістидин

E*. Глютамінова кислота

158 Для лікування пародонтиту в комплекс препаратів був включений лікарський засіб з групи водорозчинних вітамінів, похідне біофлавоноїдів, який призначають разом з кислотою аскорбіновою. Препарат має антиоксидантні властивості, зменшує кровоточивість ясен. Який це препарат?

A. Кальцію пантотенат

B. Кальцію пангамат

C. Кислота фолієва

D. Ціанокобаламін

E*. Рутин

159 Під час розтину тіла виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?

A*. Гангрена легені

B. Фіброзуючий альвеоліт

C. Вогнищева пневмонія

D. Інтерстиціальна пневмонія

E. Крупозна пневмонія

160 У медико-генетичній консультації 14-річній дівчинці встановлено діагноз: синдром Шерешевського - Тернера. Який каріотип дитини?

A. 46, ХУ

B. 47, трисомія за 13-ою парою

C. 47, ХХУ

D*. 45, Х0

E. 46, ХХ

161 До хірурга-стоматолога потрапив чоловік 28 років з вуличною травмою. Лікар виявив ушкодження луски скроневої кістки та субдуральну гематому, яка виникла внаслідок цього. Ушкодження якої артерії найбільш імовірно спричинило

A. ophthalmica

B. maxillaris

C. carotis interna

D*. meningea media

E. sphenopalatina

162 У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого виникло гнійне ускладнення. Під час бактеріологічного дослідження матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм найімовірніше є

A. Proteus vulgaris

B. Klebsiella pneumoniae

C*. Pseudomonas aeruginosa

D. Staphylococcus epidermidis

E. Bacillus subtilis

163 У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A. Еритропенія

B. Лімфопенія

C*. Тромбоцитопенія

D. Еозинопенія

E. Нейтропенія

164 Жінка 38 років захворіла гостро з підвищенням температури тіла до $40^0С$. На другому тижні хвороби на шкірі живота з'явилися розеоли. На 18-й день хвороби виявлені ознаки “гострого живота’’, діагностовано перитоніт, від якого хвора померла. На аутопсії у клубовій кишці виявлені глибокі виразки у ділянці групових фолікулів, одна з яких перфорувала, у черевній порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лямбліоз

B. Дизентерія

C. Кампілобактерійний ентероколіт

D*. Черевний тиф

E. Амебіаз

165 У наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке захворювання може бути показанням для його застосування?

A. Гостре отруєння морфіном

B. Наркоманія

C*. Алкоголізм

D. Алкогольний психоз

E. Гостре отруєння спиртом етиловим

166 У постраждалого у ДТП лівобічний перелом середньої третини нижньої щелепи. Які судини можуть бути травмовані?

A. Верхні альвеолярні артерія і вена

B. Щелепно-під'язикові артерія і вена

C*. Нижні альвеолярні артерія і вена

D. Верхньощелепна артерія і крилоподібне сплетення

E. Язикові артерія і вена

167 Хвора 58 років надійшла у важкому стані: свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5\% глюкози. Що є причиною такого стану?

A. Гіповолемічна кома

B. Гіпоглікемічна кома

C*. Гіперглікемічна кома

D. Анафілактичний шок

E. Уремічна кома

168 Студентка 18 років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін її складає 11 000 кДж/д. Якою повинна бути калорійність харчового раціону студентки, якщо вона хоче збільшити масу тіла?

A. 10 000 – 11 000 кДж/д

B. 8 000 – 9 000 кДж/д

C. 9 000 – 10 000 кДж/д

D*. 12 000 – 13 000 кДж/д

E. 10 500 - 11 500 кДж/д

169 В експерименті тварині нанесена травма рогівки. За рахунок чого буде відбуватися регенерація її багатошарового епітелію?

A. Остистий шар епітелію рогівки

B. Власна речовина рогівки

C. Плоскі клітини

D*. Клітини базального шару епітелію

E. Базальна мембрана

170 У людини визначили величину енерговитрат. У якому стані знаходилася людина, якщо її енерговитрати виявилися меншими за основний обмін?

A. Спокій

B. Легка робота

C. Відпочинок

D. Нервове напруження

E*. Сон

171 У хворого на хронічний періодонтит рентгенологічно виявлено кісту кореня зуба. Мікроскопово в операційному матеріалі виявлено, що порожнина кісти вистелена багатошаровим плоским епітелієм, стінка кісти утворена грануляційною тканиною різного ступеня зрілості з дифузним запальним інфільтратом. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Амелобластома

B*. Радикулярна кіста

C. Фолікулярна кіста

D. -

E. Примордіальна кіста

172 У 50-річної жінки на місці видаленого зуба регенерувала нова тканина. Які органели клітин, виходячи з їх функції, найбільш активні при відновленні тканини?

A. Центросоми

B. Гладка ЕПС

C. Лізосоми

D. Постлізосоми

E*. Рибосоми

173 Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

A. Хронічна інфекція

B. Суперінфекція

C*. Реінфекція

D. Рецидив

E. Персистуюча інфекція

174 У гістологічному препараті видно м'язове утворення ротової порожнини, яке складається з двох відділів: шкірного і слизового, у якому розрізняють верхню, проміжну і нижню зони. У проміжній зоні слизового відділу епітелій багатошаровий плоский зроговілий. Яке утворення представлено у препараті?

A. Тверде піднебіння

B*. Щока

C. Язик

D. Ясна

E. Губа

175 Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який метод дослідження треба

A. Електроодонтодіагностика

B*. Гнатодинамометрія

C. Мастікаціографія

D. Міоартрографія

E. Електроміографія

176 Після перенесеного хімічного опіку стравоходу відбулося локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

A. Фіброцити

B. Фіброкласти

C. Міофібробласти

D*. Зрілі спеціалізовані фібробласти

E. Юні малоспеціалізовані фібробласти

177 У чоловіка, його сина та дочки відсутні малі корінні зуби. Така аномалія спостерігалася також у дідуся по батьківській лінії. Який найбільш імовірний тип успадкування цієї аномалії?

A*. Аутосомно-домінантний

B. Зчеплений з Y-хромосомою

C. Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

D. Домінантний, зчеплений з Х-хромосомою

E. Аутосомно-рецесивний

178 Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози у крові?

A. Глікогеноліз

B. Аеробний гліколіз

C*. Глюконеогенез

D. Анаеробний гліколіз

E. Пентозофосфатний шлях

179 Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30 років досягла 112 за хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення

A. Атріовентрикулярний вузол

B. Пучок Гіса

C. Волокна Пуркін'є

D. Ніжки пучка Гіса

E*. Синоатріальний вузол

180 Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. У м'язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Який процес виявлено у міокарді?

A. Інфаркт міокарда

B. Міокардит

C*. Дифузний кардіосклероз

D. Післяінфарктний кардіосклероз

E. Тигрове серце

181 У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речовин. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A. Лимонна кислота

B. Глюкоза

C. Хлорид натрію

D. -

E*. Хінін

182 У людини внаслідок хронічного захворювання печінки суттєво порушена її білковосинтезуюча функція. До зменшення якого параметру гомеостазу це призведе?

A. рН

B*. Онкотичний тиск плазми крові

C. Осмотичний тиск

D. Гематокрит

E. Щільність крові

183 Чоловік під час епідемії грипу звернувся до лікаря з приводу профілактики та раннього лікування цього захворювання. Який препарат можна призначити?

A. Адамантан

B. Метисазон

C*. Інтерферон

D. Ацикловір

E. Бонафтон

184 При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки знайдені звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені розростанням строми з проліферацією її клітин. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лейоміома

B. Гострий ендометрит

C. Пухирний занос

D*. Залозиста гіперплазія ендометрія

E. Плацентарний поліп

185 Тривалий вплив на організм токсичних речовин призвів до значного зниження синтезу білків у гепатоцитах. Які органели постраждали від інтоксикації найбільше?

A*. Гранулярна ендоплазматична сітка

B. Мітохондрії

C. Лізосоми

D. Мікротрубочки

E. Комплекс Гольджі

186 У новонародженої дитини вивих кришталика, довгі й тонкі кінцівки з дуже довгими і тонкими пальцями, аневризма аорти, виділення із сечею окремих амінокислот. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. Галактоземія

B. Гіпофосфатемія

C*. Синдром Марфана

D. Фруктозурія

E. Фенілкетонурія

187 При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату. Активація якого біохімічного процесу призводить до цього?

A. Тканинне дихання

B. Мікросомальне окислення

C. Глюконеогенез

D. Аеробний гліколіз

E*. Анаеробний гліколіз

188 Через певний час після огляду вимушено забитої корови у ветеринарного лікаря на щоці з’явився карбункул чорного кольору. Під час мікроскопічного дослідження його вмісту виявлені грампозитивні, великі, розташовані ланцюжками палички з обрубаними кінцями, що нагадують бамбукову палицю. Для якого збудника характерні вказані морфологічні та тинкторіальні властивості?

A*. Bacillus anthracis

B. Proteus vulgaris

C. Yersinia pestis

D. Clostridium perfringens

E. Francisella tularensis

189 У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить ця

A. Азидотимідин

B. Дексаметазон

C. Інтерферон

D. Індометацин

E*. Ацикловір

190 З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини формується кишеня Ратке, яка направляється до основи майбутнього головного мозку. Що розвивається з даного ембріонального зачатка?

A. Медіальне підвищення

B*. Аденогіпофіз

C. Передній гіпоталамус

D. Нейрогіпофіз

E. Гіпофізарна ніжка

191 Під час розтину трупа новонародженого хлопчика виявлено: полідактилія, мікроцефалія, незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також гіпертрофія паренхіматозних органів. Сукупність вказаних вад відповідає синдрому Патау. Яке порушення у генетичному апараті є причиною даної

A*. Трисомія 13-ої хромосоми

B. Трисомія 21-ої хромосоми

C. Часткова моносомія

D. Нерозходження статевих хромосом

E. Трисомія 18-ої хромосоми

192 Вагітна жінка вживала алкоголь, що призвело до порушення закладки ектодерми ембріону. У яких похідних цього листка розвинуться вади?

A. Статеві залози

B. Епітелій кишечника

C. Нирки

D. Надниркові залози

E*. Нервова трубка

193 На електронній мікрофотографії фрагменту нирки представлена приносна артеріола, у якій під ендотелієм видно великі клітини, що містять секреторні гранули. Назвіть цей вид клітин.

A. Гладеньком'язеві

B. Мезангіальні

C*. Юкстагломерулярні

D. Юкставаскулярні

E. Інтерстиціальні

194 При обстеженні пацієнта 15 років виявлено, що після перенесеної щелепно-лицевої травми він не може опустити нижню щелепу. Пошкодження якого м’язу може бути причиною вказаного порушення?

A. Медіальний крилоподібний

B*. Підборідно-під’язиковий

C. Скроневий

D. Жувальний

E. Латеральний крилоподібний

195 У хворого після важкої травми грудної клітки розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН у даному випадку?

A. Підвищення тиску в капсулі клубочка

B. Порушення відтоку сечі

C*. Падіння артеріального тиску

D. Підвищення тиску в ниркових артеріях

E. Зменшення онкотичного тиску крові

196 Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус. Представником якої раси найвірогідніше є цей студент?

A. Негроїдна

B. Європеоїдна

C. Ефіопська

D*. Монголоїдна

E. Австралоїдна

197 Піддослідній тварині через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м'ясного бульйону. Вміст якої речовини швидко збільшиться у крові?

A. Глюкагон

B. Соматостатин

C. Інсулін

D*. Гастрин

E. Нейротензин

198 Для лікування ксеростомії хворому було призначено пілокарпіну гідрохлорид в краплях всередину. Хворий порушував режим лікування: у нього виникли брадикардія, бронхоспазм, болісне посилення перистальтики, різке потовиділення, слинотеча, звуження зініць і спазм акомодації. Для усунення симптоматики був призначений атропіну сульфат. Який вид взаємодії існує між зазначеними

A. Кумуляція

B. Звикання

C*. Антагонізм

D. Синергізм

E. Тахіфілаксія

199 У хворого 43 років з хронічним атрофічним гастритом і мегалобластною гіперхромною анемією підвищене виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?

A. $В_2$

B. $В_5$

C*. $В_{12}$

D. $В_3$

E. $В_6$

200 Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера - тип 2, Зонне – тип I та етеропатогенну кишкову паличку – О55/В5. Як зветься тип інфекції у цієї дитини?

A. Реінфекція

B. Носійство патогенних бактерій

C. Вторинна інфекція

D. Суперінфекція

E*. Змішана інфекція

Крок 1. Стоматологія 2006 рік

1 Після операції у хворого знижена чутливість шкіри передньої та латеральної поверхні шиї. Який нерв ушкоджено?

A. auricularis$ $magnus$

B. supraclaviculares$

C. occipitalis$ $minos$

D. phrenicus$

E*. transversus$ $colli$

2 До інфекційної лікарні надійшов ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. За допомогою якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?

A. Реакція зв'язування комплементу Васермана

B. Реакція преципітації Асколі

C. Реакція аглютинації Відаля

D*. Реакція аглютинації Райта

E. Реакція аглютинації Вейгля

3 За клінічними ознаками хвороби людині призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендовано цей препарат?

A. Окисне декарбоксилювання кетокислот

B. Синтез білка

C. Синтез пуринових та піримідинових основ

D. Дезамінування пуринових нуклеотидів

E*. Трансамінування та декарбоксилювання амінокислот

4 Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відзначив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болю у всьому тілі. Яким є механізм зниження ефективності промедола?

A. Психічна залежність

B*. Звикання

C. Кумуляція

D. Зменшення реабсорбції промедолу в канальцях нирок

E. Тахіфілаксія

5 Після тривалої і тяжкої хвороби у хворого знизився АТ до 60/40 мм рт.ст.; спостерігається тахікардія, задишка, затьмарення свідомості. Як можна визначити цей стан?

A. Клінічна смерть

B. -

C. Шок

D*. Преагонія

E. Агонія

6 Студенти під час вивчення особливостей генетичного коду з'ясували, що є амінокислоти, яким відповідають по 6 кодонів, 5 амінокислот - 4 різні кодони. Інші амінокислоти кодуються трьома або двома кодонами і тільки дві амінокислоти - одним кодоном. Вкажіть, яку властивість генетичного коду виявили студенти?

A. Універсальність

B*. Надлишковість

C. Триплетність

D. Колінеарність

E. Однонаправленість

7 Дитина 10 років мешкає в місцевості, де вміст фтору в воді перевищує припустиму норму. Під час обстеження лікарем-стоматологом виявлено пошкодження зубів у вигляді крейдяноподібних, а також пігментних плям та смуг. Який діагноз є найбільш вірогідним?

A. Ерозія зубів

B*. Флюороз

C. Середній карієс

D. Клиноподібні дефекти

E. Кислотний некроз твердих тканин зубів

8 Дівчина 16 років звернулася до стоматолога з приводу темної емалі зубів. При вивченні родоводу встановлено, що вказана патологія передається від батька всім дівчаткам, а від матері - 50\% хлопчиків. Для якого типу успадкування характерні ці особливості?

A. Аутосомно-рецесивний

B. Аутосомно-домінантний

C*. Домінантний, зчеплений з Х-хромосомою

D. Рецесивний, зчеплений з Y-хромосомою

E. Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

9 У хворого на системну склеродермію посилений розпад колагену. Посилення екскреції з сечею якої амінокислоти буде віддзеркалювати процеси деструкції колагену?

A. Триптофан

B. Фенілаланін

C*. Оксипролін

D. Аланін

E. Серин

10 Собаці в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок перерізаного блукаючого нерва. При цьому спостерігали таку зміну серцевої діяльності:

A. Збільшення сили скорочень

B. Збільшення швидкості проведення збудження по міокарду

C. Збільшення частоти та сили скорочень

D*. Зменшення частоти скорочень

E. Збільшення збудливості міокарда

11 У пацієнта 48 років після психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіацією у ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку болю?

A. Закупорка коронарних судин

B. Стиснення коронарних судин

C. Підвищення потреби міокарда у кисні

D*. Спазм коронарних судин

E. Розширення периферійних судин

12 У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся, спостерігається атрофія м'язів (гіпофізарна кахексія). З порушенням синтезу якого гормону гіпофіза це пов'язано?

A. Тиреотропний

B. Пролактин

C. Гонадотропний

D. Кортикотропний

E*. Соматотропний

13 Молодий чоловік після імплантації серцевого клапана систематично отримує непрямі антикоагулянти. Його стан ускладнився кровотечею. Із зменшенням у крові якої речовини це пов'язане?

A. Креатин

B. Гепарин

C. Церулоплазмін

D. Гаптоглобін

E*. Протромбін

14 У хворого на гострий міокардит з'явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним у розвитку шоку?

A. Зниження судинного тонусу

B. Зниження діастолічного притоку крові до серця

C*. Порушення насосної функції серця

D. Депонування крові у венах

E. Збільшення судинного тонусу

15 У чоловіка 35 років через 15 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий перебуває у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є провідним та потребує негайної корекції?

A. Інтоксикація

B. Порушення функції серця

C. Внутрішня плазмовтрата

D. Гостра ниркова недостатність

E*. Біль

16 Під час підйому в гори, на висоті 5000 метрів, у альпіністів з'явилися скарги на задишку, прискорення серцебиття, головний біль, запаморочення, дзвін у вухах. Який патогенетичний фактор визначає розвиток вказаних явищ?

A*. Гіпоксемія

B. Лактацидемія

C. Гіпернатріємія

D. Гіпокаліємія

E. Зниження кисневої ємності крові

17 У вагітної 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При цьому виявилася недостатня активність $\beta$-глюкуронідази. Який патологічний процес спостерігається?

A. Аглікогеноз

B. Колагеноз

C. Ліпідоз

D*. Мукополісахародоз

E. Глікогеноз

18 На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім'ї, якщо це м'ясо не пройшло ветеринарний контроль?

A. Ехінококоз

B. Фасціольоз

C. Гіменолепідоз

D. Теніаринхоз

E*. Теніоз

19 Одужання організму від інфекційної хвороби супроводжується нейтралізацією антигенів специфічними антитілами. Якими клітинами вони продукуються?

A. Фібробласти

B*. Плазмоцити

C. Т-лімфоцити

D. Еозинофіли

E. Тканинні базофіли

20 У хворої виявлено ексудативний плеврит. На якому рівні необхідно провести плевральну пункцію по задній пахвовій лінії?

A. VІ міжреберний простір

B. VІІ міжреберний простір

C. ХІ міжреберний простір

D. VІІІ міжреберний простір

E*. ІХ міжреберний простір

21 У хворого повільно загоюється перелом кістки. Який засіб можна використати для прискорення утворення її сполучнотканинної матриці?

A. Циклофосфан

B. Преднізолон

C*. Метилурацил

D. Циклоспорин

E. Метотрексат

22 До клініки надійшла дитина віком 1,5 роки. Під час обстеження було відзначено недоумкуватість, розлади регуляції рухових функцій, слабка пігментація шкіри, у крові високий вміст фенілаланіну. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Тирозиноз

B*. Фенілкетонурія

C. Галактоземія

D. Муковісцидоз

E. Синдром Дауна

23 У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який сечогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A. Тріамтерен

B. Еуфілін

C. Верошпірон

D. Амілорид

E*. Фуросемід

24 При травмі скелетних м'язів процес їх регенерації відбувається повільно. Які елементи скелетного м'язового волокна беруть участь у цьому процесі?

A. Міофібробласти

B*. Міосателітоцити

C. Міоепітеліальні клітини

D. Гладкі міоцити

E. Міобласти

25 Дитина 3 років надійшла до лікарні зі стороннім тілом у бронхах. У який бронх найвірогідніше потрапило стороннє тіло?

A*. Правий головний

B. Часточковий

C. Лівий головний

D. Правий сегментарний

E. Лівий сегментарний

26 Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепному синусі. У який носовий хід виділяється гній?

A. Носоглотковий

B. Верхній носовий

C. Загальний носовий

D*. Середній носовий

E. Нижній носовий

27 У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови та живота, запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Наслідком якого гіповітамінозу є ці зміни?

A. Гіповітаміноз $В_1$

B. Гіповітаміноз С

C*. Гіповітаміноз D

D. Гіповітаміноз А

E. Гіповітаміноз $В_2$

28 З віком знижується активність навколовушних слинних залоз. Активність якого ферменту буде зменшуватися в слині?

A. Фосфатаза

B*. Амілаза

C. Гексокіназа

D. Мальтаза

E. Лізоцим

29 Хворий після перенесеного епідемічного паротиту почав худнути, постійно відчував спрагу, пив багато води, відмічалося часте сечовиділення, підвищений апетит. В даний час скаржиться на шкірний свербіж, слабкість, фурункульоз. У крові: глюкоза- 16 ммоль/л, кетонові тіла - 100 мкмоль/л; глюкозурія. Яке захворювання розвинулося у пацієнта?

A*. Інсулінозалежний цукровий діабет

B. Нецукровий діабет

C. Стероїдний діабет

D. Цукровий діабет недостатнього харчування

E. Інсулінонезалежний цукровий діабет

30 У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється на лактат:

A. Глюкозо-6-фосфат

B. Оксалоацетат

C*. Піруват

D. Гліцерофосфат

E. Фруктозо-6-фосфат

31 У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A. Зменшення онкотичного тиску крові

B. Збільшення проникності стінок судин

C. Зменшення осмотичного тиску крові

D*. Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

E. Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини

32 До лікарні госпіталізовано жінку в важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт у ділянці лобної частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найбільш вірогідно, призвело до цього стану?

A. cerebri$ $media$

B. communicans$ $anterior$

C*. сerebri$ $anterior$

D. communicans$ $posterior$

E. cerebri$ $posterior$

33 У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VІ грудного сегмента. Як внаслідок цього зміниться дихання?

A. Стане більш частим

B. Стане більш глибоким

C. Припиниться

D. Стане більш рідким

E*. Суттєво не зміниться

34 Під час огляду дитини, що не отримувала протягом зими свіжих овочів та фруктів, виявлені множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини у зубах. Комбінацію яких вітамінів слід призначити дитині?

A. Рибофлавін та нікотинамід

B*. Аскорбінова кислота та рутин

C. Кальциферол та аскорбінова кислота

D. Тіамін та піридоксин

E. Фолієва кислота та кобаламін

35 У постраждалого в ДТП з правого боку відзначається відрив ділянки кута нижньої щелепи, зміщення відламка назад та вверх. Яка зв'язка сприяє цьому зміщенню?

A. Латеральна

B*. Шило-нижньощелепна

C. Клиноподібно-нижньощелепна

D. Внутрішньосуглобова

E. Крилоподібно-нижньощелепна

36 У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА. Нестачею якої сполуки в клітинах це обумовлено?

A. Аспартат

B*. Оксалоацетат

C. 2-оксоглутарат

D. Глутамат

E. Сукцинат

37 Під час видалення у хворого ліпоми біля крила носа, хірург-стоматолог пошкодив судину, що призвело до утворення підшкірної гематоми. Яку судину пошкоджено?

A. angularis$

B. maxillaris$

C. infraorbitalis$

D*. facialis$

E. supraorbitalis$

38 Обстежено спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження. Виявлено порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м'язів. Причиною цього може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A. Провідними шляхами

B*. Через центральні синапси

C. Еферентними нервами

D. Аферентними нервами

E. Через нервово-м'язові синапси

39 До лабораторії надійшов матеріал (витяжка тваринницької сировини) з району, де відзначаються випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?

A. Радіоімунний аналіз

B*. Термопреципітації

C. Непрямої гемаглютинації

D. Преципітації в агарі

E. Зв'язування комплементу

40 Хворий надійшов до відділення щелепно-лицьової хірургії з вивихом скронево-нижньощелепного суглоба та пошкодженням основної його зв'язки. Назвіть цю зв'язку:

A*. Латеральна

B. Крило-нижньощелепна

C. Медіальна

D. Шило-нижньощелепна

E. Нижньощелепна

41 У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

A. Амінокислоти

B. Сечова кислота

C. Креатинін

D. Амонійні солі

E*. Гіпурова кислота

42 У хворого на гіпертонічну хворобу розвинулася гостра серцева недостатність. Який з наведених засобів найбільш доцільно використати в даному випадку?

A. Кардіовален

B. Кофеїн

C. Дігоксин

D. Кордіамін

E*. Корглікон

43 Чоловік 56 років надійшов до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль та печіння в області язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. У крові: Hb– 80 г/л; ер.– $2,0*10^{12}$/л; колір. показн.– 1,2; лейк.– $3,5*10^9$/л. Який вид анемії в даного хворого?

A. Апластична

B. Постгеморагічна

C*. $В_{12}$-фолієво-дефіцитна

D. Залізодефіцитна

E. Гемолітична

44 У червоподібному відростку виявлено гельмінта білого кольору, завдовжки 40 мм з тонким ниткоподібним переднім кінцем. У фекаліях знайдені яйця овальної форми з пробками на полюсах. Визначте вид гельмінта:

A. Аскарида

B. Гострик

C. Кривоголовка

D*. Волосоголовець

E. Вугриця кишкова

45 Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Яке з перерахованих поживних середовищ можна використати для контролю контамінації перев'язувального матеріалу анаеробами?

A. Сабуро

B*. Кітта-Тароцці

C. Ендо

D. Плоскірєва

E. Ру

46 До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильного свербежу шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвових западинах, нижній частині живота. Під час огляду шкіри хворого помічені звивисті ходи брудно-білуватого кольору з крапинками на кінцях. Для якого захворювання характерні такі клінічні ознаки?

A. Демодекоз

B. Дерматотропний лейшманіоз

C*. Скабієс

D. Міаз

E. Педикульоз

47 У хворого на гепатоцеребральну дегенерацію під час обстеження виявлено дефект синтезу білка - церулоплазміну. З якими органелами пов'язаний цей дефект?

A. Мітохондрії

B. Лізосоми

C*. Гранулярна ендоплазматична сітка

D. Агранулярна ендоплазматична сітка

E. Комплекс Гольджі

48 Під час реєстрації фонокардіограми встановлено, що тривалість першого тону серця вдвічі перевищує норму. Найбільш правильним є висновок про те, що у досліджуваного уражені:

A. Кардіоміоцити шлуночків

B. Мітральні клапани

C. Кардіоміоцити передсердь

D*. Атріовентрикулярні клапани

E. Півмісяцеві клапани

49 До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

A. Проба на цистиназу

B. Фаголізабельність

C. Гемолітична здатність збудника

D. Виявлення у збудника волютинових зерен

E*. Проба на токсигенність

50 Хворому на хронічний гепатит для оцінки знешкоджуючої функції печінки було проведено пробу з навантаженням бензоатом натрію. Виділення якої кислоти з сечею характеризуватиме знешкоджуючу функцію печінки?

A. Валеріанова

B. Лимонна

C. Щавлева

D. Фенілоцтова

E*. Гіпурова

51 Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми та тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м'яких тканин крижової ділянки. Яка форма некрозу має місце у даному випадку?

A. Секвестр

B. Воскоподібний (ценкеровський) некроз

C. Сирнистий некроз

D. Інфаркт

E*. Пролежень

52 Під час гістологічного дослідження щитоподібної залози хворого, який помер від серцевої недостатності при явищах гіпотиреозу, виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами та плазмоцитами, атрофію паренхіми та розростання сполучної тканини. Визначте діагноз:

A. Зоб тиреотоксичний

B. Аденома щитоподібної залози

C. Гнійний тиреоїдит

D*. Аутоімунний тиреоїдит Хашимото

E. -

53 Хворий 23 років надійшов до лікарні у важкому стані з черепно-мозковою травмою. Дихання характеризується судомним тривалим вдихом, який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?

A. Куссмауля

B. Чейн-Стокса

C*. Апнейстичне

D. Біота

E. Гаспінг

54 Студентка 17 років видавила гнійничок у медіальному куті ока. Через 2 дні вона надійшла до інституту нейрохірургії з діагнозом тромбоз печеристого синуса. Через яку вену інфекція потрапила до цього синуса?

A. profunda$ $faciei$

B. maxillarіs$

C. transversa$ $faciei$

D. diploicae$ $frontalis$

E*. angularis$

55 Дитина 5 років надійшла до ЛОР-відділення з діагнозом гнійне запалення середнього вуха (тимпаніт). Захворювання розпочалося із запалення носоглотки. Через який канал скроневої кістки інфекція потрапила до барабанної порожнини?

A*. М'язово-трубний канал

B. Сонний канал

C. Сонно-барабанні канальці

D. Барабанний каналець

E. Каналець барабанної струни

56 У батька та матері широка щілина між різцями є домінантною ознакою. Обидва гомозиготні. Яка генетична закономірність проявиться у їх дітей?

A. Незалежне успадкування ознаки

B. Розщеплення гібридів за фенотипом

C. Незчеплене успадкування

D. Зчеплене успадкування

E*. Одноманітність гібридів першого покоління

57 Під час постсинтетичного періоду мітотичного циклу було порушено синтез білків - тубулінів, які беруть участь у побудові веретена поділу. Це може призвести до порушення:

A. Деспіралізації хромосом

B. Спіралізації хромосом

C. Цитокінезу

D*. Розходження хромосом

E. Тривалості мітозу

58 Під час мікроскопічного дослідження біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку цигарок. За Цілем-Нільсеном фарбуються в червоний колір. Який вид збудника, найбільш вірогідно, виявлений у біоптаті?

A*. leprae$

B. tuberculosis$

C. israilii$

D. bovis$

E. avium$

59 Хворий захворів гостро, скаржився на озноб, підвищення температури тіла до $40^0С$, головний біль, кашель, задишку. На 5-й день захворювання помер. Під час розтину: легені збільшені в об'ємі, пістрявого вигляду - "велика пістрява легеня". Для якого захворювання характерна така патологоанатомічна картина?

A. Аденовірусна інфекція

B. Крупозна пневмонія

C. Респіраторно-синцитіальна інфекція

D. Бронхоектатична хвороба

E*. Грип

60 У хворого 37 років після отруєння невідомим лікарським препаратом відзначаються стереотипні скорочення м'язів обличчя, що імітують кліпання та примружування. До якої форми розладів рухової функції нервової системи слід віднести описане порушення?

A. -

B. Гіпокінезія

C. Акінезія

D. Атаксія

E*. Гіперкінезія

61 Дитина скаржиться на свербіж потиличної та скроневих ділянок голови. Під час огляду голови мати виявила поверхневі виразки внаслідок розчухів та гниди білого кольору на волоссі. Вкажіть збудника цього патологічного стану:

A*. Воша головна

B. Воша лобкова

C. Воша платяна

D. Муха вольфартова

E. Блоха людська

62 Під час огляду ротової порожнини пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?

A*. Вітамін А

B. Вітамін Р

C. Вітамін Н

D. Вітамін РР

E. Вітамін К

63 З гнійного ексудату хворого з одонтогенною флегмоною виділена чиста культура грампозитивних мікробів кулястої форми, що має лецитиназну активність, коагулює плазму кроля, розщеплює маніт в анаеробних умовах. Який з вказаних мікроорганізмів міг сприяти виникненню гнійного ускладнення?

A. pyogenes$

B. viridans$

C. epidermidis$

D. mutans$

E*. aureus$

64 У гістологічному препараті трубчастої кістки, на місці зламу виявлені ознаки регенераторного процесу (мозоля). Яка тканина формує цю структуру?

A. Епітеліальна

B*. Грубоволокниста кісткова

C. Пластинчаста кісткова

D. Пухка сполучна

E. Ретикулярна

65 При мікроскопічному дослідженні в препараті виявлено орган нервової системи, який складається з псевдоуніполярних нейронів, тіла яких вкриті гліальною та сполучнотканинною оболонками. Визначте даний орган:

A. Вегетативний ганглій

B*. Спинномозковий вузол

C. Мозочок

D. Спинний мозок

E. Кора великих півкуль

66 Надмірна волосатість вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Яка вірогідність народження хлопчика з такою аномалією?

A. 25\%

B*. 100\%

C. 75\%

D. 35\%

E. 0\%

67 У хворого сечокам'яна хвороба ускладнилася виходом конкремента з нирки. На якому рівні сечоводу, найвірогідніше, він зупиниться?

A. На 5 см вище тазової частини

B. У середній черевній частині

C*. На межі черевної та тазової частин

D. У лоханці

E. На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

68 Відомо, що у людей з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів, у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей тип реакції на лікарські засоби? A. Сенсибілізація

B. Тахіфілаксія

C. Толерантність

D*. Ідіосинкразія

E. Алергія

69 У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які структури при цьому постраждали:

A. Периферійні відростки нейронів спинномозкових вузлів

B*. Аксони мотонейронів та нейронів бокових рогів

C. Центральні відростки нейронів спинномозкових вузлів

D. Аксони нейронів бокових рогів

E. Аксони мотонейронів

70 Хворому на стоматит призначили препарат з групи сульфаніламідів. Який механізм його антибактеріальної дії?

A. Пригнічення сульфгідрильних груп тіолових ферментів

B. Коагуляція білка

C*. Конкурентний антагонізм з ПАБК

D. Порушення синтезу білків клітинної стінки

E. Зменшення проникності мембран

71 Під час гістологічного дослідження слизової оболонки матки знайдені звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені розростанням строми з проліферацією її клітин. Який діагноз?

A. Лейоміома

B. Пухирний занос

C*. Залозиста гіперплазія ендометрію

D. Гострий ендометрит

E. Плацентарний поліп

72 В експерименті, у тварини шляхом звуження ниркової артерії, отримано стійке підвищення кров'яного тиску. Підвищення функції яких клітин нирок зумовлює цей ефект?

A. Клітини щільної плями

B*. ЮГА-клітини

C. Інтерстиційні клітини

D. Ендотеліоцити

E. Подоцити

73 Зниження співвідношення аденілових нуклеотидів АТФ/АДФ призводить до посилення гліколізу в тканинах пародонту в умовах гіпоксії. Яка реакція при цьому активується?

A. Енолазна

B*. Фосфофруктокіназна

C. Альдолазна

D. Лактатдегідрогеназна

E. Тріозофосфатізомеразна

74 Після хімічного опіку стравоходу відбулося локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

A. Фіброцити

B. Фіброкласти

C*. Зрілі спеціалізовані фібробласти

D. Міофібробласти

E. Юні малоспеціалізовані фібробласти

75 Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені в складі комбінованої терапії отримує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A. Вітамін $В_{12}$

B. Вітамін А

C*. Вітамін $В_6$

D. Вітамін C

E. Вітамін D

76 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм'якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Для якої стадії карієсу властиві ці зміни?

A. Глибокий карієс

B. Хронічний карієс

C. Поверхневий карієс

D*. Середній карієс

E. Стадія плями

77 У хворого різко знизився вміст $Са^{2+}$ у крові. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

A. Альдостерон

B. Тирокальцитонін

C. Соматотропний

D*. Паратгормон

E. Вазопресин

78 Хворому з гінгівітом після використання аплікацій призначили полоскання з препаратом, антисептичні властивості якого забезпечуються атомарним киснем, що відщеплюється в присутності органічних речовин. Виявляє також дезодоруючу, в'яжучу (протизапальну), а в більших концентраціях – припікаючу дію. Водні розчини використовуються для промивання ран, полоскання рота, а в більш високих концентраціях - для лікування опіків. Застосовується для промивання шлунка при отруєннях. Визначте препарат:

A. Хлоргексидину біглюконат

B. Перекис водню

C. Натрію гідрокарбонат

D. Спирт етиловий

E*. Калію перманганат

79 У хворого із зниженою видільною функцією нирок відзначається неприємний запах з рота. Збільшення екскрецiї слинними залозами якої речовини є причиною цього?

A. Фосфатаза

B*. Сечовина

C. Лізоцим

D. Муцин

E. Альфа-амілаза

80 Хірург планує взяти у хворого лімфу з грудної протоки в місці її впадіння до венозного русла. Куди слід провести катетер з цією метою?

A. Правий венозний кут

B. Місце утворення верхньої порожнистої вени

C. Місце утворення нижньої порожнистої вени

D*. Лівий венозний кут

E. Місце утворення ворітної вени

81 У ліквідатора наслідків аварії на АЕС, під час гострої променевої хвороби, виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому?

A. Підвищення активності факторів фібринолізу

B. Порушення структури стінки судин

C*. Тромбоцитопенія

D. Зменшення активності зсідальної системи крові

E. Підвищення активності протизсідальної системи крові

82 Перед прорізуванням зубів на їх корені формується тверда тканина, що має характер грубоволокнистої кістки. Як вона називається?

A. Щільна волокниста сполучна

B. Пухка волокниста сполучна

C. Емаль

D. Цемент

E. Дентин

83 При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Який процес вуглеводного обміну зумовлює це?

A*. Глюконеогенез

B. Глікогенез

C. Пентозофосфатний цикл

D. Аеробний гліколіз

E. Глікогеноліз

84 Під час гістологічного дослідження легень померлого від серцевої недостатності, виявлені вогнища запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою у блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, які утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату в легенях?

A. Серозний

B*. Серозно-фібринозний

C. Геморагічний

D. Фібринозний

E. Гнійний

85 У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку цього імунопатологічного стану?

A. -

B*. IgE

C. IgD

D. Сенсибілізовані Т-лімфоцити

E. IgM

86 Дитина 7 років захворіла гостро. Під час огляду педіатр відзначив, що слизова оболонка зіву гіперемована, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. На наступну добу у дитини з'явилася великоплямиста висипка на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Про яке захворювання можна думати?

A. Дифтерія

B*. Кір

C. Скарлатина

D. Менінгококемія

E. Алергічний дерматит

87 У хворого із запаленням легень ШЗЕ дорівнює 48 мм/год. Що призвело до подібних змін?

A. Гіпогаммаглобулінемія

B. Еритроцитоз

C. Гіпопротеїнемія

D*. Гіпергаммаглобулінемія

E. Гіперальбумінемія

88 Хворий тривало хворіє на туберкульоз. Який препарат обов'язково має бути включений до комплексної терапії туберкульозу?

A. Етіонамід

B. Рифампіцин

C*. Ізоніазид

D. Натрію парааміносаліцилат

E. Етамбутол

89 Під час мікроскопічного дослідження бронхобіопсії виявлена пухлина, яка побудована з гніздних скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями із характерними “перлинами”. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Скір

B*. Плоскоклітинний рак із ороговінням

C. Слизовий рак

D. Солідний рак

E. Плоскоклітинний рак без ороговіння

90 Якій сумарній кількості молекул АТФ еквівалентне повне окиснення глюкози та спряження його з фосфорилюванням?

A*. 38

B. 58

C. 8

D. 12

E. 52

91 У хворого 25 років у стоматологічному кабінеті раптово розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар дав хворому сальбутамол у вигляді інгаляції. Який механізм дії цього препарату?

A. Блокує $Н_1$-гістамінорецептори

B. Блокує М-холінорецептори

C. Стимулює $\alpha$-адренорецептори

D. Блокує фосфодіестеразу

E*. Стимулює $\beta_2$-адренорецептори

92 У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Дефіцит яких компонентів у порожнині тонкої кишки може бути причиною цього?

A*. Жовчні кислоти

B. Жовчні пігменти

C. Іони натрію

D. Ліполітичні ферменти

E. Жиророзчинні вітаміни

93 У пацієнтки з постійною гіпоглікемією після введення адреналіну аналіз крові суттєво не змінився. Лікар запідозрив патологію печінки. Про зміну якої функції печінки може йти мова?

A. Гліколітична

B. Кетогенна

C*. Глікогендепонуюча

D. Екскреторна

E. Холестеринутворююча

94 Після вживання меду у підлітка з'явилася кропив'янка, що супроводжується лейкоцитозом. Який вид лейкоцитозу виник у даному випадку?

A. Лімфоцитоз

B. Нейтрофілія

C. Базофілія

D*. Еозинофілія

E. Моноцитоз

95 Під час огляду ротової порожнини стоматолог виявив появу у дитини перших великих нижніх кутніх зубів. Який вік дитини?

A. 12-13 років

B. 4-5 років

C. 10-11 років

D. 8-9 років

E*. 6-7 років

96 Хронічна нежить ускладнилася запаленням лобової пазухи. Через який носовий хід потрапила інфекція до цього синуса?

A*. Середній

B. Носоглотковий

C. Верхній

D. Нижній

E. Загальний

97 У боксера, що отримав удар у ділянку скронево-нижньощелепного суглоба, відбувся травматичний вивих нижньої щелепи. Зміщення яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. Вінцевий відросток та піднижньощелепна ямка

B*. Голівка нижньої щелепи та нижньощелепна ямка

C. Вінцевий відросток та крилоподібна ямка

D. Шийка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка

E. Голівка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка

98 Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?

A. Зменшення колірного показника

B. Зниження показників вмісту гемоглобіну

C*. Збільшення кількості еритроцитів

D. Зниження кількості ретикулоцитів

E. Поява в крові еритробластів

99 У хворого 28 років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла надійти у нососльозову протоку?

A. Верхній носовий хід

B. Лобова пазуха

C. Присінок носа

D*. Нижній носовий хід

E. Середній носовий хід

100 У пацієнта, після застосування новокаїну для проведення провідникової анестезії, розвинувся анафілактичний шок. Який із наведених препаратів є препаратом вибору для його усунення?

A*. Адреналіну гідрохлорид

B. Атропіну сульфат

C. Кордіамін

D. Норадреналіну гідротартрат

E. Дімедрол

101 У немовляти виявлено мікроцефалію. Лікарі вважають, що це пов'язано із застосуванням жінкою під час вагітності актиноміцину Д. На який зародковий листок подіяв цей тератоген?

A. Мезодерма

B. Ентодерма та мезодерма

C. Ентодерма

D. Усі листки

E*. Ектодерма

102 У хворого встановлено попередній діагноз - токсоплазмоз. Який матеріал було використано для діагностики цієї хвороби?

A. Харкотиння

B*. Кров

C. Дуоденальний вміст

D. Фекалії

E. Сеча

103 Хвора на ішемічну хворобу серця приймала антиангінальний препарат, який має наступні властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини (артеріальні та венозні), зменшує потребу міокарда в кисні, покращує ендокардіальний кровообіг. Вкажіть цей засіб:

A. Валідол

B. Папаверин

C*. Нітрогліцерин

D. Дібазол

E. Еуфілін

104 В ембріогенезі відбулася затримка зростання верхньо- та нижньощелепних відростків. Які аномалії розвитку слід очікувати у цьому випадку?

A. Розщілина верхньої губи

B. Мікростомія

C. Вовча паща

D. Готичне піднебіння

E*. Макростомія

105 В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення малої кількості густої в'язкої слини підщелепною та під'язиковою залозами. Який нерв стимулюють?

A. facialis$

B. glossopharyngeus$

C*. sympathicus$

D. vagus$

E. trigeminus$

106 У хворого 30 років, який потрапив до клініки з діагнозом гострий гломерулонефрит, спостерігається протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?

A. Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

B*. Підвищення проникності ниркового фільтра

C. Затримка виведення продуктів азотистого обміну

D. Зменшення кількості функціонуючих нефронів

E. Зниження онкотичного тиску плазми крові

107 У препараті, забарвленому за методом імпрегнації сріблом, виявляються клітини грушоподібної форми з добре вираженими 2-3 дендритами. Назвіть структуру, що досліджується:

A. Сітківка ока

B. Спинномозковий вузол

C. Спіральний орган внутрішнього вуха

D. Кора головного мозку

E*. Кора мозочка

108 Хворому поставлено діагноз ниркової артеріальної гіпертензії. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор розвитку артеріальної гіпертензії в даному випадку?

A. Гіперальдостеронізм

B. Збільшення синтезу реніну

C. Гіпернатріємія

D. Збільшення синтезу ангіотензину

E*. Ішемія нирок

109 Хворий скаржиться на біль в яснах та зубах верхньої щелепи. Про запалення якого нерва йде мова?

A*. ІI гілка V пари

B. III гілка V пари

C. Додатковий

D. I гілка V пари

E. Під'язиковий

110 Хворому для виготовлення функціонального повноцінного протеза необхідно видалити ліве верхнє ікло. Після інфраорбітальної анестезії у хворого з'явилася гематома в передній ділянці обличчя, яка швидко збільшувалася. Встановлено, що травмовано артерію, яка є гілкою:

A*. maxillaris$

B. labialis$ $superior$

C. alveolaris$ $inferior$

D. ophthalmica$

E. temporalis$ $superficialis$

111 У хворого виявлена болісність по ходу крупних нервових стовбурів та підвищений вміст пірувату в крові. Нестача якого вітаміну може викликати такі зміни?

A*. $В_1$

B. Пантотенова кислота

C. $В_2$

D. Біотин

E. РР

112 Хворому 50 років з ішемічною хворобою серця лікар призначив лікарський засіб, який має антиагрегантну дію. Хворий почав приймати засіб у дозах, що перевищують призначені. У нього розвилися нудота, блювання, біль у животі натщесерце. Який засіб було призначено хворому?

A. Дипіридамол

B. Пентоксифілін

C. Пармідин

D*. Ацетилсаліцилова кислота

E. Тиклід

113 В ендокринологічному відділенні знаходиться хлопчик 9 років, у котрого вже декілька разів були переломи кінцівок, пов'язані з крихкістю кісток. Функція яких ендокринних залоз (залози) порушена?

A. Щитоподібна

B. Епіфіз

C. Наднирковозалозні

D*. Паращитоподібні

E. Вилочкова

114 Людина вийшла з кондиційонованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +$40^0С$, вологість повітря – 60\%. За рахунок якого механізму переважно здійснюватиметься віддача тепла за цих умов?

A. -

B. Конвекція

C*. Випаровування поту

D. Проведення

E. Радіація

115 Хворий 46 років потрапив до гематологічного відділення лікарні. У нього виявлено порушення процесів гранулоцитопоезу та тромбоцитогенезу. В якому з наведених органів має місце патологічний процес?

A. Селезінка

B. Лімфатичний вузол

C*. Червоний кістковий мозок

D. Вилочкова залоза

E. Піднебінний мигдалик

116 До лікаря звернулася мати з дитиною віком 1 рік, у якої прорізалося шість зубів. Яку кількість зубів повинна мати дитина даного віку?

A. 10

B. 7

C. 6

D*. 8

E. 12

117 У пацієнта в стоматологічному кабінеті розвинувся напад бронхіальної астми, який вдалося усунути сальбутамолом. До якої групи лікарських засобів належить цей препарат?

A. Симпатолітики

B. $\alpha$-адреноміметики

C. $\beta_1$-$\beta_2$-адреноміметики

D*. $\beta_2$-адреноміметики

E. $\alpha$-$\beta$-адреноміметики

118 До лікаря звернувся хворий 53 років зі скаргами на наявність білої бляшки на слизовій оболонці язика. Бляшка здіймається над слизовою оболонкою, її поверхня вкрита тріщинами. Мікроскопічно визначається потовщення багатошарового епітелію, паракератоз та акантоз. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Ромбоподібний глосит

B*. Лейкоплакія

C. Географічний язик

D. Плоскоклітинний рак

E. Папілома

119 У гістологічному препараті визначаються кінцеві відділи залоз, утворені клітинами з центрально розташованим круглим ядром та базофільною цитоплазмою. Визначте вид кінцевих відділів:

A. Слизові

B. Змішані

C. Сальні

D. Серомукозні

E*. Серозні

120 У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого з приводу підозри на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо - та периваскуліту. Для якого захворювання властиві зазначені зміни?

A*. Первинний сифіліс

B. Виразковий стоматит

C. Виразково-некротичний стоматит Венсана

D. Афтозний стоматит

E. Дифтерія зіва

121 При нестачі вітаміну А у людини відбувається порушення сутінкового зору. Яким клітинам притаманна фоторецепторна функція?

A. Гангліонарні нервові клітини

B. Горизонтальні нейроцити

C. Колбочкові нейросенсорні клітини

D*. Паличкові нейросенсорні клітини

E. Біполярні нейрони

122 Хвора 65 років раптово померла. Страждала на тромбофлебіт глибоких вен гомілки. На автопсії: у загальному стовбурі та біфуркації легеневої артерії вільно лежать червоні пухкі маси з тьмяною гофрованою поверхнею. Який патологічний процес у легеневій артерії виявив патологоанатом?

A. Жирова емболія

B. Тканинна емболія

C. Тромбоз

D*. Тромбоемболія

E. Емболія сторонніми тілами

123 Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено під час мікроскопії мазків?

A. Синцитій

B. Тільця Гуарнієрі

C. Тільця Бабеша-Негрі

D*. Тільця Пашена

E. Тільця Бабеша-Ернста

124 У гістологічному препараті кори наднирника спостерігаються дрібні полігональні клітини, які утворюють округлі скупчення та містять невелику кількість ліпідних включень. Яку частину наднирника представлено у гістологічному препараті?

A*. Клубочкова зона

B. Пучкова зона

C. Сітчаста зона

D. -

E. Проміжна зона

125 У жінки має місце гіперемія яєчника, підвищення проникності гемато-фолікулярного бар'єру з розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об'єм фолікула великий, стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

A. Постменструальний період

B. Період відносного спокою

C. Овуляція

D. Менструальний період

E*. Предовуляторна стадія

126 У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорсальної артерії язика. Яку судину слід перев'язати лікарю для зупинки кровотечі?

A. Дорсальна артерія язика

B. Висхідна артерія глотки

C*. Язикова артерія

D. Лицева артерія

E. Глибока артерія язика

127 У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад відчуття смаку в передній частині язика. Який з нервів ушкоджено?

A. glossopharyngeus$

B*. facialis$

C. vagus$

D. vestibulo-cochlearis$

E. trigeminus$

128 У хворого виділено чисту культуру коринебактерій дифтерії. Яку імунологічну реакцію слід використати для виявлення токсигенності бактерій?

A. Аглютинації

B. Зв'язування комплементу

C. Непрямої гемаглютинації

D. Гальмування гемаглютинації

E*. Преципітації в агарі

129 При дефіциті якого вітаміну спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції та дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітамін $В_1$

B*. Вітамін Е

C. Вітамін А

D. Вітамін К

E. Вітамін D

130 Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією окситоцину на стінку матки. Яка оболонка органа реагує на дію цього гормону?

A. Підслизова

B. Ендометрій

C. Параметрій

D*. Міометрій

E. Периметрій

131 Хворий 20 років скаржиться на сильну спрагу та збільшене сечовиділення (до 10 л на добу). Рівень глюкози в крові нормальний, у сечі глюкоза відсутня. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни?

A*. Вазопресин

B. Трийодтиронін

C. Окситоцин

D. Інсулін

E. Кортизол

132 У тварини під час експерименту перерізали задні корінці спинного мозку. Які зміни відбуватимуться в зоні іннервації?

A. Зниження тонусу м'язів

B. Втрата чутливості та рухових функцій

C. Втрата рухових функцій

D*. Втрата чутливості

E. Підвищення тонусу м'язів

133 До хірурга-стоматолога звернувся чоловік з травмою в ділянці піднижньощелепного трикутника. Обробляючи рану, лікар побачив, що травмована артерія, яка іде до м'якого піднебіння. Яку артерію пошкоджено?

A*. palatina$ $ascendens$

B. palatina$ $descendens$

C. facialis$

D. pharingea$ $ascendens$

E. sphenopalatina$

134 Хворому, який лікується тетрацикліном, лікар порадив не вживати молочні продукти. Чому лікар дав таку рекомендацію?

A*. Збільшується ризик дисбактеріозу

B*. Сповільнюється всмоктування антибіотика

C. Порушується процес перетравлення їжі

D. Не засвоюються молочні продукти

E. Зростає токсичність антибіотика

135 Хворий був доставлений до лікарні зі скаргами на головний біль, підвищену температуру, часті випорожнення, біль у животі з тенезмами. Лікар встановив клінічний діагноз дизентерія та направив досліджуваний матеріал (випорожнення) до баклабораторії. Яким методом діагностики лікар-лаборант має підтвердити або відхилити клінічний діагноз?

A. Алергічний

B. Серологічний

C. Біологічний

D. Бактеріоскопічний

E*. Бактеріологічний

136 Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник, дзвін, музика). Яка частина мозку, найбільш вірогідно, ушкоджена?

A. $Insula$

B*. $Lobus$ $temporalis$

C. $Lobus$ $frontalis$

D. $Lobus$ $parietalis$

E. $Lobus$ $occipitalis$

137 При розтині тіла дитини 5 років, м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні, у вигляді жовтувато-зеленуватого “чепчика”. Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко потовщена, повнокровна, просякнута гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке захворювання слід думати?

A*. Менінгококова інфекція

B. Кір

C. Туберкульоз

D. Грип

E. Сибірка

138 У баклабораторії, під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсоном, виявлені червоні палички. Яка властивість мікобактерії туберкульозу виявлена при цьому?

A. Капсулоутворення

B. Спороутворення

C. Спиртостійкість

D. Лугостійкість

E*. Кислотостійкість

139 У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Який відділ мозку постраждав?

A. Передній мозок

B. Середній мозок

C. Проміжний мозок

D. Шийний відділ спинного мозку

E*. Стовбур мозку

140 Під час експериментального дослідження хондрогістогенезу було ушкоджено склеротом. До порушення диференціювання яких клітин це призведе?

A. Фібробласти

B. Міобласти

C*. Хондробласти

D. Епідермоцити

E. Гладенькі міоцити

141 Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет було введено інсулін. Через деякий час у нього з'явилися слабкість, дратівливість, посилення потовиділення. Яка основна причина розвитку цих розладів?

A. Посилення глікогенолізу

B. Посилення ліпогенезу

C. Зменшення глюконеогенезу

D. Посилення кетогенезу

E*. Вуглеводне голодування головного мозку

142 На автопсії померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі; їх капсула знімається дуже легко. Кіркова речовина - широка, блідо-сіра. Мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулася у хворого?

A. Гострий пієлонефрит

B. Ліпоїдний нефроз

C. Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит

D*. Некротичний нефроз

E. Гострий гломерулонефрит

143 Під час електронно-мікроскопічного дослідження слинної залози виявлені фрагменти клітини, які оточені мембраною, містять конденсовані часточки ядерної речовини та окремі органели; запальна реакція, безпосередньо навколо цих клітин, відсутня. Про який процес іде мова?

A. Каріорексис

B. Каріолізис

C. Каріопікноз

D. Коагуляційний некроз

E*. Апоптоз

144 Хворий на сифіліс пройшов курс антибіотикотерапії та повністю вилікувався. Через деякий час він знову був інфікований $Treponema$ $pallidum$. Як називається така форма інфекції?

A. Ускладнення

B. Вторинна інфекція

C*. Реінфекція

D. Рецидив

E. Суперінфекція

145 У бактеріологічній лабораторії необхідно простерилізувати поживні середовища, що містять речовини, які змінюються при температурі вище $100^0С$ (сечовина, вуглеводи). Який спосіб стерилізації має обрати лаборант?

A. Кип'ятіння

B*. Текучою парою, дрібно

C. Тиндалізація

D. Пастеризація

E. Парою під тиском у автоклаві

146 У хворого на запалення трійчастого нерва, останніми роками прогресує пародонтит. Який фактор є головним у розвитку пародонтиту?

A*. Нейродистрофічні порушення

B. Підвищення тонусу блукаючого нерва

C. Зниження активності калікреїн-кінінової системи

D. Зменшення активності лейкоцитарної еластази

E. Послаблення утворення імуноглобулінів

147 У пацієнта після крововиливу в стовбур мозку відсутній рефлекс звуження зіниці у відповідь на збільшення освітлення. Ураження якої структури є причиною цього?

A*. Вегетативні ядра окорухових нервів

B. Медіальні ретикулярні ядра

C. Червоні ядра

D. Латеральні ретикулярні ядра

E. Чорна речовина

148 Лікар-стоматолог під час огляду ротової порожнини пацієнта відмітив незначне перекриття зубів нижньої щелепи різцями верхньої щелепи. До якого прикусу відноситься таке розміщення зубів?

A. Біпрогнатія

B. Закритий прикус

C*. Ортогнатія

D. Прямий прикус

E. Прогенія

149 Хворий госпіталізований до клініки з попереднім діагнозом прогресуюча м'язова дистрофія. Збільшення вмісту якої речовини у сечі може підтвердити цей діагноз?

A. Піруват

B. Карнозин

C*. Креатин

D. Гідроксипролін

E. Тропонін

150 У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A*. Гіперсекреція альдостерону

B. Гіпосекреція альдостерону

C. Гіперсекреція катехоламінів

D. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

E. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

151 Каретою швидкої допомоги до лікарні доставлено хворого, який у стані важкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Які фармакологічні засоби необхідно призначити хворому?

A. Нейролептики

B. Седативні

C. Солі літію

D*. Антидепресанти

E. Транквілізатори

152 У клітині відбулася мутація першого екзону структурного гена. В ньому зменшилася кількість пар нуклеотидів - замість 290 пар стало 250. Визначте тип мутації:

A. Нонсенс-мутація

B. Дуплікація

C. Інверсія

D*. Делеція

E. Транслокація

153 У хворого на інфекційне захворювання температура тіла через добу підвищується до $39,5-40,5^0С$ та тримається на цьому рівні близько години, а потім повертається до вихідної. Який тип лихоманки має місце у даному випадку?

A. Постійна

B. Послаблююча

C. Атипова

D. Виснажуюча

E*. Переміжна

154 Хворі на пігментну ксеродерму характеризуються аномально високою чутливістю до ультрафіолетових променів, результатом чого є рак шкіри внаслідок нездатності ферментних систем відновлювати ушкодження спадкового апарату клітин. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

A*. Репарація ДНК

B. Рекомбінація ДНК

C. Генна конверсія

D. Генна комплементація

E. Редуплікація ДНК

155 При гострому тромбозі показана антикоагулянтна терапія. Який антикоагулянт прямої дії застосовується при загрозі тромбозу?

A. Пентоксифілін

B. Дипіридамол

C*. Гепарин

D. Натрію цитрат

E. Фенілін

156 У хворого на 2 добу після розвитку інфаркту міокарда різко знизився систолічний АТ до 60 мм рт.ст., виникли тахікардія до 140/хв, задишка; хворий знепритомнів. Який механізм є провідним у патогенезі шоку, що розвинувся?

A. Пароксизмальна тахікардія

B. Зниження об'єму циркулюючої крові

C. Анафілактична реакція

D*. Зменшення ударного об'єму крові

E. Інтоксикація

157 Для лікування пародонтиту в комплекс препаратів був включений лікарський засіб з групи водорозчинних вітамінів, похідне біофлавоноїдів, який призначають разом з кислотою аскорбіновою. Препарат має антиоксидантні властивості, зменшує кровоточивість ясен. Який це препарат?

A. Кислота фолієва

B. Кальцію пантотенат

C. Кальцію пангамат

D. Ціанокобаламін

E*. Рутин

158 У хворого спостерігається асиметрія обличчя, особливо при спробах виконати активне скорочення його м'язів. Пошкодження якого нерва можна запідозрити?

A*. Лицевий (рухова частина)

B. Трійчастий, ІІ гілка

C. Трійчастий, ІІІ гілка

D. Трійчастий, І гілка

E. Під'язиковий

159 На розтині тіла померлого від черевного тифу, виявлені виразки розташовані вздовж клубової кишки з рівними краями, чистим дном, утвореним м'язовим шаром або навіть серозною оболонкою кишки. Якій стадії хвороби відповідає зазначена картина?

A. Мозкоподібного набухання

B. Загоєння виразок

C*. “Чистих” виразок

D. “Брудних” виразок

E. Некрозу

160 У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це не змінило суттєво величину потенціалу спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблокували?

A. Кальцієві

B. Натрієві та калієві

C*. Натрієві

D. Хлорні

E. Калієві

161 Гістологічно в усіх шарах апендикса знайдені поліморфноядерні лейкоцити в значній кількості; повнокров'я, стази. Якому захворюванню притаманна така картина?

A. Хронічний апендицит

B. Поверхневий апендицит

C. Гангренозний апендицит

D*. Флегмонозний апендицит

E. Простий апендицит

162 Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес у найбільшому ступені активізується карнітином?

A. Синтез стероїдних гормонів

B*. Транспорт жирних кислот у мітохондрії

C. Синтез кетонових тіл

D. Тканинне дихання

E. Синтез ліпідів

163 Людина довільно затримала дихання впродовж 60

C. Після цього хвилинний об'єм дихання (ХОД) збільшився до 12 л. Яка зміна у крові є головною причиною збільшення ХОД?

A. Зниження p $СО_2$

B*. Підвищення p $СО_2$

C. Підвищення pH

D. Підвищення p $О_2$

E. Зниження p $О_2$

164 Після вживання м'ясних консервів у хворого з'явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, ускладнене дихання, м'язова слабкість. Встановлено діагноз ботулізм. З яким фактором патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювання?

A. Ендотоксин

B*. Екзотоксин

C. Гемолізин

D. Плазмокоагулаза

E. Фібринолізин

165 Людина вживає суху їжу. Які слинні залози при цьому секретують найбільше?

A. Піднебінні

B. Щічні

C*. Привушні

D. Підщелепні

E. Під'язикові

166 Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі. За рахунок якого шляху тепловіддачі це відбувається?

A. Тепловипромінювання

B. Випаровування поту

C*. Теплопроведення

D. Конвекція

E. -

167 Чоловік 40 років, що брав участь у ліквідації наслідків аварії на АЕС, захворів на пародонтит. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї патології?

A. Стрептококи

B. Підвищене навантаження зубощелепного апарата

C*. Емоційний стрес

D. Неповноцінне харчування

E. Дефіцит заліза

168 У хворого після екстракції зуба виникла кровотеча. Який із запропонованих засобів доцільно використати у цьому випадку?

A. Фібриноген ін'єкційно

B. Тромбін ін'єкційно

C*. Адреналін місцево

D. Вікасол орально

E. Неодикумарин орально

169 У хворого поранення у праву бічну ділянку живота. Яка частина товстої кишки найвірогідніше може бути пошкоджена?

A*. Висхідна ободова

B. Пряма

C. Поперечна ободова

D. Низхідна ободова

E. Сигмоподібна ободова

170 Під час макроскопічного дослідження судин основи головного мозку хворого, що помер від ішемічного інсульту, виявлено, що інтима судин головного мозку нерівна з помірною кількістю жовтих плям та жовтувато-білуватих бляшок, що звужують просвіт. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Цукровий діабет

B. Вузликовий періартеріїт

C*. Атеросклероз

D. Гіпертонічна хвороба

E. Ревматизм

171 Дитина 7 років надійшла до інфекційного відділення зі скаргами на різкий біль у горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до $39^0С$, набряк шиї. Об'єктивно: мигдалики збільшені, їх слизова оболонка повнокровна, вкрита великою кількістю плівок білувато-жовтого кольору, які щільно прилягають до слизової оболонки. При спробі зняти плівку залишається глибокий дефект, що кровоточить. Який вид запалення має місце?

A*. Дифтеритичне

B. Геморагічне

C. Серозне

D. Гнійне

E. Крупозне

172 Дистрофічні зміни серцевого м'яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об'єму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця; переповнюються вени. Якому стану відповідає описана картина? A. Стадія кардіосклерозу

B*. Міогенна дилатація

C. Тоногенна дилатація

D. Тампонада серця

E. Аварійна стадія гіпертрофії міокарда

173 До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років, яка під час вагітності, у зв'язку з інфекційним захворюванням, безсистемно приймала антибіотики. Під час огляду у дитини відзначається руйнування різців, емаль жовтого кольору, у шийки зубів коричнева облямівка. Який з препаратів приймала мати під час вагітності?

A. Ампіокс

B. Фуросемід

C. Ксантинола нікотинат

D*. Доксициклін

E. Октадин

174 Під час розвитку зуба у складі емалевого органу з'являються клітини призматичної форми, які мають шестикутовий перетин; ядро розташоване у центральній частині клітини. Що це за клітини?

A. Камбіальні клітини

B. Клітини пульпи емалевого органа

C. Зовнішні енамелобласти

D. Преодонтобласти

E*. Преенамелобласти

175 Під час огляду порожнини рота стоматолог виявив каріозну порожнину на поверхні коронки другого малого кутнього зуба, зверненого до першого моляра. Назвіть уражену поверхню коронки:

A. $Facies$ $occlusalis$

B. $Facies$ $mesialis$

C. $Facies$ $vestibularis$

D. $Facies$ $lingualis$

E. $Facies$ $distalis$

176 Під час підготовки пацієнта до операції на серці, проведено вимірювання артеріального тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120 мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:

A*. Лівий шлуночок

B. -

C. Правий шлуночок

D. Праве передсердя

E. Ліве передсердя

177 У хворого скарги на порушення сечовипускання. Діагностовано гіпертрофію передміхурової залози. Пошкодження якої частини залози призводить до порушення сечовипускання?

A. Верхівка

B. Ліва частка

C*. Середня частка

D. Права частка

E. Основа

178 Після бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. З посиленням якого біохімічного процесу в організмі це може бути пов'язано?

A. Пентозофосфатний цикл

B*. Гліколіз

C. Глікогенез

D. Глюконеогенез

E. Ліпогенез

179 У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Які зміни у крові будуть характерні у цей період?

A. Нейтропенія

B. Анемія

C. Лейкопенія

D*. Лімфопенія

E. Тромбоцитопенія

180 Інтенсивність пігментації шкіри в людини контролюють кілька незалежних домінантних генів. Встановлено, що при збільшенні кількості цих генів пігментація стає інтенсивнішою. Який тип взаємодії між цими генами?

A. Плейотропія

B. Епістаз

C*. Полімерія

D. Комплементарність

E. Кодомінування

181 Під час огляду учнів першого класу стоматолог виявив, що у однієї дитини зуби жовто-коричневого кольору, два зуба надщерблені. До цього хлопчик лікувався від пневмонії, назву таблеток згадати не може. Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A. Оксацилін

B. Еритроміцин

C. Бісептол

D. Ампіцилін

E*. Доксициклін

182 У стоматологічному кабінеті в хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи $\beta$-адреноміметиків. Який препарат був застосований?

A. Еуфілін

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Атропіну сульфат

D. Ефедрину гідрохлорид

E*. Сальбутамол

183 У хворого на хронічний гломерулонефрит порушується інкреторна функція нирок. До дефіциту яких формених елементів крові це призведе?

A. Лейкоцити

B. Тромбоцити

C. Лейкоцити та тромбоцити

D*. Еритроцити

E. Еритроцити та лейкоцити

184 У гострому експерименті у тварини здійснювали електричне подразнення $chorda$ $tympani$, внаслідок чого з протоки привушної слинної залози виділялося:

A. Мало в'язкої слини

B. Мало рідкої слини

C. Слина не виділялася

D. Багато в'язкої слини

E*. Багато рідкої слини

185 У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечнику. Який засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?

A. Ацеклідин

B*. Прозерин

C. Карбахолін

D. Пілокарпін

E. Ацетилхолін

186 Дитині 4-х років зроблено реакцію Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з'явилося вогнищеве затвердіння та почервоніння шкіри діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?

A. Гіперчутливість негайного типу

B. -

C*. Гіперчутливість сповільненого типу

D. Комплімент-опосередкована цитотоксична гіперчутливість

E. Імунокомплекс-опосередкована гіперчутливість

187 У людини з захворюванням нирок збільшений артеріальний тиск, особливо діастолічний. Посилена секреція якої біологічно активної речовини спричиняє підвищення тиску у хворого?

A. Адреналін

B. Вазопресин

C*. Ренін

D. Катехоламіни

E. Норадреналін

188 У жінки 22 років виявлені збільшені лімфатичні вузли. Гістологічне дослідження вузла виявило лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?

A. Лімфосаркома

B. Гострий лейкоз

C. Метастаз рака

D*. Лімфогранулематоз

E. Хронічний лейкоз

189 У хворого, який протягом тривалого часу приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарату виникло загострення хвороби, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна пов'язати ці явища?

A. Сенсибілізація

B. Гіперпродукція кортикотропного гормону

C. Кумуляція

D. Звикання до препарату

E*. Виникнення недостатності надниркових залоз

190 У хворого після довготривалого застосування препарату, призначеного для лікування гострого респіраторного захворювання, з'явилися головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг викликати подібну клінічну картину?

A. Мідантан

B. Нафтизин

C. Вітамін С

D. Бромгексин

E*. Ацетилсаліцилова кислота

191 Під час дослідження мікропрепарату шкіри пальця дитини встановлено, що епідерміс має ознаки недостатнього розвитку. Який ембріональний листок був пошкоджений у процесі розвитку?

A. Ентодерма

B. Мезенхіма

C. Мезодерма

D*. Ектодерма

E. Ектомезенхіма

192 На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардиоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид міокардиту:

A. Гранулематозний

B. Вогнищево-проміжний, ексудативний

C. Інтерстиціальний

D. Септичний

E*. Альтеративний

193 У хворого відзначається різка болючість шкіри в ділянці обличчя. Який нерв уражено?

A*. Трійчастий

B. Окоруховий

C. Лицевий

D. Блукаючий

E. Язикоглотковий

194 У хворого з гострим ринітом виявлена гіперемія та підвищене утворення слизу в носовій порожнині. Активність яких клітин епітелію слизової оболонки підвищена?

A. Ендокринні

B. Мікроворсинчасті

C*. Келихоподібні

D. Базальні

E. Війчасті

195 При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри хворого виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених у більшості Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовані поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангханса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульоми?

A. Сифіліс

B*. Туберкульоз

C. Сап

D. Лепра

E. Риносклерома

196 Під час обстеження хлопчика 2-х місяців педіатр звернув увагу на те, що плач дитини схожий на котяче нявкання; мають місце мікроцефалія та вада серця. За допомогою цитогенетичного методу було встановлено каріотип - 46 ХY, 5р-. На якій стадії мітозу дослідили каріотип хворого?

A. Телофаза

B. Прометафаза

C. Анафаза

D. Профаза

E*. Метафаза

197 У 50-річної жінки на місці видаленого зуба регенерувала нова тканина. Які з наведених кліткових органел найбільш активні при відновленні тканини?

A. Лізосоми

B. Постлізосоми

C*. Рибосоми

D. Центросоми

E. Гладка ЕПС

198 В ембріогенезі ротової порожнини відбулося порушення розвитку емалі зубів. Яке джерело розвитку зубів було пошкоджено?

A. Мезенхіма

B*. Епітелій

C. Зубний сосочок

D. Мезодерма

E. Зубний мішечок

199 У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних та середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги (КОР) можуть розвинутися у нього?

A. Метаболічний алкалоз

B*. Респіраторний ацидоз

C. КОР не зміниться

D. Метаболічний ацидоз

E. Респіраторний алкалоз

200 Яка речовина надає слині в'язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, у тому числі від механічного пошкодження слизової рота?

A. Лізоцим

B. Амілаза

C. Калікреїн

D. Глюкоза

E*. Муцин

Крок 1. Стоматологія 2007 рік

1 Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилося, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настали зупинка дихання та довгочасне розслаблення скелетних м'язів. Який ефект лежить в основі цього явища?

A. Антагонізм

B. Кумуляція

C. Сенсибілізація

D. Звикання

E*. Потенціювання

2 У водолаза, що тривалий час перебував на глибині 40 м, при декомпресії розвинулася кесонна хвороба. Основною патогенетичною ланкою стала емболія:

A. Парадоксальна

B. Тканинна

C*. Газова

D. Жирова

E. Повітряна

3 У хворого на жовтяницю у крові підвищений вміст прямого білірубіну, жовчних кислот, у сечі відсутній стеркобіліноген. При якому виді жовтяниці можлива наявність цих ознак?

A. Гемолітична

B. Паренхіматозна

C. Печінкова

D. Надпечінкова

E*. Механічна

4 Відомо, що інформацію про послідовність амінокислот у молекулі білка записано у вигляді послідовності чотирьох видів нуклеотидів у молекулі ДНК, причому різні амінокислоти кодуються різною кількістю триплетів - від одного до шести. Як називається така особливість генетичного коду?

A. Універсальність

B. Неперекривність

C. Специфічність

D. Триплетність

E*. Виродженість

5 Під час огляду дитини, що не отримувала протягом зими свіжих овочів та фруктів, виявлені множинні підшкірні крововиливи, запалення ясен, каріозні порожнини в зубах. Комбінацію яких вітамінів слід призначити дитині?

A. Рибофлавін та нікотинамід

B*. Аскорбінова кислота та рутин

C. Тіамін та піридоксин

D. Фолієва кислота та кобаламін

E. Кальциферол та аскорбінова кислота

6 У хворого під час висування язика спостерігається відхилення його кінчика ліворуч. Рухова іннервація якого черепного нерва порушена в цьому випадку?

A. vagus$ $dexter$

B*. hypoglossus$ $dexter$

C. glossopharyngeus$ $dexter$

D. facialis$ $sinister$

E. trigeminus$ $sinister$

7 На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій відсутні ядерця та ядерна оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріоли мігрують до полюсів. У якій фазі клітинного циклу знаходиться клітина?

A. Інтерфаза

B. Анафаза

C. Телофаза

D*. Профаза

E. Метафаза

8 В результаті травми голови у чоловіка 32-х років ушкодженні ампули півколових каналів. Сприйняття яких подразнень буде порушено внаслідок цього?

A*. Кутове прискорення

B. Вібрація

C. Вібрація та гравітація

D. Гравітація

E. Лінійне прискорення

9 При дефіциті якого вітаміну спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції та дистрофія скелетної мускулатури?

A. Вітамін $B_1$

B*. Вітамін $E$

C. Вітамін $D$

D. Вітамін $A$

E. Вітамін $K$

10 Після крововиливу в мозок у пацієнта виникло значне погіршення смакової чутливості. Яка структура мозку найбільш вірогідно пошкоджена?

A*. Постцентральна звивина

B. Гіпоталамус

C. Мигдалик

D. Гіпокамп

E. Чорна речовина

11 При огляді школярів першого класу стоматолог виявив, що у одної дитини зуби жовто-коричньового кольору, два з них надщерблені. До цього школяра лікували з приводу пневмонії "якимись таблетками". Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A. Ампіцилін

B. Еритроміцин

C. Бісептол

D. Оксацилін

E*. Доксициклін

12 У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при нестачі вітаміну:

A. Вітамін $B_{12}$

B. Вітамін $B$

C. Вітамін $C$

D. Вітамін $D$

E*. Вітамін $A$

13 У дитини 8-ми місяців виявлено незарощення піднебіння, цілий ряд дефектів з боку очей, мікроцефалія, порушення серцево-судинної системи. Цитогенетичні дослідження виявили 47 хромосом з наявністю додаткової 13-ої хромосоми. Який діагноз можна встановити на підставі клінічних спостережень і цитогенетичних досліджень?

A. Синдром Клайнфельтера

B. Синдром Дауна

C. Синдром Едвардса

D*. Синдром Патау

E. Синдром "котячого крику"

14 У хворої дитини в крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

A. Глікозидаза

B. Протеїназа

C*. Ліпопротеїнліпаза

D. Гемсинтетаза

E. Фенілаланінгідроксилаза

15 Чоловік віком 55-ти років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарда та перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який патологічний процес мав місце в перикарді?

A*. Фібринозне запалення

B. Проліферативне запалення

C. Геморагічне запалення

D. Артеріальне повнокров'я

E. Організація

16 Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?

A*. Живі віруси трьох типів

B. Антигени з капсидних білків вірусу

C. Комплементзв'язуючі антигени вірусу

D. Антигени, інактивовані формаліном

E. Антигени-гемаглютиніни

17 При обстеженні лікарями санітарно-епідеміологічної станції працівників сфери громадського харчування нерідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли клінічно здорова людина є джерелом цист, які заражують інших людей. Для паразитування якого збудника неможливе таке явище?

A. Дерматотропні лейшманії

B. Вісцеротропні лейшманії

C. Малярійний плазмодій

D. Кишкова трихомонада

E*. Дизентерійна амеба

18 При дії на організм несприятливих факторів у тимусі має місце перебудова органу, що супроводжується масовою загибеллю тимоцитів, виселенням їх у периферійні органи, проліферація епітеліоретикулоцитів. Як зветься таке явище?

A*. Акцидентальна інволюція тимуса

B. Атрофія тимуса

C. Вікова інволюція тимуса

D. Гіпотрофія тимуса

E. Дистрофія тимуса

19 У клітинах усіх організмів присутні безмембранні органели, що складаються з двох неоднакових за розміром частинок. Вони мають мікроскопічний розмір та беруть участь у синтезі білків. Як називаються ці органели?

A. Клітинний центр

B*. Рибосоми

C. Комплекс Гольджі

D. Мітохондрії

E. Лізосоми

20 У хворого камінь загальної жовчної протоки перекрив надходження жовчі до кишечнику. Порушення якого з процесів, перш за все, при цьому спостерігається?

A. Перетравлення білків

B. Всмоктування вуглеводів

C. Всмоктування білків

D*. Перетравлення жирів

E. Перетравлення вуглеводів

21 У тварини штучно спровокували карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при розвитку цього захворювання?

A. Гіпотрофія слинних залоз

B. Гіперфункція паращитоподібних залоз

C*. Утворення одонтобластами вторинного дентину

D. Новоутворення емалі

E. Пригнічення фагоцитозу

22 На мікропрепараті шкіри пальця дитини спостерігаємо, що епідерміс має ознаки недостатнього розвитку. Який ембріональний листок був пошкоджений у процесі розвитку?

A. Ектомезенхіма

B. Ентодерма

C. Мезенхіма

D. Мезодерма

E*. Ектодерма

23 Пародонтит супроводжується активацією протеолізу в тканинах пародонту. Підвищення якого компоненту ротової рідини свідчить про активацію протеолізу?

A. Біогенні аміни

B*. Амінокислоти

C. Холестерол

D. Глюкоза

E. Органічні кислоти

24 До лікарні госпіталізовано жінку в важкому стані з діагнозом геморагічний інсульт у ділянці лобної частки правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії, найбільш вірогідно, призвело до цього стану?

A. $ cerebri$ $media$

B. $ communicans$ $anterior$

C*. $ cerebri$ $anterior$

D. $ cerebri$ $posterior$

E. $ communicans$ $posterior$

25 У пацієнта виявлено гіпокальціємію. Дефіцит якого гормону може бути причиною цього?

A*. Паратгормон

B. Тирокальцитонін

C. Кортикотропін

D. Альдостерон

E. Кортиколіберин

26 Під час мікроскопії клітин серцевого м'яза людини знайдені органели овальної форми, оболонка яких утворена двома мембранами: зовнішня - гладенька, а внутрішня утворює кристи. Біохімічно встановлена наявність ферменту АТФ-синтетази. Які органели досліджувалися?

A. Лізосоми

B. Центросоми

C. Ендоплазматичний ретикулюм

D*. Мітохондрії

E. Рибосоми

27 У наслідок травми в ділянці вінцевого відростка нижньої щелепи в хворого спостерігається порушення зміщення нижньої щелепи назад. Пошкодження якого м'яза найбільш вірогідно?

A*. temporalis$

B. pterygoideus$ $medialis$

C. pterygoideus$ $lateralis$

D. levator$ $anguli$ $oris$

E. masseter$

28 У хворого видалений зуб, у якого язикова поверхня менша за щічну. Жувальна поверхня у формі овалу. Глибока поперечна борозна розділяє щічний та язиковий горбики. Корінь сильно стиснений у мезіо-дистальному напрямку з поздовжніми борознами на апроксимальних поверхнях та розщеплений. Визначте, який зуб видалений:

A. Перший нижній малий кутній зуб

B. Нижнє ікло

C. Верхнє ікло

D*. Перший верхній малий кутній зуб

E. Другий верхній малий кутній зуб

29 У дитини 14-ти років, хворого на дифтерію, у період кризи, під час різкого падіння температури на фоні тахікардії, АТ- 70/50 мм рт.ст. До якої форми порушення судинного тонусу відноситься дане явище?

A. Гіпотонічна хвороба

B. Хронічна гіпотензія

C*. Гостра гіпотензія

D. Вегето-судинна дистонія

E. -

30 Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус. Представником якої раси, найвірогідніше, є цей студент?

A. Європеоїдна

B. Негроїдна

C. Австралоїдна

D*. Монголоїдна

E. Ефіопська

31 Дуже крупні зуби - ознака, зчеплена з Y-хромосомою. У матері зуби нормальної величини, а у її сина - дуже крупні. Вірогідність наявності дуже крупних зубів у батька складає:

A. 12,5\%

B*. 100\%

C. 75\%

D. 50\%

E. 25\%

32 При обстеженні хворого, який зазнав дії іонізуючого випромінювання, виявлено пошкодження білої пульпи селезінки. Які клітини білої пульпи зазнають патологічних змін?

A. Нейтрофільні лейкоцити

B. Моноцити

C. Базофільні лейкоцити

D. Тканинні базофіли

E*. Лімфоцити

33 У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється на лактат:

A. Оксалоацетат

B*. Піруват

C. Гліцерофосфат

D. Глюкозо-6-фосфат

E. Фруктозо-6-фосфат

34 При медичному огляді юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0-1,5 мм сірого кольору, з коротким широким тілом, що вкрито волосками. Які комахи були виявлені?

A. Блоха

B. Коростяний кліщ

C. Постільна блошиця

D. Головна воша

E*. Лобкова воша

35 В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

A*. Вірусний гепатит В

B. Туберкульоз

C. СНІД

D. Сифіліс

E. Вірусний гепатит А

36 Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м'язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м'язах це призводить?

A. Оксалоацетат

B. Кетонові тіла

C*. Лактат

D. Глюкозо-6-фосфат

E. -

37 В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення мембранного потенціалу спокою (гіперполяризацію). Які іонні канали слід активувати для цього?

A*. Калієві

B. Калієві та натрієві

C. Натрієві та кальцієві

D. Натрієві

E. Кальцієві

38 Чоловік 28-ми років з різаною раною шкіри лобової ділянки був доставлений до лікарні. Для зупинки кровотечі перев'язана судина, яка кровопостачає цю ділянку. Яка судина була перев'язана?

A. $temporalis$ $superficialis$

B. $dorsalis$ $nasi$

C. $angularis$

D. $infraorbitalis$

E*. $supraorbitalis$

39 У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості виник після введення туберкуліну?

A. Реакція типа сироваткової хвороби

B. Реакція гіперчутливості ІІ типа

C. Реакція типа феномен Артюса

D*. Реакція гіперчутливості IV типа

E. Атопічна реакція

40 В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня - багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

A. Ясна

B. Губа

C. Тверде піднебіння

D*. М'яке піднебіння

E. Щока

41 Під час гістологічного дослідження щитоподібної залози померлого від серцевої недостатності при явищах гіпотиреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози лімфоцитами та плазмоцитами, з утворенням лімфоїдних фолікулів, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. -

B*. Аутоімунний тиреоїдит Хашімото

C. Зоб тиреотоксичний

D. Гнійний тиреоїдит

E. Аденома щитоподібної залози

42 Під час обстеження дитини 7-ми років виявлено наступні ознаки: низький зріст, широке округле обличчя, близько розміщені очі із вузькими очними щілинами, напіввідкритий рот. Діагностовано також ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для хвороби Дауна. Вкажіть причину даної патології:

A. Трисомія 13-ої хромосоми

B*. Трисомія 21-ої хромосоми

C. Нерозходження статевих хромосом

D. Часткова моносомія

E. Трисомія за Х-хромосомою

43 У хворого відзначається різка болючість шкіри в ділянці обличчя. Який нерв уражено?

A. Блукаючий

B. Лицевий

C*. Трійчастий

D. Язикоглотковий

E. Окоруховий

44 Дитина пошкодила бокову поверхню язика. Які сосочки язика при цьому пошкоджені найвірогідніше?

A. Грибоподібні

B*. Листоподібні

C. Жолобуваті

D. Конічні

E. Ниткоподібні

45 Досліджується гістологічний препарат слинних залоз, в якому окрім білкових та змішаних кінцевих відділів визначаються слизові. Яка слинна залоза досліджується?

A. Привушна

B. Губна

C*. Під'язикова

D. Підщелепна

E. Щічна

46 У хворого різко знизився вміст $Ca^{2+}$ у крові. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

A*. Паратгормон

B. Соматотропний

C. Тирокальцитонін

D. Альдостерон

E. Вазопресин

47 Під час гістологічного дослідження легень померлого від серцевої недостатності, виявлені вогнища запалення з заповненням альвеол рідиною, забарвленою в блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток, які утворюють дрібнопетлисту сітку з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату в легенях?

A. Гнійний

B. Геморагічний

C*. Серозно-фібринозний

D. Серозний

E. Фібринозний

48 Кролів годували їжею з додаванням холестерину. Через 5 місяців виявлені атеросклеротичні зміни в аорті. Назвіть головну причину атерогенезу в даному випадку:

A. Гіподинамія

B. Ендогенна гіперхолестеринемія

C*. Екзогенна гіперхолестеринемія

D. Переїдання

E. -

49 У хворої 57-ми років з'явилися маткові кровотечі, що виникають періодично. З діагностичною метою проведено вишкрібання матки. В отриманому матеріалі серед елементів крові спостерігаються залозисті комплекси різних розмірів та форми, утворені атиповими клітинами з гіперхромними ядрами з численними мітозами (у тому числі патологічними). Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Фіброміома матки

B*. Аденокарцинома

C. Залозиста гіперплазія ендометрію

D. Ендометрит

E. Хоріонепітеліома

50 При отруєнні ціанідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії ціанідів на молекулярному рівні?

A*. Інгібують цитохромоксидазу

B. Інгібують цитохром В

C. Блокують сукцинатдегідрогеназу

D. Інактивують кисень

E. Зв'язують субстрати ЦТК

51 Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос та біль у животі протягом 5 днів, підвищення температури тіла до $37,5^0С$ з ознобами. Напередодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

A. Фуразолідон

B*. Метронідазол

C. Фталазол

D. Левоміцетин

E. Еметина гідрохлорид

52 У чоловіка 60-ти років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найвірогідніше призвело до цього стану?

A. Чотиригорбикова структура

B. Кора великих півкуль

C. Гіпокамп

D. Чорна субстанція

E*. Ретикулярна формація

53 У дитини після перенесеного кору, при огляді в м'яких тканинах щік та промежини виявлено нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

A. Суха гангрена

B. Трофічна виразка

C. Пролежень

D. Газова гангрена

E*. Волога гангрена

54 Спеціалісти-стоматологи є групою ризику щодо професійного зараження гепатитом В. Вкажіть ефективний засіб для специфічної активної профілактики цієї хвороби серед лікарів-стоматологів:

A*. Вакцинація рекомбінантною вакциною

B. Введення специфічного імуноглобуліну

C. Надійна стерилізація медичного інструментарію

D. Виконання робіт в гумових рукавичках

E. Введення інтерфероногенів

55 Під час морфологічного дослідження в гістопрепараті біопсійного матеріалу визначається судина неправильної форми, середня оболонка якої утворена пучками гладеньких міоцитів та прошарками сполучної тканини. Вкажіть вид цієї судини:

A. Артерія м'язового типу

B*. Вена м'язового типу

C. Лімфатична судина

D. Венула

E. Артеріола

56 У експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалося накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

A. Лімфогенний

B. Мембраногенний

C*. Гіпоонкотичний

D. Дисрегуляторний

E. Гіперосмолярний

57 Під час огляду хлопчика 16-ти років були знайдені збільшені підщелепні та шийні лімфатичні вузли. Була проведена біопсія. Мікроскопічно в лімфатичних вузлах було знайдено: типова будова стерта, клітинна популяція гетерогенна, присутні великі клітини з багатолопасним ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, окрім того знайдені ділянки некрозу та вогнища склерозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гранулематозний лімфаденіт

B*. Лімфогранулематоз

C. Гіперплазія лімфатичного вузла

D. Гнійний лімфаденіт

E. Неходжкінська лімфома

58 У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недостатності. Недостатність якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

A. Ендотелій капілярів

B. Базальна мембрана альвеолоцитів

C*. Сурфактант

D. Альвеолоцити

E. Базальна мембрана ендотелію

59 У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A. 8,0 ммоль/л

B. 10 ммоль/л

C. 5,5 ммоль/л

D*. 2,5 ммоль/л

E. 3,3 ммоль/л

60 На електронній мікрофотографії фрагменту нирки представлена приносна артеріола, в якій під ендотелієм видно великі клітини, що містять секреторні гранули. Назвіть цей вид клітин:

A*. Юкстагломерулярні

B. Юкставаскулярні

C. Мезангіальні

D. Інтерстиціальні

E. Гладеньком'язові

61 Людина знепритомніла у салоні автомобіля, де тривалий час очікувала приятеля при ввімкненому двигуні. Яку сполуку гемоглобіну можна виявити у крові постраждалого?

A. Дезоксигемоглобін

B. Оксигемоглобін

C. Карбгемоглобін

D*. Карбоксигемоглобін

E. Метгемоглобін

62 У жінки 24-х років під час очікування на видалення зубу збільшився тонус симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A*. Збільшення частоти серцевих скорочень

B. Звуження зіниць

C. Підсилення секреції травних соків

D. Звуження бронхів

E. Підсилення перистальтики

63 В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 42-х років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A*. Глюкоза, кетонові тіла

B. Кров

C. Білок, амінокислоти

D. Білок, креатин

E. Білірубін, уробілін

64 У людини суттєво порушено перетравлення білків, жирів та вуглеводів. Знижена секреція якого травного соку, найвірогідніше, є причиною цього?

A. Кишковий

B. Слина

C. Шлунковий

D*. Підшлунковий

E. Жовч

65 Обстежено спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження. Виявлено порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м'язів. Причиною цього може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A. Через нервово-м'язові синапси

B. Еферентними нервами

C*. Через центральні синапси

D. Аферентними нервами

E. Провідними шляхами

66 У хворого на хронічний мієлолейкоз виявлено ознаки анемії - зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні та поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку цієї анемії?

A. Дефіцит вітаміну $В_{12}$

B. Зменшення синтезу еритропоетину

C. Хронічна крововтрата

D*. Заміщення еритроцитарного ростка

E. Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів

67 У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які структури при цьому постраждали:

A. Периферійні відростки нейронів спинномозкових вузлів

B. Аксони мотонейронів

C. Аксони нейронів бокових рогів

D*. Аксони мотонейронів та нейронів бокових рогів

E. Центральні відростки нейронів спинномозкових вузлів

68 Під час огляду ротової порожнини у пацієнта спостерігається невелика щілина між верхніми та нижніми різцями. Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу притаманне зазначене розміщення зубів?

A. Прямий прикус

B. Ортогнатія

C. Закритий прикус

D. Прогенія

E*. Відкритий прикус

69 У людини травматичне пошкодження великого грудного м'яза. До зменшення величини якого показника це призведе?

A. Дихальний об'єм

B. Функціональна залишкова ємність легенів

C. Резервний об'єм видиху

D. Залишковий об'єм

E*. Резервний об'єм вдиху

70 У хворого на гіпертонічну хворобу розвинулася гостра серцева недостатність. Який з наведених засобів найбільш доцільно використати в даному випадку?

A. Кофеїн

B. Кордіамін

C. Дігоксин

D*. Корглікон

E. Кардіовален

71 У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?

A*. Утворення $1,25(ОН)_2 D_3$

B. Гідроксилювання лізину

C. Гідроксилювання проліну

D. Гідроксилювання кортизолу

E. Карбоксилювання глутамату

72 Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устій сечоводів сеча не надходить. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено під час операції?

A. $Ren$

B. $Pelvis$ $renalis$

C. $Vesica$ $urinaria$

D*. $Ureter$

E. $Uretra$

73 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з'ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу та мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A. Сифіліс

B. М'який шанкр

C. Венеричний лімфогранулематоз

D. Меліоїдоз

E*. Гонорея

74 У гістологічному препараті трубчастої кістки, на місці зламу виявлені ознаки регенераторного процесу (мозоля). Яка тканина формує цю структуру?

A. Пластинчаста кісткова

B. Пухка сполучна

C. Епітеліальна

D. Ретикулярна

E*. Грубоволокниста кісткова

75 У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

A*. Альдостерон

B. Натрійуретичний

C. Паратгормон

D. Кортизол

E. Вазопресин

76 У хворого, що тривалий час страждає на ревматизм, виявлений стеноз мітрального отвору, смерть настала від серцево-легеневої недостатності. Під час розтину виявлена бура індурація легень. При якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях?

A. Хронічна правошлуночкова недостатність

B. Портальна гіпертензія

C. Гостра правошлуночкова недостатність

D. Гостра лівошлуночкова недостатність

E*. Хронічна лівошлуночкова недостатність

77 При гістологічному дослідженні поперечного шліфу емалі виявлена лінійна посмугованість у вигляді концентричних кругів, яка направлена під кутом до дентиноемалевого з'єднання. Назвіть ці структури.

A. Емалеві веретена

B. Емалеві пучки

C. Смуги Гунтера-Шрегера

D. Емалеві пластини

E*. Лінії Ретціуса

78 Для дезінфекції неметалічного інструментарію у хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

A. Галогенвмісні сполуки

B. Засоби ароматичного ряду

C*. Засоби аліфатичного ряду

D. Спирти

E. Детергенти

79 Під час ефірного наркозу в хворого виникла виражена брадикардія з погрозою зупинки серця. Який із перелічених препаратів треба застосувати для прискорення серцевих скорочень в умовах наркозу, що повинен продовжуватися?

A. Кофеїн

B*. Атропін

C. Адреналін

D. Ізадрін

E. Камфора

80 У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад відчуття смаку в передній частині язика. Який з нервів ушкоджено?

A*. facialis$

B. vagus$

C. trigeminus$

D. glossopharyngeus$

E. vestibulo-cochlearis$

81 Хворий був доставлений до лікарні зі скаргами на головний біль, підвищену температуру, часті випорожнення, біль у животі з тенезмами. Лікар встановив клінічний діагноз дизентерія та направив досліджуваний матеріал (випорожнення) до баклабораторії. Яким методом діагностики лікар-лаборант має підтвердити або відхилити клінічний діагноз?

A. Серологічний

B*. Бактеріологічний

C. Біологічний

D. Алергічний

E. Бактеріоскопічний

82 На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладеньким лакованим дном та рівними хрящоподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність ендо- та периваскуліту. Про яке захворювання йдеться?

A. Дифтерія зіву

B*. Сифіліс

C. Виразково-некротична ангіна Венсана

D. Актиномікоз

E. Туберкульоз

83 На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження в різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

A. У волокнах Пуркін'є

B. У міокарді шлуночків

C*. У атріовентрикулярному вузлі

D. У міокарді передсердь

E. У пучку Гіса

84 У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки та головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. Алкогольдегідрогеназа

B. Карбоангідраза

C. Лейцинамінопептидаза

D. Ксантиноксидаза

E*. Церулоплазмін

85 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм'якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни?

A. Хронічний карієс

B*. Середній карієс

C. Стадія плями

D. Поверхневий карієс

E. Глибокий карієс

86 У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння та "крапчастість емалі". Обмін якого мікроелементу при цьому порушений?

A. Цинк

B. Хром

C. Мідь

D*. Фтор

E. Залізо

87 Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу серцевих скорочень та гальмують ліполіз:

A. Симпатолітики

B. Селективні $\beta$-адреноміметики

C. $\alpha$-адреноблокатори

D*. $\beta$-адреноблокатори

E. $\alpha$-адреноміметики

88 У немовляти на 6-й день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A. Триптофан

B. Аргінін

C. Метіонін

D. Гістидин

E*. Фенілаланін

89 Хворий взимку впав у ополонку, замерз на вітрі, захворів. Температура тіла піднялася до $39,7^0С$ та коливалася від $39,0^0С$ до $39,8^0С$. Назвіть тип температурної кривої в хворого:

A. $Febris$ $intermittens$

B. $Febris$ $recurrens$

C*. $Febris$ $continua$

D. $Febris$ $hectica$

E. $Febris$ $remittens$

90 У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокрапчастих крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яким порушенням вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?

A*. Гіповітаміноз $C$

B. Гіповітаміноз $D$

C. Гіповітаміноз $A$

D. Гіпервітаміноз $C$

E. Гіпервітаміноз $D$

91 Після перенесеного хімічного опіку стравоходу відбулося локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

A. Фіброкласти

B*. Зрілі спеціалізовані фібробласти

C. Юні малоспеціалізовані фібробласти

D. Міофібробласти

E. Фіброцити

92 Хворій 39-ти років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?

A. Стимуляція M-, Н-холінорецепторів

B. Стимуляція Н-холінорецепторів

C. Стимуляція M-холінорецепторів

D. Пригнічення М-холінорецепторів

E*. Пригнічення Н-холінорецепторів

93 У дитини встановлена гостра ниркова недостатність. Якими біохімічними показниками слини це можна підтвердити?

A*. Підвищення рівня залишкового азоту

B. Збільшення імуноглобуліну А

C. Зниження лужної фосфатази

D. Зменшення рівня фосфату

E. Збільшення альфа-амілази

94 Експериментатор хоче виробити у собаки слиновидільний умовний рефлекс. Що з наведеного доцільно використати як умовний подразник?

A. Сухарі

B. Електричний струм

C. Дуже гучний звук

D*. Звук помірної гучності

E. М'ясо

95 Під час ендоскопії шлунка взято біоптат слизової оболонки. Його гістологічне дослідження виявило: слизова оболонка збережена, стовщена, набрякла, гіперемована, з дрібнокрапельними крововиливами, щільно вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту:

A. Ерозивний

B. Гнійний

C. Некротичний

D*. Катаральний

E. Фібринозний

96 Для купірування больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив аналгетичний засіб. Стан хворого поліпшився, але згодом, у зв'язку з передозуванням з'явилася сонливість, міоз, лікар відзначив пригнічення дихання. Який лікарський засіб було призначено?

A*. Морфін

B. Парацетамол

C. Седалгін

D. Ібупрофен

E. Баралгін

97 У хворого 28-ми років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла потрапити до нососльозової протоки?

A. Присінок носа

B*. Нижній носовий хід

C. Верхній носовий хід

D. Лобова пазуха

E. Середній носовий хід

98 При багатьох інфекційних хворобах у крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?

A. Реакція непрямої гемаглютинації

B*. Твердофазний ІФА

C. Реакція аглютинації

D. Імуноелектрофорез

E. Реакція латекс-аглютинації

99 У новонародженої дитини з пілоростенозом спостерігається блювання, що часто повторюється, супроводжується апатією, слабкістю, підвищенням тонусу м'язів, іноді судомами. Яка форма порушення кислотно-лужного стану розвинулася в хворого?

A*. Негазовий алкалоз

B. Газовий ацидоз

C. Газовий алкалоз

D. Метаболічний ацидоз

E. Видільний ацидоз

100 У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

A. Зменшення онкотичного тиску крові

B. Збільшення проникності стінок судин

C. Зменшення осмотичного тиску крові

D. Збільшення онкотичного тиску міжклітинної рідини

E*. Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

101 57-ми річна хвора на гіпертонію звернулася до лікаря з скаргою на біль великого пальця руки. При огляді лікар констатував зниження пульсації, блідість шкіри та зниження температури у цій ділянці. Яка з артерій верхньої кінцівки найвірогідніше ушкоджена?

A. $perforans$

B. $ulnaris$

C. $digitalis$ $communis$

D. $digitalis$ $propria$

E*. $princeps$ $pollicis$

102 Хворому з інфарктом міокарда була проведена нейролептаналгезія. Який препарат з групи наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

A. Пентазоцин

B. Промедол

C. Морфін

D. Омнопон

E*. Фентаніл

103 У відділенні щелепно-лицевої хірургії в хворого виникло гнійне ускладнення. Під час бактеріологічного дослідження матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм найвірогідніше є збудником інфекції?

A. $Klebsiella$ $pneumoniae$

B*. $Pseudomonas$ $aeruginosa$

C. $Staphylococcus$ $epidermidis$

D. $Bacillus$ $subtilis$

E. $Proteus$ $vulgaris$

104 На розтині в хворого в черевній порожнині виявлено близько 2,0 л. гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

A. Туберкульозний перитоніт

B. Серозний перитоніт

C. -

D*. Фібринозно-гнійний перитоніт

E. Геморагічний перитоніт

105 На території певної місцевості була зареєстрована масова загибель гризунів. Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію слід використати для швидкого встановлення збудника цієї епізоотії?

A. Зв'язування комплементу

B*. Преципітації

C. Нейтралізації

D. Аглютинації

E. Пасивної гемаглютинації

106 У немовляти виявлено мікроцефалію. Лікарі вважають, що це пов'язано із застосуванням жінкою під час вагітності актиноміцину Д. На який зародковий листок подіяв цей тератоген?

A. Усі листки

B. Ентодерма

C. Ентодерма та мезодерма

D*. Ектодерма

E. Мезодерма

107 У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться в збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є в пацієнта провідним та потребує негайного коригування?

A. Порушення функції органів

B*. Біль

C. Внутрішня крововтрата

D. Внутрішня плазмовтрата

E. Інтоксикація

108 До хірургічного відділення лікарні надійшов хворий з підозрою на абсцес печінки. Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і неодноразово хворів на гострі шлунково-кишкові розлади. Яке протозойне захворювання може бути в хворого?

A. Лейшманіоз

B. Токсоплазмоз

C. Малярія

D*. Амебіаз

E. Трипаносомоз

109 Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитися у середню черепну ямку?

A*. Через верхню очноямкову щілину

B. Через нижню очноямкову щілину

C. Через вилично-очноямковий отвір

D. Через задній решітчастий отвір

E. Через передній решітчастий отвір

110 Хворому при вилученні стороннього тіла з ока необхідно провести місцеву анестезію лідокаїном. Який механізм дії цього препарату?

A. Пригнічує активність цитохромоксидаз

B. Блокує проходження оксиду азоту

C. Знижує вихід нейромедіаторів

D*. Порушує проходження $Na^+$ крізь мембрану

E. Знижує активність дегідрогеназ

111 У хворого в результаті неповноцінного харчування з'явилися діарея, деменція та дерматит. Нестачею якого вітаміну викликаний цей стан?

A. Вітамін $B_1$

B*. Вітамін $PP$

C. Вітамін $B_2$

D. Вітамін $C$

E. Вітамін $B_{12}$

112 У хворого 19-ти років виявлена хронічна набута гемолітична анемія. Що є провідним патогенетичним механізмом розвитку цієї патології?

A. Внутрішньоклітинний гемоліз

B*. Аутоімунний гемоліз

C. Токсичний гемоліз

D. Осмотичний гемоліз

E. Гіпоосмолярність плазми

113 У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

A. Фібробласти

B. В-лімфоцити

C. 0-лімфоцити

D*. Макрофаги, моноцити

E. Т-лімфоцити

114 Багато видів патології (запалення, набряк легень, шок різного походження) супроводжуються підвищенням проникності судин. Яку з перелічених речовин можна використовувати для протидії цьому при будь-якому з названих видів патології?

A*. Преднізолон

B. Індометацин

C. Беклометазон

D. Димедрол

E. Ацетилсаліцилова кислота

115 У хворого 69-ти років при гнійній інфекції носової порожнини виник абсцес лобової частки мозку. Через яке анатомічне утворення поширилася інфекція?

A. $Foramen$ $sphenopalatinum$

B. $Foramen$ $rotundum$

C. $Foramen$ $ovale$

D. $Foramen$ $ethmoidalae$ $posterior$

E*. $Foraminae$ $cribrosae$

116 У хворого діагностована алкаптонурія. Вкажіть фермент, дефект якого є причиною цієї патології:

A. Фенілаланінгідроксилаза

B. Піруватдегідрогеназа

C. ДОФА-декарбоксилаза

D*. Оксидаза гомогентизинової кислоти

E. Глутаматдегідрогеназа

117 Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини, перш за все?

A. Утворення фібрину

B. Фібриноліз

C. Ретракція згустку

D*. Утворення тромбіну

E. Утворення протромбінази

118 Під час огляду дитини у віці 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок та затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до цієї патології?

A. Біофлавоноїди

B*. Холекальциферол

C. Пантотенова кислота

D. Рибофлавін

E. Тіамін

119 Пацієнтці з високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для покращення "спалювання" жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?

A. Активація ВЖК

B. Активація внутрішньоклітинного ліполізу

C. Транспорт ВЖК з жирових депо до тканин

D*. Транспорт ВЖК з цитозолю до мітохондрій

E. Бере участь у одній з реакцій бета-окиснення ВЖК

120 У кроля через місяць після хірургічного звуження ниркової артерії зареєстровано суттєве підвищення системного артеріального тиску. Який з наведених механізмів регуляції спричинив зміну тиску у тварини?

A. Норадреналін

B. Вазопресин

C*. Ангіотензин-ІІ

D. Серотонін

E. Адреналін

121 Хвору 58-ми років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарату в наркозі?

A. Редукція фази збудження

B. Розслаблення скелетної мускулатури

C. Підсилення ретроградної амнезії

D*. Функціональна блокада вісцеральних рефлексів

E. Розслаблення гладенької мускулатури

122 У альпініста при тривалому перебуванні в горах відбувається збільшення кількості еритроцитів з $5,0\cdot10^{12}/л$ до $6,0\cdot10^{12}/л$. Завдяки чому відбулася стимуляція еритропоезу?

A. Зменшення р $О_2$ у венозній крові

B. Збільшення р $О_2$ в артеріальній крові

C. Збільшення р $О_2$ у клітинах

D*. Зменшення р $О_2$ в артеріальній крові

E. Збільшення р $О_2$ у венозній крові

123 Після обстеження хворого на рецидивуючий афтозний стоматит з супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВІЛ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію та встановити попередній діагноз?

A. Реакція гемаглютинації

B. Реакція преципітації у гелі

C. Реакція гальмування гемаглютинації

D*. Імуноферментний аналіз

E. Фазово-контрастна мікроскопія

124 Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з харкотинням, що погано виділяється. Який з перелічених препаратів поліпшує відходження харкотиння?

A*. Настій трави термопсису

B. Лібексін

C. Глауцину гідрохлорид

D. Кодеїну фосфат

E. Фалімінт

125 Хворому на стоматит призначили препарат з групи сульфаніламідів. Який механізм його антибактеріальної дії?

A. Зменшення проникності мембран

B. Порушення синтезу білків клітинної стінки

C*. Конкурентний антагонізм з ПАБК

D. Пригнічення сульфгідрильних груп тіолових ферментів

E. Коагуляція білка

126 Під час розтину тіла дитини 9-ти років у слизовій оболонці прямої кишки виявлені численні неправильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки, що щільно спаяні з підлеглими тканинами. Про яке захворювання слід думати?

A. Сальмонельоз

B. Черевний тиф

C. Холера

D. Амебіаз

E*. Дизентерія

127 У вагітної жінки, яка вживала алкоголь, порушилася закладка ектодерми в ембріональний період. В яких похідних цього листка розвинулися вади?

A. Нирки

B*. Нервова трубка

C. Епітелій кишечнику

D. Статеві залози

E. Печінка

128 У жінки 46-ти років, що страждає на жовчнокам'яну хворобу, розвинулася жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини у сироватці крові зросте в найбільшій мірі?

A. Мезобілірубін

B. Уробіліноген

C*. Кон'югований білірубін

D. Вільний білірубін

E. Білівердин

129 Через рік після субтотальної резекції шлунка з приводу виразки малої кривини виявлені зміни в крові - анемія, лейко- та тромбоцитопенія, КП- 1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

A*. Фактор Касла

B. Хлороводнева кислота

C. Пепсин

D. Гастрин

E. Муцин

130 У дитини має місце порушення формування емалі та дентину через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може викликати такі зміни?

A*. Тиреокальцитонін

B. Паратгормон

C. Тироксин

D. Соматотропний гормон

E. Трийодтиронін

131 Під час макроскопічного дослідження тканини легені виявлені ділянки підвищеної повітряності з наявністю дрібних пухирів, а гістологічно - стоншення та розрив альвеолярних перетинок з утворенням великих порожнин різної форми. Яке захворювання виявлене в легені?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Кавернозний туберкульоз

C*. Емфізема легень

D. Хронічний бронхіт

E. Фіброзуючий альвеоліт

132 У померлої з атеросклерозом судин головного мозку на автопсії в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище, яке представлене в'ялою, безструктурною сірувато-жовтуватою тканиною з нечіткими краями. Про наявність якого патологічного процесу йдеться?

A*. Ішемічний інсульт

B. Мультифокальний ріст пухлини з кістозним перетворенням

C. Вогнищевий енцефаліт

D. Безліч вогнищ свіжих та старих крововиливів у мозок

E. Стареча енцефалопатія

133 У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена одна із слинних залоз, після чого різко зменшилася активність амілази у слині. Яка залоза була видалена?

A. Підщелепна

B. Щічна

C. Ясенева

D*. Привушна

E. Під'язикова

134 У дитини 2-х років кишечний дисбактеріоз, на фоні якого виник геморагічний синдром. Найбільш вірогідною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Активація тромбопластину тканин

B. Дефіцит фібриногену

C. Гіповітаміноз РР

D. Гіпокальціємія

E*. Нестача вітаміну К

135 Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз - фронтит. В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатися гнійні виділення?

A. Загальний

B. Над верхньою носовою раковиною

C. Верхній

D. Нижній

E*. Середній

136 Під час патологоанатомічного дослідження тіла хлопчика 5-ти років, померлого від гострої легенево-серцевої недостатності, було знайдено: серозно-геморагічний трахеобронхіт з ділянками некрозу слизової оболонки, у легенях - множинні вогнища геморагічної пневмонії. Про яке захворювання йдеться?

A. Крупозна пневмонія

B. Скарлатина

C*. Грип

D. Дифтерія

E. Кір

137 У хворого на хронічний гломерулонефрит порушується інкреторна функція нирок. До дефіциту яких формених елементів крові це призведе?

A. Лейкоцити

B*. Еритроцити

C. Еритроцити та лейкоцити

D. Тромбоцити

E. Лейкоцити та тромбоцити

138 У хворого утруднене щільне змикання щелеп під час жування. Відзначається часткова атрофія жувальних м'язів, що розташовані нижче виличної дуги. Гілки якого нерва іннервують вказані м'язи?

A. maxillaris$

B. alveolaris$ $inferior$

C*. mandibularis$

D. alveolares$ $superiores$

E. infraorbitalis$

139 Собаці в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок перерізаного блукаючого нерва. При цьому спостерігали таку зміну серцевої діяльності:

A. Збільшення сили скорочень

B. Збільшення частоти та сили скорочень

C. Збільшення швидкості проведення збудження по міокарду

D. Збільшення збудливості міокарда

E*. Зменшення частоти скорочень

140 У дитини 12-ти років, що лікувалася в інфекційному відділенні з приводу грипу, на 5-ту добу захворювання з'явилися сильний головний біль, нудота, запаморочення, менінгеальні знаки. Смерть настала через добу від наростаючого набряку мозку. Під час розтину черепу м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті рідиною яскраво-червоного кольору. Звивини та борозни згладжені. Про яке ускладнення грипу слід думати?

A*. Геморагічний менінгіт

B. Венозна гіперемія оболонок мозку

C. Гнійний лептоменінгіт

D. Серозний менінгіт

E. Крововилив у мозок

141 Хвора 38-ми років померла під час нападу бронхіальної астми, який не вдавалося купірувати. Під час гістологічного дослідження у просвіті бронхів виявлені накопичення слизу, у стінці бронхів багато тучних клітин (лаброцитів), багато з них у стані дегрануляції, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін у бронхах?

A. Гранулематоз

B. Цитотоксична, цитолітична дія антитіл

C. Клітинно обумовлений цитоліз

D. Імунокомплексний механізм

E*. Атопія, анафілаксія

142 Який препарат, що має протиглисну дію, застосовують для стимуляції імунної системи організму при хронічному генералізованому пародонтиті?

A. Хлоксил

B*. Левамізол

C. Пірантел

D. Піперидину адипінат

E. Насіння гарбуза

143 У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A*. Гіперсекреція альдостерону

B. Гіперсекреція катехоламінів

C. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E. Гіпосекреція альдостерону

144 У щура відтворено токсичний набряк легень за допомогою розчину хлориду амонію. Який провідний патогенетичний фактор цього набряку?

A. Підвищення венозного тиску

B. Посилення лімфовідтоку

C*. Підвищення проникності капілярів

D. Зниження колоїдно-осмотичного тиску

E. Розлади нервової та гуморальної регуляції

145 У хворого 30-ти років, який потрапив до клініки з діагнозом гострий гломерулонефрит, спостерігається протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?

A*. Підвищення проникності ниркового фільтра

B. Зниження онкотичного тиску плазми крові

C. Зменшення кількості функціонуючих нефронів

D. Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

E. Затримка виведення продуктів азотистого обміну

146 У тварини в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A. Збільшення сили скорочень

B*. Зменшення частоти скорочень

C. Збільшення збудливості міокарда

D. Збільшення проведення збудження по міокарду

E. Збільшення частоти та сили скорочень

147 У хворого запалення середнього вуха ускладнилося мастоїдитом. Виникла загроза гнійного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої саме?

A. Верхня сагітальна

B. Пряма

C*. Сигмоподібна

D. Поперечна

E. Нижня кам'яниста

148 У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого з приводу підозри на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Для якого захворювання властиві зазначені зміни?

A*. Первинний сифіліс

B. Виразково-некротичний стоматит Венсана

C. Дифтерія зіва

D. Виразковий стоматит

E. Афтозний стоматит

149 У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці та порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації променевої артерії). Яка з причин порушення кровообігу в кінцівці найбільш вірогідна?

A*. Стиснення підключичної артерії

B. Стиснення підключичної вени

C. Стиснення хребтової артерії

D. Стиснення пахвової артерії

E. Стиснення пахвової вени

150 Під час виконання вагосимпатичної блокади за Вишневським вводять розчин новокаїну по задньому краю груднино-ключично-соскоподібного м'яза вище місця перетинання її з зовнішньою яремною веною. У межах якого трикутника шиї виконують блокаду?

A. Піднижньощелепний

B. Ключично-лопатковий

C*. Лопатково-трапецієподібний

D. Сонний

E. Трикутник Пирогова

151 Процес імплантації відбувається в два етапи: адгезія та інвазія. Морфологічним проявом процесу адгезії бластоцисти є:

A. Руйнування епітелію ендометрію

B*. Прикріплення бластоцисти до ендометрію

C. Руйнування судин ендометрію

D. Руйнування сполучної тканини ендометрію

E. Формування лакун

152 У хворого на первинний нефротичний синдром встановлений вміст загального білку крові 40 г/л. Яка причина обумовила гіпопротеїнемію?

A. Підвищений протеоліз

B*. Протеїнурія

C. Зниження синтезу білку в печінці

D. Вихід білку з судин у тканини

E. Порушення всмоктування білку в кишечнику

153 Під час підходу до щитоподібної залози з поперечного (коміроподібного) доступу розтинається клітковинний надгруднинний простір. Пошкодження якого анатомічного утворення, що знаходиться в даному просторі, є небезпечним?

A. Сонна артерія

B. Лімфатичні вузли

C. Внутрішня яремна вена

D. Підключична артерія

E*. Венозна яремна дуга

154 Хворому на тиреотоксикоз було призначено препарат, який пригнічує ферментні системи, що беруть участь у синтезі гормонів щитоподібної залози. Вкажіть цей препарат:

A. Радіоактивний йод

B. Дийодтирозин

C. Калію йодид

D*. Мерказоліл

E. Тиреоїдин

155 Дитина 3-х років надійшла до клініки з діагнозом отит. Є вірогідність поширення гною із барабанної порожнини. Куди може потрапити гній?

A. В задню черепну ямку

B. У внутрішнє вухо

C. В слухову трубу

D*. В соскоподібну печеру

E. В зовнішній слуховий прохід

156 Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржитися на головний біль, нудоту, озноб, періодичний біль у м'язах, втрату апетиту, кволість. Для якого періоду хвороби характерні такі симптоми?

A. Інкубаційний

B. Закінчення хвороби

C. Латентний

D*. Продромальний

E. Розпал захворювання

157 Чоловік 30-ти років отримав опромінювання дозою біля 3 Гр. Яка зміна в крові буде через 8 годин після опромінювання?

A. Тромбоцитопенія

B. Анемія

C. Гранулоцитопенія

D*. Лімфопенія

E. Лейкопенія

158 У хворого після простудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A. Під'язиковий

B. Піднижньощелепний

C. Вушний

D*. Крилопіднебінний

E. Війчастий

159 Чоловік 42-х років, що протягом 8-ми років страждав на хронічний гранулематозний періодонтит, хронічний гнійний остеомієліт нижньої щелепи, помер при явищах хронічної ниркової недостатності. Яке ускладнення гнійного остеомієліту розвинулося в нирках?

A. Гіаліноз

B. Жирова дистрофія

C. Атрофія

D*. Амілоїдоз

E. Некроз епітелію звивистих канальців

160 Під час оперативного втручання у черевну порожнину хірургу необхідно проникнути до чепцевої сумки. Як може проникнути хірург до цієї частини порожнини очеревини, не порушуючи цілісність малого чіпця?

A. Через лівий брижовий синус

B. Через праву біляободову борозну

C. Через правий брижовий синус

D. Через ліву біляободову борозну

E*. Через чепцевий отвір

161 Пацієнт скаржиться на швидку втомлюваність. Об'єктивно: у положенні стоячи з заплющеними очима похитується, втрачає рівновагу. Тонус скелетних м'язів знижений. Яка структура мозку найбільш вірогідно вражена у цієї людини?

A. Базальні ганглії

B*. Мозочок

C. Таламус

D. Гіпоталамус

E. Прецентральна звивина кори великих півкуль

162 Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. У м'язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Який процес виявлено в міокарді?

A. Тигрове серце

B. Інфаркт міокарда

C*. Дифузний кардіосклероз

D. Післяінфарктний кардіосклероз

E. Міокардит

163 Хворому при різкому підвищенні артеріального тиску призначений клофелін парентерально. Який його механізм дії?

A. Блокує Н-холінорецептори гангліїв

B. Блокує $\alpha_1$-адренорецептори

C. Стимулює центральні імідазолові$_1$-рецептори

D. Блокує $\alpha_1$ та $\alpha_2$-адренорецептори

E*. Стимулює центральні $\alpha_2$-адренорецептори

164 Хворий 35-ти років звернувся до приймального покою зі скаргами на біль та набряк у ділянці дна ротової порожнини. Після огляду діагностовано запальний процес у ділянці вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози. Куди відкривається ця протока?

A*. $Caruncula$ $sublingualis$

B. $Plica$ $fimbriata$

C. $Recesus$ $gingivalis$

D. $Vestibulum$ $oris$

E. $Foramen$ $caecum$ $linguae$

165 Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної дизентерії було призначене серологічне дослідження сироватки крові з метою встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перерахованих реакцій доцільно використати для цього?

A. Гемолізу

B. Зв'язування комплементу

C*. Пасивної гемаглютинації

D. Преципітації

E. Бактеріолізу

166 До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Об'єктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A. Ненаркотичні аналгетики

B. Транквілізатори

C*. Наркотичні аналгетики

D. М-холіноблокатори

E. -

167 Дитина 5-ти років страждає на деформацію шиї. При клінічному обстеженні виявлено такі симптоми: виражений нахил голови вліво, обличчя повернене праворуч, пасивні рухи голови в правий бік обмежені. Порушення розвитку якого м'яза мало місце при цій патології?

A. Довгий м'яз голови

B. Трапецієподібний

C*. Груднино-ключично-соскоподібний

D. Груднино-під'язиковий

E. Ремінний м'яз голови

168 У генетичній лабораторії під час роботи з молекулами ДНК білих щурів лінії Вістар замінили один нуклеотид на інший. При цьому отримали заміну лише однієї амінокислоти у пептиді. Такий результат буде наслідком наступної мутації:

A. Дуплікація

B. Зміщення рамки зчитування

C. Транслокація

D*. Трансверсія

E. Делеція

169 Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргою на біль під нижньою щелепою з правого боку. Хірург-стоматолог виявив камінь у піднижньощелепній залозі. Видаляючи його, він запобігав кровотечі з артерії:

A. $labialis$ $inferior$

B. $alveolaris$ $inferior$

C. $lingualis$

D*. $facialis$

E. $submentalis$

170 Хворому 60-ти років важко формувати та рухати харчову грудку, це порушує процес їжі. При цьому язик нерухомий, мова стала неможливою. Який нерв при цьому пошкоджено?

A. VII

B. V

C. XI

D. IX

E*. XII

171 У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного та психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найменшими?

A. 14 - 16 годин дня

B. 10 - 12 годин дня

C. 17 - 18 годин вечора

D*. 3 - 4 години ранку

E. 7 - 8 годин ранку

172 Хворий 43-х років чотири місяці тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

A. Таламічний

B*. Фантомний

C. Каузалгія

D. Невралгія

E. Рефлекторний

173 В стінці фолікулів та у міжфолікулярних прошарках сполучної тканини щитоподібної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких осміо- і аргірофільні. Назвіть ці клітини:

A. Пінеалоцити

B. Тироцити

C*. Кальцитоніноцити

D. Пітуїцити

E. Паратироцити

174 У студента під час складання iспиту сохне в роті. Причиною цього є реалізація таких рефлексів:

A. Умовних парасимпатичних

B. Безумовних парасимпатичних

C. Безумовних симпатичних та парасимпатичних

D*. Умовних симпатичних

E. Умовних та безумовних симпатичних

175 Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунка виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-плазматичне відношення та базофільну цитоплазму. Вкажіть функцію даних клітин:

A. Секреція іонів хлору

B. Секреція пепсиногену

C. Ендокринна

D. Захисна

E*. Регенерація залозистого епітелію

176 У жінки має місце гіперемія яєчника, підвищення проникності гематофолікулярного бар'єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об'єм фолікула великий, стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає зазначена картина?

A*. Предовуляторна стадія

B. Овуляція

C. Менструальний період

D. Період відносного спокою

E. Постменструальний період

177 Вагітна жінка страждає від печії. Який засіб є оптимальним в даному випадку?

A. Омепразол

B. Вісмуту субнітрат

C*. Альмагель

D. Ранітидин

E. Натрію гідрокарбонат

178 На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім'ї, якщо це м'ясо не пройшло ветеринарний контроль?

A. Гіменолепідоз

B*. Теніоз

C. Ехінококоз

D. Фасціольоз

E. Теніаринхоз

179 До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62-х років у важкому стані. Об'єктивно: спостерігається наростання глибини та частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. Апнейстичне

B. Біота

C. Гаспінг-дихання

D. Кусмауля

E*. Чейн-Стокса

180 Хворому із стрептококовою інфекцією ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі бета-лактамне кільце. Який препарат відноситься до цієї групи?

A. Рифампіцин

B. Стрептоміцину сульфат

C. Левоміцетин

D. Еритроміцин

E*. Бензилпеніцилін

181 Відомі трисомна, транслокаційна та мозаїчна форми синдрому Дауна. За допомогою якого методу генетики людини можна диференціювати названі форми синдрому Дауна?

A*. Цитогенетичний

B. Біохімічний

C. Близнюковий

D. Генеалогічний

E. Популяційно-статистичний

182 У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при забарвленні за Романовським-Гімза, виявлені тонкі спіралеподібної форми мікроорганізми блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями. Збуднику якого захворювання властиві такі ознаки?

A. Лептоспіроз

B. Содоку

C. Поворотний тиф

D*. Сифіліс

E. Кампілобактеріоз

183 Гістологічно в усіх шарах апендикса знайдені поліморфноядерні лейкоцити в значній кількості, повнокров'я, стази. Якому захворюванню притаманна така картина?

A. Хронічний апендицит

B. Поверхневий апендицит

C*. Флегмонозний апендицит

D. Гангренозний апендицит

E. Простий апендицит

184 Хворому на туберкульоз в комплексній терапії призначено препарат - похідне гідразиду ізонікотинової кислоти. Визначить цей препарат:

A. Канаміцин

B. Стрептоміцину сульфат

C*. Ізоніазид

D. Рифампіцин

E. Цефалоридін

185 Постраждалий 45-ти років доставлений бригадою швидкої допомоги з тяжкою травмою черепа в стані шоку. Об'єктивно: непритомний, шкіра бліда, $t^0$ тіла - $35,0^0С$, м'язовий тонус знижений, рефлекси відсутні, пульс частий та слабкий, АТ- 50/30 мм рт.ст. У якій клінічній стадії шоку знаходиться людина?

A*. Термінальна

B. Гальмування

C. Торпідна

D. Еректильна

E. Збудження

186 У хворого в крові підвищений вміст сечової кислоти, що клінічно проявляється больовим синдромом внаслідок відкладення уратів у суглобах. У результаті якого процесу утворюється ця кислота?

A. Розщеплення білків

B*. Розпад пуринових нуклеотидів

C. Розпад піримідинових нуклеотидів

D. Катаболізм гему

E. Реутилізація пуринових основ

187 Під час розтину померлого, що страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

A. Ішемічний інфаркт

B. Абсцес

C. Плазморагії

D*. Гематома

E. Діапедезні крововиливи

188 Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий сильний біль у ясні без чіткої локалізації, підвищення температури тіла до $37,5^0С$. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в даного хворого?

A. Фантомний

B. Вісцеральний

C*. Протопатичний

D. Відображений

E. Епікритичний

189 У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся, спостерігається атрофія м'язів (гіпофізарна кахексія). З порушенням синтезу якого гормону гіпофіза це пов'язано?

A. Кортикотропний

B. Гонадотропний

C. Тиреотропний

D. Пролактин

E*. Соматотропний

190 У боксера, що отримав удар у ділянку скронево-нижньощелепного суглоба, відбувся травматичний вивих нижньої щелепи. Зміщення яких суглобових поверхонь вийде за межі фізіологічної норми?

A. Голівка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка

B*. Голівка нижньої щелепи та нижньощелепна ямка

C. Вінцевий відросток та крилоподібна ямка

D. Вінцевий відросток та піднижньощелепна ямка

E. Шийка нижньої щелепи та піднижньощелепна ямка

191 У пацієнта 42-х років, що страждає на парадонтоз, у коронковій частині пульпи виявлені округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A. Мертвий дентин

B. Склерозований (прозорий) дентин

C*. Дентиклі

D. Інтерглобулярні простори

E. Інтертубулярний дентин

192 При травмі потиличної ділянки визначається тріщина в ділянці поперечного синуса. Яка частина потиличної кістки пошкоджена?

A. Ліва бокова

B. Виросток

C*. Луска

D. Права бокова

E. Основна

193 Хірург використав 70\% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату на мікроорганізми?

A. Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем

B. Взаємодія з гідроксильними групами ферментів

C. Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми

D. Окиснення органічних компонентів протоплазми

E*. Дегідратація білків протоплазми

194 У хворого, що страждає на цингу, порушено процеси утворення сполучної тканини, що призводить до розхитування та випадіння зубів. Порушення активності якого ферменту викликає ці симптоми?

A. Проколагенпептидаза С-кінцевого пептиду

B. Глікозилтрансфераза

C*. Лізилгідроксилаза

D. Еластаза

E. Проколагенпептидаза N-кінцевого пептиду

195 До стаціонару надійшов хворий з діагнозом виразкова хвороба 12-палої кишки у фазі загострення. Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної та кислотоутворюючої функції шлунка. Оберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунка за рахунок блокади $H_2$-рецепторів:

A*. Ранітидин

B. Екстракт красавки сухий

C. Атропін

D. Платифілін

E. Метацин

196 Продукуючи ряд гормонів, плацента відіграє роль тимчасової ендокринної залози. Якій гормон може бути визначений у крові жінки вже на третю-четверту добу після початку імплантації, що використовується в медичній практиці для раннього діагностування вагітності?

A*. Хоріонічний гонадотропін

B. Прогестерон

C. Соматостатин

D. Вазопресин

E. Окситоцин

197 Хірург планує взяти у хворого лімфу з грудної протоки в місці її впадіння до венозного русла. Куди слід провести катетер з цією метою?

A. Місце утворення верхньої порожнистої вени

B. Правий венозний кут

C. Місце утворення ворітної вени

D. Місце утворення нижньої порожнистої вени

E*. Лівий венозний кут

198 До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7-ми років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

A*. Проба на токсигенність

B. Гемолітична здатність збудника

C. Проба на цистиназу

D. Виявлення у збудника волютинових зерен

E. Фаголізабельність

199 У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність, перебіг якої включав 4 стадії: перша - початкова, друга - олігоанурії, четверта - одужання. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?

A. Ішемічна

B. Патохімічна

C. Гемодинамічна

D*. Поліурична

E. Метаболічна

200 При огляді хворого 32-х років відзначається диспропорційний ріст скелету, збільшення надбрівних дуг, носа, губ, язика, щелепних кісток, стоп. Функція якої залози порушена?

A. Епіфіз

B*. Гіпофіз

C. Надниркова

D. Підшлункова

E. Щитоподібна

Крок 1. Стоматологія 2008 рік

1 Під час виконання вагосимпатичної блокади за Вишневським вводять розчин новокаїну по задньому краю груднино-ключично-соскоподібного м'яза вище місця перетинання її з зовнішньою яремною веною. У межах якого трикутника шиї виконують блокаду?

A. Сонний

B*. Лопатково-трапецієподібний

C. Трикутник Пирогова

D. Піднижньощелепний

E. Ключично-лопатковий

2 Каретою швидкої допомоги до лікарні доставлено хворого, який у стані важкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Які фармакологічні засоби необхідно призначити хворому?

A. Транквілізатори

B. Нейролептики

C. Седативні

D*. Антидепресанти

E. Солі літію

3 У хворого порушилася робота жувальних м'язів. Який нерв пошкоджений?

A*. Нижньощелепний

B. Язиковий

C. Щічний

D. Вушно-скроневий

E. Верхньощелепний

4 У хворого на жовтяницю у крові виявлено збільшення загального білірубіну за рахунок непрямої його фракції. Сеча і кал інтенсивно забарвлені. Який найбільш вірогідний механізм вказаних порушень?

A. Порушення перетворення уробіліногену в печінці

B*. Підвищений гемоліз еритроцитів

C. Утруднення відтоку жовчі з печінки

D. Порушення утворення прямого білірубіну

E. Пошкодження паренхіми печінки

5 У хворого з синдромом Іценко-Кушінга спостерігаються стійка гіперглікемія та глюкозурія, гіпертензія, остеопороз, ожиріння. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?

A. Тироксин

B*. Кортизол

C. Адреналін

D. Альдостерон

E. Глюкагон

6 Після закривання рота і стискання зубів відбувається його рефлекторне відкривання. З яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

A*. Рецептори періодонту

B. Механорецептори слизової ротової порожнини

C. Пропріорецептори м'язів, що опускають нижню щелепу

D. Смакові рецептори

E. Пропріорецептори м'язів, що піднімають нижню щелепу

7 До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62-х років у важкому стані. Об'єктивно: спостерігається наростання глибини та частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. Апнейстичне

B. Біота

C. Гаспінг-дихання

D. Кусмауля

E*. Чейн-Стокса

8 При мікроскопічному дослідженні інфільтрату, котрий був видалений із піднижньощелепної ділянки шкіри хворого 30-ти років, виявлено: осередки гнійного розплавлення, які оточені дозріваючими грануляціями та зрілою сполучною тканиною, в гної - друзи, які складаються з численних коротких паличкоподібних елементів, прикріплених одним кінцем до гомогенного центру. Визначте, яке захворювання в хворого?

A. Кандидоз

B. Сифіліс

C. -

D*. Актиномікоз

E. Туберкульоз

9 У хворого, що тривалий час лікувався в клініці нервових хвороб седативним засобом, виникло ускладнення: кашель, нежить, сльозотеча. Який препарат призвів до таких порушень?

A*. Натрію бромід

B. Діазепам

C. Феназепам

D. Резерпін

E. Валеріана

10 Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості полягає в основі зазначених змін?

A. Анафілаксія

B. Антитілозалежна цитотоксичність

C. Імунокомплексна цитотоксичність

D. Гранулематоз

E*. Клітинна цитотоксичність

11 З метою профілактики запалення ясен та покращення регенерації епітеліальних клітин пародонту до зубних паст додають один з наступних вітамінів:

A. Філохінон

B*. Ретинол

C. Біотин

D. Тіамін

E. Кальциферол

12 В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення малої кількості густої в'язкої слини підщелепною та під'язиковою залозами. Який нерв стимулюють?

A. trigeminus

B. glossopharyngeus

C*. ympathicus

D. vagus

E. facialis

13 Пародонтит супроводжується активацією протеолізу в тканинах пародонту. Підвищення якого компоненту ротової рідини свідчить про активацію протеолізу?

A. Біогенні аміни

B. Холестерол

C. Органічні кислоти

D*. Амінокислоти

E. Глюкоза

14 При ферментативних жовтяницях має місце порушення активності ферменту УДФ-глюкуронілтрасферази. Яка сполука накопичується в сироватці крові при цих патологіях?

A*. Непрямий білірубін

B. Білівердин

C. Вердоглобін

D. Мезобілірубін

E. Прямий білірубін

15 У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербежем, набряками та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилась у тканинах?

A. Серотонін

B. Дофамін

C*. Гістамін

D. Триптамін

E. Гамааміномасляна кислота

16 При гістологічному дослідженні періапікальної тканини, видаленої у хворого, що тривалий час хворів на хронічний періодонтит, було виявлено грануляційну тканину, пронизану тяжами плоского епітелію, оточену фіброзною капсулою. Який найбільш вірогідний діагноз?

A*. Складна гранульома

B. Гранулюючий періодонтит

C. Кістогранульома

D. Проста гранульома

E. Абсцедуючий періодонтит

17 Яка речовина надає слині в'язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, у тому числі від механічного пошкодження слизової рота?

A. Амілаза

B*. Муцин

C. Калікреїн

D. Лізоцим

E. Глюкоза

18 У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої брижової артерії. Який відділ кишечнику вражений?

A. Caecum

B. Colon ascendens

C*. Colon sigmoideum

D. Ileum

E. Colon transversum

19 Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Який механізм лежить в основі виникнення діареї при цьому?

A. Гальмування синтезу вазопресину в гіпоталамусі

B. Окислення альдостерону в корі наднирників

C*. Активація аденілатциклази ентероцитів

D. Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол

E. Посилення синтезу кортикотропіну

20 При захворюваннях печінки, що супроводжуються недостатнім надходженням жовчі в кишечник, спостерігається погіршення гемокоагуляції. Чим можна пояснити це явище?

A. Тромбоцитопенiя

B*. Дефіцит вітаміну К

C. Еритропенія

D. Лейкопенія

E. Дефіцит заліза

21 У хворого в результаті травми порушене ковтання. Ураження якого з перерахованих відділів ЦНС є найбільш вірогідною причиною цього порушення?

A. Спинний мозок, Th II-IV

B*. Довгастий мозок

C. Середній мозок

D. Спинний мозок, C V-VI

E. Гіпоталамус

22 До травмпункту доставлено пацієнта із кровотечею з рваної рани в ділянці кута рота. Цілісність якої артерії порушена?

A*. Лицева

B. Передня верхньокоміркова

C. Язикова

D. Верхньощелепна

E. Підочноямкова

23 При розкритті глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого спостерігається парез (порушення функції) м'язів на боці операції. Гілки якого нерва були перерізані?

A. Під'язиковий

B. Блукаючий

C*. Лицевий

D. Верхньощелепний

E. Нижньощелепний

24 Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчі. Об'єктивно: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункула. Бактеріологічне дослідження з'ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби?

A. Staphylococcus aureus

B*. Bacillus antracis

C. Bacillus subtilis

D. Bacillus anthracoides

E. Bacillus megaterium

25 Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов'язаний з використанням кондитерських виробів, що зберігались при кімнатній температурі та при виготовлені яких використовували качині яйця. Який мікроорганізм міг зумовити це захворювання?

A*. Сальмонела

B. Легіонела

C. Стафілокок

D. Холерний вібріон

E. Кишкова паличка

26 У біоптаті дужок м'якого піднебіння, взятого з приводу підозри на пухлину (макроскопічно визначалася виразка з щільним дном), виявлений некроз слизової оболонки з інфільтрацією підслизового шару лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. Звертає увагу наявність вираженого ендо- та периваскуліту. Для якого захворювання властиві зазначені зміни?

A*. Первинний сифіліс

B. Виразковий стоматит

C. Дифтерія зіву

D. Виразково-некротичний стоматит Венсана

E. Афтозний стоматит

27 До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна застосувати?

A. Норадреналіну гідротартрат

B. Лозартан

C. Анаприлін

D. Амброксол

E*. Лоратадин

28 У процесі розвитку зуба в періодонті зберігаються залишки ембріональної кореневої піхви Гертвіга, що носять назву епітеліальних острівців Малассе. Вони можуть бути джерелом розвитку кіст або пухлин у ділянці кореня зуба. Якими клітинами утворена піхва Гертвіга?

A. Пульпоцити

B. Мезенхімні клітини

C*. Клітини емалевого органу

D. Одонтобласти

E. Цементобласти

29 Під час рентгенологічного дослідження у хворого виявлена кіста у ділянці премоляра, у порожнині якої міститься зуб. Мікроскопічно: стінка кісти представлена сполучною тканиною і вистелена багатошаровим плоским епітелієм. Який найбільш вірогідний діагноз?

A*. Фолікулярна кіста

B. Примордіальна кіста

C. Радикулярна кіста

D. Еозинофільна гранульома

E. Епуліс

30 Жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Відзначаються тахікардія, АТ- 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії первинно розвивається при такій клінічній ситуації?

A. Тканинна

B. Змішана

C. Серцево-судинна

D*. Кров'яна

E. Дихальна

31 У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання (розтин абсцесу в задній ділянці шиї) загоєння рани відбувалося протягом 1,5 місяців, з рани постійно виділявся гнійний вміст. Після загоєння рани на її місці утворився грубий рубець. У який спосіб загоювалася рана?

A. Первинний

B. Під струпом

C*. Вторинний

D. Епітелізація

E. Змішаний

32 При обстеженні лікарями санітарно-епідеміологічної станції працівників сфери громадського харчування нерідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли клінічно здорова людина є джерелом цист, які заражують інших людей. Для паразитування якого збудника неможливе таке явище?

A. Дерматотропні лейшманії

B. Малярійний плазмодій

C. Вісцеротропні лейшманії

D. Кишкова трихомонада

E*. Дизентерійна амеба

33 На ізольованому серці вивчалася швидкість проведення збудження в різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

A. У міокарді передсердь

B. У міокарді шлуночків

C. У волокнах Пуркін'є

D*. У атріовентрикулярному вузлі

E. У пучку Гіса

34 Стоматолог, оглядаючи хворого, звернув увагу на надмірне слиновиділення. Лікар застосував препарат, що спричиняє сухість в ротовій порожнині. Вкажіть цей препарат:

A. Пілокарпіну гідрохлорид

B. Фентоламін

C*. Атропіну сульфат

D. Галантамін

E. Прозерин

35 Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4%) при 37-400C протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

A. Імуноглобулін

B. Антитоксична сироватка

C. Ад'ювант

D. Вбита вакцина

E*. Анатоксин

36 Під час огляду зуба у його коронці виявлена велика порожнина, дном якої є вузький шар розм'якшеного дентину, що відділяє цю порожнину від пульпи. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Пульпіт

B*. Глибокий карієс

C. Поверхневий карієс

D. Середній карієс

E. Періодонтит

37 Людина, що тривалий час знаходилася у задушливому приміщенні, знепритомніла. Свідомість відновилася після вдихання парів нашатирного спирту. З прямим впливом на які структури пов'язана дія цієї речовини?

A. Резистивні судини

B. Судиноруховий центр

C. Дихальний центр

D. Ємкісні судини

E*. Рецептори верхніх дихальних шляхів

38 У людини суттєво порушено перетравлення білків, жирів та вуглеводнів. Знижена секреція якого травного соку, найвірогідніше, є причиною цього?

A*. Підшлунковий

B. Кишковий

C. Жовч

D. Шлунковий

E. Слина

39 Під час ДТП водій отримав численні ушкодження бічної поверхні голови, серед яких був перелом виличної дуги. Функція якого з м'язів буде страждати?

A. risorius

B*. masseter

C. orbicularis oris

D. procerus

E. buccinator

40 У хворого відзначаються збільшення окремих частин тіла (щелепи, носа, вух, язика, стоп, кистей) при збереженні пропорцій тіла. Зі збільшеною секрецією якого гормону це може бути пов'язане?

A. Тетрайодтиронін

B. Кортизол

C. Трийодтиронін

D. Соматостатин

E*. Соматотропін

41 Чоловік 42-х років, що протягом 8-ми років хворів на хронічний гранулематозний періодонтит, хронічний гнійний остеомієліт нижньої щелепи, помер при явищах хронічної ниркової недостатності. Яке ускладнення гнійного остеомієліту розвинулося в нирках?

A*. Амілоїдоз

B. Гіаліноз

C. Жирова дистрофія

D. Некроз епітелію звивистих канальців

E. Атрофія

42 У хворої дитини з підозрою на дифтерію було взято на дослідження виділення ураженої слизової оболонки зіву. Приготовлений і забарвлений мазок. Під час мікроскопії виявлені жовті палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент мікробної клітини визначається у виявлених мікроорганізмів?

A. Джгутики

B*. Зерна волютину

C. Капсула

D. Спори

E. Плазміди

43 Хворий звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття в вусі. Об'єктивно: у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A. Барабанний отвір слухової труби

B*. Глотковий отвір слухової труби

C. Зів

D. Вхід до гортані

E. Хоани

44 Хворому чоловіку 75-ти років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хв, імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв. Функцію якого відділу серця взяв на себе електростимулятор?

A. Ніжки Гіса

B. Волокон Пуркін'є

C. Волокон пучка Гіса

D. Атріовентрикулярного вузла

E*. Синоатрільного вузла

45 В результаті експресії окремих компонентів геному клітини зародка набувають характерних для них морфологічних, біохімічних та функціональних особливостей. Яку назву має цей процес?

A. Індукція

B*. Диференціювання

C. Капацитація

D. Рецепція

E. Детермінація

46 Після закладки молочних зубів на початку 5-го місяця ембріогенезу певними чинниками пошкоджено ростову властивість зубної пластинки позаду вказаних закладок. Який можливий важкий наслідок?

A*. Не відбудеться закладка постійних зубів

B. Не руйнуватиметься шийка емалевого органа

C. Постраждає процес утворення присінку ротової порожнини

D. Порушиться утворення піхви Гертвіга

E. Не відбудеться утворення дентину молочних зубів

47 Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який містить карнітин. Який процес в найбільшому ступені активується цією сполукою?

A. Транспорт глюкози

B. Транспорт вітаміну К

C. Транспорт амінокислот

D. Транспорт іонів кальцію

E*. Транспорт жирних кислот

48 Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко диференціюються три зони: розм'якшеного дентину, прозорого дентину, замісного дентину. Для якої стадії карієсу властиві ці зміни?

A. Глибокий карієс

B. Стадія плями

C. Хронічний карієс

D*. Середній карієс

E. Поверхневий карієс

49 В результаті точкового крововиливу в сітківку ока хворий втратив здатність бачити предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки стався крововилив?

A*. Жовта пляма

B. Райдужна частина сітківки

C. Судинна оболонка

D. Циліарна частина сітківки

E. Сліпа пляма

50 Під час гістологічного дослідження в ділянці шийки власної залози шлунка виявляються дрібні клітини, що мають високе ядерно-плазматичне відношення та базофільну цитоплазму. Вкажіть функцію даних клітин:

A. Захисна

B. Секреція іонів хлору

C. Секреція пепсиногену

D*. Регенерація залозистого епітелію

E. Ендокринна

51 Пацієнта на дачі вжалила бджола. Під час огляду: кисть лівої руки гаряча, рожева, набрякла, у місці укусу бджоли великий червоний пухир. Який з механізмів є провідним у розвитку набряку?

A. Зниження осмотичного тиску тканини

B*. Підвищення проникливості судин

C. Пошкодження судин під час вжалення

D. Зниження кровонаповнення судин

E. Зниження онкотичного тиску тканини

52 Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний муколітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

A. Фуросемід

B. Діазепам

C. Еналаприл

D*. Ацетилцистеїн

E. Гепарин

53 У чоловіка виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок і спостерігається втрата зору. При аналізі крові знайдені одноклітинні організми півмісяцевої форми з загостреним кінцем. Збудником цього захворювання є:

A*. Токсоплазма

B. Амеба

C. Лейшманія

D. Трихомонада

E. Лямблія

54 В сироватці крові під час постановки імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

A*. Вірусний гепатит В

B. Туберкульоз

C. Вірусний гепатит А

D. СНІД

E. Сифіліс

55 У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот (ВЖК). Причиною цього може бути:

A. Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4

B*. Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

C. Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

D. Активація утилізації кетонових тіл

E.Зниження активності фосфатидилхолін-холестеїн-ацилтрансферази плазми крові

56 У гістологічному препараті трубчастої кістки, на місці зламу виявлені ознаки регенераторного процесу (мозоля). Яка тканина формує цю структуру?

A. Ретикулярна

B. Епітеліальна

C. Пластинчаста кісткова

D*. Грубоволокниста кісткова

E. Пухка сполучна

57 Новонароджена дитина погано набирає вагу, в сечі виявлено підвищений вміст оротової кислоти, що свідчить про порушення синтезу піримідинових нуклеотидів. Який метаболіт необхідно використати для нормалізації метаболізму?

A. Гуанозин

B. Гістидин

C. Аденозин

D*. Уридин

E. Тимідин

58 Внаслідок травми у постраждалого відбувся перелом у зовнішній нижній третині правої гомілки. У якій кістці відбувся перелом?

A. П'яткова

B. Стегнова

C*. Малогомілкова

D. Таранна

E. Великогомілкова

59 У потерпілого артеріальна кровотеча з різаної рани в ділянці переднього краю жувального м'яза. Яку судину потрібно перев'язати?

A. lingualis

B. maxillaris

C. labiales inferiores

D. mentalis

E*. facialis

60 Хворий 20-ти років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10 літрів на добу). Концентрація глюкози крові в межах норми, в сечі глюкоза відсутня. Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?

A*. Вазопресин

B. Інсулін

C. Трийодтиронін

D. Кортизол

E. Окситоцин

61 У лабораторії група дослідників експериментально отримала без'ядерцеві мутантні клітини. Синтез яких сполук буде в них порушений у першу чергу?

A. Полісахариди

B. Моносахариди

C. Транспортна РНК

D. Ліпіди

E*. Рибосомна РНК

62 Чоловік 52-х років. 3 роки тому назад переніс операцію видалення шлунка. В крові: 2,0*1012/л, Hb- 85 г/л, КП- 1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну викликало такі зміни?

A. A

B*. B12

C. C

D. B6

E. P

63 Хворий надійшов до клініки з пораненням в ділянці шиї. При обстеженні виявлено пошкоджений нерв, розташований попереду переднього драбинчастого м'яза. Який нерв ушкоджено?

A. Шийний відділ симпатичного стовбуру

B. Блукаючий

C*. Діафрагмальний

D. Язикоглотковий

E. Під'язиковий

64 Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гістологічному препараті має світліше забарвлення і містить епітеліальні тільця. Якому органу належать дані морфологічні ознаки?

A. Нирка

B*. Тимус

C. Селезінка

D. Лімфатичний вузол

E. Печінка

65 Чоловік 30-ти років отримав опромінювання дозою близько 3 Гр. Яка зміна у крові буде через 8 годин після опромінювання?

A. Гранулоцитопенія

B. Тромбоцитопенія

C. Анемія

D. Лейкопенія

E*. Лімфопенія

66 У пацієнта після обширного опіку залишився дефект шкіри. Для закриття дефекту на це місце хірурги перемістили шкірний клапоть з іншої частини тіла цього ж хворого. Який вид трансплантації було здійснено?

A. Гомотрансплантація

B. Алотрансплантація

C*. Аутотрансплантація

D. Ксенотрансплантація

E. Експлантація

67 На прийомі у лікаря-стоматолога в хворого стався напад стенокардії. Який лікарський засіб, що відноситься до групи нітратів, доцільно використати в даному випадку?

A. Ериніт

B. Ментол

C. Валідол

D. Талінолол

E*. Нітрогліцерин

68 У пацієнта герпетичний стоматит на фоні імунодепресії. Який препарат, що застосовують внутрішньовенно, всередину і місцево, забезпечить противірусну та імуностимулюючу дію?

A. Амоксицилін

B*. Ацикловір

C. Ремантадин

D. Левамізол

E. Метисазон

69 При обстеженні дитини виявлено: розростання глоткового мигдалика, що утруднює вихід повітря із носової порожнини. Які отвори носової порожнини перекриваються при цьому захворюванні?

A. Гайморова щілина

B*. Хоани

C. Крило-піднебінний

D. Грушоподібний

E. Ніздрі

70 У хворого 28-ми років діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки нососльозової протоки. З анамнезу відомо, що після перенесеного грипу протягом 10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла потрапити до нососльозової протоки?

A. Присінок носа

B. Верхній носовий хід

C*. Нижній носовий хід

D. Лобова пазуха

E. Середній носовий хід

71 Під час операції з приводу гранульоми в ділянці правого верхнього різця виникла кровотеча, яку вдалося зупинити тільки через 3 години. В анамнезі хворого хронічний лімфолейкоз. Що найбільш вірогідно стало причиною кровотечі?

A*. Тромбоцитопенія

B. Еозинофілія

C. Тромбоцитопатія

D. Лейкопенія

E. Лімфоцитоз

72 У хворого на гіпертонічну хворобу розвинулася гостра серцева недостатність. Який з наведених засобів найбільш доцільно використати в даному випадку?

A. Кордіамін

B. Кардіовален

C. Дігоксин

D. Кофеїн

E*. Корглікон

73 Одужання організму від інфекційної хвороби супроводжується нейтралізацією антигенів специфічними антитілами. Якими клітинами вони продукуються?

A*. Плазмоцити

B. Т-лімфоцити

C. Тканинні базофіли

D. Фібробласти

E. Еозинофіли

74 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, погіршення пам'яті, періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:

A. ПАЛФ

B*. ГАМК

C. ТГФК

D. ТДФ

E. АТФ

75 Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A. Зниження скоротливої функції серця

B. Активація симпато-адреналової системи

C*. Зменшення тонусу судин

D. Гіперволемія

E. Біль

76 Під час розтину жінки 35-ти років поряд із збільшенням багатьох лімфатичних вузлів була виявлена збільшена селезінка вагою 600,0; на розрізі неоднорідна, темно-червоного кольору, щільна, з ділянками некрозу сірувато-жовтуватого кольору, в діаметрі до 1 см (порфірова селезінка). Про яке захворювання можна думати?

A. Метастази раку

B. Хронічний лімфоїдний лейкоз

C. Лімфосаркома

D. Хронічний мієлоїдний лейкоз

E*. Лімфогранулематоз

77 У потерпілого відзначається правобічний перелом і крововилив у ділянці передньої третини нижньої щелепи, втрата шкірної чутливості в ділянці підборіддя. Який нерв травмований?

A. Щелепно-під'язикові нерви

B. Щічний нерв

C. Верхні альвеолярні нерви

D*. Підборідний нерв

E. Нижній альвеолярний нерв

78 Хворий після травми черепа втратив зір. Яка ділянка кори великих півкуль мозку ушкоджена?

A. Фронтальна

B. Тім'яна та скронева

C. Тім'яна

D. Скронева

E*. Потилична

79 У хворого на хронічний гломерулонефрит порушується інкреторна функція нирок. До дефіциту яких формених елементів крові це призведе?

A*. Еритроцити

B. Лейкоцити

C. Тромбоцити

D. Лейкоцити та тромбоцити

E. Еритроцити та лейкоцити

80 У хворого для обробки опікової поверхні шкіри був використаний препарат, антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що виділяється в присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

A. Розчин йоду спиртовий

B. Натрію гідрокарбонат

C. Фурацилін

D. Хлоргексидин

E*. Калію перманганат

81 Під час розтину трупа чоловіка 70-ти років, який тривало хворів на атеросклероз і помер при явищах серцево-судинної недостатності, в черевному відділі аорти при макроскопічному дослідженні спостерігаються щільні, овальної форми фіброзні бляшки з відкладенням вапна у вигляді щільних, ламких пластин. Вкажіть стадію морфогенезу атеросклерозу:

A. Атероматоз

B. Звиразкування

C. Ліпоїдоз

D. Ліпосклероз

E*. Атерокальциноз

82 При мікроскопіюванні виділень з ясен хворого, який хворіє на парадонтоз, виявлені найпростіші грушоподібної форми, з довжиною тіла 6-13 мкм. У паразита одне ядро, на передньому кінці розташовані 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Яких найпростіших виявили в хворого?

A. Лямблія

B. Балантидій

C. Лейшманія

D. Амеба

E*. Трихомонада

83 У дитини 5-ти років спостерігається покреслені жовтувато-коричневими смугами емаль і дентин, оголення дентину, множинний карієс. Відомо, що під час вагітності мати приймала антибіотики. Який препарат міг спричинити таку побічну дію?

A*. Тетрациклін

B. Ампіцилін

C. Ністатин

D. Лінкоміцин

E. Стрептоцид

84 У хворого, що знаходиться у опіковому відділенні, виникло гнійне ускладнення. Гній, що виділяється, має синьо-зелений відтінок, що вказує на інфекцію, зумовлену Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

A. Наявність спор

B. Розташування клітин парами

C*. Негативне забарвлення за Грамом

D. Кокова форма

E. Утворення міцелію

85 У дівчинки 5-ти років спостерігаються висока температура і біль у горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке захворювання найбільш вірогідне?

A. Інфекційний мононуклеоз

B. Ангіна Симановського-Венсана

C*. Дифтерія зіву

D. Некротична ангіна

E. Лакунарна ангіна

86 При дослідженні трубчастого органу встановлено, що його середня оболонка складається із гіалінових суцільних кілець. Який епітелій вистилає слизову оболонку цього органа?

A. Одношаровий кубічний

B. Багатошаровий плоский незроговілий

C. Одношаровий призматичний з облямівкою

D. Одношаровий призматичний залозистий

E*. Багаторядний призматичний війчастий

87 Хворий проходив чергове обстеження, в результаті якого у нього виявлено гіперглікемію, кетонурію, поліурію, глюкозурію. Яка форма КОС має місце за наявності цих явищ?

A. Метаболічний алкалоз

B. Негазовий ацидоз

C. Газовий алкалоз

D. Газовий ацидоз

E*. Метаболічний ацидоз

88 Усі нестероїдні протизапальні засоби можуть пошкоджувати слизову шлунка. Для пошуку речовин, що не викликають цього ускладнення, необхідно знати, з чим воно пов'язане. Вплив на який молекулярний субстрат слід зменшити, щоб послабити вираженість цього ускладнення?

A. Лізосомальні ферменти

B. Циклооксигеназа 2

C. Калікреїн

D*. Циклооксигеназа 1

E. Аденілатциклаза

89 Синильна кислота та ціаніди належать до найсильніших отрут. Залежно від дози смерть наступає через декілька секунд чи хвилин. Пригнічення активності якого ферменту є причиною смерті?

A. Каталаза

B. Ацетилхолінестераза

C*. Цитохромоксидаза

D. АТФ-синтетаза

E. Метгемоглобінредуктаза

90 Дівчина 16-ти років звернулася до стоматолога з приводу темної емалі зубів. При вивченні родоводу встановлено, що вказана патологія передається від батька всім дівчаткам, а від матері - 50% хлопчиків. Для якого типу успадкування характерні ці особливості?

A. Аутосомно-рецесивний

B. Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

C. Рецесивний, зчеплений з Y-хромосомою

D*. Домінантний, зчеплений з Х-хромосомою

E. Аутосомно-домінантний

91 До медико-генетичної консультації звернулось подружжя з питанням про вірогідність народження у них дітей з X-зчепленою формою рахіту (домінантна ознака). Батько здоровий, мати гетерозиготна і страждає на це захворювання. На вітаміностійкий рахіт можуть захворіти:

A*. Половина дочок і синів

B. Тільки сини

C. Всі діти

D. Тільки дочки

E. Всі діти будуть здорові

92 Емаль характеризується високою стійкістю до дії різних механічних та хімічних факторів. Синтез якого компоненту забезпечує таку резистентність?

A. Колаген

B. Карбонатний апатит

C*. Фторапатит

D. Хлорапатит

E. Гідроксиапатит

93 При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи, лікар повинен пам'ятати про дію м'яза, задні пучки якого тягнуть назад висунуту нижню щелепу. Про який з м'язів йдеться?

A. masseter

B*. temporalis

C. pterygoideus lateralis

D. pterygoideus medialis

E. mylohyoideus

94 Для зниження температури тіла при лихоманці і зменшення зубного болю хворому призначили парацетамол. Який механізм дії цього препарату?

A. Блокування ліпооксигенази

B. Блокування фосфодіестерази

C*. Блокування циклооксигенази

D. Блокування моноамінооксидази

E. Блокування холінестерази

95 У новонародженого виявляється гиперемія, набряк на слизовій рота, невеликі ерозії з в'язкими слизово-гнійними виділеннями. У мазках з виділень виявляється велика кількість лейкоцитів, що містять грамнегативні диплококи. Такі ж мікроорганізми розташовуються і поза лейкоцитами. Який діагноз можна припустити?

A. Вроджений сифіліс

B*. Гонококовий стоматит

C. Стафілококовий стоматит

D. Токсоплазмоз

E. Бленорея

96 Лікар-стоматолог знайшов неглибоку порожнину з ураженням емалі між двома верхніми центральними різцями. Діагноз: карієс. На якій поверхні коронки лікар пломбує зуб?

A*. Facies contactus mesialis

B. Facies contactus distalis

C. Facies occlusialis

D. Facies labialis

E. Facies lingualis

97 Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?

A*. Платифіліну гідротартрат

B. Клофелін

C. Резерпін

D. Метилдофа

E. Папаверину гідрохлорид

98 Після перенесеної стафілококової інфекції у хворої з'явився набряковий синдром (анасарка). У сечі виявлена масивна протеїнурія. У крові: гіпопротеїнемія, гіперліпідемія. Яку патологію можна припустити?

A. Пієлонефрит

B*. Нефротичний синдром

C. Гломерулонефрит

D. ХНН

E. Сечокам'яна хвороба

99 При визначенні енерговитрат організму людини методом непрямої калориметрії встановлено, що за одну хвилину споживається 1000 мл кисню і виділяється 800 мл вуглекислого газу. Яким є дихальний коефіцієнт у досліджуваної людини?

A. 0,9

B*. 0,8

C. 1,0

D. 1,25

E. 0,84

100 У пацієнта 42-х років, що страждає на парадонтоз, у коронковій частині пульпи виявлені округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A. Інтерглобулярні простори

B. Склерозований (прозорий) дентин

C*. Дентиклі

D. Інтертубулярний дентин

E. Мертвий дентин

101 На мікропрепараті, зробленому з невідомого органа, виявлені ацинуси, які містять 10-15 клітин конічної форми з базофільною цитоплазмою, круглим ядром і добре розвиненою гранулярною ендоплазматичною сіткою. Ацинус оточений базальною мембраною, в розщепленні якої локалізуються міоепітеліальні клітини. З якого органа зроблено зріз?

A. Під'язикова залоза

B. Підшлункова залоза

C*. Привушна слинна залоза

D. Легені

E. Печінка

102 Під час оперативного втручання у жінки виникла необхідність перев'язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев'язаним разом з нею?

A. Маткова труба

B. Сечівник

C. Кругла зв'язка матки

D*. Сечовід

E. Внутрішня клубова вена

103 До лікаря звернулася вагітна жінка зі скаргами, характерними для токсоплазмозу. Для підтвердження клінічного діагнозу в неї взято кров. Яку серологічну реакцію необхідно поставити в цьому випадку?

A*. Реакція зв'язування комплементу

B. Реакція нейтралізації

C. Реакція преципітації

D. Реакція Відаля

E. Реакція Васермана

104 Для дезінфекції неметалічного інструментарію в хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

A*. Засоби аліфатичного ряду

B. Галогеновмісні сполуки

C. Засоби ароматичного ряду

D. Спирти

E. Детергенти

105 На об'єктах зовнішнього середовища і харчових продуктах антигени щигел Зонне виявляють у реакції з використанням діагностичної тест-системи, в набір якої входить полістероловий планшет з адсорбованими специфічними антитілами. Назвіть цю реакцію:

A*. ІФА

B. Реакція імуноелектрофорезу

C. РЗПГА

D. РІФ

E. РПГА

106 У хворої людини деформовані кістки щелеп. Гістологічно виявлено розростання на місці кісток клітинно-волокнистої пухлиноподібної тканини з примітивним остеогенезом без чітких меж. Для якого захворювання характерна така картина?

A. Остеосаркома

B*. Фіброзна дисплазія

C. Еозинофільна гранульома

D. Амелобластома

E. Паратиреоїдна остеодистрофія

107 У постраждалого травма верхньої щелепи з пошкодженням підочноямкового отвору. Яка поверхня щелепи ушкоджена?

A. Підскронева

B. -

C. Носова

D*. Передня

E. Очна

108 При дегельмінтизації з фекаліями виділився гельмінт довжиною до 2 м. Тіло сегментоване, з маленькою голівкою, на якій є чотири присоски і гачки. Визначте вид гельмінта:

A. Стьожак широкий

B. Неозброєний ціп'як

C. Карликовий ціп'як

D*. Озброєний ціп'як

E. Ехінокок

109 У хворого з черепно-мозковою травмою спостерігається зупинка дихання. Пошкодження якого відділу мозку є найбільш вірогідним?

A. Кінцевий мозок

B. Проміжний мозок

C. Середній мозок

D*. Довгастий мозок

E. Мозочок

110 У чоловіка 50-ти років раптово виникло сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення артеріального тиску; пульс неправильний з дефіцитом. На ЕКГ: відсутність зубця P і різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму в хворого?

A. Поперечна блокада серця

B. Дихальна аритмія

C. Синусова екстрасистолія

D*. Миготлива аритмія

E. Пароксизмальна тахікардія

111 При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз - синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A. Автосомно-домінантний

B. Домінантний, зчеплений із статтю

C*. Рецесивний, зчеплений із статтю

D. Автосомно-рецесивний

E. Неповне домінування

112 У хворого 42-х років скарги на біль в епігастральній ділянці, блювання; блювотні маси кольору "кавової гущі", мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. У крові: ер.- 2,8*1012/л, лейк.- 8*109/л, Hb- 90 г/л. Вкажіть найбільш вірогідне ускладнення, яке виникло у хворого:

A. Пререродження в рак

B. Пілоростеноз

C*. Кровотеча

D. Перфорація

E. Пенетрація

113 При дослідженні гельмінтологічними методами фекалій хворого виявлено яйця овальної форми, коричневі, з горбкуватою зовнішньою оболонкою. Встановіть вид гельмінта:

A. Волосоголовець

B. Ціп'як карликовий

C. Стьожак широкий

D*. Аскарида

E. Гострик

114 При лабораторному обстеженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча мала характерний запах кленового сиропу. Недостатність якого ферменту зумовила це захворювання?

A. Фосфофруктокіназа

B. Фосфофруктомутаза

C. Амінотрансфераза

D. Глюкозо-6-фосфатаза

E*. Дегідрогеназа розгалужених амінокислот

115 Під час макроскопічного дослідження тканини легені виявлені ділянки підвищеної повітряності з наявністю дрібних пухирів, а гістологічно - стоншення та розрив альвеолярних перетинок з утворенням великих порожнин різної форми. Яке захворювання виявлене в легені?

A. Хронічний бронхіт

B. Фіброзуючий альвеоліт

C. Кавернозний туберкульоз

D. Бронхоектатична хвороба

E*. Емфізема легень

116 Проводять дослідження на ізольованому м'язовому волокні. Встановлено, що поріг сили подразнення клітини суттєво зменшився. Що з вказаного може бути причиною цього?

A. Активація калієвих каналів мембрани

B*. Активація натрієвих каналів мембрани

C. Блокада енергоутворення у клітині

D. Інактивація кальцієвих каналів мембрани

E. Інактивація натрієвих каналів мембрани

117 До лікаря-генетика звернувся юнак 18-ти років астенічної тілобудови: вузькі плечі, широкий таз, високий зріст, нерясна рослинність на обличчі. Виражена розумова відсталість. Було встановлено попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. Який метод медичної генетики дозволить підтвердити даний діагноз?

A. Популяційно-статистичний

B. Близнюковий

C. Генеалогічний

D. Дерматогліфіка

E*. Цитогенетичний

118 Вживання тетрациклінів в першій половині вагітності призводить до виникнення аномалій органів і систем плода, в тому числі до гіпоплазії зубів, зміни їх кольору. До якого виду мінливості належить захворювання дитини?

A. Мутаційна

B*. Модифікаційна

C. Рекомбінантна

D. Комбінативна

E. Спадкова

119 В процесі ембріогенезу із трофобласта формується зачаток органа, який має ендокринну функцію. Вкажіть, який це зачаток:

A. Амніон

B. Пуповина

C. Алантоїс

D*. Ворсинчастий хоріон

E. Жовтковий мішок

120 Відомо, що інформацію про послідовність амінокислот у молекулі білку записано у вигляді послідовності чотирьох видів нуклеотидів у молекулі ДНК, причому різні амінокислоти кодуються різною кількістю триплетів - від одного до шести. Як називається така особливість генетичного коду?

A. Триплетність

B*. Виродженість

C. Неперекриваність

D. Універсальність

E. Специфічність

121 При електронно-мікроскопічному вивченні клітини виявлені кулясті пухирці, які обмежені мембраною і містять безліч різноманітних гідролітичних ферментів. Відомо, що ці органели забезпечують внутрішньоклітинне травлення, захисні реакції клітини. Ці елементи:

A. Рибосоми

B*. Лізосоми

C. Ендоплазматична сітка

D. Мітохондрії

E. Центросоми

122 Хвора на рак нижньої щелепи 52-х років пройшла курс променевої терапії. Розмір пухлини зменшився. Який з наведених механізмів ушкодження клітини найбільш обумовлює ефективність променевої терапії?

A. Лізис NK-клітинами

B. Мутагенез

C. Тромбоз судин

D*. Утворення вільних радикалів

E. Гіпертермія

123 При лікуванні шкірних захворювань з вираженим запальним компонентом у щелепно-лицевій ділянці в стоматологічній практиці використовують глюкокортикоїди місцевого застосування. Які з нижче перерахованих препаратів мають найменшу резорбтивну дію?

A. Дексаметазон

B. Гідрокортизон

C. Преднізолон

D. Триамцинолон

E*. Флуметазона півалат

124 Під час підходу до щитоподібної залози з поперечного (коміроподібного) доступу розтинається клітковинний надгруднинний простір. Пошкодження якого анатомічного утворення, що знаходиться в даному просторі, є небезпечним?

A*. Венозна яремна дуга

B. Підключична артерія

C. Сонна артерія

D. Внутрішня яремна вена

E. Лімфатичні вузли

125 Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболення. Через 10 хвилин у хворого з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічна реакція якого типу розвинулася в хворого?

A. Цитотоксична

B. Стимулююча

C. Клітинно-опосередкована

D*. Анафілактична

E. Імунокомплексна

126 У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечнику. Який засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?

A. Пілокарпін

B. Ацетилхолін

C*. Прозерин

D. Карбахолін

E. Ацеклідин

127 Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою та зниження у раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність у раціоні якої амінокислоти призводить до даної патології?

A. Гістидин

B. Ізолейцин

C*. Триптофан

D. Метіонін

E. Фенілаланін

128 У хворого інфаркт міокарда задньої стінки правого шлуночка. Гілки якої артерії тромбовані?

A. Ліва та права коронарна артерія

B*. Права коронарна артерія

C. Ліва коронарна артерія

D. Ліва підключична артерія

E. Права підключична артерія

129 Лікарю необхідно знеболити передній відділ слизової оболонки твердого піднебіння. Блокаду яких нервів йому потрібно зробити?

A*. Носо-піднебінні нерви

B. Глоткові нерви

C. Підочноямкові нерви

D. Виличні нерви

E. Нижні коміркові нерви

130 Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. На що направлена їх дія у клітині?

A. Гальмування протеїнкінази С

B. Активація аденілатциклази

C. Активація протеїнкінази А

D*. Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

E. Гальмування фосфодіестерази

131 Хворий, який протягом багатьох років страждає на захворювання нирок, помер при явищах уремії. На розтині: нирки різко зменшені за розміром, щільні, дрібнозернисті, світло-сірого кольору. Як називаються нирки з такими змінами?

A. Строкаті

B. Сальні

C*. Вторинно зморщені

D. Первинно зморщені

E. -

132 Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз: рак шлунка. В шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце в ракових клітинах?

A. Аеробний гліколіз

B. Пентозофосфатний цикл

C. Глюкозо-аланіловий цикл

D. Глюконеогенез

E*. Анаеробний гліколіз

133 Хворий 20-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, швидку втомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно - еритроцити зміненої форми. Причиною цього може бути:

A. Паренхіматозна жовтяниця

B*. Серпоподібноклітинна анемія

C. Обтураційна жовтяниця

D. Хвороба Аддісона

E. Гостра переміжна порфірія

134 Під час роботи з радіоактивними речовинами працівник внаслідок аварії отримав дозу загального опромінення 4 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни в складі крові можна очікувати в хворого через 10 годин після опромінення?

A. Нейтропенія

B. Лейкопенія

C*. Нейтрофільний лейкоцитоз

D. Агранулоцитоз

E. Лімфоцитоз

135 На електронній мікрофотографії фрагменту кіркової речовини нирки виявляються клітини щільної плями та юкстагломерулярні клітини з великими секреторними гранулами. Яка структура нирки представлена на мікрофотографії?

A. Простагландиновий апарат

B. Фільтраційний бар'єр

C. Судинний клубочок

D. Ниркове тільце

E*. Юкстагломерулярний апарат

136 У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипкою на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають результати реакції?

A*. Клінічний діагноз підтвердився

B. У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

C. Імунна система дитини дуже ослаблена

D. Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

E. Всю дозу сироватки можна вводити внутрішньовенно

137 Після бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м'язова крепатура внаслідок накопичення лактату. З посиленням якого біохімічного процесу в організмі це може бути пов'язано?

A. Глікогенез

B. Глюконеогенез

C. Ліпогенез

D*. Гліколіз

E. Пентозофосфатний цикл

138 В експерименті на тварині зруйнували середню частину завитки. Це призвело до порушення сприйняття звукових коливань такої частоти:

A. Низької та середньої

B*. Середньої

C. Високої та середньої

D. Високої

E. Низької

139 Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус. Представником якої раси, найвірогідніше, є цей студент?

A. Ефіопська

B. Негроїдна

C*. Монголоїдна

D. Австралоїдна

E. Європеоїдна

140 До лікарні звернулася хвора 38-ми років із скаргами на те, що після перенесеного гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття дотику їжі до передніх 2/3 язика, а також відчуття болю та температури (попекла язик гарячим чаєм). Вкажіть, яка з гілок якого нерва при цьому була ушкоджена?

A. Язикові гілки під'язикового нерва

B. Верхній гортанний нерв блукаючого нерва

C. Барабанна струна лицевого нерва

D*. Язиковий нерв нижньощелепної гілки трійчастого нерва

E. Язикові гілки язикоглоткового нерва

141 В кардіологічному відділенні в хворого виникла аритмія. Лікар призначив аміодарон. Який основний механізм протиаритмічної дії аміодарону?

A. Активує серотонінові рецептори

B. Змінює чутливість міокарду до ацетилхоліну

C*. Переважно блокує калієві канали

D. Стимулює гістамінові рецептори

E. Пригнічує холінорецептори

142 До стаціонару надійшов хворий з діагнозом виразкова хвороба 12-ти палої кишки у фазі загострення. Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної та кислотоутворюючої функції шлунка. Оберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунка за рахунок блокади H2-рецепторів:

A. Атропін

B. Екстракт красавки сухий

C. Метацин

D*. Ранітидин

E. Платифілін

143 У хворого на системну склеродермію посилений розпад колагену. Посилення екскреції з сечею якої амінокислоти буде віддзеркалювати процеси деструкції колагену?

A. Фенілаланін

B. Серин

C. Аланін

D. Триптофан

E*. Оксипролін

144 У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми й утворення сомітів. В якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

A. Потові залози

B. Волосся

C. Сальні залози

D*. Дерма

E. Епідерміс

145 Після операційного втручання експериментальна тварина загинула від сильних судом. Які ендокринні залози було видалено?

A. Щитоподібна

B. Яєчка

C. Надниркові

D. Яєчники

E*. Прищитоподібні

146 У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При зборі анамнезу виявлено, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. З нестачею якого вітаміну пов'язані дані порушення?

A. Вітамін B1

B. Вітамін B9

C*. Вітамін PP

D. Вітамін B8

E. Вітамін B2

147 У студента під час складання iспиту сохне в роті. Причиною цього є реалізація таких рефлексів:

A. Безумовних симпатичних та парасимпатичних

B*. Умовних симпатичних

C. Умовних парасимпатичних

D. Умовних та безумовних симпатичних

E. Безумовних парасимпатичних

148 На препараті печінки внутрішньочасточкові капіляри мають широкий просвіт, нерівномірний по всій довжині. Базальна мембрана у більшій частині капіляра відсутня. До якого типу відносяться такі капіляри?

A. Вісцерального типу

B. Прекапіляри

C*. Синусоїдного типу

D. Посткапіляри

E. Соматичного типу

149 Хворому 30-ти років бактеріологічно підтверджений діагноз амебної дизентерії. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

A. Фурацилін

B. Ітраконазол

C*. Метронідазол

D. Ацикловір

E. Мебендазол

150 Хворому призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його всмоктування?

A. Активний транспорт

B. Зв'язування з транспортними білками

C. Піноцитоз

D*. Пасивна дифузія

E. Фільтрація

151 До лікарні надійшов хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого гниття. Яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику?

A. Агматин

B. Білірубін

C. Путресцин

D. Кадаверин

E*. Індол

152 При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз А та D. Ці вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вітамінів?

A. Ахлоргідрія

B. Гіперхлоргідрія

C*. Нестача жовчних кислот

D. Ахілія

E. Гіпохлоргідрія

153 До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7-ми років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

A. Фаголізабельність

B*. Проба на токсигенність

C. Гемолітична здатність збудника

D. Виявлення у збудника волютинових зерен

E. Проба на цистиназу

154 У хворого діагностовано кореневу кісту, яка проросла у носову порожнину. Який зуб найбільш вірогідно уражений?

A. Верхній латеральний різець

B. Верхнє ікло

C. Верхній перший моляр

D*. Верхній медіальний різець

E. Верхній перший премоляр

155 У людини збільшена частота серцевих скорочень, розширені зіниці, сухість у роті. Це є наслідком активації в організмі такої системи регуляції функцій:

A. Метасимпатична

B. Гипоталамо-гіпофізарно-надниркова

C. Ваго-інсулярна

D*. Симпатична

E. Парасимпатична

156 У хворого на 2-гу добу після розвитку інфаркту міокарда відбулося різке падіння систолічного артеріального тиску до 60 мм рт.ст. з тахікардією до 140/хв, задишкою, непритомністю. Який механізм є провідним у патогенезі шоку, що розвинувся?

A. Анафілактична реакція на міокардіальні білки

B. Пароксизмальна тахікардія

C*. Зменшення ударного об'єму крові

D. Інтоксикація продуктами некротичного розпаду

E. Зниження об'єму циркулюючої крові

157 У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її всередині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?

A. Гіперосмолярна гіпергідратація

B. Осмолярна гіпогідратація

C. Гіпоосмолярна гіпергідратація

D*. Гіпоосмолярна гіпогідратація

E. Гіперосмолярна гіпогідратація

158 Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря $+14^0C$. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A. Перспірація

B. Теплопроведення

C. Конвекція

D. Випаровування

E*. Теплорадіація

159 Лікар записав в історії хвороби, що у хворого дихання поверхневе (знижена глибина дихання). Це означає, що зменшеним є такий показник зовнішнього дихання:

A. Життєва ємність легень

B. Ємність вдиху

C. Функціональна залишкова ємність

D. Хвилинний об'єм дихання

E*. Дихальний об'єм

160 У хворого 40-а років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція під'язикової і підщелепної залоз зліва - залози почали секретувати невелику кількість густої слини. Функція якого нерва порушена?

A*. Лицьовий

B. Під'язиковий

C. Блукаючий

D. Трійчастий

E. Язикоглотковий

161 До лікарні надійшов 9-ти річний хлопчик, розумово і фізично відсталий. При біохімічному аналізі крові виявлено підвищений вміст фенілаланіну. Блокування якого ферменту може призвести до такого стану?

A. Оксидаза гомогентизинової кислоти

B. Глутамінтрансаміназа

C. Глутаматдекарбоксилаза

D. Аспартатамінотрансфераза

E*. Фенілаланін-4-монооксигеназа

162 При переливанні крові у пацієнта почав розвиватися внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів. Гіперчутливість якого типу розвинулась у пацієнта?

A*. Гіперчутливість II типу (антитілозалежна)

B. Гіперчутливість V типу (гранулематоз)

C. Гіперчутливість ІV типу (клітинна цитотоксичність)

D. Гіперчутливість III типу (імунокомплексна)

E. Гіперчутливість I типу (анафілактична)

163 У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A. Гіпосекреція альдостерону

B. Гіперсекреція катехоламінів

C*. Гіперсекреція альдостерону

D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

164 В стоматологічному кабінеті необхідно терміново провести дезинфекцію обладнання. Оберіть препарат з відсутністю неприємного запаху і фарбувальних властивостей:

A. Етакридину лактат

B*. Хлоргексидину біглюконат

C. Хлорне вапно

D. Формалін

E. Розчин карболової кислоти

165 При мікроскопічному дослідженні операційного матеріалу (частина губи з виразкою), біля країв і під дном виразкового дефекту в сполучній тканині слизової оболонки, виявлено епітеліальні комплекси з атипового багатошарового епітелію, з фігурами патологічного мітозу. В центрі комплексів накопичення яскраво-рожевих концентричних утворів. Яка патологія розвинулася?

A. Плоскоклітинний рак без ороговіння

B*. Плоскоклітинний рак з ороговінням

C. Папілома

D. Перехідноклітинний рак

E. Базальноклітинний рак

166 У хворого на слизовій оболонці порожнини рота з'явилося вогнище сірувато-білого кольору, щільне, яке виступає над слизовою оболонкою. Гістологічно в цій ділянці виявлений гіперкератоз, паракератоз та акантоз епітелію. Який патологічний процес розвинувся в слизовій оболонці?

A*. Лейкоплакія

B. Локальний пухлинний амілоїдоз

C. Гіаліноз

D. Лейкодерма

E. Осередковий іхтіоз

167 У тримісячного немовляти з'явився білий наліт на слизовій оболонці рота, язика та губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище необхідно зробити посів досліджуваного матеріалу для підтвердження діагнозу?

A*. Сабуро

B. Ендо

C. Ру

D. Левенштейна-Йєнсена

E. Клауберга

168 У людини визначили частоту серцевих скорочень за пульсом. Вона дорівнює 120 за хвилину. Яка при цьому тривалість серцевого циклу?

A*. 0,5 с

B. 0,7 с

C. 1,0 с

D. 0,9 с

E. 0,8 с

169 У дитини 9-ти років після тривалого прийому антибіотиків з приводу бронхопневмонії з'явилися біль та печіння в ділянці слизової оболонки губ та язика. Об'єктивно: на слизовій оболонці губ, язика сирнисті нальоти та сірі бляшки, які легко знімаються шпателем, залишаючи на своєму місці осередки гіперемії. При мікроскопічному досліджені нальоту виявлено міцелій. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Лейкоплакія

B. Ексфоліативний хейліт

C. Контактний алергічний хейліт

D. Хейліт Манганотті

E*. Кандидозний хейліт

170 Пародонтоз уражує у всьому світі до 50% населення віком після 30-ти років. Вирішальну роль в патогенезі даного захворювання відіграє:

A. Пошкодження калікреїном тканин пародонту

B. Імунні пошкодження тканин

C. Пошкодження пародонту активними факторами лейкоцитів

D. Утворення зубного каменю мікрофлорою

E*. Нервово-дистрофічний фактор

171 У хворого після простудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A. Під'язиковий

B. Піднижньощелепний

C. Вушний

D*. Крилопіднебінний

E. Війчастий

172 При тривалому перебуванні у погано вентильованому приміщені у студента збільшилась частота дихання. Які рецептори найшвидше відреагували на збільшення концентрації вуглекислого газу в повітрі?

A. Нюхові

B. Юкстагломерулярні

C. Іритантні рецептори

D*. Центральні хеморецептори

E. Хеморецептори судин

173 До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри позаду вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Об'єктивно: пальпація позаду груднинно-ключично-соскоподібного м'язу болісна. Подразнення якого з нервів може дати таку клінічну картину?

A. vagus

B*. auricularis magnus

C. transversus colli

D. supraclaviculares

E. occipitalis minor

174 До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних аналгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?

A. Метацин

B*. Налоксон

C. Парацетамол

D. Унітіол

E. Дігоксин

175 При огляді порожнини рота дитини педіатр знайшла 8 різців. Розвиток дитини відповідає віковій нормі. Визначте вік дитини:

A*. 10-12 місяців

B. 7-8 місяців

C. 6-7 місяців

D. 16-20 місяців

E. 12-15 місяців

176 На електронній мікрофотографії представлена клітина нейрального походження, що знаходиться у складі епітелію слизової оболонки. Дистальна частина периферичного відростка клітини має булавоподібне потовщення, від якого відходять 10-12 війок. Що це за клітина?

A*. Нюхова клітина

B. Колбочкова зорова клітина

C. Сенсорні епітеліоцити органа смаку

D. Паличкова зорова клітина

E. Біполярний нейрон спинномозкового вузла

177 У дитини 5-ти років підвищилася температура до 400C, виник різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. Під час бактеріологічного дослідження мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма менінгококової інфекції була в хворого?

A. -

B. Менінгококовий менінгіт

C*. Менінгококцемія

D. Менінгококовий назофарингіт

E. Менінгоенцефаліт

178 У 40-ка річного чоловіка із стенозуючим (без метастазів) раком стравоходу виявляються наступні зміни: атрофія скелетних м'язів та жирової клітковини. Шкіра землисто-коричневого забарвлення, епідерміс потоншений, серце зменшене за розмірами. Міокард та печінка бурого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Міастенія

B. Бура атрофія

C. Ракова кахексія

D. Хвороба Аддісона

E*. Аліментарна кахексія

179 У хворого при обстеженні було виявлено зміну секреторної функції привушної слинної залози, що пов'язане з порушенням її вегетативної іннервації. Який з вузлів вегетативної нервової системи віддає післявузлові парасимпатичні волокна для неї?

A. Ganglion ciliare

B. Ganglion submandibulare

C. Ganglion pterygopalatinum

D. Ganglion sublinguale

E*. Ganglion oticum

180 В ендокринологічному відділенні знаходиться хлопчик 9-ти років, у якого вже декілька разів були переломи кінцівок, пов'язані з крихкістю кісток. Функція яких ендокринних залоз (залози) порушена?

A. Щитоподібна

B*. Паращитоподібні

C. Епіфіз

D. Наднирковозалозні

E. Вилочкова

181 На розтині померлого 34-х років від ревматизму т-поверхня епікарду ворсиста, вкрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відокремлення визначається набрякла повнокровна поверхня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Катаральний перикардит

B. Геморагічний перикардит

C*. Фібринозний перикардит

D. Гнійний перикардит

E. Проліферативний перикардит

182 Хірург планує взяти у хворого лімфу з грудної протоки в місці її впадіння до венозного русла. Куди слід провести катетер з цією метою?

A. Правий венозний кут

B. Місце утворення верхньої порожнистої вени

C. Місце утворення нижньої порожнистої вени

D*. Лівий венозний кут

E. Місце утворення ворітної вени

183 У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболення, коли до розчину анестетика додають адреналін. Яка мета такого методу?

A*. Місцеве звуження судин

B. Місцеве зниження опору судин

C. Місцеве розширення судин

D. Покращення мікроциркуляції

E. Зниження артерiального тиску

184 При огляді порожнини рота чоловіка 60-ти років виявлені наступні зміни: 26 і 27 зуби вкриті металічними коронками, які глибоко заходять під ясна. Між ними пародонтальна кишеня глибиною 0,7 см з незначною кількістю гною. Ясенні сосочки цих зубів гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при дотику зондом кровоточать. На рентгенограмі - резорбція міжзубних перегородок на 1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. -

D. Генералізований пародонтит

E*. Локальний пародонтит

185 В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

A*. Проба Манту

B. Нашкірна проба з тулярином

C. Проба Бюрне

D. Проба Шика

E. Проба з антраксином

186 При регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота (розмноження клітин) відбулася реплікація (авторепродукція) ДНК за напівконсервативним механізмом. При цьому нуклеотиди нової нитки ДНК є комплементарними до:

A. Ферменту РНК-полімерази

B. Інтронних ділянок гену

C. Ферменту ДНК-полімерази

D. Змістовних кодонів

E*. Материнської нитки

187 При вивченні шліфу зуба чоловіка 40-а років на дентино-емалевій межі визначені оптично щільні лінійні структури довжиною до 1/3 товщі емалі веретеноподібної форми. Що за структури визначив дослідник?

A. "Мертві" шляхи

B. Каріозне ушкодження

C. Дентиклі

D. Емалеві пучки

E*. Емалеві веретена

188 Зроблено мікропрепарат м'якого піднебіння, на якому визначаються ротова і носова поверхня. На ротовій поверхні виявлено пошкодження епітелію. Який епітелій пошкоджено?

A. Багатошаровий плоский зроговілий

B. Багатошаровий призматичний незроговілий

C. Багаторядний миготливий

D. Багатошаровий кубічний незроговілий

E*. Багатошаровий плоский незроговілий

189 Хворому з набряками призначено К+-зберігаючий діуретик - антагоніст альдостерону. Визначте цей препарат:

A. Алопуринол

B*. Спіронолактон

C. Новокаїнамід

D. Клофелін

E. Дігоксин

190 У дитини 10-ти років на альвеолярному відростку нижньої щелепи виявлене нерухливе пухлиноподібне утворення 1,5 см у діаметрі, що закриває коронку премолярів з вестибулярного боку. Слизова оболонка на його поверхні червоно-бура, кровоточить при незначній механічній дії. Дані біопсії: утворення складається з судин дрібного калібру, розділених тонкими прошарками сполучної тканини, інфільтрованими плазмоцитами, слизова оболонка на деяких ділянках звиразкована. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Фіброматоз ясен

B. Фіброзна форма епулісу

C. Гігантоклітинна форма епулісу

D*. Ангіоматозна форма епулісу

E. Гіпертрофічний гінгівіт

191 У мазку крові хворого після перенесеного грипу виявлено 10% округлих клітин розмірами 4,5-7 мкм, які мають велике кулясте ядро, базофільно забарвлену цитоплазму у вигляді вузької облямівки навколо ядра. Який стан крові вони характеризують?

A. Моноцитопенія

B. Тромбопенія

C. Лімфоцитоз

D. Лейкопенія

E*. Лімфоцитопенія

192 Хворій 35-ти років з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з'ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Надлишок якого гормону обумовлюють такі зміни в ендометрії?

A. Естрогени

B. Соматотропін

C*. Прогестерон

D. Тестостерон

E. АКТГ

193 Хворий госпіталізований з приводу небезпеки поширення запального процесу з потиличної ділянки в порожнину черепа. Крізь яке анатомічне утворення можливе це поширення?

A. Тім'яний отвір

B. Круглий отвір

C*. Виростковий канал

D. Остистий отвір

E. Овальний отвір

194 Хворий звернувся до поліклініки зі скаргами на утруднення під час сечовиділення. Після огляду виявлена гіпертрофія органу, який охоплює проксимальний відділ уретри. Що це за орган?

A. Придаток яєчка

B*. Передміхурова залоза

C. Сім'яні міхурці

D. Цибулина статевого члена

E. Бульбо-уретральна залоза

195 На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій відсутні ядерця та ядерна оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріолі мігрують до полюсів. В якій фазі клітинного циклу знаходиться клітина?

A. Телофаза

B. Анафаза

C. Інтерфаза

D*. Профаза

E. Метафаза

196 При багатьох інфекційних хворобах у крові хворого можна виявити антигени збудника. Яку реакцію слід застосувати, враховуючи, що рівень антигенемії низький?

A. Реакція непрямої гемаглютинації

B. Імуноелектрофорез

C. Реакція аглютинації

D. Реакція латекс-аглютинації

E*. Твердофазний ІФА

197 Хворому з закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов'язка. Наступного дня з'явилися припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A*. Венозна гіперемія

B. Ішемія

C. Тромбоз

D. Емболія

E. Артеріальна гіперемія

198 У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною причиною остеопорозу?

A. Гідроксилювання проліну

B. Гідроксилювання кортизолу

C*. Утворення 1,25(ОН)2 D3

D. Гідроксилювання лізину

E. Карбоксилювання глутамату

199 У хворого 30-ти років, який потрапив до клініки з діагнозом гострий гломерулонефрит, спостерігається протеїнурія. Яке порушення спричинило це явище?

A*. Підвищення проникності ниркового фільтра

B. Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

C. Зменшення кількості функціонуючих нефронів

D. Зниження онкотичного тиску плазми крові

E. Затримка виведення продуктів азотистого обміну

200 Хворий взимку впав у ополонку, замерз на вітрі, захворів. Температура тіла піднялася до 39,70C та коливалася від 39,00C до 39,80C. Назвіть тип температурної кривої в хворого:

A. Febris remittens

B. Febris intermittens

C*. Febris continua

D. Febris recurrens

E. Febris hectica

Крок 1 Стоматологія 2009 рік

1. Чутливий нервовий ганглій складає¬ться з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

A. Аполярні

B. Мультиполярні

C. Біполярні

D. Уніполярні

E*. Псевдоуніполярні

2. Під час виконання вагосимпатичної блокади за Вишневським вводять розчин новокаїну по задньому краю груднино-ключично-соскоподібного м'яза вище місця перетинання його з зовнішньою яремною веною. У межах якого трикутника шиї виконують блокаду?

A*. Лопатково-трапецієподібний

В. Ключично-лопатковий

C. Сонний

D. Піднижньощелепний

E. Трикутник Пирогова

3. У хворого круглясті виразки на обличчі, запалення та збільшення лімфатичних вузлів. Ці симптоми з'явилися після укусів москітів. Під час лабораторного дослідження виділень із виразок на обличчі виявлено одноклітинні безджгутикові організми. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Токсоплазмоз

B. Трипаносомоз

C. Міаз

D. Короста

Е*. Дерматотропний лейшманіоз

4. У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?

A. Lamblia intestinalis

B. Trichomonas hominis

C*. Trichomonas vaginalis

D. Trichomonas buccalis

E. Trypanosoma gambiense

5. У людини під час активної фізичної праці підвищується концентрація вуглекислоти в крові. Це призводить до поглиблення та прискорення дихання, унаслідок чого в крові зменшується концентрація вуглекислоти та іонів водню. Завдяки цьому підтримується:

A. Онтогенез

B. Імунітет

C*. Гомеостаз

D. Ортабіоз

Е. Анабіоз

6. На гістологічному препараті сформованого зуба виявляється оболонка, яка стійка до дії кислот, але зберігається лише на бічних поверхнях коронки зуба. Назвіть цю оболонку:

A. Цемент

B. Емаль

C. Пелікула емалі

D*. Кутикула

E. Дентин

7. Жінка 43-х років госпіталізована зі скаргами на біль у правому підребер'ї, свербіж шкіри. При тривалому обстеженні встановлено: зниження больової чутливості та швидкості згортання крові, жовтяничність шкірних покривів, брадикардія, гіпотонія. Що є найбільш вірогідною причиною даного симптомокомплекса?

A*. Печінкова жовтяниця

B. Паренхіматозна жовтяниця

C. Холемія

D. Цукровий діабет

E. Підвищення гемолізу еритроцитів

8. Хворому з порушенням функції зовні¬шнього дихання необхідно зробити трахеостомію. На рівні яких хрящових кілець трахеї частіше за все може знаходитися перешийок щитоподібної залози?

A. IV-V

B*. II-ІV

C. III-ІV

D. І-ІІ

E. V-VI

9. У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилася папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості виник після введення туберкуліну?

А*. Реакція гіперчутливості IV типу

B. Реакція типу феномен Артюса

C. Реакція гіперчутливості II типу

D. Реакція типу сироваткової хвороби

E. Атопічна реакція

10. В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти. Вкажіть, яка з наведених природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу:

А*. Токоферол

В. Тіамін

C. Піридоксин

D. Холін

E. Глюконат кальцію

11. Хворому призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його всмоктування?

A*. Пасивна дифузія

B. Фільтрація

C. Зв'язування з транспортними білками

D. Піноцитоз

E. Активний транспорт

12. У хворого на хронічний мієлолейкоз виявлено ознаки анемії - зменшення кількості еритроцитів і вмісту гемоглобіну, оксифільні та поліхроматофільні нормоцити, мікроцити. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку цієї анемії?

A. Хронічна крововтрата

B. Зменшення синтезу еритропоетииу

C. Дефіцит вітаміну В12

D*. Заміщення еритроцитарного ростка

E. Внутрішньосудинний гемоліз еритроцитів

13. У хворого з пухлиною в ділянці верхніх горбків чотиригорбкової пластинки сталося випадіння зіничного рефлексу. Функція якого ядра черепних нервів найімовірніше порушена?

A*. Додаткового ядра окорухового нерва

B. Рухового ядра відвідного нерва

C. Рухового ядра додаткового нерва

D. Рухового ядра блокового нерва

E. Рухового ядра окорухового нерва

14. Хвороба Хартнепа зумовлена точковою мутацією лише одного гена, наслідком чого є порушення всмоктування амінокислоти триптофану в кишечнику та реабсорбції її в ниркових канальцях. Це призводить до одночасних розладів у травній і сечовидільній системах. Яке генетичне явище спостерігається в цьому випадку?

A. Кодомінування

B. Полімерія

C. Комплементарна взаємодія

D. Неповне домінування

E*. Плейотропія

15. До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на свербіж і печіння у порожнині рота, підвищену температуру. Був встановлений діагноз: трихомонадний гінгівостоматит. Який засіб слід обрати для лікування?

A. Ністатин

B*. Метронідазол

C. Ампіцилін

D. Доксацикліну гідрохлорид

E. Гентаміцину сульфат

16. Хвора госпіталізована з діагнозом плеврит. В якому місці плевральної порожнини міститься найбільша кількість ексудату?

A. Реберно-медіастинальний синус

B. Під куполом плеври

C. Під коренем легенів

D*. Реберно-діафрагмальний синус

E. Діафрагмально-медіастинальний синус

17. У дитини 9-ти років під час огляду порожнини рота стоматолог виявив на щічній поверхні ясни у ділянці нижнього ікла утворення у вигляді вузлика діаметром 1 см, червоного кольору, м'якої консистенції, що легко кровоточить при дотику. Під час мікроскопічного дослідження утворення представлене великою кількістю дрібних судин типу венул і капілярів, розділених тонкими прошарками сполучної тканини, з вогнищевою інфільтрацією лімфоїдними і плазматичними клітинами. Такі зміни характерні для:

A. Фіброзного епуліда

B. Радикулярної гранульоми

C*. Ангіоматозного епуліда

D. Папіломи

E. Капілярної гемангіоми

18. У цитоплазмі клітин підшлункової залози в процесі секреторного циклу в апікальній частині з'являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів можна віднести ці гранули?

A*. Гранулярна ендоплазматична сітка

B. Екзоцитозні вакуолі

C. Мікрофіламенти

D. Включення

E. Лізосоми

19. Під час підходу до щитоподібної залози з поперечного (коміроподібного) доступу розтинається клітковинний надгруднинний простір. Пошкодження якого анатомічного утворення, що знаходиться в даному просторі, є небезпечним?

A. Сонна артерія

B. Внутрішня яремна вена

C*. Венозна яремна дуга

D. Лімфатичні вузли

E. Підключична артерія

20. На території певної місцевості була зареєстрована масова загибель гризунів. Виникло припущення, що причиною може бути збудник чуми. Яку серологічну реакцію слід використати для швидкого встановлення збудника цієї епізоотії?

A. Нейтралізації

B. Пасивної гемаглютинації

C. Зв'язування комплементу

D. Аглютинації

Е*. Преципітації

21. У слині пацієнта виявлено підвищений вміст лактату. Активація якого процесу є основною причиною підвищення лактату?

A. Аеробний розпад глюкози

B. Гідроліз вуглеводів

C. Розпад глікогену

D*. Анаеробний розпад глюкози

E. Глюкозо-лактатний цикл

22. Після тривалого лікування антибіо¬тиками у пацієнта розвинулися симпто¬ми стоматиту. У препаратах, приготованих зі слизової рота, виявлені овальні по¬ліморфні Грам-позитивні мікроорганізми, розташовані скупченнями. Який з перелічених нижче мікроорганізмів може бути причиною таких проявів?

A. albicans

B*. aureus

C. perfringens

D. pylori

E. pyogenes

23. У хворого на есенційну артеріальну гі¬пертензію розвинувся гіпертонічний криз, що призвело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в даному випадку?

A. Абсолютна коронарна недостатність

B. Порушення надходження крові до серця

C. Пошкодження міокарда

D. Перевантаження серця збільшеним об'ємом крові

E*. Перевантаження серця підвищеним опором

24. Спортсмену необхідно підвищити спор¬тивні результати. Для цього йому реко¬мендовано вживати препарат, який містить карнітин. Який процес в найбільшому сту¬пені активується цією сполукою?

A*. Транспорт жирних кислот

B. Транспорт глюкози

C. Транспорт вітаміну К

D. Транспорт іонів кальцію

E. Транспорт амінокислот

25. При огляді порожнини носа виявлено викривлення задньої частини носової пе¬регородки. Яка кістка викривлена?

A. Перпендикулярна пластинка решітча¬стої кістки

B. Латеральна пластинка крилоподібного відростка

C. Вертикальна пластинка піднебінної кістки

D*. Леміш

E. Медіальна пластинка крилоподібного відростка

26. При гістологічному дослідженні екстирпованої пульпи зуба в її периферичному шарі визначені клітини циліндричної форми. Яку назву мають ці клітини?

A. Моноцити

B*. Одонтобласти

C. Фібробласти

D. Амелобласти

E. Міофібробласти

27. Під час медичного обстеження учнів 1 класу поставлена проба Манту. З 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?

A. Ввести антитоксичну сироватку

B. Дослідити сироватку крові

C. Ввести вакцину антирабічну

D. Зробити повторну пробу

E*. Ввести вакцину БЦЖ

28. У дитини 7-ми років, хворої на ангі¬ну, був взятий мазок з поверхні мигдаликів і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наяв¬ність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження?

A. Бета-лактамаза

B*. Гемолізин

C. Нейрамінідаза

D. Лейкоцидин

E. Ендотоксин

29. У студента 18-ти років під час фізичного навантаження реографічно зареєстровано перерозподіл кровотоку між органами. У судинах яких органів кровотік підвищився найбільшою мірою?

A. Головний мозок

B. Шлунково-кишковий тракт

C*. Скелетні м'язи

D. Печінка

E. Нирки

30. До відділення реанімації надійшов хворий з інфарктом міокарда. Який препарат необхідно ввести хворому для профілактики тромбоутворення?

A. Бісептол-480

B. Димедрол

C. Тироксин

D*. Гепарин

E. Хінгамін

31. До стаціонару надійшов хворий з діагнозом виразкова хвороба 12-ти палої ки¬шки у фазі загострення. Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної та кислотоутворюючої функції шлунка. Оберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунка за рахунок блокади H2-рецепторів:

A. Екстракт беладони сухий

B*. Ранітидин

C. Метацин

D. Платифілін

E. Атропін

32. При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена артерія, яка розташована на передній стінці барабанної порожнини. Що це за артерія?

A. temporalis superficialis

B. auricularis posterior

C. carotis externa

D*. carotis interna

E. meningea media

33. Спортсмен-баскетболіст скаржиться на біль вище п'яти, що підсилюється під час ходіння. Сухожилок якого м'язу ушкоджено?

A. fibidaris brevis

B. fibidaris longus

C. flexor digitorum longus

D. tibialis posterior

E*. triceps surae

34. Людина отруїлася грибами. Вони містять мускарин, який стимулює М-холінорецептори. За яким симптомом можна запідозрити отруєння неїстівними грибами?

A. Збільшення частоти серцевих скорочень

B*. Звуження зіниць

C. Розширення бронхів

D. Підвищення артеріального тиску

E. Розширення зіниць

35. Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргою на біль під нижньою щелепою з правого боку. Хірург-стоматолог виявив камінь у піднижньощелепній залозі. Видаляючи його, він запобігав кровотечі з артерії:

A. alveolaris inferior

B. lingualis

C*. facialis

D. labialis inferior

E. submentalis

36. Випадково вдарившись ліктем об край стола, студент відчув печіння і поколювання на внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

A. axillaris

B. medianus

C*. ulnaris

D. radialis

E. musculocutaneus

37. Хворій, що хворіє на інсулінонезалежний цукровий діабет, призначили всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату:

A*. Стимулює виділення ендогенного інсуліну ?-клітинами

B. Пригнічує всмоктування глюкози у кишечнику

C. Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами

D. Пригнічує ?-глюкозидазу і розпад полісахаридів

E. Пригнічує глюконеогенез у печінці

38. Хворій 35-ти років з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з'ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку,

маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Надлишок якого гормону обумовлюють такі зміни в ендометрії?

A. Тестостерон

B. Естрогени

C. АКТГ

D*. Прогестерон

E. Соматотропін

39. На гістологічному препараті визначається орган, який має кіркову та мозкову речовину. Кіркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, та паракортикальної зони. У мозковій речовині розташовані мозкові тяжі, синуси і трабекули. Який орган має дані морфологічні ознаки?

A. Наднирники

B*. Лімфатичний вузол

C. Нирка

D. Тимус

E. Селезінка

40. Під час рентгенівського дослідження була виявлена деформація нижньої стінки правої очниці. Який параназальний синус найімовірніше уражений?

A. Правий решітчастий лабіринт

B. Клиноподібна пазуха

C. Лобна пазуха

D. Лівий решітчастий лабіринт

E*. Права верхньощелепна пазуха

41. У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в ділянці якого знайдено щільне утворення з чіткими межами. Після операції при мікроскопічному дослідженні цього утворення було виявлено: значний осередок казеозного некрозу, який оточений грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке найбільш вірогідне захворювання у хворого?

A. Туберкульоз

B. Саркома

C. Склерома

D. Лепра

E*. Сифіліс

42. На тканину діють електричним імпульсом катодного напрямку, амплітуда якого дорівнює 70% порогу Які зміни мембранного потенціалу це викличе?

А. -

B. Змін не буде

C. Потенціал дії

D*. Часткова деполяризація

E. Гіперполяризація

43. При огляді травмованого у дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої стінки очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованому боці. Який нерв міг бути ураженим у даному випадку?

A. trochlearis

B. oculomotorius

C. infraorbitalis

D*. abducens

E. ophthalmicus

44. Хворий 34-x років звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Об'єктивно: нещільний, безболісний набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з'ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудником даної хвороби?

A. Bacillus subtilis

B. Bacillus anthracoides

C*. Bacillus antracis

D. Staphylococcus aureus

E. Bacillus megaterium

45. До клініки надійшов хворий з яскраво вираженою жовтяничністю шкіри, склер, слизових оболонок. Сеча кольору темного пива, аналіз показав наявність у ній прямого білірубіну. Вміст жовчних пігментів в калі знижений. Який тип жовтяниці спостерігається в хворого?

A. Паренхіматозна

B. Абсорбційна

C*. Гемолітична

D. Обтураційна

E. Кон'югаційна

46. При обстеженні у жінки встановлена недостатність активності ліпопротеїнліпази, котра гідролізує тригліцериди хіломі-кронів на поверхні ендотелію капілярів жирової тканини. Які біохімічні порушен-ня слід очікувати?

A. Гіперліпопро'теїнемія II А типу

B. Гіперліпопротеїнемія IV типу

C. Гіперліпопротеїнемія III типу

D*. Гіперліпопротеїнемія І типу

Е. Гіперліпопротеїнемія II Б типу

47. У хворої проведена операція кесарсько¬го розтину, при цьому була розрізана на значній ділянці стінка матки і вилучений плод. Яким чином відбудеться загоєння у ділянці ушитого ендометрію?

A. Утворення гладенької м'язової тканини

B. Проліферація міосателітоцитів

C. Формування поперечносмугастих м'язових волокон

D*. Формування сполучнотканинного рубця

E. Гіпертрофія гладеньких міоцитів

48. На мікропрепараті, зробленому з привушної слинної залози, визначається кінцеві секреторні відділи з сероцитами, що синтезують переважно ферменти. До яких залоз згідно класифікації за хімічним складом секрету вона належить?

А*. Ферментативна

В. Змішана

C. Слизова

D. Білкова

E. Білково-слизова

49. З метою специфічної профілактики використана вакцина, яка містить в своєму складі мікроорганізми і знешкоджений формаліном екзотоксин. До яких вакцин вона належить?

A. Генно-інженерна

B. Жива

C*. Асоційована

D. Анатоксин

E. Хімічна

50. Хворий, відчувши передвісники нападу бронхіальної астми, прийняв без контролю лікаря кілька таблеток всередину через короткі проміжки часу. Проте нетривале поліпшення стану відмітив тільки після вживання перших двох таблеток. Наступні прийоми препарату не покращили його стану. Яким явищем обумовлене зниження ефекту препарату?

A. Ідіосинкразія

B*. Звикання

C. Тахіфілаксія

D. Кумуляція

E. Залежність

51. Під час розтину померлого, що страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлена порожнина, стінки якої мають іржавий колір. Що передувало виникненню даних змін?

A. Ішемічний інфаркт

B*. Гематома

C. Плазморагії

D. Абсцес

E. Діапедезні крововиливи

52. В гістологічному препараті органу ро¬тової порожнини видно, що передня по¬верхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня -багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

A. Тверде піднебіння

B*. М'яке піднебіння

C. Губа

D. Ясна

E. Щока

53. Хворому із стрептококовою інфекці¬єю ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі бета-лактамне кільце. Який препарат відноситься до цієї групи?

A. Левоміцетин

B. Стрептоміцину сульфат

C. Рифампіцин

D. Еритроміцин

E*. Бензилпеніциліну натрієва сіль

54. Після закривання рота і стискання зубів відбувається його рефлекторне відкривання. З яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

A. Смакові рецептори

B*. Рецептори періодонту

C. Пропріорецептори м'язів, що опускають нижню щелепу

D. Пропріорецептори м'язів, що підніма¬ють нижню щелепу

E. Механорецептори слизової ротової порожнини

55. Дівчина 15-ти років була доставлена в лікарню з запаленням червоподібного відростка. У крові - ознаки анемії. У фекаліях виявлено яйця гельмінта, які мають лимоноподібну форму (50x30 мкм), з "про-бочками"на полюсах. Який вид гельмінта паразитує у дівчинки?

A. Анкілостома

B. Гострик

C*. Волосоголовець

D. Ехінокок

Е. Карликовий ціп'як

56. Хвора на рак нижньої щелепи 52-х років пройшла курс променевої терапії. Розмір пухлини зменшився. Який з наведе¬них механізмів ушкодження клітини най¬більш обумовлює ефективність промене¬вої терапії?

A. Тромбоз судин

B. Гіпертермія

C. Лізис NK-клітинами

D. Мутагенез

E*. Утворення вільних радикалів

57. У студента під час складання іспиту со¬хне в роті. Причиною цього є реалізація таких рефлексів:

A*. Умовних симпатичних

B. Умовних та безумовних симпатичних

C. Безумовних симпатичних та парасимпа¬тичних

D. Умовних парасимпатичних

E. Безумовних парасимпатичних

58. До кардіологічного відділення наді¬йшов хворий з шлуночковою аритмією. Який препарат доцільно призначити?

A. Прозерин

B. Дротаверин С. Аміодарон

D*. Аміназин

E. Амлодипін

59. У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

A. Паратгормон

B. Вазопресин

C. Натрійуретичний

D. Кортизол

E*. Альдостерон

60. Під час рентгенологічного досліджен¬ня у хворого виявлена кіста у ділянці пре-моляра, у порожнині якої міститься зуб. Мікроскопічно: стінка кісти представле¬на сполучною тканиною і вистелена бага-тошаровим плоским епітелієм. Який най¬більш вірогідний діагноз?

A. Епуліс

B. Еозинофільна гранульома

C. Примордіальна кіста

D*. Фолікулярна кіста

E. Радикулярна кіста

61. Хвора з діагнозом пієлонефрит наді¬йшла до урологічного відділення. Після проведення обстеження відмічено приєд¬нання інфекції, що супроводжувалося пі-єловенозним рефлюксом. Ураження якої структури призвело до виникнення ускла¬днення?

A. Екскреторні шляхи нирки

B. Прямі трубочки

C*. Ниркове тільце

D. Форнікальний апарат нирки

E. Ниркові канальці

62. Що з наведеного може бути причиною збільшення енерговитрат організму люди¬ни на 100%?

A. Підвищення зовнішньої температури

B. Споживання жирної їжі

C. Зниження зовнішньої температури

D*. Споживання вуглеводної їжі

E. Споживання білкової їжі

63. У померлого від хронічної серцевої не¬достатності у віці 68-ми років на розтині виявлені деформовані, потовщені стулки мітрального клапану, що зрослися між со¬бою, по краю змикання клапанів визнача-ються дрібні (1-2 мм) тромби. Який ендо¬кардит був причиною розвитку хронічної серцевої недостатності?

A. Фібропластичний

B. Поліпозно-виразковий

C*. Гострий бородавчастий

D. Дифузний

E. Зворотньо-бородавчастий

64. У людини під час нейрохірургічної опе¬рації подразнюють потиличні частки кори великих півкуль головного мозку. Які від¬чуття це викликатиме у хворого?

A. Смакові

B. Слухові

C*. Зорові

D. Дотикові

E. Нюхові

65. Ціанід калію, що є отрутою, потрапив до організму пацієнта і викликав смерть через декілька хвилин. Найбільш вірогі¬дною причиною його токсичної дії було порушення активності:

A. АТФ-синтетази

B*. Цитохромоксидази

C. НАДФ-Н-дегідрогенази

D. Синтезу гемоглобіну

E. Каталази

66. Відомо, що інформацію про послідов¬ність амінокислот у молекулі білка записа¬но у вигляді послідовності чотирьох видів нуклеотидів у молекулі ДНК, причому рі¬зні амінокислоти кодуються різною кіль-кістю триплетів - від одного до шести. Як називається така особливість генетичного коду?

A. Універсальність

B. Специфічність

C. Неперекривність

D. Триплетність

E*. Виродженість

67. В гистопрепараті представлена ткани¬на, що містить клітини, які позбавлені від¬ростків, і мають кожна декілька десятків ядер, а одна з поверхонь клітки має гофро¬вану зону, через яку відбувається секре¬ція гідролітичних ферментів. Яка тканина представлена в препараті?

A8. М'язова

B. Хрящова

C. Кісткова

D. Епітеліальна

E. Нервова

68. В експерименті на тварині зруйнували середню частину завитки. Це призвело до порушення сприйняття звукових коливань такої частоти:

A. Низької

B. Високої та середньої

C*. Середньої

D. Високої

E. Низької та середньої

69. У хворого відсутній 16 зуб. На рентге¬нограмі в товщі альвеолярного відростку визначається розрідження кістки з утво-ренням порожнини з чіткими межами, що містить недорозвинену коронку зуба. Мі¬кроскопічно: стінка порожнини вистелена багатошаровим плоским епітелієм і ото¬чена фіброзною капсулою. Встановіть ді¬агноз:

A. Радикулярна кіста щелепи

B. Кіста різцевого каналу

C*. Фолікулярна кіста щелепи

D. Примордіальна кіста щелепи

E. Кістозна амелобластома щелепи

70. У хворого хронічна лівошлуночкова недостатність. Який з перерахованих пре¬паратів доцільно призначити хворому?

A. Пірацетам

B. Бемегрид

C*. Дигоксин

D. Вінпоцетин

E. Етимізол

71. При мікроскопічному дослідженні виді¬лень з уретри хворого гострим уретритом виявлені бобоподібної форми мікрооргані¬зми діаметром до 1 мкм, розміщені попар¬но та розташовані всередині лейкоцитів. Які це мікроорганізми?

A. Менінгококи

B. Тетракоки

C*. Гонококи

D. Стрептококи

E. Стафілококи

72. Хворий 75-ти років звернувся до хірур¬га зі скаргами на виразку гомілки бурува¬того кольору, що довго не загоюється. При біопсійному дослідженні: дифузне розр¬остання поліморфних атипових клітин, в цитоплазмі яких знаходиться бурий пі¬гмент. Реакція Перлса негативна. Багато патологічних мітозів та осередків некро¬зу тканини. Який найбільш імовірний діа¬гноз?

A. Місцевий гемосидероз

B. Внутрішньодермальний невус

C. Меланома

D. Трофічна виразка

E*. Рак шкіри

73. У хворої 38-ми років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігає¬ться посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утво¬рення якого коферменту зумовлена ця па¬тологія?

A. ФАД - Н2

B*. НАДФ - Н

C. Убіхінон

D. Піридоксальфосфат

E. ФМН -Н2

74. До відділення реанімації був доставле¬ний хворий з інфарктом міокарда. Який препарат необхідно ввести хворому для профілактики больового шоку?

А. Промедол

B. Налоксон

C. Парацетамол

D*. Целекоксиб

E. Анальгін

75. Людина, що приймає блокатор мем¬бранних циторецепторів синапсів еферен¬тних провідників автономної нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Які з рецепторів у неї заблоковані?

A. H-холінорецептори

B. ?-адренорецептори

C. H2-рецептори

D*. М-холінорецептори

Е. ?-адренорецептори

76. Внаслідок травми у хворого спостері¬гається порушення функції слізної залози. Який нерв забезпечує її секрецію?

A. occipitalis minor

B. petrosiis minor

C. auricularis magnus

D*. petrosus major

E. Chorda tympany

77. На препараті печінки внутрішньочасто-чкові капіляри мають широкий просвіт, нерівномірний по всій довжині. Базальна мембрана у більшій частині капіляра від¬сутня. До якого типу відносяться такі капі-ляри?

A*. Синусоїдного типу

B. Соматичного типу

C. Посткапіляри

D*. Прекапіляри

E. Вісцерального типу

78. У вагітної жінки визначили групу кро¬ві. Реакція аглютинації еритроцитів від¬булася зі стандартними сироватками груп 0?,?(І), B?(ІІІ), та не відбулася з сиро¬ваткою А?(ІІ). Досліджувана кров нале-жить до групи:

A. -

B. 0?,?(1)

C. AB(IV)

D*. А?(ІІ)

E. В?(IІІ)

79. На прийомі стоматолог виявив у пацієнта каріозні порожнини на передніх зубах, які не мають додаткових антагоністів. Назвіть ці зуби:

A. Нижні латеральні різці

B*. Нижні медіальні різці

C. Верхні ікла

D. Верхні латеральні різці

E. Верхні медіальні різці

80. При ендоскопічному обстеженні 12-ти палої кишки діагностовано пухлину вели¬кого сосочка. У якому відділі кишки лока¬лізується патологічне утворення?

A*. Низхідна частина

B. Висхідна частина

C. Горизонтальна частина

D. Верхній вигин

E. Верхня частина

81. Під час огляду лікар виявив пришийко-вий карієс нижніх правих різців. При цьо¬му відзначено збільшення у розмірах групи лімфатичних вузлів. Які лімфовузли збіль¬шені?

A. Лицеві

B. Глибокі шийні

C. Потиличні

D*. Підпідборідні

E. Поверхневі шийні

82. У альпініста при тривалому перебуван¬ні в горах відбувається збільшення кілько¬сті еритроцитів з 5,0 • 1012/л до 6,0 • 1012/л. Завдяки чому відбулася стимуляція еритропоезу?

А. Збільшення рО2 у клітинах

В. Зменшення рО2 у венозній крові

C. Збільшення рО2 у венозній крові

D*. Зменшення рО2 в артеріальній крові

E. Збільшення рО2 в артеріальній крові

83. Після ДТП у водія відзначається де¬формація у середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки тригранного січення, велика кро¬вовтрата. Яка кістка може бути пошкоджена?

A. Малогомілкова

B. Надп'яткова

C. Надколінок

D. Стегнова

E*. Великогомілкова

84. У альпіністів, які тривалий час знахо¬дились у високогірному районі, спостері¬галось збільшення кількості еритроцитів - більше 6 • 1012/л та гемоглобіну - більше 170 г/л у крові. Який механізм спричинив виникнення цього явища?

A. Посилення здатності тканин утилізувати кисень

B*. Посилення продукції еритропоетинів нирками

C. Послаблення гемолізу еритроцитів у кровоносному руслі

D. Послаблення внутрішньоклітинного гемолізу еритроцитів

E. Посилення процесів безкисневого енер-гоутворення

85. На ізольованому серці вивчалася швид¬кість проведення збудження в різних йо¬го ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

A. У пучку Гіса

B. У волокнах Пуркін'є

C. У міокарді передсердь

D. У міокарді шлуночків

E*. У атріовентрикулярному вузлі

86. До кардіологічного відділення наді¬йшов хворий з гіпертонічною хворобою. Для зниження артеріального тиску лікар призначив лікарський засіб, що блокує (?1 та ?2-адренорецептори. Назвіть цей лікар¬ський засіб:

A. Преднізолон

B*. Анаприлін

C. Целекоксиб

D. Індометацин

E. Прозерин

87. У медико-генетичну консультацію звернулося подружжя у зв'язку з народженням дитини з багатьма вадами розвитку (мікроцефалія, ідіотія, тощо). Жінка під час вагітності хворіла, але мутагенів та тератогенів не вживала. Каріотип батьків і дитини нормальний. Під час збору анамнезу з'ясовано, що сім'я у квартирі тримає кота. Яке захворювання матері під час вагітності, найбільш вірогідно стало причи¬ною вад розвитку у дитини?

A*. Токсоплазмоз

B. Дизентерія

C. Балантидіаз

D. Трихомоноз

E. Лейшманіоз

88. При копрологічному дослідженні у фе¬каліях хворої знайдено яйця дрібних розмі¬рів із кришечкою. З анамнезу відомо, що жінка часто вживає рибні страви. Який си¬сун паразитує в організмі?

A. Ланцетоподібний

B. Легеневий

C. Кров'яний

D. Печінковий

E*. Котячий

89. У порожнині матки було виявлене плідне яйце, не прикріплене до ендометрію. Якій стадії розвитку відповідає зародок?

A*. Зигота

B. Морула

C. Нейрула

D. Бластоциста

E. Гаструла

90. Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначте цей препарат:

A. Токоферолу ацетат

B. Аскорбінова кислота

C. Ергокальциферол

D*. Ретинолу ацетат

E. Нікотинова кислота

91. У тримісячного немовляти з'явився бі¬лий наліт на слизовій оболонці рота, язика та губ. Лікар запідозрив кандидоз. На яке поживне середовище необхідно зробити посів досліджуваного матеріалу для під-твердження діагнозу?

A. Ру

B. Ендо

C. Левенштейна-Йєнсена

D. Клауберга

E*. Сабуро

92. У здорової людини визначають абсо¬лютні пороги смакової чутливості до рі¬зних речових. До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A. Сахароза

B. Лимонна кислота

C*. Хінін

D. Хлорид натрію

E. Глюкоза

93. Під час розтину померлого м'які моз¬кові оболонки тьмяні, на їх поверхні наявні нашарування зеленувато-жовтого кольо¬ру, що захоплюють практично усю конекситальну поверхню півкуль головно-го мозку. При гістологічному дослідженні спостерігається різке повнокров'я оболо¬нок мозку з дифузною лейкоцитарною інільтрацією. Яке з нижче перерахованих захворювань найбільш вірогідне?

A*. Менінгококова інфекція

B. Сибірка

C. Грип

D. Туберкульоз

E. Кір

94. При дослідженні трубчастого органу встановлено, що його середня оболонка складається із гіалінових суцільних кілець. Який епітелій вистилає слизову оболонку цього органа?

A. Одношаровий кубічний

B*. Багаторядний призматичний війчастий

C. Одношаровий призматичний з облямів¬кою

D. Одношаровий призматичний залозистий

E. Багатошаровий плоский незроговілий

95. Після відновлення кровообігу в ушко¬дженій тканині припиняється накопичення лактату та зменшується швидкість спожи¬вання глюкози. Активацією якого процесу зумовлені ці метаболічні зміни?

A*. Анаеробний гліколіз

B. Глюконеогенез

C. Аеробний гліколіз

D. Біосинтез глікогену

E. Ліполіз

96. В препараті сполучної тканини дерми шкіри, забарвленому суданом-ІП і гемато¬ксиліном, виявляються скупчення великих багатокутних клітин, які зафарбовуються в помаранчевий колір. Ядра мають спло-щену форму, зміщені на периферію. Яка це тканина?

A. Бура жирова

B*. Біла жирова

С. Пластинчаста кісткова

D. Ретикулярна сполучна

E. Гіалінова хрящова ,

97. Під час мікроскопічного дослідження коронарної артерії у померлого 53-х років виявлено звуження просвіту судини за ра¬хунок фіброзної бляшки з домішкрм ліпі¬дів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

A. Виразкування

B*. Атероматоз

C. Ліпосклероз

D. Ліпоїдоз

E. Доліпідна

98. Під час профілактичного огляду чоловіка, який працює шахтарем, лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче наведеного є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?

A*. Гіпертрофія міокарда

B. Збільшення артеріального тиску

C. Тахікардія

D. Задишка

E. Ціаноз

99. Які профілактичні препарати слід ввести хворому з відкритою щелепно-лицевою травмою, якщо він раніше ніколи не одержував профілактичних щеплень?

A*. Протиправцеву сироватку та антибіоти ки

B. Протиправцевий імуноглобулін і анато ксин

C. Правцевий анатоксин і антибіотики

D. Протисудомні препарати та анатоксин

E. Вакцину АКДП та антибіотики

100. Чоловік 55-ти років хворів на хронічний гломерулонефрит. Смерть настала при явищах хронічної ниркової недостатності. Макроскопічно: на поверхні епікарда і перикарда сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно різко розширені і переповнені кров'ю судини. Який процес мав місце в перикарді?

A*. Фібринозне запалення

B. Проліферативне запалення

C. Геморагічне запалення

D. Артеріальне повнокров'я

E. Організація

101. У хворого з переломом стегнової кістки в ділянці хірургічної шийки з'явились ознаки гострої правошлуночкової недостатності внаслідок емболії легеневої артерії. Який вид емболії має місце?

A. Повітряна

B. Газова

C*. Жирова

D. Метастатична

E. Тканинна

102. У дитини 6-ти років, госпіталізованої в зв'язку з коревою пневмонією, стоматолог виявив на слизовій оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розмірами 2x2,5 см без чітких меж. М'які тканини набряклі, тьмяні, з неприємним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз встановлений стоматологом?

A*. Нома

B. Пустульозний стоматит

C. Гангренозний стоматит

D. Виразковий стоматит

E. Флегмонозний стоматит

103. Хворому з метою знеболення ввели розчин місцевого анестетику. Через де¬кілька хвилин у хворого виникли задишка, тахікардія, втрата свідомості. Який шок розвинувся в хворого?

A. Травматичний

B*. Анафілактичний

C. Опіковий

D. Геморагічний

E. Кардіогенний

104. Чоловік 42-х років, що протягом 8-ми років страждав на хронічний гранулематозний періодонтит, хронічний гнійний остеомієліт нижньої щелепи, помер при явищах хронічної ниркової недостатності. Яке ускладнення гнійного остеомієліту розвинулося в нирках?

A. Некроз епітелію звивистих канальців

B. Жирова дистрофія

C*. Амілоїдоз

D. Гіаліноз

E. Атрофія

105. Хворому, який надійшов до лікарні з отруєнням неякісною їжею, було проми¬то шлунок розчином калію перманганату. Який механізм дії цього засобу?

A*. Вивільнення атомарного кисню

B. Вивільнення хлору

C. Порушення синтезу ферментів дихаль¬ного ланцюга

D. Руйнування мембран бактерій

E. Вивільнення йоду

106. Хворий 27-ми років звернувся до лікаря зі скаргою на наявність твердої пухлини попереду від козелка вушної раковини. Хірург-стоматолог, видаляючи пухлину, виявив вену. Яка вена проходить у даній ділянці?

A. jugularis externa

B. jugularis interna

C*. retromandibularis

D. facialis

E. auricularis posterior

107. У пацієнта в стоматологічному кабінеті розвинувся напад бронхіальної астми, який вдалося усунути сальбутамолом. До якої групи лікувальних засобів належить цей препарат?

A. Симпатолітики

B. ?-адреноміметики

C. ?1-?2-адреноміметики

D*. ?2-адреноміметики

Е. ?-?-адреноміметики

108. У жінки 30-ти років при тривалому використанні губної помади з флюоресцую-чою речовиною на облямівці губ розвинулись обмежена еритема, незначне лущення; пізніше виникли поперечні дрібні борозни та тріщини. При мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження в сполучній тканині виявлені сенсибілізовані лімфоци¬ти і макрофаги, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?

A. III тип (імунокомплексна цитотокси-чність)

B. Гранулематоз

C. II тип (антитільна цитотоксичність)

D*. IV тип (клітинна цитотоксичність)

E. І тип (реагінового типу)

109. Внаслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйце¬клітина тільки з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий у дитини при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22 + X)?

A. Синдром Дауна

B. Синдром Клайнфельтера

C*. Синдром Шерешевського-Тернера

D. Синдром Едвардса

E. Трисомія X

110. До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62-х років у важкому стані. Об'єктивно: спостерігається наростання глибини та частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. Біота

B*. Чейн-Стокса

C. Кусмауля

D. Апнейстичне

E. Гаспінг-дихання

111. У хворого видалений зуб, у якого коронка овальної форми, на жувальній поверхні два горбки. Корінь сильно здавлений у мезіо-дистальному напрямку, його верхівка роздвоєна. Який зуб видалений?

A. Перший нижній премоляр

B. Другий нижній премоляр

C*. Перший верхній премоляр

D. Другий верхній премоляр

E. Ікло

112. У хворого 70-ти років із серцевою недостатністю внаслідок безконтрольного прийому дигоксину виникли екстрасистолія, блювання, погіршення зору, тривожність, порушення сну, зменшення діурезу. Застосування препаратів якої групи є патогенетично виправданим у даному випадку?

A. Донатори оксиду азоту

B. Стимулятори ?1-адренорецепторів

C*. Донатори сульфгідрильних груп

D. Блокатори калієвих каналів

E. Блокатори рецепторів ангіотензину II

113. У чоловіка під час операції з приводу пахвинної грижі хірург пошкодив вміст пахвинного каналу. Яку структуру пошкодив хірург?

A. Funiculus spermaticus

B. -

C*. Lig. inguinale

D. Urarchus

E. Lig. teres uteri

114. Хворому при різкому підвищенні ар¬теріального тиску призначений клофелін парентерально. Який його механізм дії?

A. Блокує аі-адренорецептори

B. Блокує H-холінорецептори гангліїв

C. Блокує ?1 та ?2-адренорецептори

D. Стимулює центральні імідазоловії-рецептори

E*. Стимулює центральні ?2-адренорецептори

115. У хворого з карієсом нижнього лівого премоляра з'явилася припухлість шиї ви¬ще під'язикової кістки. Підвищилася тем¬пература, з'явилася слинотеча, скорочен¬ня жувальних м'язів; хворий з утрудненням відкриває рот. Встановлено діагноз - фле¬гмона дна ротової порожнини. Які м'язи будуть залучені у процес?

A. Підшкірний і шилопід'язиковий

B. Двочеревцевий і під'язиково-шилоподібний

C. Щитопід'язиковий і груднино-під'язиковий

D. Під'язиково-щічний і шилоязиковий

E*. Щелепно-під'язиковий і підборідно-під'язиковий

116. У дитини 10-ти місяців спостерігається висока збудливість, порушення сну, зниже¬ний тонус м'язів, запізніле прорізування зубів з недостатньо звапнованою емаллю. Дефіцит в організмі якого вітаміну зумов¬лює такі зміни?

A. Рибофлавін

B. Ретинол

C. Тіамін

D*. Холекальциферол

Е. Нікотинамід

117. У молодої жінки, яка зайшла до виро¬бничого цеху з різким запахом лакофар¬бової продукції, виник бронхоспазм. По¬дразнення яких рецепторів викликало ви¬никнення даного рефлексу?

A. Периферичні хеморецептори

B. Рецептори плеври

C*. Центральні хеморецептори

D. Юкстакапілярні

E. Іритантні

118. При огляді порожнини рота дитини педіатр виявила наявність нижніх медіаль¬них різців. Дитина розвивається нормаль¬но. Визначте її вік:

A*. 6-7 місяців

B. 13-14 місяців

C. -

D. 10-12 місяців

E. 8-9 місяців

119. Хворий 40-ка років помер від набря¬ку головного мозку. В анамнезі карбун¬кул обличчя. На аутопсії відмічено повно¬кров'я та набряк тканини головного моз¬ку. У білій речовині лівої півкулі виявле-но дві порожнини розмірами 6x5,5 та 5x4,5 см, що заповнені вершковоподібною ріди¬ною жовтувато-зеленого кольору. Стінка¬ми порожнин є нервова тканина з нерівни¬ми краями. Яке ускладнення карбункула розвинулось у хворого?

A. Емпієма

B. Колікваційні некрози

C*. Гострі абсцеси

D. Кісти

E. Хронічні абсцеси

120. Посів патологічного матеріалу від хворого на пульпіт було здійснено на сере¬довище Кітта-Тароцці. Які мікроорганізми планується виділити?

A. Кислотостійкі

B. Гемолітичні

C*. Анаеробні

D. Аеробні

E. Ацидофільні

121. До лікарні звернулася хвора 38-ми ро¬ків із скаргами на те, що після перенесе¬ного гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття до¬тику їжі до передніх 2/3 язика, а також від-чуття болю та температури, внаслідок чо¬го, попекла язик гарячим чаєм. Вкажіть, яка з гілок якого нерва при цьому була ушкоджена?

A. Язикові гілки язикоглоткового нерва

B. Верхній гортанний нерв блукаючого нерва

C. Барабанна струна лицевого нерва

D*. Язиковий нерв нижньощелепної гілки трійчастого нерва

E. Язикові гілки під'язикового нерва

122. У людини опік кінчика язика. Спри¬йняття яких смакових подразників у неї буде порушено найбільше?

A*. Солодких

B. Кислих

C. Гірких

D. Кислих та солоних

E. Солоних

123. Під час дослідження електронограми у клітині .виявлено деструкцію мітохон-дрій. Які клітинні процеси можуть бути порушені внаслідок цього?

A*. Окиснення органічних речовин

B. Дроблення

C. Кросинговер

D. -

Е. Поділ ядра

124. Європеєць 40-ка років працює в одній з країн Південно-Східної Азії. Скаржи¬ться, що йому важко переносити високу температуру при високій відносній волого¬сті повітря. Причиною цього є утруднення віддачі організмом тепла шляхом:

А. Конвекції та теплопроведення

В*. Випаровування

C. Теплопроведення

D. Конвекції

E. Випромінювання

125. В процесі ембріогенезу епітеліальний тяж, який має назву вестибулярної пла¬стинки, дає початок розвитку присінку по¬рожнини рота. Який біологічний механізм запрограмованої загибелі клітин забезпе¬чує утворення з епітеліальної пластинки щічно-губної борозни?

A. Паранекроз

B. Амітоз

C. Некроз

D*. Апоптоз

E. Мейоз

126. При обстеженні пацієнта було вияв¬лено аномалію розвитку емалі. З пошко¬дженням яких структурних компонентів зубного зачатка це пов'язано?

A. Пульпа емалевого органа

B. Шийка зубного емалевого органа

C*. Внутрішній емалевий епітелій емалевого органа

D. Зовнішній емалевий епітелій емалевого органа

E. Проміжний шар емалевого органа

127. При обстеженні лікарями СЕС праців¬ників сфери громадського харчування не¬рідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли клінічно здорова люди¬на є джерелом цист, які заражують інших людей. Для паразитування якого збудника неможливе таке явище?

A. Кишкова трихомонада

B*. Дизентерійна амеба

C. Дерматотропні лейшманїї

D. Вісцеротропні лейшманії

E. Малярійний плазмодій

128. При мікроскопічному дослідженні ен¬докринної залози з'ясувалося, що її парен¬хіма складається з фолікулярних структур, стінка яких утворена одношаровим кубі¬чним епітелієм, а порожнина заповнена оксифільною речовиною. Який гормон секретує ця залоза?

A. Альдостерон

B. Кортизол

C. Окситоцин

D. Паратирин

E*. Тироксин

129. Хворий надійшов до приймального відділення лікарні з отруєнням інсектици¬дом антихолінестеразної дії. Який препа¬рат, що блокує М-холінорецептори, потрі¬бно призначити в даному випадку?

A. Бензогексоній

B. Мезатон

C*. Атропіну сульфат

D. Дитилін

E. Пілокарпіну гідрохлорид

130. Пародонтит супроводжується акти¬вацією протеолізу в тканинах пародонту. Підвищення якого компоненту ротової рі¬дини свідчить про активацію протеолізу?

A. Органічні кислоти

B. Холестерол

C. Глюкоза

D*. Амінокислоти

E. Біогенні аміни

131. Які зміни з боку ізольованого серця можна очікувати після введення до перфузійного розчину адреналіну?

A. Збільшення сили скорочень

B. Збільшення частоти скорочень

C. Зменшення сили скорочень

D. Зупинка серця в діастолі

E*. Збільшення частоти і сили скорочень

132. Під час клінічного обстеження пацієн¬тки виявлено зниження основного обміну на 40%, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутлість обличчя, по¬рушення статевих функцій, млявість і апа¬тія, зниження інтелекту. Яке порушення функції і якої залози внутрішньої секреції призводить до появи даних симптомів?

A. Гіперфункція щитоподібної залози

B. Гіпофункція епіфізу

C*. Гіпофункція щитоподібної залози

D. Гіперфункція гіпофізу

E. Гіпофункція паращитоподібних залоз

133. У дитяче відділення швидкою допомо¬гою доставлена дівчинка 2-х років. Об'є¬ктивно: дитина квола, апатична. Печінка збільшена, у її біоптаті - значний надли¬шок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижча від норми. Найбільш вірогі¬дною причиною гіпоглікемії є:

A*. Знижена активність глюкозо-6-фосфатази

B. Знижена активність глікогенфосфори-лази

C. Знижена активність глікогенсинтази

D. Підвищена активність глюкокінази

E. Знижена активність глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази

134. До кардіологічного відділення наді¬йшов хворий з інфарктом міокарда. Для усунення болю було вирішено потенціюва¬ти дію фентанілу нейролептиком. Який з перелічених нейролептиків найбільш при¬датний для нейролептаналгезії?

A. Сульпірид

B. Аміназин

C*. Дроперідол

D. Трифтазин

E. Галоперидол

135. Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості во¬ди та іонів натрію. Який механізм лежить в основі виникнення діареї при цьому?

A. Гальмування синтезу вазопресину в гіпоталамусі

B. Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол

C*. Окиснення альдостерону в корі наднир-ників

D. Посилення синтезу кортикотропіну

E. Активація аденілатциклази ентероцитів

136. За медичним показанням пацієнту бу¬ло проведено видалення частини однієї із структур ЦНС. В результаті видалення у пацієнта розвинулися атонія, астазія, ін-тенційний тремор, атаксія, адіадохокінез. Частина якої структури ЦНС була вилуче¬на?

A. Базальні ганглії

B. Гіпокамп

C. Рухова кора

D*. Мозочок

E. Мигдалеподібний комплекс

137. Пацієнт звернувся зі скаргами на го¬стрий біль у правому підребер'ї. При огля¬ді лікар звернув увагу на те, що склери хворого пожовтішали. Лабораторні аналі¬зи показали підвищену активність АЛТ та негативну реакцію на стеркобілін у -калі. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

A. Хронічний коліт

B*. Гепатит

C. Жовчнокам'яна хвороба

D. Хронічний гастрит

E. Гемолітична жовтяниця

138. У хворого через добу після апендекто-мії в крові виявили нейтрофільний лейко¬цитоз з регенеративним зсувом. Який най¬більш вірогідний механізм розвитку аб¬солютного лейкоцитозу в периферичній крові хворого?

A*. Перерозподіл лейкоцитів в організмі

B. Активація імунітету

C. Посилення лейкопоезу

D. Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканини

E. Зменшення руйнування лейкоцитів

139. При дослідженні біоптату збільшених шийних лімфатичних вузлів молодої жінки виявлена проліферація лімфоцитів, рети¬кулярних клітин, гістіоцитів, великих і ма¬лих клітин Ходжкіна, багатоядерних клі¬тин Березовського-Штернберга, численні еозинофіли, поодинокі вогнища казеозно-го некрозу тканини лімфатичного вузла. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Туберкульоз

B. Гострий лейкоз

C. Лімфосаркома

D*. Лімфогранулематоз

E. Метастаз раку легень

140. У хворого відмічається підвищена чутливість шкіри до сонячного світла. При відстоюванні сеча набуває темно-червоного кольору Яка найбільш імовірна причина такого стану?

A*. Алкаптонурія

B. Порфірія

C. Пелагра

D. Гемолітична жовтяниця

E. Альбінізм

141. У дитини наявне порушення форму¬вання емалі та дентину зубів через зниже¬ний вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі по¬рушення?

А*. Паратгормон

В. Соматотропний гормон

C. Тирокальцитонін

D. Тироксин

E. Трийодтиронін

142. Після видалення другого великого ку¬тнього зуба верхньої щелепи у хворого від¬мічається кровотеча з альвеолярної комір¬ки. З системи якої артерії спостерігається кровотеча?

A. Лицева

B*. Верхньощелепна

C. Висхідна глоткова

D. Нижня альвеолярна

E. Щелепно-під'язикова

143. При лікуванні багатьох захворювань використовується фармацевтичний препа¬рат кокарбоксилаза (тіамінпірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Вка¬жіть, який метаболічний процес при цьому активується?

A. Дезамінування глутамату

B. Декарбоксилювання біогенних амінів

C. Декарбоксилювання амінокислот

D*. Окисне декарбоксилювання пірувату

E. Детоксикація шкідливих речовин у печінці

144. При електронній мікроскопії в кірко¬вій речовині нирки визначаються структу¬ри, що вистелені призматичним епітелієм, для якого характерна щіточкова облямів¬ка та глибокі складки плазмолеми у ба¬зальній частині. Між складками розташо¬вана велика кількість мітохондрій. До яко¬го відділу нефрона належать описані стру¬ктури?

A. Петля Генле

B*. Проксимальний каналець

C. Ниркове тільце

D. Звивистий дистальний каналець

E. Прямий дистальний каналець

145. Під час голодування нормальний рі¬вень глюкози підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речо¬вину яка може використовуватись як суб¬страт для цього процесу:

A. Сечовина

B. Гуанін

C. Амоніак

D*. Аланін

E. Аденін

146. У хворого алергічний нежить з ря¬сним виділенням слизу, свербінням, частим чханням. Який з перелічених засобів слід обрати у цьому випадку, якщо відомо, що він вибірково блокує гістамінові рецепто¬ри?

A. Преднізолон

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Мезатон

D. Нафтизин

E*. Лоратадин

147. У хворого на жовтяницю у крові вияв¬лено збільшення загального білірубіну за рахунок непрямої його фракції. Сеча і кал інтенсивно забарвлені. Який найбільш ві¬рогідний механізм вказаних порушень?

A. Утруднення відтоку жовчі з печінки

B. Порушення перетворення уробіліногену в печінці

C. Порушення утворення прямого білірубі¬ну

D*. Підвищений гемоліз еритроцитів

E. Пошкодження паренхіми печінки

148. На розтині верхня частка правої леге¬ні збільшена, сірого кольору, безповітря¬на, з поверхні розрізу стікає каламутна рі¬дина, на плеврі багато фібринозних плі¬вок. Мікроскопічно в альвеолах виявляє¬ться ексудат з присутністю нейтрофілів, десквамативних альвеолоцитів і ниток фі¬брину. Стінка бронха інтактна. Який най¬більш імовірний діагноз?

A*. Абсцес легень

B. Вогнищева пневмонія

C. Інтерстиційна пневмонія

D. Грипозна пневмонія

E. Крупозна пневмонія

149. Під час мікроскопії мазку ексудату, отриманого від щура з асептичним пери¬тонітом, з додаванням в ексудат пташиних еритроцитів, виявлені макрофаги, оточе¬ні чужорідними еритроцитами. Якій стадії фагоцитозу відповідає описана картина?

A. Внутрішньоклітинного перетравлюван¬ня

B. Занурення

C. Наближення

D. Прилипання

E*. Незавершеного фагоцитозу

150. Хвору 58-ми років готували до опера¬ції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензо-гексоній. Яка роль цього фармакопрепа-рату в наркозі?

A. Розслаблення гладенької мускулатури

B. Розслаблення скелетної мускулатури

C. Підсилення ретроградної амнезії

D*. Функціональна блокада вісцеральних рефлексів

E. Редукція фази збудження

151. У хворого з діагнозом злоякісного карціноїду різко підвищений вміст серото¬ніну в крові. Оберіть амінокислоту, з якої може утворюватися даний біогенний амін:

A*. Триптофан

B. Аланін

C. Треонін

D. Лейцин

E. Метіонін

152. У експериментальних щурів, що три¬валий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалося накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

A. Дисрегуляторний

B. Лімфогенний

C*. Гіпоонкотичний

D. Гіперосмолярний

E. Мембраногенний

153. У новонародженого виявляється гіпе¬ремія, набряк на слизовій рота, невеликі ерозії з в'язкими слизово-гнійними виді¬леннями. У мазках з виділень виявляється велика кількість лейкоцитів, що містять грамнегативні диплококи. Такі ж мікроор¬ганізми розташовуються і поза лейкоцита¬ми. Який діагноз можна припустити?

A. Бленорея

B*. Гонококовий стоматит

C. Токсоплазмоз

D. Стафілококовий стоматит

E. Вроджений сифіліс

154. У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остео-пороз. Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основ¬ною причиною остеопорозу?

A. Гідроксилювання кортизолу

B. Гідроксилювання лізину

C. Карбоксилювання глутамату

D. Гідроксилювання проліну

E*. Утворення 1,25(СН)2 D3

155. У хворого має місце розумова відста¬лість, низький зріст, короткопалі руки та ноги, монголоїдний розріз очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. Як називається ця хромосомна аномалія?

A. Трисомія за Х-хромосомою

B. Специфічна фетопатія

C. Синдром Тернера

D. Синдром Клайнфельтера

E*. Хвороба Дауна

156. Хворий звернувся до лікарні із скар¬гами на шум та больові відчуття в вусі. Об'єктивно: у хворого гостре респіратор¬не захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A. Вхід до гортані

B. Барабанний отвір слухової труби

C. Зів

D. Хоани

E*. Глотковий отвір слухової труби

157. Чоловік 48-ми років надійшов до лі¬карні із загостренням хронічного гломеру¬лонефриту Обстеження виявило наявність у хворого хронічної недостатності нирок. Чим пояснюється гіперазотемія при хроні¬чній нирковій недостатності?

A. Зниження канальцевої реабсорбції

B. Зниження клубочкової фільтрації

C. Зниження канальцевої екскреції

D*. Порушення водно-електролітного обмі¬ну

E. Порушення білкового обміну

158. При дії на організм несприятливих фа¬кторів у тимусі має місце перебудова орга¬ну, що супроводжується масовою загибел¬лю тимоцитів, виселенням їх у периферійні органи, проліферацією епітеліоретикуло-цитів. Як зветься таке явище?

A. Атрофія тимуса

B. Гіпотрофія тимуса

C*. Акцидентальна інволюція тимуса

D. Дистрофія тимуса

E. Вікова інволюція тимуса

159. Хворій на гострий бронхіт, яка скар¬житься на утруднене дихання та кашель з густим в'язким харкотинням, призначе¬но муколітик, стимулятор синтезу сурфа-ктанту. Який муколітик призначено?

A. Морфіну гідрохлорид

B. Натрію гідрокарбонат

C. Теофілін

D*. Амброксол

E. Глауцин

160. До відділення черепно-мозкової трав¬ми надійшов хворий з пошкодженням ве¬ликого крила клиноподібної кістки. Лінія перелому пройшла через остистий отвір. Яка судина постраждала?

A. Передня глибока скронева артерія

B. Латеральна крилоподібна артерія

C. Задня глибока скронева артерія

D. Поверхнева скронева артерія

E*. Середня оболонкова артерія

161. При диспансерному обстеженні хло¬пчику 7-ми років встановлено діагноз - син¬дром Леша-Найхана (хворіють тільки хло¬пчики). Батьки здорові, але у дідуся за ма¬теринською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A. Автосомно-домінантний

B. Домінантний, зчеплений із статтю

C*. Рецесивний, зчеплений із статтю

D. Неповне домінування

E. Автосомно-рецесивний

162. Дослідженнями останніх десятиріч встановлено, що безпосередніми " вико¬навцями" апоптозу в клітині є особливі ферменти - каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Вкажіть йо¬го функцію в нормальній клітині:

A. Фермент ЦТК

B. Фермент бета-окиснення жирних кислот

С*. Фермент дихального ланцюга переносу електронів

D. Компонент H+-АТФазной системи

E. Компонент піруватдегідрогеназної си¬стеми

163. При обстеженні міміки хворого ви¬явлено, що він не може свистіти, скласти губи трубочкою; під час сміху кутки ро¬та не піднімаються догори, ротова щіли¬на розтягується в боки (поперечна посмі¬шка). На атрофію якого м'яза вказують дані симптоми?

A. Шийний м'яз

B*. Коловий м'яз рота

C. Жувальний м'яз

D. Великий виличний м'яз

E. М'яз сміху

164. Пацієнт, що хворіє на хронічний брон¬хіт, приймає синтетичний муколітичний препарат, який сприяє розріджуванню хар¬котиння. Назвіть цей препарат:

A. Еналаприл

B. Фуросемід

C. Діазепам

D*. Ацетилцистеїн

E. Гепарин

165. Який метод стерилізації доцільно ви¬користати для стоматологічних інструмен¬тів, які не псуються від дії температури і вологості для гарантованого знищення ві¬русів, вегетативних та спорових форм мі-кроорганізмів?

A*. Автоклавування

B. Пастеризація

C. Тиндалізація

D. Кип'ятіння

E. Прожарювання над полум'ям газового пальника

166. У хірургічному відділенні стоматоло¬гічної клініки мали місце випадки госпі¬тальної стафілококової інфекції, виклика¬ної штамами, які характеризувались мно¬жинною лікарською стійкістю. Така озна¬ка визначається наявністю:

A. Помірних бактеріофагів

B*. R-плазмід

C. Екзотоксигенів

D. F-плазмід

E. Вірулентних бактеріофагів

167. У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кілька¬денними періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної темпе¬ратури. Така температурна крива називає ться:

A. Febris intermittens

B. Febris atypica

C*. Febris recurrens

D. Febris hectica

E. Febris continua

168. У чоловіка виявлено протозойне за¬хворювання, при якому вражений голов¬ний мозок і спостерігається втрата зору. При аналізі крові знайдені одноклітинні організми півмісяцевої форми з загостре-ним кінцем. Збудником цього захворюван¬ня є:

A. Амеба

B. Лямблія

C*. Токсоплазма

D. Трихомонада

E. Лейшманія

169. У хворого на ЕКГ виявлено, що інтер¬вал RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водієм ритму сер¬ця?

A. Синусовий вузол

B. Права ніжка пучка Гіса

C*. Атріовентрикулярний вузол

D. Ліва ніжка пучка Гіса

E. Пучок Гіса

170. Експериментально (дією мутагенних факторів) у клітині порушено формування субодиниць рибосом. На якому метаболі¬чному процесі це позначиться?

A*. Біосинтез білка

B. Біосинтез вуглеводів

C. Біологічне окиснення

D. Фотосинтез

E. Синтез АТФ

171. При мікроскопічному дослідженні пе-ріодонта відзначено: повнокровні судини, набряк сполучної тканини з інфільтрацією поодинокими нейтрофілами. Який різно¬вид ексудативного запалення в періодонті?

A. Фібринозне

B. Гнилісне

C. Гнійне

D*. Серозне

E. Катаральне

172. Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта порушена смакова чутливість передніх 2/3 язика та слиновиділення. Трав¬мою якого нерва це викликано?

A. Під'язиковий нерв

B. Глибокий кам'янистий нерв

C. Малий кам'янистий нерв

D*. Барабанна струна

E. Великий кам'янистий нерв

173. Хворий 35-ти років висловлює скар¬ги на постійну спрагу, знижений апетит. За добу випиває 9 л води. Добовий діурез збільшений, сеча знебарвлена, відносна гу¬стина 1,005. Найбільш вірогідною причи-ною розвитку даної патології в хворого є пошкодження:

A*. Гіпоталамічних ядер

B. Базальної мембрани капілярів клубочків

C. Епітелію ниркових канальців

D. Аденогіпофізу

E. Епіфізу

174. У хворої людини деформовані кістки щелеп. Гістологічно виявлено розростан¬ня на місці кісток клітинно-волокнистої пухлиноподібної тканини з примітивним остеогенезом без чітких меж. Для якого захворювання характерна така картина?

A. Еозинофільна гранульома

B. Фіброзна дисплазія

С*. Остеосаркома

D. Амелобластома

E. Паратиреоїдна остеодистрофія

175. У хворого після захворювання печін¬ки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе, перш за все, до пору¬шення:

A*. Другої фази коагуляційного гемостазу

B. Першої фази коагуляційного гемостазу

C. Антикоагулянтних властивостей крові

D. Судинно-тромбоцитарного гемостазу

E. Фібринолізу

176. У хворого діагностована алкаптонурія. Вкажіть фермент, дефект якого є при¬чиною цієї патології:

A. Глутаматдегідрогеназа

B. Фенілаланінгідроксилаза

C. Піруватдегідрогеназа

D. ДОФА-декарбоксилаза

E*. Оксидаза гомогентизинової кислоти

177. У немовляти внаслідок неправильно¬го годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екс¬креція великої кількості бікарбонату на¬трію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випад¬ку?

A. Респіраторний ацидоз

B*. Метаболічний алкалоз

C. Видільний ацидоз

D. Не буде порушень кислотно-лужного балансу

E. Респіраторний алкалоз

178. Людина, що тривало приймала ліки, не може припинити їх використання, так як при цьому виникають порушейня пси¬хічних і соматичних функцій. Як називає¬ться синдром, що виникає при відмові від прийому лікарської речовини?

A*. Абстиненція

B. Ідіосинкразія

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Кумуляція

179. Хворий надійшов до клініки з пора¬ненням в ділянці шиї. При обстеженні ви¬явлено пошкоджений нерв, розташований попереду переднього драбинчастого м'яза. Який нерв ушкоджено?

A*. Діафрагмальний

B. Під'язиковий

C. Шийний відділ симпатичного стовбуру

D. Блукаючий

E. Язикоглотковий

180. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибо¬кі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кера-тансульфати. Обмін яких речовин поруше¬ний?

A. Гіалуронова кислота

B*. Глікозаміноглікани

C. Еластин

D. Колаген

E. Фібронектин

181. У хворого внаслідок отруєння суле¬мою розвинулася гостра ниркова недоста¬тність, перебіг якої включав 4 стадії: пер¬ша початкова, друга олігоанурії, четвер¬та одужання. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?

A. Гемодинамічна

B. Метаболічна

C*. Поліурична

D. Патохімічна

E. Ішемічна

182. У пункційному біоптаті встановлена дистрофія гепатоцитів, їх некроз, скле¬роз з порушенням балочної і часточко¬вої будови з утворенням несправжніх ча¬сточок, регенераторних вузлів. Який най-більш імовірний діагноз?

A. Хронічний гепатоз

B*. Прогресуючий масивний некроз печінки

C. Цироз печінки

D. Хронічний гепатит

E. Гострий гепатит

183. Яким буде скорочення м'язів верхньої кінцівки при утриманні (але не переміщен¬ні) вантажу в певному положенні?

A. Ізотонічне

B. Ексцентричне

C*. Ізометричне

D. Ауксотонічне

E. Концентричне

184. У 27-річного чоловіка при рентге¬нологічному дослідженні нижньої щеле¬пи виявлено вогнище деструкції кісткової тканини, гістологічно визначається пухли¬на, що складається із тяжів одонтогенно-го епітелію, незрілої сполучної тканини і острівців диспластичного дентину. Діагно-стуйте пухлину

A. Складна одонтома

B*. Одонтогенна фіброма

C. Одонтоамелобластома

D. Амелобластична фіброодонтома

E. Дентинома

185. Хворий надійшов до інфекційного від¬ділення: шкіра суха, тургор шкіри зниже¬ний, випорожнення у вигляді рисового від¬вару. Поставлений діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балан¬су, найбільш ймовірно, виникає при цьому захворюванні?

A. Гіпоосмотична гіпергідратація

B.* Ізоосмотична гіпогідратація

C. Гіперосмотична гіпогідратація

D. Гіперосмотична гіпергідратація

E*. Гіпоосмотична гіпогідратація

186. У дитини 5-ти років підвищилася тем¬пература до 40°С виникли різкий голов¬ний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. Під час бакте¬ріологічного дослідження мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма менін¬гококової інфекції була в хворого?

A. Менінгококовий назофарингіт

B. Менінгоенцефаліт

C. Менінгококовий менінгіт

D. -

Е*. Менінгококемія

187. У хворого на 2-гу добу після розвитку інфаркту міокарда відбулося різке падін¬ня систолічного артеріального тиску до 60 мм рт.ст. з тахікардією до 140/хв, за¬дишкою, непритомністю. Який механізм є провідним у патогенезі шоку, що розви¬нувся?

A*. Зменшення ударного об'єму крові

B. Інтоксикація продуктами некротичного розпаду

C. Зниження об'єму циркулюючої крові

D. Пароксизмальна тахікардія

E. Анафілактична реакція на міокардіальні білки

188. У хворого на гепатоцеребральну дис¬трофію в сироватці крові знижений вміст церулоплазміну. Накопичення якого еле¬мента в печінці, мозку та нирках спостері¬гається у хворого?

A*. Мідь

B. Кальцій

C. Натрій

D. Калій

E. Залізо

189. Піддослідному щуру внутрішньооче-ревинно введено 10 мл 40% розчину глю¬кози. Через 60 хвилин у щура розвинув¬ся коматозний стан внаслідок дегідратації. Який механізм розвитку цього стану?

A. Зменшення секреції вазопресину

B. Збільшення онкотичного тиску позаклі¬тинної рідини

C. Втрата води та солей

D. Порушення кислотно-основного стану

E*. Збільшення осмотичного тиску позаклі¬тинної рідини

190. У хворої 40-ка років збільшена щито¬подібна залоза. При пальпації залоза щіль¬на, поверхня її дрібногорбиста. При гісто¬логічному дослідженні біоптату щитоподі¬бної залози виявлено дифузну інфільтра-цію тканини лімфоцитами, плазматични¬ми клітинами, утворення лімфоїдних фолі¬кулів. Яке захворювання у хворої?

A. Спорадичний зоб

B. Дифузний токсичний зоб

C. Тиреоїдит Ріделя

D. Ендемічний зоб

E*. Аутоімунний тиреоїдит

191. До гінеколога звернулася жінка 28-ми років з приводу безпліддя. При обсте¬женні знайдено: недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При дослідженні статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2 тільця Бара. Яка хромосомна хвороба най¬більш вірогідна у жінки?

A. Синдром Шерешевського-Тернера

B. Синдром Едвардса

C*. Синдром трипло-Х

D. Синдром Клайнфельтера

E. Синдром Патау

192. У хворого з синдромом Іценко-Кушінга спостерігаються стійка гіперглі¬кемія та глюкозурія, гіпертензія, остеопороз, ожиріння. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?

A*. Кортизол

B. Альдостерон

C. Адреналін

D. Тироксин

E. Глюкагон

193. В результаті травми порушено цілі¬сність переднього корінця спинного мозку. Визначте, які відростки яких нейронів при цьому пошкоджено?

A. Дендрити чутливих нейронів

B. Дендрити вставних нейронів

C. Аксони рухових нейронів

D*. Дендрити рухових нейронів

E. Аксони чутливих нейронів

194. Хворий протягом 5-ти років страждає на цукровий діабет. В результаті порушен¬ня дієти у нього розвинувся коматозний стан. Лікар швидкої допомоги ввів глю¬козу. Стан хворого покращився. Яка кома найбільш вірогідно була в хворого?

A. Гіпотиреоїдна

B. Печінкова

C. Ацидотична

D*. Гіпоглікемічна

E. Гіперглікемічна

195. У 22-річної жінки внаслідок довготри¬валого вживання сульфаніламідних препа¬ратів з'явилися ознаки гемолітичної ане¬мії, що зумовлюється спадковим порушен¬ням синтезу ферменту пентозофосфатно-го циклу глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, який забезпечує утворення в організмі:

A. ФМН

B*. НАДФ - Н2

C. АТФ

D. ФАД

E. НАД

196. Внаслідок травми у чоловіка 35-ти ро¬ків настав повний розрив спинного моз¬ку на рівні першого шийного сегменту. Як зміниться при цьому зовнішнє дихання?

A. Стане діафрагмальним

B. Стане поверхневим і частим

C. Не зміниться

D*. Зупиниться

E. Стане рідким і глибоким

197. У сечі лікаря-стоматолога, зібраній наприкінці робочого дня, виявлений вміст білку 0,7 г/л. У ранковій сечі таких змін не виявлено. Як називається це явище?

A. Позаниркова протеїнурія

B. Гематурія

C. Органічна протеїнурія

D*. Функціональна протеїнурія

E. Неселективна протеїнурія

198. Хворому на сифіліс призначили лікар¬ський засіб, в основі механізму дії якого лежить порушення утворення муреїну, що призводить до загибелі збудника. Визна¬чить цей препарат:

A. Азітроміцин

B. Бійохінол

C. Ципрофлоксацин

D. Доксацикліну гідрохлорид

E*. Бензилпеніциліну натрієва сіль

199. У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні молока розчином глюкози симпто¬ми диспепсії зникають. Про недостатню активність якого ферменту в новонаро-дженого можна думати у цьому випадку?

A. Амілаза

B. Сахараза

C*. Лактаза

D. Ізомальтаза

E. Мальтаза

200. Хворий 60-ти років скаржиться на пе¬чіння язика, підвищене слиновиділення, явище глосалгії, котрі з'явились після 5 днів користування металевим мостоподібним протезом. Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини набрякла, гіперемована. Який стоматит за характером запалення розвинувся у хворого?

A. Виразковий

B. Гнійний

C. Гангренозний

D. Фібринозний

E*. Катаральний

Крок 1. Стоматологія 2010 рік

1 У померлого від хронічної серцевої недостатності у віці 68-ми років на розтині виявлені деформовані, потовщені стулки мітрального клапану, що зрослися між собою, по краю змикання клапанів визначаються дрібні (1-2 мм) тромби. Який ендокардит був причиною розвитку хронічної серцевої недостатності?

A*. Зворотньо-бородавчастий

B. Поліпозно-виразковий

C. Фібропластичний

D. Гострий бородавчастий

E. Дифузний

2 Для знечулення різців верхньої щелепи анестетик вводять в ділянку різцевого отвору. Який нерв залягає в цьому місці?

A. Rr.nasales posteriores inferiores

B. Palatinus major

C*. Hasopalatinus

D. Pharyngeus

E. Palatini minores

3 У хворого, що надійшов до інфекційного відділення зі скаргами на судомне скорочення м'язів обличчя, з садна правої нижньої кінцівки були виділені бактерії з термінальним розташуванням спор, що надає їм вигляд "барабанних паличок". Яким бактеріям притаманні дані властивості?

A. Bacillus anthracis

B. Clostridium botulinum

C*. Clostridium tetani

D. Bacillus cereus

E. Clostridium perfringens

4 У пацієнта навесні з'явилися петехіальні крововиливи, розхитування зубів, він відмічає високу чутливість до простудних хвороб. Лікар припустив гіповітаміноз C. Чим пояснюються зміни з боку зубів?

A. Механічне ушкодження зубів

B. Зміна структури глікозаміногліканів

C. Порушення окисно-відновних процесів у навколозубних тканинах

D*. Порушення структури колагену періодонтальних зв'язок

E. Підвищення проникності мембран навколозубних тканин

5 У медико-генетичну консультацію звернулася хвора дівчинка з попереднім діагнозом "синдром Шерешевського-Тернера". Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

A*. Визначення статевого хроматину

B. Дерматогліфіка

C. Генеалогічний

D. Гібридологічний

E. Біохімічний

6 Жінка під час пологів втратила близько 800 мл крові. Відзначаються тахікардія, АТ- 100/70 мм рт.ст., тахіпное до 28/хв. Який тип гіпоксії первинно розвивається при такій клінічній ситуації?

A. Дихальна

B. Змішана

C*. Кров'яна

D. Тканинна

E. Серцево-судинна

7 Хворому для лікування ІХС лікар призначив антиангінальний засіб, який активує гуанілатциклазу і накопичує цГМФ у клітинах міокарду. Який це засіб?

A. Панангін

B. Дипіридамол

C. Верапаміл

D*. Ізосорбіду мононітрат

E. Валідол

8 Під час виконання фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є активація:

A. Функції наднирників

B. Ноцицептивної системи

C*. Антиноцицептивної системи

D. Симпато-адреналової системи

E. Функції щитоподібної залози

9 У чоловіка під час операції з приводу пахвинної грижі хірург пошкодив вміст пахвинного каналу. Яку структуру пошкодив хірург?

A. -

B. Urarchus

C*. Funiculus spermaticus

D. Lig. inguinale

E. Lig. teres uteri

10 У хворої з пухлиною підшлункової залози розвинулася механічна жовтяниця внаслідок стиснення жовчовивідної протоки. Яка протока піддається стисненню?

A*. Ductus choledochus

B. Ductus hepaticus dexter

C. Ductus hepaticus communis

D. Ductus cysticus

E. Ductus hepaticus sinister

11 У хворого на ЕКГ виявлено, що інтервал RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень - 40/хв. Що є водієм ритму серця?

A. Права ніжка пучка Гіса

B. Синусовий вузол

C. Ліва ніжка пучка Гіса

D*. Атріовентрикулярний вузол

E. Пучок Гіса

12 У хворого після застосування крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Роботу якого м'яза блоковано?

A. Косий

B*. Звужувач зіниці

C. Розширювач зіниці

D. Війковий

E. Прямий

13 Під час голодування нормальний рівень глюкози підтримується за рахунок активації глюконеогенезу. Назвіть речовину яка може використовуватись як субстрат для цього процесу:

A. Гуанін

B*. Аланін

C. Сечовина

D. Амоніак

E. Аденін

14 У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з:

A. Т-лімфоцитами

B*. IgE

C. ІgM

D. IgA

E. IgD

15 У дитини 5-ти років підвищилася температура до 40oC, виник різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. Під час бактеріологічного дослідження мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма менінгококової інфекції була в хворого?

A. -

B. Менінгококовий назофарингіт

C. Менінгококовий менінгіт

D*. Менінгококцемія

E. Менінгоенцефаліт

16 Хворому з токсичним паралічем дихального центру для його стимуляції вводили декілька разів кордіамін. Який побічний ефект може виникнути при цьому?

A. Бронхоспазм

B. Тонічні судоми

C. Аритмія

D*. Клонічні судоми

E. Колапс

17 У хворого 25-ти років, який скаржився на утруднене ковтання, виявлене пухлиноподібне підвищення на корені язика 1-2 см в діаметрі, в ділянці сліпого отвору. Розростання залишків якої залози встановив лікар?

A*. Щитоподібна

B. Вилочкова

C. Під'язикова

D. Аденогіпофіз

E. Прищитоподібна

18 У хворої 35-ти років з хронічним періодонтитом біля кореня 15 зуба видалено кісту діаметром 3 см. При гістологічному досліджені встановлено, що стінка її тонка, утворена зрілою сполучною тканиною, яка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації, в порожнині серозний ексудат. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. Радикулярна кіста

B. Примордіальна кіста

C. Херувізм

D. Фолікулярна амелобластома

E. Фолікулярна кіста

19 При копрологічному дослідженні у фекаліях хворої знайдено яйця дрібних розмірів із кришечкою. З анамнезу відомо, що жінка часто вживає рибні страви. Який сисун паразитує в організмі?

A. Печінковий

B*. Котячий

C. Легеневий

D. Кров'яний

E. Ланцетоподібний

20 У гетерозиготних батьків з А(II) і В(III) групами крові за системою АВ0 народилась дитина. Яка імовірність наявності у неї 0(I) групи крові?

A. 100%

B. 0%

C. 75%

D. 50%

E*. 25%

21 При гістологічному дослідженні мікропрепарату злоякісної пухлини легень виявлено, що вона складається із лімфоцитоподібних клітин, що не утворюють будь-яких структур. Строма виражена мало, спостерігається багато мітозів та некрозів. Яка це пухлина?

A. Аденокарцинома

B. Плоскоклітинний зроговілий рак

C. Фіброма

D. Плоскоклітинний незроговілий рак

E*. Дрібноклітинний рак

22 У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє це захворювання?

A. Онтогенетична

B. Комбінативна

C*. Модифікаційна

D. Співвідносна

E. Мутаційна

23 Людина, що тривалий час знаходилася у задушливому приміщенні, знепритомніла. Свідомість відновилася після вдихання парів нашатирного спирту. З прямим впливом на які структури пов'язана дія цієї речовини?

A*. Рецептори верхніх дихальних шляхів

B. Дихальний центр

C. Судиноруховий центр

D. Ємкісні судини

E. Резистивні судини

24 Для вакцинації використовують токсин, знешкоджений формальдегідом (0,4% розчин) при 37-40oC протягом чотирьох тижнів. Вперше такий препарат застосував для профілактики дифтерії Рамон. Що це за препарат?

A. Імуноглобулін

B. Вбита вакцина

C. Антитоксична сироватка

D*. Анатоксин

E. Ад'ювант

25 Людина, що тривало приймала ліки, не може припинити їх використання, тому що при цьому у неї виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається такий синдром, що виникає при відмові від прийому лікарської речовини?

A. Тахіфілаксія

B. Кумуляція

C. Сенсибілізація

D. Ідіосинкразія

E*. Абстиненція

26 На прийомі лікар-стоматолог виявив у жінки 36-ти років на щічній поверхні ясни у ділянці 2-го моляра утворення у вигляді вузлика діаметром 0,8 см темно-бурого кольору, м'якої консистенції, на широкій основі. Гістологічно утворення багате на судини синусоїдного типу з великою кількістю округлих одноядерних і великих багатоядерних клітин, місцями зустрічається скупчення гранул гемосидерину. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Остеобластокластома щелепи

B*. Гігантоклітинний епулід

C. Прикоренева гранульома

D. Амелобластома

E. Ангіоматозний епулід

27 У хворого діагностовано себорейний дерматит, пов'язаний із дефіцитом вітаміну H (біотину). Порушення активності якого з перелічених ферментів спостерігається у хворого?

A. Піруватдекарбоксилаза

B. Алкогольдегідрогеназа

C. Амінотрансферази

D. Карбамоїлфосфатсинтетаза

E*. Ацетил-КоА-карбоксилаза

28 У крові дівчини 16-ти років, котра страждає на аутоімунне запалення щитоподібної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові пов'язано збільшення кількості плазмоцитів?

A. Т-супресорів

B. Т-кілерів

C. Тканинних базофілів

D*. В-лімфоцитів

E. Т-хелперів

29 Під час розвитку облітеруючого атеросклерозу у хворих виникають зміни в судинах нижніх кінцівок. На гістологічному препараті такої судини добре виражені внутрішня та зовнішня еластичні мембрани, у середній оболонці багато міоцитів. Яка судина ушкоджується при цьому захворюванні?

A. Артерія змішаного типу

B. Лімфатична судина

C. Вена з сильним розвитком м'язів

D. Артерія еластичного типу

E*. Артерія м'язового типу

30 У місцевому імунітеті порожнини рота важливу роль відіграють різноманітні клітини слизової оболонки і антимікробні речовини, які синтезуються ними. Які з перерахованих факторів мають вирішальну роль у забезпеченні локального імунітету?

A. Макрофаги

B. В-лімфоцити

C. Еозинофіли

D*. Секреторний IgA

E. IgG

31 Пацієнтка 65-ти років з хронічною серцевою недостатністю тривалий час лікується дигітоксином, самостійно визначаючи дозу. Надійшла до стаціонару із скаргами на погіршення загального стану, появу аритмії, нудоту, зменшення виділення сечі, безсоння. З чого слід розпочати лікування хворої?

A*. Відмінити дигітоксин

B. Призначити дигоксин

C. Ввести розчин кальцію глюконату внутрішньовенно

D. Призначити строфантин внутрішньовенно

E. Зменшити дозу дигітоксину

32 При посіві матеріалу із зіва хворого ангіною на кров'яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розчепірених пальців. Які це мікроорганізми?

A. Стрептобацили

B. Дифтероїди

C*. Коринебактерії дифтерії

D. Клостридії ботулізму

E. Стрептококи

33 Людина, що приймає блокатор мембранних циторецепторів синапсів еферентних провідників автономної нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Які з рецепторів у неї заблоковані?

A. ?-адренорецептори

B*. M-холінорецептори

C. H-холінорецептори

D. ?-адренорецептори

E. H2-рецептори

34 У хворого з виразковою хворобою після проведеного лікування нормалізувалися травлення, зник біль, поліпшився настрій. Однак через кілька тижнів знову з'явився біль у епігастрії, печія, відрижка кислим. Як охарактеризувати такий перебіг хвороби?

A. Ускладнення

B. Продромальний період

C*. Рецидив

D. Період ремісії

E. Латентний період

35 У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кишечнику. Який з перерахованих харчових продуктів буде стимулювати перистальтику в найбільшій мірі?

A. Чай

B. М'ясо

C. Білий хліб

D*. Чорний хліб

E. Сало

36 У чоловіка 70-ти років розвинувся протезний стоматит. Крім того, спостерігалось виражене ураження куточків рота. Під час мікроскопії виявлені великі овоїдні грампозитивні клітини. Які мікроорганізми найбільш імовірно стали провідним етіологічним фактором такого ураження?

A. Коринебактерії

B. Стрептококи

C. Стафілококи

D. Нейсерії

E*. Гриби роду Candida

37 Пацієнтка з високим ступенем ожиріння у якості харчової добавки рекомендований карнітин для поліпшення "спалювання" жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окислення жирів?

A. Активація внутрішньоклітинного ліполізу

B*. Транспорт жирних кислот з цитозоля до мітохондрій

C. Транспорт жирних кислот з жирових депо до тканин

D. Бере участь в одній з реакцій бета-окислення жирних кислот

E. Активація жирних кислот

38 У пацієнта 42-х років, що страждає на парадонтоз, у коронковій частині пульпи виявлені округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A. Інтерглобулярний дентин

B. Інтерглобулярні простори

C. Мертвий дентин

D. Склерозований (прозорий) дентин

E*. Дентиклі

39 При гістологічному дослідженні міокарда у хворого 47-ми років з ревматичною вадою серця (секційний матеріал) у кардіоміоцитах виявлені великі оптично порожні вакуолі. При забарвленні осмієвою кислотою вони чорного кольору, при забарвленні суданом ІІІ - жовто-червоні. Назвіть вид патологічного процесу:

A. Диспротеїноз

B*. Жирова дистрофія

C. Вуглеводна дистрофія

D. Гіаліново-крапельна дистрофія

E. Гідропічна дистрофія

40 Робітник хімічної промисловості звернувся до лікаря зі скаргою на стирання емалі. Об'єктивно: розповсюджене руйнування коронок зубів з утворенням замісного дентину. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Клиноподібні дефекти

B. Ерозія зубів

C. Флюороз

D. Середній карієс

E*. Некроз твердих тканин зубів

41 У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений?

A. sternohyoideus

B. omohyoideus

C*. sternocleidomastoideus

D. platisma

E. mylohyoideus

42 Чоловік 65-ти років звернувся до стоматолога зі скаргою, що в нього нижня щелепа не рухається назад. Встановлено, що в нього після падіння пошкоджений м'яз:

A. Двочеревцевий

B. Присередній крилоподібний

C*. Скроневий

D. Бічний крилоподібний

E. Жувальний

43 Відпочиваючи на дачі, хлопчик знайшов павука з такими морфологічними особливостями: довжина - 2 см, округле черевце чорного кольору, на спинному боці якого видно червоні плямочки у два ряди, чотири пари членистих кінцівок вкриті дрібними чорними волосками. Визначте дане членистоноге:

A*. Каракурт

B. Кліщ

C. Скорпіон

D. Тарантул

E. Фаланги

44 У хворої 60-ти років знижена активність основного травного ферменту слини. В цьому випадку порушується первинний гідроліз:

A. Молочного цукру

B*. Вуглеводів

C. Жирів

D. Білків

E. Клітковини

45 Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушеною репродуктивною функцією виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,ХУ, але у більшості клітин каріотип синдрому Клайнфельтера - 47,ХХУ. Яку назву носить таке явище неоднорідності клітин?

A. Транспозиція

B*. Мозаїцизм

C. Інверсія

D. Мономорфізм

E. Дуплікація

46 У чоловіка 40-ка років на шиї виявлено пухлиноподібне утворення розміром 8х7 см, яке хірург видалив неповністю через інтимний зв'язок з великими судинами. Мікроскопічно в ньому виражений тканинний і клітинний атипізм, клітини типу ліпобластів різного ступеня зрілості, з поліморфізмом, гіперхромією ядер, патологічними мітозами, осередками некрозу. Визначте гістологічну форму пухлини:

A*. Ліпосаркома

B. Гібернома

C. Ліпома

D. Фіброма

E. Фібросаркома

47 При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці T позитивні, їх амплітуда та тривалість у нормі. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається процес:

A*. Реполяризації

B. Збудження

C. Деполяризації

D. Розслаблення

E. Скорочення

48 У людини цистинурія проявляється у вигляді наявності цистинових камінців у нирках (гомозиготи) або підвищеним рівнем цистину в сечі (гетерозиготи). Захворювання цистинурією є моногенним. Визначити тип взаємодії генів цистинурії і нормального вмісту цистину в сечі:

A. Комплементарність

B*. Неповне домінування

C. Епістаз

D. Повне домінування

E. Кодомінування

49 У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої брижової артерії. Який відділ кишечнику вражений?

A. Ileum

B. Colon transversum

C. Caecum

D*. Colon sigmoideum

E. Colon ascendens

50 У хворої 38-ми років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A. Убіхінон

B. ФАД-Н_2

C*. НАДФ-Н

D. Піридоксальфосфат

E. ФМН-Н_2

51 При дослідженні трубчастого органу встановлено, що його середня оболонка складається із гіалінових суцільних кілець. Який епітелій вистилає слизову оболонку цього органа?

A. Одношаровий призматичний з облямівкою

B. Одношаровий кубічний

C. Одношаровий призматичний залозистий

D. Багатошаровий плоский незроговілий

E*. Багаторядний призматичний війчастий

52 У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокраплинних крововиливів на шкірі, випадіння зубів. Яка патологія має місце у хворого?

A. Гіповітаміноз A

B. Гіповітаміноз D

C*. Гіповітаміноз C

D. Гіпервітаміноз D

E. Гіпервітаміноз C

53 При дослідженні бронхобіоптату встановлено: атрофія слизової оболонки, кістозне перетворення залоз, осередкова метаплазія покривного призматичного епітелію в багатошаровий плоский, збільшення числа келихоподібних клітин; місцями - у стінці бронха та особливо у слизовій оболонці різко виражена клітинна запальна інфільтрація і розростання грануляційної тканини, яка вибухає у просвіт бронха у вигляді поліпа. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий бронхіт

B. Часткова пневмонія

C*. Хронічний бронхіт

D. Інтерстиційна пневмонія

E. Бронхопневмонія

54 У деяких клінічно здорових людей в умовах високогір'я виявляються ознаки анемії. У крові в них виявляють серпоподібні еритроцити. Генотип цих людей:

A. ХСХс

B. АА

C. аа

D. ХсХс

E*. Аа

55 В експерименті у тварини перерізали таламокортикальні шляхи. Який вид сенсорних відчуттів у піддослідної тварини зберігся?

A. Слухові

B. Ноцицептивні

C*. Нюхові

D. Екстероцептивні

E. Зорові

56 У хворого, що знаходиться у опіковому відділенні, виникло гнійне ускладнення. Гній, що виділяється, має синьо-зелений відтінок, що вказує на інфекцію, зумовлену Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

A*. Негативне забарвлення за Грамом

B. Розташування клітин парами

C. Наявність спор

D. Кокова форма

E. Утворення міцелію

57 Внаслідок травми у чоловіка 35-ти років настав повний розрив спинного мозку на рівні першого шийного сегменту. Як зміниться при цьому зовнішнє дихання?

A. Не зміниться

B. Стане поверхневим і частим

C*. Зупиниться

D. Стане діафрагмальним

E. Стане рідким і глибоким

58 При знеболенні слизової оболонки порожнини рота у пацієнта виник анафілактичний шок (генералізована вазодилятація, збільшення судинної проникності із виходом рідини із судин у тканини). Гіперчутливість якого типу розвинулася у пацієнта?

A. V типу (гранульоматоз)

B. ІV типу (клітинна цитотоксичність)

C*. I типу (анафілактична)

D. III типу (імунокомплексна)

E. II типу (антитілозалежна)

59 У повітрі приміщення збільшений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і частота) у людини, що увійшла в це приміщення?

A. Зменшиться глибина

B. Збільшиться глибина

C*. Збільшаться глибина і частота

D. Зменшиться частота

E. Збільшиться частота

60 При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з'явилися припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають розвиток цієї реакції організму?

A. Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG

B*. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

C. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

D. В-лімфоцити, IgM

E. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

61 Під час виконання операції з приводу пухлини черевної частини сечоводу у хворого, лікар повинен пам'ятати, що попереду його розташована важлива артеріальна судина. Яка саме?

A. iliaca communis

B*. testicularis

C. renalis

D. ileocolica

E. iliaca interna

62 При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз A та D. Ці вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вітамінів?

A. Ахілія

B. Гіперхлоргідрія

C. Ахлоргідрія

D. Гіпохлоргідрія

E*. Нестача жовчних кислот

63 У порожнині матки було виявлене плідне яйце, не прикріплене до ендометрію. Якій стадії розвитку відповідає зародок?

A. Нейрула

B. Морула

C. Гаструла

D*. Бластоциста

E. Зигота

64 Під час клінічного обстеження пацієнтки виявлено зниження основного обміну на 40%, збільшення маси тіла, зниження температури тіла, одутлість обличчя, порушення статевих функцій, млявість і апатія, зниження інтелекту. Яке порушення функції і якої залози внутрішньої секреції призводить до появи даних симптомів?

A. Гіперфункція щитоподібної залози

B. Гіпофункція паращитоподібних залоз

C. Гіперфункція гіпофізу

D. Гіпофункція епіфізу

E*. Гіпофункція щитоподібної залози

65 Хворого госпіталізовано з проникаючою травмою дна порожнини рота. Який м'яз травмований?

A*. Щелепно-під'язиковий

B. Лопатково-під'язиковий

C. Шило-під'язиковий

D. Груднинно-під'язиковий

E. Щито-під'язиковий

66 Чоловік 50-ти років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженням харкотиння. При обстеженні діагностовано ускладнення - емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A. Зменшенням альвеолярної вентиляції

B. Порушенням вентиляційно-перфузійного співвідношення в легенях

C*. Зниженням еластичних властивостей легень

D. Зменшенням розтяжності легень

E. Зменшенням перфузії легень

67 До стоматолога звернувся пацієнт з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар-стоматолог призначив мазь із диклофенак-натрієм. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A. Пригнічення фосфоліпази

B. Активація опіатних рецепторів

C*. Пригнічення циклооксигенази

D. Активація циклооксигенази

E. Блокада опіатних рецепторів

68 Хворий 40-ка років помер від набряку головного мозку. В анамнезі карбункул обличчя. На аутопсії відмічено повнокров'я та набряк тканини головного мозку. У білій речовині лівої півкулі виявлено дві порожнини розмірами 6х5,5 см та 5х4,5 см, що заповнені вершковоподібною рідиною жовтувато-зеленого кольору. Стінками порожнин є нервова тканина з нерівними краями. Яке ускладнення карбункула розвинулось у хворого?

A. Емпієма

B*. Гострі абсцеси

C. Хронічні абсцеси

D. Кісти

E. Колікваційні некрози

69 При забарвленні препарату з харкотиння хворого були використані наступні барвники та реактиви: розчин фуксину Циля, розчин метиленового синього, 5% розчин сірчаної кислоти. Який спосіб забарвлення було застосовано?

A*. Циля-Нільсона

B. Нейссера

C. Грама

D. Гінса-Буррі

E. Пєшкова

70 У пацієнта вилучений верхній медіальний різець. Гілки якої артерії його кровопостачають?

A. A.sphenopalatina

B. A.buccalis

C. A.palatina descendens

D*. A.infraorbitalis

E. A.alveolaris inferior

71 Недорозвиненість яких відділів лицьового черепу в ембріональний період призводить до появи такої вади розвитку, як "вовча паща"?

A. Нижньощелепні відростки

B. Нижньощелепні та піднебінні відростки

C*. Піднебінні відростки

D. Лобні відростки

E. Лобні та верхньощелепні відростки

72 Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта порушена смакова чутливість передніх 2/3 язика та слиновиділення. Травмою якого нерва це викликано?

A. Глибокий кам'янистий нерв

B. Під'язиковий нерв

C. Великий кам'янистий нерв

D*. Барабанна струна

E. Малий кам'янистий нерв

73 В експерименті необхідно оцінити рівень збудливості клітини. Для цього доцільно визначити:

A. Амплітуду ПД

B. Критичний рівень деполяризації

C*. Поріг деполяризації

D. Потенціал спокою

E. Тривалість ПД

74 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A. Кислотно-лужна рівновага не змінюється

B*. Виникає дихальний алкалоз

C. Виникає дихальний ацидоз

D. Виникає метаболічний алкалоз

E. Виникає метаболічний ацидоз

75 Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов'язане у найбільшій мірі?

A*. Метаболічна

B. Гемодинамічна

C. Утворення жовчі

D. Гемопоетична

E. Фагоцитарна

76 Під час травми грудної клітки пошкоджена хрящова частина ребра. За рахунок якого шару охрястя відбувається регенерація хряща?

A. Волокна Шарпея

B*. Хондрогенний

C. Колагеновий

D. Фіброзний

E. Еластичний

77 Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своїм улюбленим собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цим собакою, якщо він є джерелом інвазії?

A. Фасціольоз

B*. Ехінококоз

C. Дикроцеліоз

D. Парагонімоз

E. Теніоз

78 У жінки 49-ти років внаслідок тривалого стояння з'явився набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?

A*. Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

B. Зменшення гідростатичного тиску крові у венах

C. Збільшення онкотичного тиску плазми крові

D. Збільшення системного артеріального тиску

E. Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях

79 Під час оперативного втручання у жінки виникла необхідність перев'язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев'язаним разом з нею?

A. Маткова труба

B. Сечівник

C*. Сечовід

D. Внутрішня клубова вена

E. Кругла зв'язка матки

80 Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з'ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбувалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

A. М'який шанкр

B. Венеричний лімфогранулематоз

C. Сифіліс

D*. Гонорея

E. Меліоїдоз

81 На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батьківства. Ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в досліджуваній крові?

A. м-РНК

B. мя-РНК

C*. ДНК

D. т-РНК

E. р-РНК

82 У крові хворого загальна кількість лейкоцитів 90*109/л. В лейкоцитарній формулі: е.- 0%, б.- 0%, ю.- 0%, п.- 2%, с.- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м.- 5%, наявні клітини Боткіна-Гумпрехта. Клінічно: збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така клінічна картина?

A*. Хронічний лімфолейкоз

B. Інфекційний мононуклеоз

C. Хронічний мієлолейкоз

D. Гострий лімфолейкоз

E. Лімфогранульоматоз

83 У жінки 30-ти років зменшений вміст ферментів у підшлунковому соці. Недостатня секреція якого гастроінтестинального гормону може бути причиною цього?

A*. Холецистокінін-панкреозимін

B. Секретин

C. Соматостатин

D. Вазо-інтестинальний пептид

E. Шлунково-інгібуючий пептид

84 Після парентерального введення препарату в пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

A. Анальгін

B*. Морфіну гідрохлорид

C. Сибазон

D. Фенобарбітал

E. Аміназин

85 Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою та зниження у раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність у раціоні якої амінокислоти призводить до даної патології?

A*. Триптофан

B. Метіонін

C. Ізолейцин

D. Гістидин

E. Фенілаланін

86 У хворого на жовтяницю у крові виявлено збільшення загального білірубіну за рахунок непрямої його фракції. Сеча і кал інтенсивно забарвлені. Який найбільш вірогідний механізм вказаних порушень?

A. Утруднення відтоку жовчі з печінки

B. Пошкодження паренхіми печінки

C. Порушення утворення прямого білірубіну

D. Порушення перетворення уробіліногену в печінці

E*. Підвищений гемоліз еритроцитів

87 При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження серотоніну в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну?

A. Тирозин

B. Гістидин

C. Серин

D. Фенілаланін

E*. 5-окситриптофан

88 В кардіологічному відділенні в хворого виникла аритмія. Лікар призначив аміодарон. Який основний механізм протиаритмічної дії аміодарону?

A. Стимулює гістамінові рецептори

B. Пригнічує холінорецептори

C. Змінює чутливість міокарду до ацетилхоліну

D. Активує серотонінові рецептори

E*. Переважно блокує калієві канали

89 До стоматолога звернувся хворий з скаргами на біль, почервоніння, припухлість ясен. Запідозрено герпетичний гінгівостоматит. Який вірус міг викликати це захворювання?

A. Вірус простого герпеса тип 2

B*. Вірус простого герпеса тип 1

C. Вірус оперізуючого лишаю

D. Вірус цитомегалії

E. Вірус Епштейн-Бара

90 У чоловіка має місце стеноз мітрального отвору. Який механізм серцевої недостатності є провідним?

A. Перевантаження напругою

B. Пошкодження міокарда

C*. Перевантаження опором

D. Перевантаження об'ємом

E. Перевантаження серця припливом крові

91 На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

A. Стадія загоєння виразок

B*. Стадія мозкоподібного набухання

C. Стадія чистих виразок

D. Стадія утворення виразок

E. Стадія некрозу

92 В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Утворення якої речовини найімовірніше порушене у цього малюка?

A. Креатин

B. Креатинін

C*. Сечовина

D. Аміак

E. Сечова кислота

93 У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції - 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

A. Зменшення діурезу

B*. Глюкозурія

C. Зменшення секреції вазопресину

D. Зменшення реабсорбції глюкози

E. Зменшення секреції альдостерону

94 Пацієнт звернувся зі скаргами на напади утрудненого дихання, запаморочення. Працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов'язані вказані симптоми?

A. Лактатдегідрогеназа

B. Каталаза

C*. Цитохромоксидаза

D. Піруватдегідрогеназа

E. Сукцинатдегідрогеназа

95 У хворих на еритропоетичну порфірію (хвороба Гюнтера) зуби флюоресцують в ультрафіолеті яскраво червоним кольором, шкіра чутлива до світла, сеча забарвлена в червоний колір. З недостатністю якого ферменту пов'язана ця хвороба?

A. Феррохелатаза

B*. Уропорфіриноген-ІІІ-косинтаза

C. Дельта-амінолевулінатсинтаза

D. Уропорфіриноген-І-синтаза

E. Уропорфіриноген-декарбоксилаза

96 При регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота (розмноження клітин) відбулася реплікація (авторепродукція) ДНК за напівконсервативним механізмом. При цьому нуклеотиди нової нитки ДНК є комплементарними до:

A. Ферменту РНК-полімерази

B. Ферменту ДНК-полімерази

C. Змістовних кодонів

D*. Материнської нитки

E. Інтронних ділянок гену

97 Хвора надійшла до інфекційного відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які порушення водно-сольового обміну будуть у хворої?

A. Гіпоосмолярна гіпергідратація

B. Ізоосмолярна дегідратація

C. Гіпоосмолярна дегідратація

D. Гіперосмолярна дегідратація

E. Гіперосмолярна гіпергідратація

98 Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

A. Аполярні

B. Мультиполярні

C. Уніполярні

D. Біполярні

E*. Псевдоуніполярні

99 На схемі представлена екзокринна залоза, яка має нерозгалужену вивідну протоку, в яку відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися така залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

A*. Проста нерозгалужена альвеолярна

B. Проста розгалужена трубчаста

C. Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста

D. Складна розгалужена альвеолярна

E. Складна нерозгалужена альвеолярна

100 Хворому з набряками призначено K+-зберігаючий діуретик - антагоніст альдостерону. Визначте цей препарат:

A. Клофелін

B. Новокаїнамід

C. Дигоксин

D. Алопуринол

E*. Спіронолактон

101 В препараті сполучної тканини дерми шкіри, забарвленому суданом-ІІІ і гематоксиліном, виявляються скупчення великих багатокутних клітин, які фарбуються в помаранчевий колір. Ядра мають сплощену форму, зміщені на периферію. Яка це тканина?

A. Бура жирова

B. Гіалінова хрящова

C. Ретикулярна сполучна

D*. Біла жирова

E. Пластинчаста кісткова

102 До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років зі скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість зубів при вживанні твердої їжі. Лабораторно визначили співвідношення Ca/P в емалі при зіскоблюванні. Яке значення цього показника свідчить про посилення демінералізації?

A. 2,5

B. 1,85

C*. 0,9

D. 1,67

E. 1,5

103 У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A. Усіх названих мигдаликів

B. Tonsilla palatina

C*. Tonsilla pharyngea

D. Tonsilla tubaria

E. Tonsilla lingualis

104 У хворого, що страждає на хронічну ниркову недостатність, виявлено у крові підвищення рівня залишкового азоту до 35 ммоль/л, більше половини якого складає сечовина. Виявлена гіперазотемія є:

A. Резидуальною

B*. Ретенційною

C. Продукційною

D. Змішаною

E. Печінковою

105 На розтині тіла чоловіка, який помер від гострої постгеморагічної анемії внаслідок легеневої кровотечі, було знайдено: макроскопічно - верхівки легень деформовані, на розрізі містять множинні білувато-сірі осередки діаметром 10-15 мм та множинні патологічні порожнини діаметром до 15 мм зі щільними стінками; мікроскопічно - в стінках порожнин розростання сполучної тканини з наявністю інфільтрату, який складається з епітеліоїдних клітин, багатоядерних гігантів та лімфоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Прогресуючий первинний туберкульозний комплекс

B. Гематогенний міліарний туберкульоз легень

C*. Вторинний фіброзно-кавернозний туберкульоз

D. Первинний туберкульоз без ознак прогресування

E. Гематогенно-дисемінований туберкульоз легень

106 Хворий проходив чергове обстеження, в результаті якого у нього виявлено гіперглікемію, кетонурію, поліурію, глюкозурію. Яка форма порушення КОС має місце за наявності цих явищ?

A. Газовий ацидоз

B. Газовий алкалоз

C. Метаболічний алкалоз

D*. Метаболічний ацидоз

E. Негазовий ацидоз

107 Під час дослідження чоловіка 24-х років виявлені наступні зміни сечі: добовий діурез - 10 літрів, відносна густина сечі - 1,001, якісні зміни відсутні. Пацієнт скаржиться на сильну спрагу, часте сечовиділення. Що є найбільш імовірною причиною даного захворювання?

A. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

B*. Гіпосекреція вазопресину

C. Гіперсекреція альдостерону

D. Гіперсекреція вазопресину

E. Відносна інсулінова недостатність

108 Згідно правила сталості числа хромосом, кожний вид більшості тварин має певне і стале число хромосом. Механізмом, що підтримує цю сталість при статевому розмноженні організмів, є:

A. Регенерація

B*. Мейоз

C. Брунькування

D. Шизогонія

E. Амітоз

109 У дитини з нирковою недостатністю виявлена затримка прорізування зубів. Порушення утворення в нирках якої речовини найбільш імовірно є причиною цього?

A. ?-кетоглутарат

B. Гідроксильований лізин

C*. 1,25 (OH)2D3

D. Глутамат

E. Глікоціамін

110 У дитини наявне порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A. Тироксин

B*. Паратгормон

C. Трийодтиронін

D. Тирокальцитонін

E. Соматотропний гормон

111 У хворого внаслідок травми розвинувся травматичний шок. Хворий метушливий, багатослівний, блідий. АТ- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/хв. Якій стадії шоку відповідає цей стан?

A. Латентний період

B. Торпідна

C*. Еректильна

D. Термінальна

E. Кінцева

112 У чоловіка 30-ти років на нижній щелепі зліва в ділянці моляра визначається пухлиноподібне утворення щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно деформує щелепу. Утворення місцями нечітко відшароване від кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі біоптату виявляються тяжі, фолікули, на периферії яких - клітини одонтогенного циліндричного епітелію, у центрі - зірчасті клітини, які нагадують пульпу емалевого органа. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. Амелобластома

B. Аденокарцинома

C. Первинний внутрішньокістковий рак

D. Остеобластокластома

E. Аденоматоїдна пухлина

113 У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

A. petrosus minor

B. auriculotemporalis

C. mandibularis

D*. Chorda tympani

E. petrosus major

114 В процесі гістогенезу тканин зуба з певних причин вчасно не утворився дентин. Який процес подальшого гістогенезу не відбудеться або буде віддалений у часі?

A*. Утворення емалі

B. Утворення предентинового простору

C. Утворення безклітинного цементу

D. Утворення клітинного цементу

E. Утворення пульпи

115 Під час розтину тіла жінки 35-ти років поряд із збільшенням багатьох лімфатичних вузлів була виявлена збільшена селезінка вагою 600,0 г; на розрізі неоднорідна, темно-червоного кольору, щільна, з ділянками некрозу сірувато-жовтуватого кольору, в діаметрі до 1 см (порфірова селезінка). Про яке захворювання можна думати?

A. Хронічний мієлоїдний лейкоз

B*. Лімфогранулематоз

C. Лімфосаркома

D. Метастази раку

E. Хронічний лімфоїдний лейкоз

116 У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої кровотечі. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і вимагає негайного корегування?

A. Внутрішня кровотеча

B. Інтоксикація

C*. Біль

D. Порушення функції органів

E. Внутрішня плазмовтрата

117 На розтині тіла чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2-х тижнів страждав від гострого розладу кишечнику, виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки відмічається коричнево-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. -

B. Катаральний коліт

C*. Фібринозний коліт

D. Виразковий коліт

E. Фолікулярний коліт

118 У хворого 14-ти років діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A. Туберкульоз

B. Опісторхоз

C. Токсоплазмоз

D*. Сифіліс

E. Проказа

119 У хворого при гастроскопії виявлено недостатню кількість слизу, що вкриває слизову оболонку. З порушенням функції яких клітин стінки шлунка це пов'язано?

A. Головні екзокриноцити залоз шлунка

B*. Клітини призматичного залозистого епітелію

C. Парієтальні клітини залоз шлунка

D. Шийкові клітини залоз шлунка

E. Ендокриноцити

120 У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Які структури постраждають при цьому?

A. Центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

B*. Аксони мотонейронів і аксони нейронів бокових рогів

C. Аксони нейронів бокових рогів

D. Дендрити нейронів спинномозкових вузлів

E. Периферійні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

121 Хворій, що хворіє на інсулінонезалежний цукровий діабет, призначено всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату:

A*. Стимулює виділення ендогенного інсуліну ?-клітинами

B. Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами

C. Пригнічує всмоктування глюкози у кишечнику

D. Пригнічує глюконеогенез у печінці

E. Пригнічує ?-глюкозидазу і розпад полісахаридів

122 При остеолатеризмі зменшується міцність колагену, зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього є зниження активності:

A. Колагенази

B. Пролілгідроксилази

C. Моноаміноксидази

D*. Лізилоксидази

E. Лізилгідроксилази

123 При визначенні основного обміну з'ясовано, що його величина у досліджуваного перевищує належну величину на 8%. Це означає, що інтенсивність процесів енергетичного метаболізму у досліджуваного:

A. Помірно підвищена

B*. Нормальна

C. Суттєво пригнічена

D. Помірно пригнічена

E. Суттєво підвищена

124 У хворого після застудного захворювання з'явилося порушення больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика? Який із нервів при цьому постраждав?

A. Блукаючий

B*. Трійчастий

C. Під'язиковий

D. Додатковий

E. Язикоглотковий

125 Хворий надійшов до хірургічного відділення з діагнозом гострий панкреатит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

A. Хімотрипсин

B*. Контрикал

C. Трипсин

D. Фібринолізин

E. Панкреатин

126 У хворого 70-ти років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м'язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни тонусу м'язів?

A. Чотиригорбикова структура

B. Ретикулярна формація

C. Вестибулярні ядра

D*. Червоні ядра

E. Чорна речовина

127 У гістологічному препараті шліфа зуба у міжклітинній речовині визначаються колагенові волокна, що йдуть тангенційно до дентино-емалевої межі і перпендикулярно до дентинних трубочок (волокна Ебнера). Назвіть даний шар дентину:

A. Інтерглобулярний дентин

B. Плащовий дентин

C*. Навколопульпарний дентин

D. Вторинний дентин

E. Зернистий шар

128 У біоптаті нирки виявлено: проміжна тканина інфільтрована лейкоцитами, міліарні абсцеси, канальці в стані дистрофії, заповнені десквамованим епітелієм та лейкоцитами. Про яке захворювання можна думати?

A*. Пієлонефрит

B. Гломерулонефрит

C. Пієліт

D. Некротичний нефроз

E. Нефролітіаз

129 У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0(I), А(II), В(III). Досліджувана кров за системою АВ0 належить до групи:

A. АВ(IV)

B*. 0(I)

C. В(III)

D. А(II)

E. -

130 Хвора госпіталізована з діагнозом плеврит. В якому місці плевральної порожнини міститься найбільша кількість ексудату?

A*. Реберно-діафрагмальний синус

B. Під куполом плеври

C. Реберно-медіастинальний синус

D. Під коренем легенів

E. Діафрагмально-медіастинальний синус

131 Хворому чоловіку 75-ти років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хв, імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв. Функцію якого відділу серця взяв на себе електростимулятор?

A. Ніжки Гіса

B. Волокон Пуркін'є

C*. Синоатрільного вузла

D. Атріовентрикулярного вузла

E. Волокон пучка Гіса

132 У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A. E

B. B3

C. B6

D. B2

E*. B1

133 У клітині людини в гранулярну ендоплазматичну сітку до рибосом доставлена і-РНК, що містить як екзонні, так і інтронні ділянки. Який процес НЕ відбувається ?

A. Транскрипція

B*. Процесінг

C. Трансляція

D. Реплікація

E. Пролонгація

134 У ході тренування на велоергометрі спортсмен підбирав навантаження для досягнення максимальної величини роботи, що виконується його м'язами. Якою у даному випадку має бути величина навантаження на м'язи спортсмена?

A. Тривала мінімальна

B*. Середня

C. Мінімальна

D. Чергування мінімального і максимального

E. Максимальна

135 Хворому на сифіліс призначили лікарський засіб, в основі механізму дії якого лежить порушення утворення муреїну, що призводить до загибелі збудника. Визначить цей препарат:

A. Доксацикліну гідрохлорид

B*. Бензилпеніциліну натрієва сіль

C. Бійохінол

D. Азитроміцин

E. Ципрофлоксацин

136 Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкірні покриви бліді та сухі. У крові: кальцій - 1,5 ммоль/л, фосфор - 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни?

A*. Гіпопаратиреоз

B. Гіперпаратиреоз

C. Гіперальдостеронізм

D. Гіпоальдостеронізм

E. Гіпотиреоз

137 При аускультації серця був визначений діастолічний шум в ІІ міжреберному проміжку по правій пригруднинній лінії. Про патологію якого клапана це свідчить?

A. -

B. Тристулковий

C. Клапан легеневого стовбура

D*. Клапан аорти

E. Двостулковий

138 При мікроскопічному дослідженні виявляється паренхіматозний орган, в якому епітеліальні тяжі формують клубочкову, пучкову та сітчасту зони. Центральна частина органу представлена скупченнями хромафінних клітин. Визначте орган:

A. Епіфіз

B*. Надниркова залоза

C. Печінка

D. Гіпофіз

E. Щитоподібна залоза

139 При обстежені пацієнта встановили що він має сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Який темперамент за Гіппократом має цей пацієнт?

A*. Флегматичний

B. Сангвінічний

C. Меланхолічний

D. -

E. Холеричний

140 Пацієнт скаржиться на біль у верхній щелепі та зубах. Об'єктивно: відмічається біль при натискуванні в ділянці підочноямкового отвору. Який нерв уражено?

A. Перша гілка трійчастого нерва

B. Лицевий нерв

C. Блоковий нерв

D. Третя гілка трійчастого нерва

E*. Друга гілка трійчастого нерва

141 Під час проведення трахеотомії у хворого 45-ти років, який потрапив до реанімаційного відділення лікарні з набряком гортані, було випадково перерізано яремну венозну дугу, яка лежить у:

A. Spatium interscalenum

B. Spatium retropharyngeale

C. Spatium pretracheale

D. Spatium antescalenum

E*. Spatium interaponeuroticum suprasternale

142 Під час розтину тіла чоловіка 70-ти років, який помер від серцевої недостатності, виявлені деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A. Атероматоз

B. Ліпосклероз

C*. Атерокальциноз

D. Ліпоїдоз

E. Виразкування

143 Хворому 25-ти років з клінічною картиною нефротичного синдрому проведено пункційну біопсію нирки. Під час мікроскопічного дослідження клітини епітелію проксимальних канальців нефрону збільшені в об'ємі, у цитоплазмі вакуолі з прозорою рідиною, ядро зміщене до периферії. Яка дистрофія виявлена в епітелії канальців?

A. Жирова

B. Гіаліново-крапельна

C. Рогова

D*. Гідропічна

E. Зерниста

144 Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчі. Об'єктивно: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії навколо карбункула везикулярні висипання. Бактеріологічне дослідження довело наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби?

A. Bacillus subtilis

B. Bacillus anthracoides

C. Staphylococcus aureus

D. Bacillus megaterium

E*. Bacillus antracis

145 Хворому після апендектомії з метою профілактики інфекції призначений антибіотик групи цефалоспоринів. Порушення якого процесу полягає в основі протимікробної активності антибіотиків цієї групи?

A. Енергетичний обмін

B. Синтез нуклеїнових кислот

C*. Утворення мікробної стінки

D. Рибосомальний синтез білку

E. Блокада холінестерази

146 При огляді порожнини рота чоловіка 60-ти років виявлені наступні зміни: 26 та 27 вкриті металічними коронками, які глибоко заходять під ясна. Між ними пародонтальна кишеня глибиною 0,7 см з незначною кількістю гною. Ясенні сосочки цих зубів гіперемовані, набряклі, з ціанотичним відтінком, при дотику зондом кровоточать. На рентгенограмі - резорбція міжзубних перегородок на 1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Хронічний катаральний гінгівіт

C. Генералізований пародонтит

D*. Локальний пародонтит

E. -

147 На гістологічному препараті очного яблука видно структуру, що має вигляд двоопуклого утвору, сполученого з циліарним тілом за допомогою волокон війкового пояска, зверху вкритий прозорою капсулою. Назвіть цю структуру:

A. Склера

B*. Кришталик

C. Рогівка

D. Скловидне тіло

E. Війкове тіло

148 Відомо, що у людей, які постійно мешкають в умовах високогір'я, збільшується вміст еритроцитів в одиниці об'єму крові. Це сприяє оптимальному виконанню кров'ю такої функції:

A. Транспортування амінокислот

B. Підтримка іонної рівноваги

C. Підтримка кислотно-лужної рівноваги

D. Участь у гемостазі

E*. Транспортування газів

149 У хворого з переломом стегнової кістки в ділянці хірургічної шийки з'явились ознаки гострої правошлуночкової недостатності внаслідок емболії легеневої артерії. Який вид емболії має місце?

A. Тканинна

B. Повітряна

C. Метастатична

D*. Жирова

E. Газова

150 При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30х12 мм, матка закритого типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте вид гельмінта:

A*. Ціп'як неозброєний

B. Ціп'як озброєний

C. Альвеокок

D. Ціп'як карликовий

E. Ехінокок

151 На гістологічному препараті підщелепної залози видно вивідну протоку. Слизова оболонка протоки вистелена низьким кубічним епітелієм, клітини якого мають слабо розвинуті органели. Що це за вивідна протока?

A. Посмугована

B. Міжчасточкова

C*. Вставна

D. Загальна вивідна

E. -

152 У хворої 40-ка років збільшена щитоподібна залоза. Під час пальпації залоза щільна, поверхня її дрібногорбиста. При гістологічному дослідженні біоптату щитоподібної залози виявлено дифузну інфільтрацію тканини лімфоцитами, плазматичними клітинами, утворення лімфоїдних фолікулів. Яке захворювання у жінки?

A. Спорадичний зоб

B*. Аутоімунний тиреоїдит

C. Тиреоїдит Ріделя

D. Дифузний токсичний зоб

E. Ендемічний зоб

153 У хворої, що страждала на вторинний сифіліс, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі:

A. Паракератоз

B. Дисплазія

C. Лейкоплакія

D. Метаплазія

E*. Лейкодерма

154 При обстеженні хворого 35-ти років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. До яких змін периферичної крові це призведе?

A*. Тромбоцитопенія

B. Тромбоцитоз

C. Лейкоцитоз

D. Лейкопенія

E. Агранулоцитоз

155 При диспансерному обстеженні хлопчику 7-ми років встановлено діагноз - синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

A*. Рецесивний, зчеплений із статтю

B. Неповне домінування

C. Домінантний, зчеплений із статтю

D. Автосомно-рецесивний

E. Автосомно-домінантний

156 Під час гемотрасфузій рекомендується переливати кров лише відповідної групи. Належність до даної (за системою АВ0) групи зумовлюють:

A. Білково-полісахаридні компоненти лейкоцитів

B*. Вуглеводні детермінанти мембран еритроцитів

C. Білки сироватки крові

D. Вуглеводні детермінанти мембран лейкоцитів

E. Білкові детермінанти мембран еритроцитів

157 Хворий скаржиться на біль під час жування, особливо під час висунення нижньої щелепи і зміщення її вбік. Функція яких м'язів порушена?

A. Жувальні

B. Скроневі

C. Медіальні крилоподібні

D. Щелепно-під'язикові

E*. Латеральні крилоподібні

158 При лікуванні багатьох захворювань використовується фармацевтичний препарат кокарбоксилаза (тіамінпірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Який метаболічний процес при цьому активується?

A. Детоксикація шкідливих речовин у печінці

B. Декарбоксилювання амінокислот

C*. Окисне декарбоксилювання пірувату

D. Дезамінування глутамату

E. Декарбоксилювання біогенних амінів

159 У хворого на туберкульоз застосовували рифампіцин, що призвело до розвитку стійкості до препарату мікобактерій туберкульозу. З яким препаратом необхідно поєднувати рифампіцин для зменшення розвитку стійкості мікобактерій?

A. Метронідазол

B. Ізоніазид

C*. Інтраконазол

D. Амоксицилін

E. Ацикловір

160 Під час огляду ротової порожнини встановлено, що у пацієнта має місце дотикання ріжучих країв верхніх та нижніх різців. Для якого прикусу характерне таке розміщення зубів?

A. Ортогнатія

B. Прогенія

C. Біпрогнатія

D*. Прямий прикус

E. Закритий прикус

161 У хворого круглясті виразки на обличчі, запалення та збільшення лімфатичних вузлів. Ці симптоми з'явилися після укусів москітів. Під час лабораторного дослідження виділень із виразок на обличчі виявлено одноклітинні безджгутикові організми. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Токсоплазмоз

B. Короста

C*. Дерматотропний лейшманіоз

D. Трипаносомоз

E. Міаз

162 Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведеного могло бути причиною цього?

A. Розрив бронхів

B*. Відсутність сурфактанту

C. Потовщення плеври

D. Звуження бронхів

E. Збільшення розміру альвеол

163 Хворому на стоматит лікар призначив полоскання ротової порожнини. Який антисептик з групи окислювачів найбільш придатний для цього?

A. Хлорамін

B. Борна кислота

C. Розчин йоду спиртовий

D. Спирт етиловий

E*. Калію перманганат

164 У пацієнта з пошкодженням проміжного мозку виявлено порушення слуху. Які структури при цьому ушкоджені?

A. Інтраламінарні ядра гіпоталамуса

B. Медіальні ядра гіпоталамуса

C*. Медіальні колінчасті тіла таламуса

D. Латеральні колінчасті тіла таламуса

E. Передні ядра гіпоталамуса

165 У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгерметизація кабіни. Який із видів емболії у нього розвинувся?

A. Повітряна

B. Жирова

C*. Газова

D. Емболія стороннім тілом

E. Тромбоемболія

166 Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14oC. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A. Випаровування

B. Перспірація

C. Конвекція

D. Теплопроведення

E*. Теплорадіація

167 Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого основного м'язу може це спричинити?

A. Musculus subscapularis

B. Musculus teres major

C. Musculus infraspinatus

D. Musculus levator scapule

E*. Musculus triceps brachii

168 До стоматолога звернувся хворий з ураженням слизової оболонки ротової порожнини. Було встановлено діагноз: герпетичний стоматит. Який з перелічених засобів забезпечить дію на етіотропний фактор?

A*. Ацикловір

B. Димедрол

C. Левамізол

D. Парацетамол

E. Фурацилін

169 У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу вірусного гепатиту В, з'явилися ознаки печінкової недостатності. Які зміни крові, що свідчать про порушення білкового обміну, найбільш імовірно будуть спостерігатися у даному випадку?

A. Абсолютна гіперфібриногенемія

B. Абсолютна гіперальбумінемія

C. Білковий склад крові не змінений

D. Абсолютна гіперглобулінемія

E*. Абсолютна гіпоальбумінемія

170 При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинної недостатності виявлено вакуольну, балонну дистрофію гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрацію портальної та часточкової строми переважно лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний активний гепатит

B. Аутоімунний гепатит

C*. Гострий вірусний гепатит

D. Алкогольний гепатит

E. Хронічний персистуючий гепатит

171 При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що має здатність стимулювати мінералізацію зубів та гальмувати резорбцію кісткової тканини, а саме:

A. Альдостерон

B. Адреналін

C. Тироксин

D. Паратгормон

E*. Кальцитонін

172 Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

A. Збільшення секреції вазопресину

B*. Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець

C. Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена

D. Пошкодження клубочкового фільтру

E. Збільшення онкотичного тиску плазми крові

173 До лабораторії особливо небезпечних інфекцій доставлено матеріал хворого з підозрою на холеру. Який метод експрес діагностики може підтвердити цей діагноз?

A*. РІФ

B. РА

C. PЗК

D. РП

E. РГА

174 При обстеженні хворого на атрофічний гастрит виявлено мегалобластну анемію. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення анемії у цього хворого?

A. Вітамін B1

B. Вітамін B6

C*. Гастромукопротеїд

D. Еритропоетини

E. Залізо

175 У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A. Огинаюча гілка лівої вінцевої артерії

B*. Передня міжшлуночкова гілка лівої вінцевої артерії

C. Передсердно-шлуночкова гілка лівої вінцевої артерії

D. Ліва крайова гілка лівої вінцевої артерії

E. Передня шлуночкова гілка правої вінцевої артерії

176 Після падіння з дерева у хлопчика утруднене відведення руки до горизонтального положення. Який із м'язів імовірно пошкоджений?

A. M.triceps brachii

B. M.coracobrachialis

C. M.supinator

D. M.anconeus

E*. M.deltoideus

177 Чоловік 26-ти років внаслідок автомобільної аварії перебуває в торпідній стадії шоку. У крові: лейк.- 3,2*109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

A*. Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі

B. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров

C. Підвищення виділення лейкоцитів з організму

D. Пригнічення лейкопоезу

E. Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах

178 До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A. Блокує натрієві канали

B. Блокує ?-адренорецептори

C*. Блокує кальцієві канали

D. Блокує ?-адренорецептори

E. Блокує калієві канали

179 Через два тижні після переливання крові у реципієнта виникла лихоманка. Про яке протозойне захворювання повинен думати лікар?

A. Амебіаз

B*. Малярія

C. Трипаносомоз

D. Токсоплазмоз

E. Лейшманіоз

180 Після руйнування структури ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйновано?

A. Латеральні вестибулярні ядра

B. Медіальні ретикулярні ядра

C. Чорна речовина

D. Червоні ядра

E*. Чотиригорбикова структура

181 В червоному кістковому мозку в постембріональному гемопоезі в клітинах одного з диферонів поступово знижується базофілія цитоплазми і підвищується оксифілія, ядро виштовхується. Для якого виду гемопоезу характерні дані морфологічні зміни?

A. Еозинофілоцитопоез

B*. Еритропоез

C. Нейтрофілоцитопоез

D. Базофілоцитопоез

E. Лімфопоез

182 Хворій 35-ти років з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з'ясувалося, що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Надлишок якого гормону обумовлює такі зміни в ендометрії?

A. Тестостерон

B*. Прогестерон

C. Соматотропін

D. Естроген

E. АКТГ

183 Хворий 60-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на загруднинний біль після фізичного навантаження. Лікар призначив нітрогліцерин. Після застосування препарату загруднинний біль зник, проте з'явився сильний біль голови. Який можливий механізм цієї побічної дії?

A. Блокада ?-адренорецепторів

B. Гальмування утворення медіаторів у мозку

C. Блокада фосфодиестерази

D*. Підвищення внутрішньочерепного тиску

E. Зменшення накопичення іонів кальцію

184 Хвора скаржиться на біль у голені, який підсилюється під час ходи. Об'єктивно: відмічається набряк та почервоніння по ходу вени. Лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?

A. Мазь бутадіонова

B. Мазь саліцилова

C. Тромбін

D. Мазь троксевазинова

E*. Мазь гепаринова

185 Відомо, що при цукровому діабеті у хворих частіше зустрічаються запальні процеси, знижена регенерація, уповільнюється загоєння ран. Причиною цього є:

A. Посилення катаболізму

B. Зниження ліполізу

C*. Зниження протеосинтезу

D. Підвищення ліполізу

E. Прискорення глюконеогенезу

186 Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A. Біль

B*. Зменшення тонусу судин

C. Гіперволемія

D. Активація симпато-адреналової системи

E. Зниження скоротливої функції серця

187 Хворий 13-ти років скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану?

A. Гістидинемія

B. Хвороба Аддісона

C. Базедова хвороба

D*. Хвороба кленового сиропу

E. Тирозиноз

188 Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген-дослідження підтвердило діагноз - фронтит (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході при огляді порожнини носа можуть спостерігатись гнійні виділення?

A. Верхній

B*. Середній

C. Над верхньою носовою раковиною

D. Нижній

E. Загальний

189 Хворий потрапив до лікарні після іонізуючого опромінення зі скаргами на блювання, анорексію, біль у різних ділянках живота, наявність крові у калі, підвищення температури тіла, кволість. Для якої форми гострої променевої хвороби характерна клінічна картина?

A. Церебральна

B. Токсемічна

C. Змішана

D*. Кишкова

E. Кістковомозкова

190 При огляді порожнини рота дитини педіатр знайшла 8 різців. Розвиток дитини відповідає віковій нормі. Визначте вік дитини:

A*. 10-12 місяців

B. 16-20 місяців

C. 6-7 місяців

D. 12-15 місяців

E. 7-8 місяців

191 При огляді порожнини носа виявлено викривлення задньої частини носової перегородки. Яка кістка викривлена?

A. Латеральна пластинка крилоподібного відростка

B. Медіальна пластинка крилоподібного відростка

C*. Леміш

D. Перпендикулярна пластинка решітчастої кістки

E. Вертикальна пластинка піднебінної кістки

192 До хірургічного відділення госпіталізовано хворого для оперативного втручання. Йому необхідно провести нейролептанальгезію. Який з препаратів доцільно застосувати в комбінації з фентанілом для нейролептанальгезії?

A. Холосас

B*. Дроперидол

C. Пілокарпін

D. Фраксипарин

E. Сальбутамол

193 Хворому на ревматоїдний артрит для попередження можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ-2. Вкажіть препарат:

A. Бутадіон

B. Ібупрофен

C*. Целекоксиб

D. Анальгін

E. Ацетилсаліцилова кислота

194 В стоматологічному кабінеті у хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи ?-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був застосований?

A. Атропіну сульфат

B. Еуфілін

C. Ефедрину гідрохлорид

D*. Сальбутамол

E. Адреналіну гідрохлорид

195 У дитини 7-ми років, хворої на ангіну, був взятий мазок з поверхні мигдаликів і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження?

A. Лейкоцидин

B. Бета-лактамаза

C. Нейрамінідаза

D*. Гемолізин

E. Ендотоксин

196 В хірургічному відділенні стоматологічної поліклініки готують хворого до екстракції зуба. Який препарат слід додати до розчину місцевого анестетика для подовження його дії?

A*. Адреналіну гідрохлорид

B. Сальбутамол

C. Ізадрин

D. Норадреналіну гідротартрат

E. Октадин

197 Дослідженнями останніх десятиріч встановлено, що безпосередніми "виконавцями" апоптозу в клітині є особливі ферменти - каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Вкажіть його функцію в нормальній клітині:

A*. Фермент дихального ланцюга переносу електронів

B. Фермент бета-окислення жирних кислот

C. Фермент ЦТК

D. Компонент піруватдегідрогеназної системи

E. Компонент H+-АТФазної системи

198 Під час барбітурового наркозу у хворого 65-ти років почало прогресувати пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін'єкцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращився, об'єм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A*. Антагонізм прямий

B. Антагонізм однобічний

C. Синергізм непрямий

D. Синергізм прямий

E. Антагонізм непрямий

199 Під час дослідження мазку крові, взятого у хворого і забарвленого за Романовським, лікар виявив найпростіші і встановив діагноз - хвороба Круза-Чагаса. Яке найпростіше викликало захворювання у даного хворого?

A. Toxoplasma gondii

B*. Trypanosoma cruzi

C. Trypanosoma brucei

D. Leishmania donovani

E. Leishmania tropica

200 Яка артерія може бути пошкоджена при виконанні провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A. Середня оболонкова артерія

B*. Нижня альвеолярна артерія

C. Язикова артерія

D. Крилоподібні гілки

E. Щічна артерія

Крок 1. Стоматологія 2011 рік

1 У чоловіка 40-ка років на шиї виявлено пухлиноподібне утворення розміром 8х7 см, яке хірург видалив неповністю через інтимний зв'язок з великими судинами. Мікроскопічно в ньому виражений тканинний і клітинний атипізм, клітини типу ліпобластів різного ступеня зрілості, з поліморфізмом, гіперхромією ядер, патологічними мітозами, осередками некрозу. Визначте гістологічну форму пухлини:

A. Гібернома

B. Фібросаркома

C*. Ліпосаркома

D. Ліпома

E. Фіброма

2 До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A. Cerebri anterior

B. Infraorbitalis

C*. Ophthalmica

D. Facialis

E. Transversa faciei

3 У чоловіка 46-ти років на шкірі визначалась пляма темного кольору, яка вибухала та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з'явився біль, колір став чорно-коричневим; почав пальпуватися вузлик. На гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні та поліморфні клітини, з численними мітозами, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться?

A. Базаліома

B. -

C. Гемангіома

D*. Меланома

E. Невус

4 До стоматолога звернувся пацієнт з артритом скронево-нижньощелепного суглоба. Лікар-стоматолог призначив мазь із диклофенак-натрієм. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A. Активація опіатних рецепторів

B*. Пригнічення циклооксигенази

C. Блокада опіатних рецепторів

D. Пригнічення фосфоліпази

E. Активація циклооксигенази

5 У хворої з пухлиною підшлункової залози розвинулася механічна жовтяниця внаслідок стиснення жовчовивідної протоки. Яка протока зазнала стиснення?

A. Ductus cysticus

B. Ductus hepaticus dexter

C. Ductus hepaticus sinister

D. Ductus hepaticus communis

E*. Ductus choledochus

6 У хворого на 2-3 день після операції резекції шлунка не відновилась перистальтика кишок. Що потрібно призначити хворому для стимуляції рухової функції шлунково-кишкового тракту?

A. Атропіну сульфат

B. Празозин

C. Циклодол

D*. Прозерин

E. Норадреналіну гідротартрат

7 Відомо, що при цукровому діабеті у хворих частіше зустрічаються запальні процеси, знижена регенерація, уповільнюється загоєння ран. Причиною цього є:

A*. Зниження протеосинтезу

B. Зниження ліполізу

C. Прискорення глюконеогенезу

D. Посилення катаболізму

E. Підвищення ліполізу

8 До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Об'єктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене, відзначається періодичність дихання за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A. -

B. Ненаркотичними анальгетиками

C. Транквілізаторами

D. М-холіноблокаторами

E*. Наркотичними анальгетиками

9 Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м'язів, оскільки вони блокують:

A. Пропріорецептори

B. Центральні синапси

C. Гангліонарні синапси

D. Проведення збудження мембраною

E*. Нервово-м'язові синапси

10 У біоптаті нирки виявлено: проміжна тканина інфільтрована лейкоцитами, міліарні абсцеси, канальці в стані дистрофії, заповнені десквамованим епітелієм та лейкоцитами. Про яке захворювання можна думати?

A. Нефролітіаз

B. Пієліт

C. Гломерулонефрит

D*. Пієлонефрит

E. Некротичний нефроз

11 На гістологічному препараті представлений орган нервової системи зірчастої форми, зовні вкритий сполучнотканинною капсулою, містить мультиполярні нейрони, різноманітні за функцією. Який це орган?

A. Мозочок

B*. Вегетативний ганглій

C. Довгастий мозок

D. Спинномозковий ганглій

E. Спинний мозок

12 В гострому досліді тварині в порожнину 12-ти палої кишки ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. До збільшення секреції якого гастроінтестинального гормону це призведе?

A. Гістамін

B. Нейротензин

C. Гастрин

D*. Секретин

E. Мотилін

13 У чоловіка 30-ти років на нижній щелепі зліва в ділянці моляра визначається пухлиноподібне утворення щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно деформує щелепу. Утворення місцями нечітко відшароване від кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі біоптату виявляються тяжі, фолікули, на периферії яких - клітини одонтогенного циліндричного епітелію, у центрі - зірчасті клітини, які нагадують пульпу емалевого органа. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Остеобластокластома

B. Первинний внутрішньокістковий рак

C. Аденокарцинома

D. Аденоматоїдна пухлина

E*. Амелобластома

14 У хворого є зміни секреторної функції сльозової залози, що пов'язано з порушенням її вегетативної іннервації. Який з вузлів вегетативної нервової системи віддає післявузлові парасимпатичні волокна для неї?

A. Ganglion submandibulare

B*. Ganglion pterygopalatinum

C. -

D. Ganglion ciliare

E. Ganglion oticum

15 У дитини 12-ти років непереносимість ряду харчових продуктів. Їх вживання викликає алергічну реакцію у вигляді висипань на шкірі, що сверблять. Який антигістамінний засіб слід призначити, щоб не заважати шкільним заняттям дитини (не викликати сонливості)?

A. Димедрол

B. Диклофенак-натрій

C*. Лоратадин

D. Мезатон

E. Еуфілін

16 У хворого 65-ти років синдром паркінсонізму. Який засіб слід йому призначити?

A. Амізил

B. -

C. Скополамін

D*. Леводопа

E. Атропіну сульфат

17 Людина вживає суху їжу. Які слинні залози при цьому секретують найбільше слини?

A. Підщелепні

B. Піднебінні

C. Під'язикові

D. Щічні

E*. Привушні

18 Клітину обробили речовиною, яка блокує фосфорилювання нуклеотидів у мітохондріях. Який процес життєдіяльності клітини буде порушений в першу чергу?

A. Синтез мітохондріальних білків

B. Окислювальне фосфорилювання

C. Інтеграція функціональних білкових молекул

D. Фрагментація великих мітохондрій на менші

E*. Ресинтез АТФ

19 На розрізі легенева тканина має великокомірчастий вигляд у зв'язку з мішкоподібними і циліндричними розширеннями бронхів; мікроскопічно у стінці таких бронхів відзначається лейкоцитарна інфільтрація з переважанням нейтрофілів; еластичні, м'язові волокна, а також хрящові пластинки частково зруйновані і заміщені сполучною тканиною. Прилегла легенева тканина з фокусами запалення, полями фіброзу, склерозом судин, ознаками емфіземи. Гіпертрофований правий шлуночок серця. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Інтерстиційна пневмонія

B. Хронічний бронхіт

C. Пневмофіброз

D*. Бронхоектатична хвороба

E. Емфізема легень

20 Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при наявності гнійного запалення в ділянці підочноямкового простору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?

A. Canalis nasolacrimalis

B. Canalis incisivus

C*. Canalis infraorbitalis

D. Canalis pterygoideus

E. Fissura orbitalis inferior

21 До наркологічного відділення госпіталізовано хворого з діагнозом - морфінізм. Лікар відзначив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище, коли зменшується ефективність препарату при повторному введенні?

A. Кумуляція

B. Тахіфілаксія

C. Алергія

D*. Звикання

E. Антагонізм

22 Хворий 60-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на загруднинний біль після фізичного навантаження. Лікар призначив нітрогліцерин. Після застосування препарату загруднинний біль зник, проте з'явився сильний біль голови. Який можливий механізм цієї побічної дії?

A*. Підвищення внутрішньочерепного тиску

B. Гальмування утворення медіаторів у мозку

C. Блокада фосфодиестерази

D. Блокада ?-адренорецепторів

E. Зменшення накопичення іонів кальцію

23 Хворому 60-ти років важко формувати і рухати харчову грудку, що порушує процес їжі. При цьому язик нерухомий, мова стає неможливою. Причиною цього може бутити порушення функції такого нерва:

A*. Під'язиковий

B. Язикоглотковий

C. Додатковий

D. Трійчастий

E. Лицевий

24 Хворий надійшов до інфекційного відділення: шкіра суха, тургор шкіри знижений, випорожнення у вигляді "відвару рису". Встановлено діагноз: холера. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникає при даному захворюванні?

A. Гіперосмотична гіпогідратація

B. Гіпоосмотична гіпогідратація

C. Гіперосмотична гіпергідратація

D. Гіпоосмотична гіпергідратація

E*. Ізоосмотична гіпогідратація

25 На електронній мікрофотографії видно клітину відростчастої форми, що містить у глибоких інвагінаціях плазмолеми лімфоцити, що диференціюються. Для якого органа характерна така ультраструктура?

A. Печінка

B*. Тимус

C. Мигдалик

D. Селезінка

E. Червоний кістковий мозок

26 При мікроскопічному дослідженні виявляється паренхіматозний орган, в якому епітеліальні тяжі формують клубочкову, пучкову та сітчасту зони. Центральна частина органу представлена скупченнями хромафінних клітин. Визначте орган:

A. Епіфіз

B. Щитоподібна залоза

C*. Надниркова залоза

D. Печінка

E. Гіпофіз

27 У хлопчика із синдромом Дауна спостерігаються аномалії лицевої частини черепа, включаючи гіпоплазію верхньої щелепи, високе піднебіння, неправильний ріст зубів. Який із каріотипів притаманний цій дитині?

A. 47, XXY

B. 47, XY+18

C*. 47, XY+21

D. 48, XXYY

E. 48, XXXY

28 У хворого, що харчувався винятково полірованим рисом, недостатність тіаміну стала причиною поліневриту. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?

A. Метил-малонова кислота

B*. Піровиноградна кислота

C. Фенілпіруват

D. Малат

E. Сечова кислота

29 У чоловіка 52-х років при піднятті надмірної ваги виникло грижове вип'ячування в здухвинній ділянці. Через яке анатомічне утворення найімовірніше виникло грижове вип'ячування?

A. Linea alba

B. Lig. іnguinalis

C. Anulus umbilicalis

D. Anulus femoralis

E*. Canalis inguinalis

30 Сімейний лікар діагностував ішемічну хворобу серця і призначив хворому нітрат тривалої дії, який повністю абсорбується в травному каналі, застосовується для профілактики нападів стенокардії. Визначте цей препарат:

A. Амлодипін

B. Метопролол

C. Ніфедипін

D*. Ізосорбіду мононітрат

E. Валідол

31 У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа та губах з'явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження надасть можливість підтвердити діагноз?

A*. Виділення вірусу з везикулярної рідини

B. Мікроскопія везикулярної рідини

C. Виділення бактерій з везикулярної рідини

D. Зараження тварин везикулярною рідиною

E. Постановка алергічної проби

32 У клітині людини відбувається транскрипція. Фермент РНК-полімераза, пересуваючись вздовж молекули ДНК, досяг певної послідовності нуклеотидів. Після цього транскрипція припинилась. Ця ділянка ДНК має назву:

A. Оператор

B*. Термінатор

C. Репресор

D. Регулятор

E. Промотор

33 В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизової оболонки ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки. До збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми?

A. Мікоплазмоз

B. Хламідіоз

C. Рікетсіоз

D*. Мікоз

E. Спірохетоз

34 Хворого доставили до клініки у коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет ІІ типу впродовж 5-ти років. Об'єктивно: дихання шумне, глибоке, у видихуваному повітрі чути запах ацетону. Вміст глюкози у крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі клінічні прояви?

A*. Кетоацидотична кома

B. Гіперглікемічна кома

C. Гіперосмолярна кома

D. Гіпоглікемічна кома

E. Печінкова кома

35 Під час бійки у чоловіка виникла рефлекторна зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. На яку структуру серця впливають еферентні нерви, що зумовили його зупинку?

A. Робочий міокард передсердь

B*. Синоатріальний вузол

C. Робочий міокард шлуночків

D. Атріовентрикулярний вузол

E. Провідна система шлуночків серця

36 Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган:

A. Щитоподібна залоза

B*. Гіпофіз

C. Прищитоподібна залоза

D. Надниркова залоза

E. Гіпоталамус

37 У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю виявлене збільшення в'язкості крові. При капіляроскопії виявлено пошкодження стінок судин мікроциркуляторного русла. Яке з перелічених порушень можливе у даному випадку?

A. Тромбоз

B. Венозна гіперемія

C. Артеріальна гіперемія

D. Емболія

E*. Сладж-феномен

38 У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?

A. Загибель зародка

B. Утворення двох бластоцист

C. Інвагінація стінки бластоцисти

D. Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби

E*. Імплантація зародка в стінці труби

39 У людини має місце травматичне пошкодження скроневої зони кори великих півкуль. Це призведе до порушення формування таких відчуттів:

A. Температурні

B*. Слухові

C. Дотикові

D. Зорові

E. Смакові

40 Хворий потрапив до щелепно-лицьового відділення з переломом виличної дуги. У хворого утруднене закривання рота. Порушення функції якого м'язу призвело до цього?

A. Виличний

B. Двочеревцевий

C*. Жувальний

D. Бічний крилоподібний

E. Присередній крилоподібний

41 Під час травми грудної клітки пошкоджена хрящова частина ребра. За рахунок якого шару охрястя відбудеться регенерація хряща?

A. Фіброзний

B. Волокна Шарпея

C*. Хондрогенний

D. Еластичний

E. Колагеновий

42 При посіві матеріалу із зіва хворого ангіною на кров'яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5 мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавоподібними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розчепірених пальців. Які це мікроорганізми?

A. Стрептобацили

B*. Коринебактерії дифтерії

C. Клостридії ботулізму

D. Стрептококи

E. Дифтероїди

43 40-річному чоловікові, який хворіє на туберкульоз легень призначено ізоніазид. Нестача якого вітаміну може розвинутися внаслідок тривалого вживання даного препарату?

A. Біотин

B*. Піридоксин

C. Тіамін

D. Кобаламін

E. Фолієва кислота

44 У хворої дитини виявили у сечі підвищений рівень фенілпірувату (в нормі практично відсутній). Вміст фенілаланіну в крові становить 350 мг/л (норма близько 15 мг/л). Для якого захворювання характерні перелічені симптоми?

A. Подагра

B. Альбінізм

C*. Фенілкетонурія

D. Алкаптонурія

E. Тирозиноз

45 Хворому на ішемічну хворобу серця з передсердною екстрасистолією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, знижує адренергічні впливи на серце, суттєво подовжує потенціал дії, розширює коронарні судини. Який препарат призначено?

A. Добутамін

B. Лізиноприл

C. Корглікон

D. Нітрогліцерин

E*. Аміодарон

46 У зв'язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію проведено обстеження у відділенні хірургічної стоматології. У кількох пацієнтів, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела?

A. Антигенна структура

B. Пігментоутворення

C*. Фаготипування

D. Чутливість до антибіотиків

E. Біохімічні властивості

47 У пацієнта вилучений верхній медіальний різець. Гілки якої артерії його кровопостачають?

A. Alveolaris inferior

B*. Infraorbitalis

C. Sphenopalatina

D. Palatina descendens

E. Buccalis

48 У клітині людини в гранулярну ендоплазматичну сітку до рибосом доставлена і-РНК, що містить як екзонні, так і інтронні ділянки. Який процес НЕ ВІДБУВАЄТЬСЯ?

A*. Процесінг

B. Пролонгація

C. Трансляція

D. Реплікація

E. Транскрипція

49 На 1% лужній пептонній воді після посіву в неї досліджуваного матеріалу (випорожнень) і 8-годинної інкубації у термостаті при температурі 37oC виявлений ріст у вигляді ніжної блакитної плівки. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

A*. Холера

B. Чума

C. Черевний тиф

D. Дизентерія

E. Паратиф А

50 Для знечулення різців верхньої щелепи анестетик вводять у ділянку різцевого отвору. Який нерв залягає в цьому місці?

A. Palatinus major

B. Pharyngeus

C. Palatini minores

D. Nasales posteriores inferiores

E*. Nasopalatinus

51 У хворого внаслідок інсульту утворилася гематома в коліні внутрішньої капсули, що призвело до паралічу мімічних та жувальних м'язів. Який провідний шлях ушкоджено?

A*. Cortico-nuclearis

B. Cortico-fronto-pontinus

C. Cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus

D. Cortico-thalamicus

E. Cortico-spinalis

52 Під час барбітурового наркозу у хворого 65-ти років почало розвиватися пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін'єкцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращився, об'єм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A. Синергізм прямий

B. Антагонізм непрямий

C. Антагонізм однобічний

D*. Антагонізм прямий

E. Синергізм непрямий

53 У ході експерименту у тварини перерізали спинний мозок нижче 5-го шийного сегменту. Внаслідок цього зовнішнє дихання у тварини:

A. Припиниться

B. Стане більш частим

C. Стане поверхневим

D. Стане глибоким

E*. Стане діафрагмальним

54 Через два тижні після переливання крові у реципієнта виникла лихоманка. Про яке протозойне захворювання повинен думати лікар?

A. Токсоплазмоз

B*. Малярія

C. Амебіаз

D. Трипаносомоз

E. Лейшманіоз

55 Жінці 57-ми років проведено операцію екстирпації матки із придатками. Макроскопічно: в товщі міометрію вузол щільної консистенції, округлої форми з чіткими контурами, розміром 5х6 см, на розрізі волокнистої будови. Гістологічно він представлений хаотично розташованими пучками гладеньком'язевих клітин та надмірно розвиненою стромою. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Рабдоміосаркома

B*. Фіброміома

C. Рабдоміома

D. Фіброма

E. Лейоміосаркома

56 У жінки 35-ти років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Дефіцит якої з перерахованих нижче речовин є основною причиною цього ускладнення?

A. Холестерин

B. D3

C*. 1,25-дигідрокси-D3

D. D2

E. 25-гідрокси-D3

57 В селищі у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід провести з метою екстреного встановлення збудника інфекції?

A. Реакція зв'язування комплементу

B. Реакція аглютинації

C*. Реакція кільцепреципітації

D. Реакція нейтралізації

E. Реакція пасивної аглютинації

58 У жінки 49-ти років внаслідок тривалого стояння з'явився набряк ніг. Що є причиною появи набряків?

A. Збільшення онкотичного тиску плазми крові

B. Збільшення системного артеріального тиску

C. Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях

D. Зменшення гідростатичного тиску крові у венах

E*. Збільшення гідростатичного тиску крові у венах

59 В осередку запалення у судинах мікроциркуляторного русла відзначається підвищення їх проникливості, збільшення гідродинамічного тиску. У міжтканинній рідині має місце підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в даному випадку?

A. Лімфогенний

B*. Змішаний

C. Колоїдно-осмотичний

D. Мембраногенний

E. Гідродинамічний

60 У жінки 30-ти років зменшений вміст ферментів у підшлунковому соці. Недостатня секреція якого гастроінтестинального гормону може бути причиною цього?

A. Шлунково-інгібуючий пептид

B*. Холецистокінін-панкреозимін

C. Секретин

D. Вазо-інтестинальний пептид

E. Соматостатин

61 У хворого у результаті розладу мозкового кровообігу порушений акт ковтання, він може поперхнутися під час прийому рідкої їжі. Вкажіть, який відділ мозку уражений?

A. Мозочок

B. Проміжний мозок

C. Середній мозок

D*. Довгастий мозок

E. Шийний відділ спинного мозку

62 Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 8000 метрів над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному випадку?

A*. Парціальний тиск кисню в повітрі

B. Температура

C. Сила земного тяжіння

D. Рівень ультрафіолетового опромінення

E. Рівень вологості

63 У хворої 35-ти років з хронічним періодонтитом біля кореня 15 зуба видалено кісту діаметром 3 см. При гістологічному досліджені встановлено, що стінка її тонка, утворена зрілою сполучною тканиною, яка інфільтрована лімфоцитами і плазматичними клітинами, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації, в порожнині серозний ексудат. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Фолікулярна амелобластома

B. Примордіальна кіста

C. Фолікулярна кіста

D*. Радикулярна кіста

E. Херувізм

64 У жінки 46-ти років видалена пухлина правої привушної ділянки, яка поступово збільшувалася протягом 5 років. Макроскопічно: інкапсульований вузол діаметром 60 мм еластичної консистенції, тканина білувато-сіра з множинними дрібними кістами, що містять слиз. Мікроскопічно: дуктальні структури або осередки солідної будови, що складаються з мономорфних полігональних та кубічних клітин, між ними розміщуються ділянки міксоїдної і хондроїдної речовини. Діагностуйте пухлину:

A*. Плеоморфна аденома

B. Мукоепідермальна пухлина

C. Мономорфна аденома

D. Аденолімфома

E. Аденокістозна карцинома

65 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко впродовж 3-4 хвилин. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A*. Виникає дихальний алкалоз

B. Виникає метаболічний алкалоз

C. Кислотно-лужна рівновага не змінюється

D. Виникає метаболічний ацидоз

E. Виникає дихальний ацидоз

66 У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до розчину новокаїну додають 0,1% розчин адреналіну. Адреналін, що додається, викликає:

A. Зниження артерiального тиску

B*. Місцеве звуження судин

C. Зниження опору судин

D. Підвищення артерiального тиску

E. Місцеве розширення судин

67 У хворої 45-ти років відзначається деформація обличчя через пухлиноподібне розростання без утворення капсули, яке росте у кістці, мікроскопічно представлене клітинно-волокнистою тканиною і остеоїдними балочками. Яка патологія найбільш імовірна?

A. Херувізм

B. Кіста щелепних кісток

C. Остеобластокластома

D*. Фіброзна дисплазія щелепних кісток

E. Еозинофільна гранульома

68 На розтині тіла чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокров'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?

A. Стадія некрозу

B*. Стадія мозкоподібного набухання

C. Стадія "чистих" виразок

D. Стадія загоєння виразок

E. Стадія утворення виразок

69 Бригадою швидкої медичної допомоги до клініки доставлена хвора 46-ти років зі скаргами на луночкову кровотечу впродовж 6-ти годин після видалення зуба, загальну слабкість, запаморочення. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об'єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок. У крові: Hb- 80 г/л, Ht- 30%, показники часу кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося в хворої в зв'язку з кровотечею?

A*. Гостра постгеморагічна анемія

B. Хронічна постгеморагічна анемія

C. Гемолітична анемія

D. Залізодефіцитна анемія

E. Фолієводефіцитна анемія

70 Під час дослідження мазку крові, взятого у хворого і забарвленого за Романовським, лікар виявив найпростіші і встановив діагноз - хвороба Круза-Чагаса. Яке найпростіше викликало захворювання у даного хворого?

A. Trypanosoma brucei

B. Leishmania tropica

C. Toxoplasma gondii

D. Leishmania donovani

E*. Trypanosoma cruzi

71 При токсичному ушкодженні гепатоцитів з порушенням їх білковосинтезуючої функції у пацієнта різко знизився вміст альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск плазми. Що буде наслідком цих змін?

A. Зменшення діурезу

B. Зменшення ШОЕ

C. Збільшення об'єму циркулюючої крові

D. Збільшення густини крові

E*. Поява набряків

72 У 2-річної дитини з нирковою недостатністю виявили гіпероксалурію, оксалатний уролітіаз, що призвело до відкладання оксалату кальцію в нирках. Порушення обміну якої амінокислоти призвело до такого стану?

A*. Гліцин

B. Гістидин

C. Аргінін

D. Метіонін

E. Лізин

73 Хворому після апендектомії з метою профілактики інфекції призначений антибіотик групи цефалоспоринів. Порушення якого процесу полягає в основі протимікробної активності антибіотиків цієї групи?

A. Синтез нуклеїнових кислот

B. Енергетичний обмін

C*. Утворення мікробної стінки

D. Блокада холінестерази

E. Рибосомальний синтез білку

74 На гістологічному препараті сагітального розрізу закладки нижньої щелепи 3,5-місячного плоду людини спостерігається епітеліальний емалевий орган, оточений компактно розташованими мезенхімними клітинами. Як називається це мезенхімне утворення?

A. Пульпа емалевого органа

B. Зовнішні емалеві клітини

C*. Зубний мішечок

D. Зубний сосочок

E. Внутрішні емалеві клітини

75 При обстеженні хворого на атрофічний гастрит виявлено: ер.- 2,0*1012/л, Hb- 87 г/л, КП- 1,3, лейк.- 4,0*109/л, тромб.- 180*109/л. Дефіцит якої речовини може бути причиною анемії в хворого?

A. Залізо

B. Вітамін K

C*. Вітамін B12

D. Вітамін A

E. Цинк

76 У собаки через 1-2 доби після видалення прищитоподібних залоз спостерігались: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м'язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

A. Гіпермагніємія

B*. Гіпокальціємія

C. Гіпомагніємія

D. Гіперкальціємія

E. Гіпонатріємія

77 Потенціал спокою клітини дорівнює -80 мВ. Під час якої фази ПД величина мембранного потенціалу складатиме +30 мВ?

A. Деполяризація

B*. Реверсполяризація

C. Слідова деполяризація

D. Слідова гіперполяризація

E. -

78 При огляді порожнини рота дитини педіатр виявив, що прорізалися ікла. Дитина розвивається нормально. Визначте вік дитини:

A. -

B. 8-10 міс.

C. 6-8 міс.

D. 10-12 міс.

E*. 14-20 міс.

79 Під час гістологічного дослідження нирок жінки 25-ти років, що померла під час пологів, в епітелії канальців головних відділів нефрону виявлені конденсація хроматину ядер, розпад їх на глибки та лізис, а також плазморексис та цитоліз. Який патологічний процес виявлений в епітелії канальців нирок?

A. Гідропічна дистрофія

B. Амілоїдоз

C. Гіаліноз

D. Жирова дистрофія

E*. Некроз

80 Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:

A. Фенілаланін-4-монооксигеназа

B. Оксидаза L-амінокислот

C*. Моноамінооксидаза

D. Диамінооксидаза

E. Оксидаза D-амінокислот

81 У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м'яких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?

A. Сигмоподібна

B. Верхня сагітальна

C. Потилична

D. Верхня кам'яниста

E*. Печериста

82 У 8-місячної дитини спостерігаються блювання та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою призвело до гіпоглікемії. Спадкова недостатність якого ферменту є причиною цих порушень?

A. Гексокіназа

B*. Фруктозо-1-фосфатальдолаза

C. Фосфофруктокіназа

D. Фруктокіназа

E. Фруктозо-1,6-дифосфатаза

83 Чоловік, який багато років страждав на бронхіальну астму, помер від ядухи. При гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

A. Імунокомплексна реакція

B. Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

C*. Реагінова реакція

D. Цитотоксична реакція

E. Гранулематоз

84 Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкірні покриви бліді та сухі. У крові знижений вміст іонів кальцію. З чим пов'язані ці зміни?

A. Гіперальдостеронізм

B. Гіперпаратиреоз

C. Гіпотиреоз

D. Гіпоальдостеронізм

E*. Гіпопаратиреоз

85 При дослідженні культури тканин злоякісної пухлини виявили поділ клітин, який відбувався без ахроматинового апарату шляхом утворення перетяжки ядра, при якому зберігались ядерна оболонка та ядерце. Який тип поділу клітин відбувався у злоякісній пухлині, що вивчалась?

A. Екзомітоз

B. Мейоз

C. Ендомітоз

D. Мітоз

E*. Амітоз

86 Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?

A. Великогомілкова

B*. Велика підшкірна

C. Мала підшкірна

D. Стегнова

E. Підколінна

87 В червоному кістковому мозку в постембріональному гемопоезі в клітинах одного з диферонів поступово знижується базофілія цитоплазми і підвищується оксифілія, ядро виштовхується. Для якого виду гемопоезу характерні дані морфологічні зміни?

A. Нейтрофілоцитопоез

B. Лімфопоез

C. Базофілоцитопоез

D. Еозинофілоцитопоез

E*. Еритропоез

88 У чоловіка 56-ти років системний артеріальний тиск становить 135/100 мм рт.ст. Збільшення якого з наведених чинників є найімовірнішою причиною збільшення діастолічного тиску у людини?

A*. Загальний периферичний опір

B. Об'єм циркулюючої крові

C. Насосна функція серця

D. Частота серцевих скорочень

E. Еластичність артеріальних судин

89 Хворий на стенокардію приймає ацетилсаліцилову кислоту в дозі 100 мг на добу. З якою метою застосовується ацетилсаліцилова кислота у даного хворого?

A. Для розширення коронарних судин

B. Для зниження вмісту холестерину

C*. Для пригнічення агрегації тромбоцитів

D. Для пригнічення зсідання крові

E. Для зниження рівня протромбіну

90 На підставі фенотипового аналізу у жінки встановлено попередній діагноз: полісомія Х-хромосом. Для уточнення діагнозу використовується цитогенетичний метод. Діагноз буде підтверджено, якщо каріотип буде:

A*. 47(ХХХ)

B. 48(XXYY)

C. 46(XX)

D. 47(XXY)

E. 48(XXXY)

91 Хворий 50-ти років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з'явились відчуття м'язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя. Дихання супроводжувалось відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?

A. Хронічна правошлуночкова недостатність

B*. Гостра лівошлуночкова недостатність

C. Хронічна лівошлуночкова недостатність

D. Колапс

E. Тампонада серця

92 У хворого, прооперованого з приводу ускладненого апендициту, в крові: ер.- 4,0*1012/л, Нb- 120 г/л, КП - 0,9, лейк.- 18*109/л, б.- 0, е.- 0, ю.- 0, п/я.- 20%, с/я.- 53%, л.- 21%, м.- 6%. Як називається такий зсув лейкоцитарної формули?

A*. Дегенеративний зсув вліво

B. Гіперрегенеративний

C. Регенеративно-дегенеративний

D. Зсув вправо

E. Регенеративний зсув вліво

93 У препараті кори головного мозку, імпрегнованому азотнокислим сріблом, ідентифікуються велетенські нейрони пірамідної форми. Який шар кори утворюють ці клітини?

A. Пірамідний

B. Зовнішній зернистий

C. Внутрішній зернистий

D*. Гангліонарний

E. Молекулярний

94 У потерпілого лівобічний уламковий перелом виличної кістки з втратою шкірної чутливості над нею. Який нерв пошкоджений?

A. Мала гусяча лапка

B*. Вилично-лицевий

C. Нижньоочноямковий

D. Щічний

E. Лицевий

95 У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з групи нейролептиків слід призначити з метою надання швидкої допомоги?

A. Натрію бромід

B. Діазепам

C. Фторотан

D. Резерпін

E*. Аміназин

96 Хворий надійшов до хірургічного відділення з діагнозом гострий панкреатит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

A*. Контрикал

B. Хімотрипсин

C. Фібринолізин

D. Панкреатин

E. Трипсин

97 Хворий 43-х років тривалий час не отримував з їжею достатньої кількості вітаміну C, що призвело до порушень в утворенні колагенових волокон. Яка структура підтримуючого апарата зуба буде страждати у першу чергу?

A. Ясеневі кишені

B. Епітелій ясен

C. Дентин

D. Епітелій борозни

E*. Періодонт

98 При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

A*. Вуглеводи

B. Білки та вуглеводи

C. Жири

D. Вуглеводи та жири

E. Білки

99 Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37,5oC. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?

A. Епікритичний

B. Фантомний

C. Вісцеральний

D. Відбитий

E*. Протопатичний

100 Чоловік 50-ти років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженням харкотиння. При обстеженні діагностовано ускладнення - емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A*. Зниженням еластичних властивостей легень

B. Зменшенням перфузії легень

C. Зменшенням альвеолярної вентиляції

D. Зменшенням розтяжності легень

E. Порушенням вентиляційно-перфузійного співвідношення в легенях

101 У 19-річної дівчини клінічно виявлено наступну групу ознак: низький зріст, статевий інфантилізм, відставання у інтелектуальному та статевому розвитку, вада серця. Які найбільш імовірні причини даної патології?

A. Трисомія по 20-й хромосомі

B. Часткова моносомія

C. Трисомія по 18-й хромосомі

D. Трисомія по 13-й хромосомі

E*. Моносомія за Х-хромосомою

102 У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров'ю ("малинове желе") при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?

A. Giardia lamblia

B. Toxoplasma gondii

C. Balantidium coli

D*. Entamoeba histolytica

E. Campylobacter jejuni

103 У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основі розвитку в хворого уремічного синдрому?

A. Артеріальна гіпертензія

B*. Азотемія

C. Ниркова остеодистрофія

D. Порушення осмотичного гомеостазу

E. Порушення водного гомеостазу

104 У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

A. Ієрсиніоз

B*. Дизентерія

C. Сальмонельоз

D. Черевний тиф

E. Неспецифічний виразковий коліт

105 Хворого після автомобільної аварії госпіталізовано з масивною кровотечею з м'яких тканин обличчя. Яку артерію треба притиснути, щоб зупинити кровотечу?

A. Внутрішня сонна

B. Верхньощелепна

C. Підключична

D*. Лицева

E. Язикова

106 У новонародженого хлопчика спостерігається деформація мозкового та лицьового черепа, мікрофтальмія, деформація вушної раковини, вовча паща. Каріотип дитини виявився 47, ХY,13+. Про яку хворобу йдеться?

A*. Синдром Патау

B. Синдром Дауна

C. Синдром Клайнфельтера

D. Синдром Шерешевського-Тернера

E. Синдром Едвардса

107 У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. При розвитку цієї реакції алерген на тканинних базофілах реагує з:

A. ІgM

B. IgA

C. IgD

D. Т-лімфоцитами

E*. IgE

108 У пацієнта з'явились герпетичні висипання. Який засіб необхідно призначити?

A. Гентаміцин

B*. Ацикловір

C. Бісептол

D. Бензилпеніцилін

E. Клотримазол

109 У дитини наявне порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A*. Трийодтиронін

B. Паратгормон

C. Тироксин

D. Тирокальцитонін

E. Соматотропний гормон

110 У хворого 70-ти років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м'язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни тонусу м'язів?

A. Ретикулярна формація

B*. Червоні ядра

C. Вестибулярні ядра

D. Чорна речовина

E. Чотиригорбикова структура

111 У жінки 32-х років запалення ясен (гінгівіт) супроводжується їх гіпоксією. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?

A. НАДФ-Н

B. Глікоген

C. Рибозо-5-фосфат

D. Глюкозо-6-фосфат

E*. Лактат

112 У 19-ти місячної дитини із затримкою розвитку та проявами самоагресії вміст сечової кислоти в крові - 1,96 ммоль/л. При якому метаболічному порушенні це спостерігається?

A. Подагра

B. Синдром набутого імунодефіциту

C. Хвороба Гірке

D. Хвороба Іценко-Кушінга

E*. Синдром Леша-Ніхана

113 При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що має здатність стимулювати мінералізацію зубів та гальмувати резорбцію кісткової тканини, а саме:

A. Адреналін

B. Тироксин

C*. Кальцитонін

D. Альдостерон

E. Паратгормон

114 Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:

A. Стрептоміцин

B. Рифампіцин

C*. Доксицикліну гідрохлорид

D. Амікацин

E. Оксацилін

115 У хворого хронічне генералізоване ушкодження зубів з формуванням зубоясневих кишень. За результатами рентгенологічного обстеження щелепних кісток виявлено, що краї зубних ямок знаходяться на рівні 2/3 довжини кореня зуба. Який з перелічених діагнозів найбільш імовірний?

A. Пародонтоз

B*. Пародонтит 3 ступеня резорбції

C. Пародонтит 1 ступеня резорбції

D. Пародонтит 4 ступеня резорбції

E. Пародонтит 2 ступеня резорбції

116 При рентгенологічному дослідженні встановлено проростання кореня зуба в гайморову порожнину. Визначте, який зуб міг прорости?

A. Перший верхній премоляр

B*. Верхнє ікло

C. Другий верхній моляр

D. Перший верхній моляр

E. Другий верхній премоляр

117 Дитина під час гри отримала удар у ділянку рукоятки груднини. В результаті травми постраждав орган, що знаходиться за рукояткою груднини. Назвіть цей орган:

A. Перикард

B. Серце

C. Гортань

D. Щитоподібна залоза

E*. Вилочкова залоза

118 У чоловіка, який повернувся з весняної дослідницької експедиції, спостерігаються слабкість, нудота, порушення сну, підвищення температури тіла, ознаки паралічу м'язів шиї та плечового поясу. З анамнезу відомо, що його кусали кліщі. При лабораторній діагностиці встановлено діагноз - весняно-літній енцефаліт. Який шлях зараження хворого?

A. Контактно-побутовий

B. Перкутанний

C*. Трансмісивний

D. Статевий

E. Пероральний

119 У пацієнта виник спазм гладеньких м'язів бронхів. Застосування антагоністів яких рецепторів буде фізіологічно доцільним для надання невідкладної допомоги?

A*. М-холінорецептори

B. Н-холінорецептори

C. Аденозинові рецептори

D. ?-адренорецептори

E. ?-адренорецептори

120 При мікроскопії мазка з плівки, яка з'явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грамнегативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?

A*. Вібріони

B. Спірили

C. Клостридії

D. Коринебактерії

E. Спірохети

121 Розпад глікогену в печінці стимулюється адреналіном. Який вторинний месенджер (посередник) утворюється при цьому в гепатоцитах?

A. СО

B. Триацилгліцерол

C*. ц-АМФ

D. ц-ГМФ

E. NO

122 Під час оформлення дитини до школи для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлена проба Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить даний результат проби?

A. Наявність антитіл до туберкульозних бактерій

B*. Відсутність клітинного імунітету до туберкульозу

C. Наявність клітинного імунітету до туберкульозу

D. Відсутність антитоксичного імунітету до туберкульозу

E. Відсутність антитіл до туберкульозних бактерій

123 У хворого після застудного захворювання з'явилося порушення больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика. Який із нервів при цьому постраждав?

A. Блукаючий

B*. Трійчастий

C. Язикоглотковий

D. Додатковий

E. Під'язиковий

124 Хворий ходить хитаючись, широко розставляючи ноги. У нього знижений тонус м'язів рук і ніг, скандована мова. У якій структурі головного мозку локалізується ураження?

A*. Мозочок

B. Червоне ядро

C. Хвостате ядро

D. Шкаралупа

E. Моторна кора

125 При огляді порожнини рота пацієнта стоматолог виявив каріозну порожнину на поверхні першого верхнього моляра, яка звернена до другого моляра. Яка поверхня зуба уражена?

A*. Дистальна

B. Жувальна

C. Мезіальна

D. Вестибулярна

E. Язична

126 Під час дослідження обличчя хворого відзначається, що правий кут рота зміщений у лівий бік, права щока і губи притиснені до зубів і ясен. Порушенням функції якого м'яза це викликане?

A. Виличні м'язи

B. М'яз, що опускає кут рота

C. М'яз сміху

D*. Щічний м'яз

E. Коловий м'яз рота

127 Клітина піддалась впливу іонізуючого випромінювання при дефіциті вітаміну E. Це сприяло посиленому виходу гідролітичних ферментів у цитоплазму і призвело до повного руйнування внутрішньоклітинних структур - аутолізу. Які органели клітини призвели до цього явища?

A. Мікротільця

B*. Лізосоми

C. Ендоплазматична сітка

D. Комплекс Гольджі

E. Мітохондрії

128 У хворого з гломерулонефритом виявлено: анасарка, АТ- 185/105 мм рт.ст., анемія, лейкоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеїнемія. Який показник свідчить про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом?

A. Анемія

B. Артеріальна гіпертензія

C. Гіперазотемія

D. Лейкоцитоз

E*. Гіпопротеїнемія

129 Хворий тривалий час вживав антибіотики широкого спектру дії, що викликали зниження апетиту та пронос з гнилісним запахом. Про яку побічну дію йдеться?

A. Ототоксична дія

B. Алергічна реакція

C*. Дисбактеріоз

D. Нефротоксична дія

E. Кардіотоксична дія

130 Після тривалого фізичного навантаження під час заняття з фізичної культури у студентів розвинулась м'язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м'язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі студентів:

A. Глюконеогенезу

B. Глікогенезу

C*. Гліколізу

D. Пентозофосфатного циклу

E. Ліполізу

131 У чоловіка 30-ти років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення основного обміну на 30\%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові може бути причиною цього?

A*. Трийодтиронін, тетрайодтиронін

B. Глюкокортикоїди

C. Соматоліберин, соматостатин

D. Катехоламіни

E. Тиреокальцитонін, паратгормон

132 У хворого, який страждає на вугри та запальні зміни шкіри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5 мм. Вони мають витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Виявлені членистоногі викликають:

A*. Демодекоз

B. Педикульоз

C. Шкірний міаз

D. Фтиріоз

E. Коросту

133 У чоловіка 25-ти років на спинці язика зліва з'явилась блюдцеподібна виразка 0,8 см в діаметрі. Дно і краї виразки щільні, поверхня їх гладенька, блискуча, при пальпації безболісна. При мікроскопічному дослідженні на межі виразки та в області її дна - інфільтрат з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин при наявності значної кількості судин з ендоваскулітом. Який найбільш вірогідний діагноз?

A*. Первинний сифіліс

B. Афта Сеттона

C. Декубітальна виразка

D. Ракова виразка

E. Туберкульоз

134 У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-основного стану. Який вид порушення кислотно-основного стану виник при цьому?

A. Респіраторний ацидоз

B. Негазовий алкалоз

C*. Метаболічний ацидоз

D. Газовий алкалоз

E. Метаболічний алкалоз

135 У пульпі зуба є зона, у якій судини і нерви оточені колагеновими та ретикулярними волокнами, фібробластами, макрофагами, мало диференційованими клітинами - перицитами, адвентиційними клітинами, тканинними базофілами. Як називається ця зона пульпи?

A. Проміжна

B. Коренева

C*. Центральна

D. Предентинна

E. Коронкова

136 У 42-річного чоловіка діагностований інфаркт міокарда. Неефективність попередніх заходів дала підставу лікарю провести нейролептаналгезію. Який нейролептик необхідно застосувати?

A. Клозепін

B. Аміназин

C*. Дроперидол

D. Галоперидол

E. Прометазин

137 При дослідженні бронхобіоптату встановлено: атрофія слизової оболонки, кістозне перетворення залоз, осередкова метаплазія покривного призматичного епітелію в багатошаровий плоский, збільшення числа келихоподібних клітин; місцями - у стінці бронха та особливо у слизовій оболонці різко виражена клітинна запальна інфільтрація і розростання грануляційної тканини, яка вибухає у просвіт бронха у вигляді поліпа. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. Хронічний бронхіт

B. Часткова пневмонія

C. Інтерстиційна пневмонія

D. Гострий бронхіт

E. Бронхопневмонія

138 У чоловіка 25-ти років після тривалого перебування на сонці при високій вологості повітря підвищилась температура тіла до 39oC. Який патологічний процес спостерігається у цьому випадку?

A. Інфекційна гарячка

B*. Гіпертермія

C. Гіпотермія

D. Неінфекційна гарячка

E. Опікова хвороба

139 При дегельмінтизації у хворого виявлені довгі фрагменти гельмінта, що має членисту будову. Зрілі членики прямокутної форми 30х12 мм, матка закритого типу у вигляді стовбура, від якого відходять 17-35 бічних відгалужень. Визначте вид гельмінта:

A. Ехінокок

B. Ціп'як озброєний

C. Ціп'як карликовий

D. Альвеокок

E*. Ціп'як неозброєний

140 У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу вірусного гепатиту В, з'явилися ознаки печінкової недостатності. Які зміни крові, що свідчать про порушення білкового обміну, найбільш імовірно будуть спостерігатися у даному випадку?

A. Абсолютна гіперфібриногенемія

B. Абсолютна гіперальбумінемія

C. Абсолютна гіперглобулінемія

D. Білковий склад крові не змінений

E*. Абсолютна гіпоальбумінемія

141 У дитини відзначається затримка прорізування зубів, неправильне їх розташування. Скарги також на сухість у роті, появу тріщин в кутах рота з наступним нагноєнням. З нестачею якого вітаміну може бути пов'язаний цей стан?

A. K

B. C

C. D

D. E

E*. A

142 У людини цистинурія проявляється у вигляді наявності цистинових камінців у нирках (гомозиготи) або підвищеним рівнем цистину в сечі (гетерозиготи). Захворювання цистинурією є моногенним. Визначити тип взаємодії генів цистинурії і нормального вмісту цистину в сечі:

A. Повне домінування

B. Кодомінування

C. Епістаз

D*. Неповне домінування

E. Комплементарність

143 До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?

A. Дигітоксин

B. Нітрогліцерин

C*. Корглікон

D. Кордіамін

E. Адреналіну гідрохлорид

144 При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановлено різке зниження серотоніну в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотоніну?

A. Гістидин

B*. 5-окситриптофан

C. Серин

D. Тирозин

E. Фенілаланін

145 Пацієнтка 65-ти років з хронічною серцевою недостатністю тривалий час лікується дигітоксином, самостійно визначаючи дозу. Надійшла до стаціонару із скаргами на погіршення загального стану, появу аритмії, нудоту, зменшення виділення сечі, безсоння. З чого слід розпочати лікування хворої?

A. Зменшити дозу дигітоксину

B*. Відмінити дигітоксин

C. Призначити строфантин внутрішньовенно

D. Ввести розчин кальцію глюконату внутрішньовенно

E. Призначити дигоксин

146 За проханням лікаря хворий після звичайного вдиху зробив максимально глибокий видих. Які м'язи з наведених нижче беруть участь у такому видоху?

A*. Живота

B. Грудні

C. Зовнішні міжреберні

D. Трапецієподібні

E. Діафрагма

147 Пацієнт скаржиться на постійні кровотечі з ясен, які спостерігаються з дитинства. Аналіз крові виявив дефіцит VIII плазменного фактору зсідання крові. Це означає, що у пацієнта, перш за все, порушено:

A. Адгезія тромбоцитів

B. Утворення фібрину

C. Агрегація тромбоцитів

D. Утворення тромбіну

E*. Утворення протромбінази

148 Хворій 65-ти років, що страждає на інсулінонезалежний цукровий діабет, призначили всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату:

A. Пригнічує глюконеогенез у печінці

B. Пригнічує ?-глюкозидазу і розпад полісахаридів

C*. Стимулює виділення ендогенного інсуліну ?-клітинами

D. Пригнічує всмоктування глюкози у кишківнику

E. Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами

149 Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp41 та gp120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв'язується gp120 вірусу:

A. CD 19

B. CD 8

C*. CD 4

D. CD 28

E. CD 3

150 У хворого на вірусний гепатит на другому тижні захворювання виникли: розлад сну, головний біль, агресивність, нестерпний свербіж шкіри. Об'єктивно: відзначається зниження артеріального тиску, швидкості згортання крові, рефлекторної діяльності, брадикардія. Чим зумовлені ці зміни?

A. Гіперхолестеринемія

B. Гіперліпемія

C. Уробілінемія

D. Стеркобілінемія

E*. Холемія

151 В процесі гістогенезу тканин зуба з певних причин вчасно не утворився дентин. Який процес подальшого гістогенезу не відбудеться або буде віддалений у часі?

A. Утворення клітинного цементу

B. Утворення предентинового простору

C*. Утворення емалі

D. Утворення пульпи

E. Утворення безклітинного цементу

152 Пацієнт скаржиться на свербіж шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвинних западинах, на нижній частині живота. При огляді в цих ділянках шкіри виявлено маленькі пухирці. Під час лабораторної діагностики встановлено, що причиною цього стану є представник членистоногих. Вкажіть назву хвороби, спричинену цим членистоногим:

A*. Короста

B. Демодекоз

C. Міаз

D. Дерматотропний лейшманіоз

E. Педикульоз

153 У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв, температура тіла різко знизилась до 35,8oC. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A. Гіпертермія

B. Гіповолемія

C*. Колапс

D. Ацидоз

E. Алкалоз

154 Внаслідок вірусного процесу в підщелепних слинних залозах відбувся значний склероз їх паренхіми і зменшилася продукція біологічно активних гормональних речовин. Через те погіршилася регенерація слизової оболонки ротової порожнини. Причиною цього є недостатній вміст у слині:

A. Лізоциму

B. Тимоцит-трансформуючого фактора

C. Інсуліноподібного фактора

D*. Фактора росту епітелію

E. Паротину

155 При обстеженні групи осіб, що мешкають на одній території, лікар-стоматолог звернув увагу на однакові симптоми захворювання - темно-жовті плями емалі зубів. Надлишок якого мікроелементу у продуктах або питній воді може бути причиною цього стану?

A*. Фтор

B. Йод

C. Нікель

D. Кальцій

E. Мідь

156 Під час огляду школярів першого класу стоматолог виявив, що у дитини зуби жовто-коричневого кольору, два з них надщерблені. Зі слів дитини, до цього його лікували від пневмонії "якимись таблетками". Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A*. Доксициклін

B. Бісептол

C. Еритроміцин

D. Оксацилін

E. Ампіцилін

157 Після прийому блокатору мембранних циторецепторів хворий скаржиться на відчуття сухості в роті. Блокатор яких циторецепторів приймав пацієнт?

A. Н-холінорецептори

B. ?- та ?-адренорецептори

C. ?-адренорецептори

D*. М-холінорецептори

E. ?-адренорецептори

158 У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A. Ліва крайова гілка лівої вінцевої артерії

B. Огинаюча гілка лівої вінцевої артерії

C. Передня шлуночкова гілка правої вінцевої артерії

D. Передсердно-шлуночкова гілка лівої вінцевої артерії

E*. Передня міжшлуночкова гілка лівої вінцевої артерії

159 Під час гістологічного дослідження операційного матеріалу з ділянки ікла верхньої щелепи 20-річного чоловіка виявлено пухлину, яка побудована з численних дрібних примітивних залозистих та тубулярних структур, із незміненого одонтогенного епітелію, розташованих серед гіалінізованої сполучнотканинної строми. Діагностуйте пухлину:

A. Первинна внутрішньокісткова карцинома

B. Амелобластична фіброма

C. Амелобластома

D. Остеобластокластома

E*. Аденоматоїдна пухлина

160 При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам'ятати про м'яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скронево-нижньощелепного суглоба. Який це м'яз?

A. M. pterygoideus medialis

B. M. mylohyoideus

C. M. masseter

D*. M. pterygoideus lateralis

E. M. temporalis

161 У хворого 50-ти років протягом багатьох років була ревматична вада серця. Під час загострення захворювання розвинулась геміплегія і настала смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, дрібні тромботичні нашарування. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A. Дифузний

B*. Поворотно-бородавчастий

C. Гострий бородавчастий

D. Фібропластичний

E. Виразково-поліпозний

162 В препараті діагностується тканина, в якій клітини розміщуються поодинці та ізогрупами, а в міжклітинній речовині не видно волокнистих структур. Яка тканина присутня в препараті?

A. Волокниста хрящова

B. Епітеліальна

C. Кісткова

D*. Гіалінова хрящова

E. Гладенька м'язова

163 У пацієнта навесні з'явилися петехіальні крововиливи, розхитування зубів, він відмічає високу чутливість до простудних хвороб. Лікар припустив гіповітаміноз C. Чим пояснюються зміни з боку зубів?

A. Механічне ушкодження зубів

B. Порушення окисно-відновних процесів у навколозубних тканинах

C. Підвищення проникності мембран навколозубних тканин

D. Зміна структури глікозаміногліканів

E*. Порушення структури колагену періодонтальних зв'язок

164 Відомо, що у людей, які постійно мешкають в умовах високогір'я, збільшується вміст еритроцитів в одиниці об'єму крові. Це сприяє оптимальному виконанню кров'ю такої функції:

A. Підтримка іонної рівноваги

B. Транспортування амінокислот

C*. Транспортування газів

D. Участь у гемостазі

E. Підтримка кислотно-лужної рівноваги

165 У хворого 75-ти років, який страждав на розповсюджений атеросклероз та помер від хронічної серцевої недостатності, на розтині виявлені звужені деформовані коронарні артерії, горбиста інтима на розрізі білого кольору, кам'яниста. Назвіть стадію морфогенезу атеросклерозу:

A. Ліпосклероз

B*. Атерокальциноз

C. Доліпідна стадія

D. Стадія атероматоза

E. Ліпоїдоз

166 Чоловік 26-ти років внаслідок автомобільної аварії перебуває в торпідній стадії шоку. У крові: лейк.- 3,2*109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

A. Пригнічення лейкопоезу

B*. Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі

C. Підвищення виділення лейкоцитів з організму

D. Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах

E. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров

167 В ендокринологічному відділенні обласної лікарні знаходиться хворий із скаргами на швидку втомлюваність, поганий апетит. З анамнезу відомо: тривалий час лікувався кортикостероїдами з приводу бронхіальної астми. Об'єктивно: АТ- 90/60 мм рт.ст., гіперпігментація шкіри. Яке захворювання можна запідозрити у хворого?

A. Хвороба Іценка-Кушінга

B. Хвороба Кона

C. Хвороба Грейвса

D. Хвороба Сімондса

E*. Хвороба Аддісона

168 У чоловіка 70-ти років розвинувся протезний стоматит. Крім того, спостерігається виражене ураження куточків рота. Під час мікроскопії виявлені великі овоїдні грампозитивні клітини. Які мікроорганізми найбільш імовірно стали провідним етіологічним фактором такого ураження?

A. Стрептококи

B*. Гриби роду Candida

C. Нейсерії

D. Стафілококи

E. Коринебактерії

169 У хворого внаслідок травми порушена чутливість верхньої губи та крила носа. Який нерв, найвірогідніше, ушкоджений?

A. Mandibularis

B. Buccalis

C. Frontalis

D. Nasociliaris

E*. Infraorbitalis

170 Хворому чоловіку 60-ти років після операції потрібно вивести сечу катетером. В якому місці сечівника можна зробити прорив при недостатньо вмілій маніпуляції (найбільш звужена у нормі частина)?

A. Pars spongiosa

B. Ostium uretrae externum

C*. Pars membranacea

D. Fossa navicularis

E. Pars prostatica

171 Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?

A. Кортизол

B. Глюкагон

C*. Тироксин

D. Інсулін

E. Тиреокальцитонін

172 При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кров'ю; в нижньому відрізку кишки - явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A. Черевний тиф, стадія "чистих" виразок

B*. Черевний тиф, стадія "брудних" виразок

C. Черевний тиф, стадія некрозу

D. Хвороба Крона

E. Черевнотифозна форма сальмонельозу

173 Лікарю-стоматологу для знеболення необхідно ввести анестетик у крилопіднебінну ямку із ротової порожнини. В ділянці якої анатомічної структури потрібно робити ін'єкцію?

A. Нижньощелепний отвір

B*. Великий піднебінний отвір

C. Піднижньоочноямковий отвір

D. Підборідний отвір

E. Різцевий канал

174 У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A. Tonsilla lingualis

B. Tonsilla palatina

C*. Tonsilla pharyngea

D. Усіх названих мигдаликів

E. Tonsilla tubaria

175 У лабораторії при експертизі шкур тварин була використана реакція преципітації за Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкури було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

A. Наявність поверхневого антигену ешеріхій

B. Наявність токсину анаеробної інфекції

C. Наявність антигену вірулентного сальмонел

D*. Наявність антигенів сибірки

E. Наявність збудника бруцельозу

176 На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового. Назвіть основне джерело регенерації епідермісу:

A*. Шар базальних клітин

B. Шари зернистих клітин

C. Клітини блискучого шару незруйнованої ділянки

D. Шари шипуватих клітин

E. Шари шипуватих і зернистих клітин незруйнованої ділянки

177 Слизова оболонка трубчастого органу вкрита перехідним епітелієм, утворює поздовжні складки. М'язова оболонка складається з двох шарів у верхній половині і трьох у нижній. Який це орган?

A. Стравохід

B. Сечовий міхур

C. Маткова труба

D. Пряма кишка

E*. Сечовід

178 Батьки дитини 3-х років звернули увагу на те, що при відстоюванні сеча дитини темнішає. Об'єктивно: температура тіла дитини в нормі, шкірні покриви рожеві, чисті, печінка не збільшена. Назвіть найбільш імовірну причину даного явища:

A. Синдром Іценко-Кушінга

B. Фенілкетонурія

C. Подагра

D*. Алкаптонурія

E. Гемоліз

179 У хворого з тяжкою травмою верхньої кінцівки спостерігається порушення процесів регенерації хрящової тканини внаслідок пошкодження мало диференційованих клітин хрящового диферону. Які клітини зазнали ушкодження?

A. Клітини зони молодого хряща

B. Клітини у складі ізогенних груп

C*. Клітини внутрішнього шару охрястя

D. Клітини, що надходять з кровоносних судин

E. Клітини зовнішнього шару охрястя

180 В експерименті у тварини перерізали таламокортикальні шляхи. Який вид сенсорних відчуттів у піддослідної тварини зберігся?

A. Слухові

B. Ноцицептивні

C*. Нюхові

D. Зорові

E. Екстероцептивні

181 Хвора 65-ти років страждає на жовчнокам'яну хворобу. Останнім часом з'явилися ознаки ахолічного синдрому внаслідок обтурації жовчних шляхів. Засвоєння яких компонентів їжі буде порушене найбільше?

A. Вуглеводи

B. Білки

C. Нуклеїнові кислоти

D. Електроліти

E*. Жири

182 Під час голодування м'язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В якому процесі найбільш імовірно будуть використовуватися амінокислоти за таких умовах?

A*. Глюконеогенез у печінці

B. Глюконеогенез у м'язах

C. Декарбоксилювання

D. Синтез вищих жирних кислот

E. Глікогеноліз

183 У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?

A. Розвиток аутоімунного процесу

B. Збільшений перехід гранулоцитів в тканини

C. Підвищене руйнування лейкоцитів

D*. Пригнічення лейкопоезу

E. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

184 У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотеча, що виникла після цього, не припинялася впродовж 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило зменшення вмісту в плазмі крові декількох факторів зсідання. Порушення якої функції печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого?

A. Травна

B. Антитоксична

C*. Білоксинтезуюча

D. Гормональна

E. Захисна

185 Хворий потрапив до лікарні після іонізуючого опромінення зі скаргами на блювання, анорексію, біль у різних ділянках живота, наявність крові у калі, підвищення температури тіла, кволість. Для якої форми гострої променевої хвороби характерна така клінічна картина?

A. Токсемічна

B. Змішана

C*. Кишкова

D. Кістковомозкова

E. Церебральна

186 До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років зі скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість зубів при вживанні твердої їжі. Лабораторно визначили співвідношення Ca/P в емалі при зіскоблюванні. Яке значення цього показника свідчить про посилення демінералізації?

A. 1,5

B. 1,67

C*. 0,9

D. 1,85

E. 2,5

187 Під час розвитку облітеруючого атеросклерозу у хворих виникають зміни в судинах нижніх кінцівок. На гістологічному препараті такої судини добре виражені внутрішня та зовнішня еластичні мембрани, у середній оболонці багато міоцитів. Яка судина ушкоджується при цьому захворюванні?

A*. Артерія м'язового типу

B. Вена з сильним розвитком м'язів

C. Артерія змішаного типу

D. Лімфатична судина

E. Артерія еластичного типу

188 У хворої дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль у ділянці живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 25 см. Яке захворювання можна запідозрити?

A. Трихоцефальоз

B. Дракункульоз

C*. Аскаридоз

D. Ентеробіоз

E. Трихінельоз

189 При рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла внаслідок пухлини гіпофіза. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A. Барабанна порожнина

B*. Пазуха клиноподібної кістки

C. Сонний канал

D. Зоровий канал

E. Лицевий канал

190 У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?

A. Пригнічення ферментів трансамінування

B. Активація декарбоксилювання амінокислот

C. Пригнічення синтезу білків

D. Порушення знешкодження біогенних амінів

E*. Порушення знешкодження аміаку

191 Під час операції на щелепно-лицьовій ділянці для зниження секреції слинних залоз хворому ввели атропіну сульфат. Виникли тахікардія, сухість та гіперемія шкіри, параліч акомодації та підвищення внутрішньоочного тиску. Який антагоніст доцільно використати в даному випадку?

A. Атенолол

B. Скополаміну гідробромід

C*. Прозерин

D. Дипіридамол

E. Платифіліну гідротартрат

192 При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з'явилися припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти визначають розвиток цієї реакції організму?

A. Плазматичні клітини, Т-лімфоцити і лімфокіни

B. В-лімфоцити, IgM

C. Гранулоцити, Т-лімфоцити і IgG

D. Макрофаги, В-лімфоцити і моноцити

E*. Мононуклеари, Т-лімфоцити і лімфокіни

193 Під час гістологічного вивчення мікропрепаратів зуба людини похилого віку виявлені великі вакуолі в одонтобластах. Тканина пульпи нагадує сітку з гіалінізованих тонких волокон, частина одонтобластів дуже низькі, у вигляді "ниточки". Для якого захворювання характерні такі зміни?

A. Дефекти пульпи зуба

B. Вроджене недорозвинення пульпи

C. Гострий пульпіт

D*. Сітчаста атрофія пульпи

E. -

194 Лікар оглянув зів хворого і встановив діагноз: тонзиліт (запалення піднебінних мигдаликів). При цьому було відзначено збільшення розмірів лімфатичних вузлів. Які це вузли?

A*. Піднижньощелепні

B. Потиличні

C. Соскоподібні

D. Поверхневі шийні

E. Підпідборідні

195 Використанню глюкози клітинами передує її транспорт з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану всередину клітини. Яким гормоном стимулюється цей процес?

A. Альдостерон

B. Глюкагон

C. Тироксин

D. Інсулін

E. Адреналін

196 Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устій сечоводів сеча не поступає. Яку структуру сечовидільної системи було ушкоджено під час операції?

A. Ren

B. Pelvis renalis

C. Vesica urinaria

D. Uretra

E*. Ureter

197 Після падіння з дерева у хлопчика утруднене відведення руки до горизонтального положення. Який із м'язів імовірно пошкоджений?

A. M.supinator

B. M.coracobrachialis

C. M.triceps brachii

D*. M.deltoideus

E. M.anconeus

198 При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Слизовий рак

B. Солідний рак

C. Базальноклітинний рак

D*. Аденокарцинома

E. Недиференційований рак

199 При якій інфекції у перший період її розвитку відзначається різке повнокров'я судин зіву, мигдаликів, слизової оболонки порожнини рота, язика ("малиновий язик")?

A*. Скарлатина

B. Кір

C. Менінгококова інфекція

D. Коклюш

E. Дифтерія

200 Під час мікроскопічного дослідження в залозі дитини 10-ти років були визначені тільки серозні кінцеві відділи, міжчасточкові протоки вистелені двошаровим чи багатошаровим епітелієм. Визначте залозу:

A. Підшлункова

B. Під'язикова

C. Печінка

D*. Привушна

E. Підщелепна

Крок 1. Стоматологія 2012 рік

1 До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A*. а. ophthalmica

B. а. facialis

C. а. cerebri anterior

D. а. transversa faciei

E. а. Infraorbitalis

2 При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються:

A*. ацетил-КоА

B. малат

C. сукциніл-КоА

D. цитрат

E. кетоглутарат

3 При огляді порожнини рота лікар виявив каріозну порожнину на поверхні першого малого кутнього зуба, зверненої до ікла. Як називається уражена поверхня коронки?

A*. facies mesialis

B. facies lingualis

C. facies distalis

D. facies vestibularis

E. facies occlusalis

4 У жінки з резус-негативною кров'ю А (II) групи народилася дитина з АВ (IV) групою, у якої діагностували гемолітичну хворобу внаслідок резус-конфлікту. Яка група крові можлива у батька дитини?

A*. III (В), резус-позитивна

B. IV (АВ), резус-негативна

C. II (А), резус-позитивна

D. І (0), резус-позитивна

E. III (В), резус-негативна

5 Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявність запально-дистрофічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровський глосит, атрофічний стоматит). Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Який фактор є причиною цього захворювання?

A*. гіповітаміноз В12

B. гіповітаміноз B1

C. гіповітаміноз B6

D. гіповітаміноз А

E. підвищення кислотності шлункового соку

6 В хірургічне відділення доставлено чоловіка 35-ти років з гнійною раною на шиї попереду трахеї (в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюдитись інфекція, якщо хворому терміново не зробити операцію?

A*. в грудну порожнину - переднє середостіння

B. в ретровісцеральний простір

C. в надгрудинний міжапоневротичний простір

D. в грудну порожнину - в середнє середостіння

E. в грудну порожнину - в заднє середостіння

7 Під час операції на щелепно-лицьовій ділянці для зниження секреції слинних залоз хворому ввели атропіну сульфат. Виникли тахікардія, сухість та гіперемія шкіри, параліч акомодації та підвищення внутрішньоочного тиску. Який антагоніст доцільно використати в даному випадку?

A*. прозерин

B. дипіридамол

C. атенолол

D. скополаміну гідробромід

E. платифіліну гідротартрат

8 У хворого виявлено різке зниження активності сурфактанту легень. Що буде наслідком цього?

A*. схильність альвеол до спадання

B. збільшення вентиляції легень

C. гіпероксемія

D. зменшення опору дихальних шляхів

E. зменшення роботи дихальних м'язів

9 При аналізі ЕКГ пацієнта встановлено збільшення тривалості зубця Р. З чим це пов'язано?

A*. уповільнене розповсюдження збудження передсердями

B. прискорене проведення збудження через атріовентрикулярний вузол

C. прискорене розповсюдження збудження передсердями

D. уповільнене розповсюдження збудження шлуночками

E. прискорене розповсюдження збудження шлуночками

10 У дитини на шкірі навколо подряпини виникли ознаки запалення (біль, почервоніння та набряк), як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові зумовлюють ці зміни?

A*. базофіли

B. моноцити

C. нейтрофіли

D. еозинофіли

E. лімфоцити

11 Скелетні м'язи прикріплюються до кісток за допомогою сухожиль, які здатні витримувати велике силове навантаження. Яким видом сполучної тканини утворені сухожилля?

A*. щільна оформлена

B. хрящова

C. ретикулярна

D. щільна неоформлена

E. пухка волокниста

12 До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?

A*. корглікон

B. кордіамін

C. дигітоксин

D. нітрогліцерин

E. адреналіну гідрохлорид

13 Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого загального анестетика у хворого виникло гостре ураження печінки (гепатит). Який загальний анестетик найбільш імовірно може викликати дану патологію?

A*. фторотан

B. ефір

C. дропанідид

D. тіопентал натрію

E. азоту закис

14 У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з нестероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?

A*. диклофенак-натрій

B. дроперидол

C. лідокаїну гідрохлорид

D. кетаміну гідрохлорид

E. кодеїну фосфат

15 У районах Південної Африки у людей розповсюджена серпоподібно-клітинна анемія, при якій еритроцити мають форму серпа внаслідок зміни в молекулі гемоглобіну амінокислоти глутаміну на валін. Причиною цієї хвороби є:

A*. генна мутація

B. порушення механізмів реалізації генетичної інформації

C. геномні мутації

D. трансдукція

E. кросинговер

16 У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

A*. дизентерія.

B. неспецифічний виразковий коліт

C. сальмонельоз

D. ієрсиніоз

E. черевний тиф

17 На розтині тіла чоловіка 47-ми років, що помер від легеневої кровотечі, у 2 сегменті правої легені виявлена порожнина округлої форми з нерівними краями розміром 5,5 см; внутрішня поверхня її вкрита щільнуватими жовтуватими масами, що переходять у тканину легені. При гістологічному дослідженні - внутрішній шар складається з розплавлених казеозних мас, некротизованої тканини легені. Який процес розвинувся в легені?

A*. гострий кавернозний туберкульоз

B. гострий абсцес

C. хронічний кавернозний туберкульоз

D. рак легені, що розпадається

E. хронічний абсцес

18 У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з'явилась значна поліурія, що не супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до подібних змін?

A*. задня частка гіпофізу

B. мозкова речовина наднирників

C. кора наднирників

D. підшлункова залоза

E. передня частка гіпофізу

19 Хворий звернувся з відчуттям серцебиття після стресу. ЧСС- 104/хв, тривалість інтервалу Р - Q - 0,12 сек, QRS - без змін. Який тип аритмії у хворого?

A*. синусова тахікардія

B. синусова аритмія

C. миготлива аритмія

D. екстрасистолія

E. синусова брадикардія

20 Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензоат натрію, який в печінці перетворюється в гіпурову кислоту. Яка сполука використовується для цього процесу?

A*. гліцин

B. цистеїн

C. УДФ-глюкуронова кислота

D. ФАФС

E. метіонін

21 У хворого з флегмоною щоки розвинувся менінгіт. Поширення інфекції, найбільш імовірно, відбулося по анастомозу між:

A*. лицевою веною і венами очної ямки

B. скроневою і надочноямковою артеріями

C. лицевою і очною артеріями

D. лицевою веною та крилоподібним сплетінням

E. лицевою і позадущелепною венами

22 У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний об'єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

A*. симпатичні безумовні рефлекси

B. симпатичні умовні рефлекси

C. парасимпатичні умовні рефлекси

D. парасимпатичні безумовні рефлекси

E. катехоламіни

23 У чоловіка 70-ти років, який помер від серцевої недостатності, під час розтину тіла виявлено деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій горбиста, стінка білувата, ламка, кам'янистої щільності. Про яку стадію атеросклерозу йдеться?

A*. атерокальциноз

B. ліпосклероз

C. ліпоїдоз

D. виразкування

E. атероматоз

24 Після перенесеної травми голови у хворого бувають напади інтенсивного болю в ділянці обличчя і судоми жувальних м'язів. Який нерв найімовірніше травмований?

A*. n. trigeminus

B. n. oculomotorius

C. n. facialis

D. n. olphactorius

E. n. abducens

25 Чоловік 30-ти років звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування, виникнення болю при відтягуванні щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м'язів. Якого саме?

A*. скроневий (задні волокна)

B. крилоподібний латеральний

C. жувальний

D. скроневий (передні волокна)

E. крилоподібний медіальний

26 Для попередження сезонного підйому захворюваності на грип у лікувальних закладах міста санепідстанція зобов'язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

A*. субодинична вакцина

B. амантадин

C. ремантадин

D. інтерферон

E. гаммаглобулін

27 При остеолатеризмі зменшується міцність колагену, що зумовлена помітним зменшенням утворення поперечних зшивок у колагенових фібрилах. Причиною цього явища є зниження активності такого ферменту:

A*. лізілоксидаза

B. моноаміноксидаза

C. лізілгідроксилаза

D. колагеназа

E. пролілгідроксилаза

28 У дитини 2-х років діагностовано хворобу Гірке, яка проявляється важкою гіпоглікемією. Причиною такого стану є відсутність ферменту глюкозо-6-фосфатази. З порушенням якого процесу пов'язана ця патологія?

A*. мобілізація глікогену

B. кетогенез

C. синтез глікогену

D. глюконеогенез

E. гліколіз

29 У хворого внаслідок неадекватного лікування запалення середнього вуха (мезотимпаніт) виникло гнійне запалення комірок соскоподібного відростка скроневої кістки (мастоїдит). Гнійник прорвався у ложе грудино-ключично-соскоподібного м'яза. У межах якої фасції шиї локалізується патологічний процес?

A*. поверхневий листок власної фасції

B. поверхнева фасція

C. внутрішня фасція

D. передхребетна фасція

E. глибокий листок власної фасції

30 У дітей часто можна спостерігати утруднене носове дихання, яке пов'язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

A*. tonsilla pharyngea

B. tonsilla lingualis

C. усіх названих мигдаликів

D. tonsilla palatina

E. tonsilla tubaria

31 В результаті черепно-мозкової травми у хворого були виявлені наступні ознаки: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку пошкоджена?

A*. мозочок

B. чорна речовина

C. бліда куля

D. стріатум

E. рухова кора

32 У хворої після сильного психоемоційного навантаження розвинувся неспецифічний патологічний процес, що передбачає З стадії: реакцію тривоги, стадію резистентності, стадію виснаження. Як він називається?

A*. стрес

B. адаптація

C. парабіоз

D. компенсація

E. регенерація

33 У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основі розвитку в хворого уремічного синдрому?

A*. азотемія

B. порушення водного гомеостазу

C. порушення осмотичного гомеостазу

D. артеріальна гіпертензія

E. ниркова остеодистрофія

34 У 8-місячної дитини спостерігаються блювання та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою призвело до гіпоглікемії. Спадкова недостатність якого ферменту є причиною стану дитини?

A*. фруктозо-1-фосфатальдолаза

B. фруктокіназа

C. гексокіназа

D. фруктозо-1,6-дифосфатаза

E. фосфофруктокіназа

35 Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?

A*. оксидаза гомогентизинової кислоти

B. фенілаланінгідроксилаза

C. тирозиназа

D. оксидаза оксифенілпірувату

E. декарбоксилаза фенілпірувату

36 У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?

A*. негазовий видільний алкалоз

B. негазовий метаболічний ацидоз

C. негазовий видільний ацидоз

D. газовий ацидоз

E. газовий алкалоз

37 Жінка звернулася до лікаря зі скаргами т утруднення рухів язика. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що у хворої є крововилив у нижньому відділі довгастого мозку. Про пошкодження якого ядра довгастого мозку можна думати?

A*. ядра під’язикового нерва

B. нижнього слиновидільного ядра

C. подвійного ядра

D. поодинокого ядра

E. ядра додаткового нерва

38 При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

A*. піримідинові нуклеотиди

B. сечова кислота

C. пуринові нуклеотиди

D. сечовина

E. біогенні аміни

39 Хворому 25-ти років з клінічною картиною нефротичного синдрому проведено пункційну біопсію нирки. Під час мікроскопічного дослідження клітини епітелію проксимальних канальців нефрону збільшені в об'ємі, у цитоплазмі вакуолі з прозорою рідиною, ядро зміщене до периферії. Яка дистрофія виявлена в епітелії канальців?

A*. гідропічна

B. жирова

C. гіаліново-крапельна

D. зерниста

E. рогова

40 У 19-ти місячної дитини із затримкою розвитку та проявами самоагресії вміст сечової кислоти в крові - 1,96 ммоль/л. При якому метаболічному порушенні це спостерігається?

A*. синдром Леша-Ніхана

B. синдром набутого імунодефіциту

C. подагра

D. хвороба Іценко-Кушінга

E. хвороба Гірке

41 Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі м'ясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:

A*. збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка

B. зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка

C. дискінезія жовчних шляхів

D. зменшення слиновиділення

E. зменшення моторики шлунково-кишкового тракту

42 У ліквідатора наслідків аварії на АЕС, що отримав дозу опромінення 5 Гр, через тиждень у крові визначений агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

A*. пригнічення лейкопоезу

B. розвиток автоімунного процесу

C. збільшення руйнування лейкоцитів

D. збільшений перехід гранулоцитів у тканини

E. порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

43 У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений рівень загального білірубіну, в калі - стеркобіліну, в сечі - уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого?

A*. гемолітична

B. обтураційна

C. хвороба Жільбера

D. паренхіматозна

E. холестатична

44 Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

A*. гігроній

B. пахікарпін

C. пентамін

D. пірілен

E. бензогексоній

45 У дівчинки 8-ми років раптово підвищилась температура, з'явились катаральні явища дихальних шляхів. На 5-й день хвороби виник параліч м'язів нижніх кінцівок і приєднались дихальні розлади. В передніх рогах спинного мозку виявлена проліферація глії навколо загиблих нейронів. Про яке захворювання йдеться?

A*. поліомієліт

B. менінгококцемія

C. скарлатина

D. кip

E. дифтерія

46 У хворого при кашлі виділяється іржаво-коричневе харкотиння, в якому виявляються овальні, золотаво-коричневі яйця розміром близько 0,1мм Який діагноз може бути поставлений у даному випадку?

A*. парагонімоз

B. фасціольоз

C. дикроцеліоз

D. шистосомоз

E. опісторхоз

47 У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих "черв'ячків", які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми з загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?

A*. ентеробіоз

B. дифілоботріоз

C. опісторхоз

D. аскаридоз

E. теніоз

48 У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся напад бронхіальної астми. Який з нижче перерахованих бронхолітичних засобів може спровокувати гіпертонічний криз?

A*. ефедрину гідрохлорид

B. ізадрин

C. беротек

D. еуфілін

E. сальбутамол

49 При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?

A*. аденокарцинома

B. недиференційований рак

C. солідний рак

D. базальноклітинний рак

E. слизовий рак

50 Під час проведення трахеотомії у хворого 45-ти років, який потрапив до реанімаційного відділення лікарні з набряком гортані, було випадково перерізано яремну венозну дугу, яка лежить у:

A*. spatium interaponeuroticum suprasternale

B. spatium antescalenum

C. spatium retropharyngeale

D. spatium interscalenum

E. spatium pretracheale

51 У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кишечника Який з перерахованих видів їжі буде стимулювати перистальтику в найбільшій мірі?

A*. чорний хліб

B. білий хліб

C. cало

D. чай

E. м'ясо

52 Лікар призначив хворому з гострою серцевою недостатністю неглікозидний кардіотонічний засіб, який безпосередньо стимулює. 1-адренорецептори міокарда, збільшує кровообіг, діурез та застосовується лише внутрішньовенно крапельно внаслідок швидкої інактивації в організмі. Який препарат призначив лікар?

A*. добутамін

B. дигоксин

C. адреналін

D. анаприлін

E. корглікон

53 На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, який іррадіює в ліву руку і плече; відчуття нестачі повітря, страх. Яка з запропонованих речовин найбільш адекватна в цьому випадку?

A*. нітрогліцерин

B. парацетамол

C. анальгін

D. нітросорбід

E. діазепам

54 У хворого на діарею небактеріального генезу скарги на часту дефекацію. Який з перелічених засобів, механізм протидіарейної дії якого реалізується через опіатні рецептори кишок, доцільно використати?

A*. імодіум (лоперамід)

B. но-шпа

C. атропіну сульфат

D. лінекс

E. де-нол

55 Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:

A*. аксонами мотонейронів

B. прегангліонарними парасимпатичними

C. постгангліонарними симпатичними

D. прегангліонарними симпатичними

E. постгангліонарними парасимпатичними

56 Хворий 37-ми років доставлений до лікарні у тяжкому стані. Об'єктивно: виражена набряклість язика, гортані, губ, повік. Дихання утруднене. Обличчя ціанотичне. Відомо, що 2 години тому лікував зуби у стоматолога. Про який алергічний стан йдеться?

A*. набряк Квінке

B. кропив'янка

C. феномен Артюса

D. бронхіальна астма

E. сезонний риніт

57 У хворої з пухлиною підшлункової залози розвинулася механічна жовтяниця внаслідок стиснення жовчовивідної протоки. Яка протока піддається стисненню?

A*. ductus choledochus

B. ductus hepaticus dexter

C. ductus hepaticus communis

D. ductus hepaticus sinister

E. ductus cysticus

58 На розтині тіла померлого чоловіка 70-ти років серце зменшене у розмірах, жирова клітковина під епікардом відсутня, міокард щільний, бурого кольору. При мікроскопії - кардіоміоцити зменшені у розмірах, в саркоплазмі багато гранул бурого пігменту ліпофусцину. Встановіть характер патологічного процесу в міокарді:

A*. бура атрофія

B. жирова дистрофія

C. гемохроматоз

D. амілоїдоз

E. гіпертрофія

59 Жінка 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на наявність пухлинного утворення на слизовій оболонці ясни у ділянці верхніх різців. Під час огляду лікар на слизовій оболонці ясен виявив вузлик 1 см у діаметрі, м'якої консистенції, рожевого кольору, що кровить під час дотику. Про який процес йдеться у даному випадку?

A*. ангіоматозний епулід

B. пухлина

C. гігантоклітинний епулід

D. фіброзний епулід

E. хронічний гінгівіт

60 При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти зсередини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лімфолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:

A*. кератокіста

B. проста гранульома

C. кістогранульома

D. амелобластома

E. епітеліальна гранульома

61 Хворий з запаленням слизової язика скаржиться на розлад загальної чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва це викликано?

A*. язиковий

B. блукаючий

C. язикоглотковий

D. барабанний

E. барабанна струна

62 У хворого 70-ти років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обстеження виявило підвищення тонусу м’язів-згиначів на тлі зниження тонусу м'язів-розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни у тонусі м'язів?

A*. червоні ядра

B. чотиригорбикова структура

C. чорна речовина

D. ретикулярна формація

E. вестибулярні ядра

63 На мікроскопічному препараті бронхів виявлено епітеліальний пласт одношарового багаторядного війчастого епітелію, в якому спостерігаються келихоподібні клітини. Яка їх функція?

A*. залозиста

B. камбіальна

C. скоротлива

D. опорна

E. всмоктувальна

64 Хворому 67-ми років з діагнозом: ішемічна хвороба серця, стенокардія напруги, був призначений лікарський препарат з групи блокаторів калієвих каналів. Який препарат був призначений хворому?

A*. аміодарон

B. дипіридамол

C. молсидомін

D. карбокромен

E. амлодипін

65 У хворого на шкірі живота, грудної клітки з'явився висип у вигляді розеол і петехій, дрібноточковий кон'юнктивальний висип. Смерть настала при явищах ураження мозку. При мікроскопічному дослідженні секційного матеріалу у ЦНС (довгастий мозок, міст), у шкірі і нирках, міокарді виявлений деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт. Про яке захворювання слід думати?

A*. висипний тиф

B. вузликовий періартеріїт

C. сепсис

D. бруцельоз

E. системний червоний вівчак

66 При обстеженні хворого 35-ти років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. До яких змін периферичної крові це призведе?

A*. тромбоцитопенія

B. агранулоцитоз

C. лейкоцитоз

D. тромбоцитоз

E. лейкопенія

67 Відомо, що при цукровому діабеті у хворих частіше зустрічаються запальні процеси, знижена регенерація, уповільнюється загоєння ран. Причиною цього є:

A*. зниження протеосинтезу

B. прискорення глюконеогенезу

C. зниження ліполізу

D. підвищення ліполізу

E. посилення катаболізму

68 Хворому на ревматоїдний артрит для попередження можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ-

2. Вкажіть препарат:

A*. целекоксиб

B. бутадіон

C. ацетилсаліцилова кислота

D. ібупрофен

E. анальгін

69 У пацієнта після повторного протезування зубів виникли сухість і металічний присмак у роті, спотворення смаку, запалення слизової оболонки язика і ясен. Найбільш імовірною причиною вказаних проявів є:

A*. явище гальванізму

B. застосування неякісної пластмаси

C. пошкодження чутливих нервових волокон

D. занесення інфекції

E. пошкодження смакових рецепторів

70 В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базофільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?

A*. мезенхіма

B. хрящова

C. кісткова

D. ретикулярна

E. епітеліальна

71 У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:

A*. індиканурія

B. креатинурія

C. глюкозурія

D. гіперурікурія

E. білірубінурія

72 У хворої, що страждала на вторинний сифіліс, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі:

A*. лейкодерма

B. лейкоплакія

C. метаплазія

D. паракератоз

E. дисплазія

73 Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифопаратифами спостерігається:

A*. бактеріємія

B. вірусемія

C. токсинемія

D. септикопіємія

E. септицемія

74 Сечокам'яна хвороба ускладнилася виходом конкременту з нирки. На якому рівні сечоводу, найімовірніше, він може зупинитися?

A*. на межі черевної та тазової частин

B. у нирковій мисці

C. на 2 см вище впадіння в сечовий міхур

D. на 5 см вище тазової частини

E. в середній черевній частині

75 Для зменшення зубного болю хворому рекомендували приймати ненаркотичний анальгетик. Який засіб був призначений?

A*. парацетамол

B. фізостигміну саліцилат

C. анестезин

D. метацин

E. індерал

76 Пацієнта на дачі вжалила бджола. Об'єктивно: кисть лівої руки гаряча, рожева, набрякла, у місці укусу великий червоний міхур. Який механізм є провідним у розвитку набряку?

A*. підвищення проникливості судин

B. пошкодження судин при жаленні

C. зниження онкотичного тиску тканинної рідини

D. зниження кровонаповнення судин

E. зниження осмотичного тиску тканинної рідини

77 У пораненого кровотеча із гілок сонної артерії. Для тимчасової зупинки кровотечі сонну артерію треба притиснути до горбика поперечного відростка шийного хребця. Якого саме?

A*. VI

B. V

C. II

D. IV

E. III

78 При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?

A*. каталаза

B. псевдохолінестераза

C. ацетилтрансфераза

D. глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

E. метгемоглобінредуктаза

79 Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?

A*. бічний та присередній

B. присередній і передній основні

C. задній і бічний основні

D. верхівковий, передній

E. верхівково-задній та передній

80 У хворого з алкогольним ураженням печінки порушені процеси біотрансформації ксенобіотиків та ендогенних токсичних сполук. Зниження активності якого хромопротеїну може бути причиною цього?

A*. цитохром Р-450

B. цитохромоксидаза

C. цитохром b

D. гемоглобін

E. цитохром с1

81 У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулося ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого нальоту, у якому при бактеріологічному дослідженні були виявлені дріжджоподібні грибки Candida albicans. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього ускладнення?

A*. флуконазол

B. бісептол

C. поліміксин

D. тетрациклін

E. фуразолідон

82 У хворого 25-ти років, який скаржився на утруднене ковтання, виявлене пухлиноподібне підвищення на корені язика 1-2 см в діаметрі, в ділянці сліпого отвору. Розростання залишків якої залози встановив лікар?

A*. щитоподібна

B. вилочкова

C. прищитоподібна

D. аденогіпофіз

E. під'язикова

83 У хворого під час гіпертонічного кризу виник геморагічний інсульт, внаслідок чого спостерігається відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів та тонусу м'язів лівих руки та ноги. Як називається таке порушення рухової функції?

A*. геміплегія

B. параплегія

C. тетраплегія

D. моноплегія

E. млявий параліч

84 Людина вийшла з кондиціонованого приміщення назовні, де немає вітру, температура повітря +38°С, вологість 64%. За рахунок якого механізму буде здійснюватися віддача тепла з організму за цих умов?

A*. випаровування поту

B. кондукція

C. проведення

D. конвекція

E. радіація

85 Одним із методів зняття гострого болю при невралгії трійчастого нерва є створення депо анестетика в місці виходу гілок трійчастого нерва. В якій ділянці потрібно ввести анестетик для знечулення першої гілки трійчастого нерва?

A*. надочноямковий край

B. орбітальний край виличної кістки

C. ділянка лобного відростка верхньої щелепи

D. ділянка надперенісся

E. підочноямковий край

86 При введенні хворому з метою проведення провідникової анестезії засобу, який використовується в хірургічній стоматології, виникли симптоми отруєння: збудження ЦНС з наступним паралічем, гостра серцево-судинна недостатність (колапс), в патогенезі якого має значення сенсибілізація до даного препарату. Виникли також алергічні реакції (свербіж, набряклість, еритема). Визначте препарат:

A*. лідокаїн

B. дитилін

C. тубокурарину хлорид

D. ардуан

E. тіопентал-натрію

87 В аналізі крові хворого: ер.- 3,0 • 1012/л; НЬ- 90 г/л; ретикулоцити - 0,5%. В мазку: пойкілоцити, гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові - 80 мкмоль/л. Для якої патології це характерно?

A*. залізорефрактерна анемія

B. серпоподібноклітинна анемія

C. В12-дефіцитна анемія

D. залізодефіцитна анемія

E. хвороба Мінковського-Шофара

88 При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?

A*. сітчастий шар дерми

B. сосочковий шар дерми

C. епідерміс

D. базальний шар епідермісу

E. підшкірна жирова клітковина (гіподерма)

89 Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

A*. хорда

B. нервовий жолобок

C. нервові гребінці

D. мантійний шар нервової трубки

E. нервова трубка

90 В препараті діагностується тканина в якій клітини розміщуються поодинці та ізогрупами, а в міжклітинній речовині не видно волокнистих структур. Яка тканина присутня в препараті?

A*. гіалінова хрящова

B. епітеліальна

C. гладенька м’язова

D. кісткова

E. волокниста хрящова

91 До реанімаційного відділення госпіталізовано хворого з клінікою отруєння нейротропною речовиною. До комплексу лікування включено дихальний аналептик з ноотропною дією. Який препарат призначено?

A*. етимізол

B. амітриптилін

C. теофілін

D. камфора

E. сульфокамфокаїн

92 У культурі тканин ядерним опроміненням пошкоджені ядерця ядер. Відновлення яких органел у цитоплазмі клітин стає проблематичним?

A*. рибосоми

B. лізосоми

C. мікротрубочки

D. ендоплазматична сітка

E. комплекс Гольджі

93 При визначенні групової належності крові за системою АВО аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки першої та другої груп і не викликала - третьої групи. Якої група досліджувана кров?

A*. В (III)

B. 0 (І)

C. А (II)

D. АВ (IV)

E. –

94 На розтині тіла жінки, що тривало страждала на аденому паращитоподібних залоз із гіперпродукцією паратгормону та померла від хронічної ниркової недостатності, виявлені відкладання вапна у шлунку, легенях, нирках. Яке за механізмом розвитку звапнування має місце?

A*. метастатичне

B. дистрофічне

C. метаболічне

D. змішане

E. –

95 При обстежені пацієнта встановили що він має сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Який темперамент за Гіпократом має цей пацієнт?

A*. флегматичний

B. сангвінічний

C. холеричний

D. меланхолічний

E. –

96 Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол він отримав удар в ділянку лівого підребер'я. Ушкодження якого органу спричинило сильну кровотечу?

A*. lien

B. ren sinistra

C. fundus ventriculi

D. cauda pancreatis

E. flexura coli sinistra

97 Циклічні зміни слизової оболонки матки обумовлені дією гормонів яєчника на судини матки. Атрофія жовтого тіла, яке продукує гормон прогестерон, призводить до спазму судин. Які це судини?

A*. спіралеподібні артерії ендометрію

B. судини судинного шару міометрію

C. судини надсудинного шару міометрію

D. прямі артерії ендометрію

E. судини підслизового шару біометрію

98 У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, AT- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв, температура тіла різко знизилась до 35,8°С. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A*. колапс

B. гіповолемія

C. алкалоз

D. гіпертермія

E. ацидоз

99 У крові дівчини 16-ти років, котра страждає на автоімунне запалення щитоподібної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові пов'язано збільшення кількості плазмоцитів?

A*. В-лімфоцитів

B. Т-супресорів

C. Т-хелперів

D. Т-кілерів

E. тканинних базофілів

100 Робітник хімічної промисловості звернувся до лікаря зі скаргою на стирання емалі. Об'єктивно: розповсюджене руйнування коронок зубів з утворенням замісного дентину. Який діагноз найбільш вірогідний?

A*. некроз твердих тканин зубів

B. клиноподібні дефекти

C. флюороз

D. ерозія зубів

E. середній карієс

101 У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

A*. chorda tympani

B. n.petrosus major

C. n.mandibularis

D. n.auriculotemporal

E. n.petrosus minor

102 У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція якого гормону, перш за все, спричинила зміни діурезу?

A*. вазопресин

B. окситоцин

C. кортизон

D. натрійуретичний

E. паратгормон

103 У хворої жінки 29-ти років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксикетостероїдів. Вищезазначені прояви характерні для захворювання:

A*. синдром Іценко-Кушінга

B. синдром Кона

C. вторинний гіперальдостеронізм

D. феохромоцитома

E. первинний гіпоальдостеронізм

104 У чоловіка, мешканця сільської місцевості, в шийно-щелепній ділянці виявлено твердий флегмоноподібний інфільтрат, шкіра навколо синьо-багряного кольору. В центрі інфільтрат некротизований, з виразки виділяється гній з неприємним запахом. Для підтвердження діагнозу актиномікоз шийно-щелепної ділянки здійснено мікроскопічне дослідження гною. Що повинен виявити бактеріолог для підтвердження діагнозу?

A*. друзи

B. грамнегативні диплобактерії

C. кислотостійкі палички

D. грампозитивні стрептококи

E. грамнегативні диплококи

105 У пацієнта 32-х років має місце гіповітаміноз В2. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) найбільш імовірно є дефіцит:

A*. флавінових коферментів

B. цитохромоксидази

C. цитохрому А1

D. цитохрому В

E. цитохрому С

106 У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м'яких тканин обличчя біля кореню носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?

A*. печериста

B. сигмоподібна

C. потилична

D. верхня сагітальна

E. верхня кам’яниста

107 Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушенням репродуктивною функцією виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,ХХ але у більшості клітин каріотип синдрому Клайнфельтера - 47,ХХУ Яку назву носить таке явище неоднорідності клітин?

A*. мозаїцизм

B. мономорфізм

C. інверсія

D. транспозиція

E. дуплікація

108 Бактеріолог при дослідженні крові та слизу із носоглотки дотримувався певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. При бактеріоскопічному дослідженні встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна і розташовані парами, або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:

A*. neisseria meningitidis

B. moraxella lacunata

C. acinetobacter calcoaceticus

D. neisseria gonorrhoeae

E. staphilococcus aureus

109 У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю виявлене збільшення в'язкості крові. При капіляроскопії виявлено пошкодження стінок судин мікроциркуляторного русла. Яке з перелічених порушень можливе у даному випадку?

A*. венозна гіперемія

B. артеріальна гіперемія

C. тромбоз

D. сладж-феномен

E. емболія

110 Хворий у непритомному стані доставлений швидкою допомогою до лікарні. Об'єктивно: рефлекси відсутні, періодично з'являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів

центральної нервової системи?

A*. амоніак

B. білірубін

C. гістамін

D. глутамін

E. сечовина

111 За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів-стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?

A*. генно-інженерний HBs-антиген

B. інактивована вакцина проти гепатиту А

C. субодинична грипозна вакцина

D. жива корова вакцина

E. антирабічна вакцина

112 Хворому на хронічний гастрит зроблена внутрішньошлункова рН-метрія, за допомогою якої встановлено зменшення кислотності шлункового соку. Функція яких клітин знижена?

A*. парієтальні екзокриноцити

B. ендокриноцити

C. головні екзокриноцити

D. додаткові клітини

E. шийкові клітини

113 Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонела тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A*. сероідентифікація

B. серодіагностика

C. фаготипування

D. антибіотикограма

E. алергодіагностика

114 Хворий на стенокардію приймає ацетилсаліцилову кислоту в дозі 100 мг на добу. З якою метою застосовується ацетилсаліцилова кислота у даного хворого?

A*. для пригнічення агрегації тромбоцитів

B. для зниження вмісту холестерину

C. для пригнічення зсідання крові

D. для зниження рівня протромбіну

E. для розширення коронарних судин

115 Під час бійки у чоловіка виникла рефлекторна зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. На яку структуру серця впливають еферентні нерви, що зумовили його зупинку?

A*. синоатріальний вузол

B. робочий міокард шлуночків

C. атріовентрикулярний вузол

D. Робочий міокард передсердь

E. провідна система шлуночків серця

116 До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A*. вірус ящуру

B. вірус Коксакі

C. вірус везикулярного стоматиту

D. цитомегаловірус

E. герпес вірус

117 Під час ембріонального розвитку зубів у деяких клітин, що продукують структури зуба, має місце інверсія ядер та органел з базального полюсу клітини до апікального. Яку назву мають ці клітини?

A*. енамелобласти

B. мезенхімні клітини

C. цементобласти

D. дентинобласти

E. фібробласти

118 При обстеженні у хворого на твердому піднебінні виявлена пухлина у вигляді невеликого щільного вузла сірого кольору без чітких меж. Після видалення пухлина досліджена гістологічно. Побудована з дрібних, кубічної форми клітин з гіперхромним ядром, які формують альвеоли, трабекули, солідні та кріброзні структури. Ріст пухлини - інвазивний. Назвіть пухлину:

A*. аденокістозна карцинома

B. мукоепідермоїдний рак

C. аденолімфома

D. злоякісна плеоморфна аденомa

E. мономорфна аденома

119 У потерпілого лівобічний уламковий перелом виличної кістки з втратою шкірної чутливості над нею. Який нерв пошкоджений?

A*. вилично-лицевий

B. нижньоочноямковий

C. лицевий

D. щічний

E. мала гусяча лапка

120 Хворому, що страждає на алергічний хейліт, призначена мазь преднізолону для змазування червоної облямівки і слизової губ. До якої групи засобів відноситься цей препарат?

A*. глюкокортикоїди

B. мембраностабілізатори

C. антагоністи лейкотрієнових рецепторів

D. блокатори серотонінових рецепторів

E. блокатори гістамінових рецепторів

121 Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого саме?

A*. язикоглотковий

B. блукаючий

C. верхньогортанний

D. лицьовий

E. трійчастий

122 На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?

A*. уремія

B. сепсис

C. ДВЗ - синдром

D. анемія

E. тромбоцитопенія

123 Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

A*. зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець

B. пошкодження клубочкового фільтру

C. збільшення онкотичного тиску плазми крові

D. збільшення секреції вазопресину

E. підвищення гідростатичного тиску В капсулі Шумлянського-Боумена

124 У хворого лікар виявив накопичення рідини в плевральній порожнині справа над куполом діафрагми. У якому анатомічному утворі накопичилась рідина?

A*. реброво-діафрагмальний правий синус

B. -

C. реброво-середостінний синус

D. діафрагмально-середостінний синус

E. реброво-діафрагмальний лівий синус

125 Жінка 52-х років після травми. При огляді констатовано зниження пульсації, блідість шкіри і зниження температури в ділянці великого пальця правої руки. Ушкодження якої з артерій верхньої кінцівки, найімовірніше, приводить до таких наслідків?

A*. а.princeps pollicis

B. а.radialis

C. а.ulnaris

D. а.digitalis communis

E. а.digitalis propria

126 У дитини фарингіт (запалення слизової оболонки глотки) ускладнився запаленням середнього вуха. Через яке анатомічне утворення сталося розповсюдження запального процесу на середнє вухо?

A*. глотковий отвір слухової труби

B. півканал м'яза-натягувача барабанної перетинки

C. півканал слухової труби

D. м'язово-трубний канал

E. каналець барабанної струни

127 У дитини періодично з'являються рідкі випорожнення, іноді біль у ділянці живота, нудота, блювання. Зі слів матері, одного разу у дитини з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20 см. Причиною такого стану може бути:

A*. аскаридоз

B. анкілостомоз

C. трихоцефальоз

D. трихінельоз

E. дракункульоз

128 У дитини 3-х років мати звернула увагу на утруднене дихання і слизові виділення з носа, що з'явилися після контакту з квітами. При біопсійному дослідженні у слизовій оболонці носа виявлено набряк і наявність великої кількості еозинофільних лейкоцитів. Який патологічний стан розвинувся у дитини?

A*. атопічна реакція

B. недостатність імунної системи

C. клітинно-опосередкована реакція

D. антитільна реакція

E. імунокомплексна реакція

129 В гістопрепараті представлена частина органу, що містить багатошаровий плоский незроговілий епітелій та нижче розташовані сполучнотканинні пластинки, які не містять судин. Який це орган?

A*. рогівка

B. кришталик

C. слизова оболонка стравоходу

D. сітківка

E. слизова оболонка ротової порожнини

130 При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?

A*. універсальність

B. надмірність

C. безперервність

D. колінеарність

E. специфічність

131 Від хворого виділені нерухомі бактеріїовоїдної форми з біполярним забарвленням. В організмі утворюють ніжну капсулу. На агарі утворюють колонії з мутно-білим центром, оточеним фестончатою каймою, що нагадують мереживо. Продукують "мишачий токсин". Дані властивості притаманні для збудника:

A*. чуми

B. туляремі

C. бруцельозу

D. коклюшу

E. сибірки

132 При обстеженні хворого похилого віку після тромбозу судин головного мозку виявлено моторну афазію. Де локалізований осередок пошкодження?

A*. центр Брока

B. кутова звивина

C. прецентральна звивина

D. звивина Гешля

E. центр Верніке

133 При макроскопічному дослідженні зуба у пульпі визначається маса сіро-чорного кольору з гнильним, смердючим запахом. Мікроскопічно пульпа являє собою безструктурні зернисті маси з великою кількістю мікробів. Яка патологія розвинулась у пульпі зуба?

A*. гангрена

B. інфаркт

C. скупчення гемосидерину

D. серозне запалення

E. гнійне запалення

134 Бригада швидкої допомоги була викликана до хворого 48-ми років із приводу інфаркту міокарда. У комплексну терапію було включено анальгетик, що застосовують для нейролептаналгезії. Вкажіть найбільш доцільний швидкодіючий препарат:

A*. фентаніл

B. індометацин

C. аспірин

D. промедол

E. морфіну гідрохлорид

135 У деяких клінічно здорових людей в умовах високогір'я виявляються ознаки анемії. У крові в них виявляють серпоподібні еритроцити. Генотип цих людей:

A*. Аа

B. aa

C. XcXc

D. XCXc

E. AA

136 У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключично-соскоподібного м'яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

A*. зовнішня яремна

B. внутрішня яремна

C. задня вушнa

D. поперечна вена шиї

E. передня яремна

137 При обстеженні хворого на атрофічний гастрит виявлено мегалобластну анемію. Дефіцит якої речовини є причиною виникнення анемії у цього хворого?

A*. гастромукопротеїд

B. вітамін B1

C. вітамін В6

D. залізо

E. еритропоетини

138 Хворий 52-х років зі стійким підвищенням артеріального тиску до 200/110 мм рт.ст. помер при явищах хронічної серцево-судинної недостатності. На розтині: маса серця 600 г, товщина стінки лівого шлуночка 2,2 см, порожнини серця розширені. Гістологічно виражений гіаліноз і склероз артеріол міокарда. Для якого захворювання характерні описані зміни?

A*. гіпертонічна хвороба

B. дилятаційна кардіоміопатія

C. атеросклероз артерій серця

D. ендоміокардіальний фіброз

E. гіпертрофічна кардіоміопатія

139 У дитини 9-ти років, що хворіла на грип, на 5-ту добу захворювання з'явилися сильний головний біль, нудота, запаморочення, менінгеальні знаки. Смерть настала через добу від набряку мозку, що наростав. Під час розтину порожнини черепа м'які мозкові оболонки набряклі, повнокровні, дифузно просякнуті яскраво-червоного кольору рідиною. Про яке ускладнення грипу слід думати?

A*. геморагічний менінгіт

B. гнійний лептоменінгіт

C. венозна гіперемія оболонок мозку

D. серозний менінгіт

E. крововилив в мозок

140 При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що має здатність стимулювати мінералізацію зубів та гальмувати резорбцію кісткової тканини, а саме:

A*. кальцитонін

B. тироксин

C. альдостерон

D. паратгормон

E. адреналін

141 У 60-річної жінки з тяжкою формою парадонтозу при мікроскопічному дослідженні зіскобу з ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої?

A*. entamoeba gingivalis

B. entamoeba histolytica

C. balantidium coli

D. toxoplasma gondii

E. trichomonas tenax

142 У хворого з нирковою недостатністю розвинулась остеодистрофія, що супроводжується інтенсивною демінералізацією кісток. Порушення утворення активної форми якого вітаміну є причиною даного ускладнення?

A*. кальциферол

B. ретинол

C. рибофлавін

D. нафтохінон

E. тіамін

143 Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps- 68/хв., AT- 90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску у хворої?

A*. зниження тонусу резистивних судин

B. зменшення серцевого викиду

C. депонування крові в венах великоп зла кровообігу

D. гіповолемія

E. зменшення хвилинного об'єму крові

144 В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A*. природний пасивний

B. штучний пасивний

C. штучний активний

D. природний активний

E. спадковий

145 Чоловік на вулиці підняв двома руками електричний дріт, що був під високою напругою. Наступила миттєва смерть від:

A*. фібриляції серця

B. крововиливу у головний мозок

C. опіків

D. крововтрати

E. зупинки дихання

146 При дослідженні культури тканин злоякісної пухлини виявили поділ клітин, який відбувався без ахроматинового апарату шляхом утворення перетяжки ядра, при якому зберігались ядерна оболонка та

ядерце. Який тип поділу клітин відбувався у злоякісній пухлині, що вивчалась?

A*. амітоз

B. мейоз

C. екзомітоз

D. ендомітоз

E. мітоз

147 У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A*. В1

B. В3

C. В2

D. В6

E. Е

148 У дитини 12-ти років низький зріст при непропорційній будові тіла і розумовій відсталості. Недостатня секреція якого гормону може бути причиною таких порушень?

A*. тироксин

B. соматотропін

C. глюкагон

D. інсулін

E. кортизон

149 У новонародженої дитини виявлено вроджені вади розвитку травної системи, що пов'язано з дією тератогенних факторів на початку вагітності. На який зародковий листок подіяв тератоген?

A*. ендодерма

B. усі листки

C. мезодерма

D. ектодерма

E. ендодерма і мезодерма

150 Під час дослідження обличчя хворого відзначається, що правий кут рота зміщений у лівий бік, права щока і губи притиснені до зубів і ясен. Порушенням функції якого м'яза це викликане?

A*. щічний м'яз

B. м'яз сміху

C. виличні м'язи

D. коловий м'яз рота

E. м'яз, що опускає кут рота

151 Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та

хромофобні. Визначте даний орган:

A*. гіпофіз

B. гіпоталамус

C. щитоподібна залоза

D. паращитоподібна залоза

E. надниркова залоза

152 При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний малюнок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, маються ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

A*. лімфогранулематоз

B. гострий мієлолейкоз

C. хронічний мієлолейкоз

D. туберкульоз

E. грибоподібний мікоз

153 У гістологічному препараті шліфа зуба у міжклітинній речовині визначаються колагенові волокна, що йдуть тангенційно до дентино-емалевої межі і перпендикулярно до дентинних трубочок (волокна Ебнера). Назвіть даний шар дентину:

A*. навколопульпарний дентин

B. зернистий шар

C. вторинний дентин

D. інтерглобулярний дентин

E. плащовий дентин

154 У хворого, що надійшов до інфекційного відділення зі скаргами на судомне скорочення м'язів обличчя, з садна правої нижньої кінцівки були виділені бактерії з термінальним розташуванням спор, що надає їм вигляд "барабанних паличок". Яким бактеріям притаманні дані властивості?

A*. clostridium tetani

B. bacillus anthracis

C. clostridium perfringens

D. bacillus cereus

E. clostridium botulinum

155 У чоловіка 40-ка років запалення яєчка ускладнилось його водянкою. Необхідне оперативне втручання. Яку з оболонок яєчка останньою розтинає хірург під час операції?

A*. парієтальний листок піхвової оболонки яєчка

B. зовнішня сім'яна фасція

C. м'ясиста оболонка

D. внутрішня сім'яна фасція

E. м'яз-підіймач яєчка

156 Хворого доставили до клініки у коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет II типу впродовж 5-ти років. Об'єктивно: дихання шумне, глибоке, у видихуваному повітрі чути запах ацетону. Вміст глюкози у крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якого ускладнення цукрового діабету характерні такі клінічні прояви?

A*. кетоацидотична кома

B. гіпоглікемічна кома

C. печінкова кома

D. гіперосмолярна кома

E. гіперглікемічна кома

157 У хворого, що харчувався винятково полірованим рисом, недостатність тіаміну стала причиною поліневриту. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього авітамінозу?

A*. піровиноградна кислота

B. фенілпіруват

C. сечова кислота

D. метил-малонова кислота

E. малат

158 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на періодичні висипання герпетичних пухирців на лінії губ і на крилах носа. Такий стан спостерігається впродовж 10-ти років, кожний раз після зниження захисних сил організму. Лікар встановив діагноз: лабіальний герпес. Як називається така форма інфекції?

A*. персистенція

B. екзогенна

C. затяжна

D. латентна

E. гостра

159 При обстеженні дівчини 18-ти років знайдені наступні ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі, вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, "шия сфінкса", розумовий розвиток не порушено. Встановлено діагноз: синдром Шерешевського-Тернера. Яке хромосомне порушення у хворої?

A*. нулесомія X

B. трисомія 18

C. трисомія 13

D. моносомія X

E. трисомія X

160 У хворого, якому було екстирповано зуб з приводу гострого гнійного періоститу, спостерігалася тривала кровотеча з комірки, яку не можна було спинити звичайними методами. У крові: ер.- 2,9 • 1012/л, НЬ- 90 г/л; КП- 0,9; тромб.- 60 *109/л; лейк.-52 • 109/л.; базофіли - 0, еозинофіли - 1%, моноцити - 0, нейтрофіли: юні - 0, паличкоядерні - 2%, сегментоядерні -18%, лімфоцити - 8%, моноцити -1%, мієлобласти - 70%. Яке захворювання крові наявне у цього хворого?

A*. гострий мієлоїдний лейкоз

B. хронічний мієлоїдний лейкоз

C. промієлоцитарний лейкоз

D. недиференційований лейкоз

E. еритромієлоз

161 Хворий повернувся із Африки з високою температурою (39°С), жовтяницею. Стан погіршувався, хворий помер. На розтині тіла виявлена жовтяниця, збільшені в розмірі аспидно-сірі печінка та селезінка, наявність гемомеланіну в кістковому мозку. Реакція Перлса позитивна. Визначте імовірну причину смерті:

A*. малярія

B. ехінококоз

C. опісторхоз

D. амебіаз

E. бластомікоз

162 При дослідженні оболонок головного мозку медичний експерт знайшов зяючі венозні судини, що зрощені з навколишніми тканинами. Назвіть, до яких вен відносяться ці судини:

A*. вени безм'язового типу

B. вени із слабким розвитком м'язових елементів

C. вени із середнім розвитком м'язових елементів

D. венули

E. вени із сильним розвитком м'язових елементів

163 Після відкривання рота відбувається його рефлекторне закривання. З яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

A*. пропріорецептори м'язів, що піднімають нижню щелепу

B. пропріорецептори м'язів, що опускають нижню щелепу

C. рецептори періодонту

D. механорецептори слизової ротової порожнини

E. смакові рецептори

164 Пацієнт скаржиться на свербіж шкіри, особливо між пальцями рук, у пахвинних западинах, на нижній частині живота. При огляді в цих ділянках шкіри виявлено маленькі пухирці. Під час лабораторної

діагностики встановлено, що причиною цього стану є представник членистоногих. Вкажіть назву хвороби, спричинену цим членистоногим:

A*. короста

B. міаз

C. демодекоз

D. педикульоз

E. дерматотропний лейшманіоз

165 Хвора 23-х років скаржиться на виражену слабкість, сонливість, потемніння в очах, запаморочення, спотворення смаку. В анамнезі менорагії. Об'єктивно: блідість шкірних покривів, тріщини в кутах рота, розшаровані нігті, збільшення ЧД і ЧСС. У крові: ер.- 2,8 • 1012/л, НЬ- 70 г/л, КП-0,75. Яка гіпоксія, найбільш імовірно, призвела до розвитку виявлених симптомів у хворої?

A*. гемічна

B. тканинна

C. респіраторна

D. субстратна

E. циркуляторна

166 В гострому досліді тварині в порожнину 12-ти палої кишки ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. До збільшення секреції якого гастроінтестинального гормону це призведе?

A*. секретин

B. гастрин

C. нейротензин

D. мотилін

E. гістамін

167 Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

A*. стимулює -адренорецептори

B. стимулює -адренорецептори

C. блокує -адренорецептори

D. стимулює -адренорецептори

E. блокує -адренорецептори

168 Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти зумовлюють їх позитивний заряд?

A*. лізин, аргінін, гістидин

B. цистеїн, гліцин, пролін

C. глутамат, валін, лейцин

D. аспартат, глутамат, гліцин

E. аспартат, аргінін, глутамат

169 У чоловіка і його сина інтенсивно росте волосся по краю вушних раковин. Це явище спостерігалося також у батька і дідуся за батьківською лінією. Який тип успадкування зумовлює це?

A*. зчеплений з Y-хромосомою

B. аутосомно-домінантний

C. рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

D. аутосомно-рецесивний

E. домінантний, зчеплений з Х-хромосомою

170 Хворій потрібно зробити пункцію прямокишково-маткової заглибини (Дугласового простору). Через яку частину склепіння піхви її здійснюють?

A*. задня

B. передня

C. бічна ліва

D. бічна права

E. будь-яка

171 Жінка із токсикозом вагітності страждає на гіперсалівацію, що призводить до втрати 3-4 літрів слини щоденно. Яке порушення водно-сольового обміну виникає при цьому?

A*. гіпогідратація гіперосмолярна

B. гіпогідратація ізоосмолярна

C. гіпонатріємія

D. гіпогідратація гіпоосмолярна

E. гіпокаліємія

172 При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен пам'ятати про м'яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скронево-нижньощелепного суглоба. Який це м'яз?

A*. m. pterygoideus lateralis

B. m. temporalis

C. m. masseter

D. m. pterygoideus medialis

E. m. mylohyoideus

173 У хворого на пієлонефрит сеча тимчасово втратила бактерицидність через пошкодження клітин, які знаходяться у збиральних трубочках нирок та забезпечують секреторну фазу сечоутворення. Які це клітини?

A*. темні клітини

B. гладенькі міозити

C. облямовані епітеліоцити

D. світлі клітини

E. пласкі епітеліоцити

174 При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

A*. нікотинамід

B. аскорбінова кислота

C. рутин

D. фолієва кислота

E. біотин

175 До лабораторії особливо небезпечних інфекцій доставлено матеріал хворого з підозрою на холеру. Який метод експрес діагностики може підтвердити цей діагноз?

A*. РІФ

B. РГА

C. РА

D. РЗК

E. РП

176 При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість у нормі. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається процес:

A*. реполяризації

B. розслаблення

C. деполяризації

D. збудження

E. скорочення

177 У пацієнта 42-х років, що страждає на парадонтоз, у коронковій частині пульпи виявлено округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A*. дентиклі

B. зубні камені

C. склерозований(прозорий) дентин

D. мертвий дентин

E. інтерглобулярні простори

178 При токсичному ушкодженні гепатоцитів з порушенням їх білковосинтезуючої функції у пацієнта різко знизився вміст альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск плазми. Що буде наслідком цих змін?

A*. поява набряків

B. зменшення ШОЕ

C. збільшення об'єму циркулюючої крові

D. зменшення діурезу

E. збільшення густини крові

179 Під час виконання фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є активація в організмі:

A*. антиноцицептивної системи

B. симпато-адреналової системи

C. функції наднирників

D. ноцицептивної системи

E. функції щитоподібної залози

180 При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A*. плоскоклітинний рак з ороговінням

B. недиференційований рак

C. аденокарцинома

D. плоскоклітинний рак без ороговіння

E. скірозний рак

181 У жінки 32-х років запалення ясен супроводжується їх гіпоксією. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?

A*. лактат

B. рибозо-5-фосфат

C. глікоген

D. НАДФ-Н

E. глюкозо-6-фосфат

182 Під час гістологічного дослідження нирок жінки 25-ти років, що померла під час пологів, в епітелії канальців головних відділів нефрону виявлені конденсація хроматину ядер, розпад їх на глибки та лізис, а також плазморексис та цитоліз. Який патологічний процес виявлений в епітелії канальців нирок?

A*. некроз

B. гідропічна дистрофія

C. жирова дистрофія

D. гіаліноз

E. амілоїдоз

183 Хворому з афтами слизової оболонки призначили препарат, діючим агентом котрого є галоген, а також поверхнево активна речовина, що має дезінфікуючу, дезодоруючу дію. Застосовується для дезінфекції неметалевого інструментарію, рук, предметів догляду за інфекційними хворими. Як антисептик використовується для лікування інфікованих ран, слизової оболонки ротової порожнини, патологічних зубоясеневих кишень, дезінфекції кореневих каналів. Визначте препарат:

A*. хлоргексидину біглюконат

B. калію перманганат

C. перекис водню

D. діамантовий зелений

E. кислота борна

184 При мікроскопічному дослідження пунктату з осередку запалення у хворого із абсцесом шкіри знайдено велику кількість різних клітин крові. Які з цих клітин першими надходять із судин до тканин при запаленні?

A*. нейтрофіли

B. лімфоцити

C. еозинофіли

D. моноцити

E. базофіли

185 До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A*. блокує кальцієві канали

B. блокує калієві канали

C. блокує натрієві канали

D. блокує -адренорецептори

E. блокує -адренорецептори

186 У хворого спостерігаються геморагії, в крові знижена концентрація протромбіну. Недостатність якого вітаміну призвела до порушення синтезу цього фактору згортання?

A*. K

B. C

C. E

D. A

E. D

187 Після видалення II малого кутнього зуба верхньої щелепи у хворого відзначається коміркова кровотеча. Пошкодженням якої артерії воно викликане?

A*. передня верхня альвеолярна

B. піднебінна

C. задня верхня альвеолярна

D. середня верхня альвеолярна

E. нижня альвеолярна

188 Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:

A*. -глобуліни

B. 1-глобуліни

C. -глобуліни

D. Альбуміни

E. 2-глобуліни

189 У дитини 6-ти років спостерігається затримка росту, порушення процесів окостеніння, декальцифікація зубів. Що може бути причиною цього?

A*. дефіцит вітаміну D

B. авітаміноз С

C. інсулінова недостатність

D. гіпертиреоз

E. зменшення продукції глюкагону

190 Дитині 5-ти років був діагностований гінгівіт. Лікар-стоматолог обробив місця ураження галогеновим антисептиком, який має протимікробну, фунгіцидну дію. Який це лікарський засіб?

A*. розчин йоду спиртовий

B. розчин цинку сульфату

C. розчин кислоти борної

D. розчин фуразолідону

E. протаргол

191 У пробірку, що містить 0,3% розчин NaCl, додали краплю крові. Що відбудеться з еритроцитами?

A*. осмотичний гемоліз

B. механічний гемоліз

C. змін не буде

D. зморшкування

E. біологічний гемоліз

192 В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:

A*. метилурацил

B. коамід

C. метотрексат

D. меркаптопурин

E. ціанокобаламін

193 В гістологічному препараті відділ нервової системи, в якому визначається пошарове розташування нейроцитів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Який це відділ нервової системи?

A*. кора великих півкуль головного мозку

B. спинний мозок

C. спинномозковий вузол

D. вегетативний вузол

E. кора мозочка

194 У чоловіка 42-х років, який страждає на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівня сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол?

A*. ксантиноксидаза

B. аденозиндезаміназа

C. гіпоксантинфосфорибозилтрансфераза.

D. адeнiнфocфopибoзилтpaнcфepaзa

E. гуаніндезаміназа

195 Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:

A*. модифікаційної мінливості

B. анеуплодії

C. комбінативної мінливості

D. поліплоїдії

E. хромосомної мутації

196 У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа та губах з'явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження надасть можливість підтвердити діагноз?

A*. виділення вірусу з везикулярної рідини

B. постановка алергічної проби

C. мікроскопія везикулярної рідини

D. зараження тварин везикулярною рідиною

E. виділення бактерій з везикулярної рідини

197 Виявлення здатності до капсулоутворення у багатьох збудників є важливим при проведенні експрес-діагностики та складовим бактеріологічного дослідження. Для виявлення капсули досліджуваної культури в умовах лабораторії можна застосовувати фарбування за таким простим методом, як:

A*. Буррі

B. Лєффлера

C. Романовського-Гімзи

D. Дроботько

E. Буррі-Гінса

198 3 віком знижується секреторна активність привушних слинних залоз. Активність якого ферменту слини буде різко зменшуватись?

A*. амілаза

B. мальтаза

C. фосфатаза

D. лізоцим

E. гексокіназа

199 Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:

A*. доксицикліну гідрохлорид

B. амікацин

C. рифампіцин

D. оксацилін

E. стрептоміцин

200 Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?

A*. тільки у дочок

B. тільки у синів

C. у половини синів

D. у половини дочок

E. у всіх дітей

Крок 1 Стоматологія

1.0 Біологія (частина 1)

1 При огляді хворого з ранами, що кровоточать, лікар виявив пошкодження тканин личинками, а також локальні місця нагноєння. Поставив діагноз: облігатний міаз. Збудником цього захворювання являється:

A *Муха вольфартова

B Жигалка осіння

C Триатомовий клоп

D Муха цеце

E Муха хатня

2 Внаслідку дії випромінювання на послідовність нуклеотидів ДНК втрачені 2 нуклеотиди. Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК:

A *Делеція

B Дуплікація

C Інверсія

D Транслокація

E Реплікація

3 У пологовому будинку народилась дитина з численними порушеннями внутрішніх органів: серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз – синдром Едвардса. Яким основним методом генетики людини можливо достовірно підтвердити цей діагноз?

A *цитогенетичним

B дерматогліфіки

C близнюковим

D генеалогічним

E біохімічним

4 При обстеженні дівчинки 18 років знайдені ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі, вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, “шия сфінкса”, розумовий розвиток не порушено. Встановлено попередній діагноз – синдром Шерешевского-Тернера. Це можна підтвердити методом:

A *цитогенетичним

B дерматогліфіки

C близнюковим

D генеалогічним

E біохімічним

5 При обстеженні хворого встановлено діагноз – весняно-літній енцефаліт. Хворий міг заразитися через укус:

A *тайгового кліща

B малярійного комара

C селищного кліща

D москіта

E собачого кліща

6 В клітині людини постійно відбуваються процеси збереження, самовідтворення і передачі генетичної інформації. Головна роль у цих процесах належить:

A *нуклеїнових кислот

B поліпептиди

C Складних ефірів жирних кислот

D вуглеводам

E гликопротеїдам

7 Лікарем збирається анамнез про постембріональному періоді онтогенезу людини від народження до статевого дозрівання. У даному випадку мова йде про:

A *ювенільному періоді

B Першому періоді зрілого віку

C старечому віці

D Другому періоді зрілого віку

E літньому віці

8 При обстеженні людини дуже маленького зросту (карлика) виявлені дитячі риси обличчя, нормальні пропорції тіла, недорозвинення вторинних статевих ознак. У такої людини знижена гормональна активність:

A *Передньої долі гіпофіза

B Середньої частки гіпофіза

C Задньої долі гіпофіза

D Тимуса (вилочкової залози)

E щитовидної залози

9 В клітині в гранулярну ЕПС до рибосоми доставлена і-РНК, що містить як екзонів, так і інтронів ділянки. Це пояснюється відсутністю:

A *процесингу

B реплікації

C Транскрипції.

D Трансляції

E Пролонгації

10 У людей один з варіантів забарвлення зубної емалі визначається взаємодією двох алельних генів за типом неповного домінування. Скільки фенотипів визначають ці гени?

A *Три

B Два

C Чотири

D П’ять

E Шість

11 Серед органічних речовин клітини знайдено полімер, який складається з десятків, сотень і тисяч мономерів. Молекула здатна самовідтворюватися та бути носієм інформації. За допомогою рентгеноструктурного аналізу виявлено, що молекула складається з двох спірально закручених ниток. Вкажіть цю органічну сполуку:

A *ДНК

B р-РНК

C Целюлоза

D Білок – гістон

E Стероїдний гормон

12 В медико-генетичну консультацію звернулись здорові вагітна жінка та її чоловік з метою прогнозування народження здорової дитини. Методом амніоцентезу у клітинах епітелію плода визначено каріотип 45, ХО. Вкажіть діагноз:

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром “котячого крику”

E синдром “трисомії Х”

13 До лікаря звернувся знайомий, у кішки якого виявлено опісторхоз. Він хоче знати, як можуть заразитися цією хворобою члени його сім’ї:

A *Через рибу

B Через погано просмажене м’ясо

C Через брудні руки

D Через немиті овочі

E При контакті з кішкою

14 В результаті трансляції утворилася лінійна молекула білка, відповідна його первинній структурі. Який зв'язок виникає між амінокислотними залишками в цій структурі білка?

A *Пептидна

B Водородна

C Дисульфидна

D Гидрофобна

E Іонна

15 У хворого, що страждає впродовж тижня на пневмонію, при мікроскопуванні мокроти виявлено личинки гельмінта. В крові - еозинофілія. Про який діагноз можна думати в цьому випадку?

A *Аскаридоз

B Парагонімоз

C Фасциольоз

D Теніоз

E Ехінококоз

16 Група чоловіків звернулася до лікаря зі скаргами на підвищення температури, головні болі, набряки повік та обличчя, болі в м’язах. З анамнезу стало відомо, що всі вони мисливці і часто вживають в їжу м’ясо диких тварин. Який діагноз у цих хворих?

A *Трихінельоз

B Теніоз

C Цистицеркоз

D Теніарінхоз

E Філяріатоз

17 В одній з органел клітини відбувається завершення побудови білкової молекули та комплексування білкових молекул з вуглеводами, жирами. Назвіть цю органелу?

A *Комплекс Гольджі

B Ендоплазматична сітка

C Лізосоми

D Рибосоми

E Мітохондрії

18 Мисливець напився сирої води із ставка. Яким трематодозом він міг заразитися?

A *Фасціольоз

B Опісторхоз

C Параганімоз

D Клонорхоз

E Дикроцеліоз

19 Утворення в клітинах людини білка інтерферону, який виробляється для захисту від вірусів, пов’язано зі взаємодією генів. Який з перелічених видів взаємодії генів обумовлює синтез білка інтерферону.

A *Комплементарна дія

B Повне домінування

C Полімерія

D Кодомінування

E Епістаз

20 У районну лікарню одночасно поступили 18 хворих у важкому стані (висока температура, набряки обличчя та шиї, біль у м’язах). Двоє невдовзі померли. Опитування хворих виявило, що всі вони мешканці одного села та були тиждень тому на родинному святі свого односельчанина. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити.

A *Трихінельоз

B Аскаридоз

C Токсоплазмоз

D Трихоцефальоз

E Стронгілоїдоз

21 До рибосоми надійшла зріла і-РНК, у молекулі якої виявлено змістовні кодони. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду є сигналом:

A *Приєднання певної амінокислоти.

B З'єднання певних экзонів.

C Початку транскрипції.

D Закінчення транскрипції.

E Приєднання РНК-синтетази.

22 Відбулася мутація структурного гена. В ньому змінилася кількість нуклеотидів: замість 90 пар основ стало 180. Ця мутація:

A *Дуплікація.

B Інверсія.

C Делеція.

D Транслокація

E Трансверсія.

23 Відбулось пошкодження структурного гена – ділянки молекули ДНК. Однак, це не призвело до заміни амінокислот у білку тому, що через деякий час, пошкодження було ліквідовано за допомогою специфічних ферментів. Це здатність ДНК до:

A *Репарації.

B Транскрипції.

C Мутації.

D Зворотньої транскрипції.

E Реплікації.

24 Під дією мутагену у гені змінився склад кількох триплетів, але, незважаючи на це, клітина продовжувала синтезувати той самий білок. З якою властивістю генетичного коду це може бути пов'язано?

A *виродженістю

B універсальністю

C триплетністю

D неперекриванням

E колінеарністю

25 На клітину подіяли речовиною, яка спричинила порушення цілісності мембран лізосом. Що відбудеться з клітиною внаслідок цього?

A *автоліз

B диференціація

C дегенерація

D трансформація

E спеціалізація

26 При генеалогічному аналізі родини зі спадковою патологією - порушенням формування емалі, встановлено, що захворювання проявляється в кожному поколінні. У жінок ця аномалія зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Хворі чоловіки передають цю ознаку тільки своїм дочкам. Який тип успадковування має місце в цьому випадку?

A *Х-зчеплене домінантний

B Автосомно-домінантний

C Автосомно-рецесивний

D Y-зчеплений

E Х-зчеплений рецесивний

27 При плановому обстеженні школярів у дівчини 10 років у зішкрібі з перианальних складок виявлено асиметричні, овальні яйця з личинкою всередині. Який діагноз слід поставити?

A *Ентеробіоз

B Аскаридоз

C Амебіаз

D Трихоцефальоз

E Анкілостомоз

28 У хворого гострий панкреатит, що загрожує автолізом підшлункової залози. З функціями яких органел клітини може бути пов'язаний цей процес?

A *Лізосом

B Мітохондрій

C Рибосом

D Центріолей

E Мікротрубочок

29 В офтальмологічне відділення звернувся хворий зі скаргами на біль в очах і часткову втрату зору. Під сітківкою були виявлені личинки, які нагадують форму рисового зерна. Яке паразитарне захворювання виявлено у хворого?

A *Цистицеркоз

B Дикроцеліоз

C Лоалоз

D Теніаринхоз

E Гіменолепідоз

30 Синдром ‘’котячого крику’’ характеризується недорозвитком м’язів гортані, ‘’нявкаючим ’’ тембром голосу, відставанням психомоторного розвитку дитини. Дане захворювання є результатом:

A *Делеції короткого плеча 5 хромосоми

B Транслокації 21 хромосоми на 15

C Дуплікації ділянки 5 хромосоми

D Делеції короткого плеча 21 хромосоми

E Інверсії ділянки 21 хромосоми

31 Під час профілактичного огляду школярів лікар виявив на голові кількох учнів одного класу білі блискучі яйця, що щільно приклеєні до волосся. Який представник є збудником

даної хвороби?

A *Воша головна

B Воша лобкова

C Блоха людська

D Блощиця ліжкова

E Муха хатня

32 При огляді хворого на шкірі виявили невеликі виразки у формі кратера з нерівними краями. Хворий недавно відвідав країни Азії, де зустрічається багато москітів. Яке захворювання в нього можна запідозрити?

A *Шкірний лейшманіоз

B Міаз

C Демодекоз

D Трипаносомоз

E Скабієз

33 Для діагностики хвороб обміну речовин, причиною яких є зміни активності окремих ферментів, вивчають амінокислотний склад білків та їх первинну структуру. Який метод при цьому використовують?

A *біохімічний

B цитогенетичний

C дерматогліфіки

D електронної мікроскопії

E генеалогічний

34 У хворого з підозрою на одне з протозойних захворювань досліджено пунктат лімфатичного вузла. В препараті, забарвленому за Романовським-Гімзою, виявлено тільця півмісяцевої форми із загостреним кінцем, блакитною цитоплазмою, ядром червоного кольору. Яких найпростіших виявлено в мазках?

A *Токсоплазм

B Малярійних плазмодіїв

C Дерматотропних лейшманій

D Вісцеротропних лейшманій

E Трипаносом

35 Проводиться вивчення максимально спіралізованих хромосом каріотипу людини. При цьому процес поділу клітини припинили на стадії:

A *Метафаза.

B Профаза.

C Інтерфаза.

D Анафаза.

E Тілофаза.

36 Новонароджені дитині з багатьма вадами розвитку поставлено діагноз: синдром Патау. Яким методом це було зроблене?

A *Цитогенетичним.

B Біохімічним.

C Популяційнно-статистичним.

D Генеалогічним.

E молекулярно-генетичним

37 При обстеженні 42-річного чоловіка з легка фемінізованим складом тіла, атрофією сім'яників, слабким ростом волосся на обличчі і грудях. У нейтрофільних лейкоцитах виявлено “барабанні палички”. Який діагноз можна поставити?

A *Синдром Клайнфельтера.

B Синдром Дауна.

C Синдром Патау.

D Трисомія Х.

E Фенілкетонурія.

38 У деяких одноклітинних організмів, наприклад, амеб, живлення здійснюється шляхом фагоцитозу. В яких клітинах організму людини таке явище не є способом живлення, а здійснює захист організму від чужорідних компонентів (мікроорганізмів, пилу тощо)?

A *Лейкоцити

B Еритроцити

C Епітеліоцити

D Міоцити

E Тромбоцити

39 Через два тижня після переливання крові у реципієнта виникла пропасниця. Про яке протозойне захворювання повинен думати лікар?

A *Малярію

B Токсоплазмоз

C Лейшманіоз

D Амебіаз

E Трипаносомоз

40 До жіночої консультації звернулася жінка, в якої було два мимовільні викидні. Яке протозойне захворювання могло спричинити невиношування вагітності?

A *Токсоплазмоз

B Трихомонадоз

C Лейшманіоз

D Лямбліоз

E Трипаносомоз

41 Пацієнт, що прийшов на прийом, скаржиться на свербіж між пальцями. Лікар поставив діагноз – скабієз. Які членистоногі можуть спричиняти це захворювання?

A *Коростяний свербун.

B Собачий кліщ.

C Тайговий кліщ.

D Дермацентор.

E Селищний кліщ.

42 Фенілкетонурія успадковується за автосомно-рецесивним типом. У батьків з якими генотипами можуть народитися діти з фенілкетонурією?

A *Аа х Аа

B АА х АА

C АА х Аа

D АА х аа

E Аа х АА

43 В фазі сорочення міокарду (сістоли) у саркоплазмі кардіоміоцитів різко збільшується концентрація іонів кальцію. Які структури беруть участь в депонуванні іонів кальцію?

A *L - системи

B Лізосоми

C Рибосоми

D Т-система

E Ядерця

44 Спадкова інформаціяу зберігається у ДНК, але безпосередньої участі у синтезі білків у клітинах ДНК не приймає. Який процес забезпечує реалізацію спадкової інформації у поліпептидний ланцюг?

A *Трансляція

B Утворення р-РНК

C Утворення т-РНК

D Утворення і- РНК

E Реплиікація

45 Досліджуються клітини червоного кісткового мозку людини, які відносяться до клітинного комплексу, що постійно поновлюється. Клітки цієї тканини в нормі утворюються шляхом:

A *Мітозу

B Бінарного розподілу

C Шизогонії

D Мейозу

E Амітозу.

46 Хворий звернувся до стоматолога з симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з поверхні зубів та ясен, виявлені найпростіші з непостійною формою тіла, яка змінюється внаслідок утворення псевдоніжок. Розмір тіла від 6 до 30 мкм. Вкажіть вид найпростішого.

A *Ротова амеба

B Кишкова амеба

C Дизентерійна амеба

D Кишкова трихомонада

E Лямблія

47 У здорового подружжя народилась дитина з розщілинами губи та піднебіння, аномаліями великих пальців кисті та мікроцефалією. Каріотип дитини: 47, 18+. Який тип мутації спричинив цю спадкову хворобу?

A *Трисомія за аутосомою

B Моносомія за аутосомою

C Моносомія за Х-хромосомою

D Поліплоідія

E Нулісомія.

48 У чоловіка, його сина та дочки відсутні малі корінні зуби. Така аномалія спостерігалася також у дідуся по батьківській лінії. Імовірний тип успадкування цієї аномалії буде:

A *Аутосомно-домінантний тип

B Аутосомно-рецесивний тип

C Домінантне, зчеплене з Х-хромосомою

D Рецесивне, зчеплене з Х-хромосомою

E Зчеплене з У-хромосомою

49 Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 45 ХО. Діагноз

A *Синдром Шершевського-Тернера

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром котячого крику

E Синдром "супержінка"

50 Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 47, XX + 21. Діагноз:

A *Синдром Дауна

B Синдром Шерешевського-Тернера

C Синдром Едвардса

D Синдром котячого крику

E Синдром "супержінка"

51 При вживанні в їжу недостатньо провареного м’яса можна заразитися:

A *Токсоплазмозом

B Лямбліозом

C Балантидіазом

D Лейшманіозом

E Трипаносомозом

52 У м'язовій тканині відбувається інтенсивний аеробний процес накопичення енергії у вигляді макроергічних зв'язків АТФ. Цей процес відбувається за участю органел:

A *Мітохондрій

B Гладкою ЭПС

C Лізосом

D Шероховатою ЭПС

E Клітинного центру

53 При мікроскопії зіскобу з переанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?

A *Гострик

B Аскарида

C Кривоголовка

D Волосоголовець

E Карликовий ціп’як

54 У букальних мазках епітелію жінки виявлено в ядрі клітини 2 тільця Барра. Це характерно для синдрому:

A *Трисомія статевих хромосом

B Трисомія 21-ї хромосоми

C Трисомія 13-ї хромосоми

D Трисомія по У-хромосомі

E Моносомія статевих хромосом

55 У більшості клітинах епітелію слизової щоки мужчини виявлено глибку статевого Х-хроматину. Це характерно для синдрому:

A *Клайнфельтера

B Шерешевського -Тернера

C Трипло-Х

D Дауна

E Трипло-У

56 У певних клітинах дорослої людини на протязі життя не спостерігається мітоз і кількісний вміст ДНК залишається постійним. Ці клітини:

A *Нейрони

B Ендотелію

C М’язові (гладкі )

D Епідерміс

E Кровотворні

57 Під час опитування студентів за темою: “Молекулярня біологія” викладачем було задане запитання: “Чому генетичний код є універсальним?” Правильною повинна бути відповідь: “Тому що він…”:

A *єдиний для більшості організмів

B містить інформацію про будову білка

C є триплетним

D кодує амінокислоти

E колінеарний

58 У клітину потрапив вірус грипу. Трансляція при біосинтезі вірусного білка у клітині буде здійснюватись:

A *На полірибосомах

B У ядрі

C У лізосомах

D На каналах гладкої ендоплазматичної сітки

E У клітинному центрі

59 Одна з форм рахіту успадковується за домінантним типом. Хворіють і чоловіки і жінки. Це захворювання є наслідком мутації:

A *Генної

B Геномної

C Хромосомної

D Поліплоідії

E Анеуплоідії

60 У працівниці тваринницької ферми лікар, поставив попередній діагноз - "Ехінококоз печінки". Діагноз був підтверджений при оперативному втручанні. Від якої тварини хвора могла заразитися ехінококоз?

A *Собака.

B Свиня.

C Кішка.

D Кролик.

E Корова.

61 В пресинтетичному періоді мітотичного циклу синтез ДНК не відбувається, тому молекул ДНК стільки ж, скільки й хромосом. Скільки молекул ДНК має соматична клітина людини в пресинтетичному періоді?

A *46 молекул ДНК

B 92 молекули ДНК

C 23 молекули ДНК

D 69 молекул ДНК

E 48 молекул ДНК

62 У хворого, який страждає вуграми і запальними змінами шкіри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі, продовгуватої форми, з 4 парами дуже редукованих кінцівок. Встановіть попередній діагноз:

A *Демодекоз

B Ураження шкіри блохами

C Алергія

D Ураження шкіри коростяним свербуном

E Педикульоз

63 У лікарню потрапив хворий з високою температурою, маренням, розчухами на голові. На голові виявлені комахи, сірого кольору, довжиною 3 мм, із сплощеним у дорзовентральному напрямі тілом і трьома парами кінцівок. Вказана ситуація характерна для:

A *Педикульозу

B Скабієсу

C Ураження шкіри клопами

D Алергії

E Демодекозу

64 У медико-генетичну консультацію звернувся юнак з приводу відхилень у фізичному і статевому розвитку. При мікроскопії клітин слизової оболонки рота виявлене одне тільце Барра. Вкажіть найбільш вірогідний каріотип юнака:

A *47, ХХУ;

B 45, Х0;

C 47, 21+

D 47, 18+

E 47, ХУУ.

65 При обстеженні букального епітелію чоловіка з євнухоїдними ознаками у багатьох клітинах був виявлений статевий Х- хроматин. Для якої хромосомної хвороби це характерно?

A *Синдром Клайнфельтера

B Синром Дауна

C Трисомія за Х-хромосомою

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Марфана.

66 До лікарні потрапили пацієнти зі скаргами: слабість, болі в кишечнику, розлади травлення. Після дослідження фекалій були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A *амеба дизентерійна

B амеба кишкова

C балантидій

D амеба ротова

E лямблія

67 Згідно правила сталості числа хромосом кожний вид більшості тварин має певне і стале число хромосом. Механізмом, що підтримує цю сталість при статевому розмноженні організмів є:

A *Мейоз

B Шизогонія

C Амітоз

D Регенерація

E Брунькування

68 Відомі трисомна, транслокаційна та мозаїчна форми синдрому Дауна. За допомогою якого методу генетики людини можна диференціювати названі форми синдрому Дауна?

A *Цитогенетичного.

B Близнюкового.

C Генеалогічного.

D Біохімічного.

E Популяційно-статистичного.

69 Аналізуються діти в одній сім'ї. Один з батьків гомозіготен по доміанантному гену полідактилії, а другий - здоровий (гомозиготи за рецесивним гену). У цьому випадку у дітей проявиться закон:

A *Однаковість гібридів першого покоління

B розщеплення гібридів

C незалежного успадкування

D чистоти гамет

E Зчеплене успадкування

70 До лікаря потрапив чоловік 35 років зі скаргами на біль в області печінки. З'ясувано, що хворий, захоплюється рибалкою і часто вживає недосмажену на вогнищі рибу. У фекаліях виявлені дуже маленькі яйця гельмінту темного кольору, з кришечкою овальної форми. Який гельмінтоз найбільш вірогідний?

A *Опісторхоз

B Парагонімоз

C Фасціольоз

D Шистосомоз

E Дікроцеліоз.

71 У вівчара, який пас отару овець під охороною собак, через деякий час з’явився біль у грудях, кровохаркання. Рентгенологічно у легенях виявлено кулясте утворення. Імунологічні реакцій підтвердили попередній діагноз. Вкажіть гельмінта, який міг спричинити це захворювання:

A *Ехінокок.

B Ціп’як карликовий

C Лентець широкий

D Печінковий сисун

E Ціп'як озброєний.

72 Хворий із скаргами на головний біль, біль у лівому підребер’ї. Захворювання почалось гостро з підвищенням температури до 40оС, лімфатичні вузли збільшені. Приступи повторювались ритмічно через 48 год. Визначте ймовірного збудника захворювання.

A *Збудник 3-денної малярії

B Збудник тропічної малярії

C Збудник 4-денної малярії

D токсоплазма

E трипаносома

73 При вивченні фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми лежать в екваторіальній площині, створюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває клітина?

A *Метафази.

B Профази.

C Анафази.

D Телофази.

E Інтерфази.

74 Для лабораторних досліджень шпателем узятий зіскрібок слизової ротової порожнини. Проаналізуйте ймовірні стану цих клітин:

A *діляться мітотичний і шляхом амитозе

B Діляться тільки мітотично

C Тільки збільшуються в розмірах

D Діляться шляхом мейозу і амитозе

E Діляться мітототіческі і спостерігається політенних

75 За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі ії розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A *Анофелес

B Кулекс

C Аедес

D Мансоніа

E Кулізета

76 Хатня муха потрапилиа до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно:

A *Холера, дизентерія, черевний тиф

B Поворотний тиф

C Висипний тиф

D Енцефаліт

E Лейшманіоз

77 У хворого з механічною жовтяницею та яскравим проявом токсико-алергічних реакцій при додатковому обстеженні у фекаліях виявлені дрібні яйця товщиною 26-30 мкм, асиметричні, мають кришечку і невеликий горбок на протилежних кінцях. З анамнезу життя відомо, що хворий протягом 20 років працює вахтовим робітником у Західному Сибіру і часто вживає недостатньо термічно оброблену рибу. Який діагноз захворювання?

A *Опісторхоз

B Фасціольоз

C Дікроцеліоз

D Парагонімоз

E Нанофієтоз

78 У хворого відкрита рана обличчя з підритими краями, спостерігається некроз тканин з поступовим частковим гангренозним процесом, що майже доходить до кісткової тканини. У рані при детальному обстежені виявлені живі личинки. Хворому виставлений діагноз – тканинний міаз. Личинки яких двокрилих викликали цю хворобу?

A *Wohlfahrtia magnifica

B Glossina palpalis

C Musca domestica

D Phlebotomus pappatachi

E Stomoxys calcitrans

79 Комплекс Гольджі виводить речовини із клітини завдяки злиттю мембранного мішечка з мембраною клітини. При цьому вміст мішечка виливається назовні. Який процес тут проявляється?

A *Екзоцитоз

B Ендоцитоз

C Активний транспорт

D Полегшена дифузія

E Жодна відповідь невірна

80 В Х-хромосомі людини локалізований домінантний ген, який бере участь у згортанні крові. Таку ж роль виконує і аутосомно-домінантний ген. Відсутність кожного з цих генів призводить до порушення згоратння крові. Назвіть форму взаємодії між цими генами.

A *Комплементарність

B Епістаз

C Полімерія

D Кодомінування

E Плейотропія

Крок 1 Стоматологія

1.0 Біологія (частина 2)

1 У клітині хвороботворної бактерії відбувається процес транскрипції. Матрицею для синтезу однієї молекули і-РНК при цьому служить:

A *Ділянка одного з ланцюгів ДНК

B Уся молекула ДНК

C Цілком один з ланцюгів молекули ДНК

D Ланцюг молекули ДНК, позбавлений інтронів

E Ланцюг молекули ДНК, позбавлений екзонів

2 При цитологічних дослідженнях було виявлено велику кількість різних молекул т-РНК, які доставляють амінокислоти до рибосоми. Чому буде дорівнювати кількість різних типів т-РНК у клітині?

A *Кількості триплетів, що кодують амінокислоти

B Кількості нуклеотидів

C Кількості амінокислот

D Кількості білків, синтезованих у клітині

E Кількості різних типів і-РНК

3 У лейкоцитах хворого хлопчика з каріотипом 46. ХУ виявлена вкорочена 21 хромосома. Така мутація призводить до виникнення:

A *Хронічного білокрів'я

B Синдрому Шерешевського-Тернера

C Хвороби Тея-Сакса

D Синдрому " крик кішки"

E Фенілкетонурії

4 У населеному пункті, розташованому на березі Дніпра, виявлені випадки опісторхозу. З метою профілактики, санстанція зобов'язана попередити жителів про необхідність:

A *Добре проварювати і прожарювати рибу

B Кип'ятити питну воду

C Достатньо проварювати свинину

D Достатньо проварювати яловичину

E Обдавати овочі і фрукти окропом

5 Зареєстровано народження дитини з аномаліями: розщеплення верхньої губи і піднебіння, дефекти серцево-судинної системи, мікроцефалія. Каріотип дитини: 2n=46. При вивченні історії хвороби породіллі з'ясувалося, що в період вагітності вона перехворіла коревою краснухою. Ця патологія дитини може бути прикладом:

A *Фенокопії

B Трисомії з 18-й хромосоми

C Моносомії

D Трисомії з 21-ї хромосоми

E Трисомії з 13-й хромосоми

6 Хворий звернувся до стоматолога з симптомами запалення в ротовій порожнині. У мазках, взятих з поверхні зубів та ясен, виявлені найпростіші з непостійною формою тіла, яка змінюється внаслідок утворення псевдоніжок. Розмір тіла від 6 до 30 мкм. Вкажіть вид найпростішого.

A *Ротова амеба

B Кишкова амеба

C Дизентерійна амеба

D Кишкова трихомонада

E Лямблія

7 У гетерозиготних батьків з ІІ (А) і ІІІ (В) групами крові за системою АВ0 народилась дитина. Яка ймовірність наявності у неї І (0) групи крові?

A *25%

B 100%

C 75%

D 50%

E 0%

8 В медико-генетичну консультацію звернулись батьки новонародженого з порушенням щелепно-лицьового апарату (мікрогнатія, мікростомія, коротка верхня губа). Лікар запідозрів що це хромосомна хвороба. Який метод необхідно використати для уточнення діагнозу?

A *Цитогенетичний

B Біохімічний

C Генеалогічний

D Дерматогліфічний

E Імуногенетичний

9 У медико-генетичну консультацію звернувся чоловік з приводу безпліддя. В ядрах більшості клітин епітелію слизової оболонки щоки було виявлено одне тільце Барра. Причиною патологічного стану може бути:

A *Синдром Клайнфельтера

B Синдром Шерешевського -Тернера

C Трипло-Х

D Синдром Дауна

E Трипло-У

10 До лікаря звернулась жінка 22 років із скаргою на безпліддя. При обстеженні виявлено: каріотип 45, Х0, зріст 145 см, на шиї крилоподібні складки, недорозвинуті вторинні статеві ознаки. Про яке захворювання свідчить даний фенотип:

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Патау

D Трипло-Х

E Трипло-У

11 Дитина народилась з багатьма вадами розвитку: незаростання верхньої губи і піднебіння, мікрофтальмія, синдактилія, вади серця, нирок. Вона померла у віці одного місяця. При каріотипуванні у неї виявлено: 47, 13 +. Який вид мутації спричинив це захворювання?

A *Трисомія

B Дуплікація

C Транслокація

D Інверсія

E Поліплоідія

12 У мешканців Закарпаття внаслідок дефіциту йоду в харчових продуктах часто зустрічається ендемічний зоб. Який вид мінливості спричиняє таке захворювання?

A *Модифікацйна

B Мутаційна

C Комбінативна

D Онтогенетична

E Співвідносна

13 При дегельмінтизації у хворого вийшлиі довгі фрагменти гельмінта, що мають почленовану будову. Ширина окремих члеників перевищує довжину, в центрі членика виявлено розеткоподібної форми матку. Визначте вид гельмінта:

A *Стьожак широкий

B Ціп’як озброєний

C Ціп’як неозброєний

D Ехінокок

E Карликовий ціп’як

14 Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?

A *Тільки у дочок

B У всіх дітей

C Тільки у синів

D У половини дочок

E У половини синів

15 У порожнині каріозних зубів знайдені паразитичні найпростіші. Встановлено, що вони належать до классу Саркодових. Цими одноклітинними є:

A *Entamoeba gingivalіs

B Entamoeba coli

C Entamoeba histolуtica

D Аmoeba proteus

E Lamblia intestinalis

16 Чоловік гомозіготен по доміанантному гену темної емалі зубів, а у його дружини - зуби мають нормальну забарвлення. У їхніх дітей проявиться закономірність:

A *Однаковість гібридів першого покоління

B розщеплення гібридів

C неповне зчеплення

D незалежне успадкування

E повне зчеплення

17 У людини вивчався розвиток зубів у ембріональний і постембріональний період. Було встановлено, що вони є похідними:

A *Ектодерми і мезодерми.

B Ентодерми і мезодерми

C Тільки мезодерми

D Тільки ектодерми

E Ектодерми і ентодерми

18 На прийом до лікаря прийшла хвора зі скаргами на розлад травлення, на розлиті болі в животі. При обстеженні лікар виявив різко виражене зниження вмісту гемоглобіну в крові. З опитування з'ясувалося, що живучи на Далекому Сході, вона часто вживала в їжу малосольну риб'ячу ікру. Аналогічний стан відмічено у деяких родичів, які проживають з нею. Яке захворювання діагностував лікар у цієї жінки?

A *Дифилоботриоз.

B Ехинококоз.

C Тениоз.

D Трихинелез.

E Аскаридоз.

19 До лікаря звернулося кілька пацієнтів з аналогічними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад шлунково-кишкового тракту. Після дослідження фекалій з'ясувалось, що термінової госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A *Для дизентерійної амеби.

B Для балантидія.

C Для кишкової амеби.

D Для трихомонади.

E Для лямблії.

20 Мати виявила у 5-річної доньки на періанальна складках білих "черв'ячків", які викликали у неї свербіння і занепокоєння, і доставила їх у лабораторію. При огляді лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см завдовжки, ниткоподібне форми із загостреними кінцями, у деяких вони закручені. Який діагноз можна поставити?

A *Ентеробіоз.

B Дифилоботріоз.

C Тениоз.

D Аскародоз

E Описторхоз.

21 У жінки народилася мертва дитина з багатьма видами аномалій розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду?

A *Токсоплазмоз

B Амебіаз

C Трихомоніаз

D Лямбліоз

E Балантідіаз

22 У немовля присутня мікроцефалія. Лікарі вважають, що це зв’язано з застосуванням жінкою під час вагітності актіноміцину D. На які зародкові листки подіяв цей тератоген?

A *Ектодерма

B Ентодерма

C Мезодерма

D Ентодерма та мезодерма

E Усі листки

23 У генетично здорової жінки, яка під час вагітності перенесла вірусну кореву краснуху, народилася глуха дитина із розщілиною верхньої губи і піднебіння. Це є проявом:

A *фенокопії

B генних мутацій

C генокопії

D комбінативної мінливості

E хромосомної аберації

24 Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 45, ХО. Який синдром можна передбачити у дитини після народження?

A *Шершевського-Тернера

B Едвардса

C Патау

D котячого крику

E "супержінка"

25 До лікарні поступив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху, біль при ковтанні, жуванні та обертанні очей, слабкість, температуру, набрякання повік та обличчя. При обслідуванні хворого з’ясувалось, що він їв свинину, куплену у приватних осіб. Який вид гельмінтозу можна припустити:

A *Трихінельоз

B Аскаридоз

C Трихоцефальоз

D Ентеробіоз

E Анкілостомоз

26 У медико-генетичну консультацію звернулася хвора дівчина з попереднім діагнозом “синдром Шерешевського-Тернера”. Яким генетичним методом можна уточнити діагноз?

A *Визначення статевого хроматину

B Генеалогічний

C Гібридологічний

D Біохімічний

E Дерматогліфіка

27 У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію (аутосомно-рецесивне спадкове захворювання). Які генотипи батьків?

A *Аа х Аа

B АА х АА

C АА х Аа

D Аа х аа

E аа х аа

28 У хворого кров’яні випорожнення, 3-10 і більше разів на добу. Яке протозойне захворювання це може бути?

A *Амебіаз

B Лейшманіоз

C Трипаносомоз

D Трихомоноз

E Малярія

29 У лікарню поступив хворий з попереднім діагнозом “трихінельоз”. Вживання якої їжі могло спричинити це захворювання?

A *Свинини

B Воловини

C Риби

D Раків і крабів

E Немитих овочів і фруктів

30 При мікроскопії мазка фекалій виявлені чотирьохядерні цисти. Якому паразиту із Найпростіших вони належать?

A *Дизентерійна амеба

B Балантидій

C Лямблія

D Трихомонада

E Токсоплазма

31 При всіх формах розмноження (статевому та нестатевому) елементарними дискретними одиницями спадковості є:

A *один ген

B одна пара нуклеотидів

C один ланцюг молекули ДНК

D один нуклеотид

E два ланцюги молекули ДНК

32 У людини діагностована спадкова моногенна звороба. Це буде:

A *гемофілія

B гіпертонія

C виразкова хвороба шлунку

D поліомієліт

E гіменолепідоз

33 Відомо, що клітинний цикл включає в себе кілька наступних один за одним перетворень в клітці. На одному з етапів відбуваються процеси, що готують синтез ДНК. В який період життя клітини це відбувається?

A *Пресинтетичиский

B Синтетичиский

C власне мітоз

D Премитотичиский

E Постсинтетичиский

34 В наслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйцеклітина тільки з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий у дитини при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22+Х)?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Трисомія Х

D Синдром Дауна

E Синдром Едвардса

35 Відомо, що старіючі епітеліальні клітини відмирають. Процес перетравлення та виділення рештків забезпечують органели:

A *Лізосоми

B Рибосоми

C Мітохондрії

D Клітинний центр

E Комплекс Гольджі

36 При мікроскопії зіскобу з переанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?

A *Гострик

B Аскарид

C Кривоголовка

D Волосоголовець

E Карликовий ціп’як

37 Відомо, що деякі гельмінти в личинковій стадії паразитують в м’язах риби. Вкажіть назву гельмінтозу, яким може заразитися людина, вживаючи рибу:

A *Дифілоботріоз

B Теніоз

C Теніарінхоз

D Трихінельоз

E Дикроцеліоз

38 У більшості клітин епітелію слизової оболонки ротової порожнини чоловіка виявлене одне тільце статевого Х-хроматину. Це характерно для синдрому:

A *Клайнфельтера

B Шерешевського -Тернера

C Трипло-Х

D Дауна

E Трипло-У

39 У клітину потрапив вірус грипу. Трансляція при біосинтезі вірусного білка у клітині буде здійснюватись:

A *На полірибосомах

B У ядрі

C У лізосомах

D На каналах гладкої ендоплазматичної сітки

E У клітинному центрі

40 При електронно-мікроскопічному вивченні клітини виявлені кулясті пухирці, які обмежені мембраною і місять безліч різноманітних гідролітичних ферментів Відомо, що ці органели забезпечують внутрішньоклітинне травлення, захисні реакції клітини і являють собою:

A *Лізосоми

B Центросоми

C Ендоплазматичну сітку

D Рибосоми

E Мітохондрії

41 У людини діагностовано галактоземію – хворбу накопичення. Цю хворобу можливо діагностувати при допопмозі слідуючого методу:

A *Біохімічного

B Цитогенетичного

C Популяційно-статистичного

D Близнюкового

E Генеалогічного

42 Одна з форм рахіту успадковується за домінантним типом. Хворіють і чоловіки і жінки. Це захворювання є наслідком

A *Генної

B Геномної

C Хромосомної

D Поліплоідії

E Анеуплоідії

43 При яких групах крові батьків за системою резус -фактор можлива резус-конфліктна ситуація під час вагітності?

A *Жінка Rh–, чоловік Rh+ (гомозигота)

B Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гомозигота)

C Жінка Rh+, чоловік Rh+ (гетерозигота)

D Жінка Rh–, чоловік Rh–

E Жінка Rh+(гетерозигота), чоловік Rh+ (гомозигота)

44 У пологовому будинку народилась дитина з численними порушеннями, як зовнішніх так і внутрішніх органів – серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз – синдром Дауна. Яким методом можливо підтвердити цей діагноз?

A *Цитогенетичним

B Популяційно-статистчним

C Близнюковим

D Генеалогічним

E Біохімічним

45 Рибосоми являють собою органели, які здійснюють зв’язування амінокислотних залишків у поліпептидний ланцюг. Кількість рибосом в клітинах різних органів неоднакова і залежить від функції органу. Вкажіть, в клітинах якого органу кількість рибосом буде найбільшою:

A *Секреторні клітини підшлунковоі залозилози;

B Сечового міхура;

C Епітелію канальців нирок;

D Верхнього шару клітин епідермісу шкіри;

E Епітелію тонкого кишечника.

46 Деякі триплети і-РНК (УАА, УАГ, УГА) не кодують амінокислоти, а є термінаторами в процесі зчитування інформації, тобто здатні припинити транскрипцію. Ці триплети мають назву:

A *Стоп-кодони

B Оператори

C Антикодони

D Екзони

E Інтрони

47 В пресинтетичному періоді мітотичного циклу синтез ДНК не відбувається, тому молекул ДНК стільки ж, скільки й хромосом. Скільки молекул ДНК має соматична клітина людини в пресинтетичному періоді?

A *46

B 92

C 23

D 69

E 48

48 У лікарню потрапив хворий з високою температурою, маренням, розчухами на голові. На голові виявлені комахи, сірого кольору, довжиною 3 мм, із сплощеним у дорзовентральному напрямі тілом і трьома парами кінцівок. Даний стан хворого виник внаслідок:

A *Педикульозу

B Скабієсу

C Ураження шкіри клопами

D Алергії

E Демодекозу

49 У медико-генетичну консультацію звернувся юнак з приводу відхилень у фізичному і статевому розвитку. При мікроскопії клітин слизової оболонки рота виявлене одне тільце Барра. Вкажіть найбільш вірогідний каріотип юнака:

A *47, ХХУ;

B 45, Х0;

C 47, 21+

D 47, 18+

E 47, ХУУ.

50 Згідно правила сталості числа хромосом кожний вид більшості тварин має певне і стале число хромосом. Механізмом, що підтримує цю сталість при статевому розмноженні організмів є:

A *Мейоз

B Шизогонія

C Амітоз

D Регенерація

E Регенерація

51 Для вивчення локалізації біосинтезу білка в клітині мишам ввели мічені амінокислоти аланін і триптофан. Біля яких органел спостерігається накопичення мічених амінокислот:

A * Рибосоми

B Гладенька ЕПС

C Клітинний центр

D Лізосоми

E Апарат Гольджі

52 Аналізуються діти в одній сім'ї. Один з батьків гомозіготен по доміанантному гену полідактилії, а другий - здоровий (гомозиготи за рецесивним гену). У цьому випадку у дітей проявиться закон:

A *Однаковість гібридів першого покоління

B Расщеплення гібридів

C незалежного успадкування

D Чистоти гамет

E Зчеплене успадкування

53 При ревматизмі у хворої людини спостерігається руйнування та порушення функцій клітин хрящів. В цьому процесі приймає участь одна з клітинних органел, це:

A *Лізосома.

B Клітинний центр.

C Мікротрубочки

D Комплекс Гольджі.

E Рибосома.

54 Студенти першого курсу на засіданні студентського наукового гуртка вирішили дослідити свій каріотип методом вивчення статевого хроматину. Який матеріал найчастіше використовують для цих досліджень

A *епітелій ротової порожнини

B еритроцити

C епідерміс шкіри

D нервові клітини

E статеві клітини

55 Після виривання зуба у 40-річного чоловіка утворилася ранева поверхня, де відбулася активна регенерація. Враховуючи функції органел клітини, визначте, які з них забезпечили в першу чергу регенерацію

A *Рибосоми

B Лізосоми

C Пероксисоми

D Центросоми

E Мітохондрії

56 У мисливця, який вживав м’ясо дикого кабана, через 10 днів піднялася температура, сильно набрякло обличчя, з’явилася ригідність жувальних м’язів, внаслідок чого він не міг звести щелепи. При біопсії литкових м’язів були виявлені спірально закручені личинки,

вкриті капсулами. Про яке захворювання йдеться

A *Трихінельоз

B Гіменолепідоз

C Ентеробіоз

D Трихоцефальоз

E Стронгілоїдоз

57 До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах. на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого виявлено звивисті ходи білувато-брудного кольору. Який діагноз міг передбачити лікар?

A *Скабієс.

B Педикульоз.

C Дерматотропний лейшманіоз.

D Демодекоз (вугрова залозниця).

E Міаз.

58 У популяціях людини у деяких людей протягом життя спостерігається не дві, а три генерації зубів. Це прояв закону:

A *Біогенетического

B незалежного успадкування

C Харди-Вайнберга

D Гомологічних рядів спадкової мінливості

E ембріональної індукції

59 У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціальній дієті розвивався нормально. З якими формами мінливості пов’язані його хвороба і одужання?

A *Хвороба - з рецесивною аутосомною мутацією, одужання - з модифікаційною мінливістю.

B Хвороба - з рецесивною мутацією, одужання - з комбінативною мінливістю.

C Хвороба - з хромосомною мутацією, одужання - з фенотиповою мінливістю.

D Хвороба - з домінантною мутацією, одужання - з модифікаційною мінливістю.

E Хвороба - з комбінативною мінливістю, одужання - з фенокопією.

60 У деяких регіонах України поширилися місцеві випадки малярії. З якими комахами це пов'язано?

A *комарі роду Anofeles

B москіти роду Phlebotomus

C мошки роду Simullium

D мокреці родини Ceratopogonidae

E гедзі родини Tabanidae

61 До приймальної медико-генетичної консультації звернулась пацієнтка. При огляді виявились слідуючи симптоми: трапецевидна шийна складка (шия “сфінкса”); широка грудна клітка, широко розставлені, слабо розвинені соски молочних залоз. Який найбільш ймовірний діагноз пацієнтки?

A *Синдром Шерешевського-Тернера.

B Синдром Патау.

C Синдром Мориса

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром “крику кішки”

62 У хворого виявлена короткочасна пневмонія. Міграція личинок якого гельмінта може призвести до цієї хвороби?

A *Аскарида

B Волосоголовець

C Гострик

D Карликовий ціп’як

E Альвеокок

63 У людей один з варіантів забарвлення зубної емалі визначається взаємодією двох алельних генів за типом неповного домінування. Ці гени утворюють і визначають:

A *Три генотипу і три фенотипу.

B Три генотипу і чотири фенотипу

C Чотири генотипу і чотири фенотипу.

D Шість генотипів і чотири фенотипу

E Шість генотипів і шість фенотипів

64 В клітині, яка мітотично ділиться спостерігається розходження дочірніх хроматид до полюсів клітини. На якій стадії мітотичного циклу знаходиться клітина:

A *Анафази

B Метафази

C Телофази

D Профази

E Інтерфази

65 У людини зареєстрована клінічна смерть. При цьому припинилися наступні життєво важливі функції:

A *Відсутність серцебиття і дихання

B самовідновлення клітин

C процеси метаболізму

D Реплікація ДНК

E відсутність рухливості

66 Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу у клітинах епітелію плода визначено каріотип 45 ХО. Поставте діагноз?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром “котячого крику”

E синдром “трисомія Х”

67 При вивченні родоводу сім'ї, в якій спостерігається гіпертрихоз (надмірне оволосіння вушних раковин) виявлена ознака трапляється в усіх поколіннях тільки у чоловіків і успадковується від батька до сина. Визначте тип успадкування гіпертрихозу:

A *Зчеплений з Y-хромосомою

B Аутосомно-рецесивний.

C Аутосомно-домінантний

D Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний

E Зчеплений з Х-хромосомою домінантний

68 В фекаліях хворого з хронічним колітом (запаленням товстої кишки) виявлені кулеподібні цисти діаметром 10 мкм з 4 ядрами. Цисти якого найпростішого выявлені?

A *дизентерійної амеби

B кишкової амеби

C ротової амеби.

D лямблії.

E балантидія

69 У мітозі розрізняють чотири фази. В якій фазі клітина людини має 92 однохроматидні хромосоми?

A *Анафаза

B Телофаза

C Метафаза

D Профаза

E Інтерфаза

70 У 50-х роках у Західній Європі від матерів, які приймали в якості снотворного талідомід, народилося кілька тисяч дітей з відсутністю або недорозвиненням кінцівок, порушенням будови скелета, іншими вадами. Яка природа даної патології?

A *Фенокопія

B Трисомія

C Моносомія

D Триплоїдія

E Генна мутація

71 Під час дослідження клітин букального епітелію слизової оболонки щоки у пацієнта чоловічої статі виявлені 2 тільця Барра. Можливий діагноз:

A *Синдром Клайнфельтера

B Синдром Шерешевського-Тернера

C Синдром Патау

D Синдром "трисомія Х".

E Синдром "полісомія У".

72 При деяких спадкових хворобах, які раніше вважались невиліковними, з розвитком медичної генетики виникла можливість одужання за допомогою замісної дієтотерапії. В даний час це найбільше стосується:

A *Фенілкетонурії

B Анемії

C Муковісцидозу

D Цистинурії

E Ахондроплазії

73 При біохімічному дослідженніі клітинних органел в них виявлені травні ферменти. Цими органелами є:

A *Лізосоми

B Пластинчастий комплекс

C Ендоплазматичний ретикулюм

D Мітохондрії

E Рибосоми

74 Каріотип чоловіка 47 хромосом, в ядрі соматичної клітини виявлене тільце Барра. Спостерігається ендокринна недостатність: недорозвиток сім’яників, відсутність сперматогенезу. Про яке захворювання свідчить даний каріотип?

A *Синдром Клайнфельтера

B Синдром Патау

C Синдром Едвардса

D Синдром Шерешевського-Тернера

E Синдром Дауна

75 Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові з системи MN, має два аллельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява аллельного йому гена N відбулася внаслідок:

A *Мутації.

B Комбінації генів.

C Репарації ДНК.

D Реплікації ДНК.

E Кросинговеру.

76 Під пахвами у людини виявлені дрібні (1-1,5 мм), сплющені в спинно-черевному напрямку, безкрилі кровоссальні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Ці комахи є збудниками:

A *Фтіріоза

B Сонної хвороби.

C Хвороби Чагаса.

D Чуми

E Поворотного тифу.

77 Жінка під час вагітності хворіла на вірусну краснуху. Дитина у неї народилась з вадами розвитку – незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:

A *Модифікаційної мінливості

B Поліплоїдії

C Комбінативної мінливості

D Хромосомної мутації

E Анеуплодії

78 Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було установлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?

A *Собачого кліща.

B Тайгового кліща.

C Селищного кліща.

D Коростяного свербуна.

E Москіта.

79 Хворому було поставлено попередній діагноз парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Яким шляхом збудник потрапив до організму хворого?

A *При вживанні в їжу напівсирих раків і крабів.

B При вживанні в їжу немитих овочів.

C Під час контакту з хворою кішкою.

D При вживанні в їжу напівсирої чи в’яленої риби.

E Під час пиття сирої води з відкритих водойм.

80 Під впливом іонізуючого опромінення, або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?

A *До часткового чи повного руйнування клітини

B До інтенсивного синтезу білків

C До інтенсивного синтезу енергії

D До відновлення цитоплазматичної мембрани

E До формування веретена поділу

81 При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген фермента був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?

A *Універсальність

B Специфічність

C Колінеарність

D Непереривність

E Надмірність

Крок 1 Стоматологія

5.0 Біохімія (частина 1)

1 Який гормон стимулює включення кальцію в остеобласти кісткової тканини зуба?

A *Кальцитонін

B Паратгормон

C Кортизол

D Інсулін

E Тироксин

2 У хворого з нирковою недостоточностью виявлено різке зниження вмісту натрію в сироватці крові. Відзначаються бліді пухкі набряки обличчя, з'являються в ранковий час. Яка речовина, що входить до міжклітинний матрикс сполучної тканини, зв'язує іони натрію, що надходять з кровоносного русла?

A *гіалуронова кислота

B Кологен

C Еластін

D Проколаген

E Фібронектин

3 У підтриманні певної пози беруть участь повільні скелетні м'язи, що володіють значними резервами кисню. Яка речовина бере участь в запасанні кисню в цих м'язах?

A *Міоглобин

B Кальмодулин

C Цитохром

D Креатінфосфат

E Гемоглобін

4 У хворого діагностовано мегалобластичну анемію. Вкажіть сполуку, недостатня кількість якої може приводити до розвитку цієї хвороби.

A *Ціанокобаламін.

B Гліцин.

C Мідь.

D Холекальціферол.

E Магній.

5 За клінічними показами хворому призначено приймання піридоксальфосфату. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A *Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B Окисного декарбоксилювання кетокислот

C Дезамінування амінокислот

D Синтезу пуринових і піримідинових основ

E Синтезу білка

6 У 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв'язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон'югату?

A *глюкуронова кислота

B сечова кислота

C сірчана кислота

D Молочна кислота

E піровиноградна кислота

7 У хворого, що страждає стрептококовою інфекцією, розвинувся геморагічний діатез. Яка причина підвищеної кровоточивості?

A *посилений фібриноліз

B нестача вітаміну А

C Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

D Збільшення кількості гепарину в плазмі крові

E нестача вітаміну С

8 Хворому 24 років для лікування епілепсії ввели глутамінову кислоту. Лікувальний ефект при даному захворюванні обумовлений не самим глутаматом, а продуктом його декарбоксилювання:

A *г-аміномасляною кислотою

B Гістаміном-4-монооксигенази

C Серотоніном

D Дофаміном

E Таурином

9 Важливим ферментом слини є лужна фосфатаза. До якого класу ферментів вона відноситься?

A *Гідролаз

B Трансфераз

C Оксидоредуктаз

D Ліаз

E Лігаз

10 Який глікозаміноглікан є найбільш типовим для кісткової тканин і відіграє провідну функцію в фомуванні хрящової та кісткової тканини:

A *хондроїтинсульфат

B гіалуронова кислота

C дерматансульфат

D кератансульфат

E Гепарин

11 Який з перерахованих факторів порожнини рота є провідним в розвитку карієсу зубів?

A *Ферментація вуглеводів під дією бактерій порожнини рота з утворенням кислот

B Розлад регуляції метаболізму, особливо в період формування та дозрівання тканини зуба

C Екстремалькі впливи на організм

D Структура та хімічний склад тканини зуба

E Неповноцінне харчування.

12 Яка речовина в складі слини синтезується в слинних залозах та поза ними і надає слині густий слизовий характер?

A *Муцин

B Сульфати

C Фосфати

D Амілаза

E Мальтаза.

13 Лимонна кислота має високу комплексоутворюючу властивість та приймає участь в процесі мобілізації кальцію. В якій тканині з перерахованих вміст лимонної кислоти є найвищим?

A *Кісткова

B Паренхіматозна

C Нервова

D М”язова

E Епітеліальна.

14 Серед білків слини розрізняють імуноглобуліни п,яти класів. Який саме імуноголобулін формує місцевий імунітет слизової оболонки і відіграє важливу роль у захисті від патогенних мікроорганізмів?

A *Імуноглобулін А

B Імуноглобулін М

C Імуноглобулін Н

D Імуноглобулін Е

E Імуноглобулін G

15 У хворого виявили глюкозурію, вміст глюкози в крові в межах норми. Результатом яких порушень може бути викликаний цей стан?

A *Функції ниркових канальців

B Розпад глікогена нирки

C Функції підшлункової залози

D Глюконеогенеза

E Гліколіза

16 При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?

A *Метіонін

B Аскорбінова кислота

C Глюкоза

D Гліцерин

E Цитрат

17 У хворого, виснаженого голодуванням, в печінці та нирках підсилюється процес:

A *Глюконеогенезу

B Синтезу сечовини

C Синтезу білірубіна

D Утворення гіпурової кислоти

E Синтезу сечової кислоти

18 Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним із основних механізмів пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:

A *Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем

B Гіповітаміноз В1

C Гіпервітаміноз В1

D Гіповітаміноз В12

E Гіпервітаміноз В12

19 Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:

A *Транс-ретиноєва кислота

B Транс-ретиналь

C Цис-ретиналь

D Ретинол

E Каротин

20 Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності фермента:

A *Циклооксигенази

B Пероксидази

C 5-ліпоксигенази

D Фосфоліпази А2

E Фосфодіестерази

21 При недостатності тіаміну - вітаміну В1 виникає хвороба бері-бері (поліневрит) та порушується вуглеводний обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

A *Піруват

B Лактат

C Сукцинат

D Цитрат

E Малат

22 При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний амін-медіатор запалення та алергії, а

A *Гістамін

B Серотонін

C Дофамін

D (-аміномасляна кислота

E Триптамін

23 Виродженість генетичного коду – здатність декількох триплетів кодувати 1 амінокислоту. А яка аімнокислота кодується 1 триплетом?

A *Метионін

B Серин

C Аланін

D Лейцин

E Лізин

24 Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

A *Проопіомеланокортин (ПОМК)

B Нейроальбумін

C Нейростромін

D Нейроглобулін

E Тиреоглобулін

25 Назвіть фермент, визначення якого в крові є найбільш інформативним в перші години після виникнення інфаркту міокарда:

A *Креатинфосфокіназа

B Аспартатамінотрансфераза

C Аланінамінотрансфераза

D Лактатдегідрогеназа

E Глутаматдегідрогеназа

26 В слині міститься фермент, який володіє сильною бактерицидною дією завдяки здатності руйнувати глікозидні зв’язки пептидогліканів бактеріальної стінки. Вкажіть на цей фермент:

A *Лізоцим (мурамідаза)

B Альфа-амілаза

C Трипсин

D Фосфатаза

E Рибонуклеаза

27 При парадонтозі відбувається деструкція білкових та полісахаридних компонентів сполучної тканини. Який з наведених білків входить до складу сполучної тканини:

A *Колаген

B Альбумін

C Трансферин

D Церулоплазмін

E Антитрипсин

28 В якості антикоагулянтів використовують різноманітні речовини, в тому числі полісахарид природного походження, а саме:

A *Гепарин

B Гіалуронова кислота

C Дерматансульфат

D Хондроітинсульфат

E Декстран

29 У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

A *К

B А

C D

D Е

E Каротину

30 Для стимуляції пологової діяльності породіллі лікар призначив простагландин Е2. З чого синтезується це з'єднання?

A *арахідонової кислоти

B Фосфатидної кислоти

C Пальмитинової кислоти

D Стеаринової кислоти

E Глютаминової кислоти

31 Для лікування подагри хворому призначили алопуринол, структурний аналог гіпоксантину, що призвело до зростання екскреції останнього з сечею. Який процес блокується при цьому лікуванні?

A *Утворення сечової кислоти

B Запасний шлях синтезу пуринових нуклеотидів

C Основний шлях синтезу пуринових нуклеотидів

D синтез сечовини

E Розпад піримідинових нуклеотидів

32 В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання Ви можете припустити у хворого Б?

A *Цукровий діабет

B Атеросклероз

C Токсичний гепатит

D Панкреатит

E Інфаркт міокарду.

33 Локалізована в цитоплазмі карбомоїлфосфатсинтетаза ІІ каталізує реакцію утворення карбомоїлфосфату не з вільного аміаку, а з глютаміну. Цей фермент постачає арбомоїлфосфат

A *піримідинів

B пуринів

C сечовини

D ліпідів

E амінокисло

34 Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом поступового нарощення атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Джерелом рибозофосфату служить процес:

A *пентозофосфатний цикл

B гліколіз

C гліконеогенез

D глюконеогенез

E глікогеноліз

35 У хворого збільшені і болючі суглоби, а у сироватці крові підвищений вміст уратів. Обмін яких речовин порушений?

A *Пуринів

B Піримідинів

C Холестерину

D Фенілаланіну

E Гліцерину

36 Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці процеси?

A *Бета - окиснення

B Декарбоксилювання

C Трансамінування

D Дезамінування

E Відновлення

37 Відомо, що синовіальна рідина зменшує тертя суглобових поверхонь. При ревматизмі чи артриті її в’язкість знижується внаслідок деполімеризації такої речовини:

A *Гіалуронової кислоти

B Глікогену

C Колагену

D Гепарину

E Альбуміну

38 У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі?

A *Ренін

B Пепсин

C Гастрин

D Секретин

E Ліпаза

39 Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах поширене захворювання ендемічний зоб. Недолік якого біоелемента викликає це захворювання?

A *Йода

B заліза

C Цинка

D Міді

E Кобальта

40 Хворому, який страждає тромбоемболічної хворобою, призначений штучний антикоагулянт пелентан. Антагоністом якого вітаміну є це з'єднання?

A *Вітаміна К

B Вітаміна Е

C Вітаміна А

D Вітаміна Д

E Вітаміна С

41 Хворий скаржиться на загальну слабкість і кровоточивість ясен. Недолік якого вітаміну може бути причиною такого стану?

A *Вітаміна С

B Вітаміна Е

C Вітаміна А

D Вітаміна Н

E Вітаміна Д

42 У хворого на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A *1,5 ммоль/л

B 8,0 ммоль/л

C 10,0 ммоль/л

D 3,3 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л

43 Стан зубів залежить від надходження в організм фтору, у тому числі з водою. Яка гігієнічна норма вмісту фтору в 1л питної води?

A *1,5 мг

B 3,0 мг

C 6,0 мг

D 9,0 мг

E 12,0 мг

44 Муцин – один з основних компонентів слини, по хімічній природі є складним білком, а саме:

A *Глікопротеїном

B Нуклеопротеїном

C Фосфопротеїном

D Ліпопротеїном

E Метало протеїном

45 Біохімічний механізм дії лізоциму полягає в тому що він руйнує:

A *1-4 глікозидний зв’язок

B Складноефірний зв’язок

C Пептидний зв’язок

D N-глікозибний зв’язок

E Дисульфідний зв’язок

46 Агрегати муцину затримують воду, що забезпечує їх в’язкість та захисну дію. Це можливо тому, що до структури муцину входять:

A *Глікозаміноглікани

B Гомополісахариди

C Дисахариди

D Олігосахариди

E Глюкоза

47 Гормональна форма якого вітаміну індукує на рівні геному синтез Са-зв’язуючих білків ентероцитів і таким чином регулює всмоктування в кишечнику іонів Са2+, необхідних для утворення тканини зуба?

A *Д3

B А

C В1

D Е

E К

48 При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату. Активація якого біохімічного процессу приводить до цього?

A *Анаеробного гліколізу

B Тканинного дихання

C Аеробного гліколізу

D Глюконеогенеза

E Мікросомального окиснення

49 У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. Дані порушення пов'язані з нестачею вітаміну

A *РР

B В2

C В1

D В9

E В8

50 До основних способів підвищення резистентності емалі відноситься фторування. Механізм протикарієсної дії фтору пов`язаний із:

A *Синтезом фторапатиту

B Синтезом гідроксиапатиту

C Синтезом органічного матриксу зуба

D Синтезом хлорапатиту

E Демінералізацією зуба

51 Надмірна концентрація глюкози в ротовій рідині при цукровому діабеті приводить до розвитку:

A * Множинного карієсу

B Гіперплазії емалі

C Гіпоплазії емалі

D Флюорозу

E Посиленної кальцифікації емалі

52 Гіповитаминоз С приводить до зменшення утворення органічного матриксу, порушенню синтезу коллагену, тому що цей вітамін бере участь у процесах:

A *Гідроксилювання проліну

B Карбоксилювання проліну

C Карбоксилювання лізину

D Гідроксилювання аргініну

E Гідроксилювання триптофану

53 Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?

A *Анаеробний гліколіз

B Аеробний гліколіз

C Окиснювальне фосфорилювання

D Креатинкіназна реакція

E Аденілаткіназна реакція

54 Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії:

A *Цитохромоксидази

B Ферохелатази

C Каталази

D Гемоглобінредуктази

E Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

55 У хворого з механічною жовтяницею та порушенням всмоктування в кишечнику операція ускладнилася кровотечею. Дефіцит якого вітаміну це викликав?

A *Вітаміна К

B Вітаміна В12

C фолієвої кислоти

D Вітаміна С

E Вітаміна В6

56 У дитини при черговому обстеженні виявлено припинення мінералізації кісток. Недолік якого вітаміну міг послужити цьому причиною?

A *кальциферолу

B Рибофлавіна

C Токоферола

D фолієвої кислоти

E Кобаламіна

57 При деяких захворюваннях сполучної тканини в ній активується розпад колагену. Зростання екскреції з сечею якою амінокислоти підтверджує цей процес?

A *Оксипролина

B Гліцина

C Проліна

D Проліна

E Цистеїну

58 У слині міститься альфа-амілаза, здатна розщеплювати живильні речовини. На які субстрати може діяти цей фермент?

A *вуглеводи

B Ліпіди

C прості білки

D нуклеопротеїнів

E Хромопротеіни

59 При механічній жовтяниці порушуються процеси перетравлення в кишечнику через відсутність жовчних кислот. Який панкреатичний фермент активується цими кислотами?

A *Ліпаза

B Трипсиноген

C Проеластаза

D Прокарбоксіпептідаза

E хімотріпсіноген

60 У експериментальних тварин з раціону харчування виключили ліпоєвої кислоти, при цьому у них спостерігалося пригнічення піруватдегідрогеназного комплексу. Чим є ліпоєва кислота для цього ферменту?

A *Коферментом

B Субстратом

C інгібітором

D алостеріческім регулятором

E Продуктом

61 Однією із функцій слини є захисна, яка реалізується, зокрема, формуванням місцевого імунітету слизової оболонки за рахунок виділення привушними залозами білка:

A * Секреторного імуноглобуліну А

B Колагену

C Еластину

D Фібриногену

E Альбуміну

62 Системні захворювання часто супроводжувалися змінами вмісту в ротовій рідині різних метаболітів. Концентрація якої речовини буде підвищеною у слині хворого на цукровий діабет.

A *Глюкози

B Сечовини

C Альбуміну

D Креатиніну

E Іонів цинку

63 У 5-ти річної дитини спостерігається недостатнє звапнування емалі, карієс зубів. Гіповітаміноз якого вітаміну зумовлює розвиток такого процесу?

A *Кальциферолу

B Токоферолу

C Біотину

D Нікотинової кислоти

E Фолієвої кислоти

64 Який компонент ротової рідини суттєво збільшує частоту розвитку карієса зубів при цукровому діабеті?

A *Глюкоза

B Амінокислоти

C Сечовина

D Залишковий азот

E Аміак

65 Для підвищення мінералізації зубів в процесі лікування карієсу застосовуються речовини, що є джерелом надходження у тверді тканини зубів. Які це речовини?

A *Гліцерофосфат кальцію

B Сульфат магнію

C Сульфат калію

D Хлорид натрію

E Сульфат міді

66 Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького росту. За два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A *Соматотропного

B Адренокортикотропного

C Гонадотропного

D Тиреотропного

E Паратгормону

67 При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому активуються?

A *Катаболізм

B Анаболізм

C Неоглюкогенез

D Ліпогенез

E Стероїдогенез

68 Який вид апатиту складає найбільшу частку мінерального компоненту зубів людини?

A *Гідроксиапатит

B Фторапатит

C Карбонатний апатит

D Стронцієвий апатит

E Хлорапатит

69 Під час аналізу крові виявлено високий вміст холестерину в ліпопротеїновій фракції. Які можливі наслідки для організму цього явища?

A *Виникнення атеросклерозу

B Цукрового діабету

C Ожиріння

D Гіпертонія

E Жовтяниця

70 Хворий поступив в реанімаційне відділення з підозрою на отруєння чадним газом (монооксидом вуглецю). Яка сполука гемоглобіну буде виявлена при спектральному аналізі?

A *Карбоксигемоглобін

B Карбгемоглобін

C Метгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Дезоксигемоглобін

71 Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A *Fe

B Zn

C Co

D Mg

E Mn

72 Спадкові захворювання мукополісахаридози проявляються порушеннями обміну в сполучній тканині, патологією кісток та суглобів. Який показник аналізу сечі свідчить про наявність такої патології?

A *Надмірна екскреція глікозамінгліканів

B Надмірна екскреція амінокислот

C Надмірна екскреція ліпідів

D Надмірна екскреція глюкози

E Надмірна екскреція альбумінів

73 В організмі людини амінокислоти дезамінуються шляхом трансамінування в результаті чого аміногрупа переноситься на:

A *Альфа-кетоглутарат

B Сукцинат

C Цитрат

D Фумарат

E Малат

74 У хворого різко підвищилась кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

A *С, К.

B В1, В2.

C А, Е.

D РР, В12.

E Біотин, пантотенову кислоту.

75 Як швидко та ефективно усунути явище кетонемії, що розвинулась внаслідок голодування після травми щелепи?

A *Ввести глюкозу.

B Ввести фізіологічний розчин.

C Ввести комплекс вітамінів.

D Ввести гідролізат білка.

E Ввести інсулін.

76 Жінка 42 років звернулась до лікаря зі скаргами на болі в суглобах, збільшення та зміну їх форми. В аналізах крові виявлено підвищення концентрації уратів. Встановлено діагноз – подагра. Причиною цього захворювання є порушення обміну:

A *Пуринів.

B Порфіринів.

C Піримідинів.

D Амінокислот.

E Вітамінів.

77 При цукровому діабеті збільшується вміст кетонових тіл у крові, що приводить до метаболічного ацидозу. З якої речовини синтезуються кетонові тіла?

A *Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Пропіонил-КоА

D Малонил-КоА

E Метилмалонил-КоА

78 Гемоглобін дорослої людини (HbA) – білок-тетрамер, який складається з двох альфа- та двох бета-пептидних ланцюгів. Яку назву має така структура цього білка?:

A *Четвертинна

B Третинна

C Вторинна

D Первинна

E -

79 В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв’язки в молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент.

A *альфа-Амілаза;

B Фосфатаза;

C Фруктофуранозидаза;

D Бета-галактозидаза;

E Лізоцим.

80 Хворий дуже схуд внаслідок захворювання шлунково-кишкового тракту, порушення процесів травлювання та всмоктування. Які зміни білкових фракцій можна очікувати при обстеженні?

A *Зниження альбумінів;

B Підвищення альфа-глобулінів;

C Підвищення бета-глобулінів;

D Зниження гама-глобулінів;

E Підвищення гама-глобулінів.

81 У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?

A *Цукровий діабет

B Гострий гломелуронефрит

C Сечокам’янна хвороба

D Туберкульоз нирки

E Інфаркт нирки

82 Через 20 хвилин після видалення зуба, пацієнт звернув увагу на те, що рана не перестає кровоточити. Відсутність якого вітаміну спричиняє такий стан?

A *вітаміну К;

B вітаміну А;

C вітаміну D;

D вітаміну Е;

E вітаміну РР.

83 При огляді порожнини роту у пацієнта лікар-стоматолог визначив сухість слизової оболонки, численні ерозії. Недостатність якого вітаміну спричинила ці явища?

A *Вітамін А;

B Вітамін К;

C Вітамін Р;

D Вітамін Н;

E Вітамін РР.

84 У хворого К. в слині знижена амілазна активність. Про яку патологію це свідчить?

A *Гіпофункція коловушної залози;

B Гіперфункція коловушної залози;

C Гіпофункція підязикової залози;

D Гперфункція підязикової залози;

E Гіпофункція підщелепної залози.

85 Відомо, що в слині курців значно більше роданідів, ніж у некурців. З надходженням якої кислоти та бачного диму це пов’язано?

A *Синільної;

B Оцтової;

C Азотної;

D Лимонної;

E Нікотинової.

86 Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.

A *Карбоксилювання глутамінової кислоти

B Фосфорилювання радикалів серину

C Частковий протеоліз

D Полімеризація

E Глікозилювання

87 У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A *Амілази

B Залишкового азоту

C сечовини

D Альбуміну

E Сечової кислоти

88 У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A *1,5 ммоль/л.

B 3,3 ммоль/л.

C 8 ммоль/л.

D 10 ммоль/л.

E 5,5 ммоль/л.

89 Іони Са2+ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A *Кальмодуліном.

B Кальцитоніном.

C Кальциферолом.

D Кіназою легких ланцюгів міозину.

E Фосфорилазою С.

90 Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів в кишково-шлунковому тракті та появу великої кількості нейтральних жирів в калових масах?

A *Панкреатичної ліпази

B Фосфоліпази

C Ентерокінази

D Амілази

E Пепсину

91 Чоловік 55 років, що страждає на болі в області нирок, надійшов в лікарню. При ультразвуковому обстеженні пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність якої речовини в сечі є найбільш вірогідною причиною утворення каменів в даного пацієнта?

A *Сечової кислоти.

B Білірубіну.

C Білівердину.

D Уробіліну.

E Креатиніну.

92 Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила такі симптоми?

A *Соматотропного гормону.

B Гонадотропного гормону.

C Антидіуретичного гормону.

D Тиреотропного гормону.

E Тироксину.

93 Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина – похідне амінокислот – синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A *Меланін.

B Аргінін.

C Метіонін.

D Фенілаланін.

E Тироксин.

94 Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамусу у хворої 67-річної жінки виник нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в даному випадку?

A *Зменшення реабсорбції води.

B Зменшення реабсорбції іонів калію.

C Прискорення клубочкової фільтрації.

D Гіперглікемія.

E Гіпоглікемія.

95 Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в основі цього методу?

A *Наявність заряду.

B Гідрофільність.

C Здатність набрякати.

D Оптична активність.

E Нездатність до діалізу.

96 Травма мозку викликала підвищене утворення аміаку. Яка амінокислота бере участь у видаленні аміаку з цієї тканини?

A *глутамінова

B Тирозин

C валін

D Триптофан

E Лізин

97 Педіатр при огляді дитини зазначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі було різко підвищений вміст кетокислот, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлене?

A *фенілкетонурія

B Алкаптонурія

C Тирозинемия

D цістінурія

E альбінізм

98 Уотсон і Крик встановили, що подвійна спіраль ДНК стабілізується за рахунок зв'язків між комплементарними азотистими підставами. Які це зв'язки?

A *водневі

B N- глікозидні

C фосфодіефірние

D пептидні

E Складно-ефірні

99 У хворого на хронічний гепатит виявлено значне зниження синтезу і секреції жовчних кислот. Який процес у кишечнику порушений у цього хворого?

A *емульгування жирів

B переварювання білків

C перетравлювання вуглеводів

D всмоктування гліцерину

E всмоктування амінокислот

100 Після лікування запального процесу антибіотиками у хворого порушилося згортання крові внаслідок ураження мікрофлори кишечника. Недолік якого вітаміну спостерігається у хворого?

A *К

B В1

C Д

D Р

E С

101 У хворого посилено гниття білків у кишечнику. Як знешкоджуються токсичні продукти цього процесу?

A * реакцією кон'югації

B частковим протеолізу

C гідролізом

D Ізомеризацией

E Сольватацией

102 У пацієнта при повноцінному харчуванні розвинулася гиперхромная (мегалобластична) анемія. Напередодні він переніс операцію з резекції шлунка. Яка причина анемії?

A *Недолік чинника Касла

B Нестача вітаміну С в їжі

C Нестача вітаміну РР в їжі

D Нестача білка в їжі

E Нестача фолієвої кислоти в їжі

103 У всіх живих організмів одні й ті ж триплети кодують одні й ті ж амінокислоти, що дозволяє пересадити E.Coli ген інсуліну людини. Як називається ця властивість генетичного коду?

A *універсальністю

B Виродження

C надмірністю

D Триплетностю

E безперервністю

104 При надлишковій секреції гормону у хворого розвинувся екзофтальм, виникла тахікардія, дратівливість і схуднення. Про який гормоні йдеться?

A *Тироксину

B адреналіні

C дезоксикортикостерону

D тестостероні

E естрадіол

105 У хворого в віці 28 років вследст пухлини спостерігається непропорційно інтенсивне зростання рук, ніг, підборіддя (акромегалія). Надлишок якого гормону викликав подібні порушення?

A *соматотропіну

B Тироксину

C гонадотропіну

D Аденокортікотропіна

E тіротропіна

106 При декарбоксилюванні глутамату в ЦНС утворюється медіатор гальмування. Назвіть його.

A *ГАМК.

B Глутатіон.

C Гістамін.

D Серотонін.

E Аспарагін.

107 Особливістю обміну тирозину є включення його в процес синтезу гормонів. Вкажіть один з них, що утворюється в мозковому шарі надниркових залоз.

A *Адреналін.

B Глюкагон.

C Тироксін.

D Гистамін.

E Серотонін.

108 Тирозин використовується в якості субстрату в процесі синтезу тироксину. Вкажіть хімічний елемент, який бере участь в цьому процесі.

A *Йод.

B Кальцій.

C Залізо.

D Мідь.

E Цинк.

109 При декарбоксилюванні амінокислот утворюється ряд біологічно активних речовин. Вкажіть одне з них.

A *ГАМК.

B Оксалоацетат.

C Глутамин.

D Глутатіон.

E Кето-глутарат.

110 При утилізації арахідонової кислоти по ціклооксігеназного шляху утворюються біологічно активні речовини. Вкажіть їх.

A *Простагландини.

B Тироксин.

C Біогенні аміни.

D Соматомедини.

E Інсуліноподібний фактор росту.

111 Поряд з нормальними типами гемоглобіну в організмі дорослої людини можуть бути присутніми патологічні. Вкажіть один з них.

A *HbS.

B HbF.

C HbA1.

D HbA2.

E HbO2.

112 У вогнищі запалення утворюється біогенний амін, що володіє судинорозширювальним дією. Назвіть його.

A *Гістамін.

B Серотонін.

C ДОФА.

D Триптамін.

E ГАМК.

113 Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

A *Тіамінпірофосфату (ТПФ)

B Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

C Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

D Ліпоєвої кислоти (ЛК)

E Коензиму А

114 Хворому 65 років з ознаками загального ожиріння жирової дистрофії печінки рекомендована дієта, збагачена ліпотропними речовинами, серед яких важливе значення має:

A *Метіонін

B Холестерин

C Глюкоза

D Вітамін С

E Гліцин

115 У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A *Тироксину

B Глюкагону

C АКТГ

D Інсуліну

E Адреналіну

116 У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга – стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

A *Глюконеогенез

B Глікогеноліз

C Реабсорбція глюкози

D Транспорт глюкози в клітину

E Гліколіз

117 У хворою 50 років є спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A *Вазопресину

B Естрогенів

C Альдостерону

D Кортизолу

E Тироксину

118 Для роботи серцевого м’язу необхідна енергія. Вказати, який субстрат є основним джерелом енергії в працюючому м’язі?

A *Жирні кислоти

B Амінокислоти

C Молочна кислота

D Піровиноградна кислота

E Кетоглутарова кислота

119 Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?

A *Глюкоза

B Жирні кислоти

C Кетонові тіла

D Гліцерол-3-Ф

E Фосфоенолпіруват

120 Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком:

A *Гліконеогенезу

B Глікогенолізу

C Глікогенезу

D Гліколізу

E Ліполізу

Крок 1. стоматологія

5.0 Біохімія (частина 2)

1 У хворого при обстеженні в сечі і крові знайдена фенілпіровиноградна кислота. З приводу чого і був встановлений діагноз – фенілкетонурія. Яким методом її можна підтвердити?

A *Біохімічним

B Статистичним

C Близнюковим

D Генеалогічним

E Популяційним

2 На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган?

A *Сім’яник.

B Придаток сім’яника.

C Простата.

D Молочна залоза.

E Яєчник.

3 У ендокринолога наглядається хворий, 40 років, у якого спостерігається недостатість функції кіркової речовини надниркових залоз, що проявляється зменьшенням кількості гормону альдостерону в крові. Функція яких клітин кори надниркових залоз порушена?

A *Клітини клубочкової зони

B Клітини пучкової зони

C Клітини сітчастої зони

D Клітини суданофобної зони

E Клітини Х-зони

4 В експериментальній моделі на щурах викликано морофологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?

A *Реабсорбція електролитів та води

B Реабсорбція глюкози

C Реабсорбція натрію та глюкози

D Реабсорбція білків

E Фільтрація

5 При аналізі крові виявлено знижений вміст гемоглобіну. Яка функція крові порушиться при цьому?

A *Транспорт газів

B Транспорт гормонів

C Забезпечення імунітету

D Зсідання

E Транспорт поживних речовин

6 У процесі старіння людини спостерігається зменшення синтезу та секреції підшлункового соку, зменшення вмісту в ньому трипсину. Це призводить до порушення розщеплення:

A *Білків

B Фосфоліпідів

C Полісахаридів

D Нуклеїнових кислот

E Ліпідів

7 При загальному дослідження пацієнта звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм, підвищення температури тіла, пульс 110 уд/хв. Вміст яких гормонів доцільно визначити в крові пацієнта?

A *Тироксину.

B Статевих.

C Катехоламінів.

D Інсуліну.

E Кортизолу.

8 З метою схуднення жінка обмежувала кількість продуктів в харчовому раціоні. Через 3 місяці в неї з'явилися набряки, збільшився діурез. Дефіцит яких компонентів їжі є причиною цього?

A *білків

B жирів

C вуглеводів

D вітамінів

E мінеральних речовин

9 При обстеженні пацієнта встановлено збільшення основного обміну на 50%. Збільшення секреції якого гормону спричинило цю зміну?

A *Тироксину

B Інсуліну

C Паратгормону

D Соматотропного

E Пролактину

10 Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб викликати зсідання?

A *Іони кальцію

B Іони натрію

C Протромбін

D Вітамін К

E Фібриноген

11 З наведених амінокислот, що містять гідроксильну групу, одна має найбільше значення в формуванні структури колагену та органічного матриксу зуба. Яка це амінокислота?

A *Оксипролін

B Серин

C Треонін

D Тирозин

E Гомосерин

12 Серед імуноглобулінів є такий, що здатен секретуватися та здійснювати імунологічний захист від інфекції ротової порожнини та зубів. Вкажіть на нього.

A *IgA

B IgG

C IgM

D IgD

E IgE

13 Серед ферментів слини є такий, що здатен гідролізувати пептидогліканову оболонку бактерій і тому має антибактеріальну активність. Який це фермент?

A *ізоцин

B Альфа- амілаза

C ліпаза

D Лужна фосфатаза

E Мальтаза

14 При недостатності якого вітаміну у дітей запізнюється прорізання зубів та порушуються процеси мінералізації кісток та зубів?

A *Вітамін D

B Вітамін E

C Вітамін A

D Вітамін K

E Вітамін P

15 Назвіть білок, який має основне значення у формуванні органічного матриксу зуба:

A *Колаген

B Альбумін

C Глобулін

D Еластин

E Фібронектин

16 Яка з наведених тканин зуба містить найменшу кількість води?

A *Емаль

B Дентин

C Пародонт

D Пульпа

E Кістки

17 З надлишком якого елементу в їжі і воді пов’язане захворювання зубів флюороз?

A *Фтор

B Фосфор

C Кальцій

D Натрій

E Калій

18 Яка з наведених мінеральних речовин міститься в твердих тканинах зуба в найбільшій кількості?

A *Гідроксиапатит [Ca10(P04)6(OH)2]

B Карбонатапатит [Ca10(P04)5CO3]

C Фторапатит [Ca10(P04)6F2]

D Хлорапатит [Ca10(P04)6Cl2]

E Фосфат кальцію [Ca10(P04)6]

19 При недостатності якого вітаміну порушується синтез колагену, затримується процес мінералізації і утворення зуба, виникає кровотеча з ясен?

A *Вітаміну С

B Вітаміну D

C Вітаміну А

D Вітаміну В2

E Вітаміну К

20 У немовляти затримка появи перших зубів. Вкажіть, недостача якого вітаміну має місце у немовляти.

A *D3

B А

C К

D РР

E Е

21 У чоловіка 38 років на фоні гіповітамінозу С підвищена кровоточивість ясен. Порушенням якого процесу це обумовлене?

A *Гідроксилювання залишків проліну та лізину

B Згортання крові

C Синтезу гемоглобіну

D Розпаду тирозину

E Синтезу гідрокортизону

22 Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під впливом вікасолу.

A *Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти

B Гідроксилювання залишків проліну

C Гідроксилювання залишків лізину

D Декарбоксилювання амінокислот

E Фосфорилювання залишків серину

23 У чоловіка 37 років установлена аденома паращитовидної залози. Вкажіть, баланс якої речовини порушується пацієнта у першу чергу.

A *Кальцію

B Натрію

C Калію

D Води

E Фосфатів

24 Хворому на пародонтоз лікар призначив аплікації вітаміну А. Активація якого процесу під впливом вітаміну А забезпечує лікувальний ефект?

A *Росту та диференцііювання клітин

B Гідроксилювання проліну

C Карбоксилювання глутамінової кислоти

D Темнового зору

E Кольорового зору

25 У пацієнтки 23 років після неконтрольованого лікарями тривалого голодування розвинулися ознаки білкової дистрофії. Виберіть із запропонованих відповідей стан, характерний для білкового голодування.

A *Зниження синтезу сечовини в печінці

B гіперглікемія

C Позитивний азотистий баланс

D Збільшення онкотичного тиску крові

E гематурія

26 При порушенні обміну нуклеотидів розвивається захворювання подагра в результаті нагромадження в організмі продуктів обміну:

A *Сечової кислоти

B Сечовини

C в-аланіну

D Гомогентизинової кислоти

E Фенілпіровиноградної кислоти

27 Є декілька шляхів знешкодження аміаку в організмі, але для окремих органів є специфічні. Який шлях знешкодження аміаку характерний для клітин головного мозку:

A *Утворення глутаміну

B Утворення сечовини

C Утворення аспарагіну

D Утворення NH4+

E Утворення креатину

28 Гіповітаміноз С призводить до зменшення утворення органічного матриксу, затримці процесів ремінералізації, порушення синтезу колагену, так як цей вітамін бере участь у процесах:

A *Гідроксилювання проліну та лізину

B карбоксилювання проліну

C карбоксилювання лізину

D гідроксилювання проліну

E гідроксилювання лізину

29 Основним білком тканин зуба є колаген, який становить нерозчинну фракцію білків. Колаген містить у великій кількості амінокислоти:

A *Пролін, гідроксипролін, і гліцин

B Пролін і лізин

C Пролін, гідроксілізін

D Лігін, гідроксілізін і гліцин

E Лізин і гліцин

30 Який з вітамінів у поєднанні з вітаміном С посилює терапевтичний ефект лікування цинги:

A *Р

B А

C Д

D Е

E К

31 Гіпосалівація, яка спостерігається при гострих і хронічних запаленнях слинних залоз, слинно-кам’яній хворобі зумовлює розвиток:

A *Карієсу

B Флюорозу

C Стоматиту

D Гінгівіту

E Пульпіту

32 б-амілаза слини каталізує гідроліз б-1,4-глікозидних зв’язків крохмалю. Активатором її є іони:

A *Натрію

B Калію

C Міді

D Свинцю

E Цинку

33 Після споживання їжі виникає аліментарна (харчова) гіперглікемія, яка стимулює секрецію такого гормону:

A *Інсулін

B Глюкагон

C Адреналін

D Норадреналін

E Кортизол

34 Кальцитріол підтримує фізіологічні концентрації кальцію і фосфатів у плазмі крові і тим самим забезпечує мінералізацію тканин кістки і зуба. Який молекулярний механізм його дії?

A *Активує експресію генів синтезу Ca2+ - зв‘язуючих білків

B Активує синтез кальцитоніну в щитовидній залозі

C Активує процесинг пропаратгормону в паратгормон

D Активує остеоцити, що призводить до мінералізації тканин

E Активує процес синтезу холекальциферолу

35 Недостатність яких компонентів харчування у дітей викликає порушення процесу утворення зубів у хворих на "квашиоркор"?

A *Білкове голодування

B Ліпідне голодування

C Вуглеводне голодування

D Недостатність вітамінів

E Недостатність хромопорфіринів

36 Розчином яких солей можна зняти токсичну дію фтору на тканини зуба?

A *Розчином солей кальцію

B Розчином солей натрію

C Розчином солей калію

D Розчином солей ртуті

E Розчином солей срібла.

37 Який біохімічний механізм дії лізоциму слини?

A *Гідролізує N-глікозидні зв"язки в пептидогліканах.

B Гідролізує глікозидні зв"язки в глікогені

C Розщеплює пептидні зв"язки в білках

D Розщеплює складно-ефірні зв"язки в ліпідах

E Гідролізує N-глікозидні зв"язки в нуклеїнових кислотах.

38 Який мікроелемент має найбільш виражену карієсогенну дію?

A *Селен

B Барій

C Стронцій

D Залізо

E Мідь.

39 Недостатність яких вітамінів обумовлює кровоточивість ясен?

A *Вітамін С, К, Р

B Вітамінів В1, Е, Д

C Вітамінів В2, А, В6

D Вітамінів В3, Н, В12

E Вітамінів В5, А, В1.

40 Зниження активності якого фермента слини служить показником гіпофункції білявушної залози?

A *Амілаза

B Мальтаза

C Лізоцим

D Глюкокіназа

E Фосфатаза

41 Який фермент слини має антимікробну дію?

A *Лізоцим

B Мальтаза

C Амілаза

D Фосфатаза

E Гексокіназа

42 При обробці перекисом водню слизової оболонки хворого, що страждає запаленням ротової порожнини, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?

A *Каталаза

B Псевдохолінестераза

C Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

D Ацетилтрансфераза

E Метгемоглобінредуктаза

43 При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A *Кальція

B Магнія

C Калія

D Заліза

E Натрія

44 Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостаність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

A *А

B Е

C С

D К

E D

45 У добовому раціоні дорослої здорової людини повинні бути жири, білки, вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та вода. Вкажіть кількість білку, яка забезпечує нормальну життєдіяльність організму.

A *100 – 120.

B 50 – 60.

C 10 – 20.

D 70 –80.

E 40 – 50.

46 Яке похідне гемоглобіну виявляється в крові при отруєнні чадним газом

A *Карбоксігемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксігемоглобін.

D Карбгемоглобін.

E Вердогемоглобін.

47 При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування.

A *Каталаза.

B Цитохромоксидаза.

C Сукцинатдегідрогеназа.

D Кетоглутаратдегідрогеназа.

E Аконітаза.

48 Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан.

A *Адреналін.

B Інсулін.

C Пролактин.

D Прогестерон.

E Глюкагон.

49 В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протеосинтез. Вкажіть, на який етап цього процесу вони здійснюють вплив.

A *Синтез специфічних м-РНК.

B Синтез АТФ.

C Синтез специфічних т-РНК.

D Синтез ГТФ.

E Синтез специфічних р-РНК.

50 На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно здійснити в дослідній крові.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

51 Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A *Гама-глобуліни.

B Альбуміни.

C Альфа1-глобуліни.

D Альфа2-глобуліни.

E Бета-глобуліни.

52 Наявність білка в розчині можна виявити за допомогою кольорових реакцій. Яка з нижчеперелічених реакцій дасть негативний результат при повному гідролізі білка.

A *біуретова

B Нінгідріновая

C Ксантопротеіновая

D Фоля

E Сакагучі

53 Процес синтезу АТФ, що йде сопряженно з реакціями окислення за участі системи дихальних ферментів мітохондрій, називається:

A *окислювальним фосфорилюванням

B Cубстратним фосфорилюванням

C Вільний окисленням

D фотосинтетичним фосфорилюванням

E перекисне окислення

54 Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану:

A *Хвороба кленового сиропу

B Хвороба Аддісона

C Тирозиноз

D Гістидинемія

E Базедова хвороба

55 Внаслідок попадання окропу на руку уражена ділянка шкіри почервоніла, набрякла, стала болючою. Яка речовина може привести до такої реакції?

A *Гістамін

B лізин

C тіамін

D глутамін

E аспарагін

56 У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до порушення їх гідроксилювання?

A *Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін К

D Вітамін А

E Вітамін Д

57 У хворого 50 років діагностовано подагру, а в крові виявлено гіперурикемію. Обмін яких речовин порушений:

A *Пуринів

B Жирів

C Амінокислот

D Вуглеводів

E Піримідинів

58 В сечі хворого знайдені кетонові тіла. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?

A *Цукровий діабет.

B Гострий гломелуронефпит.

C Сечокам’яна хвороба.

D Туберкульоз нірки.

E Інфаркт нірки.

59 У дитини в крові підвищена кількість фенілпіровіноградної кислоти. Який вид лікування потрібен при фенілкетонемії?

A *Дієтотерапія.

B Вітамінотерапія.

C Ферментотерапія.

D Антібактеріальна терапія.

E Гормонотерапія.

60 Порушення функції островків Лангерганса приводить до зниження продукції:

A *Глюкогона та інсуліна.

B Тироксина та кальцитоніна.

C Інсуліна та адраналіна.

D Калікреїнів та ангеотензіна.

E Паратгормона та кортізона.

61 Для нормального метаболізму клітинам необхідні макроергічні сполуки. Яка з перерахованих сполук належить до макроергів?

A *Креатинфосфат.

B Креатин.

C Креатинин.

D Глюкозо-6-фосфат.

E Аденозинмонофосфат.

62 Пацієнт звернувся зі скаргами на напади затрудненого дихання, запаморочення. З’ясувалося, що він працює на хімічному підприємстві з виробництва синильної кислоти. З порушенням функції якого ферменту можуть бути пов’язані вказані симптоми?

A *Цитохромоксидази

B Лактатдегідрогенази

C Сукцинатдегідрогенази

D Каталази

E Піруватдегідрогенази

63 Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

A *Колагена

B Муцина

C Міозина

D Овоальбуміна

E Тропоніна

64 У хворого С. діагностовано міеломну хворобу. Загальний білок крові - 180 г/л. Такий рівень білка ймовірний за рахунок:

A *Білка Бенс-Джонса

B Альбумінів

C Гаптоглобіну

D Імуноглобулінів

E Трансферину

65 У пацієнта після вживання сирих яєць з’явилися дерматити. Який розвився авітаміноз?

A *Авітаміноз біотіну

B Авітаміноз фолієвої кислоти

C Авітаміноз пантотенової кислоти

D Авітаміноз параамінобензойної кислоти

E Авітаміноз інозиту

66 На основі лабораторного аналізу, у хворого підтверджено діагноз – подагра. Який аналіз був проведений для постановки діагноза?

A *Визначення сечової кислоти в крові та сечі

B Визначення креатинину в сечі

C Визначення залишкового азоту в крові

D Визначення сечовини в крові та сечі

E Визначення аміаку в сечі

67 Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

A *Глутамінова кислота

B Лізин

C Пролін

D Гістидин

E Аланін

68 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A *Виникає дихальний алкалоз

B Виникає дихальний ацидоз

C Виникає метаболічний алкалоз

D Виникає метаболічний ацидоз

E Кислотно-лужна рівновага не змінюється

69 Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

A *Дефіцит триптофану у кукурудзі

B Дефіцит тирозину в кукурудзі.

C Дефіцит проліну в кукурудзі

D Дефіцит аланіну в кукурудзі

E дефіцит гістидину в кукурудзі

70 Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє цианистий калій:

A *цитохромоксидазу [аа3]

B флавінові ферменти

C цитохром В5

D НАД+ - залежні дегідрогенази

E цитохром Р-450

71 Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A *інсулін

B адреналін

C гідрокортизон

D соматотропін

E норадреналін

72 При обстеженні хворого виявлено підвищено вмісту в сироватці крові ліпопротеінів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?

A *атеросклероз;

B ураження нирок

C гострий панкреатит

D гастрит

E запалення легень

73 Біогенні аміни: гістамін, серотонін, ДОФамін та інші – дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. В результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму?

A *декарбоксилювання амінокислот

B дезамінування амінокислот

C трансамінування амінокислот

D окислення амінокислот

E відновного реамінування

74 Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A *цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

75 У хворого на цироз печінки з'явилися набряки. Яка можлива причина їх появи?

A *Зменшення вмісту альбумінів в крові

B Зменшення вмісту в крові гаптоглобіну

C Збільшення вмісту в крові трансферину

D Збільшення вмісту гама-глобулінів в крові

E Зниження вмісту глюкози в крові

76 Пацієнтці з високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для поліпшення "спалювання" жиру. Яке безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?

A *Транспорт жирних кислот з цитозолю в мітохондрії

B Транспорт жирних кислот із жирових депо в тканини

C Бере участь в одній з реакцій бета-окислення жирних кислот

D Активація жирних кислот

E Активація внутрішньоклітинного ліполізу

77 Підвищення уровеня ЛПВЩ веде до зниження ризику захворювання атеросклерозом. Який механізм антиатерогенного дії ЛПВЩ?

A *Витягують холестерин з тканин

B Постачають тканинам холестерин

C Беруть участь в розпаді холестерину

D Активують перетворення холестерину в жовчні кислоти

E Сприяють всмоктуванню холестерину в кишечнику

78 У хворого, що проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти в печінці людини найбільш активно синтезується глюкоза?

A *Аланіну

B Лізину

C Валіну

D глутамінової кислоти

E Лейціну

79 У моркві, гарбузі та інших червоних овочах містяться каротини. Недолік якого вітаміну заповнюють ці рослинні пігменти?

A *Ретинолу

B нафтохінону

C рибофлавіну

D Токоферолу

E Кальциферолу

80 У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D Сорбітдегідрогенази

E Лужної фосфатази

81 В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Вкажіть, утворення якої речовини наймовірніше порушене у цього малюка?

A *Сечовини

B Сечової кислоти

C Аміаку

D Креатиніну

E Креатину

82 У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

A *Окислювального декарбоксилювання ПВК

B Мікросомального окислення

C Відновлення метгемоглобіну

D Відновлення органічних перекисей

E Знешкодження супероксидних іонів

83 В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A *ЛПДНЩ

B Хіломікронів

C ЛПНЩ

D ЛПВЩ

E Комплексу з альбуміном

84 Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A *цАМФ

B цГМФ

C цУМФ

D цТМФ

E цЦМФ

85 При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко зростає, що призводить до руйнування клітинних мембран. Для запобігання цьому використовують антиоксиданти. Найпотужнішим природнім антиоксидантом є:

A *Альфа-токоферол

B Глюкола

C Вітамін Д

D Жирні кислоти

E Гліцерол

86 У новонародженої дитини з’явились симптоми гемморагічної хвороби в зв’язку з гіповітамінозом К. Розвиток захворювання обумовлений особливою біологічною роллю вітаміну К, який:

A *Є кофактором гама-глутамат--карбоксилази

B Є кофактором протромбіну

C Є специфічним інгібітором антитромбінів

D Впливає на протеолітичну активність тромбіну

E Інгібує синтез гепарину

87 Молекулярний аналіз гемоглобіну пацієнта, що страждає на анемію, виявив заміну 6Глу на 6Вал бета-ланцюга. Який молекулярний механізм патології?

A *Генна мутація

B Хромосомна мутація

C Геномна мутація

D Ампліфікація генів

E Трансдукція генів

88 У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

A *Йодування

B Метилування

C Ацетилування

D Фосфорилювання

E Глікозилювання

89 При перетворенні глюкози в пентозному циклі утворюються фосфати різних моносахаридів. Яка з цих речовин може бути використана для синтезу нуклеїнових

кислот?

A *Рибоза- 5-фосфат

B Рибулоза-5-фосфат

C Еритрозо-4-фосфат

D Седогептулозо-7-фосфат

E Єксилулозо-5-фосфат

90 В легенях вугільна кислота (Н2СО3) за допомогою фермента розкладається до води та вуглекислого газу, який виділяється з повітрям. Який фермент каталізує цю реакцію?

A *Карбоангідраза

B Каталаза

C Пероксидаза

D Цитохром

E Цитохромоксидаза

91 Хворий скаржиться на зниження ваги, болі в області шлунка після прийому їжі, при аналізі шлункового соку загальна кислотність 20 од. Травлення яких компонентів їжі порушено в першу чергу?

A *Білків

B фосфоліпідів

C нейтральних жирів

D олігосахаридів

E Крахмаль

92 У сироватці крові пацієнта виявлено підвищення концентрації оксипроліну, сіалових кислот, С-реактивного білка. Загострення якої патології найімовірніше у даного пацієнта?

A *Ревматизм

B Ентероколіт

C Гепатит

D Бронхіт

E Панкреатит

93 У процесі старіння організму зменшується зв'язування води сполучною тканиною. Це пов'язано зі зменшенням концентрації:

A *глюкозаміногліканів

B колагену

C фосфоліпідів

D гіалуронової кислоти

E хондроїтинсірчаної кислоти

94 У регуляції активності ферментів важливе місце належить їхній постсинтетичній ковалентній модифікації. Яким із зазначених механізмів здійснюється регуляція активності глікогенфосфорилази і глікогенсинтетази?

A *Фосфорилювання-дефосфорилювання

B Метилювання

C Аденілювання

D Обмежений протеоліз

E АДФ-рибозилювання

95 Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії у хворого?

A *Глікозильований гемоглобін

B Альбумін

C Фібріноген

D С-реактивний білок

E Церулоплазмін

96 Гідроксипролін є важливою амінокислотою у складі колагену. За участю якого вітаміну відбувається утворення цієї амінокислоти шляхом гідроксилювання проліну?

A *C

B D

C B1

D B2

E B6

97 В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот з жирових депо) лежить ферментативний процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в кров і транспортуються в складі:

A *Альбумінів

B Глобулінів

C ЛПВЩ(ліпопротеїнів високої щільності)

D ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності)

E Хіломікронів

98 В процесі катаболізму гемоглобіну звільняється залізо, яке в складі спеціального транспортного білку надходить в кістковий мозок і знову використовується для синтезу гемоглобіну. Цим транспортним білком є:

A *Трансферин (сидерофілін)

B Транскобаламін

C Гаптоглобін

D Церулоплазмін

E Альбумін

99 У хворої суглоби збільшені, болючі. У крові пацієнтки підвищений рівень уратів. Як називається така патологія?

A *Подагра

B Рахіт

C Скорбут

D Пелагра

E Каріес

100 При дії окислювачів (перекис водню, оксиди азоту та інші), гемоглобін, до складу якого входить Fe2+, перетворюється на сполуку, що містить Fe3+. Ця сполука нездатна переносити кисень і має назву?

A *Метгемоглобін

B Карбоксигемоглобін

C Карбгемоглобін

D Оксигемоглобін

E Глікозильований гемоглобін

101 При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину.Назвіть речовини, травлення яких порушене?

A *Гідроліз білків

B Гідроліз ліпідів

C Гідроліз вуглеводів

D Гідроліз нуклеїнових кислот

E Гідроліз фосфоліпідів

102 У хворого болі у дрібних суглобах, суглоби збільшені. У сироватці крові підвищений вміст уратів. Обмін яких речовин порушено?

A *Пуринів

B Амінокислот

C Дисахаридів

D Піримідинів

E Гліцерину

103 В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал О2(. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:

A *Супероксиддисмутази

B Каталази

C Пероксидази

D Глутатіонпероксидази

E Глутатіонредуктази

104 Центральним проміжним подуктом всіх обмінів (білків, ліпідів, вуглеводів) є:

A *Ацетил-КоА

B Сукциніл-КоА

C Щавелево-оцтова кислота

D Лактат

E Цитрат

105 Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A *Колаген

B Еластин

C гіалуронова кислота

D Хондроитин –сульфат

E Кератансульфат

106 Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

A *Інсулін.

B Прогестерон.

C Кортизол.

D Соматотропін.

E Кортікотропін.

107 При алкаптонурії у сечі хворого знайдено велику кількість гомогентизинової кислоти (сеча темніє на повітрі). Вроджений дефект якого ферменту має місце?

A *Оксидази гомогентизинової кислоти

B Аланінамінотрансферази

C Тирозинази

D Фенілаланін-4-монооксигенази

E Тирозинамінотрансферази

108 У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію і гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки.

A *Хвороба Гірке.

B Хвороба Кори.

C Хвороба Аддісона.

D Хвороба Паркінсона.

E Хвороба Мак-Ардла.

109 Хворому з гіпоплазією твердих тканин зуба стоматолог призначив вітаміни А і Д перорально. На чому заснована тактика лікування?

A *Ці вітаміни регулюють обмін гетерополісахарідов зуба і сприяють відкладенню солей кальцію

B ці вітаміни сприяють перетворенню проколагену в колаген, що призводить до ремінералізації

C ці вітаміни активують енергетичний обмін в тканинах зуба

D сприяють заміні стронцієвого апатиту гидроксиапатитом

E забезпечують антиоксидантні властивості тканин зуба

110 Для серцевого м"яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є:

A *Жирні кислоти

B Триацилгліцероли

C Гліцерол

D Глюкоза

E Амінокислоти

111 Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Обрати механізм дії сульфаніламідних препаратів:

A *Є антивітаміни п-амінобензойної кислоти

B Інгібують всмоктування фолієвої кислоти

C Є аллостеріческім інгібіторами ферментів

D Беруть участь в окисно-відновних процесах

E Є аллостеріческім ферментами

112 Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A *Лізин, аргінін, гістидин

B Аспартат, глутамат, гліцин

C Аспартат, аргінін, глутамат

D Глутамат, валін, лейцин

E Цистеїн, гліцин, пролін

113 У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A *Порушення знешкодження аміаку в печінці

B Порушення знешкодження біогенних амінів

C Посилення гниття білків у кишечнику

D Активація декарбоксилування амінокислот

E Пригнічення ферментів транс амінування

114 У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду. Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D ЛДГ4

E ЛДГ5

115 Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

A *Моноамінооксидазу

B Диамінооксидазу

C Оксидазу L-амінокислот

D Оксидазу Д-амінокислот

E Фенілаланін-4-монооксигеназу

116 У чоловіка 60 років, який страждає хронічною непрохідністю кишечника, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:

A *Індиканурія

B Білірубінурія

C Гіперурікурія

D Креатинурія

E Глюкозурія

117 Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?

A *Метіонін, В6, В12

B Аргінін, В2, В3

C Аланін, В1, РР

D Валін, В3, В2

E Ізолейцин, В1, В2

118 У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?

A *ЛПНЩ

B ЛПВЩ

C ЛППЩ

D ЛПДНЩ

E Хіломікрони

119 Деякі білки слини виконують захисну функцію. Вкажіть, який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?

A *Муцин

B Лізоцим

C Каталаза

D Пероксидаза

E Ренін

Крок 1 Стоматологія

3.0 Гістологія (частина 1)

1 В умовному експерименті дія токсичної речовини порушує механізм передачі нервового імпульсу. Яка структура забезпечує виконання даної функції?

A *Синапс.

B Нейролема.

C Нейрофібрила.

D Мітохондрія.

E Субстанція Нісля.

2 На електронній мікрофотографії органу чуття спостерігаються клітини, перефіричні який складаються з двох сегментів. В зовнішньому сегменті виявля-ються мембранні напівдиски, а у внутрішньому – еліпсоїд. В якому органі знаходиться ця структура?

A *В органі зору.

B В органі смаку.

C В органі нюху.

D В органі рівноваги.

E В органі слуху.

3 У ембріона на 2-3 тижні виявлені гонобласти – попердники статевих клітин. В якому матеріалі диференцюються ці клітини?

A *У жовтковому мішку

B В мезенхімі.

C В зародковій ектодермі.

D В дерматомах.

E В зародковій ентодермі.

4 Морфологічні дослідження селезінки виявили активізацію імунних реакцій в організмі. В яких структурах даного органу починається антигензалежна проліферація Т-лімфоцитів?

A *Периартеріальна зона білої пульпи.

B Центральна зона білої пульпи.

C Мантійна зона білої пульпи.

D Маргінальна зона білої пульпи.

E Червона пульпа.

5 В гістологічному препараті досліджується кровотворний орган, який складається із різних за формою часточок. В кожній часточці є коркова і мозкова речовина. Якому органу належать дані ознаки?

A *Тимус.

B Лімфатичний вузол.

C Селезінка.

D Мигдалики

E Червоподібний відросток

6 Процес дроблення зиготи завершується утворенням бластули. Який тип бластули характерний для людини?

A *Бластоциста.

B Целобластула.

C Дискобластула.

D Амфібластула.

E Морула.

7 У хворого на глаукому спостерігається підвищення внутрішньо-очного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліар-ним тілом. З ушкодженням яких структур стінки очного яблука пов’язане порушення відтоку рідини з передньої камери?

A *Венозного синуса.

B Циліарного тіла.

C Судинної оболонки.

D Війкового м’яза.

E Заднього епітелію рогівки.

8 У працівника хімічного виробництва після вдихання ядучих випарів сталася загибель частини реснитчатих епітеліоцитів бронхів. За рахунок яких клітин станеться регенерація даного епітелію?

A *базальних клітин

B Бокаловидних клітин

C ендокринних клітин

D реснитчатих клітин

E Безреснітчатих клітин

9 На електронній мікрофотографії представлена клітина макрофагіческой природи, уздовж відростків якої розташовуються еритроцити на різних стадіях диференціювання. Клітка якого органу представлена?

A *Червоний кістковий мозок

B Тимус

C Селезінка

D Миндалина

E лімфатичний вузол

10 У людей похилого віку спостерігається надмірна втрата маси кісткової тканини, яка відбиває розвиток остеопорозу. Активація яких клітин кісткової тканини обумовлює розвиток даного захворювання?

A *остеокластів

B остеобластів

C макрофагов

D Тканини базофілів

E остеоцитів

11 На електронній мікрофотографії представлена клітина нейтральні походження. Термінальна частина дендрита клітини має циліндричну форму і складається з 1000 замкнутих мембранних дисків. Що це за клітина?

A *Паличкова зорова клітка

B Нейрон передніх рогів спинного мозку

C Нейрон спинномозкового вузла

D Нейрон кори великих півкуль

E Колбочковая зорова клітка

12 У гістопрепарате представлена тканина, що містить клітини, позбавлені відростків і мають кожна кілька десятків ядер, а одна з поверхонь клітини має гофровану зону, через яку відбувається секреція гідролітичних ферментів. Яка тканина представлена в гістопрепарате?

A *кісткова тканина

B хрящова тканина

C епітеліальна тканина

D нервова тканина

E м'язова тканина

13 При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини крові забезпечують цей процес?

A *Т-лімфоцити - кілери.

B Т-лімфоцити-хелпери

C Т-лімфоцит-супресор

D Т-лімфоцит-О

E Т-лімфоцити-пам’яті

14 В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина?

A *Моноцит

B Макрофаг

C Плазмоцит

D Середній лімфоцит

E Малий лімфоцит

15 В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як кислими, так і основними барвниками. Як називаються ці клітини?

A *Сегментоядерні нейтрофіли

B Базофіли

C Еозинофіли

D Юні нейтрофіли

E Моноцити

16 У гістопрепарате представлений орган, строму якого становлять ретикулярна тканина, адипоцити, макрофаги, остеогенні клітини. Який орган представлений в препараті?

A *Червоний кістковий мозок

B Селезінка

C Тимус

D лімфатичний вузол

E Миндалина

17 У препараті представлений орган, в ретикулярної стромі якого розташовуються зрілі формені елементи крові і видно лімфоїдні освіти. Який орган представлений на препараті?

A *Селезінка

B лімфатичний вузол

C Миндалина

D Тимус

E Червоний кістковий мозок

18 У гістопрепарате представлений орган, в якому лімфоцити утворюють три види лімфоїдних структур: лімфатичні вузлики, мозкові тяжі і синуси. Який орган представлений?

A *лімфатичний вузол

B Селезінка

C Тимус

D Миндалина

E Червоний кістковий мозок

19 У гістопрепарате представлений орган, в якому лімфоцити утворюють три види лімфоїдних структур: лімфатичні вузлики, мозкові тяжі і синуси. Який орган представлений?

A *Тимус

B Червоний кістковий мозок

C Селезінка

D Миндалина

E лімфатичний вузол

20 Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр?

A *Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.

B Тришарова базальна мембрана.

C Ендотелій капілярів, базальна мембрана

D Подоцити, базальна мембрана.

E Ендотелій, подоцити.

21 При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені у мікроскопічному препараті?

A *Збірні ниркові трубочки.

B Проксимальні канальці.

C Дистальні канальці.

D Висхідні канальці петлі Генле.

E Нисхідні канальці петлі Генле.

22 В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу, слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим епітелієм. Який це орган?

A *Стравохід.

B 12-пала кишка.

C Товста кишка.

D Матка.

E Апендикс.

23 На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті?

A *12-пала кишка.

B Товста кишка.

C Голодна кишка.

D Клубова кишка.

E Апендикс.

24 На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?

A *Клітини Панета.

B Клітини без облямівки.

C Ендокринні клітини.

D Келихоподібні клітини.

E Стовпчасті з облямівкою.

25 В гістологічному препараті паренхіма органа представлена часточками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капіляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який анатомічний орган має дану морфологічну будову?

A *Печінка.

B Підшлункова залоза.

C Тимус.

D Селезінка.

E Лімфатичний вузол.

26 Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний стан під час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів стінки судини це можна пояснити?

A *Еластичних волокон.

B М’язових волокон.

C Ретикулярних волокон.

D Колагенових волокон.

E Великою кількістю фібробластів.

27 Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епітелій. Назвіть його.

A *Ендотелій.

B Мезотелій.

C Епідерміс.

D Перехідний епітелій.

E Багаторядний епітелій.

28 В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апікальною частиною, на поверхні якої розміщуються мікроворсинки. В клітині виявляється добре розвинений синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть ці клітини.

A *Клітина Клара.

B Келихоподібна.

C Ендокринна.

D Клітина без облямівки.

E Камбіальна

29 Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепітеліальні клітини. Яка функція цих клітин?

A *Скоротлива.

B Секреторна.

C Захисна.

D Регенераторна.

E Підтримуюча.

30 На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які клітини є початковими в утворенні цих груп?

A *Хондроцити I типу.

B Хондробласти.

C Прехондробласти.

D Хондроцити II типу.

E Хондроцити III типу.

31 В гістопрепараті представлений паренхіматозний орган, повер-хневий шар кіркової речовини якого формують клубочки, утворені ендокриноцитами. Якому органу належить дана морфологічна ознака?

A *Наднирнику.

B Лімфатичному вузлу.

C Селезінці.

D Щитовидній залозі.

E Яєчнику.

32 При дослідженні поперечно-смугастого м(язового волокна після дії гідролітичних ферментів спостерігається руйнування тонких міофіламентів. Які саме структури зазнали ушкодження?

A *Актинові міофіламенти

B Тонофібрили

C Т - системи

D Саркоплазматична сітка

E Міозинові міофіламенти

33 Відомо, що альдостерон регулює вміст натрію в організмі. Які клітини наднирників виробляють цей гормон?

A *Клітини клубочкової зони

B Епінефроцити

C Клітини сітчастої зони

D Клітини пучкової зони

E Норепінефроцити

34 У чоловіка 53 років діагностована злоякісна епітеліальна пухлина перикарду. Який епітелій є джерелом розвитку цієї пухлини?

A *Одношаровий плоский

B Одношаровий багаторядний війчастий

C Перехідний

D Багатошаровий зроговілий

E Багатошаровий незроговілий

35 У гістологічному препараті біоптату епідермісу шкіри здорової дорослої людини в базальному шарі видно діляться клітини. Який процес забезпечують дані клітини?

A *Фізіологічну регенерацію.

B Диференціювання.

C Адаптацію.

D репаративну

E Апоптоз

36 У гістологічному препараті трахеї у складі багаторядного миготливого епітелію видно невисокі клітини овальної або трикутної форми. Своєю вершиною вони не досягають апікальної поверхні епітелію, в частині клітин видно постаті мітозу. Яку функцію виконують дані клітини?

A *Є джерелом регенерації.

B Входять до складу муко-цилиарного комплексу.

C Секретують слиз.

D Секретують сурфактант.

E Продукують біологічно активні речовини.

37 При гістологічному дослідженні біоптату червоного кісткового мозку виявлені клітини гранулоцитарного ряду. Вкажіть, які зміни відбувається з ядром при диференціювання цих клітин.

A *Сегментація.

B Поліплоідізація.

C Пікноз

D Енуклеація.

E Збільшення розмірів.

38 При обстеженні окуліст з'ясував, що пацієнт не розрізняє синій та зелений колір, при нормальному сприйнятті іншої кольорової гами. З порушенням функції яких структур сітківки це пов'язано?

A *колбочкові нейрони

B паличкові нейрони

C біполярні нейрони

D амакринні нейрони

E горизонтальні нейрони

39 Хімічний фактор подіяв на плазмолему клітини. В результаті клітина змінила свою форму. Який шар плазмолеми взяв у цьому участь?

A *Кортикальний.

B Глікокалікс.

C Біліпідний.

D Гідрофільний.

E Гідрофобний.

40 На мікропрепараті тонкої кишки у власній пластинці слизової оболонки виявили скупчення клітин кулястої форми з великими базофільними ядрами, які оточені вузьким ободком цитоплазми. У більшості таких скупчень центральна частина світла і містить менше клітин, ніж периферійна. До якої морфологічної структури належать такі скупчення?

A *Лімфатичний вузлик.

B Нервовий вузлик.

C Жирові клітини.

D Кровоносні судини.

E Лімфатичні судини.

41 На мікропрепараті з контурами бобоподібного органу спостерігається кіркова та мозкова речовина. Кіркова речовина представлена окремими кулястими вузликами діаметром 0,5 …1 мм, а мозкова – мозковими тяжами. З якого органа зроблено гістологічний зріз?

A *Лімфатичного вузла.

B Нирки.

C Тимуса.

D Наднирника.

E Селезінки.

42 Зроблено гістологічний зріз через лімфатичний вузол. На мікропрепараті спостерігається розширення його паракортикальної зони. Проліферація якого виду клітин лімфатичного вузла обумовила цей процес?

A *Т-лімфоцитів.

B Береговіх макрофагів.

C Плазмоцитів.

D Макрофагів.

E Ретикулоцитів.

43 На мікропрепараті виявлено кулясті утворення з лімфоцитів. В середині утворень - центральна артерія. Який орган досліджується?

A *Селезінка.

B Нирка.

C Тимус.

D Кістковий мозок.

E Лімфатичний вузол.

44 Після тривалого запалення слизової оболонки носової порожнини у хворого спостерігаються зміни епітелію. Який епітелій зазнав змін?

A *Одношаровий багаторядний

B Одношаровий плоский

C Багатошаровий плоский

D Багатошаровий кубічний

E Багатошаровий циліндричний

45 Під час тренування у спортсмена була травмована нижня кінцівка. Лікар травматолог встановив діагноз: розрив сухожилка. До якого типу сполучної тканини належить тканина, що утворює сухожилок?

A *Щільної оформленої волокнистої тканини

B Щільної неоформленої волокнистої тканини

C Пухкої волокнистої сполучної тканини

D Ретикулярної тканини

E Хрящової тканини

46 При дослідженні мазка крові хворого А. Виявлені клітини, які складають 0,5% від загального числа лейкоцитів, та мають S-образно зігнуте ядро, метахроматично пофарбовані гранули в цитоплазмі. Назвіть ці клітини.

A *Базофіли

B Нейрофіли

C Еозінофіли

D Моноцити

E Лімфоцити

47 Студентові видано два гістологічні препарати. На обох- органи, які мають лімфатичні вузлики. На першому препараті- тільки фолікули, а на другому - фолікули ексцентрично містять судину. Визначте що це за органи?

A *Перший-лімфатичний вузол, другий-селезінка

B Перший-червоний кістковий мозок, другий-селезінка

C Перший-тимус, другий-селезінка

D Перший-печінка, другий- лімфатичний вузол

E Перший-печінка, другий-селезінка

48 Суглобові хрящі, як відомо, не мають охрястя. Який ріст цих хрящів відбуваеться в процесах регенерації?

A *Інтерстиційний

B Апозиційний

C Шляхом накладання

D Апозиційний і інтерстиційний

E Не реагує

49 Один з критичних періодів ембріогенезу людини є імплантація зародка в стінку матки на протязі 7-ої доби. Який процес гаструляції відбувається в ембріобласті в цей період?

A *Делямінація.

B Міграція.

C Епіболія.

D Інвагінація.

E Нейруляція.

50 При гістохімічному дослідженні лейкоцитів мазка крові визначаються клітини, в цитоплазмі яких знаходяться гранули, які містять гістамін і гепарин. Які це клітини?

A *Базофіли.

B Нейтрофіли.

C Еозинофіли.

D Моноцити.

E Еритроцити.

51 У гістопрепарате представлений кровоносну судину. Внутрішня оболонка складається з ендотелію, подендотелія і внутрішньої еластичної мембрани. У середній оболонці переважають гладкі міоцити. Зовнішня оболонка складається з пухкої волокнистої сполучної тканини. Вкажіть, для якого посудини хараткерни дані морфологічні ознаки.

A *Артерії м'язового типу.

B Артерії еластичного типу.

C Артерії змішаного типу.

D Вени м'язового типу.

E Вени безмишечного типу.

52 У препараті представлений кровоносну судину. Внутрішня оболонка представлена ендотелієм і подендотеліем, середня - пучками гладких міоцитів, прошарками пухкої волокнистої сполучної тканини. Зовнішня оболонка сильно розвинена, утворена пухкою сполучною тканиною і окремими гладкими міоцитах. Який судина має дану морфологічну характеристику?

A *Вени м'язового типу.

B Артерія мишечного типу.

C Вена безмишечного типу.

D Артерія змішаного типу.

E Артерія еластичного типу.

53 У препараті в одному з судин мікроциркуляторного русла середня оболонка утворена 1-2 шарами гладких міоцитів, які розташовані поодинці і мають спиралевидное напрямок. Зовнішня оболонка представлена тонким шаром пухкої волокнистої сполучної тканини. Вкажіть вид посудини.

A *Артериола.

B Венула.

C Капіляр.

D Посткапіляр.

E артеріоловенулярних анастомозів.

54 На гістологічному зрізі лімфовузла експериментальної тварини після антигенної стимуляції у мозкових тяжах знайдено велику кількість клітин такої морфології: інтенсивно базофільна цитоплазма, ексцентрично розміщене ядро з хроматином, що розташований у вигляді "спиць колеса" та світлою ділянкою цитоплазми біля нього. Які це клітини?

A *плазмоцити

B макрофаги

C фібробласти

D адипоцити

E тканинні базофіли (тучні клітини)

55 Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією оксітоцину на стінку матки. Яка оболонка органу реагує на дію цього препарату?

A *Міометрій

B Ендометрій

C Периметрій

D Параметрій

E Підслизова

56 Введення інсуліну для оцінки повноти ваготомії супроводжується значним збільшенням кіслотності шлункового соку. Які клітини залоз шлунку запеспечують цей процес?

A *Парієтальні

B Ендокринні

C Головні

D Мукоцити

E Шійкові

57 При хронічних запалювальних процесах слинних залоз спостерігається пошкодження епітелію вивідних проток. Який епітелій буде ушкоджуватись при цьому у посмугованих протоках великих слинних залоз?

A *Призматичний епітелій з базальною посмугованістю

B Плоский епітелій з базальною посмугованістю

C Кубічний епітелій з базальною посмугованістю

D Двошаровий з базальною посмугованістю

E Багатошаровий кубічний

58 Немовля отримує материнське молоко. Які гістологічні структури ротової порожнини пристосовані для подразнення соска грудей, що викликають рефлекторну молоковіддачу?

A *Епітеліальні ворсинки губи

B Багатошаровий плоский зроговілий епітелій губи

C Сполучнотканинні сосочки губи

D Грибоподібні сосочки язика

E Листоподібні сосочки язика

59 У хворого,15 років, під час ангіни спостерігається збільшення піднебінних мигдаликів. Які гістологічні структури цих органів беруть участь в імунному захисті організму у відповідь на проникнення стрептококів?

A *Лімфатичні вузлики

B Багатошаровий плоский зроговілий епітелій

C Багатошаровий плоский незроговілий епітелій

D Пухка волокниста сполучна тканина

E Крипти

60 У гістологічному препараті визначається освіту ротової порожнини, представлене слизовою оболонкою, яка має вільну частину і прикріплену, яка міцно зрощена з окістям. Епітелій - багатошаровий плоский зроговілий. Власна пластинка утворює довгі сосочки, що глибоко вдаються в епітелій. Назвіть дане утворення.

A *Десна

B тверде небо

C Губа

D Щока

E Язик

61 На шлифе багатокореневого зуба видно тканину, розташована на вершинах коренів зуба і в місці їх розгалуження. Тканина містить отростчатой форми клітини, що лежать в лакунах і численні колагенові волокна, що мають радіальне або поздовжній напрямок. Назвіть дану тканину.

A *Клітинний цемент.

B Ретікулофіброзная кісткова тканина.

C Дентин.

D Емаль.

E Щільна сполучна тканина.

62 Шкідливі екологічні чинники призвели до різкого падіння ендоцитозу і екзоцитозу в клітинах печінки та крові. Який шар плазмолеми постраждав насамперед?

A *Кортикальний

B Ліпопротеіновий

C Надмембранний

D Інтегральний

E Глікокалікс

63 Під дією шкідливих екофакторів у тиреоцитах гальмується нормальне утворення лізосом. Який стан гормонопродукції щитовидної залози буде порушено?

A *Протеоліз фагоцитованого із фолікулів колоїду

B Синтез колоїду

C Йодування колоїду

D Резорбція колоїду

E Синтез тиреоглобуліну

64 Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться, або загальмується перш за все?

A *Регенеративна

B Захисна

C Бар’єрна

D Всмоктувальна

E Діелектрична

65 Під дією шкідливих факторів сталося вогнещеве пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин сталося його регенерація?

A *Шиэчні мукоцити

B Паріетальні екзокриноцити

C Головні екзокриноцити

D Ендокриноцити

E Мукоцити тіла залоз

66 На одній з фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид, які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть азу гаметогенеза.

A *Формування.

B Дозрівання.

C Росту

D Розмноження

E Проліферація

67 На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою, електронномікроскопічно в цих клітинах є наявною складна система внутрішньоклітинних канальців. Який компонент шлункового соку утворюється в наслідок діяльності цих клітин?

A *Соляна кислота

B Пепсиноген

C Слиз

D Серотонін

E Гастрин

68 Хворий віком 50 років скаржиться на підвищення апетиту, спрагу, зниження ваги тіла, стомлюванність. При лабораторному обстеженні виявлено підвищення кількості цукру в крові. Із порушенням функції яких клітин пов'язаний розвиток данного захворювання?

A *В-клітин

B А-клітин

C Тироцитів

D Панкреатоцитів

E Ліпотропоцитів

69 Хворій, 20 років, в зв’язку з ревматизмом призначено тривалий прийом аспірину. Який структурний компонент слизовоъ оболонки шлунку в найбільшій мірі забезпечить її захист від ушкодження?

A *Одношаровий призматичний залозистий епітелій

B Сполучна

C М’язова

D Багатошаровий війчастий епітелій

E Багатошаровий плоский незроговілий епітелій

70 У гістологічному препараті представлений зріз прецентральной звивини кори болше мозку. Вкажіть, які шари найбільш розвинені в цьому шарі.

A *Пірамідний, гангліонарний і шар поліморфних клітин

B Молекулярний.

C Зовнішній і внутрішній зернисті.

D Молекулярний і шар поліморфних клітин.

E Молекулярний, пірамідний, гангліонарний.

71 В червоному кістковому мозку в постембріональному гемопоез в клітинах одного з діфферона поступово знижується базофілія цитоплазми і підвищується оксіфілія, ядро виштовхується. Назвіть вид гемопоезу, для якого характерні дані морфологічні зміни.

A *Еритропоез.

B Лимфопоез.

C Нейтрофілоцітопоез.

D Еозінофілоцітопоез.

E Базофілоцітопоез.

72 В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

A *Рогівка.

B Циліарне тіло.

C Судинна оболонка.

D Райдужна оболонка.

E Сітківка.

73 В гістологічному препараті стінки серця між ендокардом та міокардом виявляються крупні клітини зі світлою цитоплазмою та ексцентрично розміщеним ядром. Які клітини серця мають дані морфологічні ознаки?

A *Клітини Пуркін’є

B Пейсмекерові клітини

C Скоротливі кардіоміоцити

D Ендокринні клітини

E Ліпоцити

74 В емалі на межі з дентином зустрічаються незвапновані ділянки, що часто стають місцем проникнення інфекції в зуб. Як називають такі утворення?

A *Емалеві пучки

B Емалеві призми

C Енамелобласти

D Дентинобласти

E Волокна Томса

75 При проведені дослідження епітеліальних клітин ротової порожнини на поверхні ядер виявляються округлі тільця, які свідчать про те, що клітини взято із ротової порожнини жінки. Як називається таке утворення хроматину?

A *Тільце Барра

B Тільце Херінга

C Деконденсований хроматин

D Еухроматин

E Тільце Пачіні

76 При мікроскопічному дослідженні зародкового матеріалу в препараті визначається жовтковий мішок. Вкажіть основну функцію даного органу в людини.

A *Кровотворна

B Трофічна

C Продукція навколоплідних вод.

D екскреторна

E захисна

77 У гістологічному препараті, що відбиває гістогенез зуба видно відкладення кристалів гідроксиапатиту у вигляді глобул. Для якої тканини зуба характерний даний вид мінералізації?

A *Дентина.

B Емалі.

C Періодонта.

D Цемента.

E Пульпи.

78 На мікропрепараті яєчника представлено округле утворення, залізисті клітини якого містять ліпідні краплі. Визначте цю структуру.

A *Жовте тіло.

B Прімордіальний фолікул.

C Первинний фолікул.

D Зрілий фолікул.

E атретіческіе тіло

79 Для визначення статі людини іноді необхідно зробити дослідження соматичних клітин. Які їх структури можуть надати інформацію про стать людини?

A *Периферичний хроматин

B Еухроматин

C Деконденсований хроматин

D Тільце Барра

E Факультативний хроматин

80 Порушення слухової функції можуть обумовлюватися зміною будови клітин Кортієвого органу, що сприймають подразнення. Які це клітини?

A *Волоскові клітини

B Клітини-стовпи

C Фалангові клітини

D Підтримуючі клітини

E Пограничні клітини

81 На поверхні тіла людини розрізняють ділянки товстої та тонкої шкіри. Будовою якої частини цього органу різняться ці ділянки?

A *Епідермісу

B Сосочкового шару

C Сітчастого шару

D Власне дерми

E Гіподерми

82 Епітелій шлунку може зазнавати змін під впливом різноманітних шкідливих факторів, що може призвести до появи виразки шлунку. Який епітелій пошкоджується?

A *Багаторядний призматичний

B Багатошаровий плоский незроговілий

C Одношаровий плоский

D Одношаровий кубічний

E Одношаровий циліндричний залозистий

83 Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?

A *Клітини Лейдіга

B Сустентоцити

C Клітинпи Сертолі

D Підтримуючі клітини

E Сперматозоїди

84 У гістогенезі кісткової тканини можливі два способи її розвитку. Який етап не притаманний прямому остеогенезу?

A *Утворення епіфізарного центру окостеніння

B Формування у складі мезенхіми остеогенного зачатка

C Остеоїдний етап

D Утворення грубоволокнистої кістки

E Заміщення грубоволокнистої кісткової тканини пластинчатою

85 У складі клітинних елементів, що утворюють кісткову тканину, можна виділити гістогенетичний ряд клітин. Які клітини не входять до складу диферона?

A *Остеокласти

B Напівстовбурові клітини

C Остеобласти

D Остеоцити.

E Стовбурові остеогенні клітини

86 Алкогольна інтоксикація супроводжується порушенням координації рухів і рівноваги в результаті ушкодження структурних елементів мозочка. Функція яких клітин мозочка порушується у першу чергу?

A *грушоподібних

B кошикоподібних

C клітин - зерен

D зірчастих клітин

E веретеноподібних

87 В епідермісі є клітини, що виконують захисну функцію і мають моноцитарний генез. Які це клітини?

A *клітини Лангерганса

B Меланоцити

C Кератиноцити базального шару

D кератиноцити остистого шару

E кератиноцити зернистого шару

88 Сполучна тканина побудована з паралельно розташованих колагенових волокон, розмежованих фібробластами. Цей тип сполучної тканини називаеться?

A *Щільна оформлена

B Пухка

C Ретикулярна

D Щільна неоформлена

E Слизова

89 Недорозвиненість яких відділів лицьового черепу в ембріональний період приводить до появи такої вади розвитку, як “вовча паща”?

A *піднебінних відростків

B Лобних відростків

C Лобних і верхньощелепних відростків

D Нижньощелепних відростків

E Нижньощелепних і піднебінних відростків

90 Під час біопсійного дослідження стану стінки тонкої кишки було взято частину слизової оболонки. Який епiтелiїй вкриває поверхню слизової оболонки цього органу?

A *Одношаровий призматичний облямований

B Одношаровий кубiчний

C Одношаровий призматичний вiйчастий

D Одношаровий призматичний залозистий

E Багатошаровий плоский незроговiлий

91 В оваріально-менструальному циклі відбуваються зміни залоз ендометрію. До якого з означених нижче типiв вiдносятся залози ендометрiю?

A *Простих трубчастих нерозгалужених

B Простих трубчастих розгалужених

C Простих альвеолярних нерозгалужених

D Складних альвеолярних нерозгалужених

E Складних альвеолярно-трубчастих розгалужених

92 У гістопрепарате представлена стінка органу травної системи, власній пластинці слизової оболонки і в підслизовій основі, якої численні лімфоїдні вузлики. Назвіть цей орган.

A *апендикс

B шлунок

C дванадцятипала кишка

D товста кишка

E ободова кишка

93 В результаті ножового поранення в області печінки була перетнута печінкова артерія, проте в печінкові часточки кров продовжувала надходити. Який посудину забезпечив надходження крові в часточки?

A *вокругдольковая вена

B междольковая артерія

C вокругдольковая артерія

D поддольковая вена

E печінкова вена

94 У результаті впливу гепатотропними отрути в гепатоцитах виявилася зруйнованою гранулярна ЕРС. Синтез яких речовин буде порушений в епітелії печінки?

A *альбумінів і фібриногену

B фосфоліпідів

C глікогену

D холестерину

E вітамінів

95 У гістопрепарате підшлункової залози видна група клітин. Частина з них розташована центрально і має базофільні секреторні гранули. Їх секрет регулює вуглеводний обмін. Назвіть ці клітини.

A *В- клітини

B РР- клітини

C А- клітини

D адипоцити

E Д- клітини

96 Для мікроскопічного дослідження представлена поперечнополосата мишечнай тканину органу травної системи. З якого органу був узятий біоптат?

A *стравоходу

B шлунка

C товстої кишки

D подвздошной кишки

E апендикса

97 Представлений гістопрепарат органу ротової порожнини, слизова оболонка якого покрита багатошаровим плоским зроговілому епітелієм. Вкажіть цей орган або його частина

A *десна

B нижня поверхня язика

C слизова частина губи

D язичок

E м'яке піднебіння

98 В експерименті на тварині в зубному зачатку зруйнували внутрішній шар епітелію емалевого органу. Розвиток якої тканини зуба буде порушено?

A *емалі

B дентина

C цемента

D пульпи

E періодонта

99 У цитоплазмі епітеліоцитів крипт кишечника виявлені гранули, в яких гістохімічними методами виявлені діпептідази, і лізоцим. Вкажіть ці клітини.

A * клітини Панета

B стовпчасті епітеліоцити

C бокаловидні екзокріноціти

D А- клітини

E S- клітини

100 При дослідженні поперечно-смугастого м'язового волокна після дії гідролітичних ферментів спостерігається руйнування тонких міофіламентів. Які структури зазнали ушкодження?

A *Актинові міофіламенти.

B Міозинові філаменти

C Тонофібрили

D Тропоколагенові комплекси

E Нуклеопротеїдні комплекси

Крок 1 Стоматологія

3.0 Гістологія (частина 2)

1 У м'язовій тканині відбувається інтенсивний аеробний процес накопичення енергії у вигляді макроергічних зв'язків АТФ. Цей процес відбувається за участю органел:

A *мітохондрій

B гладкою ЭПС

C Лізосом

D шорсткою ЭПС

E клітинного центру

2 У певних клітинах дорослої людини на протязі життя не спостерігається мітоз і кількісний вміст ДНК залишається постійним. Ці клітини:

A *Нейрони

B Ендотелію

C М’язові (гладкі)

D Епідерміс

E Кровотворні

3 Підтримка життя на будь-якому рівні зв'язано з явищем репродукції. На якому рівні організації репродукція здійснюється на основі матричного синтезу?

A *молекулярному

B субклітинному

C клітинному

D тканинному

E рівні організму

4 Існування життя на всіх його рівнях визначається структурою нижчого рівня. Який рівень організації передує і забезпечує існування життя на клітинному рівні:

A *Молекулярний

B Тканевий

C Організменний

D Популяційно-видовий

E Біоценотичний

5 На певному етапі онтогенезу людини між кровоносними системами матері і плоду встановлюється фізіологічний зв’язок. Цю функцію виконує провізорний орган:

A *Плацента

B Жовтковий мішок

C Амніон

D Серозна оболонка

E Алантоіс

6 Хвора Б. 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватись в розмірі. Гіперфункція якої залози дасть подібні симптоми?

A *гіпофіза

B щитоподібної

C статевих

D наднирникових

E епіфіза

7 При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?

A *Гіпофіз

B Вилочкова залоза

C Епіфіз

D Щитовидної залози

E Наднирники

8 У хворого порушено відчуття смаку. При цьоми загальна чутливість зберігається. Які сосочки язика не пошкоджені?

A *Ниткоподибні

B Валикоподібні

C Грибоподбні

D Листоподібні

E Всі

9 У пацієнта після пересадки чужорідного ниркового трансплантату розвинулась реакція відторгнення. Визначте основні ефекторні клітини, які беруть участь у даній імунологічній реакції.

A *Т- кілери

B В-лімфоцити

C Т-лімфоцити-супресори

D Т-лімфоцити-хелпери

E Плазмоцити

10 При інфекційних захворюваннях, інтоксикаціях у часточках тимуса зростає кількість ретикулоепітеліоцитів, тілець Гасаля, стає ширшою площа мозгової речовини. Дайте назву цім змінам у тимусі.

A *Акцидентальна інволюція

B В-імунодефіцит

C Тиміко-лімфатичний статус

D Вікова інволюція

E Т-імунодефіцит

11 Відомо, що плазматична клітина виробляє специфічні антитіла на данний антиген. При введенні антигену кількість плазматичних клітин збільшується. За рахунок яких клітин крові відбувається збільшення числа плазмоцитів?

A *В-лімфоцитів.

B Еозинофілів

C Базофілів

D Т-лімфоцитів

E Моноцитів

12 В умовах експиременту в організм піддослідної тварини ввели антитіла проти гормонів тимусу. Диференціація яких клітин порушиться в першу чергу?

A *Т-лімфоцитів

B Моноцитів

C Плазмоцитів

D Макрофагів

E В-лімфоцитів

13 У недоношеної дитини виявлено злипання стінок альвеол через відсутність сурфактанту. Вкажіть, порушення функції яких клітин стінки альвеоли обумовлює такий стан.

A *Альвеолоцитів ІІ типу

B Фібробластів

C Альвеолоцитів І типу

D Альвеолярних макрофагів

E Секреторних клітин Клара

14 У чоловіка 66 років діагностована злоякісна епітеліальна пухлина, що походить з бронху середнього калібру. Який епітелій є джерелом розвитку цієї пухлини?

A *Одношаровий багаторядний війчастий

B Багатошаровий незроговілий

C Багатошаровий зроговілий

D Одношаровий призматичний

E Одношаровивий багаторядний перехідний

15 На поздовжньому шлифе зуба в дентині видно канальці. Що міститься всередині канальців?

A *Відростки дентінобластов.

B Відростки енамелобластов.

C Тіла дентінобластов.

D Фібробласти.

E еластичні волокна

16 Після перенесеного вірусного захворювання хворий втратив здатність чути. Які клітини спірального органа пошкоджені?

A *рецепторні волоскові клітини

B фалангові

C зовнішні підтримуючи

D внутрішні підтримуючи

E клітини стовпи

17 Для посмугованої скелетної м’язової тканини характерні всі перераховані ознаки, крім:

A *клітинна будова

B здатність до скорочення

C наявність клітин сателітів

D наявність моторних бляшок

E наявність прошарків сполучної тканини

18 Хворий, 60 років, тривалий час лікується з приводу хронічного гастриту. При ендоскопії шлунка спостерігаються зміни з боку епітелію слизової оболонки. Який епітелій зазнав змін?

A *Одношаровий циліндричний залозистий

B Одношаровий циліндричний каймистий

C Одношаровий циліндричний війчастий

D Одношаровий багаторядний

E Одношаровий плоский

19 У хворого в результаті травми пошкоджені задні корінці спинного мозку. Відростки яких з означених нижче клітин пошкоджені?

A *Чутливих нейронів

B Вставних клітин

C Моторних нейронів

D Пучкових клітин

E Асоціативних клітин

20 Один з органів ротової порожнини являє собою декілька складок слизової оболонки, у власній пластинці якої розташовані численні лімфоїдні фолікули. Який це орган?

A *Піднебінний мигдалик

B Язик

C Привушна залоза

D Під’язикова залоза

E Підщелепна залоза

21 Відомо, що підщелепна слинна залоза має слизові кінцеві відділи, що складаються з мукоцитів. Які ознаки характерні для цих клітин?

A *Зплощенніі ядра і світла цитоплазма

B Базофільна цитоплазма

C Округле ядро в центрі клітини

D Мікроворсинки

E Базальна посмугованість

22 Аналіз біопсійного матеріалу слизової оболонки шлунку людини, хворої гастритом показав різке зменшення числа парієтальних клітин. Як це відображається на означених нижче складових частинах шлункового соку?

A *Зменшення кислотності

B Збільшення кислотності

C Збільшення шлункового соку

D Зменшення шлункового соку

E Зменшення продукції слизу

23 Під час операції у хворого помилково була видалена ендокринна залоза, що призвело до зниження кальція в крові. Яка це залоза з означених нижче?

A *Паращитовидна

B Гіпофіз

C Наднирник

D Щитовидна

E Епіфіз

24 У гістопрепарате пілоричного відділу шлунка представлені волокна, що складаються з клітин веретеновідной форми, що містять в центрі цитоплазми паличкоподібні ядро. Яку тканину форміроуют дані клітини?

A *гладку м'язову

B Рихлу волокнисту сполучну

C скелетну м'язову

D епітеліальну

E ретикулярну

25 У біоптації слизової оболонки ротової порожнини виявляються морфологічні ознаки ясен. Які особливості будови слизової оболонки ясен можна спостерігати в нормі?

A *Нерухомо зрощена з окістям, власна пластинка утворює високі сосочки, відсутня м'язова пластинка

B Пухко зрощена з окістям, добре виражена м'язова пластинка

C Відсутня м'язова пластинка, підслизова основа добре розвинута

D Власна та м'язова пластинки відсутні

E Вміщує багато дрібних слинних залоз

26 Деякі захворювання слинних залоз зумовлені порушенням функціонування їх вивідних проток. Які саме типи вивідних проток розрізняють в великих слинних залозах?

A *Внутрішньо-, міжчасточкові протоки та проток залози

B Внутрішньочасточкові, посмуговані, та загальний протоки

C Вставні, посмуговані та загальний протоки

D Внутрішньо- та міжчасточкові протоки

E Внутршньочасточкові та позазалозисті протоки

27 При травмі пошкоджено ділянку ротової порожнини, яка має максилярну, проміжну та мандибулярну зони. Який орган зазнав ушкодження?

A *Щока

B Язик

C Губа

D Тверде піднебіння

E М’яке піднебіння

28 Хворий, 53 років, скаржиться на погіршення смакової чутливості. При обстеженні лікар помітив явища атрофії слизової оболонки деяких ділянок ротової порожнини. Де найвірогідніше спостерігалися морфологічні зміни?

A *На верхній поверхні язика

B На нижній поверхні язика

C На корені язика

D На твердому піднебінні

E На яснах

29 У гістологічному препараті визначається освіту ротової порожнини, в основі якого лежить кісткова тканина. Воно вкрите слизистою оболонкою, в якій видно багатошаровий плоский зроговілий епітелій. В освіті розрізняють жирову, залозисту і крайову зони. У всіх зонах власної пластинки слизової оболонки колагенові волокна утворюють потужні пучки, вплітаються в окістя. Яку освіту представлено в препараті?

A *Твере небо.

B Десна.

C Губа.

D Щока.

E Язик.

30 У гістопрепарате головного кінця зародка, довжиною 6 мм, на передньо поверхні шиї видно валікообразние піднесення, що виникли за рахунок розростання мезенхіми. Як називаються дані освіти зябрового апарату?

A *Зяброві дуги.

B Зяброві кишені.

C Зяброві щілини.

D Зяброві перетинки.

E Глоткові кишені.

31 У гістопрепарате головного кінця зародка 5-ти тижнів розвитку визначаються зяброві дуги. Вкажіть, що розвивається з першої пари даних утворень?

A *Нижньощелепних і верхньощелепні відростки.

B Нижньощелепних відростки.

C Верхньощелепні відростки.

D Зовнішній слуховий прохід.

E Щитовидний хрящ.

32 У новонародженої дитини виявлена серединна ущелина губи і верхньої щелепи. Аномалія розвитку яких відростків викликає даний порок?

A *Несліянность медіальних носових відростків.

B Незрощення медіальних носових відростків з верхньощелепними відростками.

C Незрощення латеральних носових відростків з верхньощелепними.

D Незрощення піднебінних відростків.

E Незрощення верхньощелепних відростків.

33 У гістологічному препараті розвитку зуба визначається емалевий орган у формі "дзвіночка", в якому видно зовнішні кубічної форми емалеві клітини, високі призматичні внутрішні клітини і центрально розташовані отростчатие клітини, що формують мережу. Який період розвитку зуба представлений в препараті?

A *Період формування та диференціювання зубних зачатків.

B Період закладки зубних зачатків.

C Період утворення тканин коронки зуба.

D Період утворення тканин кореня зуба.

E Період прорізування зуба.

34 У гістологічному препараті розвитку зуба в одній з тканин в міжклітинній речовині видно колагенові волокна, що мають радіальне і тангенціальне напрямок. Визначте, для гистогенеза якої тканини це характерно?

A *Дентина.

B Емалі.

C Цемента.

D Пульпи.

E Щільної оформленої сполучної тканини.

35 У гістологічному препараті зубного зачатка зовнішня поверхня емалевого органу нерівна, в клітинах внутрішнього шару настали зміни полярності клітин (інверсія ядер). Визначте, початку якого процесу передують зазначені зміни.

A *Енамелогенезу.

B Дентиногенезу.

C Пульпогенезу.

D Цементогенезу.

E Розвитку періодонта.

36 На електронній мікрофотографії поперечного шліфа зуба в емалі виявляються утворення овальної, полігональної або аркової форми складаються з щільно укладених і впорядкованих кристалів гідрооксіапатітов. Назвіть дане утворення?

A *Емалева призма.

B Лінії Ретциуса.

C Смуги Гунтера-Шрегера.

D Перікіматій.

E Колагенові волокна.

37 У гістологічному препараті шліфа зуба визначається безклітинна тканина, що складається з міжклітинної речовини пронизаного трубочками, в яких розташовуються відростки клітин. Яка тканина представлена в препараті?

A *Дентин.

B Емаль.

C Пульпа.

D Цемент.

E Щільна сполучна тканина.

38 У гістологічному препараті шліфа коронки зуба в міжклітинній речовині дентину визначається невелика кількість колагенових волокон (волокон Корфа), що йдуть у радіальному напрямку. Назвіть даний шар дентину?

A *Плащевой дентин.

B Околопульпарний дентин.

C Зернистий шар.

D Інтерглобулярний дентин.

E Предентин.

39 Хворий, 30 років, звернувся до лікаря із скаргами на підвищення температури тіла до тридцяти вісьми градусів, слабкість, болі у горлі. При обстеженні з’ясувалося, що язик хворого вкритий білим нальотом. Які гістологічні структури язика беруть участь в утворенні цього нальоту?

A *Епітелій ниткоподібних сосочків

B Епітеліц листоподібних сосочків

C Епітелій грибоподібних сосочків

D Епітелій жолобкуватих сосочків

E Сполучнотканинна основа всіх сосочків язика

40 Хворий, 40 років, страждає від серцевих нападів. Лікар призначив йому прийом нітрогліцеріну під язик. Які особливості будови слизової оболонки ротової порожнини насамперед обумовлюють таку можливість прийому ліків?

A *Проникливість багатошарового плоского незроговілого епітелію

B Проникливість багатошарового плоского зроговілого епітелію

C Проникливість багатошарового плоского епітелію

D Наявність сосочків язика

E Наявність слинних залоз

41 При огляді ротової порожнини пацієнта стоматолог звернув увагу, що його язик має грубі гипертрофовані сосочки, глибокі борозни. Лікар порадив хворому звернутися до гастроентеролога. При обстеженні з’ясувалося, що у нього значно підвищена кислотність шлункового соку. Гіперфункцією яких клітин у залозах слизової оболонки шлунку переважно обумовлений цей стан?

A *Парієтальних екзокриноцитів власних залоз шлунку

B Екзокриноцитів шлункових залоз

C Додаткових мукоцитів

D Келихоподібних клітин

E Екзокринних панкреатоцитів

42 При огляді ротової порожнини пацієнта стоматолог помітив у нього значний тремор язика. Крім того, був екзофтальм. Лікар порадив хворому звернутися до ендокринолога. При обстеженні було встановлено діагноз базедової хвороби. Гіперфункцією яких клітин переважно це викликано?

A *Тироцитів

B Паратироцитів

C Парафолікулярних клітин

D Ендокриноцитів клубочкової зони кори надниркових залоз

E Ендокриноцитів пучкової зони кори надниркових залоз

43 Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

A *Хорди

B Нервових гребінців

C Нервового жолобка

D Нервової трубки

E Мантійного шару нервової трубки

44 Послаблення кровопостачання органу обумовлює розвиток гіпоксії, а вона активізує функцію фібробластів. Об’єм яких елементів нарощується в цій ситуації?

A *Міжклітинної речовини

B Судин мікроциркуляторного русла

C Нервових елементів

D Паренхіматозних елементів органу

E Лімфатичних судин

45 Під час гетеротрансплантації органів виявлено відтторження трансплантту. Які клітини головним чином забеспечують цей процес?

A *Т-кілери

B Макрофаги

C В-лімфоцити

D Т-хелпери

E Т-супресори

46 У хворого пошкоджено целіарне тіло. Функція якого апарату ока при цьому страждає?

A *Акомадацiйний

B Світлопровідний

C Світловідчуваючий

D Захисний

E Трофічний

47 Сталася травма шкіри з пошкодженням сітчатого шару дерми. За рахунок діяльності яких клітин станеться регенерація цього шару?

A *Фібробластів

B Макрофагів

C Лімфобластів

D Тканинних базофілів

E Плазматичних клітин

48 З віком у багатьох людей відзначається помутніння кришталика / катаракта /. При цьому він стає не прозорим, що призводить до часткової або повної сліпоти. Оптичні властивості і хімізм якого білка в цитоплазмі кришталикових волокон порушуються?

A *кристалін

B вітреін

C дінеін

D родопсин

E йодопсін

49 У біопсійному матеріалі шкіри в епідермісі виявлені клітини з відростками які мають гранули темно-коричневого кольору у цитоплазмі. Що це за клітини?

A *Меланоцити.

B Внутрішньоепідермальні макрофаги.

C Кератиноцити.

D Клітини Меркеля.

E Лімфоцити.

50 У препараті червоного кісткового мозку людини визначаються скупчення гігантських клітин, розташованих в тісному контакті з синусоїдними капілярами. Назвіть формені елементи крові, які утворюються з цих клітин.

A *Кров’яні пластинки

B Еритроцити

C Лейкоцити

D Моноцити

E Лімфоцити

51 На гістологічному препараті пухкої сполучної тканини знайдено відносно великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Що це за клітини?

A *Тканинні базофіли (тучні клітини).

B Фібробласти

C Макрофаги

D Плазмоцити

E Адипоцити

52 Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?

A *В нирковому тільці

B в капілярах перитубулярної капілярної сітки

C в проксимальному канальці

D в тонкому канальці

E в дистальному прямому канальці

53 При мікроскопічному дослідженні внутрішніх статевих жіночих органів, що видалені під час операції був знайдений ембріон побудований з двох бластомерів. Назвати місце його локалізації при умові нормального розвитку.

A *Маткова труба, близько ампульної частини

B маткова труба, близько маткової частини

C порожнина матки

D черевна порожнина

E яєчник

54 На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

A *Щитовидна залоза

B Надниркова залоза, кіркова речовина

C Прищитовидна залоза

D передня частка гіпофізу

E задня частка гіпофізу

55 Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка

стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

A *Секреторна (пременструальна).

B менструальна

C регенераторна

D проліферативна

E відносного спокою

56 Експериментальна тварина виділяє велику кількість сечі (поліурія) і має сильну спрагу (полідипсія). Сеча не містить цукру. З порушенням функції яких клітин це пов’язано?

A *Нейросекреторні клітини супраоптичного ядра гіпоталамуса.

B фолікулярні ендокриноцити щитовидної залози

C паратироцити

D ендокриноцити клубочкової зони надниркової залози

E ендокриноцити мозкової речовини надниркової залози

57 На електронній мікрофотограммі виявляються клітини альвеол, які входять до складу аерогематичного бар’єру. Що це за клітини?

A *Респіраторні епітеліоцити альвеол

B секреторні епітеліоцити альвеол

C альвеолярні макрофаги

D клітини Клара

E мікроворсинчасті епітеліоцити

58 При запальних захворюваннях шлунку пошкоджується покривний епітелій слизової оболонки. Який епітелій страждає при цьому?

A *Одношаровий призматичний залозистий

B Одношаровий плоский

C Одношаровий кубічний мікроворсинчастий

D Одношаровий кубічний

E Багатошаровий кубічний

59 При розтині померлого чоловіка 65 років, який страждав захворюванням легень, патологічний процес переважно був локалізований у бронхах, де при гістологічному дослідженні були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. В яких бронхах зміни?

A *Середні бронхи

B Головні бронхи

C Великі бронхи

D Малі бронхи

E Термінальні бронхіоли

60 При аналізі лікар-лаборант зробив додатковий висновок, що кров належить людині жіночої статі. Особливості будови яких форменних елементів дає змогу зробити заключення?

A *Нейтрофільних лейкоцитів

B Еритроцитів

C Лімфоцитів

D Моноцитів

E Базофільних лейкоцитів

61 З віком у шкірі людини з"являються зморшки та складки. Зміни у яких структурах шкіри головним чином викликають цей стан?

A *В еластичних волокнах

B В колагенових волокнах

C В епідермісі

D В аморфній речовині

E В підшкірній жировій клитковині

62 Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки. Який компонент стінки матки приймає у цьому найбільшу участь?

A *Серединний шар міометрію

B Ендометрій

C Внутрішній шар міометрію

D Поверхневий шар міометрію

E Периметрій

63 Опікову рану закрили шкірою свині (гетеротрансплантація). Назвати ефекторні клітини, які відторгнуть трансплантат (шкіру свині).

A *Т-кілери

B Т-хелпери

C Т-супресори

D В-лімфоцити

E Природні кілери

64 У крові інфекційного хворого виявлено малу кількість специфічних антитіл. Функція яких клітин сполучної тканини пригнічена?

A *Плазматичних

B Лімфоцитів

C Макрофагів

D Нейтрофільних гранулоцитів

E Лаброцитів

65 У хворої 42 років після операції резекції щитовидної залози з’явилися судоми. Полегшення наступало при введені препаратів кальцію. Порушення функції яких ендокринних залоз викликає цей стан?

A *Паращитовидних залоз

B Наднирників

C Яєчників

D Гіпофізу

E Епіфізу

66 В умовному експерименті в червоному кістковому мозку людини у поліхроматофільних еритробластів зруйновано рибосоми. Синтез якого специфічного білка порушиться?

A *Глобіну

B Фібриногену

C Колагену

D Еластину

E Ламініну

67 В умовах експерименту порушені структури щільного контакту між епітеліоцитами. Яка функція епітелію постраждає?

A *Механічна

B Всмоктувальна

C Вітамін “Д”-продукуюча

D Секреторна

E Екскреторна

68 У жінки 40 років слаба родова діяльність обумовлена слабістю скоротливої здатності міометрію. Щоб допомогти їй, який гормональний препарат потрібно ввести?

A *Окситоцин

B Гідрокортизон

C Дексаметазон

D Альдостарон

E Преднізолон

69 У дитини (10 років) виявлений гельмінтоз. Які зміни у лейкоцитарній формулі можна чекати?

A *Зросте кількість еозинофілів

B Зросте кількість тромбоцитів

C Зросте кількість еритроцитів

D Зросте кількість сегментоядерних нейтрофілів

E Зросте кількість базофілів

70 В експерименті у зародка кролика зруйновано міотом. Порушення розвитку якої структури викликано цією маніпуляцією?

A *Скелетної мускулатури

B Осьового скелету

C Сполучної тканини шкіри

D Гладкої мускулатури

E Серозних оболонок

71 У хворого 30 років виявлена гіперфункція щитовидної залози. Яку форму при цьому мають тироцити фолікулів?

A *Призматичну

B Полігональну

C Плоску

D Веретеноподібну

E Кубічну

72 Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося,що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті, заповнені густим секретом. Який гормон обумовлює такі зміни в ендометрії?

A *Прогестерон

B Естрогени

C Тестостерон

D Соматотропін

E АКТГ

73 Хвора, 40 років, звернулася до лікаря із скаргами на тахікардіюекзофтальм, підвищену стомлюваність. знижену вагу тіла. З підвищенням функції яких клітин найвірогідніше це може бути пов’язано?

A *Тироцитів

B Паратироцитів

C Парафолікулярних клітин

D Апудоцитів

E Ацедофільних ендокриноцитів

74 У дитини вроджений імунодифіцит. Страждає клітинний імунітет, що обумовлює часті вірусні інфекції. Порушеннями в якому органі найвірогідшіше це викликано?

A *Тимусі

B Червоному кістковому мозку

C Лімфатичних вузлах

D Селезінці

E Піднебінних мигдаликах

75 Після лікуванні пошкодженого ахілового сухожилку у хворого відновилася його функція. Яким шляхом відбулася регенерація сухожилку?

A *Синтезу колагенових волокон

B Синтезу гіалінового хрящу

C Синтезу щільної неоформленої сполучної тканини

D Синтезу волокнистого хрящу

E Заміни розриву м’язовою тканиною

76 На препараті мазку червоного кісткового мозку людини серед клітин мієлоїдного ряду та адипоцитів зустрічаються клітини зірчастої форми з оксифільною цитоплазмою, які контактують соїми відростками. Які це клітини?

A *Ретикулярні

B Фібробласти

C Макрофаги

D Дендритні клітини

E Остеоцити

77 В біоптаті лімфатичного вузла в мозкових тяжах виявлені вогнища підвищеного плазмоцітогенеза. Вкажіть, антигензависимая стимуляція яких імунокомпетентних клітин викликала їх утворення?

A *В-лімфоцитів.

B Т-лімфоцитів.

C Макрофагів.

D Дендритних клітин.

E Інтердигітуючі клітин.

78 У гістологічному препараті піднебінної мигдалини виявляються крипти, епітелій яких инфильтрирован лейкоцитами. Вкажіть, який епітелій входить до складу даного органу?

A *Багатошаровий плоский незроговілий.

B Одношаровий призматичний.

C Багатошаровий кубічний.

D Багатошаровий плоский зроговілий.

E Багаторядний реснитчатий.

79 У гістологічному препараті залозистого органа визначаються тільки серозні кінцеві відділи. У междольковой сполучної тканини видно протоки, вистелені двошаровим або багатошаровим епітелієм. Визначте даний орган.

A *Привушна залоза.

B Підщелепна слинна заліза.

C Підшлункова залоза.

D Під'язикова слинна залоза.

E Печінка.

80 На електронній мікрофотографії власної залози шлунка визначається велика клітинка овальної форми, у цитоплазмі якої видно система внутрішньоклітинних секреторних канальців, велике число мітохондрій. Назвіть дану клітину.

A *Париетальная.

B Головна.

C Недиференційована.

D Слизова.

E Екзокринної.

81 При дослідженні гістопрепарата сполучної тканини визначаються нейтрофіли. Яку функцію виконують дані клітини, проникаючи з крові в тканини?

A *Фагоцитоз мікроорганізмів.

B Трофічну.

C Опорну.

D Регулюють скорочення гладких міоцитів.

E Розширюють кровоносні судини.

82 При мікроскопічному дослідженні оболонок зародка визначається хоріон. Яку основну функцію забезпечує даний орган?

A *Обмін речовин між організмом матері та плоду.

B кровотворну.

C Продукцію навколоплідних вод.

D Освіта первинних статевих клітин.

E Освіта лімфоцитів

83 При захворюваннях слизової оболонки тонкої кишки страждає функція всмоктування. Який епітелій відповідає за цю функцію?

A *Одношаровий призматичний з облямівкою

B Одношаровий кубічний

C Одношаровий призматичний війчастий

D Багатошаровий плоский

E Багатошаровий кубічний

84 При обстеженніі хворого з захворюванням тонкої кишки виявлено порушення процесів пристінкового та мембранного травлення. З порушенням функції яких клітин це пов’язано?

A *Стовпчастих з облямівкою

B Стовпчастих без облямівки

C Келихоподібних

D Клітин Панета

E Ендокриноцитів

85 При ендоскопічному дослідженні у хворого з хронічним ентероколітом (запалення кишки) спостерігається відсутність специфічних структур рельєфа тонкої кишки. Які компоненти визначають особливості рельєфа слизової оболонки цього органу?

A *Циркулярні складки, ворсинки та крипти

B Поля, складки, ямки

C Гаустри, ворсинки, крипти

D Косо-спіральні складки

E Поля, ворсинки

86 Деякі захворювання тонкої кишки пов’язані з порушенням функції екзокриноцитів з ацидофільними гранулами (клітини Панета). Де розташовані ці клітини?

A *На дні кишкових крипт

B На апікальній частині кишкових ворсинок

C На бокових поверхнях кишкових ворсинок

D У місці переходу ворсинок в крипти

E У верхній частині кишкових крипт

87 При деяких захворюваннях товстої кишки змінюються кількісні співвіддношення між епітеліоцитами слизової оболонки. Які типи клітин переважають в епітелії крипт товстої кишки в нормі?

A *Келихоподібні клітини

B Стовпчасті ворсинчасті епітеліоцити

C Ендокриноцити

D Клітини з ацидофільними гранулами

E Малодиференційовані клітини

88 При обстеженні хворого виявлено аномалію розвитку печінки. Яке ембрінальне джерело зазнало пошкодження?

A *Ентодерма середнього відділу первинної кишки

B Ентодерма задньої стінки тулубової кишки

C Ентодерма передньої кишки

D Мезонефральна протока

E Ентодерма задньої кишки

89 При розростанні сполучної тканини в паренхимі печінки (фіброз) внаслідок хронічних захворювань спостерігається порушення циркуляції крові в класичних часточках. Який напрямок руху крові в таких часточках?

A *Від периферії до центра

B Від центра до периферії

C Навкруги дольки

D Від вершини до основи

E Від основи до вершини

90 В шкіру потрапило чужерідне тіло яке і призвело до запалення. Які клітини сполучної тканини приймають участь в реакції шкіри на інородне тіло?

A *Нейтрофіли, макрофаги, фібробласти.

B Макрофаги.

C Меланоцити

D Ліпоцити.

E Адвентиційні клітини.

91 Відомо, що іони кальцію, поряд з іншими факторами, забезпечують скорочення м‘язової тканини. З якими структурами взаємодіє кальцій під час скорочення?

A *Білком тропоніном тонких фібрил .

B Білком міозином товстих фібрил.

C Білком актином тонких фібрил.

D Актоміозиновим комплексом сарколеми.

E Білком кальсеквестрином.

92 При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?

A *Бластоциста

B Морула

C Зігота

D Гаструла

E Зародковий диск

93 На препараті м'якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?

A *вена волокнистого типу

B Вена м'язевого типу зі слабким розвитком м?язевих елементів

C Артерія м'язевого типу

D Артеріола

E Артерія мішаного типу

94 У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?

A *Імплантація зародка в стінці труби

B Загибель зародка

C Інвагінація стінки бластоцисти

D Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби

E Утворення двох бластоцист

95 У процесі вапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?

A *Остеобласт.

B Остеоцит.

C Остеокласт.

D Хондробласт.

E Хондроцит.

96 Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган.

A *Гіпофіз.

B Надниркова залоза.

C Гіпоталамус.

D Щитовидна залоза.

E Прищитовидна залоза.

97 В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базофільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?

A *Мезенхіма.

B Епітеліальна.

C Ретикулярна.

D Хрящова.

E Кісткова.

98 При надмірному годуванні тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?

A *Трофічні включення

B Секреторні включення

C Екскреторні включення

D Пігментні включення

E Органели спеціального призначення

99 Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?

A *епітеліальна

B хрящова

C кісткова

D нервова

E м’язова

100 При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?

A *Сітчастий шар дерми

B Сосочковий шар дерми

C Підшкірна жирова клітковина (гіподерма)

D Епідерміс

E Базальний шар епідермісу

Крок 1 Стоматологія

8.0 Мікробіологія (частина 1)

1 З метою підтвердження діагнозу “Туляремія” мисливцю, госпіталізованому на 5 день хвороби слід призначити для ранньої діагностики:

A *Алергічну пробу

B РА

C РНГА

D РЗК

E РІФ

2 З виділень уретри хворого уретритом в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

A *Neisseria gonorrhoeae

B Neisseria meningitides

C Staphylococcus aureus

D Streptococcus pyogenes

E Enterococcus faecalis

3 При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Кандидозу

B Кокцидіозу

C Епідермофітії

D Мікроспорії

E Криптококозу

4 У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Сифілісу

B Трипаносомозу

C Лептоспірозу

D Поворотного тифу

E Лейшманіозу

5 У мазку з випорожнень хворого виявлені грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості слід у першу чергу вивчити за допомогою мікроскопу для отримання додаткової інформації про виявлені мікроби?

A *Рухливість

B Наявність капсул

C Наявність спор

D Наявність цист

E Первинну флюоресценцію

6 У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?

A *Циля-Нельсена

B Грам-Синьова

C Гімзе-Романовського

D Буррі-Гінса

E Нейссера

7 При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження?

A *Вода придатна для споживання

B Вода є сумнівною

C Вода є дуже сумнівною

D Вода є забрудненою

E Вода є дуже забрудненою

8 З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на лужній 1\% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості?

A *Вібріонам

B Спірохетам

C Клостридіям

D Бацилам

E Спірилам

9 При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:

A *Бруцеліну

B Туберкульну

C Альттуберкуліну

D Тулярину

E Антраксину

10 У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон. Який із способів стерилізації слід застосувати?

A *Автоклавування при 121оС 30 хв.

B Сухим жаром 160оС 2 год.

C Кип’ятінням 1 год.

D Фільтрування

E -

11 Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

A *Дифтерія

B Ангіна

C Скарлатина

D Менінгоназофарингіт

E Епідемічний паротит

12 В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорож-нення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури, слабкість. Лікар запідозрив дизентерію. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A *Бактеріологічний

B Серологічний

C Мікологічний

D Мікроскопічний

E Протозоологічний

13 У клініку доставлено хворого з важким загаль-ним станом, високою температурою, затрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

A *Нейссера

B Циль-Нільсена

C Гнса-Буррі

D Пешкова

E Ожешки

14 При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?

A *Кров’яний МПА

B МПА

C Ендо

D ЖСА

E Левіна

15 У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?

A *Дифтерійний анатоксин

B Антидифтерійну сироватку

C Специфічний імуноглобулін

D Вакцина АКДП

E Вакцина з вбитих бактерій

16 Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.

A *Наявність люмінесцентного мікроскопа

B Наявність електронного мікроскопа

C Наявності імерсійного мікроскопа

D Виділеної чистої культури збудника

E Сироватки хворого

17 Від хворого гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів.Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

A *Проти білків капсиду

B Проти білків суперкапсидної оболонки

C Проти неструктурних білків віруса

D Проти вірусних ферментів

E Проти вірусних гемаглютинінів

18 В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрівбно надати для профілактики сказу?

A *Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

B Призначити комбіновану антибіотикотерапію

C Терміново ввести вакцину АКДП

D Госпіталізувати хворого і тримати під наглядом лікаря

E Терміново ввести нормальний гама-глобулін

19 Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. В скільки разів повинен зрости титр антитіл з парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?

A *В 4 рази і більше

B В 2 рази

C В один раз

D В 3 рази

E В пів-титру

20 Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3), матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної

A *Гемаглютинін та нейрамінідаза

B Нуклеопротеїдні антигени

C Матриксний білок

D Полімеразні білки

E Нейрамінідаза

21 Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно обрати?

A *Тканинні культури

B Курячий ембріон

C Білих мишей

D Білих пацюків

E Морських свинок

22 У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?

A *Т-хелпери

B Гепатоцити

C Ендотеліоцити

D Епітеліоцити

E В-лімфоцити

23 Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.

A *Наявність ферменту зворотньої транскриптази

B Містять мінус-РНК

C Прості віруси, що вражають тільки людину

D Нуклеїнова кислота не інтегрує в геном хазяїна

E Реакція імуноферментного аналізу для виявлення антигенів

24 В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?

A *Встановити титр антитоксинів в РНГА

B Перевірити членів колективу на носійство палички дифтерії

C Встановити рівень антитіл проти дифтерійної палички

D Перевірити медичну документацію щодо вакцинації

E Перевірити стан імунітету щодо дифтерійної палички

25 Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

A *Новонароджені

B Старші 14 років

C Ті, що перенесли кір на першому році життя

D Ті, що отримали планові щеплення

E Ті, чиї батьки не хворіли на кір

26 Достовірність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується при застосуванні реакції імунофлуоресценції. Опишіть отриману при цьому мікроскопічну картину.

A *Дрібні овоїдні палички з яскраво-зеленим світінням

B Дрібні кокковидной бактерії рожевого кольору

C Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета

D Дрібні палички з закругленими кінцями рожевого кольору

E Злегка зігнуті червоні палички, розташовані під кутом

27 При дослідженні мокротиння хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного кольору паличкоподібні бактерії, що утворюють звиті тяжі. Яка речовина обумовлює склеювання даних бактерій і їх ріст у вигляді джгутів?

A *Корд-фактор

B Альттуберкулин

C Фтионова кислота (фосфатид)

D Туберкулостеаринова кислота

E РРД

28 Хворому, який звернувся з приводу безпліддя до лікаря, були призначені обстеження на токсоплазмоз і хронічну гонорею. Яку реакцію слід поставити для виявлення прихованого токсоплазмозу і хронічної гонореї у даного хворого?

A *РСК

B РИФ

C Іммуноблотінг

D РОПГА

E ВИЭФ

29 Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1. Бруцеллезная нашкірних вакцина. 2. Лептоспірозная вакцина. 3. Вакціна БЦЖ. 4. Адсорбірованная коклюшно-дифтерійно-правцевим вакцина АКДП. 5. Адсорбірованний правцевий анатоксин. Який імунітет можливо отримати при вакцинації даними видами вакцин?

A *штучний активний

B Нестерильний / інфекційний /

C антибактеріальний

D штучний пасивний

E антитоксичний

30 У хворого з симптомами - головний біль, висока температура, озноб, кашель, з мокротиння виділили палички овоідной форми з біполярної забарвленням, Грам-негативні, в мазку з бульонной культури розташовуються ланцюжками, на агарі утворюють колонії R-форми. Це характерно для

A *чуми

B Туберкульоза

C Дифтерії

D стрептококової ангіни

E менінгококового назофарингіту

31 Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність м’язів потилиці, блювота без попередження нудотою, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт?

A *Пункція спинно- мозгової рідини, яка витікає під тиском і має неприємний запах

B Виділення урінокультур N.Meningitidis

C Виділення копрокультур N.Meningitidis

D Дослідження блювоти

E Виділення бактерій N.Meningitidis з слизової оболонки сечостатевої системи

32 Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів відіграють важливу роль у загальній системі фізіологічної стійкості організму. Який з перерахованих компонентів в порожнині рота є найважливішим чинником неспецифічного захисту?

A *Лізоцим

B Комплемент

C Пропердин

D В-Лизини

E Фагоцитоз

33 При мікроскопічному дослідженні мазка гною, взятого з свищевого каналу нижньої щелепи забарвленому за Грамом, були виявлені друзи, пофарбовані в центрі грампозитивних, а колбовідние освіти - грамнегативні. Збудника якого захворювання нагадує дана морфологія?

A *Актиномікозу

B Кандидоза

C анаеробної інфекції

D стафілококового остеомієліту

E Фузобактеріози

34 При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м’язів та обмежене відкривання роту. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

A *Правець

B Грип

C Дифтерія

D Лептоспіроз

E Холера

35 Хворому на туберкульоз, в акнамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння, з метою виявлення збудника. Який метод забарвлення доцільно використати при цьому?

A *Метод Ціля-Нільсена

B Метод Грама

C Метод Буррі-Гінса

D Метод Романовського-Гімза

E Метод Нейссера

36 На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

A *Гонореї

B Хламідіозу

C Сифілісу

D Туляремії

E Меліоїдозу

37 Серед дітей школи – інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?

A *Дифтерію

B Інфекційний мононуклеоз

C Лістеріоз

D Тонзиліт

E Скарлатину

38 Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

A *Т-лімфоцити

B Ерітроцити

C Базофіли

D Єозінофіли

E В-лімфоцити

39 На базарі громадянин А. продавав ковбасу з назвою “свиняча домашня”. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. З допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A *Преципітації

B РЗК

C Аглютинації

D Імунофлюорестенції

E РНГА

40 Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?

A *Нестерильний

B Гуморальний

C Типоспецифічний

D Природжений

E Перехресний

41 В лабораторії, з метою прискореної стерилізації цукровмісних середовищ текучим паром, її провели в один день: зранку, вдень та ввечері по 30 хвилин. Як правильно слід було простерилізувати середовища?

A *Середовища необхідно стерилізувати тричі з інтервалом 24 години

B Стерилізувати 15 хвилин

C Стерилізувати 45 хвилин

D Стерилізувати 1 годину

E Стерилізувати двічі на добу

42 Обстежуючи хворого лікар поставив попередній діагноз "Сибірська виразка. Шкірна форма ". У разі якщо передбачуваний діагноз вірний в мазках з ексудату карбункула, пофарбованих за Грамом можна виявити:

A *Великі фіолетового кольору палички з обрубаними кінцями, розташовані ланцюжками

B Фіолетові палички, розташовані під кутом один до одного

C Рожеві палички, розташовані в мазках безладно

D Палички рожевого кольору біполярно забарвлюються

E Рожеві, злегка зігнуті палички

43 Лікар, мікроскопіруя мазок крові, пофарбований за Романовським, виявив найпростіших у формі півмісяця протоплазма яких вакуолізірована і забарвлена в блакитний колір, а ядро в - червоний. Які найпростіші найімовірніше були в крові?

A *Токсоплазми

B Трипаносоми

C Лейшманії

D Лямблії

E Балантидії

44 Від хворого з підозрою на грип було взято патологічний матеріал (носоглотковий змив), яким заразили курячі ембріони у хоріон-алантоїсну порожнину. За допомогою якої реакції найдоцільніше довести, що в хоріон-алантоїсній рідині дійсно накопичився вірус грипу?

A *Гемаглютинації

B Подвійної імунодифузії

C Гальмування гемадсорбції

D Гальмування гемаглютинаці

E Нейтралізації

45 У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як тест -

A *Спорові

B Капсульні

C Кислотоупорні

D Патогенні

E Термофільні

46 При обстеженні молодого чоловіка в центрі по боротьбі зі СНІДом отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні. Про що може свідчити позитивний результат ІФА?

A *Про інфікування ВІЛ

B Про захворювання на СНІД

C Про інфікування ВГБ

D Про перенесене захворювання на СНІД

E Про персистенції ВГБ

47 При обстеженні донора, що тривало не здавати кров, методом ІФА виявлені анти-НBs антитіла. Про що свідчить в даному випадку позитивний результат ІФА?

A *Перенесений гепатит В

B Гострому гепатиті В

C Гострому гепатиті С

D Хронічному гепатиті В

E Хронічному гепатиті С

48 У реакції пасивної гемаглютинації, поставленою з еритроцитарних брюшнотифозние Vi-діагностикумом, виявлені антитіла в розведенні сироватки обстежуваного до 1:80, що вище діагностичного титру. Такий результат свідчить про:

A *Про можливе носійство паличок черевного тифу

B Про гостре захворювання черевним тифом

C Про рецидиві черевного тифу

D Про інкубаційному періоді черевного тифу

E Про реконвалесценції хворого на черевний тиф

49 Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільну живильне середовище поклали смужку фільтрувального паперу просочену антитоксичною дифтерійною сироваткою, а поруч з нею підсіяти у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і свідомо токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин то утворюються:

A *лінії преципітації

B Зони гемоліза

C Зони дифузного помутніння

D Зони лецітоветілазной активності

E кільце преципітації

50 Поворотний тиф, викликаний B.caucasica зустрічається лише на певних територіях, де є переносник кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?

A *ендемічної

B екзотичною

C спорадичною

D пандемічної

E епідемічної

51 При вивченні мокроти, взятої у хворого з підозрою на туберкульоз, приготували препарат і пофарбували його по Цилю-Нільсену. Яка мікроскопічна картина при підтвердженні передбачуваного діагнозу?

A *Тонкі бактерії червоного кольору

B Мікроорганізми з ядром рубіново-червоного кольору і блакитний цитоплазмою

C Червоного кольору овоїдні бактерії біполярно пофарбовані

D Паличкоподібні мікроби у вигляді ланцюжків, фіолетового кольору

E Кокковидні мікроорганізми червоного кольору

52 У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

A *Лейкоцитарний інтерферон.

B Протигрипозну вакцину.

C Пеніцилін.

D Протигрипозний імуноглобулін.

E Протигрипозну сироватку.

53 З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

A *Реакцію преципітації в гелі.

B Реакцію Кумбса.

C Реакцію аглютинації.

D Реакцію кільцепреципітації.

E Реакцію опсонізації.

54 Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин на першому етапі формування імунної відповіді?

A *Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам.

B Активують Т-кіллери.

C Активують NК-клітини.

D Продукують імуноглобуліни.

E Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-кіллерам

55 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні антигени адсорбовані на еритроцитах?

A *Реакція непрямої (пасивної) гемаглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція гемадсорбції

E Реакція нейтралізації

56 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається реакція осадження з розчину антигену при впливі на нього імунної сироватки й електроліту?

A *Реакція преципітації

B Реакція аглютинації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція гемадсорбції

E Реакція нейтралізації

57 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, заснована на взаємодії гомологічних антитіл і розчинних антигенів в агаровому середовищі?

A *Реакція преципітації в гелі

B Реакція аглютинації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція кільцепреципітації

E Реакція нейтралізації

58 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, для проведення якої необхідні 5 інгредієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша система), еритроцити барана і гемолітична сироватки (друга система)?

A *Реакція зв'язування комплементу

B Реакція пасивної (непрямої) гемаглютинації

C Реакція преципітації

D Реакція гальмування гемаглютинації

E Реакція нейтралізації

59 Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій використовуються антитіла, мічені флюоресцюючими речовинами?

A *Реакція імунофлюоресценції

B Реакція ензиммічених антитіл

C Ланцюгова полімеразна реакціяї

D Ланцюгова полімеразна реакціяї

E Реакція молекулярної гібридизації

60 Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

A *Сифіліс

B Бруцельоз

C Туберкульоз

D Поліомієліт

E Грип

61 З метою перевірки тваринницької сировини (шкіри, шерсті) на наявність збудника сибірки, виявляють розчинний термостабільний антиген у водно-сольовому екстракті із сировини. Яку реакцію застосовують для цієї мети?

A *Кільцеприципітації

B Преципітації в агарі

C Аглютинації

D Пасивної гемаглютинації

E Нейтралізації

62 В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

A *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

B Дослідити цю ж сироватку повторно.

C Використати чутливішу реакцію.

D Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

E Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

63 Мікробіологічна лабораторія одержала завдання підготуватись до дослідження матеріалів, підозрілих на зараження спорами збудника сибірки. Який з перерахованих нижче діагностичних препаратів дозволить провести швидке їх виявлення?

A *Люмінесцентна протисибіркова сироватка.

B Протисибірковий імуноглобулін.

C Стандартний сибірковий антиген.

D Ензиммічений імуноглобулін.

E Моноклональні антитіла проти збудника сибірки.

64 Для виявлення антитіл до токсоплазм в сироватці крові вагітної жінки було використано непряму реакцію імунофлюоресценції. Для цього спочатку фіксований мазок токсоплазм обробили досліджуваною сироваткою. Чим потрібно обробити препарат на наступному етапі?

A *люмінесціюючою сироваткою проти імуноглобуліну людини

B розчином флуоресцеїну

C імуноглобуліном людським нормальним

D діагностичною сироваткою, що містить антитіла до токсоплазм

E сироваткою, що містить мічені флуоресцеїном антитіла до токсоплазм

65 У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B Дифтерійний анатоксин.

C АКДП.

D АДП.

E ТАВt

66 У пологовому будинку проведено імунізацію немовлят проти туберкульозу. Яка з перелічених вакцин була використана?

A *БЦЖ.

B АДП.

C АКДП.

D EV.

E CTI.

67 При огляді хворого з некротичною флегмоною щелепно-лицевої ділянки в лікаря виникла підозра на газову гангрену. При мікроскопії гнійних виділень з рани виявлено грам-позитивні мікроорганізми паличковидної форми. Яке живильне середовище слід використати для виділення чистої культури збудника?

A *Середовище Кітта-Тароцці.

B Середовище Ендо.

C Середовище Лєвіна.

D М’ясо-пептоний агар.

E Молочно-сольовий агар.

68 У пологовому будинку новонародженому слід виконати щеплення проти туберкульозу. Який препарат необхідно при цьому використати?

A *Вакцину БЦЖ.

B Вакцину СТІ.

C Вакцину EV.

D Вакцину АКДП.

E Туберкулін.

69 У хвогого з підозрою на чуму взято на дослідження пунктат з пахових лімфовузлів. Матеріал висіяно на тверде живильне середовище. Який вигляд повинні мати колонії у випадку підтвердження діагнозу чуми?

A *“Мережевної хустинки”.

B “Краплинок ртуті”.

C “Краплинок роси”.

D “Шагреневої шкіри”.

E “Левової гриви”.

70 Внаслідок несвоєчасного лікування пульпіту в пацієнта розвинувся остеомієліт нижньої щелепи. Яке дослідження дозволяє виявити збудника та підібрати ефективний препарат для лікування хворого?

A *Виділення чистої культури

B Виявлення специфічних антитіл

C Мікроскопічне дослідження пунктату

D Виявлення антигенів збудника

E Комплексні серологічні дослідження

Крок 1 Стоматологія

8.0 Мікробіологія (частина 2)

1 У працівниці тваринницької ферми лікар, поставив попередній діагноз - "Ехінококоз печінки". Діагноз був підтверджений при оперативному втручанні. Від якої тварини хвора могла заразитися ехінококоз?

A *Собака.

B Свиня

C Кішка

D Кролик

E Корова

2 Першим етапом діагностування хвороб, зумовлених порушенням обміну речовин, є скринінг-метод, після якого використовують точні хроматографічні методи дослідження ферментів, амінокислот. Яку назву має описаний метод:

A *біохімічний;

B імунологічний;

C цитогенетичний;

D популяційно-статистичний;

E гібридизації соматичних клітин.

3 За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі ії розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

A *Анофелес

B Кулекс

C Аедес

D Мансоніа

E Кулізета

4 Хатня муха потрапилиа до лікарняного кабінету. Збудників яких захворювань вона може передати механічно:

A *Холера, дизентерія, черевний тиф

B Поворотний тиф

C Висипний тиф

D Енцефаліт

E Лейшманіоз

5 У розвитку клінічних проявів алергії провідну роль відіграє гістамін. Якими клітинами він виробляється?

A *тучними клітинами

B Т- лімфоцитами

C макрофагами

D В- лімфоцитами

E плазмоцитами

6 У ВІЧ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?

A *Т-хелперів

B Т-супресорів

C Макрофагів

D В-лімфоцитів

E Т-кілерів

7 При дослідженні стану імунної системи хворого із хронічними грибковими ураженнями шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

A *Т-лімфоцитів

B Імуноглобулінів G

C Імуноглобулінів E

D В-лімфоцитів

E Плазмоцитів

8 При перевірці стерильності наборів стоматологічних інструментів в одному випадку були виділені грампозитивні коки, що розташовуються у вигляді скупчень, що дали позитивну реакцію плазмокоагуляции, ферментований маніт в анаеробних умовах і володіють лецитиназної активністю. Який мікроорганізм виділено в даному випадку?

A *Staph. aureus

B St. epidermidis

C St. saprophiticus

D Str. pyogenes

E Corinebacterium xerosis

9 При бактеріологічному обстеженні групи хворих з карієсом зубів були виділені різні мікроорганізми. Якому з нижче перерахованих мікроорганізмів належить провідна роль у виникненні карієсу у даних хворих?

A *Streptococcus mutans

B Staphylococcus aureus

C Candida albicans

D St. salivarius

E Borellia buccalis

10 Потерпілому в автомобільній катастрофі хворому з переломом нижньої щелепи була надана екстрена допомога і введена протиправцева сироватка, однак через 2 місяці хворий доставлений в інфекційне відділення з симптомами "пізнього" правця. Як правильно потрібно було б провести профілактику правця щоб уникнути зазначених ускладнень?

A *Провести активно-пасивну профілактику столбняка

B Вести велику дозу антитоксичної сироватки

C Вести противостолбнячный людський гаммаглобулін

D Зробити переливання крові

E провести аутогемотерапію

11 Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів. Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?

A *Реакція імунофлюоресценції.

B Реакція Кумбса.

C Імуноферментний аналіз.

D Реакція опсонізації.

E Радіофмунний аналіз.

12 В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

A *Природного пасивного.

B Природного активного.

C Штучного пасивного.

D Штучного активного.

E Спадкового.

13 Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено двагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?

A *Туберкулін.

B Вакцину БЦЖ.

C Вакцину АКДП.

D Тулярін.

E Вакцину АДП.

14 Після введення лідокаїну у хворого з’явилась задишка, бронхоспазм, різко знизився кров’яний тиск, що вимагало від лікаря-стоматолога застосування засобів негайної допомоги. Який механізм лежить в основі таких явищ?

A *Алергічні реакції з участю IgE

B Алергічні цитотоксичні реакції

C Явище ідіосинкразії

D Гіперчутливість, зумовлена Т-лімфоцитами

E Ефекти, зумовлені Т-кілерами

15 При обстеженні хворої дитини 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

A *Повітряно-краплинним.

B Трансмісивним.

C Через укус тварин.

D Фекально-оральним.

E Парентеральним.

16 При обстеженні хворої дитини з підозрою на дифтерію в мазку із зіва виявлено біполярно розташовані інтенсивно пофарбовані включення. Які із перелічених методів фарбування були використані?

A *Леффлера.

B Грама.

C Циля-Нільсена.

D Буррі-Гінсa.

E Ожешки.

17 При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій встановлюють це?

A *Ланцюгової полімеразної реакції.

B Реакція непрямої гемаглютинації.

C Реакція зв'язування комплементу

D Імуноферментний аналіз

E Реакція гальмування гемаглютинації

18 В пологовому будинку планується вакцинація дітей проти туберкульозу. Який із перелічених препаратів необхідно мати для цього?

A *Вакцину БЦЖ.

B Вакцину АКДП.

C Туберкулін.

D Вакцину АДП.

E Вакцину СТІ.

19 Група стоматологів України повинна поїхати у відрядження до Африки. Однак відомо, що в цій країні в середньому кожного року хворіють чумою декілька сотень чоловік. Яку з перелічених вакцин треба використати для профілактики захворювання?

A *Живу вакцину EV.

B СТІ.

C Чумний анатоксин.

D Комбіновану вакцину.

E Хімічну вакцину.

20 До лікаря стоматолога звернувся хворий з лихоманкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і мови. Лікар запідозрив герпетичний стоматит. Які дослідження необхідно провести додатково для підтвердження діагнозу?

A *Зараження курячого ембріона в хоріоналлонтоіс, введення матеріалу в мозок білим мишам

B Посів на середовище 199 з додаванням бичачої сироватки

C Посів на середовище Раппопорт

D Постановка реакції преципітації

E Посів на середовище Ігла

21 Обстежуючи дитину, лікар стоматолог виявив наліт на мигдалинах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на живильні середовища і визначена токсичність виділеної чистої культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

A *Реакція преципітації в гелі

B Реакція аглютинації на склі

C Реакція зв'язування комплементу

D реакція гемолізу

E реакція кольцепреціпітаціі

22 Які лікувальні препарати використовують для специфічної терапії дифтерії?

A *Антитоксична сироватка

B Плацентарний гама-глобулін

C Нативна плазма

D Антибіотики

E Анатоксин

23 З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника?

A *Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо та Плоскірєва.

B Утворення колоній червоного кольору з металевим блиском на середовищі Ендо.

C Утворення безбарвних колоній на середовищі вісмут-сульфіт агар.

D Утворення гемолізу на кров”яному агарі.

E Утворення ніжної плівки на лужній пептонній воді.

24 З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

A *Колі-ентерит

B Гастро-ентерит

C Холероподібне захворювання

D Харчове отруєння

E Дизентерієподібне захворювання

25 В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із вказаних методів фарбування:

A *Ціля - Нільсена

B Буррі - Гінса

C Здрадовського

D Грама

E Романовського

26 В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта – Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

A *Ботулізм

B Сальмонельоз

C Холера

D Дизентерія

E Черевний тиф

27 Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:

A *Лізоцим

B Комплемент

C Інтерферон

D Інтерлейкін

E Іманін

28 До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A *Цукрово-пептонний бульйон

B М’ясо-пептонний агар

C Середовище Плоскірьова

D Середовище Бучіна

E Жовчно-сольовий агар

29 У хворого при дослідженні мокроти виявлені грам+ коки, розташовані парами. Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником захворювання?

A *Streptococcus pneumoniae

B Neisseria menigitidis

C Klebsiella pneumonia

D Mycoplasma pneumonia

E Legionella pneumophila

30 З центрифугату порції сечі, одержаної від хворого з підозрою на туберкульоз нирок, приготували препарат для мікроскопії. Який метод фарбування препарату використовують для виявлення збудника?

A *За Цілем-Нильсеном

B За Бурі

C За Грамом

D За Леффлером

E За Ожешко

31 В лабораторію особливо небезпечних інфекцій поступили випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики потрібно використати, щоб підтвердити або відхилити діагноз?

A *Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Вірусологічний

32 При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?

A *Вестернблоту (імуноблотингу)

B Електронної мікроскопії

C Імуноферментного аналізу

D Імунофлюоресценції

E Радіоімунного аналізу

33 У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно” винограду. Які мікроби виявлено?

A *Стафілококи

B Диплококи

C Мікрококи

D Стрептококи

E Тетракоки

34 У дитячому садку здійснено обстеження дітей і персоналу з метою виявлення менінгококового носійства. Підберіть метод мікробіологічного дослідження:

A *Бактеріологічний

B Алергічний

C Бактеріоскопічний

D Біологічний

E Серологічний

35 У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

A *Визначення фаговарів

B Визначення гемотоксинів

C Визначення ферментів агресії

D Визначення біоварів

E Визначення антибіотикочутливості

36 При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобовидних диплококків, які знаходилися як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки?

A *Neisseria gonorroeae

B Chlamidia trachomatis

C Haemophilus vaginalis

D Trichomonas vaginalis

E Calymmatobacterium granulomatis

37 При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з”являються на 10-15 добу. До якої родини відносяться бактерії?

A *Micobacterium tuberculosis

B Versinia pseudotuberculosis

C Histoplasma dubrosii

D Klebsiella rhinoscleromanis

E Coxiella burnettii

38 При обстеженні хворого чоловiка, госпіталызованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби.

A *Leptospira interrogans

B Borrelia dutlonii

C Calymmatobacterium granulomatis

D Bartonella bacilloformis

E Rickettsia mooseri

39 ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак - активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції у СНІД.

A *Саркома Капоші. Кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл.

B Зниження кількості нейтрофілів.

C Зниження кількості Т-хелперів.

D Кількість Т-хелпері нижче критичного рівня.

E Виявлення антитіл до gp 41.

40 У спеціалізованій клініці пацієнту призначено комбінацію препаратів, що пригнічують репродукцію ВІЛ. Вкажіть, до якої групи відносяться препарати, що обов'язково входять в комплексне противірусне лікування.

A *Аналоги нуклеозидів.

B Антибіотики широкого спектру дії.

C Інтерлейкін.

D Кріксіван.

E Бісептол.

41 В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?

A *Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

42 У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

A *Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

43 Антитоксичні сироватки використовуються для профілактики і лікування:

A *Дифтерії.

B Коклюша.

C Дизентерії.

D Гонореї.

E Туберкулеза.

44 У хворого перенесшего сифіліс був виявлений на статевих органах твердий шанкр. Про якій формі інфекції може йти мова у даного хворого?

A *первинна інфекція

B вторинна інфекція

C змішана інфекція

D Рецидив

E суперінфекція

45 При бактеріоскопічне дослідженні мазків спинномозкової рідини, забарвлених по Романовському-Гімза, виявлені найпростіші у формі півмісяця з загостреними кінцями, блакитний цитоплазмою і рубіновокрасним ядром. Про збуднику якого захворювання може йти мова?

A *Токсоплазмоз

B Малярія

C Лейшманіоз

D Трипаносомоз

E Амебіаз

46 При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею, росту мікроорганізмів на спеціальних поживних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати щоб підтвердити чи спростувати діагноз хронічної гонореї?

A *Поставити РСК, алергічну шкірну пробу з гонококовий алергеном

B Визначити титр антитіл в сироватці крові хворого, використовуючи РПГА

C біологічний метод

D Імунну електронну мікроскопію

E Повторити посів досліджуваного матеріалу на диференціально-діагностичні середовища

47 У лікарню поступила дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії Ви скористаєтеся?

A *Протидифтерійної антитоксичної сироваткою, антибіотиками

B Дифтерійним анатоксином, антибіотиками

C Вакциною "Кодівак", сульфаніламідами

D Дифтерійними вакцинами: АКДС, АДС, АД

E дифтерійним бактеріофагом

48 У хірургічне відділення поступив хворий з газовою гангреною гомілки. Етіологія не встановлена. Чим проводити специфічне лікування даного хворого?

A *Ввести поливалентную антитоксичну протівогангренозная сироватку, провести ефективну антибіотикотерапію

B Провести хірургічну обробку рани

C Призначити високі дози сульфаніламідних препаратів

D провести вакцинацію

E Призначити високі дози антибіотиків

49 При первинному посіві води на 1% пептони воду, через 6 годин на поверхні середовища виявлено зростання-ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

A *збудника холери

B збудника чуми

C збудника туберкульозу

D збудника дизентерії

E збудника псевдотуберкульозу

50 У мазку приготованому з мокроти хворого на туберкульоз мікобактерії (БК) не виявлені. Чи можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного oбнаруженія збудника в мокроті? Якщо так, то якими методами.

A *Методами збагачення досліджуваного матеріалу (цетріфугірованіем флотацією)

B біологічним методом

C Посівом матеріалу в середовища збагачення

D Методом імуноферментного аналізу

E серологічними методами

51 У місті зареєстровано спалах харчової токсикоінфекції, що виникла після вживання заварних тістечок, із залишків яких виділені патогенні мікроорганізми. Які з нижн перерахованих микрорганизмов найбільш ймовірно можуть викликати дану токсикоінфекцію.

A *St.aureus

B Cl.perfringens

C E. coli

D S.typhimurium

E S.enteriditis

52 У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

A *Зараження лабораторних тварин

B Вивчення токсигенності

C Фаготипування виділеної культури

D Серологічна ідентифікація збудника

E Шкірна алергічна проба

53 Вагітна жінка скаржиться на подразнення слизової оболонки піхви, свербіння та виділення зі статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність крупних Гр+ овальних подовжених клітин, що утворюють псевдоміцелій. Яким шляхом найбільш імовірно відбулося зараження?

A *Ендогенна інфекція

B Статевий

C Контактно-побутовий

D Трансмісивний

E Ранева інфекція

54 Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

A *Комплемент

B Живі трепонеми

C Еритроцити барана

D Діагностична преципітуюча сироватка

E Антиглобулінова сироватка

55 У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним?

A *Субодинична вакцина

B Жива вакцина

C Вбита вакцина

D Донорський гама- глобулін

E Лейкоцитарний інтерферон

56 У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?

A *Мікроскопічним та бактеріологічним

B Серологічним та алергічним

C Біологічним та методом фагодіагностики

D Біологічним та алергічним

E Мікроскопічним та серологічним

57 Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A *Реакцією преципітації

B Реакцією аглютинації

C Реакцією зв'язування коиплементу

D Реакцією гемаглютинації

E Реакцією нейтралізації

58 До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу?

A *Пряма і непряма РІФ

B РА

C Бактеріологічним методом

D Серологічним методом

E Біологчним методом

59 Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

A *Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

60 Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A *Шигела дизентерії

B Шигела Зоне

C Шигела Флекснера

D Шигела Бойда

E Шигела Нью-Кастла

61 У мазках, які були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

A *Гомогенізації і флотації

B Прайса і Школьнікової

C Темнопільна мікроскопія

D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E Мікроскопія нативних мікропрепартів

62 Хворий Н., 40 років, після багатомісячного плавання в районах Західної Африки повернувся до дому. Через 15 днів відчув слабкість, головний біль, підвищилась температура, з'явилась лихоманка. Лікарем поставлений діагноз "малярія". Якими методами лабораторної діагностики можна підтвердити цей діагноз?

A *Мікроскопічний. серологічний

B Бактеріологічний, алергічний

C Бактеріоскопічний, біологічний

D Серологічний, біологічний

E Мікроскопічний, культуральний

63 При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану в якого клінічні прояви захворювання відсутні на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні колонії з металевим відблиском. Які це можуть бути мікроорганізми?

A *Сальмонели

B Шигели

C Ешерихії

D Стафілококи

E Стрептококи

64 Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.

A *Інфекційний мононуклеоз, СНІД.

B Туберкульоз, мікобактеріоз.

C Поліоміеліт, гепатит А.

D Дизентерія, холера.

E Ку-гарячка, висипний тиф.

65 З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B Зробити антибіотикограму

C Поставити реакцію преципітації

D За допомогою реакції зв”язування комплементу

E Поставити реакцію нейтралізації

66 При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періостітом, лікар виявив грампозитивні бактерії, які розташовуються у вигляді скупчень нагадують грона винограду. Які мікроорганізми мають дану морфологію?

A *стафілококи

B Сарцини

C Тетракокки

D Гриби роду Кандида

E стрептококи

67 Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

A *Мікроскопія патологічного матеріалу.

B Зараження лабораторних тварин

C Проба з бактеріофагом.

D Реакція гемаглютинації.

E Реакція іммобілізації

68 При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, Грам-негативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?

A *Вібріони

B Спірохети

C Клостридії

D Коринебактерії

E Спірили

69 За професійним показаннями проведена вакцинація лікарів-стоматологів. Вакцина повинна захистити їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутнім в крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?

A *Генно-інженерний НВs-антиген

B Інактивована вакцина проти гепатиту А

C Жива коревая вакцина

D Субедінічная грипозна вакцина

E антирабічна вакцина

70 У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кров’ю (“малинове желе”) при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з перерахованих нижче найпростіших характерна така морфологічна форма?

A *Entamoeba histolytica

B Giardia lamblia

C Campylobacter jejuni

D Toxoplasma gondii

E Balantidium coli

Крок 1 Стоматологія

2.0 Нормальна анатомія (частина 1)

1 У хворого при обстеженні в кардіологічному відділенні встановлено порушення венозного відтоку від задніх стінок обох шлуночків. Порушення кровотоку в якій вені воно викликано?

A *V. cordis media

B V. cordis magna

C V. v. cordis minimae

D V. cordis parva

E V. obliqua atrii sinistri

2 У хворого наявна гіперестезія шкіри присередньої поверхні плеча. З паталогією якого нерва це пов’язано?

A *Присереднього шкірного нерва плеча.

B Серединного.

C Ліктьового.

D Променевого.

E Пахвового.

3 У медико-генетичній консультації було проведено обстеження вагітної жінки (20 - тижнева вагітність). На УЗО плід розвинутий нормально, у серцево-судинній системі відхилень від норми немає, артеріальна протока функціонує. Які судини плода вона з'єднує?

A *Легеневий стовбур з аортою

B Легеневий стовбур з легеневими венами

C Легеневий стовбур з нижньою порожнистою веною

D Аорту з нижньою порожнистою веною

E Аорту з верхньою порожнистою веною

4 У дитини 2 років після перенесеного грипу з’явилися скарги на біль у вусі. Лікар виявив зниження слуху та запалення середнього вуха. Яким шляхом інфекція потрапила до середнього вуха?

A * через слухову трубу

B через foramen jugularis

C через canalis caroticus

D через atrium mastoideum

E через canalis nasolacrimalis

5 У дитини 1-го року життя виявлена одна з вад розвитку серцево-судинної системи – незарощення боталової протоки. Вкажіть місце її локалізації.

A *Судина, що з’єднує легеневу артерію і аорту

B Міжпредсердна перегородка

C Міжшлуночкова перегородка

D Судина, що з'єднує пупочну і ніжню порожнисту вену

E Судина, що з'єднує воротну і ніжню порожнисту вені

6 У дитини 1-го року життя виявлено один з недоліків розвитку серцево-судинної системи - незарощення боталового протоки. Вкажіть місце його локалізації.

A * Cосудина, що з'єднує легеневу артерію і аорту

B міжпередсердної перегородки

C міжшлуночкової перегородки

D Сосудина, що з'єднує пупкову і нижню порожнисту вену

E Сосудина, що з'єднує воротну і нижню порожнисту вену

7 У хворого запалення під'язикового сосочка. Із яких слинних залоз буде затруднено виділення слини?

A *Під'язикова і піднижньощелепна

B Під'язикова і привушна

C Привушна і піднижньощелепна

D Привушна і піднебінна

E Під'язикова і щічна

8 При огляді ротової порожнини стоматолог виявив появу у дитини перших великих нижніх кутніх зубів. Який вік дитини?

A *6-7 років

B 4-5 років

C 8-9 років

D 10-11 років

E 12-13 років

9 У мікропрепараті спинного мозку необхідно проаналізувати стан ядра, нейрони якого утворюють моторні закінчення в скелетних м'язах. Вкажіть дане ядро.

A *Власне ядро переднього рогу.

B Грудне ядро.

C Проміжне латеральне ядро.

D Власне ядро заднього рогу.

E Власне ядро сірої речовини

10 До ендокринолога звернувся хворий зі скаргами на схуднення на 10кг за 2 місяці, серцебиття, витрішкуватість. Для гіперфункції якої ендокринної залози ці скарги найбільш відповідні?

A *Щитовидної залози

B Прищитовидної залози

C Підшлункової залози

D Яєчників

E Наднирків

11 До лікаря звернувся чоловік 27 років. При огляді було виявлено збільшення кистей, стоп та нижньої щелепи. Крім того спостерігалась деформація суглобів (kiphosis), гормональні порушення (імпотенція, атрофія яєчок). Функції якої залози порушені?

A *Передньої частини гіпофізу

B Надниркових залоз

C Шишкоподібного тіла

D Щитовидної залози

E Прищитовидних залоз

12 На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати ембол?

A *Легеневі артерії

B Портальна вена

C Лівий шлуночок серця

D Головний мозок

E Вени нижніх кінцівок

13 У дитини встановлена вроджена ущелина верхньої губи ("заяча губа") і переднього відділу піднебіння ("вовча паща"). Незрощенням яких відростків викликаний цей дефект?

A *Носового, піднебінного

B Верхньощелепного, лобного

C Піднебінного, нижньощелепного

D нижньощелепного, носового

E Носового, лобного

14 В ендокрінологічному відділенні знаходиться хлопчик 9 років, у котрого вже декілька разів були переломи кінцівок пов’язані з крихкістю кісток. Функція якої ендокрінної залози порушена?

A *паращитовидна залоза

B щитовидна залоза

C вилочкова залоза

D надниркові залози

E епіфіз

15 Під час бійки 20-річний чоловік отримав ножове поранення шиї з пошкодженням зовнішньої сонної артерії. Для тимчасової зупинки кровотечі ефективним методом є пальцеве притиснення загальної сонної артерії до поперечного відростку 6 шийного хребця. У якому трикутнику шиї потрібно здійснити пальцеве притиснення сонної артерії для зупинки кровотечі?

A *Сонному

B Піднижньощелепним

C Пирогова

D Лопаточно-трахеальним

E Лопаточно-ключичним

16 При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається нахил вперед верхніх та нижніх зубів, з перекриттям нижніх зубів верхніми. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Біпрогнатія

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

17 При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається невелика щілина між верхніми та нижніми різцями. Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Відкритий прикус

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

18 При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається повне перекриття нижніх різців верхніми (верхні різці закривають нижні). Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Закритий прикус

B Прямий прикус

C Відкритий прикус

D Прогенія

E Ортогнатія

19 При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається правильне змикання передніх зубів, а щічні жувальні горбики нижніх кутних зубів розміщені не досередини, а до зовні від верхніх. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Перехресний прикус

B Прямий прикус

C Відкритий прикус

D Прогенія

E Закритий прикус

20 Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на наявність каріозної плями в ділянці язиково-дистальної борозни на жувальній поверхні правого першого верхнього моляра. Ця борозна відмежовує:

A *Гіпоконус.

B Параконус.

C Метаконус

D Мезоконус.

E Протоконус.

21 З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечна?

A *LIII -LIV

B LII -LIII

C LI –LII

D TXII-LI

E LV-SI

22 Небезпечно витискувати гноячки на лиці, особливо вище ротової щілини. Через які венозні анастомози може поширитися інфекція у порожнину черепа?

A *Анастомози вен лиця з очними венами.

B Анастомози вен лиця з криловидним сплетенням.

C Анастомози вен лиця з передніми вушними венами.

D Анастомози з потиличною веною.

E Анастомози вен лиця з середньою і глибокими висковими венами.

23 Стоматолог при обстеженні 23-річного хворого встановив, що хворий не може нижню губу висовувати вперед. Який нерв вражений?

A *R. Marginalis mandibulae

B N. mentalis

C N. buccalis

D N. infraorbitalis

E N. sublingualis

24 Дитина 5 років поступила в лор- відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення середнього вуха. Захворювання розпочалось з запалення носоглотки. Через який канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину?

A *М’язовотрубний канал.

B Барабанний каналець.

C Сонний канал.

D Каналець барабанної струни.

E Сонно-барабанні канальці.

25 У хворого після перенесеного простудного захворювання виникло порушення міміки. Він не може закривати очі, наморщувати брови, вискалювати зуби. Який нерв пошкоджено?

A *Лицевий

B Блукаючий

C Трійчастий

D Язикоглотковий

E Інфраорбітальний

26 Хворий втратив смак в передній частині двох-третіх язика. Порушення функції якого нерва можна припустити?

A *Барабанної струни

B Язикиглоткового нерва

C Блукаючого нерва

D Під'язикового нерва

E Додаткового нерва

27 При проведенні дуоденального зондування зонд не проходить зі шлунка в дванадцятипалу кишку. В якому відділі шлунка з перешкода (пухлина)?

A *В воротарному

B В кардіальному

C В ділянці дна

D В ділянці тіла

E У ділянці малої кривизни

28 У хворого після простудного захворювання з'явилося порушення больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика? Який із нервів при цьому постраждав?

A *Трійчастий

B Під'язиковий

C Діафрагмальний

D Блукаючий

E Барабанна струна

29 Під час обстеження пацієнта ЛОР лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух. В якому носовому ході під час риноскопії був виявлений гній?

A *В середньому

B В верхньому

C В нижньому

D У загальному

E В найвищому

30 Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи м'язів голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого?

A *Tr.cortico-nuclearis.

B Tr.cortico-spinalis.

C Тr.cortico-thalamicus.

D Tr.cortico-fronto-pontinus.

E Tr.thalamo-corticalis.

31 Хвора К., 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у роті, які з’явилися після сильного нервового потрясіння. При лабораторному обстеженні виявлено збільшення цукру в крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?

A *Підшлункової

B Щитоподібної

C Статевих

D Наднирникових

E Епіфіза

32 Хвора Б. 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватись в розмірі. Гіперфункція якої залози дасть подібні симптоми?

A *гіпофіза

B щитоподібної

C статевих

D наднирникових

E епіфіза

33 В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепно-мозкових нервів порушена?

A *ІХ

B Х

C VIII

D V

E XII

34 Чоловік 42 років звернувся до медпункта з приводу різаної рани нижньої частини передньої поверхні плеча. Об’єктивно: затруднене згинання передпліччя. Які з названих м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A *M. brachialis, m. biceps brachii.

B M.biceps brachii, m. anconeus.

C M.coracobrachialis, m. supraspinatus.

D M. deltoideus, m. infraspinatus.

E M. deltoideus, m. biceps brachii.

35 При огляді травмованого у дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої стінки очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованій стороні. Який нерв міг бути ураженим у даному випадку?

A *N.abducens.

B N.trochlearis.

C N.oculomotorius.

D N.ophthalmicus.

E N. infraorbitalis..

36 При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну косоокість,розширений зрачок, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

A *Окоруховий

B Очний

C Блоковий

D Відвідний

E Зоровий

37 Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у Носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A Вовча паща.

B Викривлення носової перегородки вправо.

C Перелом основи черепа.

D Заяча губа.

E Викривлення носової перегородки вліво.

38 У надійшов у клініку хворого відзначаються: сильний головний біль, ригідність м'язів потилиці, повторна блювота, болючість при перкусії черепа, підвищена чутливість до світлових подразників Встановлено діагноз - менінгіт. Показана спинномозкова пункція. Вкажіть місце її проведення.

A *Між 3 і 4 поперековими хребцями

B Між 1 і 2 поперековими хребцями

C Між 12 грудним і 1 поперековим хребцями

D Між 5 поперековим і основанием крестца

E Між 11 і 12 грудними хребцями

39 При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринно залози може спричинити таке руйнування кістки?

A *Гіпофіз

B Вилочкова залоза

C Епіфіз

D Щитовидна залоза

E Наднирник

40 У хворого діагностовано ураження лицевого нерва. На якому рівні пошкоджений нерв, якщо у хворого спостерігається таке сполучення клінічних симптомів: параліч мімічних м'язів, порушення смакової чутливості передньо частини язика, сухість в роті (зменшення слиновідділення). Зниження сльозовідділення немає.

A *В каналі лицевого нерву нижче коліна, після відходження великого кам'янистого нерва.

B На основі мозку.

C В каналі лицевого нерву, до відходження великого кам'янистого нерва.

D Після виходу нерва з канала.

E В білявушній залозі.

41 Захворювання печінки та жовчного міхура може симулювати апендицит при наступному положенні червоподібного відростка:

A *Висхідний.

B Нисходящий.

C Медіальний.

D Латеральний.

E Ретроцекальний.

42 У новонародженої дитини на протязі першої доби педіатр помітив, що при смоктанні молока воно потрапляє у носову порожнину. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?

A *Незарощення піднебіння

B Дивертікул стравоходу

C Атрезія стравохіду

D Заяча губа

E Звуження стравохіду

43 У хворого 52 років раптово з’явилась асиметрія лиця. Вся уражена половина лиця непорушна, носогубна складка згладжена, очна щілина розширена; око не закривається, кут рота опущений. Вказаний синдром викликаний ураженням якого нерва?

A *Лицевого.

B Язикоглоткового.

C Трійчастого.

D Додаткового.

E Під’язикового.

44 Дитина, 5 років, потрапила в тяжкому стані в інфекційний відділ клінічної лікарні з діагнозом дифтерії. Для запобігання ядухи дитині провели трахеостомію, В якому трикутнику шиї проведена дана операці ?

A *Omotracheale.

B Caroticum.

C Omoclaviculare.

D Submandibulare.

E Omotrapezoideum.

45 Після травми обличчя у хворого гематома щічної ділянки. Відтік з якої слинної залози блоковано гематомою?

A *привушна

B під’язикова

C піднижньощелепна

D губна

E щічна

46 В зв'язку з наяністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід його видалити. В якому місці легко знайти язичную артерію і перев'зати її?

A *Трикутнику Пирогова.

B В сонному трикутнику.

C Влопаточно-підключичному трикутнику.

D В лопаточно-трапецієвидному трикутнику.

E В лопаточно-трахейному трикутнику.

47 У хворого з лікар діагностував тромбоз селезінкової артерії (інфаркт селезінки). Звідки відходить уражена артерія?

A *Черевний стовбур

B Верхня брижова артерія

C Нижня брижова артерія

D Загальна печінкова артерія

E Ліва шлункова артерія

48 У боксера після удару в привушну ділянку зліва виник параліч мімічних м’язів на цій же стороні. Який нерв ушкоджено?

A *Лицевий

B Очний

C Верхньощелепний

D Нижньощелепний

E Малий кам’янистий нерв

49 При обстеженні дитини лікар виявив набряк та гіперемію лімфоїдної тканини в ділянці мигдаликової ямки. Який з мигдаликів міститься в нормі в цьому місті?

A *Tonsilla palatina

B Tonsilla pharyngealis

C Tonsilla tubaria

D Tonsilla lingualis

E -

50 У пацієнта з ушкодженням проміжного мозку виявлено порушення слуху. Які структури при цьому пошкоджені?

A *Медіальні колінчаті тіла

B Латеральні колінчаті тіла

C червоне ядро

D Передні ядра гіпоталамуса

E Заднє вентральне ядро

51 Після пошкодження мозку у людини порушено сприйняття зорової інформації. У якому відділі кори сталося пошкодження?

A *Потилична область кори

B Теменная область кори

C Височная область кори

D Передня центральна звивина

E Задня центральна звилина

52 Після пошкодження мозку у людини порушено сприйняття звуку. У якому відділі кори сталося пошкодження?

A *Скронева область кори

B Теменная область кори

C Потилична область кори

D Передня центральна звилина

E Задня центральна звилина

53 У хворого порушено кровопостачання медіальної поверхні правої півкулі головного мозку. Яка артерія пошкоджена?

A *A. cerebri anterior

B A. communicans posterior

C A. cerebri posterior

D A. cerebri media

E A. chorioidea

54 У хворого при фіброгастродуоденоскопії виявлене запалення цибулини 12-палої кишки. У якому відділі кишки локалізується запалення?

A *Pars superior

B Pars descendens

C Pars horizontalis

D Pars ascendens

E –

55 В хірургічне відділення доставлено потерпілого з пораненням променевої поверхні передпліччя. З рани витікає венозна кров. Яка судина постраждала?

A *V. cephalica

B V. basilica

C V. intermedia cubiti

D Vv. ulnares

E Vv. brachialеs

56 При операції на шлунку хірург пересік ліву шлункову артерію, перев’язав її, але кров продовжувала витікати з протилежного кінця артерії. Яка артерія анастомозує з нею?

A *Права шлункова артерія

B Селезінкова артерія

C Права шлунково-чепцева артерія

D Ліва шлунково-чепцева артерія

E Верхня підшлунково-дванадцятипала артерія

57 В приймальний покій лікарні доставлено хворого з гострою затримкою сечі. При огляді лікар встановив, що в хворого обтурація сечівника звя’язана з патологією органу, який його охоплює. Про який орган йде мова?

A *Передміхурова залоза

B Яєчко

C Сім’яний пухирець

D Сім’яний канатик

E Надяєчко

58 Щоб взяти спинномозкову рідину для дослідження лікар повинен зробити пункцію підпавутинного простору спинного мозку. Між якими хребцями треба ввести голку, щоб не пошкодити спинний мозок?

A *Між ІІІ і IV поперековими хребцями.

B Між XI і XII грудними хребцями.

C Між XII грудним і I поперековими хребцями.

D Між I і II поперековими хребцями.

E Між IV і V грудними хребцями.

59 У приймальне відділення лікарні доставлений хлопчик з ознаками внутрішньої кровотечі після удару у ліву підреберну ділянку. Який орган найімовірніше пошкоджений?

A *Селезінка

B Шлунок

C Підшлункова залоза

D Ліва нирка

E Поперечна ободова кишка

60 Пацієнт звернувся до окуліста зі скаргами на опущення верхньої повіки. При обстеженні була діагностована пухлина головного мозку. Ядро якої пари черепних нервів уражено патологічним процесом?

A *ІІІ

B ІІ

C IV

D VI

E VII

61 Хворого госпіталізовано з остеомієлітом верхньої щелепи, внаслідок чого відбулося розплавлення стінки орбіти. Яка стінка очної ямки пошкоджена?

A *нижня

B верхня

C медіальна

D латеральна

E -

62 Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на втрату можливості розрізняти кольори. Після огляду сітківки ока виявлено враження структур, що відповідають за цей вид чутливості. Що це за структури?

A *Колбочки

B Палочки

C Біполярні нейрони

D Мультиполярні нейрони

E Гангліонозні нейрони

63 Хвора госпіталізована із закритою черепно-мозковою травмою у ділянці потиличної кістки. При огляді: порушення ходи і рівноваги, тремор рук. Яка частина головного мозку ушкоджена?

A *мозочок

B довгастий мозок

C міст

D проміжний мозок

E спинний мозок

64 Хворий скаржиться на біль очних яблук. При огляді знайдене підвищення внутрішньо очного тиску. Порушення відтоку якої рідини, спровокувало даний стан?

A *водянистої вологи

B ендолімфи

C перилімфи

D лімфи

E сльози

65 У хворого після застосування крапель, що містять атропін, виникло стійке розширення зіниці. Роботу якого м'яза блоковано?

A *звужувача зіниці

B розширювача зіниці

C війкового

D прямих м’язів

E косих м’язів

66 Після крововиливу в мозок у хворого виникла стійка косоокість правого ока, втрачена здатність до відведення його латерально. Ядро якого черепного нерва ушкоджено при крововиливі?

A *n.аbducens dexter

B n.facialis dexter

C n.oculomotorius

D n.abducens sinister

E n.trochlearis

67 У процесі стоматологічних маніпуляцій пошкоджені волокна 12 пари черепномозкових нервів. У чому це виявилося?

A * Порушення функції м'язів язика

B Порушення скорочення м'язів м'якого піднебіння

C Порушення скорочення м'язів гортані

D Порушення скорочення м'язів піднімають під'язикову кістку

E Порушення скорочення м'язів глотки

68 У хворого діагностовано перелом вінцевого відроста нижньої щелепи зі зміщенням. Який м’яз змістить відросток?

A *Скроневий

B Латеральний крилоподібний

C Медіальний крилоподібний

D Жувальний

E -

69 При формуванні порожнини рота у дитини не відбулось зрощення бічного носового та верхньощелепного відростків. Виникнення якої аномалії передбачається?

A *„заяча губа”

B „вовча паща”

C Мікростома

D Макростома

E -

70 При обстеженні лікар виявив у пацієнта гіпертрофію та запалення лімфоїдної тканини, набряк слизової оболонки між дужками м’якого піднебіння (гострий тонзиліт). Який з мигдаликів міститься в нормі в цьому місті?

A *Tonsilla palatina

B Tonsilla pharyngealis

C Tonsilla tubaria

D Tonsilla lingualis

E -

71 Після травми у хворого спостерігається втрата чутливості задніх ділянок шкіри плеча та передпліччя. Гілки якого нерва ушкоджені?

A *N. radialis

B N. ulnaris

C N. medianus

D N. axillaris

E N. musculocutaneus

72 При виконанні оперативного втручання в ділянці пахвової порожнини, хірургу необхідно виділити артеріальну судину, що оточена пучками плечового сплетіння. Яка це артерія?

A *A. axillaris

B A. vertebralis

C A. transversa colli

D A. profunda brachii

E A. subscapularis

73 У хворого менінгіт. Показана пункція підпавутинного простору. Визначте, між якими утвореннями він розташований?

A *Павутинною та м’якою оболонами

B Твердою та павутинною оболонами

C Окістям та твердою мозковою оболоною

D Окістям та павутинною оболоною

E

74 Судовий експерт при вивченні серця визначив, що у загиблого пошкоджена вінцева пазуха серця. Визначте місце впадіння пошкодженого анатомічного утворення.

A *Праве передсердя

B Нижня порожниста вена

C Верхня порожниста вена

D Правий шлуночок

E Ліве передсердя

75 При УЗД дослідженні вагітної в серцево-судинній системі плоду порушень не виявлено, артеріальна протока функціонує. Визначте, які судини вона з’єднує?

A *Легеневий стовбур з аортою

B Легеневий стовбур з верхньою порожнистою веною

C Легеневий стовбур з нижньою порожнистою веною

D Пупкову вену з аортою

E Пупкову вену з пупковою артерією

76 Під час огляду лікар, обстежуючи пацієнтку, вивчив аналізи крові і зробив висновок, що має місце поразка центральних органів імуногенезу. Які органи найімовірніше вражені?

A *кістковий мозок

B Миндалини

C лімфоїдні вузлики

D Селезінка

E печінка

77 У хворого 65 років діагностовано крововилив в передні роги спинного мозку. Якими вони є за функцєю?

A *Руховими

B Чутливими

C Симпатичними

D Парасимпатичними

E -

78 Внаслідок травми відбувся розрив нюхових волокон, які виходять з порожнини носа. Крізь яку кістку проходять ці волокна?

A *Решітчасту

B Клиноподібну

C Верхню щелепу

D Нижню носову раковину

E Носову

79 При огляді у хворого виявилося запалення анатомічного утворення, що врівноважує тиск між барабанною порожниною та глоткою. Що це за утворення?

A *Слухова труба

B Зовнішній слуховий прохід

C Внутрішній слуховий прохід

D Соскоподібна печера

E Внутрішнє вухо

80 Хворого оперують з приводу травми печінки та крововиливом в печінкову сумку. Яка структура попереджує проникнення крові до передшлункової сумки?

A *Серпоподібна зв’язка

B Кругла зв’язка

C Вінцева зв’язка

D Права трикутна зв’язка

E Ліва трикутна зв’язка

81 У хворої похилого віку вже 4 раз трапляється перелом кісток верхньої кінцівки. З підвищенням місткості якої речовини пов'язане підвищення крихкості кісток у такому віці?

A *Неорганічних речовин

B Органічних речовин

C Води

D Міжклітинної рідини

E Сполучної речовини

82 Хворий скаржиться на втрату чутливості задньої третини спинкиі язика та у ділянці піднебінних мигдаликів. Який нерв іннервує ці області?

A *Язикоглотковий нерв

B Додатковий нерв

C Під’язиковий

D Трійчастий

E Блоковий

83 Упацієнта ураження мітрального клапана. Де буде вислуховуватись патологічний шум при аускультації?

A *На верхівці серця

B В ІІ міжреберії справа від груднини

C В ІІ міжреберії зліва від груднини

D В ділянці мечоподібного відростка

E В ІІІ міжреберії справа від груднини

84 Під час огляду лікар обстежив пацієнта, вивчив аналізи крові і зробив висновок, що мають місце порушення периферичних органів імуногенезу. Які органи найімовірніше вражені?

A *Миндалини

B Вилочковая железа

C нирки

D Червоний кістковий мозок

E Жовтий кістковий мозок

85 У людини розвинувся гігантизм. Функція якої залози внутрішньої секреції порушена?

A *Гіпофіза

B Епіфіза

C Щитоподібної

D Вилочкової

E Надниркових залоз

86 Чоловік скаржиться на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, зовнішньої латеральної поверхні носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка?

A *Підочноямковий отвір

B Рваний отвір

C Верхню очноямкову щілину

D Остистий отвір

E Овальний отвір

87 У пацієнта спостерігаються птоз (опущення повіки), розбіжна косоокість, порушення акомодації, розширення зіниціь. Ядра якої пари черепних нервів уражені?

A *ІІІ.

B ІV.

C V.

D VI.

E VII.

88 У хворого порушений зіничний рефлекс. Зіниці звужені, хворий погано орієнтується в темному приміщенні. Функція якого м’яза очного яблука порушена?

A *M. dilatator pupillae

B M. sphincter pupillae.

C M. ciliarіs.

D M. obliquus superior.

E M. obliquus inferior.

89 У хворого внаслідок ножового поранення шиї розпочалась кровотеча з загальної сонної артерії, яка проходить в сонному трикутнику у складі судинно- нервового пучка. Які складові формують цей пучок разом з артерією?

A *n. vagus, v.jugularis interna

B n. hypoglossus v.jugularis interna

C n. vagus, v.jugularis anterior

D n. hypoglossus, v.jugularis externa

E n. phrenicus, v.jugularis externa

90 Хворому діагностовано недостатність мітрального клапана.Де даний клапан розміщується?

A *Між лівим передсердям і лівим шлуночком

B Між правим передсердям і правим шлуночком

C Між лівим і правим передсердями

D Між лівим і правим шлуночками

E В місці виходу аорти

91 При обстеженні дитини виявлено незарощення овального отвору. Де розміщений даний отвір?

A *Між лівим і правим передсердями

B Між правим передсердям і правим шлуночком

C Між лівим передсердям і лівим шлуночком

D Між лівим і правим шлуночками

E В ділянці мітрального клапана

92 Чоловік звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування, у нього виникає біль при русі щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з жувальних м’язів. Якого?

A *Скроневого (задні волокна)

B Скроневого (передні волокна);

C Крилоподібного медіального

D Крилоподібного латерального

E Жувального

93 При огляді 6-місячної дитини лікар виявив не закрите заднє тім'ячко. В якому віці воно закривається при нормальному розвитку дитини?

A *До 3-місячного віку

B До народження

C До 6-місячного віку

D До кінця першого року життя

E До кінця другого року життя

94 Після операції на щитоподібній залозі у хворого спостерігається порушення голосоутварення (голос тихий, осиплий). Який нерв ушкоджено?

A *Поворотний гортанний нерв

B Верхній гортанний нерв

C Бронхіальні гілки

D Трахеальні гілки

E Горлові гілки

95 У хворого відсутня загальна чутливість передніх 2/3 язика. Який нерв уражено?

A *Язиковий нерв

B Барабанна струна

C Верхній гортанний нерв

D Піднебінні нерви

E Язико-горловий нерв

96 Під час операції на кульшовому суглобі у пацієнта була пошкоджена зв'язка, внаслідок чого почалося кровотеча. Яка зв'язка була пошкоджена?

A *Головки стегна

B Поперечна кульшової западини

C Клубово-стегнова

D Лобково-стегнова

E Сідничо-стегнова

97 Хвора звернулася зі скаргами на неможливість зводити і розводити пальці кисті. Які м'язи втратили свою функцію?

A *міжкісткові

B червоподібні

C поверхневий згинач пальців

D глибокий згинач пальців

E розгинач пальців

98 Хворий госпіталізований з приводу крововиливу в головний мозок. Після огляду виявлено, що місце крововиливу локалізоване на верхньо-латеральній поверхні півкуль. Яка судина, що живить цю ділянку мозку, пошкоджена?

A *середня мозкова артерія

B передня мозкова артерія

C верхня мозочкова артерія

D передня сполучна гілка

E задня сполучна гілка

99 Після проведеної операції на шиї, хворий втратив чутливість на її передній та бічній поверхнях. Яка гілка шийного сплетіння була пошкоджена під час операції?

A *поперечний шийний нерв

B великий вушний нерв

C малий потиличний нерв

D надключичний нерв

E шийна петля

100 Під час ультразвукового дослідження серця у дитини 1,5 років знайдено незарощення овального отвору, що підтверджено клінічно. У якому відділі серця розташований даний дефект?

A *міжпередсердна перегородка

B міжшлуночкова перегородка

C правий предсердно-шлуночковий клапан

D лівий предсердно-шлуночковий клапан

E верхівка серця

101 Хворого госпіталізовано з підозрою на пухлину простати. Під час операції виявлено, що пухлина “проросла” до сечового міхура. Який відділ сечового міхура постраждав?

A *Шийка

B Верхівка

C Дно

D Тіло

E -

102 У потерпілого з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну гематому. Яка з артерій ймовірніше всього пошкоджена?

A *Середня оболонна артерія

B Середня мозкова артерія

C Поверхнева скронева артерія

D Передня оболонна артерія

E Задня вушна артерія

103 У хворого під час аускультації вислуховується шум в ділянці проекції верхівки серця. Ваду якого з клапанів серця можна запідозрити?

A *Мітрального.

B Тристулкового.

C Клапана легеневого стовбура.

D Клапана аорти.

E -

104 У приймальне відділення лікарні доставлений хворий з кровотечею внаслідок різаноє рани в ділянці медіальної кісточки. Яка з артерій наймовірніше ушкоджена?

A *Задня великогомілков.

B Передня великогомілкова.

C Малогомілкова.

D Передня поворотна великогомілкова.

E Задня поворотна великогомілкова

105 Після обстеження у хворого виявлені симптоми акромегалії. Яка ендокринна залоза втягнута в патологічний процес?

A *Аденогіпофіз.

B Нейрогіпофіз.

C Епіфіз.

D Наднирники.

E Щитоподібна залоза.

106 Підчас обстеження, ендокринологом виявлено у хворого симтоми базедової хвороби (екзофтальм, зоб, тахіардія). Яка залоза уражена патологічним процесом?

A *Щитоподібна.

B Аденогіпофіз.

C Нейрогіпофіз.

D Наднирники.

E Епіфіз.

107 У хворого знайдені симтоми порушення росту (гігантизм). Патологічний процес якої залози внутішньої секреції може привести до даної патології?

A *Аденогіпофіз.

B Нейрогіпофіз.

C Епіфіз.

D Наднирники.

E Щитоподібна залоза.

108 При виконанні оперативного втручання на діафрагмі ротової порожнини хірургу необхідно виділити ділянку, що має назву трикутника Пірогова. Яка структура утворює його верхню межу?

A *N. hypoglossus

B M. stylohyoideus

C M. geniohyoideus

D M. digastricus

E M. mylohyoideus

109 У хворого на інсульт спостерігається порушення заднього відділу задньої ніжки внутрішньої капсули. Які з провідних шляхів і там проходять?

A *Radiatio acustica et radiatio optica

B Tr. corticonuclearis

C Tr. corticospinalis

D Tr. parietopontinae

E Tr. occipitopontinae

110 В онкологічне відділення поступив хворий з підозрою на пухлину легень. При обстеженні виявили локалізацію патології в нижньої частці правої легені. Скільки бронхолегеневих сегментів має ця частка?

A *5

B 6

C 4

D 3

E 2

111 Чоловіка доставлено в лікарню з травмою черепа. При обстеженні хворого констатовано відсутність у нього вольових рухів м’язів голови і шиї. Пошкодження якої ділянки головного мозку могло бути причиною цього?

A *Нижнього відділу передцентральної звивини.

B Нижнього відділу постцентральної звивини.

C Верхнього відділу передцентральної звивини.

D Верхнього відділу постцентральної звивини.

E Нижньої лобової звивини.

112 У хворого виявлено пухлину головного мозку в ділянці задньої ніжки внутрішньої капсули (в самому задньому відділі). Які функціональні порушення повинні бути у такого хворого?

A *зору та слуху.

B вольових рухів м’язів голови та шиї.

C вольових рухів м’язів тулуба і кінцівок.

D пропріоцептивної та екстероцептивної чутливості з протилежного боку.

E нюху.

113 Жінка звернулася до лікаря зі скаргами на порушення смакової чутливості язика. Пошкодження якого ядра довгастого мозку могло викликати ці розлади?

A *Поодинокого.

B Подвійного ядра.

C Під’язикового нерва.

D Нижнього слиновидільного .

E Дорсального ядра блукаючого нерва.

114 У хворої спостерігається зменшення маси тіла, збільшення частоти серцевих скорочень, збільшення теплопродукції та тепловіддачі, психоемоційне збудження та безсоння. Гіперфункція якої ендокринної залози спостерігається?

A *Щитоподібної

B Наднирникових

C Яєчників

D Гіпофізу

E Парагангліїв

115 У постраждалого травма черепа з порушенням дірчастої пластинки решітчастої кістки. Який нерв може бути ушкоджений?

A *N. olfactorius

B N. opticus

C N. opthalmicus

D N. trochliaris

E N. abducens

116 У потерпілого при травмі потиличної кістки ушкоджено сигмоподібний синус. Яка частина кістки ушкоджена?

A *Pars lateralis

B Clivus

C Pars basilaris

D Squama

E –

117 Мімічні м’язи сприяють зміну виразу обличчя. Ушкодження якого нерва може створити явище відсутності міміки?

A *Лицевого нерва

B Трійчастого нерва

C Щічного нерва

D Верхньощелепного нерва

E Скронево-вушного нерва

118 Під час операції на хребетному стовпі хворому видалили дуги хребців і з'єднують їх зв'язки. Назвіть ці зв'язки.

A *Жовті зв'язки

B міжостисті зв'язки

C Передня поздовжня зв'язка

D Задня поздовжня зв'язка

E -

119 Хірургу необхідно провести видалення частини травмованої стопи по лінії Лісфранкова суглоба. Яку в'язку необхідно перетнути?

A * Медіальну міжкісткову предплюстно-плеснову.

B П'ятково - ладьевидну

C роздвоєну

D Таранно-ладьевидну

E Таранно-пяточну

120 У жінки з різаною раною лівої пахвової області при обстеженні виявлена неможливість пронирована кисть. Сухожилля і волокна м'язів передпліччя цілі. Який нерв пошкоджений у даній постраждалої?

A *N.medianus.

B N. ulnaris.

C N.radialis.

D N. cutaneus brachii medialis.

E N. cutaneus antebrachii medialis.

121 Чоловік звернувся до хірурга зі скаргами на біль внизу живота справа. При глибокій пальпації лікар виявив болючість в правій пахової області. У якому відділі кишечника можливий патологічно процес?

A *сліпа кишка

B поперечна ободова

C низхідна ободова

D сигмовидна ободова

E Пряма.

122 Чоловік скаржиться на порушення чутливості шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового ходу. Пошкодження якого нерва викликало такий стан у хворого?

A *n. auricularis magnus

B n. ariculotemporalis

C n. auricularis anteriores

D -

E n.facialis

123 У хворого після інсульта втрачена здатність впізнавати букви, слова (алексія),В якій ділянці кори великого мозку у хворого локалізован патологічний процес?

A *Gyrus angularis

B Gyrus frontalis medius

C Gyrus frontalis superior

D Gyrus supramarginalis

E Gyrus precentralis

124 У чоловіка діагностовано вікова далекозорість в зв’язку з послабленням акомодаційних властивостей кришталика та гладеньких м’язів судинної оболонки очного яблука. Тонус якого м’яза з віком послаблено?

A *M. ciliarіs

B M. sphincter pupillae

C M. dilatator pupillae

D M. obliquus superior

E M. obliquus inferior

125 У хворого запалення внутрішнього вуха. Після обстеження лікар констатує ураження тіл 1-х нейронів слухового аналізатора. Де вони знаходяться?

A *G. spirale

B G. vestibulare

C G. geniculi

D G. trigeminale

E G. ciliare

126 Об’єктивним симптомом сальпінгоотита є втягнення барабанної перетинки. Рукоятка слухової кісточки, яка пов’язана з membrana tympani, приймає більш горизонтальне положення. Положення якої кісточки визначає при обстеженні лікар?

A *Malleus

B Incus

C Stapes

D Squama os temporale

E Processus mastoideus

127 Під час профогляду лікар виявив у школяра сірчану пробку в зовнішньому слуховому проході, яка розташована в самій вузькій його частині. Де вона разтошавана?

A *В місці з’єднання хрящової і кісткової частин

B В ділянці вушної часточки

C Біля барабанної перетинки

D Біля козелка

E -

128 Лікар-стоматолог, знеболюючи нижньощелепний нерв в ділянці овального отвору, випадково ушкодив артерію, яка проходить через остистий отвір. Яку артерію було ушкоджено?

A *A.meningea media

B A.sphenopalatina

C A.alveolaris inferior

D A.maxillaris

E A.temporalis profunda

129 У стоматологічну поклініку звернувся хворий з запаленням коміркового відростка верхньої щелепи (остеомієліт). Яка тканина зуба може постраждати при цьому захворюванні в першу чергу?

A *Періодонт

B Пульпа

C Дентин

D Емаль

E Цемент

130 Неефективність ортодонтичного лікування дитини зумовлена стійким ротовим диханням, оскільки носове дихання утруднене. За рахунок гіпертрофії яких мигдаликів?

A *Глоткового

B Трубних

C Язикового

D Піднебінних

E Піднебінних і трубних

131 Хворого госпіталізовано з проникаючою травмою дна порожнини рота. Який м'яз травмований?

A *щелепно-під'язиковий

B щито-під'язиковий

C шило-под'язиковий

D лопатково-під'язиковий

E груднинно-під'язиковий

132 Пацієнт скаржиться на біль у верхній щелепі та зубах. Об’єктивно: відмічається біль при натискуванні в області підочноямкового отвору. Який нерв уражено?

A *Друга гілка трійчастого нерва

B Перша гілка трійчастого нерва

C Третя гілка трійчастого нерва

D Блоковий нерв

E Лицевий нерв

133 У хворого з остеомієлітом нижньої щелепи виявлено ознаки пошкодження plexus dentalis inferior та порушення іннервації зубів та ясен нижньої щелепи. Гілками якого нерва воно утворюється в нормі?

A *N. alveolaris inferior

B N. maxillaris

C N. lingualis

D N. buccalis

E N. facialis

134 До лікаря звернувся чоловік зі скаргами на зміну голосу. При обстеженні було виявлено порушення іннервації м'язів, що впливають на розширення та звуження голосової щілини. Яким нервом вони іннервуються?

A *N. laryngeus inferior

B N. laryngeus superior

C N. laryngeus internus

D N. accessorius

E N. glossopharyngeus

135 Травмований не може кивати головою (згинання та розгинання голови вперед та назад). Функція якого суглоба порушена?

A *Атлянто-потиличного

B Атлянто-аксиального бічного

C Атляно-аксиального серединного

D Дуговідросткових

E -

136 Стоматолог при огляді порожнина рота хворого виявив запалення тканини, які оточують зуб. Які тканини запалено?

A *Paradont

B Gingiva

C Pulpa dentis

D Dentinum

E Cementum

137 Стоматолог при огляді видаленого зубу, який має масивну коронку в формі ромба, чотири горбика та три кореня (2 щічних та 1 язиковий). Визначте, який цей зуб.

A *Верхній 1-й великий кутній зуб

B Нижній 1-й великий кутній зуб

C Верхній 2-й великий кутній зуб

D Нижній 2-й великий кутній зуб

E Верхній 3-й великий кутній зуб

138 У ЛОР- відділення потрапив хворий з запаленням слизової оболонки порожнини носа і порушенням нюху. Яка зона слизової оболонки вражена?

A *Верхній носовий хід

B Середній носовий хід

C Нижній носовий хід

D Загальний носовий хід

E Перегородка носа

139 При огляді порожнини рота дитини 7 років стоматолог знайшов, що за другим молочним великим кутнім зубом виріс зуб. Визначите цей зуб?

A *Перший постійний великий кутній зуб

B Другий постійний великий кутній зуб

C Третій постійний великий кутній зуб

D Перший постійний малий кутній зуб

E Другий постійний малий кутній зуб

140 Дитині 13 років видалили другий молочний великий кутній зуб. Який постійний зуб виросте на його місці?

A *Другий малий кутній зуб

B Перший малий кутній зуб

C Перший великий кутній зуб

D Другий великий кутній зуб

E Третій великий кутній зуб

141 Чоловік звернувся до стоматолога зі скаргами на болі при жуванні і висуванні щелепи вперед. Які жувальні м'язи піддалися запаленню?

A *M.m. pterigoidei laterales

B M.m. pterigoidei mediales

C M.m. temporales

D M.m. Buccalis

E –

142 Видалений зуб у чоловіка має довгий корінь, на язиковій поверхні - серединний валик, який розширювався по направленню до ріжучого краю зуба. Який це був зуб?

A *Ікло верхньої щелепи

B Великий кутній зуб верхньої щелепи

C Медіальний різець верхньої щелепи

D Бічний різець нижньої щелепи

E Премоляр нижньої щелепи

143 У хворого після травми голови виявлено крововилив у ділянці медіальної поверхні лобової звивини та поясної звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

A *Передньої мозкової артерії

B Середньої мозкової артерії

C Основної артерії

D Задньої мозкової артерії

E Передньої сполучної артерії

144 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу темної плями перед очима. При офтальмоскопії виявлений набряк в ділянці найбільш чутливого до світла місця сітківки. Яка ділянка сітківки уражена?

A Fovea centralis

B Discus nervi optici.

C Ora serata

D -

E Pars caeca retinae

145 У хворого після екстракції 7 верхнього зуба у лунці з'явилося повітря. Стінка якої приносової пазухи пошкоджена?

A *Гайморової

B Клиноподібної

C Лобової

D Середні комірки решітчастої пазухи

E Задні комірки решітчастої пазухи

146 Пацієнту потрібно виконати операцію видалення верхнього третього моляра. Які нерви потрібно знеболити?

A *Коміркові верхні задні нерви

B Коміркові верхні передні нерви

C Коміркові верхні середні нерви

D Великий піднебінний нерв

E Задні верхні носові нерви

147 При томографічному обстеженні хворого було встановлено ушкодження lemniscus lateralis мозкового стовбура. Якому з провідних шляхів належить ця структура?

A *Tr. acusticus

B Tr. pyramidalis

C Tr. frontopontinus

D Tr. tectospinalis

E Tr. reticulospinalis

148 У пацієнта при ковтанні часточки їжі потрапляють у носову порожнину. Ураження якого м’яза м’якого піднебіння можна припустити?

A *М’яз-натягач піднебінної завіски

B -

C М’яз-язичка

D Піднебінно-язиковий м’яз

E Піднебінно-глотковий м’яз

149 Невропатолог при огляді хворої встановив відсутність шкіряної чутливості на передній і бічній поверхні шиї. Функція якого нерва порушена?

A *N. transversus colli

B N. occipitalis minor

C N. auricularis magnus

D Nn. supraclaviculares

E N. occipitalis major

150 Дитині 10 років видалили перший молочний великий кутній зуб. Який постійний зуб виросте на його місці?

A *Перший малий кутній зуб

B Другий малий кутній зуб

C Перший великий кутній зуб

D Другий великий кутній зуб

E Третій великий кутній зуб

Крок 1 Стоматологія

2.0 Нормальна анатомія (частина 2)

1 У процесі розвитку в дитини хребет поступово придбав два лордозу і два кіфозу. Це пояснюється розвитком здатності до:

A *прямоходінню

B плавання

C повзанню

D сидінню

E Лежанню

2 У хворого травма склепіння черепа. Які синуси можуть бути пошкоджені?

A *верхній сагітальний

B верхній кам'янистий

C Нижній кам'янистий

D Нижній сагітальний

E Сигмовидний

3 Поранений робітник поступив у лікарню з різаною раною передньої поверхні плеча, з артеріальною кровотечею. Яка артерія імовірно пошкоджена?

A *a. brachialis

B a. radialis

C a. axillaris

D a. subscapularis

E a. profunda brachii

4 У хворої, 34 років, виразка шлунка. Для того, щоб більш точно описати розташування виразки, лікар повинен знати з яких частин складається шлунок?

A *тіло, дно шлунку, пілорічна та кардіальна частини

B дно шлунка, велика та мала кривизна, кардіальна частина

C передня та задня стінки, пілорична частина, кардіальна частина

D дно, склепіння шлунку, пілорична частина, привратнікова частина, кардіальна частина

E тіло, дно, велика та мала кривизна шлунку

5 Чоловік звернувся до хірурга з варікозним розширенням вен лівої ноги. Вузли вен розташовані на задній поверхні кожи гомілки, на задній та передній поверхні кожи стегна. Які поверхневі вени здійснюють відток від нижньої кінцівки?

A *велика та мала підшкіряні вени

B мала підшкіряна вена, глибока вена стегна

C підколінна, поверхнева підшкіряна вена

D стегнова вена, велика та мала підшкіряні вени

E задня великогомілкова вена, велика підшкіряна вена

6 Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого відсутнє відчуття нюху і смаку. Які коркові центри кінцевого мозку постраждали?

A *uncus

B operculum frontale

C gyrus temporalis superior

D gurus postcentralis

E sul. calcarinus

7 Після перенесеного енцефаліту у хворого є залишкові явища у вигляді поразки лицьового нерва зліва. Порушення іннервації яких м'язів при цьому буде виражено

A *мімічних м'язів

B жувальних м'язів

C Підшкірних м'язів шиї

D Середніх м'язів шиї

E глибоких м'язів шиї

8 При огляді порожнини рота праворуч від вуздечки мови збільшений під'язиковий сосочок. Визначте видільна функція яких залоз буде порушена?

A *Поднижнечелюстной і під'язикової

B Привушної і щитовидної

C Щитовидної і околощитовидной

D Під'язикової і привушної

E Привушної і поднижнечелюстной

9 У хворого різана рана обличчя в області жувальної м'язи. Протока якою залози може бути пошкоджений?

A *привушної

B великих під'язикових

C Поднижнечелюстной

D Малих під'язикових

E --

10 При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається дотикання ріжучих країв верхніх та нижніх різців. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Прямий прикус

B Ортогнатія

C Біпрогнатія

D Закритий прикус

E Прогенія

11 Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на зруйнований медіальний горбик на ріжучому краї правого першого верхнього моляра. Цей горбик називається:

A *Параконус.

B Метакоус

C Мезоконус

D Гіпоконус

E Протоконус

12 Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на зруйнований язиково-дистальний горбик жувальної поверхні лівого першого вехнього моляра. Цей горик називається:

A *Гіпоконус.

B Метаконус.

C Параконус.

D Мезоконус.

E Протоконус.

13 Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на наявність тригону на жувальній поверхні першого верхнього лівого моляра. Тригон це є злиття:

A *Пара-,мета- і протоконуса.

B Гіпо-, пара- і метаконуса.

C Прото-, пара- і гіпоконуса.

D Мета-, пара- і гіпоконуса

E Пара-, мета- і гіпоконуса.

14 З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечна?

A *L III -L IV

B L II -L III

C L I –L II

D Th XII - L I

E L V - S I

15 У хворого затримка сечі в сечовому міхурі. Яка статева залоза пошкоджена?

A *Передміхурова залоза.

B Сімяний міхурець.

C Придаток яєчка.

D Яєчко.

E Цибулино-сечівникова залоза.

16 Пацієнт скаржиться на виділення сечі під час статевого акту. Який орган хворий?

A *Передміхурова залоза.

B Яєчко.

C Сім’яні міхурці.

D Придаток яєчка.

E Сечовий міхур.

17 У пацієнта аспермія. Який орган не працює?

A *Яєчко.

B Сімяні міхурці.

C Придаток яєчка..

D Простата.

E Передміхурова залоза.

18 У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої судини виникло порушення кровообігу?

A *Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії.

B Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії.

C Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії.

D Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії.

E Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої арте_рії.

19 Яку артерію можна пошкодити при виконанні провідникової анестезії в ділянці отвору нижньої щелепи?

A *Нижня альвеолярна артерія.

B Щічна артерія.

C Язикова артерія.

D Криловидні гілки.

E Середня оболонна артерія.

20 Є потреба катетеризації сечового міхура. В якій частині уретри або структурі може виникати опір катетеру?

A *Перетинчастій.

B Простатичній.

C Губчастій.

D Зовнішньому отворі сечівника.

E Внутрішньому отворі сечівника.

21 При трепанації соскоподібного відростка скроневої кістки з приводу гнійного отиту для хірурга стоматолога існує можливість пошкодження каналу лицeвого нерва та кровотечі. Яка артеря проходить разом з лицeвим нервом в каналі?

A *a. stylomastoidea

B a. facialis

C a. auricularis posterior

D a. meningea media

E a. occipitalis

22 Хірург-стоматолог у жінки 24 років діагностував гнійне запалення клиноподібної пазухи. Зроблено все можливе, щоб запобігти втягненню в процес стінки артерії, яка лежить в печеристій пазусі та тим самим уникнути смертельної кровотечі. Яка це артерія?

A *a. carotis interna

B a. carotis externa

C a. ophthalmica

D a. supraorbitalis

E a. infraraorbitalis

23 Вивчаючи жувальні м’язи, студент зрозумів, що не піднімає нижню щелепу тільки:

A *Зовнішній крилоподібний м’яз

B Внутрішній крилоподібний м’яз

C Жувальний м’яз

D Передні пучки скроневого м’яза

E Середні пучки скроневого м’яза

24 У хворої дитини 10 днів від народження провели операцію з приводу розщеплення верхньої губи (“заяча губа”). Розщеплення верхньої губи є наслідком:

A *Незрощення лобового і верхньощелепних відростків І-ої зябрової дуги

B Незрощення піднебінних валиків верхньощелепних відростків І-ої зябрової дуги

C Незрощення другої зябрової дуги

D Незрощення третьої зябрової дуги

E Незрощення верхньо- і нижньощелепних відростків І-ої зябрової дуги

25 Хворий із запаленням слизової мови (глосити) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин мови. Поразкою якого нерва воно викликано?

A *барабанної струни

B Барабанного

C Малого каменистого

D Язичного

E язикоглоткового

26 При огляді хворого А. невропатолог відзначає асиметрію обличчя: згладженість складок шкіри чола, очей повністю не закривається, на одній стороні очна щілина ширша, рот перекошений. Який нерв уражений?

A *Лицевої

B Очної

C верхньощелепної

D Нижньощелюстної

E Добавочної

27 В результаті травми мови виникло укротімое кровотеча. У якому топографо-анатомічному утворенні можна перев'язати артерію для зупинки кровотечі?

A *трикутнику Пирогова

B Лопатково-ключичному трикутнику

C Сонному трикутнику

D Лопатково-трапецевидному трикутнику

E Лопатково-трахеальному трикутнику

28 У хворого відкритий рот, він не може закрити рота і членороздільно говорити. Яке ураження у хворого?

A *Вивих нижньої щелепи.

B Параліч жувальних м’язів.

C Ураження рухового центру мови.

D Перелом нижньоїщелепи.

E Стрес.

29 Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобові. Порушення функції якого основного м’язів може це визвати?

A *Musculus triceps brachii

B Musculus infraspinatus

C Musculus levator scapule

D Musculus teres major

E Musculus subscapularis

30 У травмованого субдуральна гематома у висковій ділянці. Яка артерія пошкоджена?

A *Середня оболонна артерія.

B Середня мозкова артерія.

C Задня сполучна артерія.

D Передня оболонна артерія.

E Передня мозкова артерія.

31 Хворому на злоякісну пухлину язика хірург перев’язує а. Lingualis в ділянці трикутника Пірогова, він особливу увагу звертає на:

A *n. hypoglossus

B n. lingualis

C n. sublingualis

D n. glossopharynseus

E Ansa cervicalis

32 У відділення хірургічної стоматології поступила новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперхатись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком І-ої зябрової дуги. В якій ділянці піднебіння знаходилась розщілена? Між:

A *Os incisivum et processus palatinus maxillae

B Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

C Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum

D Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

E В ділянці canalis incisivus

33 До стоматолога звернулася жінка зі скаргою на синець і припухлість під оком. При обстеженні виявлено, що у хворої під підоочноямковою анестезією кілька днів тому вирвали перший малий кутній зуб, а через кілька днів з’явилась гематома в ділянці foramen intraorbitale. Гілка якої артерії була травмована?

A *Верхньощелепної

B Лицевої

C Поверхневої скроневої

D Верхньої губної

E Жувальної

34 Чоловік 65 років звернувся до стоматолога зі скаргою, що в нього нижня щелепа не рухається назад. Встановлено, що в нього через падіння пошкоджений м’яз:

A *Скроневий

B Жувальний

C Бічний крилоподібний

D Присередній крилоподібний

E Двочеревцевий

35 Хворий звернувся до стоматолога зі скаргою на сухість ділянки під язиком справа. Лікар встановив, що ущімлена chorda tympani при її виході в праву підскроневу ямку через fissura:

A *Petrotympanica

B Tympanomastoidea

C Petrosguamosa

D Sphenopetrosa

E Petroocipitalis

36 З травмою в ділянці шиї до відділення хірургічної стоматології потрапив хворий чоловік з розривом arcus venosus juguli, яка знаходиться в spatium:

A *Interaponeuroticum suprasternale

B Interscalenum

C Antescalenum

D Retropharyngeale

E Previscerale

37 Для уточнення діагнозу у хворого 15 років потрібно зробити сіалографію привушної залози. Де знаходиться отвір, через який буде введена рентген контрастна маса:

A *На щоці в ділянці напроти ІІ-го верхнього великого кутнього зуба

B На щоці в ділянці напроти ІІ-го нижнього великого кутнього зуба

C На щоці в ділянці напроти верхнього ІІ-го малого кутнього зуба

D На caruncula sublingualis

E На plica sublingualis

38 Хворий втратив здатність впізнавати предмети за характерними для них звуками (годинник, колокол, музика). Яка частка мозку ушкоджена?

A *lobus temporalis

B lobus occipitalis

C lobus frontalis

D lobus parietalis

E insula

39 У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоідітом. Надалі виникла загроза гнойного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

A *Сигмоподібної

B Поперечної

C Верхньої сагітальної

D Прямої

E Нижньої кам’янистої

40 У новонародженної дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту дефекації. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?

A *Атрезія заднього проходу

B Атрезія стравохіду

C Заяча губа

D Дивертікул стравохіду

E Дивертікул порожньої кишки

41 Хворий не може на одній половині обличчя підняти брову, закрити повністю око, оголити зуби. Який нерв уражений?

A *Лицевий нерв

B Очний

C Верхньощелепний

D Нижньощелепний

E Окоруховий

42 У хворого інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки лівого шлуночка. В басейні якої артерії виникло порушення кровообігу?

A *Передньої міжшлуночкової гілки лівої вінцевої артерії

B Передніх шлуночкових гілок правої вінцевої артерії

C Огинаючої гілки лівої вінцевої артерії

D Лівої крайової гілки лівої вінцевої артерії

E Передсердно-шлуночкових гілок лівої вінцевої артерії

43 У травмованого епідуральна гематома у скроневій ділянці. Яка артерія пошкоджена?

A *Середня оболонна артерія

B Середня мозкова артерія

C Задня сполучна артерія

D Передня оболонна артерія

E Передня мозкова артерія

44 У хворого знижений слух. При огляді виявлено сірчані корки. В якій частині органа слуху зміни?

A *У зовнішньому вусі

B У середньому вусі

C У внутрішньому вусі

D У барабанній перетинці

E У слуховій трубі

45 У хворого судоми. Про гіпофункцію якої ендокринної залози можна думати?

A *Прищитоподібної залози

B Шишкоподібного тіла

C Гіпофіза

D Статевих залоз

E Наднирникових залоз

46 У хворого після застудного захворювання з'явилося порушення больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика? Який із нервів при цьому постраждав?

A *Трійчастий

B Під'язиковий

C Додатковий

D Блукаючий

E Язикоглоткового

47 Хворий з гнійним правостороннім запаленням середнього вуха доставлений в ЛОР-відділення. При огляді виявлена підшкірна флегмона в області соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проник гній?

A *Задню

B Передню

C Нижню

D Медіальну

E Верхню

48 У дитини пошкоджена нижня губа в області правого кута рота. З рани тонкою цівкою виливається червона кров. Гілки якої артерії пошкоджені при травмі?

A *Лицевої артерії

B Язичної артерії

C Позвоночної артерії

D висхідної глоткової артерії

E верхньощелепної артерії

49 Хворий з гнійним запаленням середнього вуха скаржиться на розлади смаку на передній 2/3 язика, і порушення слиновиділення. Який нерв уражений?

A *Барабанної струни

B Барабанний

C великий кам'янистий

D Малий кам'янистий

E Язичний

50 У потерпілого визначається перелом в області внутрішньої поверхні лівого гомілковостопного суглоба. Де найімовірніше стався перелом?

A *медіальна лодижка

B Нижня третина малогомілкової кістки

C таранна кістка

D латеральна лодижка

E п'яткова кістка

51 У результаті травми голови у постраждалого виявлено пошкодження правого виростка потиличної кістки. Яка частина потиличної кістки пошкоджена?

A *Латеральна

B луска

C Основна

D яремний відросток

E потиличний отвір

52 Хворий звернувся до терапевта зі скаргами на болі в грудній клітці при диханні, задишку, скруті кашлевих рухів, гикавку. Які дихальні м'язи вражені?

A *Діафрагма

B зовнішня міжреберна

C зовнішня зубчаста

D внутрішні міжреберні

E м'язи живота

53 При досліджені хворого лікар визначив, що його язик не рухається вперед (не висувається з рота). Який м’яз пошкоджений?

A *Підборідно-язиковий.

B Підязиково-язиковий.

C Поздовжний м’яз язика.

D Шило-під’язиковий.

E Поперечний м’яз язика.

54 Під час ультразвукового обстеження серця лікар спостерігає за стулками мітрального клапана. Що відбувається з ними при систолі передсердь?

A *Вивертаються в порожнину шлуночка

B Притискаються до стінок передсердя

C Вивертаються в порожнину передсердя

D Стуляються, закриваючи просвіт отвору

E Притискаються до стінки судин

55 Підвищення кров'яного тиску в аорті, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

A *Лівий шлуночок

B Ліве передсердя

C Правий шлуночок

D Праве передсердя

E Венозний синус

56 Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, що несе кров до легень, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

A *Правого шлуночка

B Лівого шлуночка

C Правого передсердя

D Лівого передсердя

E Венозного синуса

57 Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття смаку передньою частиною язика, слиновиділення та сльозовиділення. Подразненням якого нерва це викликано?

A *Лицевого

B Під’язикового.

C Нижньощелепного.

D Блукаючого.

E Барабанного.

58 В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепно-мозкових нервів порушена?

A *ІХ

B Х

C VIII

D V

E XII

59 У хворого фронтит. З анамнезу відомо, що в нього було запалення верхньощелепної пазухи. Через який відділ носової порожнини могла потрапити інфекція в лобову пазуху?

A *із середнього носового ходу

B із верхнього носового ходу

C із нижнього носового ходу

D із присінка носової порожнини

E із решітчасто-клиноподібної кишені

60 Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки.

B Сонний канал.

C Зоровий канал.

D Барабанна порожнина.

E Лицевий канал.

61 У хворого виявлене руйнування стінки барабанної порожнини з розповсюдженням гною до задньої черепної ямки. Яка з стінок зруйнована?

A *Paries mastoideus

B Paries membranaceus

C Paries labyrinthicus

D Paries tegmentalis

E Paries jugularis

62 При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена артерія, яка розташована на передній стінці барабанної порожнини. Яка судина втягнена в патологічний процес?

A *а. carotis interna

B а. carotis externa

C а. meningea media

D а. auricularis posterior

E а. temporalis superficsalas

63 При обстеженні хворого, який звернувся у неврологічне відділення, виявлено зглаженість лобних складок, неможливість примружити очі, кут рота опущений, ”парусить” щоки. Який нерв пошкоджений?

A *Лицевий

B Окоруховий

C Трійчастий

D Блукаючий

E Додатковий

64 При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну косоокість,розширена зіниця, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

A *Окоруховий

B Очний

C Блоковий

D Відвідний

E Зоровий

65 В лікарню звернулася хвора К. 38 років із скаргами на те, що після перенесеного гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття дотику їжі до передніх 2/3 язика, а також відчуття болю та температури (попекла язик гарячим чаєм). Вкажіть яка з гілок якого нерва при цьму була уражена?

A *Язиковий нерв нижньощелепного нерва трійчастого нерва

B Язикові гілки язикогорлового нерва

C Язикові гілки під’язикового нерва

D Барабанна струна лицевого нерва

E Верхній гортанний нерв блукаючого нерва

66 До лікаря-невропатолога звернулася хвора Л.52 років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Вкажіть яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена:

A *Верхньощелепний нерв трійчастого нерва

B Великий кам’янистий нерв лицевого нерва

C Очний нерв трійчастого нерва

D Нижньощелепний нерв трійчастого нерва

E Барабанна струна лицевого нерва

67 Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе?

A *Лицевого.

B М'язово-трубного.

C Барабанного.

D Канальця барабанної струни.

E Сонного.

68 Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе?

A *Лицевого.

B Сонного.

C М'язово-трубного.

D Барабанного.

E Канальця барабанної струни.

69 Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у Носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A *Вовча паща.

B Викривлення носової перегородки вправо.

C Перелом основи черепа.

D Заяча губа

E Викривлення носової перегородки вліво.

70 У хворого 60-и років виявлено розширення вен стравоходу, прямої кишки та підшкірних вен передньої черевної стінки. Система якої вени ушкоджена?

A *Ворітної.

B Нижньої порожнистої вени.

C Непарної вени.

D Верхньої порожнистої вени.

E Верхньої брижової.

71 У надійшов у клініку хворого відзначаються: сильний головний біль, ригідність м'язів потилиці, повторна блювота, болючість при перкусії черепа, підвищена чутливість до світлових подразників Встановлено діагноз - менінгіт. Показана спинномозкова пункція. Вкажіть анатомічне місце проведення спиномозговой пункції.

A *Між 3 і 4 поперековими хребцями

B Між 1 і 2 поперековими хребцями

C Між 12 грудним і 1 поперековим хребцями

D Між 5 поперековим і підставою крижів

E Між 11 і 12 грудними хребцями

72 У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений?

A *m. Sternocleidomastoideus

B m. Omohyoideus

C m. Platisma

D m. Sternohyoideus

E m. Mylohyoideus

73 У людини розвинувся гігантизм. Функція якою залози внутрішньої секреції порушена?

A *Гіпофіза.

B Епіфіза.

C Щитовидною.

D Вилочковою.

E Наднирників.

74 У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

A *До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного хребця.

B До хребта у верхній частині шиї.

C До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця.

D До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного хребця.

E До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

75 Дитина поступила в лор-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення середнього вуха. Захворювання почалось з запалення носоглотки. Встановлено, що інфекція потрапила в барабанну порожнин через слухову трубу, яка лежить в:

A *canalis musculotubarius.

B canaliculus tympanicus.

C canalis caroticus.

D canaliculus chordae tympani.

E canaliculi carotici tympanici.

76 При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в реанімаційне відділення лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана яремна венозна дуга, яка лежить у:

A *spatium interaponeuroticum suprasternal-E.

B spatium pretracheal-E.

C spatium retropharyngeal-E.

D spatium interscalenum.

E spatium antescalenum.

77 Після травми обличчя у хворого гематома щічної ділянки. Відтік з якої слинної залози блоковано гематомою?

A *привушна

B під’язикова

C піднижньоще

D губна

E щічна

78 Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала найбільших пошкоджень?

A *слизова

B м’язова

C серозна

D еластична мембрана

E м’язова і серозна

79 Який нерв вражено, якщо у хворого права носогубна складка розглажена, розширена права очноямкова щілина (її не вдається закрити під час примружування, тому що повіки не змикаються), виникають затруднення під час розмови і приймання їжі (їжа застряє між щокою і зубами)?

A *n. facialis dexter.

B n. abduceus dexter.

C n. glossopharyngeus sinister.

D n. vagus dexter.

E n. trigeminus dexter.

80 До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього кутного зуба. Встановлено, що запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими втягнуті в запальний процес?

A *Піднижньощелепні

B Бічні шийні

C Передні шийні

D Підборідні

E Лицеві

81 Хворий 45 р. випадково випив оцтову кислоту. Опік яких відділів травної системи перш завсе буде відбуватися?

A *Порожнина рота, ротоглотки.

B Порожнина рота та гортаноглотки.

C Глотки, шлунку

D Глотки та стравоходу.

E Стравоходу та шлунку.

82 Хворий не може підняти опущену вниз нижню щелепу. Які м'язи не можуть виконати свої функції?

A *Жувальні м'язи.

B Мімічні м'язи.

C Круговий м'яз рота.

D Надчерепний м'яз.

E М'яз піднімає кут рота.

83 В зв'язку з наяністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід його видалити. В якому місці легко знайти язичную артерію і перев'зати її?

A *Трикутнику Пирогова.

B В сонному трикутнику.

C Влопаточно-підключичному трикутнику.

D В лопаточно-трапецієвидному трикутнику.

E В лопаточно-трахейному трикутнику.

84 У травмованого правобічний перелом вінцевого відростка нижньої щелепи зі зміщенням. Яка м'яз змістить відросток?

A *скронева

B медіальна крилоподібні

C латеральна крилоподібні

D жувальна

E Напрягающая м'яке піднебіння.

85 У травмованого двосторонній вивих скронево-нижньощелепного суглоба. Які основні зв'язки суглоба будуть пошкоджені?

A *Латеральні

B Шило-щелепні

C Крилоподібні-щелепні

D Клиновидно-щелепні

E Внутрішньосуглобові

86 При огляді хворого виявлено, що при висовиваніі мови, його верхівка відхиляється убік. Функція якою м'язи язика при цьому порушена?

A *Підборідочно-язична

B під'язикова

C верхній подовжня

D Нижній подовжня

E Шилоязикова

87 Хвора скаржиться на болі при жуванні, особливо при русі нижньої щелепи назад. Які м'язи вражені?

A *Задні пучки скроневих

B Передні пучки скроневих

C Медіальні крилоподібні

D Латеральні крилоподібні

E Жувальні

88 До стоматолога звернулась жінка зі скаргою на втрату смаку на верхівці язика. Лікар виявив, що внаслідок безперервного паління сигарет загинули смакові рецептори, які лежать в papillae:

A *Fungiformes

B Lentiformes

C Foliatae

D Filiformes

E Vallatae

89 До стоматолога звернувся хворий зі скаргою на спотворене обличчя, на асіметрію лиця. Лікар побачив, що на лівій половині обличчя брова стоїть нижче, на лобі немає складок, віко вужче, очне яблуко виступає вперед. Який нерв уражений?

A *VII пари

B I пари

C V пари

D VI пари

E IV пари

90 Захворювання печінки та жовчного міхура може симулювати апендицит при наступному положенні червоподібного відростка:

A *висхідне

B Нисходящее

C Медиальное

D Латеральное

E Ретроцекальное

91 Під час гінекологічного обстеження пацієнтці був виставлений діагноз ендометриту (запалення ендометрію). Яка частина маткової стінки уражена запальним процесом?

A *Слизова оболонка

B Серозна оболонка

C М'язова оболонка

D Адвентиційна оболонка

E Навколоматкова клітковина

92 У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключично-соскоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

A *Зовнішня яремна вена

B Передня яремна вена

C Внутрішня яремна вена

D Задня вушна вена

E Пеперечна вена шиї.

93 При гнійному отиті гноєм розрушено верхню стінку барабанної порожнини. У яку ямку черепа розповсюдився гній із барабанної порожнини?

A *В середню черепну ямку

B В задню черепну ямку

C В передню черепну ямку

D В очну ямку

E В крило-піднебінну ямку

94 При лабораторному дослідженні в крові хворого відмічено підвищення рівня сахару. Яка з ендокринних залоз уражена?

A *Insulae pancreaticae

B Glandula supratenalis

C Glandula thyroidea

D Glandula parathyroidea

E Glandula pineale

95 Після травми хворий не може відвести плече. Порушення функції яких м’язів може це визвати?

A *Musculus deltoideus

B Musculus infraspinatus

C Musculus levator scapule

D Musculus teres major

E Musculus subscapularis

96 Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі справа. У який носовий хід виділяється гній?

A *У правий середній носовий хід

B У правий нижній носовий хід

C У правий верхній носовий хід

D У правий загальний носовий хід

E У правий носоглотковий хід

97 Потерпілий отримав травму зовнішньої поверхні особи і скроневої області. Встановлений перелом виличної дуги. Відростки яких кісток черепа пошкоджені?

A *Скроневий відросток виличної і виличної відросток скроневої

B Виличної відросток лобової і виличної відросток скроневої

C Скроневий відросток виличної і виличної відросток лобової

D Виличної відросток верхньої щелепи і виличної відросток скроневої

E Виличної відросток верхньої щелепи і виличної відросток лобової

98 Після автомобільної катастрофи травмований не може виробляти нахили голови вперед і назад. Визначте в якому суглобі відбулися пошкодження?

A *Атланто-потиличному

B Атланто-аксіальному латеральному

C дугоотростчатих суглобах

D Атланто-аксіальному серединному

E -

99 Хворий скаржиться на болі при жуванні, особливо при висуванні нижньої щелепи вперед і зміщенні її в сторону. Функція яких м'язів порушена?

A *латеральні крилоподібні

B Медіальні крилоподібні

C Жувальні

D Щелепно-під'язикові

E скроневі

100 У обстежуваного відзначається різке опущення кута рота зліва. Порушенням функції яких м'язів це викликано?

A *виличні м'язів

B М'язи, що опускається кут рота

C М'язи, що піднімає верхню губу і крило носа

D м'язи сміху

E Кругового м'яза рота

101 У хворого виникають болі при жуванні, утруднення при піднятті вгору нижньої щелепи (при закритті рота). Функція яких м'язів порушена?

A *Скронева, жувальна, медіальна крилоподібна

B Скронева, жувальна, латеральна крилоподібн

C Скронева, латеральна і медіальна крилоподібні

D Латеральна і медійна крилоподібні, жувальна

E Скронева, жувальна, щелепно-під'язикова

102 Хворий поступив в ЛОР-відділення з діагнозом гайморит (запалення верхньощелепної пазухи). Яким чином інфекція могла проникнути в гайморову пазуху?

A *Через середній носовий хід

B Через передню черепну ямку

C Через верхній носовий хід

D Через средню черепну ямку

E Через нижній носовий хід

103 На прийом до лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кісткі (етмоідіт). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A *A. ophtalmica

B A. infraorbitalis

C A. facialis

D A. cerebri anterior

E A. transversa faciei

104 При обстеженні хворого з порушенням інервації шкіри та слизових оболонок обличча, було виявлено запалення трійчастого вузла та порушення його кровопостачання. Гілкою якої артерії він кровопостачається в нормі?

A *A. meningea media

B A. carotis interna

C А. infraorbitalis

D A. sphenopalatina

E A. ophtalmica

105 У жінки розвився неврит лицевого нерва, який призвів до параліча мімічних м’язів та погіршення слуху. Погіршення слуху було наслідком параліча:

A *Стремінцевого м’яза

B Переднього вушного м’яза

C Верхнього вушного м’яза

D Заднього вушного м’яза

E Носового м’яза

106 Хворий скаржиться на втрату смакової чутливості. Яка ділянка кори ушкоджена?

A *Гачку

B Гіпокампі (морському конику)

C Підмозолистому полі

D Кутовій звивині

E Прецентральній звивині

107 Потерпілого доставлено у травмпункт. Необхідно здійснити катетеризацію підключичної вени. У якій топографо-анатомічній ділянці будемо проводити пункцію?

A *Переддрабинчастому проміжку

B Міждрабинчастому проміжку

C Сонному трикутнику

D Мала надключична ямка

E Лопатково-трахеальному трикутнику

108 При обстеженні у хворого виявлено порушення функції змикання очної щілини. Пошкодження якого м‘яза можна запідозрити?

A *m. orbicularis oculi

B m. procerus

C m. orbikularis oris

D m. corrugater supercilii

E m. depressor supercilii

109 У хворого встановлене зниження гостроти зору, пов’язане з патологією артеріальних судин очного яблука. Яка з перелічених артерій є головним джерелом кровопостачання сітківки?

A *a. centralis retinae

B aa. ciliares i

C aa. conjunctivales

D a, lacrimalis

E aa. episclerales

110 Хворий не може підняти опущену нижню щелепу. Які м’язи не виконують своїх функцій?

A *Жувальні м’зи

B М’яз-підіймач кута рота

C Коловий м’яз рота

D Мімічні м’язи

E Надчерепний м’яз

111 Хворий скаржиться на порушення чутливості шкіри в медіальній частині тильної та долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

A *N. Ulnaris

B N. radialis

C N. medianus

D N. musculocutaneus

E N. cutaneus antebrachii medialis

112 У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці і порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації в променевій артерії). Яка з причин порушення кровообігу в кінцівці найбільш ймовірна?

A *Здавлення підключичної артерії.

B Здавлення пахвової артерії.

C Здавлення підключичної вени.

D Здавлення хребтової артерії.

E Здавлення пахвової вени.

113 У хворого запалення верхньощелепного нерва. В якому отворі черепа проходить цей нерв?

A *Круглий

B Овальний

C Яремний

D Остистий

E -

114 У хворого порушений процес акомодації ока. Який м’яз пошкоджений?

A *Musculus ciliaris

B Musculus sphincter pupillae

C Musculus dilatator pupillae

D Musculus rectus superior

E Musculus rectus inferior

115 Внаслідок травми у хворого спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Діяльність якого м’яза блоковано?

A *Musculus sphincter pupillae

B Musculus ciliaris

C Musculus dilatator pupillae

D Musculus rectus superior

E Musculus rectus inferior

116 У хворого спостерігаються погіршення відчуття смаку з передніх 2/3 частин язика. Функція якого нерва порушена?

A *Барабанна струна

B Язиковий нерв

C Нижній луночковий нерв

D Великий кам‘янистий нерв

E Малий кам‘янистий нерв

117 У чоловіка внаслідок поранення ділянки передньої поверхні плеча рука не згинається у ліктьовому суглобі. Який з названих м’язів вірогідно постраждав?

A *m.biceps brachii

B m.deltoideus

C m.pectoralis major

D m.triceps brachii

E m.anconeus

118 У дитини природжене спастичне скорочення м’язів на одній стороні шиї, або “кривошия”. Який м’яз при цьому страждає?

A *Грудинноключичнососцеподібний

B Підшкірний

C Грудиннопід’язичний

D Грудиннощитоподібний

E Лопаточнопід’язичний

119 У хворого відсутня чутливість в передній ділянці шиї. Який нерв із шийного сплетіння пошкоджено?

A *Поперечний шийний

B Великий вушний

C Малий потиличний

D Надключичний

E Шийна петля

120 У хворого очна щілина праворуч помітно більша ніж ліва. Функція якого з мімічних м’язів порушена?

A *m.orbicularis oculi

B m.procerus

C m.corrugator supercilli

D m.occipitofrontalis [venter frontalis]

E m.zygomaticus major

121 У хворого спостерігається порушення функції білявушної слинної залози. Який нерв посилює її секрецію?

A *n.petrosus minor

B n.petrosus major

C n.petrosus profundus

D n.auricularis minor

E n.auricularis major

122 У хворого стався тромбоз нижньої брижової артерії. Які відділи кишківника можуть бути враженими?

A *Сигмовидна кишка

B Дванадцятипала кишка

C Клубова кишка

D Червоподібний відросток

E Шлунок

123 У 60 річного хворого на заглотковий абсцес внаслідок розповсюдження гною по міжфасціальному простору шиї виникло запалення органів заднього середостіння. Цим міжфасціальним простором є:

A *Занутряний простір

B Надгруднинний міжапоневротичний простір

C Переднутряний простір

D Передтрахейний простір

E Піхва сонної артерії

124 У хворого 12 років запальний прцес у внутрішньому вусі викликав розлите ураження оболон мозку. Лікар припустив, що процес розповсюдився через сполучення між субарахноїдальним простсром головного мозку та перилімфатичним простором внутрішнього вуха. Через яке анатомічне утворення розповсюджилось запалення?

A *Аqueductus vestibuli

B Fossa subarcuata

C Hiatus canalis n. petrosi majoris

D Hiatus canalis n. petrosi minoris

E Fissura petrosquamosa

125 При обстеженні пацієнта 15 років виявлено, що після перенесеної щелепно-лицевої травми, він не може опустити донизу нижню щелепу. Пошкодження якого м’язу може бути причиною вказаної патології?

A *підборідно-під’язикового

B жувального

C скроневого

D медіального криловидного

E латерального криловидного

126 У хворого спостерігається біль та відчуття оніміння в слизовій ясен верхньої щелепи. Які з нервів можуть бути ушкоджені?

A *Nn. alveolaris superiores (n.maxillaris).

B N.alveolaris inferior

C N. buccalis

D N. lingualis

E N.facialis

127 В результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки vї очної ямки потерпілий втратив можливість піднімати верхню повікуv і дивитися угору. Який нерв вірогідно пошкоджений?

A *R. superior n.oculumotorius.

B R. inferior n.oculumotorius.

C N. trochlearis

D N. abducens.

E N. ophthalmicus.

128 У хворого при висуванні язика спостерігається відхилення його верхівки вліво. Рухова інервація якого черепного нерву порушена у цьому випадку?

A *N.hypoglossus dexter.

B N.glossopharyngeus dexter.

C N. vagus dexter.

D N. trigeminus sinister.

E N.facialis sinister

129 У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад сприймання смаку в передній частині язика. Який з нервів постраждав?

A *n.facialis.

B n.trigeminus.

C n.vestibulo-cochlearis.

D n.vagus.

E n.glossopharyngeus.

130 До травматологічного відділення доставлено чоловіка з закритою травмою живота праворуч та підозрою на розрив печінки. В якому з приведених утворень очеревини слід чекати скопичення крові?

A *В прямокишково-міхуровій заглибині

B В верхньому клубово-сліпокишковому закутку.

C В міжсигмовидному закутку.

D В сальниковій сумці.

E В лівій приободовій борозні.

131 Після травми м'яких тканин в області задньої поверхні медіального виростка плеча у постраждалого виникло відчуття поколювання шкіри медіальної поверхні передпліччя. Який з названих нервів знаходиться в зоні ушкодження?

A *N.ulnaris.

B N. musculocutaneus.

C N. dorsalis scapularis.

D N. subscapularis.

E N.radialis.

132 До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду грудинно-ключично-сосковидного м'язу боляча. Подразнення якого з нервів може дати таку кліничну картину?

A *N. auricularis magnus.

B n. transversus colli.

C n. occipitalis minor.

D n. supraclaviculares.

E n. vagus.

133 При аускультації серця було встановлено роздвоєння І тону в V міжреберному просторі по середньоключичній лінії. Патологія якого клапана вислухав лікар?

A *Двостулкового

B Тристулкового

C Клапана аорти

D Клапана легеневого стовбура

E Клапана верхньої порожнистої вени

134 При аускультації серця було встановлено роздвоєння І тону на основі мечоподібного відростка грудини. Патологія якого клапана вислухав лікар?

A *Тристулкового

B Двостулкового

C Клапана аорти

D Клапана легеневого стовбура

E Клапана верхньої порожнистої вени

135 При аускультації серця був визначений діастолічний шум в ІІ міжреберному проміжку по правій пригрудинній лінії. Патологія якого клапана вислухав лікар?

A *Клапана аорти

B Двостулкового

C Тристулкового

D Клапана легеневого стовбура

E Клапана верхньої порожнистої вени

136 При аускультації серця був визначений систолічний шум в ІІ міжреберному проміжку по лівій пригрудинній лінії. Патологія якого клапана вислухав лікар?

A *Клапана легеневого стовбура

B Двостулкового

C Тристулкового

D Клапана аорти

E Клапана верхньої порожнистої вени

137 Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?

A *Велика підшкірна вена

B Мала підшкірна вена

C Стегнова вена

D Підколінна вена

E Великогомілкова вена

138 У лікарню поступила хвора на гіпертонічну хворобу 61 року, у якої виявлено аневрізму a. communicans posterior артеріального кола великого мозку. Які судини цього кола вона з’єднує в нормі?

A *A. carotis interna et a. cerebri posterior

B A. carotis interna et a. cerebri media

C A. carotis externa et a. cerebri anterior

D A. cerebri anterior et a. cerebri media

E A. cerebri media et a. cerebri posterior

139 У хворого з жовчнокам'яної хворобою розвинулася механічна жовтяниця. При обстеженні встановлено, що камінь знаходиться в загальному жовчному протоці. Які жовчовивідні протоки утворюють обтурірованного протока?

A *Ductus hepaticus communis et ductus cysticus

B Ductus hepaticus dexter et sinister

C Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus

D Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus

E Ductus hepaticus communis et ductus choledochus

140 В кардіологічне відділення поступила хвора з порушенням кровопостачання лівого передсердя. Зміна кровотоку якої артерії привело до даного станом

A *R. Circumflexus

B R. interventricularis anterior

C A. coronaria dextra

D R. interventricularis posterior

E R. r. ventricularеs

141 У військкоматі, на УЗО-діагностиці у хлопчика 19 років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?

A *11 грудного та 3 поперекового

B 9-10 грудних

C 4-5 поперекових

D 12 грудного та 1 поперекового

E 9-12 грудних

142 У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути уражена?

A *Печеріста пазуха

B Верхня сагітальна пазуха

C Потилична пазуха

D Сигмовидна пазуха

E Верхня кам’яниста пазуха

143 Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти були ураженні?

A *Бічний та присередній

B Верхівковий, передній

C Присередній і передній основні

D Задній і бічний основні

E Верхівково-задній та передній

144 При втручанні з метою лікування вивіху нижньої щелепи, лікар повинен пам’ятати про м’яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скронево-нижнещелепного суглобу. Який це м’яз?

A *M. pterygoideus lateralis

B M. masseter

C M. pterygoideus medialis

D M. temporalis

E M. mylohyoideus

145 У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який з нервів забезбечує її вегетативну іннервацію?

A *Сhorda tympani

B N. auriculotemporalis

C N. mandibularis

D N. petrosus major

E N. petrosus minor

146 При томографічному обстеженні хворого було встановлено ушкодження ділянки, що має назву trigonum lemnisci. Якому з провідних шляхів належить ця ділянка?

A *Слуховому шляху

B Зоровому шляху

C Tr. Frontopontinus

D Tr. Tectospinalis

E Tr. Reticulospinalis

147 Оглядаючи хворого лікар запропонував йому показати язик, висунувши його з рота. Скорочення якого м‘яза висовує язик з рота вперед?

A *M. genioglossus.

B M. longitudinalis superior.

C M. hyoglossus.

D M. styloglossus.

E M. longitudinalis inferior.

148 У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?

A *Окоруховий

B Лицевий.

C Трійчастий.

D Блоковий.

E Відвідний.

149 У хворого - запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A *Foramen sphenopalatinum.

B Foramen rotundum.

C Canalis palatinus major.

D Canalis palatinus minor.

E Canalis ptherygoideus.

150 У хворого порушена функція м’язів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись навшпиньки. Функція якого м’яза постраждала?

A *M. triceps surae

B M. tibialis posterior

C M. extensor digitorum longus

D M. flexor digitorum longus

E M. tibialis anterior

151 При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м'яз. Який?

A *Щічний.

B Великий виличний м’яз.

C Жувальний.

D Коловий м’яз рота.

E Щелепно – під’язиковий м’яз.

152 Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз – пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?

A *Нижній комірковий

B Верхній комірковий

C Піднебінний

D Виличний

E Лицевий

Крок 1 Стоматологія

4.0 Нормальна фізіологія (частина 1)

1 В експерименті проводили електростимуляцію структур головного мозку, внаслідок чого у тварини розвинулася поліфагія (надмірне прагнення до їжі). В яку ділянку головного мозку було введено електроди?

A *У латеральні ядра гіпоталамуса

B У вентромедіальні ядра гіпоталамуса

C У супраоптичні ядра гіпоталамуса

D В аденогіпофіз

E У червоне ядро

2 В експерименті тварині проводили електростимуляцію нейронів головного мозку, внаслідок чого у тварини виникла гіпофагія (відмова від прийому їжі). В яку ділянку головного мозку було введено електроди?

A *У гіпоталамус

B У таламус

C У нейрогіпофіз

D В аденогіпофіз

E У червоне ядро

3 При тривалому перебуванні в горах в альпіністів відбулося збільшення кількості еритроцитів (еритроцитоз). Вплив якої біологічно-активної речовини зумовив ці зміни?

A *Еритропоетину

B Реніну

C Кортизолу

D Адреналіну

E Тестостерону

4 У жінки 35 років при обстеженні виявили підвищення основного обміну. Надлишок якого з нижче наведених гормонів вірогідніше всього зумовив цей стан?

A *Трийодтироніну

B Соматотропін

C Інсуліну

D Кортизолї

E Глюкагон

5 У дитини 10 років зріст 80 см, правильні пропорції тіла, нормальний розумовий розвиток. Дефіцит якого гормону в організмі може спричинити такі зміни?

A *Соматотропний

B Соматостатин

C Тироксин

D Трийодтиронін

E Кортизол

6 Захворювання печінки зазвичай супроводжуються вираженою кровоточивістю. З чим це пов'язано?

A *Знижений синтез протромбіну і фібриногену

B Знижений синтез жовчних кислот

C Порушений пігментний обмін

D Знижена концентрація кальцію в крові

E Посилено розпад факторів згортання

7 Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на металевий присмак у роті і печією язика після протезування. Які дослідження необхідно провести з метою визначення причини?

A *Гальванометрію

B Мастикаціографію

C Оклюзіографію

D Електроміографію

E Рентгенографію

8 У хворого знижение синтез вілікініну. До порушення яких процесів у тонкій кишці це призведе

A *Скорочення мікровосинок.

B Ритмічна сегментація.

C Секреція соку

D Перистальтичні скорочення.

E Гідроліз поживних речовин

9 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на задуху в стані спокою та при навантаженні. Лабораторне дослідженні крові виявило зміну форми еритроцитів у вигляді серпа. Як змінюється вміст оксигемоглобіну в крові та киснева ємність крові у цьому випадку?

A *Зменшується вміст оксигемоглобіну та киснева ємність крові

B Спостерігається збільшення вмісту гемоглобіну та кисневої ємність крові

C Не змінюється вміст гемоглобіну та киснева ємність крові

D Вміст гемоглобіну не змінюється, а киснева ємність крові зростає

E Усе невірно.

10 Єритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

A *Анаєробний гліколіз

B Аєробне окислення глюкози

C Пентозний цикл

D Бета-окислення жирних кислот

E Цикл трикарбонових кислот

11 При підвищенні концентрації чадного газу в повітрі може наступити отруєння. При цьому порушується транспортування гемоглобіном кисню від легень до тканин. Яке похідне гемоглобіну при цьому утворюється?

A *Карбоксигемоглобін

B Оксигемоглобін

C Метгемоглобін

D Карбгемоглобін

E Гемохромоген

12 При абсолютному голодуванні єдиним джерелом води для організму є процес окислення органічних сполук. Яка з наведених речовин в цих умовах є основним джерелом води?

A *Жири

B Білки

C Вуглеводи

D Глікопротеїни

E Ліпопротеїни

13 У хворого має місце хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

A *Альдостерону

B Інсуліну

C Адреналіну

D Тироксину

E Вазопресину

14 Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангини, хворіє на протязі двох років. Діагнастовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

A *Зменшення хвилинного об’єму серця.

B Зменшення об’єму циркулюючої крові.

C Зменшення венозного тиску.

D Підвищення артеріального тиску.

E Тахікардія.

15 Після введення пирога у хворого А. підвищилася температура, шкірні покриви стали блідими, холодними на дотик, з'явився озноб, збільшилося споживання кисню. Як змінюються процеси терморегуляції в описаному періоді?

A *знижується тепловіддача

B збільшується теплопродукція

C Тепловіддача дорівнює теплопродукції

D знижується теплопродукція

E збільшується теплопродукція

16 У 1910 р. Раус в експерименті отримав саркому курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату, отриманого з саркоми курки. Який метод експериментального моделювання використовував автор?

A *індукування

B експлантаціі

C Ізотрансплантаціі

D Гомотрансплантації

E Гетеротрансплантації

17 Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним в даному експерименті?

A *Гіпоксичний

B Нейродистрофічний

C Механічний

D Дисрегуляторний

E Нейрогуморальний

18 У хворої температура тіла висока, блідість шкіри змінилася гіперемією, виникло відчуття жару, шкіра гаряча на дотик. Яке співвідношення процесів теплопродукції і тепловіддачі в описаній стадії лихоманки?

A *Тепловіддача дорівнює теплопродукції

B Тепловіддача вища теплопродукції

C Теплопродукція вище тепловіддачі

D Тепловіддача нижче теплопродукції

E Теплопродукція нижче тепловіддачі

19 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі у голові, зміни у кінцівках, збільшення рук та ніг. Зовні: масивні надбровні дуги, губи. При надлишку якого гормону виявляються подібні прояви?

A *Соматотропного

B Адренокортикотропного

C Тироксину

D Глюкокортикоїдів

E Адреналіну

20 У хворого Н., 25 років, після перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону призвів до розвитку даної патології?

A *вазопресину

B альдостерону

C кортизолу

D реніну

E інсуліну

21 У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, ушей, нижньої щелепи, кистей і стоп. Який Ваш діагноз.

A *Акромегалія

B Гіпофізарний нанізм

C Хвороба Іценко-Кушинга

D Адісонова хвороба

E Адіпозогенітальна дистрофія

22 У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити?

A *Акромегалія

B Гігантизм

C Нанізм

D Церебральна кахексія

E Адіпозогенітальна дистрофія

23 Енергетичні витрати чоловіка 40 років, який працює шахтарем складають більше 5000 ккал/добу. Який компонент у харчовому раціоні найбільш доцільно збільшити для відновлення таких витрат енергії?

A *Жири.

B Рідина.

C Білки.

D Вуглеводи.

E Вітаміни.

24 Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведенного могло бути причиною цього?

A *Відсутність сурфактанту

B Звуження бронхів

C Розрив бронхів

D Утовщення плеври

E Збільшення розміру альвеол

25 Накладення стоматологічного протезу викликало у пацієнта збільшення слиновиділення. Це обумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A *Безумовні рефлекси

B Умовні рефлекси

C Безумовні та умовні рефлекси

D Місцеві рефлекси

E

26 У дитини спостерігається відставання в психічному розвитку, затримка росту, формування зубів, запізніле появлення точок окостеніння, зниження основного обміну. З недостатністю функції якої з ендокринних залоз пов’язаний цей стан?

A *Щитовидної

B Статевих

C Наднирників

D Нейрогіпофізу

E Підшлункової

27 В гострому досліді тварині в порожєнину 12-палої кишки увели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. Це призведе до збільшення секреції:

A *Секретину

B Гастрину

C Мотиліну

D Нейротензину

E Гістаміну

28 Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40 % нижче належного. Порушення діяльності якої ендокринної залози є причиною?

A *Щитовидна залоза.

B Тіиус.

C Підшлункова залоза.

D Епіфіз.

E Наднирники.

29 У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить 5,65*1012/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:

A *Житель високогір’я

B Шахтар

C Студент

D Вагітна жінка

E Відповідальний працівник міністерства

30 Обстеження хворого в ендокринологічному диспансері виявило підвищення рівня глюкози в крові до 11 ммоль/л. З недостачою якого гормону пов'язані ці зміни?

A *Інсуліну

B Глюкагону

C Естрадіолу

D Тестостерону

E Паратгормону

31 Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті". Механізмом, що зумовлює розвиток цього стану, є посилена реалізація таких рефлексів:

A *Умовних симпатичних

B Безумовних парасимпатичних.

C Умовних парасимпатичних.

D Безумовних симпатичних.

E Безумовних периферичних

32 У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичних волокон, що іннервують підязикову слинну залозу. У результаті з фістули протоки залози виділяється:

A *Мало в’язкої слини

B Мало рідкої слини

C Слина не виділяється

D Багато рідкої слини

E -

33 В гострому досліді собаці, що знаходилась під наркозом, ввели вазопресин, внаслідок чого зменшилась кількість сечі тому, що він:

A *Посилює реабсорбцію води

B Посилює реабсорбцію натрію

C Зменшує реабсорбцію води

D Зменшує реабсорбцію кальцію

E Збільшує реабсорбцію кальцію

34 Вміст кортизолу в крові пацієнта вранці відрізняється від того, який був у нього в післяобідню пору дня. Як змінюється концентрація кортизолу впродовж доби?

A *Висока вранці

B Низька вранці

C Висока вночі

D Низька в обід

E Висока ввечері

35 У пацієнта виявлено високий рівень зв’язаного з білком тироксину (Т4) та нормальну концентрацію вільного Т3. Яким буде основний обмін у такого пацієнта?

A *Нормальним

B Підвищеним

C Зміненим

D Надто високим

E Пониженим

36 У пацієнтки впродовж менструального циклу визначали концентрацію лютропіну в крові. В один із днів рівень ЛГ виявився дуже високим. Що відбулося в організмі жінки в цей день?

A *Настала овуляція

B Почалася менструація

C Почалася фаза проліферації

D Завершилася менструація

E Скоротилася матка

37 У пацієнта відмічена висока концентрація вазопресину (АДГ) у крові. Що буде з діурезом у такого пацієнта?

A *Олігоурія

B Поліурія

C Анурія

D Глюкозурія

E Натрійурія

38 У пацієнта виявлено високий рівень альдостерону в крові. Яка з фізіологічно активних речовин вірогідніше призвела до цього?

A *Ангіотензин ІІ

B Простагландин Е2

C ц АМФ

D ц ГМФ

E Натрійуретичний фактор

39 У ході експерименту з внутрішньовенним уведенням різних фізіологічно активних речовин зареєстрована тахікардія. Яка з цих речовин викликала таку реакцію?

A *Тироксин

B Брадикінін

C Ацетилхолін

D Калікреїн

E Інсулін

40 Лікар констатував у дитини значне відставання в рості, непропорційну будову тіла, розумову відсталість. Що могло вірогідніше за все спричинити таку патологію?

A *Гіпотиреоз

B Незадовільне харчування

C Гіпертиреоз

D Генетичні вади

E Гіпопітуітаризм

41 У пубертатному періоді відбувається швидкий ріст дитини. Які з названих фізіологічноактивних речовин стимулюють і завершують цей скачок росту?

A *Статеві стероїди

B Нейрогіпофізарні гормони

C Кортикоїдні стероїди

D Йодтироніни

E Катехоламіни

42 У людини під впливом емоційного чинника збільшилася частота серцевих скорочень, розширилися зіниці, збільшилася вентиляція легень. За рахунок якого гормону відбулися ці зміни?

A *Адреналіну

B Паратгормону

C Тестостерону

D Інсуліну

E Альдостерону

43 У результатi травми в ділянцi потилиці людина перестала дихати. Щo могло стати причиною апноє?

A *Ушкодження довгастого мозку

B Ушкодження мозочка

C Poзpив мозку між середнім i довгастим

D Розрив спинного мозку нижче 5–го шийного сегмента

E Травматичний шок

44 Перед пірнанням пiд воду шукачі перлин роблять декілька глибоких вдихів та видихів. Що цим забезпечується?

A *Максимально можливе виведення СО2 з органіму

B Забезпечення організму запасом кисню

C Максимально можливе виведення азоту з органіму

D Збільшення кровотоку в малому колі кpoвooбiry

E Збільшення дифузійної здатності легень

45 Фізіологи встановили, що кількість еритроцитів у крові залежить від функціонального стану червоного кісткового мозку й тривалості життя еритроцита. Який термін “життя” еритроцита в периферичній крові в середньому?

A *120 діб

B 70 діб

C 50 діб

D 150 діб

E 220 діб

46 Під час пожежі людина оруїлася чадним газом. Які зміни в крові при цьому відбулися?

A *Утворення карбоксигемоглобіну

B Утворення метгемоглобіну

C Утворення карбгемоглобіну

D Утворення редукованого гемоглобіну

E Розвинувся ацидоз

47 При аналізі крові, взятої у трупа судовим лікарем було встановлено отруєння ціанідами. Що стало причиною смерті загиблого?

A *Утворення метгемоглобіну

B Утворення карбоксигемоглобіну

C Утворення карбгемоглобіну

D Утворення редукованого гемоглобіну

E Зміна рН крові

48 Відомо, що основною функцією еритроцитів є транспорт кисню від легень до клітин усіх тканин організму. Яка складова еритроцита забезпечує цей процес?

A *Гемоглобін

B Альбуміни

C Глобуліни

D Ферменти

E АТФ

49 Одним із важливих клінічних досліджень крові є визначення лейкоцитарної формули. Що відображає цей показник?

A *Процентне співвідношення різних форм лейкоцитів

B Загальну кількість лейкоцитів

C Процентне співвідношення грануло- й агранулоцитів

D Відсоток лімфоцитів по відношенню до загальної кількості білих кровяних тілець

E Процентне співвідношення гранулоцитів

50 У клініці інколи після видалення пілоричної частини шлунка розвивається анемія (малокрів’я). Що є причиною розвитку цієї хвороби в даному випадку?

A *Відсутність внутрішнього фактора Касла

B Порушення всмоктування вітаміну D

C Порушення всмоктування вітаміну С

D Порушення всмоктування вітаміну Е

E Порушення функцій кісткового мозку

51 Який з внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?

A *Нирки

B Легені

C Печінка

D Шлунково-кишковий тракт

E Підшлункова залоза

52 Хворий скаржиться на тривалу кровотечу навіть при незначному травматичному пошкоджені. Лабораторний аналіз показав порушення складу крові. Яких клітин це стосується?

A *Тромбоцитів

B Еритроцитів

C Нейтрофілів

D Лімфоцитів

E Моноцитів

53 В експерименті після обробки нервово-м’язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м’яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м’яза порушується курареподібними препаратами?

A *Рецепція медіаторів у нервово-м’язовому синапсі

B Створення бар’єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною

C Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета

D Зміна проникності для різних речовин

E Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани

54 Пацієнт перебуває у несвідомому стані. Який із перерахованих нижче сфінктерів не контролюється?

A *Зовнішній анальний

B Внутрішній анальний

C Пілоричний

D Кардіальний

E Ілеоцекальний

55 В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік?

A *Шлунковий сік

B Підшлунковий сік

C Жовч

D Кишковий сік

E Слина

56 У юнака 20 років, який розпочав систематично тренуватися з легкої атлетики, при аналізі крові у стані спокою виявили: кількість еритроцитів - 5,5*1012/л, ретикулоцитів 12% від загальної кількості еритроцитів, гемоглобіну - 160 г/л, колірний показник - 1,03. Такі показники крові свідчать про стимуляцію еритропоезу внаслідок виникнення при тренуваннях:

A *Гіпоксемії

B Гіперкапнії

C Фізичного навантаження

D Гіпервентиляції

E Гіперглікемії

57 В експерименті з введенням тварині стрихніну у відповідь на слабке подразнення спостерігали сильне збудження всіх скелетних м'язів. Чим це можна пояснити?

A *Блокуючою дією стрихніну на гальмівні синапси

B Активуючим впливом стрихніну на гальмівні синапси

C Активуючим впливом стрихніну на нервово-м'язові синапси

D Збудливою дією стрихніну на м'язи

E Збудливою дією стрихніну на мотонейрони

58 Явище спінального шоку у різних тварин триває різний час. Від чого це залежить?

A *Від філогенетичного розвитку головного мозку

B Від розміру спинного мозку

C Від активності спинного мозку до перерізання

D Від кількості альфа-мотонейронів

E Від віку організму

59 Людина не була голодною, але святково накритий стіл, аромати їжі викликали в неї апетит. Який елемент функціональної системи (П.К. Анохіна) у даному випадку викликав таку реакцію?

A *Обстановочна афферентація

B Акцептор результату дії

C Пусковий стимул

D Домінантна мотивація

E Пам'ять

60 У жінки під час пологів в зв’язку з крововтратою визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбудася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Ав (ІІ) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Вб (ІІІ). Досліджувана кров належить до групи

A *Вб (ІІІ)

B Обв (І)

C Ав (ІІ)

D АВ (IV)

E

61 У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Вб (ІІІ) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Ав (ІІ). Дослуджувана кров належить до групи:

A *Ав (ІІ)

B Обв (І)

C Вб (ІІІ)

D АВ (IV)

E

62 У чоловіка 30 років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Ав (ІІ), Вб (ІІІ). Досліджувана кров належить до групи:

A *Обв (І)

B Ав (ІІ)

C Вб (ІІІ)

D АВ (IV)

E

63 Після фармакологічної блокади іонних каналів мембрани нервового волокна потенціал спокою зменшився з -90 до - 80 мВ. Які канали було заблоковано?

A *Калієві

B Натрієві

C Кальцієві

D Магнієві

E Хлорні

64 Експериментальне дослідження мембранних іонних струмів у динаміці розвитку потенціалу дії показало, що лавиноподібний вхід іонів натрію до клітини спостерігається у фазі:

A *Деполяризації

B Реверсполяризації

C Реполяризації

D Деполяризаційного слідового потенціалу

E Гіперполяризаційного слідового потенціалу

65 Експериментальні дослідження мембранних іонних струмів у динаміці розвитку потенціалу дії показали, що іонний струм, який обумовлює фазу реполяризації, є

A *Пасивним калієвим

B Пасивним натрієвим

C Активним хлорним

D Активним калієвим

E Активним натрієвим

66 В експерименті нервове волокно подразнюють електричним імпульсами катодного напрямку підпорогової сили. При цьому поріг деполяризації волокна ((Е):

A *Зменшується

B Не змінюється

C Дещо збільщується

D Зникає

E Суттєво збільшується

67 Які групи симптомів найбільш характерні для пошкодження мозочка?

A *Всі перераховані

B Атаксія

C Астазія

D Дистонія

E Астенія

68 Дифузія СО2 в легенях здійснюється за градієнтом парціального тиску і парціальної напруги по обидва боки легеневої мембрани, який становить:

A *6 мм рт.ст.

B 60 мм рт.ст.

C 20 мм рт.ст.

D 40 мм рт.ст.

E 36 мм рт.ст.

69 У хворого різко знизився вміст іонів кальцію в крові. Це призведе до посиленої секреції такого гормону:

A *Паратгормон

B Вазопресин

C Альдостерон

D Соматотропін

E Тирокальцитонін

70 У хворого вміст глюкози в плазмі крові становить 15 ммоль/л, відмічається спрага, поліурія. Дефіцит якого гормону в крові спричиняє такі зміни?

A *Інсулін

B Глюкагон

C Кортизол

D Соматотропін

E Соматоліберин

71 У здорової людини вміст еритроцитів у крові 5,65х1012/л. Причиною цього може бути те, що досліджувана людина:

A *Мешкає у високогір’ї

B Працює шахтарем

C Вагітна жінка

D Є дорослою

E Дитина дошкільного віку

72 Який із перелічених факторів найкраще забезпечив би розширення та зростання проникності судин мікроциркуляторного русла?

A *гістамін;

B ендотелін;

C вазопресин;

D норадреналін;

E жоден з перелічених.

73 В якому сегменті ниркового канальця найінтенсивніші процеси концентрації первинної сечі?

A *Петлі Генле;

B Проксимальному канальці;

C Дистальному канальці;

D Щільній плямі;

E Збірній трубочці.

74 Після операції з видалення щитоподібної залози з’явились оніміння кінцівок, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?

A *Паратиреоїдин.

B Трийодтиронін.

C Тиреоїдин.

D Кальцитрин.

E Тироксин.

75 Який з легеневих об’ємів неможливо визначити за допомогою спірометрії?

A *Залишковий об'єм

B Дихальний об’єм

C Резервний об’єм вдоху

D Резервний об’єм видоху

E Життєву ємність легенів

76 В обстежуваного відсутній колінний рефлекс. Вкажіть рівень ушкодження спинного мозку.

A *III-IV поперекові сегменти.

B V-VII шийні сегменти.

C VII-VIII грудні.

D IX-X грудні.

E I-II поперекові.

77 У загальному аналізі крові дитини 12 років виявили збільшену кількість еозинофілів (12%). Вкажіть, при якому стані це може спостерігається?

A *Аскаридоз.

B Загальний інтоксикаційний синдром.

C Пневмонія.

D Імунодефіцитний стан.

E Гостра респіраторна вірусна інфекція.

78 У жінки 45 років має місце недостатня секреція фермента ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?

A *Гідроліз білків

B Гідроліз вуглеводів

C Гідроліз жирів

D Всмоктування вітамінів

E Всмоктування жирів

79 При обстеженні хворого після автомобільної травми невропатолог виявив дисметрію. Цей симптом визначається:

A *Неможливістю провести пальце-носову пробу із закритими очима

B Зникненням сумісності між скороченнями м’язів антагоністів

C Тремтінням м’язів під час виконання довільних рухів

D Порушенням тонусу м’язів

E Порушенням мови

80 Дівчина 15 років народила дитину та через соціальні негаразди віддала її до притулку. Але через деякий час у неї виникло нестримне бажання забрати її додому. Який інстинкт стимулює її бажання?

A *Батьківський

B Статевий

C Імітаційний

D Вітальний

E Зоосоціальний

81 У жінки 35 років, яка протягом 3 місяців обмежувала кількість продуктів у харчовому раціоні, спостерігається зменшення маси тіла, погіршення фізичного стану та розумової діяльності, з’явилися набряки. Дефіцит яких харчових речовин міг призвести до таких змін?

A Білків.

B Вітамінів.

C Жирів.

D Вуглеводів.

E Мікроелементів.

82 У людини при переході зі світлого приміщення в темне відбувається розширення зіниць. Який з наведених рефлексів зумовлює цю реакцію:

A *Симпатичний безумовний

B Симпатичний умовний

C Метасимпатичний

D Парасимпатичний безумовний

E Парасимпатичний умовний

83 рН артеріальної крові - 7,4; первинної сечі – 7,4; кінцевої сечі – 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрону:

A *Іонів водню

B Іонів калію

C Іонів гідрокарбонату

D Сечовини

E Креатиніну

84 У пацієнта тривала блювота призвела до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?

A *Вазопресин

B Альдостерон

C Натрійуретичний

D Адреналін

E Кальцитонін

85 У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми. Це супроводжується збільшенням діурезу, перш за все, внаслідок зменшеної секреції гормону:

A *Вазопресину

B Альдостерон

C Адреналін

D Ренін

E Натрійуретичний

86 У людини схильність до розвитку карієса. Причиною цього може бути недостатній вміст у слині наступного компонента:

A *Лізоцим

B Альфа-амілаза

C Мальтаза

D Слиз

E Хлорид натрію

87 У пацієнта має місце пошкодження волокон дев’ятої пари черепних нервів (язикоглотковий). Формування якого відчуття буде порушено?

A *Гіркого

B Солодкого

C Солоного

D Кислого

E Усіх смакових відчуттів

88 Жінка, 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безколірна, прозора, слабо-кислої реакції, не містить цукру. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормону може бути причиною цього стану?

A Вазопресин

B Передсердний натрійуретичний фактор

C Норадреналін

D Інсулін

E Глюкагон

89 В експерименті при дослідженні властивостей нервового волокна встановлено, що воно має мієлінову оболонку, діаметр 2 мкм, швидкість проведення збудження 10 м/с. До яких нервів відноситься вказане волокно?

A *прегангліонарних вегетативних

B постгангліонарних вегетативних

C рухових

D зорових

E больових

90 В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з двох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

A *стане глибоким і рідким

B стане поверхневим і частим

C стане глибоким і частим

D стане поверхневим і рідким

E дихання не зміниться

91 З метою визначення максимальної секреції соляної кислоти шлункового соку пацієнту 42 років ввели розчин гістаміну. Як це вплине на секрецію підшлунковоої залози?

A *збільшиться секреція бікарбонатів

B збільшиться секреція трипсиногену

C збільшиться секреція ліпази

D збільшиться секреція амілази

E збільшиться секреція слизу

92 При обстеженні хворого 37 років виникла підозра на наявність у нього порушення дихання по рестриктивному типу. Визначення якого показника зовнішнього дихання дає можливість виявити вказаний розлад дихання?

A *життєвої ємності легень

B дихального об'єму

C резервного об''єму вдиху

D резервного об'єму видиху

E коефіцієнту легеневої вентиляції

93 Під час катастрофи на ЧАЕС у повітря була викинута велика кількість радіоактивного йоду. Діяльність якої залози внутрішньої секреції, найімовірніше, буде порушена у людей, що жили біля ЧАЕС?

A *Щитовидної

B Підшлункової

C Нейрогіпофіза

D Підгрудинної

E Гіпоталамуса

94 У копрограмі пацієнта виявили значну кількість неперетравлені жири. Порушення секреції яких ферментів найімовірніше мають місце у данної людини?

A *Панкреатичні ліпази

B Панкреатичні амілази

C Панкреатичні протеази

D Жовчні кислоти

E Жирні кислоти

95 У чоловіка 64-х років спостерігаються симптоми різкого порушення процесів обміну речовин та енергії. При проведенні комп’ютерної томографії в одній із ділянок головного мозку виявлена пухлина. Яка структура головного мозку,що має значну роль у регуляції процесів обміну речовин може бути уражена у даному випадку?

A *Гіпоталамус

B Ретикулярна формація

C Таламус

D Червоне ядро

E Чорна субстанція

96 В нефрологічній клініці у юнака 19-ти років була виявлена підвищена кількість калію во вторинній сечі. Підвищення рівню якого гормону, вірогідно, могло викликати такі зміни?

A *Альдостерону

B Окситоцину

C Адреналіну

D Глюкагону

E Тестостерону

97 Після кровотечі в крові хворого підвищився рівень вазопресину, що при цьому забезпечує:

A *Підвищення ОЦК

B Підвищення згортання крові

C Зниження ОЦК

D Підвищення діурезу

E Зниження тонусу судин

98 У пацієнта, який строго виконував рекомендації по дотриманню певної дієти протягом 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнту (результатДК=1). Якої дієти дотримувся пацієнт?

A *З переважанням вмісту вуглеводів.

B З переважанням вмісту білків і жирів.

C З переважанням вмісту жирів і вуглеводів.

D З переважанням вмісту білків і вуглеводів.

E Змішаної їжі.

99 У спортсмена перед стартом відмічається збільшення енергоутворення. В основі цього лежать:

A *Умовно-рефлекторні механізми.

B Безумовно-рефлекторні механізми.

C Активація функції наднирників.

D Більша м’язова маса.

E Гіпервентиляція легень.

100 Обстежуваний не сприймає солодкого смаку їжі. Скажіть, де розташовані рецептори, що відповідають за відчуття солодкого?

A *На кінчику язика.

B На корені язика.

C Бокові поверхні язика.

D Середина язика.

E Вся поверхня язика.

101 Після черепно-мозкової травми у хворого спостерігається порушення функції сечовидільної системи – поліурія. Порушення виділення якого гормону ви запідозрите?

A *Вазопресину.

B АКТГ.

C Адреналіну.

D Інсулін.

E Мінералокортикоїди.

102 При захворюванні зубів людина не завжди може вказати точну локалізацію хворого зуба. Який принцип розповсюдження збудження в нервових центрах демонструє цей приклад?

A *Іррадіація.

B Реверберація.

C Оклюзія.

D Домінанта.

E Дивергенція

103 Стресовий стан і больове відчуття у пацієнта перед візитом до стоматолога супроводжується анурією (відсутністю сечовиділення). Чим зумовлене це явище?

A *Збільшенням секреції АДГ та адреналіну.

B Збільшенням активності парасимпатичної нервової системи.

C Зменшенням активності симпатичної нервової системи.

D Збільшенням секреції АДГ та зменшення адреналіну.

E Зниженням секреції АДГ та збільшення адреналіну.

104 В експерименті у тварини подразнювали периферійний відрізок симпатичного нерва іннервуючого під'язикову слинну залозу. Як змінилася секреція цієї залози?

A *Виділяється мало в'язкої слини

B Слина не виділяється

C Виділяється мало рідкісної слини

D Виділяється багато рідкісної слини

E Виділяється багато в'язкої слини

105 У людини відбувся обпік кінчика язика. Сприйняття яких смакових подразників порушується в першу чергу?

A *Солодких

B Солоних

C Кислих

D Кислих і солодких

E Гірких

106 У пацієнта стоматолог виявив ороговіння епітелію слизової оболонки ротової порожнини, атрофію малих слинних залоз. Відсутність якого вітаміну може бути причиною даного стану?

A *Вітаміну А

B Вітаміну В6

C Вітаміну В12

D Вітаміну С

E Вітаміну Д

107 Лікар у пацієнта виявив запалення слизової оболонки ротової порожнини, яке супроводжувалось нестерпним болем. Із ураженням якого нерва це пов’язано?

A *Трійчастого

B Язикоглоткового

C Блукаючого

D Лицьового

E Барабанної струни

108 При пошкодженні слизової оболонки ротової порожнини її запалення попереджується завдяки бактерицидній дії:

A *Лізоциму

B Амілази

C Муцину

D Лінгвальної ліпази

E Нуклеаз

109 В експерименті встановлено посилення надходження глюкози всередину клітин (за винятком клітин головного мозку), активація перетворення глюкози на глікоген у печінці та м’язах, зниження глюконеогенезу. Який гормон викликає зазначені ефекти?

A *Інсулін

B Глюкагон

C Соматостатин

D Трийодтиронін

E Альдостерон

110 У спортсмена після перевантаження під час тренування виникла м’язова контрактура. При цьому м’яз втрачає гнучкість та поступово стає твердим, бо не має можливості розслабитися. Вкажіть імовірну причину контрактури?

A *Недостатність АТФ

B Зниження Са++ у крові

C Підвищення молочної кислоти у крові

D Зміни у структурі тропомиозину

E Збільшення К+ у крові

111 У жінки 35 років, яка на протязі 3 місяців обмежувала кількість продуктів в харчовому раціоні спостерігається зменшення ваги тіла, погіршення фізичного стану та розумової діяльності, з’явилися набряки на обличчі. Дефіцит яких харчових речовин міг призвести до таких змін?

A *Білків.

B Вітамінів.

C Жирів.

D Вуглеводів.

E Мікроєлементів.

112 На станцію „швидкої допомоги” доставлено хворого з травмою грудної клітки. Стан хворого різко погіршується, наростає задуха, поблідніння обличчя, тахікардія. Що могло бути причиною вказаних розладів?

A *Пневмоторакс

B Забій грудної клітки

C Перелом ребер

D Реакція на больовий подразник

E Переляк

113 Хворому проведено видалення пілорічної частини шлунку. Зменшення секреції якого гормона слід очікувати перш за все?

A *Гастрина

B Гістаміна

C Секретина

D Холецистокініна

E Шлункового інгібуючого пептиду

114 Людині проводили клінічний аналіз крові за допомогою камери Горяєва. Чим розводять кров для підрахунку лейкоцитів?

A *5% розчином оцетової кислоти + метіленовий синій

B дистилюючою водою

C 0.9% розчином хлористого натрію + метіленовий синій

D 0.1 н розчином HCl

E Всі відповіді неправильні

115 У спортсменів перед змаганнями обстежували функціональний стан системи дихання. За допомогою якого методу можна визначити максимальну вентиляцію легенів?

A *спірографії

B спірометрії

C пневмотахометрії

D оцінки розведення гелію

E механопневмограма

116 При обстеженні секреторної діяльності шлунку у людини було встановлено, що шлунковий секрет має найбільшу кислотність при переваренні…

A *білків

B жирів

C вуглеводів

D баластних речовин

E Вітамінів

117 В єксперименті при вивченні процесів всмоктування продуктів гідролізу їжі і води було встановлено, що основним відділом шлунково-кишкового тракту,де відбуваються ці процеси є…

A *тонкий кишечник

B шлунок

C товста кишка

D пряма кишка

E ротова порожнина

118 У юнака 19 років вимірювали енергообмін в певних умовах у стані спокою. Як зветься даний вид енергообміну?

A *Основний обмін

B Валовий обмін

C Метаболічний обмін

D Загальний обмін

E Стандартний обмін

119 Під час тренувань спортсмени-підводники на тривалий час затримують дихання. З якою метою це робиться?

A *Зниження чутливості нейронів дихального центру до СО2

B Зниження чутливості нейронів дихального центру до О2

C Підвищення чутливості нейронів дихального центру до О2

D Підвищення чутливості нейронів дихального центру до СО2

E Зниження чутливості рецепторів розтягу легень

120 Відомо, що однією з причин виникнення мембранного потенціалу спокою є різниця концентрації іонів по обидві сторони клітинної мембрани. Який механізм забезпечує іонну асиметрію в середині і на зовні клітини?

A *Активний транспорт

B Полегшена дифузія

C Дифузія

D Фільтрування

E Піноцитоз Крок 1 Стоматологія

4.0 Нормальна фізіологія (частина 1)

1 В експерименті проводили електростимуляцію структур головного мозку, внаслідок чого у тварини розвинулася поліфагія (надмірне прагнення до їжі). В яку ділянку головного мозку було введено електроди?

A *У латеральні ядра гіпоталамуса

B У вентромедіальні ядра гіпоталамуса

C У супраоптичні ядра гіпоталамуса

D В аденогіпофіз

E У червоне ядро

2 В експерименті тварині проводили електростимуляцію нейронів головного мозку, внаслідок чого у тварини виникла гіпофагія (відмова від прийому їжі). В яку ділянку головного мозку було введено електроди?

A *У гіпоталамус

B У таламус

C У нейрогіпофіз

D В аденогіпофіз

E У червоне ядро

3 При тривалому перебуванні в горах в альпіністів відбулося збільшення кількості еритроцитів (еритроцитоз). Вплив якої біологічно-активної речовини зумовив ці зміни?

A *Еритропоетину

B Реніну

C Кортизолу

D Адреналіну

E Тестостерону

4 У жінки 35 років при обстеженні виявили підвищення основного обміну. Надлишок якого з нижче наведених гормонів вірогідніше всього зумовив цей стан?

A *Трийодтироніну

B Соматотропін

C Інсуліну

D Кортизолї

E Глюкагон

5 У дитини 10 років зріст 80 см, правильні пропорції тіла, нормальний розумовий розвиток. Дефіцит якого гормону в організмі може спричинити такі зміни?

A *Соматотропний

B Соматостатин

C Тироксин

D Трийодтиронін

E Кортизол

6 Захворювання печінки зазвичай супроводжуються вираженою кровоточивістю. З чим це пов'язано?

A *Знижений синтез протромбіну і фібриногену

B Знижений синтез жовчних кислот

C Порушений пігментний обмін

D Знижена концентрація кальцію в крові

E Посилено розпад факторів згортання

7 Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на металевий присмак у роті і печією язика після протезування. Які дослідження необхідно провести з метою визначення причини?

A *Гальванометрію

B Мастикаціографію

C Оклюзіографію

D Електроміографію

E Рентгенографію

8 У хворого знижение синтез вілікініну. До порушення яких процесів у тонкій кишці це призведе

A *Скорочення мікровосинок.

B Ритмічна сегментація.

C Секреція соку

D Перистальтичні скорочення.

E Гідроліз поживних речовин

9 До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на задуху в стані спокою та при навантаженні. Лабораторне дослідженні крові виявило зміну форми еритроцитів у вигляді серпа. Як змінюється вміст оксигемоглобіну в крові та киснева ємність крові у цьому випадку?

A *Зменшується вміст оксигемоглобіну та киснева ємність крові

B Спостерігається збільшення вмісту гемоглобіну та кисневої ємність крові

C Не змінюється вміст гемоглобіну та киснева ємність крові

D Вміст гемоглобіну не змінюється, а киснева ємність крові зростає

E Усе невірно.

10 Єритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

A *Анаєробний гліколіз

B Аєробне окислення глюкози

C Пентозний цикл

D Бета-окислення жирних кислот

E Цикл трикарбонових кислот

11 При підвищенні концентрації чадного газу в повітрі може наступити отруєння. При цьому порушується транспортування гемоглобіном кисню від легень до тканин. Яке похідне гемоглобіну при цьому утворюється?

A *Карбоксигемоглобін

B Оксигемоглобін

C Метгемоглобін

D Карбгемоглобін

E Гемохромоген

12 При абсолютному голодуванні єдиним джерелом води для організму є процес окислення органічних сполук. Яка з наведених речовин в цих умовах є основним джерелом води?

A *Жири

B Білки

C Вуглеводи

D Глікопротеїни

E Ліпопротеїни

13 У хворого має місце хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

A *Альдостерону

B Інсуліну

C Адреналіну

D Тироксину

E Вазопресину

14 Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангини, хворіє на протязі двох років. Діагнастовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

A *Зменшення хвилинного об’єму серця.

B Зменшення об’єму циркулюючої крові.

C Зменшення венозного тиску.

D Підвищення артеріального тиску.

E Тахікардія.

15 Після введення пирога у хворого А. підвищилася температура, шкірні покриви стали блідими, холодними на дотик, з'явився озноб, збільшилося споживання кисню. Як змінюються процеси терморегуляції в описаному періоді?

A *знижується тепловіддача

B збільшується теплопродукція

C Тепловіддача дорівнює теплопродукції

D знижується теплопродукція

E збільшується теплопродукція

16 У 1910 р. Раус в експерименті отримав саркому курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату, отриманого з саркоми курки. Який метод експериментального моделювання використовував автор?

A *індукування

B експлантаціі

C Ізотрансплантаціі

D Гомотрансплантації

E Гетеротрансплантації

17 Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним в даному експерименті?

A *Гіпоксичний

B Нейродистрофічний

C Механічний

D Дисрегуляторний

E Нейрогуморальний

18 У хворої температура тіла висока, блідість шкіри змінилася гіперемією, виникло відчуття жару, шкіра гаряча на дотик. Яке співвідношення процесів теплопродукції і тепловіддачі в описаній стадії лихоманки?

A *Тепловіддача дорівнює теплопродукції

B Тепловіддача вища теплопродукції

C Теплопродукція вище тепловіддачі

D Тепловіддача нижче теплопродукції

E Теплопродукція нижче тепловіддачі

19 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі у голові, зміни у кінцівках, збільшення рук та ніг. Зовні: масивні надбровні дуги, губи. При надлишку якого гормону виявляються подібні прояви?

A *Соматотропного

B Адренокортикотропного

C Тироксину

D Глюкокортикоїдів

E Адреналіну

20 У хворого Н., 25 років, після перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону призвів до розвитку даної патології?

A *вазопресину

B альдостерону

C кортизолу

D реніну

E інсуліну

21 У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, ушей, нижньої щелепи, кистей і стоп. Який Ваш діагноз.

A *Акромегалія

B Гіпофізарний нанізм

C Хвороба Іценко-Кушинга

D Адісонова хвороба

E Адіпозогенітальна дистрофія

22 У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити?

A *Акромегалія

B Гігантизм

C Нанізм

D Церебральна кахексія

E Адіпозогенітальна дистрофія

23 Енергетичні витрати чоловіка 40 років, який працює шахтарем складають більше 5000 ккал/добу. Який компонент у харчовому раціоні найбільш доцільно збільшити для відновлення таких витрат енергії?

A *Жири.

B Рідина.

C Білки.

D Вуглеводи.

E Вітаміни.

24 Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведенного могло бути причиною цього?

A *Відсутність сурфактанту

B Звуження бронхів

C Розрив бронхів

D Утовщення плеври

E Збільшення розміру альвеол

25 Накладення стоматологічного протезу викликало у пацієнта збільшення слиновиділення. Це обумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A *Безумовні рефлекси

B Умовні рефлекси

C Безумовні та умовні рефлекси

D Місцеві рефлекси

E

26 У дитини спостерігається відставання в психічному розвитку, затримка росту, формування зубів, запізніле появлення точок окостеніння, зниження основного обміну. З недостатністю функції якої з ендокринних залоз пов’язаний цей стан?

A *Щитовидної

B Статевих

C Наднирників

D Нейрогіпофізу

E Підшлункової

27 В гострому досліді тварині в порожєнину 12-палої кишки увели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. Це призведе до збільшення секреції:

A *Секретину

B Гастрину

C Мотиліну

D Нейротензину

E Гістаміну

28 Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40 % нижче належного. Порушення діяльності якої ендокринної залози є причиною?

A *Щитовидна залоза.

B Тіиус.

C Підшлункова залоза.

D Епіфіз.

E Наднирники.

29 У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить 5,65*1012/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:

A *Житель високогір’я

B Шахтар

C Студент

D Вагітна жінка

E Відповідальний працівник міністерства

30 Обстеження хворого в ендокринологічному диспансері виявило підвищення рівня глюкози в крові до 11 ммоль/л. З недостачою якого гормону пов'язані ці зміни?

A *Інсуліну

B Глюкагону

C Естрадіолу

D Тестостерону

E Паратгормону

31 Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті". Механізмом, що зумовлює розвиток цього стану, є посилена реалізація таких рефлексів:

A *Умовних симпатичних

B Безумовних парасимпатичних.

C Умовних парасимпатичних.

D Безумовних симпатичних.

E Безумовних периферичних

32 У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичних волокон, що іннервують підязикову слинну залозу. У результаті з фістули протоки залози виділяється:

A *Мало в’язкої слини

B Мало рідкої слини

C Слина не виділяється

D Багато рідкої слини

E -

33 В гострому досліді собаці, що знаходилась під наркозом, ввели вазопресин, внаслідок чого зменшилась кількість сечі тому, що він:

A *Посилює реабсорбцію води

B Посилює реабсорбцію натрію

C Зменшує реабсорбцію води

D Зменшує реабсорбцію кальцію

E Збільшує реабсорбцію кальцію

34 Вміст кортизолу в крові пацієнта вранці відрізняється від того, який був у нього в післяобідню пору дня. Як змінюється концентрація кортизолу впродовж доби?

A *Висока вранці

B Низька вранці

C Висока вночі

D Низька в обід

E Висока ввечері

35 У пацієнта виявлено високий рівень зв’язаного з білком тироксину (Т4) та нормальну концентрацію вільного Т3. Яким буде основний обмін у такого пацієнта?

A *Нормальним

B Підвищеним

C Зміненим

D Надто високим

E Пониженим

36 У пацієнтки впродовж менструального циклу визначали концентрацію лютропіну в крові. В один із днів рівень ЛГ виявився дуже високим. Що відбулося в організмі жінки в цей день?

A *Настала овуляція

B Почалася менструація

C Почалася фаза проліферації

D Завершилася менструація

E Скоротилася матка

37 У пацієнта відмічена висока концентрація вазопресину (АДГ) у крові. Що буде з діурезом у такого пацієнта?

A *Олігоурія

B Поліурія

C Анурія

D Глюкозурія

E Натрійурія

38 У пацієнта виявлено високий рівень альдостерону в крові. Яка з фізіологічно активних речовин вірогідніше призвела до цього?

A *Ангіотензин ІІ

B Простагландин Е2

C ц АМФ

D ц ГМФ

E Натрійуретичний фактор

39 У ході експерименту з внутрішньовенним уведенням різних фізіологічно активних речовин зареєстрована тахікардія. Яка з цих речовин викликала таку реакцію?

A *Тироксин

B Брадикінін

C Ацетилхолін

D Калікреїн

E Інсулін

40 Лікар констатував у дитини значне відставання в рості, непропорційну будову тіла, розумову відсталість. Що могло вірогідніше за все спричинити таку патологію?

A *Гіпотиреоз

B Незадовільне харчування

C Гіпертиреоз

D Генетичні вади

E Гіпопітуітаризм

41 У пубертатному періоді відбувається швидкий ріст дитини. Які з названих фізіологічноактивних речовин стимулюють і завершують цей скачок росту?

A *Статеві стероїди

B Нейрогіпофізарні гормони

C Кортикоїдні стероїди

D Йодтироніни

E Катехоламіни

42 У людини під впливом емоційного чинника збільшилася частота серцевих скорочень, розширилися зіниці, збільшилася вентиляція легень. За рахунок якого гормону відбулися ці зміни?

A *Адреналіну

B Паратгормону

C Тестостерону

D Інсуліну

E Альдостерону

43 У результатi травми в ділянцi потилиці людина перестала дихати. Щo могло стати причиною апноє?

A *Ушкодження довгастого мозку

B Ушкодження мозочка

C Poзpив мозку між середнім i довгастим

D Розрив спинного мозку нижче 5–го шийного сегмента

E Травматичний шок

44 Перед пірнанням пiд воду шукачі перлин роблять декілька глибоких вдихів та видихів. Що цим забезпечується?

A *Максимально можливе виведення СО2 з органіму

B Забезпечення організму запасом кисню

C Максимально можливе виведення азоту з органіму

D Збільшення кровотоку в малому колі кpoвooбiry

E Збільшення дифузійної здатності легень

45 Фізіологи встановили, що кількість еритроцитів у крові залежить від функціонального стану червоного кісткового мозку й тривалості життя еритроцита. Який термін “життя” еритроцита в периферичній крові в середньому?

A *120 діб

B 70 діб

C 50 діб

D 150 діб

E 220 діб

46 Під час пожежі людина оруїлася чадним газом. Які зміни в крові при цьому відбулися?

A *Утворення карбоксигемоглобіну

B Утворення метгемоглобіну

C Утворення карбгемоглобіну

D Утворення редукованого гемоглобіну

E Розвинувся ацидоз

47 При аналізі крові, взятої у трупа судовим лікарем було встановлено отруєння ціанідами. Що стало причиною смерті загиблого?

A *Утворення метгемоглобіну

B Утворення карбоксигемоглобіну

C Утворення карбгемоглобіну

D Утворення редукованого гемоглобіну

E Зміна рН крові

48 Відомо, що основною функцією еритроцитів є транспорт кисню від легень до клітин усіх тканин організму. Яка складова еритроцита забезпечує цей процес?

A *Гемоглобін

B Альбуміни

C Глобуліни

D Ферменти

E АТФ

49 Одним із важливих клінічних досліджень крові є визначення лейкоцитарної формули. Що відображає цей показник?

A *Процентне співвідношення різних форм лейкоцитів

B Загальну кількість лейкоцитів

C Процентне співвідношення грануло- й агранулоцитів

D Відсоток лімфоцитів по відношенню до загальної кількості білих кровяних тілець

E Процентне співвідношення гранулоцитів

50 У клініці інколи після видалення пілоричної частини шлунка розвивається анемія (малокрів’я). Що є причиною розвитку цієї хвороби в даному випадку?

A *Відсутність внутрішнього фактора Касла

B Порушення всмоктування вітаміну D

C Порушення всмоктування вітаміну С

D Порушення всмоктування вітаміну Е

E Порушення функцій кісткового мозку

51 Який з внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?

A *Нирки

B Легені

C Печінка

D Шлунково-кишковий тракт

E Підшлункова залоза

52 Хворий скаржиться на тривалу кровотечу навіть при незначному травматичному пошкоджені. Лабораторний аналіз показав порушення складу крові. Яких клітин це стосується?

A *Тромбоцитів

B Еритроцитів

C Нейтрофілів

D Лімфоцитів

E Моноцитів

53 В експерименті після обробки нервово-м’язового препарата жаби курареподібною речовиною скорочення м’яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка функція клітинної мембрани м’яза порушується курареподібними препаратами?

A *Рецепція медіаторів у нервово-м’язовому синапсі

B Створення бар’єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною

C Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета

D Зміна проникності для різних речовин

E Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани

54 Пацієнт перебуває у несвідомому стані. Який із перерахованих нижче сфінктерів не контролюється?

A *Зовнішній анальний

B Внутрішній анальний

C Пілоричний

D Кардіальний

E Ілеоцекальний

55 В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік?

A *Шлунковий сік

B Підшлунковий сік

C Жовч

D Кишковий сік

E Слина

56 У юнака 20 років, який розпочав систематично тренуватися з легкої атлетики, при аналізі крові у стані спокою виявили: кількість еритроцитів - 5,5*1012/л, ретикулоцитів 12% від загальної кількості еритроцитів, гемоглобіну - 160 г/л, колірний показник - 1,03. Такі показники крові свідчать про стимуляцію еритропоезу внаслідок виникнення при тренуваннях:

A *Гіпоксемії

B Гіперкапнії

C Фізичного навантаження

D Гіпервентиляції

E Гіперглікемії

57 В експерименті з введенням тварині стрихніну у відповідь на слабке подразнення спостерігали сильне збудження всіх скелетних м'язів. Чим це можна пояснити?

A *Блокуючою дією стрихніну на гальмівні синапси

B Активуючим впливом стрихніну на гальмівні синапси

C Активуючим впливом стрихніну на нервово-м'язові синапси

D Збудливою дією стрихніну на м'язи

E Збудливою дією стрихніну на мотонейрони

58 Явище спінального шоку у різних тварин триває різний час. Від чого це залежить?

A *Від філогенетичного розвитку головного мозку

B Від розміру спинного мозку

C Від активності спинного мозку до перерізання

D Від кількості альфа-мотонейронів

E Від віку організму

59 Людина не була голодною, але святково накритий стіл, аромати їжі викликали в неї апетит. Який елемент функціональної системи (П.К. Анохіна) у даному випадку викликав таку реакцію?

A *Обстановочна афферентація

B Акцептор результату дії

C Пусковий стимул

D Домінантна мотивація

E Пам'ять

60 У жінки під час пологів в зв’язку з крововтратою визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбудася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Ав (ІІ) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Вб (ІІІ). Досліджувана кров належить до групи

A *Вб (ІІІ)

B Обв (І)

C Ав (ІІ)

D АВ (IV)

E

61 У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Вб (ІІІ) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи Ав (ІІ). Дослуджувана кров належить до групи:

A *Ав (ІІ)

B Обв (І)

C Вб (ІІІ)

D АВ (IV)

E

62 У чоловіка 30 років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп Обв (І), Ав (ІІ), Вб (ІІІ). Досліджувана кров належить до групи:

A *Обв (І)

B Ав (ІІ)

C Вб (ІІІ)

D АВ (IV)

E

63 Після фармакологічної блокади іонних каналів мембрани нервового волокна потенціал спокою зменшився з -90 до - 80 мВ. Які канали було заблоковано?

A *Калієві

B Натрієві

C Кальцієві

D Магнієві

E Хлорні

64 Експериментальне дослідження мембранних іонних струмів у динаміці розвитку потенціалу дії показало, що лавиноподібний вхід іонів натрію до клітини спостерігається у фазі:

A *Деполяризації

B Реверсполяризації

C Реполяризації

D Деполяризаційного слідового потенціалу

E Гіперполяризаційного слідового потенціалу

65 Експериментальні дослідження мембранних іонних струмів у динаміці розвитку потенціалу дії показали, що іонний струм, який обумовлює фазу реполяризації, є

A *Пасивним калієвим

B Пасивним натрієвим

C Активним хлорним

D Активним калієвим

E Активним натрієвим

66 В експерименті нервове волокно подразнюють електричним імпульсами катодного напрямку підпорогової сили. При цьому поріг деполяризації волокна ((Е):

A *Зменшується

B Не змінюється

C Дещо збільщується

D Зникає

E Суттєво збільшується

67 Які групи симптомів найбільш характерні для пошкодження мозочка?

A *Всі перераховані

B Атаксія

C Астазія

D Дистонія

E Астенія

68 Дифузія СО2 в легенях здійснюється за градієнтом парціального тиску і парціальної напруги по обидва боки легеневої мембрани, який становить:

A *6 мм рт.ст.

B 60 мм рт.ст.

C 20 мм рт.ст.

D 40 мм рт.ст.

E 36 мм рт.ст.

69 У хворого різко знизився вміст іонів кальцію в крові. Це призведе до посиленої секреції такого гормону:

A *Паратгормон

B Вазопресин

C Альдостерон

D Соматотропін

E Тирокальцитонін

70 У хворого вміст глюкози в плазмі крові становить 15 ммоль/л, відмічається спрага, поліурія. Дефіцит якого гормону в крові спричиняє такі зміни?

A *Інсулін

B Глюкагон

C Кортизол

D Соматотропін

E Соматоліберин

71 У здорової людини вміст еритроцитів у крові 5,65х1012/л. Причиною цього може бути те, що досліджувана людина:

A *Мешкає у високогір’ї

B Працює шахтарем

C Вагітна жінка

D Є дорослою

E Дитина дошкільного віку

72 Який із перелічених факторів найкраще забезпечив би розширення та зростання проникності судин мікроциркуляторного русла?

A *гістамін;

B ендотелін;

C вазопресин;

D норадреналін;

E жоден з перелічених.

73 В якому сегменті ниркового канальця найінтенсивніші процеси концентрації первинної сечі?

A *Петлі Генле;

B Проксимальному канальці;

C Дистальному канальці;

D Щільній плямі;

E Збірній трубочці.

74 Після операції з видалення щитоподібної залози з’явились оніміння кінцівок, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?

A *Паратиреоїдин.

B Трийодтиронін.

C Тиреоїдин.

D Кальцитрин.

E Тироксин.

75 Який з легеневих об’ємів неможливо визначити за допомогою спірометрії?

A *Залишковий об'єм

B Дихальний об’єм

C Резервний об’єм вдоху

D Резервний об’єм видоху

E Життєву ємність легенів

76 В обстежуваного відсутній колінний рефлекс. Вкажіть рівень ушкодження спинного мозку.

A *III-IV поперекові сегменти.

B V-VII шийні сегменти.

C VII-VIII грудні.

D IX-X грудні.

E I-II поперекові.

77 У загальному аналізі крові дитини 12 років виявили збільшену кількість еозинофілів (12%). Вкажіть, при якому стані це може спостерігається?

A *Аскаридоз.

B Загальний інтоксикаційний синдром.

C Пневмонія.

D Імунодефіцитний стан.

E Гостра респіраторна вірусна інфекція.

78 У жінки 45 років має місце недостатня секреція фермента ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати дефіцит ентерокінази?

A *Гідроліз білків

B Гідроліз вуглеводів

C Гідроліз жирів

D Всмоктування вітамінів

E Всмоктування жирів

79 При обстеженні хворого після автомобільної травми невропатолог виявив дисметрію. Цей симптом визначається:

A *Неможливістю провести пальце-носову пробу із закритими очима

B Зникненням сумісності між скороченнями м’язів антагоністів

C Тремтінням м’язів під час виконання довільних рухів

D Порушенням тонусу м’язів

E Порушенням мови

80 Дівчина 15 років народила дитину та через соціальні негаразди віддала її до притулку. Але через деякий час у неї виникло нестримне бажання забрати її додому. Який інстинкт стимулює її бажання?

A *Батьківський

B Статевий

C Імітаційний

D Вітальний

E Зоосоціальний

81 У жінки 35 років, яка протягом 3 місяців обмежувала кількість продуктів у харчовому раціоні, спостерігається зменшення маси тіла, погіршення фізичного стану та розумової діяльності, з’явилися набряки. Дефіцит яких харчових речовин міг призвести до таких змін?

A Білків.

B Вітамінів.

C Жирів.

D Вуглеводів.

E Мікроелементів.

82 У людини при переході зі світлого приміщення в темне відбувається розширення зіниць. Який з наведених рефлексів зумовлює цю реакцію:

A *Симпатичний безумовний

B Симпатичний умовний

C Метасимпатичний

D Парасимпатичний безумовний

E Парасимпатичний умовний

83 рН артеріальної крові - 7,4; первинної сечі – 7,4; кінцевої сечі – 5,8. Зниження рН кінцевої сечі є наслідком секреції у канальцях нефрону:

A *Іонів водню

B Іонів калію

C Іонів гідрокарбонату

D Сечовини

E Креатиніну

84 У пацієнта тривала блювота призвела до зневоднення організму. Підвищення секреції якого гормону за цих умов, перш за все, забезпечує збереження води в організмі?

A *Вазопресин

B Альдостерон

C Натрійуретичний

D Адреналін

E Кальцитонін

85 У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми. Це супроводжується збільшенням діурезу, перш за все, внаслідок зменшеної секреції гормону:

A *Вазопресину

B Альдостерон

C Адреналін

D Ренін

E Натрійуретичний

86 У людини схильність до розвитку карієса. Причиною цього може бути недостатній вміст у слині наступного компонента:

A *Лізоцим

B Альфа-амілаза

C Мальтаза

D Слиз

E Хлорид натрію

87 У пацієнта має місце пошкодження волокон дев’ятої пари черепних нервів (язикоглотковий). Формування якого відчуття буде порушено?

A *Гіркого

B Солодкого

C Солоного

D Кислого

E Усіх смакових відчуттів

88 Жінка, 38 років скаржиться на постійну спрагу, часте сечовиділення, зниження апетиту, головний біль. Сеча безколірна, прозора, слабо-кислої реакції, не містить цукру. Добовий діурез до 12 л. Нестача якого гормону може бути причиною цього стану?

A Вазопресин

B Передсердний натрійуретичний фактор

C Норадреналін

D Інсулін

E Глюкагон

89 В експерименті при дослідженні властивостей нервового волокна встановлено, що воно має мієлінову оболонку, діаметр 2 мкм, швидкість проведення збудження 10 м/с. До яких нервів відноситься вказане волокно?

A *прегангліонарних вегетативних

B постгангліонарних вегетативних

C рухових

D зорових

E больових

90 В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з двох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

A *стане глибоким і рідким

B стане поверхневим і частим

C стане глибоким і частим

D стане поверхневим і рідким

E дихання не зміниться

91 З метою визначення максимальної секреції соляної кислоти шлункового соку пацієнту 42 років ввели розчин гістаміну. Як це вплине на секрецію підшлунковоої залози?

A *збільшиться секреція бікарбонатів

B збільшиться секреція трипсиногену

C збільшиться секреція ліпази

D збільшиться секреція амілази

E збільшиться секреція слизу

92 При обстеженні хворого 37 років виникла підозра на наявність у нього порушення дихання по рестриктивному типу. Визначення якого показника зовнішнього дихання дає можливість виявити вказаний розлад дихання?

A *життєвої ємності легень

B дихального об'єму

C резервного об''єму вдиху

D резервного об'єму видиху

E коефіцієнту легеневої вентиляції

93 Під час катастрофи на ЧАЕС у повітря була викинута велика кількість радіоактивного йоду. Діяльність якої залози внутрішньої секреції, найімовірніше, буде порушена у людей, що жили біля ЧАЕС?

A *Щитовидної

B Підшлункової

C Нейрогіпофіза

D Підгрудинної

E Гіпоталамуса

94 У копрограмі пацієнта виявили значну кількість неперетравлені жири. Порушення секреції яких ферментів найімовірніше мають місце у данної людини?

A *Панкреатичні ліпази

B Панкреатичні амілази

C Панкреатичні протеази

D Жовчні кислоти

E Жирні кислоти

95 У чоловіка 64-х років спостерігаються симптоми різкого порушення процесів обміну речовин та енергії. При проведенні комп’ютерної томографії в одній із ділянок головного мозку виявлена пухлина. Яка структура головного мозку,що має значну роль у регуляції процесів обміну речовин може бути уражена у даному випадку?

A *Гіпоталамус

B Ретикулярна формація

C Таламус

D Червоне ядро

E Чорна субстанція

96 В нефрологічній клініці у юнака 19-ти років була виявлена підвищена кількість калію во вторинній сечі. Підвищення рівню якого гормону, вірогідно, могло викликати такі зміни?

A *Альдостерону

B Окситоцину

C Адреналіну

D Глюкагону

E Тестостерону

97 Після кровотечі в крові хворого підвищився рівень вазопресину, що при цьому забезпечує:

A *Підвищення ОЦК

B Підвищення згортання крові

C Зниження ОЦК

D Підвищення діурезу

E Зниження тонусу судин

98 У пацієнта, який строго виконував рекомендації по дотриманню певної дієти протягом 10 днів, було проведено дослідження величини дихального коефіцієнту (результатДК=1). Якої дієти дотримувся пацієнт?

A *З переважанням вмісту вуглеводів.

B З переважанням вмісту білків і жирів.

C З переважанням вмісту жирів і вуглеводів.

D З переважанням вмісту білків і вуглеводів.

E Змішаної їжі.

99 У спортсмена перед стартом відмічається збільшення енергоутворення. В основі цього лежать:

A *Умовно-рефлекторні механізми.

B Безумовно-рефлекторні механізми.

C Активація функції наднирників.

D Більша м’язова маса.

E Гіпервентиляція легень.

100 Обстежуваний не сприймає солодкого смаку їжі. Скажіть, де розташовані рецептори, що відповідають за відчуття солодкого?

A *На кінчику язика.

B На корені язика.

C Бокові поверхні язика.

D Середина язика.

E Вся поверхня язика.

101 Після черепно-мозкової травми у хворого спостерігається порушення функції сечовидільної системи – поліурія. Порушення виділення якого гормону ви запідозрите?

A *Вазопресину.

B АКТГ.

C Адреналіну.

D Інсулін.

E Мінералокортикоїди.

102 При захворюванні зубів людина не завжди може вказати точну локалізацію хворого зуба. Який принцип розповсюдження збудження в нервових центрах демонструє цей приклад?

A *Іррадіація.

B Реверберація.

C Оклюзія.

D Домінанта.

E Дивергенція

103 Стресовий стан і больове відчуття у пацієнта перед візитом до стоматолога супроводжується анурією (відсутністю сечовиділення). Чим зумовлене це явище?

A *Збільшенням секреції АДГ та адреналіну.

B Збільшенням активності парасимпатичної нервової системи.

C Зменшенням активності симпатичної нервової системи.

D Збільшенням секреції АДГ та зменшення адреналіну.

E Зниженням секреції АДГ та збільшення адреналіну.

104 В експерименті у тварини подразнювали периферійний відрізок симпатичного нерва іннервуючого під'язикову слинну залозу. Як змінилася секреція цієї залози?

A *Виділяється мало в'язкої слини

B Слина не виділяється

C Виділяється мало рідкісної слини

D Виділяється багато рідкісної слини

E Виділяється багато в'язкої слини

105 У людини відбувся обпік кінчика язика. Сприйняття яких смакових подразників порушується в першу чергу?

A *Солодких

B Солоних

C Кислих

D Кислих і солодких

E Гірких

106 У пацієнта стоматолог виявив ороговіння епітелію слизової оболонки ротової порожнини, атрофію малих слинних залоз. Відсутність якого вітаміну може бути причиною даного стану?

A *Вітаміну А

B Вітаміну В6

C Вітаміну В12

D Вітаміну С

E Вітаміну Д

107 Лікар у пацієнта виявив запалення слизової оболонки ротової порожнини, яке супроводжувалось нестерпним болем. Із ураженням якого нерва це пов’язано?

A *Трійчастого

B Язикоглоткового

C Блукаючого

D Лицьового

E Барабанної струни

108 При пошкодженні слизової оболонки ротової порожнини її запалення попереджується завдяки бактерицидній дії:

A *Лізоциму

B Амілази

C Муцину

D Лінгвальної ліпази

E Нуклеаз

109 В експерименті встановлено посилення надходження глюкози всередину клітин (за винятком клітин головного мозку), активація перетворення глюкози на глікоген у печінці та м’язах, зниження глюконеогенезу. Який гормон викликає зазначені ефекти?

A *Інсулін

B Глюкагон

C Соматостатин

D Трийодтиронін

E Альдостерон

110 У спортсмена після перевантаження під час тренування виникла м’язова контрактура. При цьому м’яз втрачає гнучкість та поступово стає твердим, бо не має можливості розслабитися. Вкажіть імовірну причину контрактури?

A *Недостатність АТФ

B Зниження Са++ у крові

C Підвищення молочної кислоти у крові

D Зміни у структурі тропомиозину

E Збільшення К+ у крові

111 У жінки 35 років, яка на протязі 3 місяців обмежувала кількість продуктів в харчовому раціоні спостерігається зменшення ваги тіла, погіршення фізичного стану та розумової діяльності, з’явилися набряки на обличчі. Дефіцит яких харчових речовин міг призвести до таких змін?

A *Білків.

B Вітамінів.

C Жирів.

D Вуглеводів.

E Мікроєлементів.

112 На станцію „швидкої допомоги” доставлено хворого з травмою грудної клітки. Стан хворого різко погіршується, наростає задуха, поблідніння обличчя, тахікардія. Що могло бути причиною вказаних розладів?

A *Пневмоторакс

B Забій грудної клітки

C Перелом ребер

D Реакція на больовий подразник

E Переляк

113 Хворому проведено видалення пілорічної частини шлунку. Зменшення секреції якого гормона слід очікувати перш за все?

A *Гастрина

B Гістаміна

C Секретина

D Холецистокініна

E Шлункового інгібуючого пептиду

114 Людині проводили клінічний аналіз крові за допомогою камери Горяєва. Чим розводять кров для підрахунку лейкоцитів?

A *5% розчином оцетової кислоти + метіленовий синій

B дистилюючою водою

C 0.9% розчином хлористого натрію + метіленовий синій

D 0.1 н розчином HCl

E Всі відповіді неправильні

115 У спортсменів перед змаганнями обстежували функціональний стан системи дихання. За допомогою якого методу можна визначити максимальну вентиляцію легенів?

A *спірографії

B спірометрії

C пневмотахометрії

D оцінки розведення гелію

E механопневмограма

116 При обстеженні секреторної діяльності шлунку у людини було встановлено, що шлунковий секрет має найбільшу кислотність при переваренні…

A *білків

B жирів

C вуглеводів

D баластних речовин

E Вітамінів

117 В єксперименті при вивченні процесів всмоктування продуктів гідролізу їжі і води було встановлено, що основним відділом шлунково-кишкового тракту,де відбуваються ці процеси є…

A *тонкий кишечник

B шлунок

C товста кишка

D пряма кишка

E ротова порожнина

118 У юнака 19 років вимірювали енергообмін в певних умовах у стані спокою. Як зветься даний вид енергообміну?

A *Основний обмін

B Валовий обмін

C Метаболічний обмін

D Загальний обмін

E Стандартний обмін

119 Під час тренувань спортсмени-підводники на тривалий час затримують дихання. З якою метою це робиться?

A *Зниження чутливості нейронів дихального центру до СО2

B Зниження чутливості нейронів дихального центру до О2

C Підвищення чутливості нейронів дихального центру до О2

D Підвищення чутливості нейронів дихального центру до СО2

E Зниження чутливості рецепторів розтягу легень

120 Відомо, що однією з причин виникнення мембранного потенціалу спокою є різниця концентрації іонів по обидві сторони клітинної мембрани. Який механізм забезпечує іонну асиметрію в середині і на зовні клітини?

A *Активний транспорт

B Полегшена дифузія

C Дифузія

D Фільтрування

E Піноцитоз

Крок 1 Стоматологія

4.0 Нормальна фізіологія (частина 2)

1 Речовини виводяться з клітини в результаті з’єднання мембранної структури апарату Гольджі з цитолемою. Вміст такої структури викидається за межі клітини. Цей процес має назву:

A *Екзоцитиоз

B Осмос

C Ендоцитоз

D Активний транспорт

E Полегшена дифузія

2 У людини під час активної фізичної праці підвищується концентрація вуглекислоти в крові. Це призводить до поглиблення та прискорення дихання, унаслідок чого в крові

зменшується концентрація вуглекислоти та іонів водню. Завдяки цьому підтримується:

A *гомеостаз;

B імунітет;

C онтогенез;

D ортабіоз;

E анабіоз

3 У процесі онтогенезу у здорової людини на організменному рівні проявилися такі зміни: зменшилися розміри тіла, шкіра втратила еластичність, зір і слух ослабли. Найвірогідніше це період:

A *Старіня

B Підростковий

C Молодій вік

D Початок зрілого віку

E Юнацький

4 У клітинах організму людини знижені інтенсивність синтезу ДНК і РНК, порушені синтез необхідних білків і метаболізм, мітотична активність незначна. Найвірогідніше такі зміни відповідають періоду

A *Літній вік

B Підростковий

C Молодій вік

D Початок зрілого віку

E Юнацький

5 Звуження крупної судини спричинило погіршення відтоку крові з лівого шлуночка. Яка судина зазнала патологічних змін?

A *Аорта

B Легеневий стовбур

C Легенева вена

D Верхня порожниста вена

E Нижня порожниста вена

6 Хвора К., 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у роті, які з’явилися після сильного нервового потрясіння. При лабораторному обстеженні виявлено збільшення цукру в крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?

A *Підшлункової

B Щитоподібної

C Статевих

D Наднирникових

E Епіфіза

7 У експиременті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В резутьтаті цього значно підвищилась проникливість судин, що виявилось у формі набряку пеиваскулярної тканини та сповільнення процесу згортання крові. Які клітини крові підлягли стимуляції?

A *Базофіли

B Еритроцити

C Тромбоцити

D Еозинофіли

E Лімфоцити

8 У експерименті помітили міткою В-лімфоцити крові. Тварині введено під шкіру чужорідний білок. Які клітини у сполучній тканині будуть містити цю мітку?

A *плазмоцити

B Т-лімфоцити

C макрофаги

D тканинні базофіли

E фібробласти

9 Жінка 25 років через місяць після пологів звернулась до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Недолік якого гормону призвів до такого стану?

A *Пролактину

B Адренокортикотропного гормону

C Соматостатіну

D Інсуліну

E Глюкагону

10 На електронній мікрофотографії червоного кісткового мозку визначається мегакаріоціт, в периферійній частині цитоплазми якого виявляються демаркаційні канали. Яку роль відіграють дані структури?

A *Утворення тромбоцитів.

B Збільшення площі поверхні клітин.

C Збільшення кількості іонних каналів.

D поділ клітини

E руйнація клітини

11 В експерименті на зародку жаби зруйновано зовнішній зародковий листок – ектодерму. Яка морфологічна структура з перелічених не буде в подальшому розвиватись у даного зародка?

A *Епідерміс.

B Соміти.

C Нефротом.

D Спланхнотом.

E Кісткова тканина

12 Жінці 52 років перед видаленням зуба зробили ін’єкцію місцевого анестетику. Знеболюючий механізм дії цього препарату полягає у порушенні в нервових волокнах:

A *фізіологічної цілісності

B ізольованого проведення збудження

C анатомічної цілісності

D функціонування мікротрубочок

E аксонного транспорту

13 У чоловіка 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під'язичної та підщелепної залоз зліва. Залози виділяють невелику кількість густої слини. Функція якого нерву порушена?

A *лицевого

B під'язичного

C блукаючого

D язикоглоточного

E трійчастого

14 У жінки віком 30 років зменшений вміст ферментів у підшлунковому соці. Недостатня секреція якого гормону може бути причиною цього?

A *Холецистокінін-панкреозимін

B Соматостатин

C Секретин

D Шлунково-інгібуючий пептид

E Вазо-інтестинальний пептид

15 Хворий переведений на безсольову дієту. Як змінюється поріг смакової чутливості на солоне?

A *Зменшиться

B Не зміниться

C Мало зміниться

D Підвищиться

E Спочатку підвищиться, потім зменшиться

16 У тварини в експерименті виведено назовні загальну жовчну протоку. Які процеси травлення будуть порушені?

A *Гідроліз і всмоктування жирів

B Гідроліз і всмоктування жирів, білків та вуглеводів

C Гідроліз і всмоктування білків

D Гідроліз і всмоктування вуглеводів

E Всмоктування води

17 У хворого закупорено загальну жовчну протоку камінцями. Надходження жовчі в 12-палу кишку припинено. Порушення яких процесів в кишечнику буде?

A *Гідроліз і всмоктування жирів

B Гідроліз жирів

C Всмоктування жирів

D Гідроліз білків

E Гідоліз і всмоктування білків

18 Відомо, що у людей, які постійно мешкають в умовах високогір'я, збільшується вміст еритроцитів в одиниці об'єму крові. Це сприяє оптимальному виконанню кров'ю, перш за все, такої функції:

A *Транспорт газів

B Транспорт амінокислот

C Участі у гемостазі

D Підтримка кислотно-лужної рівноваги

E Підтримка іонної рівноваги

19 Накладення стоматологічного протезу викликало у пацієнта збільшення слиновиділення. Це обумовлено реалізацією таких механізмів регуляції:

A *Безумовні рефлекси

B Умовні рефлекси

C Безумовні та умовні рефлекси

D Місцеві рефлекси

E -

20 Необхідно оцінити перетравлюючі властивості слини. З яким субстратом для цього її треба змішати?

A *Крохмаль

B Казеін

C Жир

D ДНК

E РНК

21 У хворого 30 років на електрокардіограмі відмічено зниження амплітуди зубця R. Що означає цей зубець на ЕКГ?

A *Поширення збудження по шлуночкам

B Поширення збудження від передсердь до шлуночків

C Електричну діастолу серця.

D Реполяризацію шлуночків

E Поширення збудження по передсердям

22 У людини добовий діурез 6 літрів, вміст глюкози в плазмі крові нормальний. Порушення секреції якого гормону є причиною цього?

A *Вазопресин

B Інсулін

C Глюкагон

D Кортизол

E Окситоцин

23 При тривалому перебування в темноті у людини підвищилася чутливість до світла. Чому?

A *Розвинулася адаптація рецепторів.

B Збільшилася кількість паличок.

C Збільшилася кількість колбочок.

D Підвищилася переломлюються сила рогівки.

E Підвищилася заломлююча сила кришталика.

24 Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з харчового раціону:

A *М"ясні бульони

B Молоко

C Солодке

D Солоне

E Білий хліб

25 Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з харчового раціону насичені бульони і овочеві відвари, бо вони стимулюють виділення:

A *Гастрину

B Секретину

C Холецистокініну

D Соматостатину

E Нейротензину

26 Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти варене, а не смажене м'ясо, оскільки смажене містить речовини, які стимулюють виділення:

A *Гастрину

B Секретину

C Соматостатину

D Панкреозиміну

E Нейротензину

27 У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок chorda tympani. У результаті з фістули привушної слинної залози виділялося:

A *Багато рідкої слини

B Мало рідкої сслини

C Слина не виділяється

D Мало в'язкої слини

E Багато в'язкої слини

28 У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичних волокон, що іннервують підязикову слинну залозу. У результаті з фістули протоки залози виділяється:

A *Мало в’язкої слини

B Мало рідкої слини

C Слина не виділяється

D Багато рідкої слини

E -

29 Вміст яких продуктів доцільно збільшити у харчовому раціоні людини із зниженою секреторною функцією шлунку?

A *Бульони

B Солодке

C Солоне

D Молоко

E Сало

30 Яка з сполук гемоглобіну утворюється у мешканців будівлі якщо зарано перекрити димохід?

A *Карбоксигемоглобін

B Карбгемоглобін

C Дезоксигемоглобін

D Метгемоглобін

E Оксигемоглобін

31 У тварини заблокували діяльність підслизового нервового сплетіння тонкої кишки. На якому з зазначених процесів це позначиться найбільш негативно?

A *Секреція кишкового соку

B Пристінкове травлення

C Ритмічна сегментація

D Маятникоподібні рухи

E Всмоктування

32 В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами. Що посилює утворення еритропоетинів?

A *Гіпоксемія

B Гіперкапнія

C Гіперосмія

D Гіпоосмяї

E Гіповолюмія

33 У людини 40 років з масою тіла 80 кг під час стресу виявили, що загальний час зсідання крові становив 2 хв., що є наслідком дії на гемокоагуляцію, перш за все:

A *Катехоламінів

B Кортізолу

C Альдостенору

D Соматотропіну

E Вазопресину

34 Тварині через зонд у дванадцятипалу кишку ввели слабкий розчин хлористоводневої кислоти. Вміст якого гормону збільшиться внаслідок цього у тварини?

A *Секретин

B Холецистокінін-панкреозимін

C Гастрин

D Глюкагон

E Нейротензин

35 У хворого хронічний неврит трійчастого нерва. Який з травних процесів буде порушений в найзначній мірі?

A *Жування.

B Слиновиділення.

C Формування відчуття смаку

D Ковтання.

E Слиноутворення

36 У дитини від народження знижена функція щитовидної залози. Що є головним наслідком цього?

A *Кретинізм.

B Нанізм.

C Гігантизм.

D Гіпопітуітарізм.

E Гіперпігментація шкіри.

37 Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40% нижче належного. Порушення діяльності якої ендокринної залози є причиною?

A *Щитовидна залоза.

B Тімус.

C Підшлункова залоза.

D Епіфіз.

E Наднирники.

38 Якщо температура повітря 38 градусів за Цельсієм, відносна вологість повітря 80%, швидкість вітру 0 м/с, то тепловіддача буде проходити за рахунок

A *Випаровування поту

B Радіації

C Конвекції

D Теплопроведення

E Радіаційної конвекції

39 Клінічні дослідження крові рекомендується проводити натще і вранці. Зміни яких компонентів крові можливі, якщо зробити забір крові після прийому їжі?

A *Збільшення числа лейкоцитів

B Збільшення числа еритроцитів

C Збільшення білків плазми

D Зниження числа тромбоцитів

E Зниження числа еритроцитів

40 У хворого камінь загальної жовчної протоки припинив надходження жовчі в кишечник. Порушення якого процесу травлення при цьому спостерігається?

A *переварювання жирів

B переварювання білків

C Всмоктування вуглеводів

D переварювання вуглеводів

E Всмоктування білків

41 Хворий 60 років скаржиться на болі в нижній частині живота, частий стілець. При копрологіческом дослідженні виявлено збільшення кількості нейтрального жиру в калі. Дефіцит якого ферменту з'явився причиною неповного перетравлення жирів?

A *Ліпаза

B Ентерокиназа

C Мальтаза

D Амінопептідаза

E Пепсин

42 У жінки 40 років при обстеженні виявлений підвищений основний обмін. Надлишок якого з наведених гормонів зумовить цю картину?

A *Трийодтиронін

B Тиреокальцитонін

C Глюкагон

D Альдостерон

E Соматостатин

43 Хлопець віком 12 років має зріст 1 м 80 см. Порушення секреції якого гормону це обумовило?

A *Соматотропного

B Тироксину

C Тіреотропного

D Гонадотропного

E Інсуліну

44 В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з маточною кровотечею. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

A *Зменшення гематокритного числа

B Еозинофілія.

C Сповільнення ШОЕ

D Лейкоцитоз

E Збільшення кольорового показника

45 У пацієнта віком 60 років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовлює ці зміни?

A *Основної мембрани завитки біля овального віконця

B Основної мембрани завитки біля гелікотреми

C Євстахієвої труби

D М’язів середнього вуха

E Барабанної перетинки

46 Піддослідній тварині через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м'ясного бульйону. Вміст якої речовини швидко збільшиться у крові?

A *Гастрину

B Соматостатину

C Інсуліну

D Глюкагону

E Нейротензину

47 В експерименті встановлено, що при подразненні посилюючого нерва Павлова спостерігається збільшення сили серцевих скорочень. З дією якого медіатора пов'язаний зазначений результат?

A *Норадреналіну

B Ацетилхоліну

C Серотоніну

D Дофаміну

E ГАМК

48 Малюк попросив Вас надути гумову кульку якомога більше за один видих. Яким з перелічених об"ємів повітря Ви скористуєтесь:

A *Життєва ємкість легень

B Ємкість вдиху.

C Функціональна залишкова ємкість.

D Загальна ємкість легень.

E Резервний об"єм вдиху.

49 Водій після роботи заснув в гаражі в машині з працюючим двигуном. Прокинувшись, він відчув головний біль, почалася блювота. Освіта якого з'єднання в крові стало причиною цього стану?

A *Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Дезоксигемоглобіну

50 В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у нього різко підвищився тонус м'язів-розгиначів (децеребрационная ригідність). Усунення впливу на м'язи якої структури мозку викликало цей стан?

A *червоного ядра

B блакитної плями

C Черной субстанціі

D смугастого тіла

E сірого бугра

51 Перед проведенням оперативного втручання з’ясовано, що у людини час кровотечі збільшений до 15 хвилин. Дефіцит у складі крові яких формених елементів може бути причиною таких змін?

A *Тромбоцитів

B Еритроцитів

C Лімфоцитів

D Лейкоцитів

E Моноцитів

52 В умовах експерименту у тварини вимірювали залежність артеріального тиску від величини судинного опору. Вкажіть судини, в яких він найбільший?

A *Артеріолиї

B Артерії

C Аорта

D Вени

E Капіляри

53 При видаленні зуба вводять розчин новокаїну в область проходження чутливого нерва, що призводить до знеболювання внаслідок порушення:

A *Проведення больових імпульсів.

B Утворення медіаторів болю

C рН тканин

D аксонального транспорту

E Збудливості больових рецепторів.

54 Звуження приносить артеріоли ниркового тільця викликало зменшення діурезу. Причиною є зниження:

A *Ефективного фільтраційного тиску

B реабсорбції води

C реабсорбції глюкози

D реабсорбції іонів

E секреції сечовини

55 Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти йому потрібно обмежити в своєму раціоні?

A *Жирне та смажене м'ясо

B Нежирне відварне м'ясо

C Кисломолочні продукти

D Овочі

E Фрукти

56 У давній Індії підозрюваним у злочин пропонували проковтнути жменю сухого рису. Злочинці не могли проковтнути рис через зменшене слиновиділення внаслідок:

A *Активацїя симпато-адреналової системи

B Активації парасимпатичного ядра лицьового нерва

C Зменшення кровопостачання слинних залоз

D Активації парасимпатичного ядра язикоглоткового нерва

E Гальмування симпато-адреналової системи

57 Недбалий студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормона найшвидше збільшиться в крові студента?

A *Адреналіна

B Тиреоліберина

C Кортикотропіна

D Кортизола

E Соматотропіна

58 У кроля в експерименті зменшили швидкість клубочкової фільтрації. Для цього:

A *збільшили онкотичний тиск плазми

B зменшили осмотичний тиск плазми

C збільшили гідростатичний тиск крові в капілярах клубочків

D збільшили проникність ниркового фільтру

E збільшили нирковий кровотік

59 В лабораторії аналізують первинну сечу здорової тварини. Що з наведеного там буде відсутнім?

A *Високомолекулярні білки

B Сечова кислота

C Сечовина

D Глюкоза

E Натрій

60 Досліджуються рецептори, інформація від яких прямує до кори без участі талямусу. Які це рецептори?

A *Нюхові

B Дотикові

C Смакові

D Зорові

E Слухові

61 У тварини в експерименті викликали дегідратацію. Які з наведених рецепторів сигналізують про дефіцит води?

A *Волюморецептори передсердь

B Хеморецептори каротидних тілець

C Осморецептори гіпоталамусу

D Механорецептори шлунку

E Смакові рецептори

62 У стоматологічній практиці застосовують місцеві анестетики, які блокують такі іонні канали:

A *натрієві

B калієві

C швидкі кальцієві

D повільні кальцієві

E хлорні

63 Прийом їжі привзодить до збільшення секреції слини. Які регуляторні впливи переважають при “харчовій секреції” слинних залоз?

A *Парасимпатичні рефлекси

B Симпатичні рефлекси

C Місцеві рефлекси

D Гормони ендокринних залоз

E Гастроінтестинальні гормони

64 При огляді пацієнта виявлене надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя, збільшені розміри язика, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни секреції гормонів найбільш ймовірні?

A *Збільшена секреція соматотропного гормону

B Зменшена секреція соматотропного гормону

C Збільшена секреція інсуліну

D Зменшена секреція тироксину

E Збільшена секреція вазопресину

65 Після вдихання пилу у людини виник кашель, що обумовлено збудженням:

A *Іритантних рецепторів

B Юкстакапілярних рецепторів

C Хеморецепторів легень

D Терморецепторів легень

E Больових рецепторів

66 Аналіз крові жінки виявив підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), що обумовлено:

A *Вагітністю

B Фізичною працею

C Втратою крові

D Стресом

E Прийомом їжі

67 При аналізі крові виявлено незначне підвищення кількості лейкоцитів (лейкоцитоз), без змін інших показників. Причиною чього може бути, що перед дослідженням людина:

A *Поснідала

B Не снідала

C Погано спала

D Палила тютюн

E Випила 200 мл води

68 У людей, що проживають в гірській місцевості, має місце підвищення вмісту еритроцитів, що може бути обумовлено підвищенням продукції в нирках:

A *Еритропоетину

B Реніну

C Урокінази

D Простагландинів

E Вітаміну Д3

69 У хворого збільшений основний обмін, підвищена температура тіла, тахікардія у стані спокою. Причиною цього може бути підвищена функція:

A *Щитовидної залози.

B Підшлункової залози.

C Нейрогіпофізу.

D Кіркової речовини наднирників.

E Статевих залоз.

70 Під час хірургічного втручання на органах черевної порожнини сталася рефлекторна зупинка серця. Де знаходиться центр рефлексу?

A *Довгастий мозок.

B Спинний мозок.

C Середній мозок.

D Проміжний мозок.

E Кора великих півкуль.

71 Після перерізки мозку у кішки виникає децеребраційна ригідність – різке підвищення тонусу м'язів-розгиначів. На якому рівні мозку зробили переріз?

A *Між середнім і заднім мозком.

B Між проміжним і середнім мозком.

C Між довгастим і спинним мозком.

D Між проміжним і кінцевим

E Між довгастим мозком і мостом.

72 Внаслідок дії електричного струму на клітину скелетного м'яза виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану відіграє основну роль в розвитку

деполяризації?

A *Na+

B НСО3-

C Са2+

D Сl-

E К+

73 Піддослідному собаці через зонд у 12-палу кишку ввели слабкий розчин соляної кислоти. Це, перш за все, призведе до підсилення секреції такого гормону:

A *Секретину

B Гастрину

C Гістаміну

D Холецистокініну

E Нейротензину

74 Піддослідному змастили кінчик язика місцевим анестетиком. Це призведе до відсутності сприйняття смаку:

A *солодкого

B солоного

C кислого

D гіркого

E кислого та солоного

75 У вертикальному положенні пацієнт, заплющуючи очі, втрачає рівновагу. Які структури мозку у нього, вірогідно, порушені?

A *Мозочок.

B Базальні ганглії.

C Лімбічна система.

D Таламус.

E Прецентральна звивина кори великих півкуль.

76 При дослідженні ізольованого кардіоміоциту (КМЦ) встеновлено, що він не генерує імпульси збудження автоматично. КМЦ отримано з:

A *шлуночків

B Сино-атріального вузла

C Атріовентрикулярного вузла

D Пучка Гіса

E Волокон Пуркін”є

77 Який з зазначених процесів буде активізуватися перш за все у голодної людини, яка бачить смачну їжу?

A *Секреція шлункового соку

B Секреція кишкового соку

C Моторика товстої кишки

D Скорочення сфінктера Одді

E Моторика тонкої кишки

78 У хворого порушена реабсорбція води в нирках. З порушенням секреції якого гормону це безпосередньо пов'язано?

A *Вазопресин

B Альдостерон

C Натрійуретичний

D Паратгормон

E Тиреокальціотонін

79 В умовах гострого експерименту, кролику зробили перев’язку ниркової артерії. Внаслідок цього значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:

A *Реніну

B Адреналіну

C Вазопресину

D Норадреналіну

E Натрійуретичного гормону

80 В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які зміни електричного стану мембрани при цьому виникнуть?

A *Гіперполяризація

B Деполяризація

C Потенціал дії

D Локальна вiдповiдь

E Змін не буде

81 В експерименті збудливу клітину внесли в сольовий розчин, що не містить іонів натрію. Як це позначиться на розвитку процесу збудження?

A *Потенціал дії не виникає

B Амплітуда потенціалу дії зменшується

C Амплітуда потенціалу дії збільшується

D Тривалість потенціалу дії збільшується

E Тривалість потенціалу дії зменшується

82 Які зміни процесів гемокоагуляції виникнуть, якщо у людини при підвищенні активності симпатичної нервової системи?

A *Гемокогуляцiя підсилиться

B Гемокоагуляцiя зменшиться

C Гемокоагуляцiя не зміниться

D Антизсiдальна система активується

E Фiбринолiз зменшиться

83 Порогове подразнення нервового волокна електричним стимулом викликало в ньому потенціал дії. Яка характеристика цього процесу збудження є вірною?

A *Збудливість волокна під час швидких фаз ПД зникає

B ПД не поширюється по волокну на велику відстань

C Амплитуда ПД залежить від сили подразнення

D ПД не підлягає закону “все або нічого”

E Виникає при акивації хемочутливих Nа+ - каналів

84 У кроля в експерименті зменшили швидкість клубочкової фільтрації. Для цього збільшили:

A *онкотичний тиск плазми

B осмотичний тиск плазми

C гідростатичний тиск крові в капілярах клубочків

D проникність ниркового фільтру

E нирковий кровотік

85 У хворого збільшений у внутрішньому середовищі вміст летких метаболітів. Порушення функції якого органу може це спричинити?

A *Легені

B Нирки

C Потові залози

D Сальні залози

E Кишківник

86 При аналізі сечі встановлено глюкозурію. При якій концентрації глюкози в крові (ммоль/л) можливе таке явище?

A *9,5 - 10,5

B 4,4 – 2-4

C 7 – 8

D 4,44 – 6,66

E 3,0 – 5,0

87 Внаслідок обтурації жовчовивідного протоку у хворого зменшилося надходження жовчі в 12-ипалу кишку, що призвело до порушення всмоктування:

A *Жирів

B Білків

C Вуглеводів

D Білків та вуглеводів

E Мінеральних солей

88 У хворого виявлено в сечі високомолекулярні білки. Причиною цього може бути порушення:

A *Проникності ниркового фільтру

B Величини ефективного фільтраційного тиску

C Процесів секреції

D Реабсорбції білків

E Поворотно-протипотокової системи

89 Перебування людини в умовах пониженого атмосфероного тиску приводить до розвитку гіпоксії. Як зреагують на це нирки?

A *Збільшенням секреції еритропоетинів

B Зменшенням секреції еритропоетинів

C Збільшенням фільтрації

D Зменшенням фільтрації

E Порушенням реабсорбції

90 У результаті досліджень встановлено, що в нормі вихід рідини в інтерстицій перевищує її зворотний притік через стінку капіляра. Куди потрапляє надлишок рідини?

A *У лімфатичні судини

B У венозні судини

C У міжплевральний простір

D У черевну порожнину

E В артеріальні судини

91 Пасажир після кількагодинного сидіння у вимушеній позі в автобусі помітив набряк ступнів і гомілок (щиколоток). Яка причина такого набряку?

A *Венозний застій

B Дилятація артеріол

C Підвищена проникність капілярів

D Зниження рівня білків плазми

E Високий рівень гістаміну

92 У чоловіка під час крововиливу ушкоджені нижні горбики середнього мозку. Який рефлекс втратиться у цього хворого?

A *Орієнтувальний на звукові сигнали

B Орієнтувальний на світлові сигнали

C Орієнтувальний на тактильні подразники

D Статокинетичний – очний ністагм

E Рефлекс випрямлення голови

93 У хворого відсутня провідність у язико-глотковому нерві. Яке відчуття зникне у хворого?

A *Гіркого

B Кислого

C Солодкого

D Солоного

E Кислого й солоного

94 У практично здорових осіб помірне фізичне навантаження спричиняє зростання систолічного і деяке зниження діастолічного тиску. Чим обумовлені такі зміни?

A *Зростанням сили серцевих скорочень і розслабленням артеріол під впливом молочної кислоти

B Зростанням тонусу артеріол і збільшенням об’єму депо крові

C Зростанням викиду реніну внаслідок зменшення кровопостачання нирок

D Зростанням об’єму циркулюючої крові

E Зростанням сили і частоти серцевих скорочень

95 В умовах жаркого клімату внаслідок потовиділення зростає в’язкість крові. Як це впливає на величину артеріального тиску?

A *Зростає діастолічний та систолічний тиск при зменшенні пульсового тиску

B Зростає систолічний та пульсовий тиск

C Зростає лише діастолічний тиск

D Зростає систолічний тиск при зменшенні діастолічного

E Зростає діастолічний тиск при зменшенні систолічного

96 Проведено обстерження спортсменів після бігу. Які можливі зміни в загальному аналізі крові могли бути виявлені?

A *Лейкоцитоз

B Лейкопенія

C Анемія

D Збільшення ШОЕ

E Збільшення колірного показника

97 У збудливій клітині заблокували іонні канали, внаслідок чого клітина з часом повністю втратила потенціал спокою Які канали заблокували?

A *Калієві

B Натрієві

C Калієві та натрієві

D Хлорні

E Кальцієві

98 Студентка 18 років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін студентки складає 11000 кДж/д. Якою повинна бути калорійність харчового раціону студентки, якщо вона не хоче змін маси тіла?

A *10 500 - 11 500 кДж/д

B 11 000 – 12 000 кДж/д

C 12 000 – 13 000 кДж/д

D 10 000 – 11 000 кДж/д

E 9 000 – 10 000 кДж/д

99 У людини зменшено всмоктування іонів натрію з порожнини кишківника в кров. Всмоктування яких з наведених речовин при цьому залишиться незмінним?

A *Жири

B Вуглеводи

C Білки

D Вода

E Хлориди

100 Дитині першого року життя лікар призначив вітамін Д. Які іони будуть посилено всмоктуватися у травному каналі при прийомі цього вітаміну?

A *Кальцію та фосфатів

B Кальцію

C Фосфатів

D Калію

E Натрію та хлору

101 У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

A *Глюкозурія

B Зменшення діурезу

C Зменшення реабсорбції глюкози

D Зменшення секреції вазопресину

E Зменшення секреції альдостерону

102 У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми крові. Це супроводжується збільшенням діурезу внаслідок зменшеної секреції, перш за все:

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Реніну

D Натрійуретичного гормону

E Адреналіну

103 Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйнували?

A *Чотиригорбкове тіло

B Червоня ядра

C Латеральні вестибулярні ядра

D Чорна речовина

E Медіальні ретикулярні ядра

104 В експерименті на собаці вивчали роль надниркової залози в процесах терморегуляції. Який гормон цієї залози звужує кровоносні судини, тим самим зменшуючи тепловіддачу?

A *Адреналін

B Кортикостерон

C Кортизон

D Андрогени

E Естрогени

105 При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

A *Вуглеводи

B Білки

C Жири

D Білки і вуглеводи

E Вуглеводи та жири

106 У сечі знайдено велику кількість білка, еритроцитів. Причиною цього може бути збільшення:

A *Проникності ниркового фільтру

B Ефективного фільтраційного тиску

C Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

D Гідростатичного тиску первинної сечі в капсулі

E Онкотичного тиску плазми крові

107 Експериментальне звуження ниркової артерії у кроля призвело до збільшення системного артеріального тиску. Причиною гіпертензії є збільшення концентрації у плазмі крові:

A *Реніну

B Еритропоетину

C Простагландинів

D Вазопресин

E Медулін

108 Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нової обстановки, добра пам’ять, емоціна стійкість, висока працездатність. Найімовірнише, ця людина є:

A *Сангвінік

B Холерик

C Меланхолік

D Флегматик

E Флегматик з елементами меланхоліка

109 Піддослідній собаці через зонд в порожнину шлунку ввели 150 мл м’ясного бульйону. Вміст якого з приведених речовин швидко збільшиться в крові тварини?

A *Гастрин

B Інсулін

C Вазоінтестінальний поліпептид

D Нейротензин

E Соматостатин

110 У спортсмена на старті перед змаганнями відмічається підвищення артеріального тиску і частоти серцевих скорочень. Впливом яких відділів ЦНС можливо пояснити вказані зміни?

A *Кори великих півкуль

B Проміжного мозку

C Довгастого мозку

D Середнього мозку

E Гіпоталамуса

111 Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м'язів, оскільки вони блокують:

A *Нервово-м'язові синапси

B Центральні синапси

C Гангліонарні синапси

D Проведення збудження мембраною

E Пропріорецептори

112 Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:

A *Аксонами мотонейронів

B Прегангліонарними симпатичними

C Прегангліонарними парасимпатичними

D Постгангліонарними симпатичними

E Постгангліонарними парасимпатичними

113 Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзольфтальм, тахікардію. Зміна секреції якого гормону може бути причиною цього?

A *збільшення тироксину

B збільшення кортизолу

C Зниження інсуліна

D збільшення інсуліна

E Знижение тироксину

114 Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,001. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Ангіотензину ІІ

D Реніну

E Простагландинів

115 Хворий переведений на без сольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?

A *Знизився

B Не змінився

C Мало змінився

D Підвищився

E Спочатку підвищився, а потім знизився

116 Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого?

A *Язикоглоткового

B Блукаючого

C Лицьового

D Верхньогортанного

E Трійчастого

117 У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини шляхом:

A *Конвекції

B Теплопроведення

C Кондукції

D Радіації

E Випаровування

118 Після обстеження хворого лікар рекомендував вилучити з раціону наваристі м‘ясні та овочеві бульони, прянощі, копчені продукти. У хворого виявлено:

A *Підвищення секреції соляної кислоти в шлунку

B Зниження секреції соляної кислоти в шлунку

C Зниження моторики шлунково-кишкового тракту

D Порушення слиновиділення

E Дискінезію жовчних шляхів

119 В стоматологічній практиці для дослідження збудливості зубів використовують метод електроодонтодіагностики. При цьому визначають:

A *Поріг подразнення

B Хронаксію

C Корисний час

D Акомодацію

E Лабільність

120 Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?

A *Зовнішнє

B Позамежне

C Згасаюче

D Диференціювальне

E Запізніле

Крок 1 Стоматологія

7.0 Патологічна анатомія (частина 1)

1 Хворий 18 років звернувся із скаргами на кровотечу з ясен протягом декількох днів. Об'єктивно: ясна в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів збільшені в об’ємі, гіперемовані, кровоточать при механічному подразненні, пародонтальних кишень немає, патологічна рухомість зубів відсутня. Поставте діагноз.

A *Гострий гінгівіт

B Пародонтит

C парадонтоз

D Періодонтит

E Епуліс

2 Хворий протягом багатьох років страждав на хронічний остеомієліт нижньої щелепи. Останнім часом в аналізі крові - гіпопротеїнемія, диспротеїнемія; у сечі - протеїнурія, білкові циліндри. Помер від хронічної ниркової недостатності. На розтині нирки збільшені, щільні, воскоподібні. Який патологічний процес у нирках був виявлений на розтині?

A *Амілоїдоз

B Хронічний гломерулонефрит

C Гідронефроз

D Хронічний піелонефрит

E Інтерстиційний нефрит

3 При огляді хворого, лікар-стоматолог зазначив, що краю зубної комірки, позбавленої зуба, значно зближені, діаметр її зменшений. Про який загальнопатологічних процесів йде мова в даному випадку?

A *атрофії дисфункциональной

B гіпоплазії

C атрофії викликаної недостатністю кровообігу

D атрофія нейротіческая (при денервації)

E атрофія від тиску

4 У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене “тигрове серце”. З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

A *Жирова паренхіматозна дистрофія.

B Вуглеводна дистрофія

C Гіаліново-краплинна дистрофія.

D Жирова судинно-стромальна дистрофія.

E Амілоїдоз

5 На розтині хворого 42-х років, що страждав хронічним дифузним бронхітом і померлого від легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної легкості легені, які своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрустом, при натисканні пальцем на поверхні легенів залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизисто-гнійний ексудат. Встановіть діагноз.

A *Хронічна дифузна обструктивна емфізема легень

B Хронічна вогнищева емфізема

C Інтерстиціальна, проміжна емфізема

D Первинна ідіопатична емфізема

E Вікарна компенсаторна емфізема

6 У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітини. Під час плевральної пункціїї видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

A *емпієма плеври

B карціноматоз плеври

C серозний плеврит

D фібринозний плеврит

E геморагічний плеврит

7 У хворого 38 років, який страждав на черевний тиф, на 4-му тижні захворювання розвинулася перфорація стінки клубової кишки, хворий помер від розлитого гнійного перитоніту. На розтині в м'язах передньої черевної стінки виявлена ділянка 12х7 см сірувато-жовтого кольору, плотноватого з тьмяною поверхнею. Який процес розвинувся в м'язах передньої черевної стінки?

A *воскоподібний некроз

B казеозний некроз

C колікваційний некроз

D волога гангрена

E інфаркт м'язи

8 6-річну дитину доставлено в стаціонар у стані асфіксії. У гортані виявлено сірувато-жовті плівки, що легко видаляються. Який вид запалення розвинувся?

A *Фібринозне

B Катаральне

C Гнійне

D Геморагічне

E Десквамативно-некротичне

9 Дитина 4-х років захворіла гостро і померла. На розтині виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Про який процес в оболонках мозку йде мова?

A *Гнійне запалення

B Серозне запалення

C Фібринозне запалення

D Геморагічне запалення

E -

10 При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба виявляється зменшення кількості і розмірів одонтобластів та інших клітин пульпи зуба, з своєрідним склерозом сполучнотканинної основи пульпи. Про який загальнопатологічних процесів в пульпі зуба можна думати?

A *Сітчаста атрофія пульпи

B Жирова дистрофія

C Амілоїдоз

D Гіаліноз

E Гіперплазія пуліпи

11 Під час гістологічного дослідження видаленого зуба виявлено, що в пульповій камері некротичний детрит з кристалами жирних кислот та численними колоніями мікробів. Діагностуйте захворювання.

A *Гангрена пульпи

B Хронічний пульпіт

C Хронічний пульпіт з загостренням

D Серозний пульпіт

E Гнійний пульпіт

12 На розтині чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2 тижнів страждав від гострого розладу кишечника виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні слизової оболонки відмічається коричньово-зелена плівка. Стінка кишки потовщена, порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною інфільтрацією. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Фібринозний коліт.

B Катаральнийй коліт.

C Виразковийй коліт.

D Фолікулярний коліт.

E -

13 Після хірургічного видалення порожнини печінки проведено її патологоанатомічне дослідження. Стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною, грануляційною тканинами, в просвіті густа каламутна рідина з неприємним запахом, в якій переважають поліморфно-ядерні лейкоцити. Визначитти патологічний процес.

A *Хронічний абсцесс

B Гострий абсцес

C Флегмона печінки

D Однокамерний ехінокок

E Проста кіста печінки

14 У хворого 43 років опіки полум'ям правої кисті. На долоні і тильної поверхні кисті виникло відшарування епідермісу і утворення пухирів, заповнених злегка каламутній рідиною. Яке найбільш вірогідне запалення виникло у хворого?

A *Серозне

B Гнійне

C Катаральне

D Гнильне

E Фібринозне

15 У хворого на хронічний цистит в біоптаті зі слизової оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского неороговевающего епітелію. Який процес лежить в основі описаних змін в епітелії?

A *Метаплазії

B Дистрофії

C Гиперплазії

D Дисплазії

E Гиперкератоза

16 Дівчинка 4 років на 3 добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид ексудативного запалення гортані:

A *Фібринозне

B Серозне

C Гнійне

D Змішане

E Катаральне

17 Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі писаних змін?

A *Амілоїдоз

B Гіаліноз

C Жирова дистрофія

D Мукоїдне набухання

E Гемахроматоз

18 При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?

A *Остеомієліт

B Ретикулосаркома

C Мієломна хвороба

D Остеобластокластома

E Периостит

19 При дослідженні біоптату виявлена гранульома, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінявою цитоплазмою (клітинами Микуличі), багато гіалінових куль. Про яке захворювання можна думати?

A *Риносклерома

B Лепра

C Сифіліс

D Туберкульоз

E Актиномікоз

20 Хворий, який страждав ішемічною хворобою серця і переніс повторний інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена збільшена щільна селезінка, темно-вишневого кольору на розрізі. При мікроскопічному дослідженні органа встановлені склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни у селезінці?

A *Цианотична індурація селезінки

B “Сагова” селезінка

C “Сальна” селезінка

D Порфирова селезінка

E Септична селезінка

21 При дослідженні біопсії збільшеного шийного лімфатичного вузла виявлена стертость малюнка, тканина його представлена великою кількістю проліферуючих лімфоцитів з домішкою поодиноких клітин Березовського-Штернберга. Ці зміни свідчать про:

A *Лімфогранулематозі, з переважанням лімфоїдної тканини

B Лімфогранулематозі, з виснаженням лімфоїдної тканини

C Змішано-клітинному варіанті лімфогранулематозу

D Лимфосаркоме

E Нодулярно-склеротичному варіанті лімфогранулематозу

22 На розтині померлого 78 років, черевна клітковина просочена кров'ю, в черевному відділі аорти виявлено мішкоподібні випинання, в якому визначається дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями кам'янистій щільності. Ускладнення якого захворювання розвинулося у хворого?

A *Атеросклероза

B гіпертонічної хвороби

C системного васкуліту

D вісцерального сифілісу

E Хроба Морфана

23 У жінки віком 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на аутопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гаматоксилино та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

A *Паренхіматозна жирова

B Вуглеводна паренхіматозна

C Гіаліново-крапельна

D Мезенхімальна жирова

E Гідропічна

24 У жінки з важкою інтоксикацією, зумовленою сепсисом, який і послужив безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлене “тигрове серце”. Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку переважно лежить в основі даної дистрофії?

A *Декомпозиція

B Інфільтрація

C Трансформація

D Спотворений синтез

E -

25 Хворий віком 34 роки, звернувся до лікаря зі скаргами на локальний біль в області потилиці, підвищення температури тіла у цій ділянці. Макроскопічно визначається інфільтрат конусоподібної форми багряно-синюшного кольору з жовтувато-зеленуватою верхівкою, яка піднімається над поверхнею шкіри. Поставте діагноз.

A *Фурункул

B Флегмона

C Абсцесс

D Карбункул

E Емпієма

26 Дівчинка віком 5 років захворіла на дифтерію. На третю добу померла від асфіксії внаслідок справжнього крупу. На розтині встановлено, що слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який патологічний процес свідчать морфологічні зміни у гортані:

A *Крупозне запалення

B Серозне запалення

C Гнійне запалення

D Дифтеритичне запалення

E Катаральне запалення

27 Під час розтину трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке забарвлення?

A *Гемомеланін

B Ліпофусцин

C Гематопорфірин

D Меланін

E Гемосидерин

28 При розтині трупу жінки 48 років, яка раптово померла, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок виявляються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ жовтого кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті?

A *Ліпоїдозу

B Ліпосклерозу

C Атероматозу

D Виразки

E Атерокальцинозу

29 При розтині трупа жінки, 69 років яка тривалий час страждала на гіпертрофічну хворобу, паталогоанатом виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про:

A *Атрофію від недостатнього кровопостачання

B Атрофію від тиску

C Старечу атрофію

D Атрофію дисфункціональну

E Гіпоплазію

30 Чоловік, 40 років страждав хронічним бронхітом, помер від виснаження. На розтині в легенях в просвіті бронхів виявлено ендофітних розростань світло-сірої тканини. При мікроскопічному дослідженні цієї тканини серед розростань атипового плоского епітелію виявлені рогові перлини. Ваш діагноз

A *Плоскоклітинний рак з зроговінням

B Плоскоклітинний рак без зроговінням

C Аденокарцинома

D Недіффірінцірованний рак

E Апудома

31 У хворого на операції видалені з порожнини носа розростання слизової оболонки. При гістологічному дослідженні в них виявлено дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назвіть вид запалення.

A *З утворенням поліпів

B Утворення гостроконечних кондилом

C Інтерстиціальне

D Гранулематозне

E Ексудативне

32 У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, виявлена на розтині атрофія печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при гістологічному дослідженні трупного матеріалу є поблизу ядер відкладення буро-жовтих зерен і грудочок, не дають позитивної реакції Перлса. Яка це речовина?

A *Липофусцін

B Меланін

C Гемосидерін

D Феритін

E Гемомеланін

33 У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені безпорядно розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?

A *Каріорексису

B Каріолізису

C Пікнозу ядер

D Мітотичної активності ядер

E Апоптозу

34 У дитини 5 років при огляді зіву виявлено: слизова зіву і мигдалин гіперемована, мигдалики збільшені, покриті щільними, білясті-жовтими плівками, які важко видаляються. На місці видалення залишається глибокий дефект тканини. М'які тканини шиї набряклі, регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болючі. Про яке захворювання можна думати?

A *Дифтерія

B Скарлатина

C Кір

D Паротит

E Аденовірусна інфекція

35 При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов’язана ця патологія?

A *Роговою

B Гідропічною

C Гіаліново-крапельною

D Фібриноїдним набуханням

E Мукоїдним набуханням

36 У хворого, з двобічним ураження надниркових залоз, з’явилися темне коричневе пофарбування шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

A *Меланін

B Гемосидерин

C Порфірин

D Ліпофусцин

E Білівердін

37 Захворювання дитини почалося з нежиті, недомаганія. З'явилася висока температура, головний біль, нудота, блювота. Дитина госпіталізована в інфекційне відділення, однак через 2 доби, незважаючи на лікування, настала смерть. На розтині виявлені різко потовщені, тьмяні, набряклі повнокровні жовтувато-зеленуватого кольору м'які мозкові оболонки, мозок різко набряклий з утиском стовбура у великому потиличному отворі. Яка різновид ексудативного запалення розвинулася в оболонках мозку?

A *Гнійне

B Катаральне

C Геморагіческе

D Фібрінозне

E Серозне

38 При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі зміни?

A *Ліпоїдозу.

B Ліпосклерозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

39 При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

A *Ліпосклерозу.

B Ліпоїдозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

40 До хірурга звернувся чоловік 60 років, що тривалий час страждав на сахарний діабет. Тканини правої стопи були чорного кольору, щільні з чіткими краями. Який діагноз поставив хірург?

A *Суха гангрена.

B Волога ганрена.

C Газова гангрена.

D Пролежень.

E Трофічна виразка.

41 Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

A *Ліпоідоз

B Ліпосклероз

C Атероматоз

D Атерокальциноз

E Доліпідна стадія

42 На розтині хворого А., 76 років тривало курівшего, який вів малорухливий спосіб життя, мав надмірну вагу на інтимі аотри виявлені сіро-жовті плями і смуги, фіброзні бляшки, виразка ділянки з крововиливами, ділянки з кальцинозом. На яке захворювання вказують ці зміни?

A *Атеросклероз

B Гіпертонічна хвороба

C Системний васкулит

D Сифілітичний мезоаортіт

E Неспецифічний аортит

43 У хворого 26 р. верхня щелепа розширилась, потовщилась, деформуючи обличчя. При біопсії спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються малообвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки. Ваш діагноз?

A *Моноосальна фіброзна дисплазія

B Поліосальна фіброзна дисплазія

C Ревматоїдний артрит

D Остеомієліт

E Херувізм

44 У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Імунокомплексний

D Уповільненого типу

E Ідіотип-антиідіотип

45 Хворий 16 років поступив в хірургічне відділення з діагнозом гострий апендицит. Який типовий патологічний процес є головним при цьому захворюванні?

A *Запалення.

B Гіпоксія.

C Гарячка.

D Пухлини.

E Тромбоз

46 У жінки 35 років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під енлокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардІоміоцитах?

A *жирова

B вуглеводна

C балонна

D гіаліново-крапельна

E гідропічна

47 У хворого, що довгостроково страждав сечокам'яної хвороби, видалена нирка. Вона являє собою тонкостінний, заповнений сечею мішечок. Ниркова паренхіма атрофована. Назвіть це ускладнення нефролітіазу?

A *Гідронефроз.

B Піелонефрит.

C Пионефроз.

D Полікістоз нирок.

E Нефросклероз.

48 До лікаря-стоматолога звернувся хворий Д. зі скаргами на гострий зубний біль. При обстеженні виялено каріозна порожнина в малому кореневому зубі на верхній щелепі праворуч. Каріозна порожнина досягає пульпи. Назвіть найбільш ймовірне ускладнення карієсу, яке зумовило біль у хворого.

A *Пульпіт

B Періодонтит

C Пародонтит

D Ерозія зуба

E

49 На аутопсії хворого 69 років, що помер від хронічної серцевої недостатності, печінка збільшена, щільна, на розрізі строката - сіро-жовтого кольору з темно-червоним крапом. Образно таку печінку визначають як:

A *“мускатну”

B “жовту”

C “крапчасту”

D “строкату”

E “червону”

50 У хворої 77 років із защемленою паховою килою при лапаротомії стінка кишки ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не виявляється. Який патологічний процес розвинувся у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили?

A *Волога гангрена.

B Суха гангрена.

C Коагуляційний некроз

D Колікваційний некроз

E Пролежень

51 У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах –сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани.

A *Загоювання вторинним натягом.

B Загоювання первинним натягом.

C Загоювання під струпом.

D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

E Організація рани.

52 Хворий 59 років, що страждає трансмуральний інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від істинного розриву серця - тампонади серця. Який процес в зоні інфаркту міг сприяти розриву серця? Виберіть правильну відповідь.

A *Аутоліческіе процеси розплавленням тканини міокарда (міомаляція)

B Заміщення сполучною тканиною зони інфаркту (організація)

C Підвищення тиску в малому колі кровообігу

D Формування рубця з истончением стінки лівого шлуночка

E

53 В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину?

A *фіброма

B міома

C Гістіоцитома

D Дерматофіброма

E Десмоїд.

54 Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа. Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвати головну причину страждання дитини?

A *Синдром недостатності клітинного імунітету

B Синдром комбінованого імунодефіциту

C Вторинний імунодефіцитний синдром

D Гострий лімфолейкоз

E Синдром хронічної інтоксикації

55 У дитини 3 років з диспепсією аліментарного характеру протягом 60 днів в перебігу захворювання відмічали прогресуючу кровоточивість ясен, наявність петехіальних крововиливів в шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини, наявність перидентальної інфекції. Вказані зміни характерні для:

A *Авітамінозу С

B Авітамінозу Д

C Авітамінозу В1

D Авітамінозу В6

E Авітамінозу А

56 Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа?

A *Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста.

B Великі строкаті

C Великі червоні

D Великі білі

E Великі з множинними тонкостінними кістами

57 Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишці у хворого?

A *Дифтеритичне запалення

B Крупозне запалення

C Геморагічне запалення

D Серозне запалення

E Катаральне запалення

58 У товстій кишці при колоноскопії виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5 см з нерівним горбистим дном, що підносяться на 1,7 см над дном нерівними краями, межа цього узвишшя нечітка. Тканина дні і краях дефекту щільна, білувата, шари стінки кишки в цій ділянці не помітні. Встановіть макроскопічну форму пухлини.

A *виразка

B вузол.

C Інфільтрат.

D Кіста.

E Інфільтративно-виразкова форма.

59 На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2.0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

A *фібрінозно-гнійний перітоніт

B геморагічний перітоніт

C серозний перітоніт

D туберкульозний перітоніт

E -

60 У хворого знайдено асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптата печінки виявлений мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?

A *Синдром портальної гіпертензії

B Серцева недостатність

C Гепато-лієнальний синдром

D Печінково-клітинна недостатність

E

61 Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарда і дилатація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладкою поверхнею, на розрізі повнокровна, з темно-червоним крапом на буро тлі тканини. Гістологічно: повнокрів'я центральних відділів часточок; в периферичних відділах навколо портальних трактів - гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

A *Мускатна печінка (хронічне венозне повнокров'я)

B Ложномускатна печінка

C Аміоидоз

D Цироз печінки

E Стеатоз печінки

62 Хворому 65 років проведена операція видалення з печінки круглястого утворення (d=9 см) зі щільними волокнистими фіброзними стінками. При розтині останнього всередині знайдено густу, каламутну, жовто-зеленого кольору рідину з неприємним запахом. Мікроскопічно знайдені суцільні поліморфні лейкоцити. Назвати процес за описаною морфологією.

A *Хронічний абсцес

B Гострий абсцес

C Кіста жовчних шляхів

D Емпієма

E Флегмона

63 До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму.

A *Гострий флегмонозний апендицит

B Гострий гангренозний апендицит

C Гострий поверхневий апендицит

D Гострий простий апендицит

E Хронічний апендицит

64 На аутопсії тіла чоловіка 49 років, який помер від гострої лівошлуночкової недостатності, у лівому шлуночку серця знайдено сіро-жовте вогнище неправильної форми, оточене темно-червоним вінчиком. Вогнище великих розмірів і охоплює всю товщу стінки шлуночка. Діагностуйте патологічний процес.

A *Інфаркт міокарду.

B Абсцес міокарду.

C Кардіосклероз.

D Флегмона серцевого м’яза.

E Гематома.

65 У біоптаті з правого головного бронха 63-річного чоловіка, курця, виявлено пухлину, що складається з груп атипових епітеліальних клітин, які проникають поза межі базальної мембрани слизового шару, формують “гнізда” та тяжі, в центральних частинах яких розташовані концентричні, яскраво-еозинофільні маси - "ракові перлини". Діагностуйте захворювання.

A *Плоскоклітинний роговіючий рак.

B Плоскоклітинна роговіюча папілома.

C Плоскоклітинний нероговіючий рак.

D Аденокарцинома.

E Дрібноклітинний рак.

66 На аутопсії тіла чоловіка 43 років, який помер від серцево-легеневої недостатності, знайдено у нижній частці правої легені порожнину діаметром 3 см, заповнену тягучим зелено-сірим вмістом. При гістологічному дослідженні стінка описаного утвору представлена сполучною та молодою грануляційною тканиною, в просвіті - нейтрофільні лейкоцити та продукти їх розпаду. Діагностуйте вид запалення.

A *Хронічний абсцес.

B Гострий абсцес.

C Емпієма.

D Фурункул.

E Карбункул.

67 При розтині померлого виявлено збільшене в розмірі серце (вага 850,0). Товщина стінки лівого шлуночка 2 см, трабекулярние і сосочкові м'язи потовщені, порожнину серця не змінена. Яка можлива причина описаних змін?

A *Гіпертонічна бхвороба

B Недостатність тристулкового клапана

C Емфізема легких

D Пневмосклероз

E Фіброзірующий альвеоліт

68 При гістологічному дослідженні біопсії стінки бронха виявлено, що одношаровий миготливий епітелій заміщений на багатошаровий плоский. Який загальнопатологічний процес діагносцірована лікар?

A *Метаплазія

B Регенерація

C Гіпертрофія

D Організація

E Гіперплазія

69 У чоловіка 30-ти років спостерігається помітне збільшення розмірів носа, губ, вух, нижньої щелепи, збільшення щитовидної залози, атрофія статевих залоз. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Акромегалія

B Гігантизм

C Адипозогенітальна дистрофія

D Гіпофізарний нанізм

E Хвороба Грейвса

70 При гістологічному дослідженні печінки визначається різке порушення часточкової будови з інтенсивним фіброзом і формуванням вузлів регенерації. Мікроскопічно: проліферація гепатоцитів, поява помилкових часточок, дистрофія і некроз гепатоцитів. Ваш діагноз?

A *Цироз печінки

B Алкогольний гепатит

C Жировой гепатоз

D Вірусний гепатит

E Прогресуючий масивний некроз печінки

71 Під час розтину дитини, яка померла при ознаках асфіксії, були виявлені в трахеї і головних бронхах сіроватого кольору плівки, які вільно лежали в просвіті дихальних шляхів, нагадуючи їх зліпки. Вкажіть вид запалення.

A *Крупозне

B Дифтеритичне

C Катаральне

D Серозне

E Гнійне

72 У хлопчика 5 років зявився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольру, які знімаються з великим зусиллям. Про яке захворювання йде мова?

A *Дифтерія

B Кір

C Скарлатина

D Менінгококова інфекція

E Скарлатина

73 При огляді ротової порожнини чоловіка 50 років, який тривалий час палить цигарки на слизовій оболонці язика виявлено неправильної форми бляшку білого кольору. Гістологічно виялено потовщення багатошарового плоского епітелію, паракератоз, гіперкератоз та акантоз. Вкажіть вид патологічного процесу.

A *Лейкоплакія

B Хронічний стоматит

C Гіпертрофічний глосит

D Авітаміноз А

E Кератоакантома

74 У хворого 38 років з термічними опіками на задній поверхні правої гомілки виникли відшарування епідермісу та утворення пухирів, заповнених злегка каламутною рідиною. Який вид ексудативного запалення виник у хворого?

A *Серозне

B Гнійне

C Катаральне

D Гнильне

E Фібринозне

75 На розтині хворого, який помер від двобічної бронхопневмонії у нижній частці лівої легені виявлено порожнину діаметром 5 см, заповнену рідкими жовтувато-білими масами. Яке ускладнення розвинулось при даному виді пневмонії?

A *Абсцес

B Гангрена

C Гранульома

D Секвестр

E Туберкульома

76 На розтині тіла чоловіка 60 років, померлого від легенево-серцевої недостатності виявлено: міогенне розширення порожнин шлуночків серця, гідроперикардіум, бура індурація легень, мускатна печінка, ціанотична індурація нирок і селезінки. Яке порушення кровообігу мало місце у хворого?

A *Хронічне загальне венозне повнокров’я

B Хронічне місцеве венозне повнокров’я

C Гостре загальне венозне повнокров’я

D Гостре місцеве венозне повнокров’я

E Загальне артеріальне повнокров’я

77 Дитина трьох років, на протязі 6 місяців перебував у гіпсовій пов'язці правого кульшового суглоба у зв'язку з туберкульозним коксітом. За зняття пов'язки виявлено, що обсяг лівого стегна на 7см більше правого. У даному випадку мова йде про:

A *атрофії дисфункціональної

B атрофії від тиску

C атрофії нейротическої при денервації

D атрофії, викликаної недостатністю кровопостачання

E Гіпоплазії

78 При мікроскопічному дослідженні коронарних артерій серця чоловіка, при житті хворів на атеросклероз, в інтимі виявлено безліч оптично порожніх вакуолей. При дослідженні замороженого зрізу пофарбованого суданом Ш ці вакуолі пофарбовані в оранжевий колір. Це дозволило встановити, що в даному випадку мова йде про одну з наступних дистрофій:

A *Ліпідозу

B Амілоїдозі

C паренхіматозної жирової дистрофії

D гіалінозу

E вакуольної гідропічної дистрофії

79 Біопсія печінки хворого показала наявність дистрофії та некрозу гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу, порушення часточкової структури печінки. Про яке захворювання можна думати?

A *Цироз печінки

B Хронічний персистуючий гепатит

C Хронічний активний гепатит

D Токсична дистрофія печінки

E Гострий некротичний гепатит

80 Хвора 38 років тривало лікувалася в стаціонарі з приводу раку молочної залози з множинними метастазами в кістки, в аналізах крові відзначалася гіперкальціем, померла при явищах поліорганної недостатності. При гістологічному дослідженні легень в міжальвеолярних перегородках по ходу судин і волокнистих структур виявлено відкладення інтенсивно базофільною речовини. Реакція Коссе позитивна. Описані зміни в легенях - це прояв:

A *метастатичного звапніння

B метаболічного звапніння

C Дистрофічного звапніння

D фібриноїдного набухання

E Гіалінозу

81 У чоловіка 65 років, довгостроково хворіє на цукровий діабет, була ампутована ліва стопа з приводу гангрени пальців стопи. При мікроскопічному дослідженні м'яких тканин стопи стінки дрібних артерій і артеріол різко потовщені за рахунок відкладення гомогенних яскраво-рожевих [еозинофільних] мас, просвіт судин значно звужений. Про який патологічний процес в стінках судин подумав патанатом?

A *Системний гіаліноз

B Местний гіаліноз

C Амілоідоз

D Фібріноїдні зміни

E Мукоїдне набухання

82 При аденомі передміхурової залози, що звужує сечівник, спостерігається збільшення товщини стінки сечового міхура. Який вид гіпертрофії має місце в даному випадку?

A *Рабоча гіпертрофія

B Вікарна гіпертрофія

C Заместітельна гіпертрофія

D відновлювальна гіпертрофія

E Дисплазія

83 У хворого взята біопсія пухлиноподібних утворень, які локалізуються в області кута нижньої щелепи в районі молярів. Взята біопсія - пухлина складається з острівців округлої або неправильної форми, оточених одонтогенних циліндричним епітелієм, в центральній частині складається полігональних, зірчастих, овальних клітин утворюють мережу; видно поодинокі дрібні кісти. Назвіть пухлину.

A *Фолікулярна амелобластома

B Плеоморфна аденома

C Одонтома

D Цементома

E Остеобластокластома

84 У хворого 40 років, в області кута нижньої щелепи, на рівні молярів, пухлиноподібне утворення білястого кольору, близько 3 см в діаметрі. Зі слів хворого утворилася повільно протягом останніх 4 років. На ретгенограмме: многоочаговая деструкція кістки. Біопсія: Острівці округлої форми, оточені одонтогенних циліндричним епітелієм, Безліч полігональних і зірчастих клітин в центрі острівців. Для якої пухлини характерні ці симптоми?

A *Амелобластома

B Фіброма

C Дентинома

D Гамартома

E Остеобластокластома

85 У чоловіка 25 років в області тіла верхньої щелепи виявлено пухлиноподібних утворень, що деформує обличчя. Біоптат складається з фіброзної тканини, яка містить молоді кісткові балки, веретеноподібні і зірчасті клітини, немає чіткої межі між нормальною кістковою тканиною і вогнищем ураження, відсутня капсула. В інших органах патологічні зміни не виявлені. Поставте діагноз.

A *Проста фіброзна дисплазія

B Остеобластокластома

C Одонтогена фіброма

D Остеосаркома

E Осифіцірующа фіброма

86 У хворого в півстіни зуба тканина, яка виходить в каріозну порожнину. Тканина м'яка, червонувата, легко кровоточить, її поверхня із'язвлена. Для якої форми пульпіту характерна ця картина?

A *Гранулюючий

B Гангренозний

C Фіброзний

D Хронічний

E гострий

87 При дослідженні легеневої тканини померлого від хронічної серцево-судинної недостатності в альвеолах знайдені макрофаги з бурим пігментом. Про порушення обміну якого пігменту йде мова?

A *Гемосидерин

B Порфірин

C Гематоїдин

D Гематин

E Феритин

88 У чоловіка 40 років на шиї виявлено пухлиноподібне утворення розміром 8х7 см, яке хірург видалив не повністю через інтимний зв’язок з великими судинами. Мікроскопічно в ньому виражений тканинний і клітинний атипізм, клітини типу ліпобластів різного ступеня зрілості, з поліморфізмом, гіперхромією ядер, патологічними мітозами, осередками некрозу. Визначте гістологічну форму пухлини.

A *Ліпосаркома

B Ліпома

C Фіброма

D Фібросаркома

E Гібернома

89 У жінки видалено новоутворення язика з сосочковою поверхнею розміром 0,8х0,7 см. Мікроскопічно виявлено багато сосочків, утворених багатошаровим зроговілим епітелієм, з підлеглою сполучною тканиною. В епітелії збережено полярність клітин, стратифікацію, цілісність базальної мембрани; місцями виявлено гіперкератоз. В стромі багато нерівномірно розташованих кровоносних судин. Визначте гістологічний діагноз утворення?

A *Папілома

B Фібросаркома

C Плоскоклітинний рак

D Аденома

E Лейкоплакія

90 У дитини 8 років по середній лінії підборіддя після перенесеного опіку розвинувся дуже щільний синюшно-сірий рубце-вий тяж, внаслідок чого губи не сту-ляються. Під час пластичної операції вирізано рубець. Гістологічно у ньому фібрилярність сполучнотканинних волокон відсутня, вони мають вигляд суцільної оксифільної маси, фібробласти, фіброцити між волокнами стиснуті. Який пато-логічний процес розвинувся у рубці?

A *Гіаліноз

B Амілоїдоз

C Фібриноїдний набряк

D Фібриноїдний некроз

E Пухлина

91 У чоловіка 46 років хірургічно видалено утворення, яке виросло на губі, з бугрис-тою поверхнею, синьо - багрового кольо-ру, м’якої консистенції, безболісне. При гістологічному дослідженні воно скла-дається з безлічі широких тонкостінних порожнин різних розмірів, що заповнені кров’ю і вистелені одним шаром ендотеліальних клітин. Для якої пухлини харак-терні ці морфологічні зміни?

A *Кавернозна гемангіома.

B Капілярна гемангіома.

C Гемангіоендотеліома.

D Гемангіоперицитома

E Гломус - ангіома

92 На межі шкіри і червоної смуги нижньої губи визначається округле утворення на широкій ніжці, розміром до 1 см з сосоч-ковою поверхнею. При гістологічному дослідженні видалене утворення скла-дається зі сполучнотканинних сосочків, вкритих багатошаровим плоским епіте-лієм з гіперкератозом. Товщина шарів епітелію різна протягом утворення, зі збереженою полярністю і комплексністю. Діагностуйте утворення.

A *Плоскоклітинна папілома.

B Обмежений гіперкератоз.

C Плоскоклітинний ороговілий рак.

D Плоскоклітинний неороговілий рак.

E Базально-клітинний рак.

93 У хворого оперативно видалено з гаймо-рової порожнини розростання слизової оболонки. При його гістологічному дос-лідженні виявлені сосочки, що представлені сполучною тканиною з дифузною інфільтрацією лімфоцитами, плазмоци-тами, макрофагами, вкриті респіраторним епітелієм. Який різновид запалення розвинувся?

A *З утворенням поліпів

B З утворенням гострокінцевих конділом

C Інтерстиціальне

D Гранулематозне

E Ексудативне

94 Молода жінка з масою тіла 130 кг помер-ла від хронічної серцевої недостатності При мікроскопічному дослідженні серця: товстий шар жирової ткани-ни під епікардом, а також розростання її у міокарді між кардіоміоцитами, які стали дуже зменшеними за розмірами. Який вид місцевої атрофії, за причиною її виник-нення, розвинувся в кардіоміоцитах?

A *Від здавлювання

B Дисфункціональна

C Від недостатнього кровопостачання

D Нейротична

E Під впливом фізичних і хімічних факторів

95 У хворої 30 років, після видалення зуба на нижній щелепі відзначалося підвищення температури, а в наслідку виявлена припухлість в області шиї. При розтині шкіри шиї встановлено, що підшкірно-жирова клітковина просочена непрозорою жовтувато-зеленуватою рідиною з неприємним запахом. Який процес розвинувся в жировій клітковині?

A *Флегмона

B Абсцес

C Серозне запалення

D Геморагічне запалення

E Фібрінозне запалення

96 При мікроскопії нирки патологоанатом виявив, що приблизно в 80 \% клубочків спостерігається розмноження епітелію зовнішнього листка капсули Шумлянського, що формує "полумісячну". Він прийшов до висновку, що така картина відповідає:

A *екстракапілярний проліферативному (швидкопрогресуючого) гломерулонефриту

B екстракапілярному ексудативному гломерулонефриту

C інтракапіллрному ексудативному гломерулонефриту

D інтракапілярному проліферативному гломерулонефриту

E фібропластичному гломерулонефриту

97 При ендоскопії шлунка виявлена атрофія слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті виявлена пухлина, побудована з ланцюжків атипових епітеліальних кліток, розташованих серед тяжів грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно переважає над паренхімою. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш ймовірний?

A *Скирозний рак

B Солідний рак

C Медулярный рак

D Дрібноклітинний рак

E Аденокарцинома

98 В чоловіка 32 років видалена пухлина, що розміщувалася в куті нижньої щелепи, на рівні молярів. Макроскопово: щільна білувато-сіра тканина, що заміщує кістку, зустрічаються множинні кісти. Мікроскоповіо: множинні острівці неправильної форми, що оточені одонтогенним епітелієм, центральна частина складається з клітин зірчастої форми, які складають сітку, в частині острівців центральна частина кістозно трансформована. Діагностуйте пухлину.

A *Амелобластома.

B Аденоматоїдна пухлина.

C Амелобластична фіброма.

D Амелобластична фіброодонтома.

E Амелобластична одонтосаркома.

99 В тканині видаленої слиної залози знайдено: дифузний склероз, прошарки сполучної тканини містять змішаноклітинний інфільтрат, часточки залози атрофовані, протоки розширені. Крім того тканина залози містить кістозну порожнину великих розмірів, внутрішня поверхня її вкрита сполощеним двошаровим епітелієм, просвіт заповнений рідиною, оточуюча тканина склерозована. Діагностуйте захворювання.

A *Ретенційна кіста.

B Гострий сіалоаденіт.

C Плеоморфна аденома.

D Мономорфна аденома.

E Сіалолітіаз.

100 Хворий звернувся зі скаргами на крихкість та ламкість зубів. При огляді виявлено множинні крейдяноподібні та жовто-коричневі плями на губній та язиковій поверхнях зубів; ділянки ерозії емалі. Діагностуйте захворювання

A *Флюороз.

B Крейдяні плями при карієсі.

C Клиноподібні дефекти.

D Ерозія зубів.

E Підемалевий карієс.

101 При мікроскопічному дослідженні тканин ясен виявлено значне витончення епітеліального шару, вакуолізацію епітелію, у сполучній тканині ясен – інфільтрацію із макрофагів та лімфоцитів. Діагностуйте форму гінгівіту.

A *Хронічний атрофічний гінгівіт.

B Гострий катаральний гінгівіт.

C Гострий виразковий гінгівіт.

D Гострий виразково-некротичний гінгівіт.

E Хронічний гіпертрофічний гінгівіт.

102 При гістологічному дослідженні розпилу зуба та оточуючих його тканин виявлено зубодесневу кишеню, заповнену безструктурними еозинофільними масами, окремими колоніями мікробів та нейтрофільними лейкоцитами. Зовнішня стінка кишені утворена грануляційною тканиною з поліморфноклітинною інфільтрацією та вкрита багатошаровим плоским епітелієм. В альвеолярних відростках щелепової кістки спостерігається лакунарна резорбція кістки. Діагностуйте захворювання.

A *Пародонтит.

B Остеомієліт щелепової кістки.

C Гінгівіт.

D Періостит.

E Періодонтит.

103 Хворому клінічно діагностовано хронічний періодонтит, призначено рентгенологічне дослідження зуба і альвеолярного відростка щелепи, яке виявило порожнину, діаметром 5-6 мм, що з‘єднана із коренем зуба. Дана порожнина усунута хірургічно й досліджена гістологічно. Знайдено, що внутрішня поверхня кісти вистелена багатошаровим плоским епітелієм, зовнішня утворена фібротизованою сполучною тканиною, інфільтрованою макрофагами й лімфоцитами. Діагностуйте захворювання.

A *Радикулярна кіста.

B Фолікулярна кіста.

C Примордіальна кіста.

D Остеобластокластома.

E Еозинофільна гранульома.

104 Хворому виконана чергова операція – резекція кісти кута нижньої щелепи. З анамнезу відомо, що кіста двічі рецидивувала після хірургічного усунення. При патоморфологічном дослідженні операційного матеріалу з‘ясовано, що кіста є багатокамерною, внутрішня поверхня вистелена багатошаровим плоским епітелієм з вираженим паракератозом та гіперкератозом, зустрічаються дрібні фокуси одонтогенного епітелію. Діагностуйте захворювання.

A *Примордіальна кіста.

B Фолікулярна кіста.

C Радикулярна кіста.

D Дермоїдна кіста.

E Тератома.

105 При гістологічному дослідженні кістки нижньої щелепи виявлено пухлину, що складається з фіброзної тканини серед якої знаходяться базофільні цементоподібні маси у вигляді вогнищ різної величини. Діагностуйте пухлину.

A *Цементуюча фіброма.

B Цементома.

C Гігантська цементома.

D Цементобластома.

E Одонтогенна фіброма.

106 У 29-річної жінки виявлено вузлоподібну пухлину нижньої щелепи із вираженою деформацією щелепи, рентгенологічними ознаками руйнування кістки. При гістологічному дослідженні пухлини спостерігаються множинні атипові одноядерні клітини овальної форми, поодинокі гігантські багатоядерні клітини, хаотично розміщуються кісткові балочки. Діагностуйте захворювання.

A *Остеобластокластома.

B Фолікулярна амелобластома.

C Внутрішньо кісткова карцинома.

D Амелобластична фіброма.

E Злоякісна амелобластома.

107 При огляді плоду спостерігається розщеплення верхньої губи. Поставте діагноз уродженої вади обличчя.

A *Хейлосхіз

B Палатосхіз

C Мікрогнатія

D Гіпертелоризм

E Макростомія

108 У жінки 42 років під час операції був видалений червоподібний відросток, стінка якого брудно-сірого кольору, зі смердючим запахом, з просвіту виділяється гній, мікроскопічно численні осередки некрозу, крововиливи, тромби в судинах. Ваш діагноз:

A *Гострий гангренозний апендицит

B Гострий простий апендицит

C Гострий флегмонозний апендицит

D Гострий флегмонозно-виразковий апендицит

E Гострий поверхневий апендицит

109 При розтині трупа чоловіка 46 років, який тривалий час хворів на хронічний бронхіт, виявлено, що легені збільшені в об'ємі, не спадаються, підвищеної повітряності, бліді, тістоподібної консистенції, ріжуться з хрускотом. При мікроскопічному дослідженні у всіх ділянках легень проксимальні відділи ацинусів різко розширені, стінки альвеол стоншені, капіляри в них недокрівні. Якій клініко-морфологічній формі емфіземи відповідає така морфологічна картина:

A *Хронічній дифузній обструктивній

B Ідіопатичній

C Вікарній

D Хронічній вогнищевій

E Старечій

110 Молодий чоловік 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на деформацію обличчя. При обстеженні виявлено пухлиноподібне утворення нижньої щелепи. Мікроскопічно потовщена ділянка складається з однорідних великих клітин типу гістіоцитів та великої кількості еозинофілів, а також спостерігається горизонтальна резорбція міжзубних перегородок. Якому з нижче перерахованих пухлиноподібних захворювань відповідає гістологічна картина:

A *Еозинофільна гранульома

B Херувізм

C Фіброматозний епуліс

D Фіброзна дисплазія

E Гігантоклітинний епуліс

111 У жінки 40 років при шинуванні патологічного перелому нижньої щелепи видалений фрагмент кістки. На гістологічному дослідженні відломка - ділянка гнійного запалення кістково-мозкових просторів з потоншенням кісткових балок. Поставте діагноз:

A *Остеомієліт

B Підокісний абсцес

C Гнійний періостит

D Серозний періостит

E

112 На розтині чоловіка 45-ти років, який довго хворів туберкульозом легень у лівій плевральній порожнині виявлено близько одного літра густої вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Яка форма гнійного запалення діагностована у пацієнта?

A *Емпієма

B Флегмона

C Гострий абсцес

D Хронічний абсцес

E Гнійний катар

113 У жінки 25 років видалено зуб з вузликом (діаметром 0,5 см), який був прикріпле-ний до кореня. При гістологічному дос-лідженні вузлика: в епітеліальних тяжах наявність дрібних, щілиноподібних про-світів, що зливаючись утворюють неве-лику округлу порожнину, зі збереженим по колу багатошаровим епітелієм, розта-шованим на шарі грануляційної тканини, що переходить у фіброзну капсулу. Визначте форму утворення у корені зуба.

A *Кістогранульома.

B Радікулярна кіста.

C Проста гранульома.

D Складна гранульома.

E Фіброма.

114 Стоматолог при огляді порожнини рота хворого виявив поразку твердих тканин зуба: частина премолярів з фарфороподобнимі плямами і смужками, моляри мають пігментовані ерозії, спостерігається стирання зубів. Дайте визначення поразці твердих тканин зубів.

A *Флюороз

B Клиновидні дефекти

C Ерозія зубів

D Кислотний карієс

E Гіпоплазія

115 У жінки 26 років було виявлено наявність пухлини альвеолярного відростка у вигляді плотноватого вузла, чітко відокремленого. При гістологічному дослідженні: однотипні дрібні одноядерні клітини овальної форми; серед них розташовані гігантські багатоядерні клітини; місцями серед клітин утворюються кісткові балочки. Поставте діагноз.

A *Остеобластокластома

B Примордіальна кіста

C Амелобластома

D Фіброматозний епуліс

E еозинофільна гранулема

116 На верхівці віддаленого при парадонта зуба виявлений сіро-рожевого кольору вузлик щільно спаяний з верхівкою зуба. Гістологічно він представлений грануляційною тканиною, оточеної фіброзною тканиною. Ці зміни характерні для:

A *Простой гранулеми

B Складний гранулеми (епітеліальной гранулеми)

C Кистогранулеми

D Гранулірующего періодонтита

E Фіброзного періодонтита

117 У привушної залозі жінки 45 років при пальпації знайдений щільний вузол до 6 см в діаметрі з нерівною поверхнею. Після його видалення в мікропрепараті знайдені дрібні залози, солідні ділянки і тяжі мономорфних епітеліальних клітин серед набряклою з миксоматозом строми, вогнищами гіалінозу і ділянками, що нагадують гіаліновий хрящ. Вибрати найбільш відповідний цьому будовою варіант пухлини.

A *Поліморфна аденома

B Мономорфна оксифільна аденома

C Аденолімфома

D Мукоепідермоідная пухлина

E Аденокарцинома.

118 У жінки 53 років видалено пухлиноподібне утворення з привушної залози. Мікроскопічно новоутворення представлено залозистими мікрокістознимі, солідними трабекулярної епітеліальними структурами, з міксоідная, хондроідной вогнищами і вогнищевим відкладенням гіаліну. Який був виставлений патогістологічний діагноз.

A *Плеоморфна аденома слинної залози

B Мукоепідермоідная пухлина слинної залози

C Аденокарціноми

D Аденокистозний рак.

E Плоскоклітиного рака

119 У хворого з проникаючим карієсом лікар-стоматолог витягнув пульпу, вона сіро-чорного кольору з гнильним запахом. При мікроскопічному дослідженні пульпа безструктурна, видно колонії мікробів. Який діагноз поставив лікар?

A *Гангренозний пульпіт

B Серозний пульпіт

C Очаговий гнійний пульпіт

D Хронічний гранулематозний пульпіт

E Фіброзний пульпіт

120 При огляді пацієнта стоматолог виявив, що на місці руйнування емалі різців та іклів є плями різного розміру і кольору - білясті, жовтуваті, чорні. З анамнезу відомо, що пацієнт тривалий час проживав в місцевості, де вміст фтору у воді перевищує 2 мг / 1 л. Стоматолог діагностував:

A *флюороз емалі

B карієс емалі

C зубний камінь

D Клиновидний дефект емалі

E Періодонтит

Крок 1 Стоматологія

7.0 Патологічна анатомія (частина 2)

1 Після зіштовхнення двох автомобілів у одного з водіїв відзначається деформація у середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки тригранного січення, посилюється крововтрата. Яка кістка може бути пошкоджена?

A *Великогомілкова кістка

B Малогомілкова кістка

C Стегнова кістка

D Наколінок

E Надп’яткова

2 У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла справа. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена?

A *Зацентральна.

B Верхня скронева.

C Середня скронева.

D Нижня скронева.

E Перед центральна

3 При цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки за винятком однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладка. В якій частині сечового міхура знаходиться цей трикутник?

A *дно міхура

B шийка міхура

C верхівка міхура

D тіло міхура

E перешийок міхура

4 Після значного похудіння у чоловіка 70 років з’явились тупі болі в поперековій ділянці. При обстеженні був виставлений діагноз: "Блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого апарату нирки вірогідніше всього була уражена?

A *capsula adiposa

B capsula fibrosa

C m. Iliopsoas

D lig. Hepatorenalis

E m. quadratus lumborum

5 При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його регенерація?

A *Малодиференційованих шийкових мукоцитів.

B Додаткових мукоцитів

C Головних екзокриноцитів

D Парієтальних екзокриноцитів

E Покривного залозистого епітелію

6 Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?

A *Гонадотропоцити, тиротропоцити.

B Соматотропоцити.

C Меланотропоцити.

D Мамотропоцити.

E Кортикотропоцити.

7 При електонномікроскопічному дослідженні гіалінового хряща виявляються клітини з добре розвиненою гранулярною ендоплазматичною сіткою, комплексом Гольджі. Яку функцію виконують ці клітини?

A *Утворення міжклітинної речовини

B Депонування глікогену

C Трофіку хрящової тканини

D Депонування жиру

E Руйнування міжклітинної речовини хряща

8 У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося в наслідок:

A *Збільшення об’єму кардіоміоцитів

B Збільшення кількості кардіоміоцитів

C Розростання сполучної тканини

D Затримки води в міокарді

E Жирової інфільтрації міокарда

9 Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A *Евакуаторної.

B Єкскреторної

C Всмоктувальної

D Інкреторної.

E Секреторної.

10 У хворого, який переніс травму і подальший геморагічний бурсит лівого колінного суглоба, при огляді через 3 місяці відзначається обмеження обсягу рухів у даному суглобі внаслідок утворення рубця. Який компонент запалення є основою розвитку цього ускладнення?

A *Проліферація

B Альтерація первинна

C Альтерація вторинна

D Ексудація

E Парушення мікроциркуляції

11 У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого на гемолітичну жовтяницю?

A *Стеркобілін

B Моноглюкуронід білірубіну

C Некон’югований білірубін

D Вердоглобін

E Білівердин

12 У хворого на бронхіальну астму виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A *Обструктивне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Перфузійний

D Дифузійний

E Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

13 В експерименті кролю ввели нефроцитотоксичну сироватку морськоі свинки. Яке захворювання нирок моделювалося в цьому досліді?

A *Гострий дифузний гломерулонефрит

B Нефротичний синдром

C Гострий пієлонефрит

D Хронічна ниркова недостатність

E Хронічний пієлонефрит

14 Після перенесеної психічної травми у пацієнтки періодично відбувається підвищення артеріального тиску, що супроводжується головним болем, серцебиттям, загальною слабістю. Який механізм лежить в основі гіпертензії у хворої?

A *Підвищення тонусу артеріол

B Збільшення маси циркулюючої крові

C Зниження хвилинного об’єму крові

D Тахікардія

E Веноконстрикція

15 В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?

A *100-500 мл

B 1500-2000 мл

C 1000-1500 мл

D 500-1000 мл

E 50-100 мл

16 Дитина 7 років захворіла гостро. При огляді педіатр зазначив, що слизова оболонка зіву гіперемована, набрякла, набрякла, вкрита великою кількістю слизу. На слизовій оболонці щік білуваті плями. На наступну добу у дитини з'явилася крупнопятнистая висип на шкірі обличчя, шиї, тулуба. Яке запалення лежить в основі зміни в слизовій оболонці зіву?

A *Катаральне

B Серозне

C Серозно-фібринозне

D Фібрінозне

E Геморагічее

17 При розтині чоловіка 87 років звертає на себе увагу виражене виснаження і коричнево-бурого кольору тканину серця, печінки. В кардіоміоцитах, гепатоцитах і в цитоплазмі нейронів виявлено накопичення гранулярного золотисто-коричневого пігменту. Який пігмент виявлений з перерахованих нижче?

A *ліпофусцін

B гемомеланін

C білірубін

D гемосидерін

E цероід

18 У працівника підприємства з застосуванням кислорт розвинулося некаріозне ураження зубів. Яке некаріозне ураження твердих тканин зуба відноситься до професійних захворювань?

A *Кислотний некроз

B Флюороз

C Ерозія зубів

D Клиновидні дефекти

E Плямистість емалі

19 У хворого, що тривалий час страждав карієсом зуба, пульпа зуба стала у вигляді сіро-чорної маси із гнильним запахом, мікроскопічно вона безструктурна, містить мікроби. Який патологічний процес розвився в пульпі зуба?

A *Гангрена пульпи

B Гнійний пульпіт

C Серозний пульпіт

D Гранулюючий пульпіт

E Фіброзний пульпіт

20 Чоловік, який тривалий час хворів на хронічний остеомієліт нижньої щелепи, помер від хронічної ниркової недостатності. На секції виявлені великі сальні нирки. Який процес розвився в нирках?

A *Амілоідоз нирок

B Атеросклеротичний нефросклероз

C Гломерулонефрит

D Некротичний нефроз

E Первинно-зморщена нирка

21 Мікроскопічне дослідження видаленого зуба виявило руйнування емалі та дентино-емалевого сполучення; дентинні канальці розширені, заповнені мікробними масами. Відростки одонтобластів в стані дистрофії та некрозу; зустрічаються осередки демінералізації дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Середній карієс.

B Поверхневий карієс.

C Глибокій карієс.

D Флюороз.

E Карієс цементу.

22 При гістологічному дослідженню тканини пульпи зуба встановлено заповнення більшої частини його порожнини сполучною тканиною із значною кількістю колагенових волокон, з клітинними інфільтратами, які складаються переважно із лімфоцитів та плазматичних клітин. Частина колагенових волокон з ознаками гіалінозу; зустрічаються осередки петріфікатів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Фіброзний пульпіт.

B Гранулюючий пульпіт.

C Гангренозний пульпіт.

D Гангрена пульпи.

E Дифузний гнійний пульпіт.

23 Хворий, що страждав на протязі 20років бронхіальною астмою, що призвела до розвитку емфіземи легенів, помер при явищах хронічної легенево-серцевої недостатності. На розтині виявлено виражений набряк підшкірної жирової клітковини, асцит, гідроторакс, мускатна печінка, ціанотична індурація нирок та селезінки. Яке розлад кровообігу розвинулось у хворого?

A *Загальне венозне повнокров'я.

B Загальне артеріальне повнокров'я.

C Загальне хронічне малокрів’я.

D Загальне гостре малокрів’я.

E Разрідження крові.

24 Чоловік 50 років поступив в хірургічне відділення зі скаргами на поступово розвилося жовтяничне фарбування склер, шкірних покривів, темну сечу, знебарвлені кал. Смерть настала від наростаючої інтоксикації. На розтині в голівці підшлункової залози виявлений пухлинний вузол розмірами 5х4см, сдавливающий загальний жовчний проток. Порушення обміну якої речовини має місце в даному випадку?

A *Нарушення обміну білірубіна.

B Нарушення обміну ліпофусцина.

C Нарушення обміну меланіна

D Нарушення обміну феритина

E Нарушення обміну гемосидерина.

25 При огляді порожнини рота на губній та язиковій поверхні зубів знайдені темно-жовті та коричневі плями, які займають більше половини поверхні зубів; зруйновані емаль та дентин. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Флюороз

B Карієс емалі

C Ерозія зубів.

D Клиноподібні дефекти.

E Глибокий карієс.

26 У хворого після травми знайден осередок гнійного запалення в альвеолярному відростку щелепи з зовнішнього боку з виникненням підокістного абсцесу та набряком прилеглих м'яких тканин. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Гнійний періостит.

B Серозний періостит.

C Хронічний фіброзний періостит.

D Хронічний гіперпластичний періостит.

E Осифікований періостит.

27 У пацієнта в області 4 премоляра виявлено пухлину сіроватого кольору При гістологічному дослідженні пухлина складається із острівців проліферуючего одонтогенного епітелію і пухкої тканини, яка нагадує тканину зубного сосочка сполучної тканини. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Амелобластична фіброма.

B Одонтогенна фіброма.

C Одонтоамелобластома.

D Одонтогенна міксома.

E Амелобластична одонтосаркома.

28 На розтині трупа жінки 52 років, яка тривалий час хворіла на хронічним гломерулонефритом, виявлено:значно зменьшені, щільні, дрібнозернисті нирки; фібринозне запалення серозних і слизових оболонок; дистрофічні зміни паренхіматозних органів; набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внурішніх органів:

A *уремією;

B анемією;

C сепсисом;

D ДВЗ-снндромом;

E тромбоцитопенією.

29 У паціента, що звернувся за допомогою до стоматолога у розм'якшеному дентині премоляра знайдено каверну. Між каріозною порожниною і пульпою зберігається вузкий шар дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Глибокий карієс.

B Поверхневий карієс.

C Середній карієс.

D Крейдова пляма.

E Флюороз.

30 При гістологічному дослідженні видаленого зуба знайдено зменшену кількість і розміри одонтобластів і пульпоцитів зі склерозом сполучнотканинной основи пульпи. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Атрофія пульпи.

B Дистрофія пульпи.

C Некроз пульпи.

D Гіаліноз пульпи.

E Гострий пульпіт.

31 У вагітної жінки 24 років виявлено пухлиноподібне утворення на яснах різців округлої форми. Мікроскопічно складається з колагенових пучків та невеликої кількості клітин. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Епуліс фіброматозний.

B Епуліс ангіоматозний.

C Епуліс гігантоклітинний.

D Фіброматоз ясен.

E Гіпертрофічний хронічний гінгівіт.

32 При огляді порожнини рота на вестібулярній поверхні різців, премолярів верхньої щелепи виявлено чашеподібної форми зменьшення емалі і дентину; дефекти болісні. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Ерозія зубів.

B Клиноподібний дефект.

C Некроз твердих тканин.

D Флюороз.

E Гіпоплазія емалі.

33 При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба виявлено осередок руйнування емалі в межах дентино-емалевого сполучення зі скопиченням у ньому мікробних тіл, зникненням з емалевих призм солей кальція та порушенням межпризменної речовини; місцями призми зруйновані. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Поверхневий карієс.

B Середній карієс.

C Глибокий карієс.

D Флюороз.

E Карієс цементу.

34 При огляді ротової порожнини на поверхні одного з премолярів виявлено непрозорий білий осередок округлої форми з розм(якшенням емалі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Крейдяна пляма.

B Поверхневий карієс.

C Середній карієс.

D Глибокий карієс.

E Флюороз.

35 У вагітної жінки 20 років на вестібулярній поверхні ясен різця знайдено кругле формування червонуватого кольору з виразкуванням на поверхні. При мікроскопічному дослідженні воно нагадуе капілярну гемангіому. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Ангіоматозний епуліс.

B Фіброзний епуліс.

C Гігантоклітинний епуліс.

D Папілома.

E Фіброма.

36 При огляді ротової порожнини слизова оболонка ясен верхньої щелепи червонувата з ознаками набряку, незначним крововідділенням з пошкодженням переважно міжзубної частини. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Катаральний гінгівіт.

B Гіпертрофічний гінгівіт.

C Виразковий гінгівіт.

D Локальний пародонтит.

E Пародонтоз.

37 При обстеженні ротової порожнини встановлено пошкодження емалі у вигляді поодиноких та множинних ерозій різної форми від жовто-коричневого до чорного кольору; зуби крихкі, частина з них зруйнована. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Флюороз

B Атроія емалі

C Глибокий карієс.

D Середній карієс.

E Ерозія зубів.

38 При обстеженні ротової порожнини на слизовій оболонці язика виявлено білу бляшку, що иступає над поверхнею; гістологічно спостерігається потовщення багатошарового плоского епітелію, явища гіперкератозу та акантозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Лейкоплакія.

B Глосит десквамативний.

C Плоскоклітинний рак.

D Папілома.

E Ромбовидний глосит.

39 При гістологічних препаратах кісток щелепи виявлені ознаки гнійного запалення, лакунарна або гладка резорбція кісткових балочок, грануляційна тканина. Для якого захворювання характерні виявлені зміни?

A *Остеоміеліт.

B Гінгівіт.

C Примордіальна кіста.

D Амелобластома.

E епулис.

40 Назвіть захворювання інфекційно-алергічної або невстановленої природи при якому розвивається двосторонньо дифузне або осередкове негнойное запалення клубочкового апарату нирок з характерними нирковими і позаниркового симптомами.

A *Гломерулонефріт.

B Піелонефріт.

C Нефролітіаз.

D Полікістоз нирок.

E Нефросклероз.

41 Хворий 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на болі в області премолярів праворуч і наявність порожнин в зубах. При огляді стоматолог виявив в області нижніх премолярів праворуч, на жувальній поверхні каріозні порожнини, захоплюючі більшу частину дентину. Встановіть стадію зубного карієсу?

A *4 стадія

B 1 стадія

C 2 стадія

D 3 стадія

E 5 стадія

42 У хворого зі скаргами на зубний біль звертає на себе увагу асиметрія обличчя, припухлість лівої щоки (флюс). Слизова оболонка ясен нижньої щелепи зліва гіперемована із набряком. У малому кореневому зубі - каріозна порожнина, яка досягає пульпи. Пульпа має сіруватий колір. Діагностовано карієс, ускладнений пульпітом та періодонтитом. Який процес зумовив зміни м'яких тканин поруч із ураженим зубом?

A *Серозне запалення

B Гнійне запалення

C Гранульоматозне запалення

D Катаральне запалення

E Хронічне запалення

43 У чоловіка 32 років на нижній щелепі зліва в області моляра визначається горбисте пухлиноподібне утворення з чіткими межами, щільної консистенції, що значно деформує щелепу. Мікроскопічно: строма пухлини складається з ембріональної сполучної тканини, серед якої знаходяться осередки (фолікули) з епітеліальних клітин. По краях фолікулів розташовані клітини одонтогенного епітелію, у центрі осередків - зірчасті клітини, нагадують пульпу емалевого органа. Яка це пухлина?

A *Адамантинома

B Аденоматоїдна пухлина

C Первинний внутрішньокістковий рак

D Остеобластокластома

E Аденокарцинома

44 У хворого 77 років, що страждав на атеросклероз, з'явився біль у правій стопі. Стопа збільшена в розмірі, шкірні покрови чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона не виражена. Який патологічний процес у стопі діагностовано патологоанатомом:

A *Волога гангрена

B Нома

C Суха гангрена

D Секвестр

E Коагуляційний некроз

45 У хворого на цукровий діабет з'явився біль у правій нозі, тканини першого пальця стали набряклими, чорного кольору, епідерміс відшарувався, з'(явилися виділення з неприємним запахом. Визначити патологічний процес:

A *Волога гангрена

B Суха гангрена

C Коагуляційний некроз

D Секвестр

E Інфаркт

46 При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гиперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Поставте діагноз:

A *Плоскоклітинний рак з ороговінням

B Плоскоклітинний рак без ороговіння

C Аденокарцинома

D Скірозний рак

E Недиференційований рак

47 При гістологічному дослідженні стінки кісти, локалізовані в області верхньої щелепи, встановлений, що стінка кісти зсередини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою тканиною з лімфолейкоцітарной інфільтрацією. Зовнішній шар представлений рихлою волокнистою сполучної тканини, оточеній рубцевої фіброзною тканиною. Ці дані дозволили диагносцировать:

A *Кистогранулема

B Проста гранулема

C Епителіальна гранулема

D Кератокиста

E Амелобластома

48 При видаленні каріозного зуба хірург виявив в області кореня зуба вузлик діаметром 1,3 см сірувато-рожевого кольору м'яко еластичної консистенції. Мікроскопічно вузлик надано грануляційною тканиною з наявністю в ній лімфоцитів, плазматичних, тучних клітин, макрофагів, ксантомних клітин, фібробластів. Встановіть діагноз.

A *Проста гранулема

B Еозинофільна гранулема

C Кистогранулема

D Епителіальна гранулема

E Гранулірующий періодонтит.

49 У хворого, який страждав карієсом, ускладненим хронічним пульпітом, при огляді стоматолог виявив над збереженою частиною коронки зуба розростання тканини м'якої консистенції яскраво-рожевого кольору у вигляді поліпа. Уточніть діагноз?

A *гранулірующий пульпіт

B Фіброзний пульпіт

C Гангренозний пульпіт

D Дифузний гнойнный пульпіт

E Серозний пульпіт

50 Студент при вивченні екзаменаційного гістологічного препарату декальцінірованних каріозного зуба зазначив розширені дентинні канальці темносинего кольору з четкообразном потовщеннями, що зливаються в порожнині (каверни), оперечние тріщини дентину. Для якої зони каріозного дентину характерні дані морфологічні зміни?

A *Зона розм'якшення

B Зона роспада

C Зона вторичного дентина

D Зона прозорого дентина

E Зона заместительного дентина.

51 Жінка 32 років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів, рухливість фронтальних зубів нижньої щелепи, хворіє протягом останніх трьох місяців. Рентгенологічно виявлено резорбція міжальвеолярних перегородок до1 / 2 коренів нижніх фронтальних зубів. Виставлено діагноз пародонтиту. Встановіть стадію даного захворювання.

A *2 стадія

B 1 стадія

C 3 стадія

D 4 стадія

E 5 стадія

52 При профілактичному обстеженні лікарем-стоматологом у пацієнта виявлена каріозна порожнина на жувальній поверхні першого моляра верхньої щелепи зліва. Порожнина

має форму конуса верхівкою до кореня зуба. Між порожниною та пульпою є зони розм'якшеного дентину, прозорого та замісного дентину. Назвіть стадію карієсу.

A *Гострий середній карієс

B Початковий

C Гострий поверхневий карієс

D Хронічний поверхневий карієс

E Гострий глибокий карієс

53 У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворої І. Оперативно видалено утворення біля верхівки зуба. Утворення має фіброзну капсулу. Мікроскопічно складається з фібробластів, макрофагів, невеликої кількості лімфоцитів, плазматичних та ксантомних клітин, кристаллів холестерину, поодиноких клітин чужорідних тіл, а також тяжів багатошарового епітелію. Назвіть видалене утворення?

A *Проста гранульома

B Складна гранульома

C Кистогранульома

D Радікулярна кіста щелепи

E Фолікулярна кіста щелепи

54 У хворого хірургом-стоматологом видалена кіста нижньої щелепи, яка пов'язана з другим премоляром. Кіста була сформована в альвеалярному краю щелепи, стінка її тонка, мікроскопічно епітелій, який вистилає порожнину кісти - плоский багатошаровий. У порожнині кісти знаходиться рудиментарний зуб.Назвіть захворювання

A *Фолікулярна кіста

B Радикулярна кіста

C Кистогранульома

D Премордіальна кіста

E Ретенційна кіста

55 У хворої 32 років видалено новоутворення ясен грибоподібної форми, буруватого кольору. Мікроскопічно: сполучна тканина, багата на судини синусоїдного типу, великі багатоядерні клітини та дрібні одноядерні клітини. Спостерігаються дрібні крововиливи, накопичення гемосидерину. Назвіть новоутворення.

A *Гігантоклітинний епуліс

B Фіброматозний епуліс

C Ангіоматозний епуліс

D Фіброматоз ясен

E Гіпертрофічний гінгівіт

56 До лікаря-стоматолога звернулася жінка зі скаргами на деформацію нижньої щелепи.Після видалення пухлини, яка руйнувала нижню щелепу на значній ділянці, встановлено, що вона має вигляд добре відокремленого щільного вузла, на розрізі - червоного кольору з білими плямами та дрібними кістами. Гістологічно - паренхіма пухлини складається з дрібних одноядерних клітин , між якими утворюються кісткові балочки та велетенських багатоядерних клітин. Назвіть пухлину.

A *Остеобластокластома

B Остеома

C Остеоїдостеома

D Остеосаркома

E Амелобластома

57 У хворого 30 років діагностована пухлина тіла нижньої щелепи, яка з'явилася декілька місяців тому. Макроскопічно пухлина представлена щільною білуватою тканиною, яка руйнує кістку щелепи. Після видалення пухлина досліджена мікроскопічно: побудована із сітки тяжів одонтогенного епітелію з різноманітними розгалуженями. Назвіть пухлину.

A *Плексиформна амелобластома

B Фолікулярна амелобластома

C Акантоматозна амелобластома

D Базальноклітинна амелобластома

E Гранулярно-клітинна амелобластома

58 У хворої 48 років видалена пухлина нижньої щелепи, яка руйнує кістку. Макроскопічно вона представлена щільною, білого кольору тканиною, із буроватими включеннями та кістами. Мікроскопічно побудована з острівців округлої та неправильної форми, які оточені одонтогенним циліндричним епітелієм. У центральній частині є полігональні зірчасті клітини, які утворюють сітку. Назвіть пухлину.

A *Фолікулярна амелобластома

B Плексиформна амелобластома

C Акантоматозна амелобластома

D Базальноклітинна амелобластома

E Гранулярноклітинна амелобластома

59 У жінки 50 років видалено новоутворення правої привушної слинної залози. Макроскопічно являє собою вузол округлої форми, щільної консистенції, з горбистою поверхнею, оточений тонкою капсулою. На розрізі тканина білувата із дрібними кістами. Гістологічно складається з епітеліальних структур, мукоїдної, міксоїдної та хондроїдної речовин. Назвіть новоутворення.

A *Плеоморфна аденома

B Мономорфна аденома

C Аденолімфома

D Мукоепідермоїдна пухлина

E Ациноклітинна пухлина

60 У хворого 60 років видалено пухлину нижньої губи. Вона має вигляд вузла м'якої консистенції, проростає у навколишні тканини, поверхня її нерівна, з виразками. Гістологічно побудована з тяжів атипових клітин багатошарового епітелію, які проростають у підлеглу тканину, руйнують її, утворюють гніздні скупчення.. Назвіть пухлину.

A *Плоскоклітинний рак без ороговіння

B Плоскоклітинний рак з ороговінням

C Солідний рак

D Рак на місці

E Аденокарцинома

61 При обстеженні порожнини рота у хворої жінки визначається гіперемія слизової оболонки щік, дна порожнини рота, м'якого та твердого піднебіння. Слизова оболонка тьмяна, з великою кільістю дрібних виразок, вкрита непрозорим слизом. Визначити діагноз.

A *Виразковий стоматит

B Катаральний стоматит

C Гангренозний стоматит

D Везикулоутворюючий стоматит

E Гнійний стоматит

62 Лікарем-стоматологом при профілактичному огляді у хлопчика 2 років виявлено білу непрозору пляму на другому кореневому зубі нижньої щелепи зліва. Пляма за кольором зовні нагадує крейду. Шар емалі не порушено. Поставте діагноз.

A *Карієс, стадія плями

B Поверхневий карієс

C Середній карієс

D Глибокий карієс

E Флюороз

63 У жінки 28 років на вестибулярній поверхні ясен над різцем верхньої щелепи виявлено утворення грибоподібної форми, на широкій основі, білуватого кольору. Мікроскопічно утворення побудовано з хаотично переплетених пучків колагенових волокон і невеликої кількості фібробластів, вкрите багатошаровим плоским епітелієм. Назвіть дане утворення.

A *Фіброзний епуліс

B Фіброматоз ясен

C Ангіоматозний епуліс.

D Амелобластома

E Гігантоклітинний епуліс

64 Під час операції видалення каріознозміненого зуба у хворого 21 року в області верхівки зуба знайдена невелика порожнина заповнена гноєм. М'які тканини навколо хворого зуба набряклі, гіперемовані. Поставте діагноз.

A *Гнійний періодонтит з утворенням абсцесу

B Гіпертрофічний пульпіт з утворенням поліпу

C Хронічний фіброзний періодонтит

D Хронічний гранулюючий періодонтит

E Хронічний гранулематозний періодонтит

65 При огляді порожнини рота у хворого звертає увагу повна відсутність сосочків з папіломатозними розростаннями на обмеженій ділянці язика, яка має форму ромбу. Ця ділянка розташовується на середній лінії спинки язика. Поставте діагноз.

A *Ромбоподібний глосит

B Десквамативний глосит

C Вільозний язик

D Складчастий язик

E Ексфоліативний глосит

66 Під час розтину в верхній долі правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?

A *Геморагічний інфаркт легень

B Карніфікація легень

C Гангрена легень

D Крововилив в легені

E Ателектаз легень

67 У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра і м’які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого?

A *Пролежні

B Суха гангрена

C Флегмона

D Інфаркт

E Абсцес

68 Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, болюча селезінка. На 10 день на шкірі живота з'явилася розеолезно-папульозні висипання. На 21 день настала смерть від перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці виявлені глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пеєрових бляшок). Одна з виразок перфоровані, мається фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?

A *Черевний тиф

B Дизентерія

C Амебіаз кишечника

D Холера

E Сальмонелез

69 Хворий 22-х років поступив в стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабість. Один із збільшених шийних лімфовузлів узятий на гістологічне дослідження. Результати: в тканини лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдних клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припускати у даному випадку?

A *Туберкульоз

B Лімфогранулематоз

C Лімфолейкоз

D Саркоїдоз

E Сіфіліс

70 Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлений підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова?

A *Нуклеопротеїдів.

B Кальція.

C Хромопротеідів.

D Ліпопротеїдів.

E Калію.

71 У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який патологічний процес найбільш ймовірний?

A *Жирова дистрофія міокарда

B Ожиріння серця

C Дилятаційна кардіоміопатія

D Міомаляція

E Кардіосклероз

72 При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

A *Гранулематозне запалення

B Коагуляційний некроз

C Казеозний некроз

D Альтеративне запалення

E Проліферація та диференціювання макрофагів

73 У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?

A *Дифтеритичне ексудативне запалення.

B Крупозне ексудативне запалення.

C Катаральне ексудативне запалення.

D Гнійне ексудативне запалення.

E Геморрагічне ексудативне запалення.

74 У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани.

A *Загоювання вторинним натягом.

B Загоювання первинним натягом.

C Загоювання під струпом.

D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

E

75 При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілиноподібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз.

A *Капілярна гемангіома.

B Венозна гемангіома.

C Кавернозна гемангіома.

D Гемангіоперицитома.

E Гломус-ангіома.

76 Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий мужчина. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно мікроскопічно – деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?

A *Гостра ішемія

B Хронічна ішемія

C Вакатна артеріальна гіперемія

D Гостра венозна гіперемія

E Ангіоневротична артеріальна гіперемія

77 Під час дорожно-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарду виділяються пухирці. Вкажіть ймовіринй патологічний процес.

A *Повітряна емболія

B Газова емболія

C Жирова емболія

D Тромбоемболія

E Емболія чужерідними тілами

78 На розтині чоловіка, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м’язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

A *Ліпофусцину

B Ліпохрому

C Гемосидерину

D Гемомеланіну

E Меланіну

79 Чоловік тривалий час хворів гемобластозом. На розтині виявлено, що кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведено гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено при застосуванні зазначеної реакції?

A *Гемосидерин

B Білірубін

C Гематоїдин

D Гематоїдин

E Гематопорфірин

80 При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині?

A *Крупозний

B Катаральний

C Дифтеритичний

D Гнійний

E Гнильний

81 У хворого видалено новоутворення шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею, що нагадує цвітну капусту, щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Ваш діагноз?

A *Папілома

B Фіброма

C Аденома

D Фіброаденома

E Цистоаденома

82 Дитина 6 років доставлений до приймального покою дитячої лікарні в состаяніі асфіксії. У гортані виявлені білуваті обтурирует просвіт і легко віддаляє плівки. Проведена трахеостомія. Який вид запалення розвинувся в гортані?

A *крупозне запалення

B геморагічне запалення

C Діфтеретіческое запалення

D Катаральне запалення

E Гнійне запалення

83 При розтині померлого, в прямої і сигмовидної кишці видно дефекти слизової оболонки неправильної форми з нерівними контурами, вони зливаються між собою, залишаючи невеликі острівці збереженої слизової оболонки. Про яку різновиди коліту можна думати?

A *Виразковий коліт

B Фібрінозний коліт

C Гнійний коліт

D Фолікулярний коліт

E Катаральний коліт

84 При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білі-жовтуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Описане зміна в м'язах є проявом:

A *Ценкеровський некроз

B Фібринодний некроз

C Казеозний некроз

D Колікваціоний некроз

E Апоптоза

85 У хворого страждаючого малярією при розтині: виражена жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. Селезінка збільшена в розмірі, аспідно-сірого кольору. Аспідно-сіре забарвлення селезінки обумовлена наявністю:

A *Гемомеланіну

B Гемосидеріну

C Липофусціну

D Меланіну

E Гемопорфиріну

86 При мікроскопічному дослідженні прямої кишки виявлені великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просочені фібрином, утворюючи плівку. Слизова і підслизова оболонка по периферії ділянок некрозу повнокровні, оттечние з крововиливами та лейкоцитарною інфільтрацією, Яке захворювання можна припустити?

A *Дизентерія

B Холера

C Амебіаз

D Черевний тиф

E Сальмонелез

87 На розтині хворого 65 років, що помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях?

A *бура індурація легень

B мускатні легені

C сотові легені

D хронічний бронхіт

E хронічна емфізема

88 На розтині померлого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку -- вогнище кашеподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

A *інфаркт

B секвестр

C гангрена

D казеозний некроз

E фібріноїдний некроз

89 Хворий 66 років за 10 років до смерті переніс перітоніт. На розтині капсула печінки та селезінки місцями різко потовщана, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:

A *гіаліноз

B некроз

C мукоїдне набухання

D фібріноїдне набуханняя

E амілоїдоз

90 Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок. Найвірогідніша форма запалення:

A *фібринозне

B гнійне

C серозне

D проліферативне

E змішане

91 Губчастий та кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду, порожниниі, що створилися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Найвірогідніша форма запалення:

A *гнійне

B катаральне

C серозне

D проліферативне

E змішане

92 У розтині у печінці померлого 62 років виявлено вогнище розпаду тканини діаметром 4 см, заповнене рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

A *абсцес

B флегмона

C карбункул

D емпієма

E гранульома

93 У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент?

A *Гемосидерин

B Гематоідин

C Меланін

D Порфірин

E Білірубін

94 В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз?

A *Ріносклерома

B Сифіліс

C Туберкульоз

D Респіраторносинцитіальна інфекція

E Алергічний риніт

95 В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину?

A *фіброма

B міома

C Гістіоцитома

D Дерматофіброма

E Десмоїд.

96 При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

A *Тканинний

B Клітинний.

C Гістохімічний

D Функціональний.

E Метаболічний.

97 Хвора 70 років прооперована з приводу “гострого живота”. Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

A *Гангрена

B Пролежень

C Білий інфаркт

D Білий інфаркт із геморагічним вінчиком

E Коагуляційний некроз

98 У хворого цукровим діабетом з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвилася в хворого?

A *Гангрена волога

B Пролежень

C Секвестр

D Гангрена суха

E Інфаркт

99 У хворого з вадою мітрального клапану з'явився кашель, мокротиння ржавого кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?

A *Гемосидерин

B Меланін

C Гемоглобін

D Гемомеланін

E Сірчасте залізо

100 Підліток скаржиться на потоншення м’язів і зменшення об’єму гомілки, які виникли після тривало незагоювавшогося перелому стегнової кістки без пошкодження нервів. Як називається така атрофія м’язів.

A *Дисфункціональна

B Нейротична

C Визвана недостатнім кровопостачанням

D Визвана здавлюванням

E Від дії фізичних факторів

101 У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту шлунка?

A *Солянокислий гематин

B Гемосидерин

C Білірубін

D Феритин

E Порфірин

102 У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на розтині виявлена атрофія кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно причини?

A *Від недостатнього кровопостачання.

B Від тиску.

C Від дії фізичних та хімічних факторів.

D Нейротична.

E Дисфункціональна.

103 На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено, що м’язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білувато-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічу. Проявом якого патологічного процесу є дана картина?

A *восковидного некрозу

B апоптозу

C фібриноїдного некрозу

D колікваційного некрозу

E казеозного некрозу

104 На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень буруватого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який патологічний процес йдеться мова?

A *Тромбемболія судин легеневої артерії.

B Жирова емболія судин легеневої артерії.

C Тканинна емболія судин легеневої артерії.

D Застійний тромбоз судин легеневої артерії.

E Геморагічна бронхопневмонія.

105 При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці?

A *Жирова дистрофія печінки

B Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

C Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

D Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса)

E Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

106 У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення?

A *Солянокислого гематину

B Гемоглобіну

C Білірубіну

D Гемомеланіну

E Сульфіду заліза

107 У хворго після операційного втручання (опікова хвороба) в умовах різкого зниження реактивності організму став прогресувати сепсис, що привело до смертельного наслідку. В області передньої стінки черевної порожнини на розтині мікроскопічно спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерніми лейкоцитами міжм'язевих проміжків, набряк тканини, лізис м'язових волокон. Визначити характер патологічног процесу.

A *Флегмона.

B Дифтеритичне запалення.

C Абсцес.

D Некроз.

E Катаральне запалення.

108 У хворого, з’явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопійно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це:

A *папілома

B фіброма

C поліп

D ангіома

E ангіофіброма

109 Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

A *ліпосклероз

B ліпоїдоз

C доліпідна

D тероматоз

E виразкування

110 У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всих альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз:

A *Крупозна пневмонія

B Вогнищева бронхопневмонія

C Грипозна пневмонія

D Фібринозний плеврит

E Інтерстициальна пневмонія

111 Хворий 20 років звернувся із скаргами на появу короткочасних болісних відчуттів в області 2-го зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або механічних подразників. При огляді зуба виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, що перетинає дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Ваш діагноз?

A *Середній карієс

B Поверхневий карієс

C Глибокий карієс

D Флюороз

E Клиноподібний дефект

112 У хворого 77 років, що страждав на атеросклероз, з'явився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покрови чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона не виражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано:

A *Волога гангрена

B Суха гангрена

C Нома

D Секвестр

E Коагуляційний некроз

113 Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

A *Грип

B Парагрип

C Аденовірусна інфекція

D Респіраторно-синцитіальна інфекція

E Стафілококова бронхопневмонія

114 При розтині чоловіка, померлого від внутрішнькишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю мертвих тканин; в нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Черевний тиф, стадія "брудних" виразок.

B Черевний тиф, стадія чистих виразок.

C Черевний тиф, стадія некрозу.

D Черевнотифозна форма сальмонельозу.

E Хвороба Крона.

115 У хворого 23 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). У пункційної біопсії нирок виявлена картина інтракапіллярний проліферативного гломерулонефриту, а

Електронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальний депозити. Який патогенез цього захворювання?

A *імунокомплексний механізм

B Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на тучних клітинах

C Цитотоксична, цитолітична дія антитіл

D Клітинно обумовлений цитоліз

E Гранулематоз

116 У чоловіка 71 років протягом 10 днів спостерігався пронос з домішками слизу і крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 дні. При розтині померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками не-правильної форми різної глибини в си-гмоподібній і прямій кишках. При бак-теріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

A *Дизентерія

B Черевний тиф

C Сальмонельоз

D Неспецифічний виразковий коліт

E Ієрсиніоз

117 При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільше вірогідний?

A *Аденокарцинома

B Базальноклітинний рак

C Солідний рак

D Слизовий рак

E Недиференційований рак

118 При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлено утвір грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, який широкою ніжкою фіксований до надальвеолярної тканини. За гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Ваш діагноз

A *Ангіоматозний епуліс

B Фіброзний епуліс

C Гігантоклітинний епуліс

D Фіброматоз ясен

E Кавернозна гемангіома

119 Оперативно висiчена сполучна тканина деформованого мiтрального клапану, при забарвленнi гематоксилiном та еозином дає базофiльну реакцiю, а пiд впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колiр (метахромазiя). Якi змiни сполучної тканини виявляються такими типами реакцiй?

A *Мукоїдний набряк

B Фiбриноїдний некроз сполучної тканини

C Набряк сполучної тканини

D Петрифiкацiя

E Гiалiноз

120 У хворого 69 років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшковидные утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин на периферії яких клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми з гіперхромними ядрами з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?

A *Базально-клітинний рак

B Плоско клітинний рак з ороговінням

C Плоско клітинний рак без ороговіння

D Аденокарцинома

E Недиференційований рак

Крок 1 Стоматологія

6.0 Патологічна фізіологія (частина 1)

1 У хворого Д., 32 роки, гнійна рана у нижній трерині передпліччя. Хворому зроблено мазок із гнійного вмісту рани. Які клітини в основному виявлено при забарвленні мазку за Романовським-Гімзою?

A *Нейтрофіли

B Еозинофіли

C Лімфоцити

D Еритроцити

E Базофіли

2 У хворого внаслідок отруєння бертолетовою сіллю розвинулася гемічна гіпоксія. Утворення якої речовини грае роль в патогенезі цієї гіпоксиї?

A *Метгемоглобіну

B Оксиду азоту

C Сульфгемоглобіну

D Карбгемоглобіну

E Карбоксігемоглобіну

3 Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної азотемії в даному випадку?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Збільшення утворення креатиніну в м`язах

C Зростання реабсорбції креатиніну

D Зростання клубочкової фільтрації

E Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок

4 У хворого з гломерулонефритом виявлено:анасарка, АТ – 185/105 мм рт.ст., анемія, лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчит про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом?

A *Гіпопротеїнемія

B Лейкоцитоз

C Гіперазотемія

D Артеріальна гіпертензія

E Анемія

5 У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота розчином фураціліну виник значний набряк на губах. Укажіть який тип алергічної реакції спостерігався у данному випадку?

A *Анафілактичний

B Цитолітичний

C Імунокомплексний

D Гіпергутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

6 У хворого з гострим пульпітом відзначається хворобливість зуба і набряк нижньої половини обличчя на стороні хворого зуба. Який механізм розвитку набряку є провідним при даному захворюванні?

A *Порушення мікроциркуляції в осередку ураження

B Порушення нервової регуляції водного обміну

C Порушення трофічної функції нервової системи

D Гипопротенемія

E Повышение продукции альдостерона

7 При розвитку у хворого гострого пульпіту відзначалися нападоподібні болі у верхній лівій щелепи, що підсилюються по ночах, лихоманка, в крові відзначався лейкоцитоз. Який вид лейкоцитозу можливий в даному випадку?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Базофільний лейкоцитоз

C Еозинофільний лейкоцитоз

D Лимфоцитоз

E Моноцитоз

8 У хворого на саркому нижньої щелепи в біоптіческом матеріалі виявлено явище метаплазії. Що лежить в основі даного явища?

A *Придбання пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

B Втрата здатності до диференціювання

C Посилене ділення клітин пухлини

D пухлинна прогресія

E Зворотне перетворення пухлинних клітин в нормальні

9 У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен, розхитування та випадіння здорових зубів. Вкажіть, недостатність якого вітаміну призвела до цих порушень.

A *аскорбінова кислота

B Нікотинова кислота

C Фолієва кислота

D Токоферол

E Ергокальциферол

10 У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Який вид гемостазу порушений у цьому випадку?

A *коагуляційний

B Тромбоцитарний

C Судинний

D Тромбцитарно-судинний

E -

11 Хворий скаржиться на періодичне послаблення стула, яке пов’язує з прийомом багатої на жири їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із станів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

A *Всмоктування.

B Транспорту кров’ю.

C Проміжного обміну.

D Депонування в жировій тканині.

E Мобілізація із жирової тканини.

12 У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгереметизація кабіни. Який із видів емболій у нього розвинувся?

A *Газова.

B Емболія стороннім тілом.

C Тромбоемболія.

D Повітряна.

E Жирова

13 У хворого важка нефропатія з масивним набряковим синдромом, ускладнити хронічну бронхоектатична хвороба. Лабораторні дослідження виявляють рясну протеїнурія, циліндрурія, значне зниження вміст білка в сироватці крові, гіперліпемія, гіпокаліємію та ін відхилення. Що є первинним і найбільш істотною ланкою в патогенезі набряків у даного хворого?

A *Зниження онкотичного тиску крові

B Підвищення гідростатичного тиску крові

C Підвищення тиску позаклітинної рідини

D Блокада лимфооттока

E Підвищення проникності мікросудин

14 У хворого діагностовано тиротоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього захворювання?

A * Стимулюючий

B Анафілактичний

C Цитотоксичний

D Імунокомплексний

E Гіперчутливість сповільненого типу

15 Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн. Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виробляють імуноглобуліни Е, що беруть участь в реакціях анафілактичного типу?

A *Плазматичні клітини.

B В-лімфоцити.

C Т-лімфоцити.

D Тучні клітини.

E Еозинофіли.

16 При профілактичному огляді дітей в закарпатському селищі у багатьох знайдено множинний карієс. З недостатністю якого мінералу в їжі можна пов’язати розвиток карієсу?

A *Фтору

B Йоду

C Молібдену

D Заліза

E Кобальту

17 Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є характерним для цього захворювання?

A *Лейкоцитоз

B Лімфоцитоз

C Анемія

D Моноцитоз

E Тромбоцитоз

18 У хворого на перитоніт у черевній порожнині накопичується гнійний ексудат, який містить велику кількість нейтрофілів. Яку головну функцію виконують нейтрофільні гранулоцити в осередку запалення?

A *Фагоцитоз

B Секреція простагландинів

C Дегрануляція

D Виділення гістаміну

E Регуляція місцевого кровообігу

19 Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?

A *Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B Аміноазосполуки

C Нітрозаміни

D Аміни

E Гетероциклічні вуглеводні

20 У пацієнта на місці гнійного запалення шкіри [карбункул] утворився келоїдний рубець. В який стадії запалення це відбувається?

A *Проліферації

B Ексудації

C Альтерації первинної

D Альтерації вторинної

E -

21 У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон, відсутність апетиту, спрага, поліурія. Цукор у сечі не виявляється. Яка з ендокринних патологій є причиною порушень водно-мінерального обміну?

A *Гіпосекреція антидіуретичного гормону

B Гіперсекреція антидіуретичного гормону

C Вторинний гіперальдостеронізм

D Гіпосекреція соматотропного гормону

E Гіпосекреція адренокортикотропного гормону

22 Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може визвати поліурію?

A *Антидіуретичного

B Соматотропного

C Адреналіну

D Інсуліну

E Альдостерону

23 У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби?

A *Рецидив хвороби.

B Період ремісії.

C Термінальний стан.

D Продромальний період

E Латентній період.

24 До клініки поступив чоловік віком 40 років якого укусила гадюка. Де переважно буде проходити гемоліз еритроцитів у цьому випадку?

A *У кровоносному руслі.

B У клітинах печінки.

C У клітинах селезінки.

D У кістковому мозку.

E У паренхімі нирок.

25 Хворий на механічну жовтяницю поступив в лікарню з ознаками холемічного синдрому. На ЄКГ виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлуночкова екстрасистола.

E Атріовентрикулярна блокада.

26 У хворого з хронічним гіпоацидним гастритом має місце гіпохромна анемія. У мазку крові виявлені анулоцити, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Який вид анемії спостерігається у хворого?

A *Залізодефіцитна

B Гостра посгеморагічна

C Таласемія

D Серповидноклітинна

E Перніціозна

27 У хворого на гострий апендецит у крові виявлено зростання числа лейкоцитів. Який вид лейкоцитозу може мати місце при цьому діагнозі?

A *Нейтрофільний

B Базофільний

C Еозинофільний

D Лімфоцитоз

E Моноцитоз

28 У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається у даному випадку?

A *Гемічна

B Гіпоксична

C Циркуляторна

D Тканинна

E Дихальна

29 У хворого на крупозну пневмонію має місце гарячка з температурою тіла 39,0 С, при цьому добові коливання температури не перевищували 1,00С впродовж 9 діб. До якого типу температурних кривих відноситься ця гарячка?

A *Постійна

B Гектична

C Ремітуюча

D Гіперпіретична

E Поворотна

30 Хворий звернувся до лікаря із скаргами на те, що кожної весни, в період цвітіння рослин в нього відмічаються головний біль, нежить, слабість, підвищення температури. Який тип алергічної реакції за

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Стимулюючий

D Імунокомплексний

E Клітинно-опосередкований

31 Хворому, три доби тому переніс гостру крововтрату, досліджували кров і одержали наступні дані про її лейкоцитарний складі: Лейкоцитів - 12 * 109 / л, Б - 0, Е-3, мц-0, Ю-3, П '-12, Ся-62, Л-16, М-4. Яка форма зміни лейкоцитарного складу крові має місце в даному випадку?

A *Нейтрофілія з регенеративним зрушенням вліво

B Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво

C Нейтрофілія зі зрушенням вправо

D Абсолютна лимфоцітопенія

E Абсолютна моноцитопенія

32 Через кілька хвилин після проведення лікарем-стоматологом місцевої анестезії зуба новокаїном у пацієнта раптово з'явилася слабкість, свербіж шкіри. Об'єктивно відзначалися гіперемія шкірних покривів, тахікардія, зниження АТ до 70/40 мм рт.ст.. До якого типу алергічних реакцій відноситься описана патологія?

A *Анафілактичних

B Цитотоксичних

C Стимулюющих

D Клітиноопосредованних

E імунних комплексов

33 Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворіння і появою в крові змінених еритроцитів. Свідченням її була наявність в крові:

A *Мегалоцитів

B Мікроцитів

C Овалоцитів

D Нормоцитів

E Анулоцитів

34 Хворий 57 років, поступив в клініку зі скаргами на слабкість, запаморочення, біль і відчуття печіння в мові. Аналіз крові: Ер. - 1,8 * 1012 / л, Hb - 59 г / л, Цв.пок. -1,3, Ретик. - 0,02%, тромб. 120 * 109 / л, лейкоцит. - 2,2 * 109 / л. Б-0, Е-1, МЦ-0, Ю-0, ПЯ-0, СЯ-45, Л.49, М.-5. ШОЕ - 30 мм / год. У мазку мегалобластов, мегалоціти. Яка патологія крові відзначається у хворого?

A *В12-дефіцитна анемія

B гострий мієлолейкоз

C гострий лімфолейкоз

D залізодефіцитна анемія

E апластична анемія

35 Машиною швидкої допомоги в лікарню доставлено непритомного чоловіка після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена нагромадженням у крові:

A *Карбоксигемоглобіну

B Оксигемоглобіну

C Сульфгемоглобіну

D Метгемоглобіну

E Карбгемоглобіну

36 Чоловік потрапив в лікарню через 3 доби після впливу іонізуючого випромінювання в дозі 3 грея. Зміни з боку якої фізіологічної системи в першу чергу слід очікувати у нього?

A *Крові

B Серцево-судинної

C Імунної

D Травлення

E Ендокринної

37 Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?

A *Ренін-ангіотензинової

B Симпато-адреналової

C Парасимпатичної

D Калікреїн-кінінової

E Гіпоталамо-гіпофізарної

38 У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулись набряки. Який основний механізм виникнення цих набряків?

A *Зменшення онкотичного тиску крові

B Збільшення онкотичного тиску тканин

C Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

D Зменшення гідростатичного тиску тканин

E Зменшення об’єму циркулюючої крові

39 При аварійному підйомі з глибини у водолаза розвинулися судоми із втратою свідомості. Який патогенетичний механізм є основним у розвитку цих порушень?

A *Газова емболія

B Гіпоксія

C Токсична дія кисню

D Токсична дія азоту

E Гіперкапнія

40 Внутрішньовенне введення хлориду ртуті експериментальній тварині викликало утворення пристінкового тромбу. Який патогенетичний фактор є основним у розвитку цього патологічного процесу?

A *Ушкодження судинної стінки

B Активація системи зсідання крові

C Активація адгезії тромбоцитів

D Уповільнення течії крові

E Зменшення активності антикоагулянтів

41 У кролика відтворили хронічний гломерулонефрит шляхом введення великих доз протиниркової сироватки морської свинки. Що лежить в основі його розвитку?

A *Алергічний процес

B Некроз епітелію канальців

C Гломерулосклероз

D Амілоїдоз нирок

E Азотемія

42 В шлунку людини із неканцерогенних речовин у присутності хлористоводневої кислоти можливе утворення сполук здатних викликати пухлинний ріст. До якої групи канцерогенів відносять ці сполуки?

A *Нітрозаміни

B Поліциклічні ароматичні вуглеводні

C Аміни

D Аміноазосполуки

E Афлатоксин

43 У синтезі та виділенні медіаторів запалення приймають участь ряд клітин крові та сполучної тканини. В яких із цих клітин синтезується інтерлейкін-1?

A *Макрофаги

B Тканинні базофіли

C Лімфоцити

D Еозинофільні гранулоцити

E Тромбоцити

44 У хворої з переломом стегнової кістки виникла емболія малого кола кровообігу. Який вид емболії у хворої?

A *Жирова

B Тромбоемболія

C Тканинна

D Газова

E Повітряна

45 У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6*1012/л, Нв - 60 г/л, К.п - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку: гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Який вид анемії розвинувся у хворої?

A *Залізодефіцитна

B В12- фолієводефіцитна

C Апластична

D Гемолітична

E Гостра постгеморагічна

46 У хворої на пневмонію у перший тиждень температура тіла утримувалась в межах 38,3 - 38,5оС. Така гарячка називається:

A *Помірною

B Гіперпіретичною

C Високою

D Субфебрильною

E Низькою

47 Піддослідним тваринам з їжею давали нітрит натрію. У 80\% тварин розвинулась пухлина. До якої групи канцерогенів відноситься дана сполука?

A *Нітрозаміни

B Аміноазосполуки

C Поліциклічні ароматичні вуглеводні

D Прості хімічні речовини

E Гормони

48 Хворий 60 років, який страждає на цукровий діабет, у стані коми доставлений до лікарні. Наявне шумне прискорене дихання, при якому глибокі вдохи змінялися посиленими видохами за участю експіраторних м'язів. Яка форма порушення дихання спостерігається у хворого?

A *Дихання Куссмауля

B Стенотичне дихання

C Тахіпное

D Дихання Чейн-Стокса

E Дихання Біота

49 Хвора 65 років тривалий час страждаї стенозом аортального клапану. Після перенесеної вірусної інфекції поступила у терапевтичне відділення з ознаками хронічної серцево-судинної недостатності: задишкою, цианозом, набряками. Який тип гіпоксії спостерігаїться у хворої?

A *Циркуляторний

B Гемічний

C Гіпоксичний

D Дихальний

E Тканинний

50 Відомо, що медіатори запалення мають клітинне або гуморальне походження. Який з медіаторів, наведенних нижче,

A *комплемент

B гістамін

C серотонін

D інтерлейкін-2

E інтерлейкін-1

51 Хворий В., 70 років перебуває на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом: Ішемічна хвороба серця, серцева недостатність. Який тип гіпоксії є у даного хворого?

A *Циркуляторний

B Гемічний

C дихальний

D Тканинний

E змішаний

52 Хвора Н., 15 років протягом 5 років страждає на бронхіальну астму. Який тип гіпоксії є у даної хворої?

A *дихальний

B Циркуляторний

C Гемічний

D Тканинний

E змішаний

53 Хвора Л., 13 років перебуває на стаціонарному лікуванні в гематологічному відділенні обласної дитячої лікарні з діагнозом залізодефіцитна анемія. Який тип гіпоксії є у даної хворої?

A *Гемічний

B Циркуляторний

C Тканинний

D дихальний

E змішаний

54 Хвора О., 56 років тривалий час хворіє тиреотоксикозом. Який тип гіпоксії може розвинутися у даної хворої?

A *Тканинний

B Гемічний

C Циркуляторний

D дихальний

E змішаний

55 Ліквідатор аварії на ЧАЕС звернувся до лікаря зі скаргами на виражену слабкість, крововиливи на шкірі, проноси. Аналіз крові: ШОЕ-25 мм / год, еритроцити 2,4 * 1012 / л, лейкоцити 2,2 * 109 / л, тромбоцити - 70 * 109 / л. Для якої фази гострої променевої хвороби характерна дана картина захворювання?

A *розпал хвороби

B первинної хострої ирекції

C мнимого клінічного благополуччя

D відновлення

E резольтат хвороби

56 Хворий К., 15 років поступив в алергологічне відділення з діагнозом бронхіальна астма. Надлишкове утворення яких антитіл обумовлює розвиток основних клінічних симптомів?

A *IgE

B IgA

C -

D IgM

E IgD

57 Хворому Н., 18 років був поставлений діагноз цукровий діабет I типу, інсулінозалежний. Який тип алергічних реакцій може лежати в основі ушкодження бета-клітин?

A * цитотоксичнй

B анафилактичний

C іммунокомплексний

D гіперчутливості уповільненого типу

E стимулючий

58 У хворого на променеву хворобу з’явились ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A *Тромбоцитопенія.

B Лімфопенія.

C Еритропенія.

D Еозинопенія.

E Нейтропенія.

59 Хворий Б., 68 років, переніс інфаркт міокарда. При ЕКГ-обстеженні відзначається прогресуюче збільшення інтервалу PQ аж до випадання комплексу QRS, після чого інтервал PQ відновлюється. З порушенням якої функції серця пов'язано дане порушення серцевого ритму?

A *Провідимості

B збудливості

C скоротності

D -

E Автоматизму

60 У хлопчика 10 років діагностована хвороба Дауна. Яким порушенням каріотипу вона обумовлена?

A *Трисомія по 21-ій парі хромосом.

B Трисомія по 13-ій парі хромосом.

C Трисомія по 18-ій парі хромосом.

D Трисомія Х.

E Моносомія по Х-хромосомі.

61 Чоловік 25 років звернувся по причині безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова тіла, відмічається зниження інтелекту. В зіскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Про яку патологію можна думати?

A *Синдром Клайнфельтера.

B Адіпозогенітальна дистрофія.

C Акромегалія.

D Адреногенітальний синдром.

E Євнухоїдизм.

62 У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до Закарпаття з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження встановлений діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї хвороби?

A *Йоду.

B Фтору.

C Заліза.

D Кальцію.

E Магнію.

63 Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001, лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у хворого?

A *Зменшення продукції АДГ.

B Ураження клубочків нирок.

C Ураження канальців нирок.

D Підвищення осмотичного тиску сечі.

E Підвищення онкотичного тиску сечі.

64 Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку?

A *Функціональної

B Енергетичної

C Морфологічної

D Біохімічної

E Фізико-хімічної

65 У хворого діагностована ВІЛ-інфекція. Які з перелічених субпопуляцій імунокомпетентних клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу?

A *Т-хелпери

B NK- клітини

C Т-кілери

D В-лімфоцити

E Макрофаги

66 В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулинів зумовлюють розвиток анафілактичного шоку?

A *Ig E

B Ig M

C Ig A

D -

E Ig Д

67 У хворого 45 років скарги на кровотечу з ясен при чистці зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натисканні гноєтеча з ясеневих закутків. Виявлений парадонтит. Яке місцеве порушення кровообігу має перевагу у тканині ясен хворого?

A *Венозна гіперемія.

B Ішемія.

C Стаз.

D Тромбоз.

E Емболія.

68 У хворого з гіпертонічною кризою виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину?

A *Скороченням м’язів артеріол

B Активізацією синтезу біогенних амінів

C Гіперпродукцією простагландинів

D Стимуляцією утворення вазопресину

E Активацією калікреїн-кінінової системи

69 У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено в крові збільшення концентрації вазопресину. На функцію якого органу впливає цей гормон?

A *Нирок

B Печінки

C Серця

D Легень

E Наднирок

70 При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю?

A *В12-фолієводефіцитну

B Гіпопластичну

C Постгеморагічну

D Залізодефіцитну

E Гемолітичну

71 Собака знаходилась в термостаті при t 40 С. У неї спостерігалось значне збільшення частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому?

A *Дегідратація гіперосмолярна

B Дегідратація гіпоосмолярна

C Дегідратація ізоосмолярна

D Позитивний водний баланс

E -

72 У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій недостатності?

A *Зменшення кількості діючих нефронів

B Тубулопатія

C Обтурація сечовивідних шляхів

D Ішемія нирок

E Тромбоз ниркових артерій

73 У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень до 400 в 1 хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень. Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку?

A *Збудливості та провідності

B Автоматизму

C Збудливості

D Скоротливості

E Провідності

74 У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у даного хворого?

A *Супраренальна.

B Ренальна гломерулярна.

C Ренальна тубулярна.

D Субренальна пухирна.

E Субренальна уретральна.

75 Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку?

A *Метгемоглобін.

B Сульфгемоглобін.

C Карбоксигемоглобін.

D F-гемоглобін.

E S-гемоглобін.

76 У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?

A *Біота.

B Апнейстичний.

C Стенотичний.

D Куссмауля.

E Чейн-Стокса.

77 У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища?

A *Зниження клубочкової фільтрації.

B Зниження кількості функціонуючих клубочків.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження проникності клубочкової мембрани.

78 У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище?

A *Підвищення проникності клубочкової мембрани.

B Затримка виведення продуктів азотистого обміну.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження кількості функціонуючих нефронів.

79 В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у такої тварини?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлункова екстрасистола.

E Предсердно-шлункова блокада.

80 У хворого вдень раптово піднялася температура тіла до 39.0 С і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад повторився: в період пароксизму температура досягла 41.0 С, період апірексіі настав через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої?

A *інтермітуючий

B повторний

C Гектический

D Септический

E Постоянний

81 Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся на висоту 5000м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в даному випадку?

A *Гіпоксичний

B Циркуляторний

C Застійний

D Гемічний

E Тканинний

82 В клініку професійних захворювань надійшов хворий з діагнозом пневмоконіоз. Порушення якого компоненту зовнішнього дихання можна вважати провідним?

A *Поразка процесу дифузії газів

B Поражение вентиляции легких

C Порушення перфузії легенів

D Порушення нервової регуляції зовнішнього дихання

E Порушення гуморальної регуляції зовнішнього дихання

83 У хворого, що страждає на гіпертонічну хворобу, виявлені добові коливання загального периферичного опору судин току крові. З найбільшою участю яких судин це пов'язано?

A *Артериол

B Аорти

C Капіляри

D Артериоло-венулярних анастомозов

E Вен

84 При рентгенологічному обстеженні у хворого виразковою хворобою виявлений стеноз воротаря. Це порушення є:

A *Патологічним станом

B Патологічнм процесом

C Захворюванням

D Патологічною реакцією

E -

85 В клініку доставили хворого в несвідомому стані, з рота-запах ацетону. Цукор крові - 25 ммоль / л, кетонові тіла -0,57 ммоль / л. При недостатності якого гормону може розвинутися такий стан?

A *Інсуліна

B Тироксина

C Глюкокортикоидов

D Альдостерона

E Соматотропного гормона

86 Під час запису ЕКГ людині злегка натиснули пальцем па очні яблука і продовжували запис. Виникло уражень серцевого ритму-брадикардія. Порушення якої функції серця лежить в основі цього явища?

A *Автоматизма

B Збудливості

C Скоротності

D Провідності

E -

87 У хворої Б., аналіз крові виявив ознаки ВІЛ інфекції. Поразка яких імунокомпетентних клітин характерно для СНІДу?

A *Т-хелперов

B Т-киллеров

C В-лімфоцитов

D Макрофагов

E Нейтрофілов

88 Хворий А., 27 років, доставлений в лікарню з шлунковою кровотечею у важкому стані. АД - 80/60 мм.рт.ст. Хворий виділяє 60 - 80 мл сечі за добу з відносною щільністю 1,028-1,036. Який патогенетичний механізм найімовірніше зумовив падіння добового діурезу в даній клінічній ситуації?

A *ниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків

B підвищення осмотичного тиску сечі

C високий рівень залишкового азоту в крові

D підвищення колоїдно-осмотичного тиску в крові

E підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена

89 Під час ЕКГ дослідження хворий Р. виявлено періодичну появу шлуночкової екстрасистоли. Яка найбільш імовірна причина обумовлює зникнення зубця Р?

A * Неможливість ретроградного проведення імпульсу через AV-вузол

B Блокада проведення імпульсу по передсердях

C Виникнення рефрактерного періоду в шлуночках

D Блокада імпульсу в синусовому вузлі

E Виникнення рефрактерного періоду в передсердях

90 У кардіологічному відділенні знаходиться хворий з діагнозом "атеросклероз, ІХС, стенокардія спокою". При лабораторному дослідженні в плазмі крові виявлено підвищення рівня ліпідів. Який клас ліпідів плазми крові відіграє провідну роль у патогенезі атеросклерозу?

A * іпопротеїди низької щільності

B хіломикрони

C альфа-ліпопротеїди

D ліпопротеїди високої щільності

E комплекси жирних кислот з альбумінами

91 У хворого з пошириними опіками шкіри тулуба мають місце ознаки вираженої інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно?

A *Опікової токсемії

B Опікового шоку

C Опікової інфекції

D Опікового виснаження

E Термінальної

92 У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається перевантаження серця кров’ю. Який механізм термінової компенсації є головним при перевантаженні серця об’ємом?

A *Гетерометричний

B Гомеометричний

C Хроноінотропний

D Інотропна дія катехоламінів

E Гіпертрофія міокарда

93 Юнаку 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові - 10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

A *Цукровий діабет

B Нирковий діабет

C Аліментарна глюкозурія

D Стероїдний діабет

E Нецукровий діабет

94 У пілота на висоті 14000 м виникла аварійна розгерметизація кабіни. Який з видів емболії в нього розвився?

A *Газова

B Тканинна

C Тромбоемболія

D Повітрянна

E Жирова

95 Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз: осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого?

A *Дихальна (респіраторна)

B Циркуляторна

C Гемічна

D Тканинна

E Гіпоксична

96 Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A *Зниженням еластичних властивостей легень

B Зменшенням альвеолярної вентиляції

C Зменшенням розтягності легень

D Зменшенням перфузії легень

E Порушенням вентиляціоно-перфузійного співвідношення в легенях

97 Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефріт. Вкажіть основний механізм розвитку анемії при цому:

A *Зменшення продукції ерітропоетіну

B Зменшення клубочкової фільтрації

C Зменшення синтезу ниркових простагландинів

D Ниркова азотемія

E Зменшення канальцевої реабсорбції

98 На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого росту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону можна підозрювати?

A *Соматотропного

B Тироксину

C Гонадотропного

D Альдостерону

E Катехоламінів

99 При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовідділення, тахікардія, схуднення, тремор. Яка ендокринна патологія може це спричинити?

A *Гіпертиреоз

B Гітотиреоз

C Гіпергонадизм

D Гіпогонадизм

E Гіпоальдостеронізм

100 Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища запалення?

A *Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів

B Зростання кількості ретикулоцитів

C Зростання кількості тромбоцитів

D Зростання кількості базофільних лейкоцитів

E Зниження кількості моноцитів

101 При голодуванні зменшується маса органів і тканин. Назвіть орган, який втрачає більше всього в масі в першому періоді голодування

A *Печінка

B Нирки

C Головний мозок

D Серце

E М’язи

102 При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

A *Проліферативне

B Альтеративне

C Ексудативне

D Фібринозне

E Змішане

103 Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до 38,50С, з’явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?

A *Катаральне

B Серозне

C Фібринозне

D Гнійне

E Геморагічне

104 При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми еритроцитів. Назвіть регенеративні форми еритроцитів.

A *Ретикулоцити

B Мікроцити

C Сфероцити

D Пойкілоцити

E Гіперхромні еритроцити

105 При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?

A *Інтерлейкін-1

B Імуноглобуліни

C Інтерферони

D Біогенні аміни

E Ангіотензини

106 У хворого з пораненням кисті почав утворюватися набряк. У якій стадії порушення місцевого кровообігу це відбувається?

A *Артеріальна гіперемія

B Стаз

C Венозна гіперемія

D Спазм артеріол

E Престаз

107 Хвора поступила в інфекційне відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які порушення водно-сольового обміну у хворої?

A *Гіпоосмолярна дегідратація

B Ізоосмолярна дегідратація

C Гіперосмолярна дегідратація

D Гіпоосмолярна гіпергідратація

E Гіперосмолярна гіпергідратація

108 У голодуючої тварини спостерігається загальне пригнічення, зниження маси тіла на 20%. Температура тіла 36,2°С, кількість серцевих скорочень 68 /хв., дихальний коефіцієнт 0,7. Який період голодування?

A *Максимального пристосування

B Неекономного витрачання енергії

C Тканинного розпаду

D -

E -

109 У хворих з В12 - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов’язане з порушенням утворення

A *Мієліну

B Ацетилхоліну

C Дофаміну

D Серотоніну

E Норадреналіну

110 У пацієнта в результаті тривалої блювоти відбувається значна втрата шлункового соку, що є причиною порушення кислотно-основного стану в організмі. Яка з перерахованих форм порушення КОС має місце?

A *Негазовий алкалоз

B Газовий ацидоз

C Негазовий ацидоз

D Газовий алкалоз

E Метаболичний ацидоз

111 Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легень, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

A *Гіпертрофію правого шлуночка серця

B Гіпертрофію лівого шлуночка серця

C Амілоїдоз

D Великоосередковий кардіосклероз

E Розрив серця

112 На розтині трупа хворого, який страждав на лейкоз і померлого від наростаючої хронічної анемії, на розтині серце збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся в серці?

A *Паренхіматозна жирова дистрофія

B Вакуольна дистрофія.

C Гіаліново-капельна дистрофія.

D Мезенхімальна жирова дистрофія.

E Рабоча гипертрофиія

113 На розтині померлого, хворівшого вадою серця, виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого виду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу:

A *загальне венозне повнокрів'я

B Загальне артеріальне повнокрів'я

C Недокрів'я

D Крововилив

E Кровотеча

114 У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер патологічног процесу.

A *Гiпертрофiя.

B Гiперпластичні розростання запальної природи.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

115 У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

A *Жировою емболією

B Газовою емболією

C Медикаментозною емболією

D Мікробною емболією

E Тромбоемболією

116 У жінки віком 34 років після наобережного поводження з праскою на правому вказівному пальці з’явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин виник міхур, заповнений прозорою рідиною солом’яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?

A *Ексудативного запалення

B Травматичного набряку

C Альтеративного запалення

D Проліферативного запалення

E Вакуольної дистрофії

117 У хворого дифтерією дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38, з'явилися болі в суглобах. Яку причину цих явищ Ви припускаєте?

A *Сироваткова хвороба

B Анафілактична реакція

C Атопія

D Гиперчутливість уповільненого типа

E Контактна алергія

118 У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироватки і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висипання, свербіж і порушення з боку серцево-судинної системи. Як називається стан, яке виникло у хворого?

A *Сироваткова хвороба

B кропив'янка

C Анафілактичний шок

D Дисбактеріоз

E набряк Квінке

119 У хворих на бруцельоз спостерігається позитивна шкірна проба Бюрне. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль у розвитку запальної реакції в місці введення бруцеліну цим пацієнтам?

A *Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

B IgA.

C IgE.

D IgG.

E IgD.

120 Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою вивлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

A *Ig M

B Ig A

C Ig E

D Ig G

E Ig D

Крок 1 Стоматологія

6.0 Патологічна фізіологія (частина 2)

1 У букальних мазках епітелію жінки виявлено в ядрі клітини 2 тільця Барра. Це характерно для синдрому:

A *Трисомія статевих хромосом

B Трисомія 21-ї хромосоми

C Трисомія 13-ї хромосоми

D Трисомія по У-хромосомі

E Моносомія статевих хромосом

2 При різних запальних процесах у людини в крові збільшується кількість лейкоцитів. Ця закономірність є проявом:

A *Адаптації.

B Регенерації.

C Репарації

D Трансплантації

E Дегенерації.

3 У хворого взята кров для аналізу. Її дані показують, що 30% еритроцитів мають неправильну форму. Як називається цей процес?

A *Патологічний пойкілоцитоз

B Анізоцитоз

C Фізіологічний пойкілоцитоз

D Макроцитоз

E Мікроцитоз

4 Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої оболонки. Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у різних судинах?

A *Гемодинамічними умовами.

B Впливом органів ендокринної системи.

C Регуляцією з боку центральної нервової системи.

D Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв.

E Високим вмістом катехоламінів у крові.

5 В пунктаті мієлоїдної тканини дитини 6 років виявляються клітини, в яких у процесі диференціювання відбувається пикноз і видалення ядра. Назвіть вид гемопоезу, для якого характерні дані морфологічні зміни.

A *Еритроцитопоез.

B Тромбоцитопоез.

C Гранулоцитопоез

D Лимфоцитопоез

E Моноцитопоез

6 У хворого 14 років, спостерігається порушення сутінкового бачення. Якого вітаміну недостатньо в організмі?

A *А

B В1

C В6

D С

E В12

7 Студентові дано препарати двох мазків. На одному- все поле зору вкрите еритроцитами, на другому визначаються формені елементи крові різного ступеня зрілості. Що це за мазки?

A *Кров і червоний кістковий мозок людини

B Кров і лімфа

C Кров жаби і кров людини

D Кров і мазок жовтого кісткового мозку

E Мазок жовтого і червоного кісткового мозку

8 У хворого на пневмонію у загальному аналізі крові виявлено зростання загальної кількості лейкоцитів. Як називається це явище?

A *Лейкоцитоз

B Анемія

C Лейкопенія

D Анізоцитоз

E Пойкілоцитоз

9 В експерименті досліджували поріг сили подразнення клітин різних тканин. Де він виявився найменшим?

A *У мотонейронах спинного мозку

B У залізистих клітинах

C У міоцитах скелетного м’яза

D У міоцитах гладких м’язів

E У кардіоміоцитах

10 В експерименті на нервово-м'язовому препараті жаби вивчають одиночні скорочення м'яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва. Як зміняться скорочення м'яза після обробки препарату курареподібною речовиною?

A *Зникнуть

B Збільшиться сила

C Збільшиться тривалість

D Зменшиться тривалість

E Не зміняться

11 Лікар швидкої допомоги констатував у потерпілого прояви отруєння чадним газом. Яка сполука стала причиною цього?

A *Карбоксигемоглобін.

B Карбгемоглобін.

C Метгемоглобін.

D Дезоксигемоглобін.

E Оксигемоглобін.

12 Тривалий негативний емоційний стрес, що супроводжується викидом катехоламінів, може викликати помітне схуднення. Це пов'язано з:

A *Посиленням ліполізу

B Порушенням травлення

C Посиленням окисного фосфорилировання

D Порушенням синтезу ліпідов

E Посиленням распаду білків

13 Хвора Л., 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, почащений сечоспуск, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сечі-глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:

A *Цукровий діабет

B Аліментарна гіперглікемія

C Гострий панкреатит

D Нецукровий діабет

E Ішемічна хвороба серця

14 На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові приступи у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути пов’язані вказані клінічні прояви у хворого?

A *Солі сечової кислоти

B Хлориди

C Амонієві солі

D Фосфат кальцію

E Сульфат магнію

15 Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки.

A *С

B В6

C В1

D А

E В2

16 Відбулося отруєння людини ціаністим калієм. Смерть наступила в результаті утворення міцного з'єднання ціаніду з:

A *Цитохромом

B Рибофлавіном

C АТФ

D ДНК

E т-РНК

17 Після лікування хворого антибіотиками внаслідок гальмування мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітамінів:

A *В12

B С

C А

D Р

E Д

18 У хворого К. в сечі підвищена амілазна активність і виявлено наявність трипсину, в крові підвищена амілазна активність. Про патологію якого органу це свідчить?

A *Підшлункової залози

B Печінки

C Шлунку

D Нирок

E Кишечника

19 У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, еритроцити - 2,1х1012 г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3х109г/л. У хворої ймовірно:

A *Гіпоглікемія

B Цукровий діабет

C Галактоземія

D Нестача соматотропного гормону

E Нирковий діабет

20 Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

A *Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Глюкозильованного гемоглобину

21 У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

A *Алергія.

B Токсична дія препарату.

C Запалення.

D Недостатність кровообігу.

E Порушення лімфовідтоку.

22 У хворого раптово наступила втрата свідомості, виникли судоми. На електрокардіограмі на 2-3 зубця Р припадає 1 комплекс QRST. Яку властивість провідної системи серця порушено?

A *Провідність

B Збудливість

C Автоматизм

D Сокротність

E -

23 У хворого після автомобільної катастрофи АД 70/40 мм рт.ст. Хворий в несвідомому стані. У добу виділяє близько 300 мл сечі. Який механізм порушення сечоутворення в даному випадку?

A *Зменшення клубочкової фильтрації

B Посилення клубочкової фильтрації

C Зменшення канальцевої реабсорбції

D Посилен канальцевої реабсорбції

E Зменшення канальцевої секреції

24 Хворий з гострим запальним процесом скаржиться на головну біль, біль у м’язах і суглобах, сонливість, гарячку. В крові встановлений лейкоцитоз, збільшення вмісту білків, у тому числі імуноглобулінів. Який з медіаторів запалення в найбільшій мірі викликає ці зміни?

A *Інтерлейкін 1.

B Гістамін.

C Брадикінін.

D Комплемент.

E Тромбоксан А2.

25 У хворого під час нападу бронхіальної астми при визначенні CO2 в крові виявлено наявність гіперкапнії [газовий ацидоз]. Якій буферній системі належить вирішальна роль у компенсації цього стану?

A *Гемоглобіній

B Гидрокарбонатній

C Фосфатній

D Білковій

E Амониогенезу

26 Хворому для знеболювання при видаленні каріозного зуба був введений розчин новокаїну. Через кілька хвилин у нього впало АД, сталася втрата свідомості, виникла задишка, содорогі. Яка причина виникнення анафілактичного шоку?

A *Сенсибілізація до новокаїну

B Токсична дія новокаїну

C десенсибілізація організму

D Аутоалергічий стан

E Паралергія

27 У хворого 43 років спостерігається стоматит, глосит, язик малинового кольору, гладкий, В аналізі крові: Hb – 100 г/л, ер. – 2,3х1012/л, к.п. – 1,30. Чим обумовлениі стан хворого?

A *Дефіцитом вітаміну В12

B Дефіцитом заліза.

C Порушенням синтезу порфіринів.

D Гіпоплазією червоного кісткового мозку.

E Гемолізом еритроцитів.

28 Хворому для знеболювання при видаленні каріозного зуба лікарем-стоматологом був введений розчин новокаїну. Через кілька хвилин у хворого з'явилися симптоми: падіння артеріального тиску, почастішання дихання, втрата свідомості, судоми. До якого типу алергічних реакцій можна віднести цей стан?

A *Анафілактичного

B Цитотоксичного

C Іммунокомплексного

D уповільненій гіперчутливості

E Стимулюючого

29 У чоловіка 60 років, який звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий язик і яскраво-червоні смуги на слизовій оболонці рота. Дослідження крові у цієї людини виявило анемію гіперхромними характеру, мегалобластичного типу кровотворення. Який вид анемії був діагностований у пацієнта?

A *В12-фолієво-дефіцитна

B Залізодефіцитна

C Білководефіцитна

D Гемолітична

E Апластична

30 У хворого з гострим пульпітом відзначається підйом температури тіла і збільшення числа лейкоцитів до 14х109 / л, лейкоцитарна формула при цьому: Б-0, Е-2, МЦ-0, Юн-4, П '-8, Ся-56, Л-26 , М-4. Як можна розцінити такі зміни в білій крові?

A *Нейтрофілія з регенеративним зрушенням вліво

B Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво

C Нейтрофільна з гіперрегенератівним зсувом вліво

D Лимфоцитоз

E Нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом вправо

31 У хворого спостерігається набряк нижньої половини обличчя праворуч, різка пульсуючий біль в зубі, що підсилюється при прийомі гарячої їжі. Лікарем-стоматологом діагностовано гострий пульпіт. Який механізм набряку при даному захворюванні є ведучим?

A *Підвищення гідродинамічного тиску

B Порушення трофічної функції нервової системи

C гіперпротеінемія

D Ацидоз

E Алкалоз

32 В експерименті К. Бернар, подразнюючи chorda tympani (гілки n. facialis) спостерігав посилення секреції під- нижньощелепної слинної залози та розвиток артеріальної гіперемії. Якою за механізмом розвитку є ця гіперемія?

A *Нейротонічна

B Нейропаралітична

C Метаболічна

D Реактивна

E Робоча

33 У хворого 40 років у зв’язку з ураженням супраоптичних та паравентрикулярних ядер гіпоталамуса виникла поліурія (10 – 12 л за добу), полідипсія. Нестача якого гормону спричинює такі розлади?

A *Вазопресину

B Окситоцину

C Кортикотропіну

D Соматотропіну

E Тиреотропіну

34 При розгерметизації кабіни літака на висоті 19 км наступила миттєва смерть пілотів. Яка її причина?

A *Закипання крові

B Крововилив в головний мозок

C Газова емболія судин серця

D Кровотечі

E Параліч дихального центра

35 Після отруєння фосфорорганічними речовинами у хворого виникло тривале підвищення слиновиділення. До якого порушення в організмі може призвести гіперсалівація?

A *Нейтралізації шлункового соку

B Підсилення травлення у шлунку

C Гіпоосмолярної дегідратації

D Гіпоосмолярної гіпергідратації

E Пригнічення пристінкового травлення

36 У хворого виявлено злоякісне новоутворення язика. Які особливості цієї пухлини дозволяють віднести її до злоякісної?

A *Інфільтративний характер росту

B Експансивний характер росту

C Анаплазія

D Позитивний ефект Пастера

E Збільшення кількості мітотичних клітин

37 У хворого карієс ускладнився пульпітом, що супроводжувався нестерпним болем. Яке явище при запаленні пульпи є основною причиною виникнення цього болю?

A *Ексудація

B Первинна альтерація

C Ішемія

D Еміграція лейкоцитів

E Проліферація

38 Хворий скаржиться на кровоточивість ясен. Який гіповітаміноз може спричинювати це явище?

A *С

B В1

C D

D B2

E A

39 Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому у цього хворого?

A *Тромбоцитопенія

B Анемія

C Еозинопенія

D Лімфоцитоз

E Нейтропенія

40 У хворого на остеомієліт верхньої щелепи спостерігається підвищення температури тіла протягом доби до 40С, що різко знижується до 35,6С. Для якого типу температурної кривої це характерне?

A *Гектичного [hectica]

B Постійного [соntinua]

C Інтермітуючого [intermittens]

D Поворотного [reccurens]

E Атипового [atypica]

41 Після введення пірогеналу у людини спостерігається блідість шкіри, озноб, "гусяча шкіра", при визначені газообміну – збільшення споживання кисню. Для якої стадії гарячки найбільш характерні такі зміни.

A *підвищення температури

B стояння температури на підвищеному рівні

C зниження температури шляхом кризису.

D зниження температури шляхом лізису.

E -

42 Ліквідатор наслідків аварії на ЧАЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 днів?

A *Агранулоцитоз

B Лімфоцитоз

C Лейкоцитоз з лімфоцитопенією

D Базофілію

E Єозінофілію

43 У дитини 3-х місяців на ділянці вух, носа, щік та на склерах з'явилися темні плями, а сеча при стояні на повітрі ставала чорною. Накопичення якої сполуки слід очікувати в крові та сечі?

A *Гомогентизинової кислоти

B Фенілаланіну

C Меланіну

D Триптофану

E Галактози

44 Чоловіку 37 років при лікуванні гострого пульпіту було введено розчин новокаіну. Через кілька хвилин у пацієнта розвився анафілактичній шок. З яким імуноглобуліном головним чином взаємодіє в організмі антиген при даній алергічній реакції?

A *IqE

B IqM

C IqA

D IqD

E IqG

45 Хворий звернувся зі скаргами на болі поколювання характеру на верхньому піднебінні, утруднене ковтання. Останнім часом з'явилася загальна слабкість, втратив у вазі. При обстеженні було діагностовано рак слизової оболонки рота з метастазами в лімфовузли. Який механізм розвитку кахексії у даного хворого?

A *Зниження пластичних і енергетичних резервів

B Порушення шлункової секреції

C Порушення трофічної функції нервової системи

D Порушення функції ендокринної системи

E посилення гліконеогенез

46 У пацієнта 50 років, який звернувся до стоматолога був виявлений малиновий, "лакований" язик. При обстеженні в крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, з'явилися ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни в білій крові. Яке захворювання крові було виявлено у хворого?

A *В12-фолиєводефіцитна анемія

B Залізодефіцитна анемія

C Мієлоїдний лейкоз

D Апластична анемія

E Гемолитична анемія

47 У хворого на хронічний мієлолейкоз виникли ознаки виразково-некротичного стоматиту. При біопсії слизової оболонки виявлені лейкозні клітини. З якою ланкої патогенезу пухлини пов’язане ураження ротової порожнини?

A *пухлинна прогресія

B Мутаційний механізм трансформації

C Епігеномний механізм трансформації

D Промоція

E Ініціація

48 У хворого на глосит спостерігається зникнення сосочків на язиці, його почервоніння та печія. При аналізі крові встановлено: кількість еритроцитів – 2.2 Т/л, гемоглобін – 103 г/л кольоровий показник – 1.4. Яка анемія спостерігається у цього хворого?

A *В12-фолієводефіцитна

B Залізодефіцитна

C Альфа-таласемія

D Бета-таласемія

E Залізо-рефрактерна

49 Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося припинити протягом 6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту VIII фактору зсідання крові. За яким типом спадкується це захворювання?

A *Зчеплене із статевою хромосомою

B Аутосомно-домінантний

C Аутосомно-рецисивний

D Полігенний

E Неповне домінування

50 При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є ведучим?

A *Зниження онкотичного тиску плазми крові.

B Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини.

C Зниження осмотичного тиску плазми крові.

D Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

E Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

51 Опікова хвороба, окрім іншого, характеризується розвитком анемії, однією з причин якої вважається дефект:

A *Еритропоетину

B Мієлопоетину

C Вітаміну В12

D Катехоламінів

E Тромбопоетину

52 У хворого С., виявлено такі зміни в периферичній крові: Ер. 3,2 x1012 / л, Гем. 80 г / л, лейк. 25x109 / л. Лейкоцитарна формула: базофіли - 5%, еозинофіли - 9%, мієлобласти - 3%, проміелоціти - 8%; мієлоцити - 11%, метамієлоцити - 22%, паличкоядерні - 17%, сегментоядерні - 19%, лімфоцити - 3%, моноцити - 3%. Визначте найбільш ймовірну патологію відповідну даному опису картини крові:

A *хроничний миелолейкоз

B гострий миелобластний лейкоз

C еритромиелоз

D лейкемоидна реакція

E недеферинцируемий лейкоз

53 У хворого П., виявлені такі зміни в периферичній крові: Ер. 3,0 x1012 / л, Гем. 80 г / л, лейк. 21x109 / л. Лейкоцитарна формула: базофіли - 0%, еозинофіли - 0%, мієлобласти - 54%, проміелоціти - 1%; мієлоцити - 0%, метамієлоцити - 0%, паличкоядерні - 1%, сегментоядерні - 28%, лімфоцити - 13%, моноцити - 3%. Визначте найбільш ймовірну патологію відповідну даному опису картини крові:

A *гострий миелобластний лейкоз

B хроничний миелолейкоз

C еритромиелоз

D лейкемоидная реакція

E недеферинцированний лейкоз

54 Хворий В. 38 років, доставлений в приймальне відділення з ознаками гіпоксії розвинулась після отруєння чадним газом. Стан середньої тяжкості, тахікардія, задишка, АТ 160/100. Який механізм токсичної дії окису вуглецю на організм?

A *Утворення карбоксигемоглобіну

B Утворення метгемоглобіну

C Нарушення дисоціації оксигемоглобіну

D Утворення карбгемоглобіну

E Блокада кальциевых каналов еритроцитів

55 У хворого П., після травми виникла необхідність введення протиправцевої сироватки, однак проба на чутливість до сироватці виявилася позитивною. Як провести гіпосенсібілізацію у хворого? введенням:

A *малих дрібних доз специфічного алергену

B фізіологічних доз глюкокортикоїдів

C роздільної дози специфічного алергену

D лікувальних доз антигістамінних препаратів

E наркотичних речовин знижуючи чутливість

56 У хворої 43-х років, на фоні септичного шоку відзначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, поява петехіальних крововиливів. Вкажіть причину виникнення даних змін.

A *ДВС-синдром

B автоімунна тромбоцитопенія

C геморагічний діатез

D Порушення вироблення тромбоцитів

E екзогенна інтоксикація

57 У жінки на 7-му місяці вагітності стала швидко наростати анемія: Еритроцити - 2,7 х1012 / л, Нв -110 г / л, ЦП -1,2 анізоцитоз, кількості, поодинокі мегалоціти. Який вид анемії розвинувся у жінки?

A *В12 - дефіцитна анемія

B Залізодефіцитна анемія

C Гемолітична анемія

D Постгеморагична анемія

E Таласемия

58 У вагітної жінки розвинувся токсикоз з важкими повторними рвотами протягом доби. До кінця доби почали проявлятися тетаніческіе судоми і зневоднення організму. Який зсув КЩР викликав описані зміни?

A *Негазовий видільний алкалоз

B Газовий алкалоз

C Газовий ацидоз

D Негазовий метаболічний ацидоз

E Негазовий видільний ацидоз

59 При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно-основного стану розвинулося у альпініста?

A *Газовий алкалоз

B Метаболічний алкалоз

C Негазовий алкалоз

D Газовий ацидоз

E Негазовий ацидоз

60 Внаслідок поранення хворий втратив 25% об’єму циркулюючої крові. Назвіть терміновий механізм компенсації крововтрати.

A *Находження міжтканинної рідини в судини

B Відновлення білкового складу крові

C Збільшення числа ретикулоцитів

D Відновлення числа еритроцитів

E Активація еритропоезу

61 В приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобину лежить в основі цих симптомів?

A *метгемоглобіну.

B карбгемоглобіну

C карбоксигемоглобіну

D редукованого гемоглобіну

E оксигемоглобіну

62 Хвора поступила в клініку на обстеження. З дитинства відмічалось зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Лікування препаратами заліза було неефективне. Аналіз крові при поступленні: Е–3,2х1012/л, Hb–85 г/л, к.п.–0,78. В мазку анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити, ретикулоцити –16%. Поставлений діагноз – таласемія. До якого виду гемолітичних анемій можна віднести дане захворювання?

A *Спадкова гемоглобінопатія.

B Спадкова мембранопатія

C Набута мембранопатія

D Спадкова ферментопатія

E Набута ферментопатія

63 Хворий на протязі останнього року став відмічати під_вищену втомлюваність, загальну слабість. Аналіз крові: Е– 4.1х1012/л, Hb–119 г/л, к.п.– 0.87, лейкоцити – 57х109/л, лейкоформула: Ю–0, П–0, С–9%, Е–0, Б–0, лімфобласти – 2%, пролімфоцити – 5%, лімфоцити – 81%, М – 3%, тромбоцити – 160х109/л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна–Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?

A *Хронічний лімфолейкоз.

B Хронічний мієлолейкоз

C Гострий лімфобластний лейкоз

D Гострий мієлобластний лейкоз

E Хронічний монолейкоз

64 Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам. Який тип алергічної реакциї за Джеллом та Кумбсом лежить в основе розвитку гломерулонефрита у щурів?

A * Цитотоксичний

B Анафілактичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

65 У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно–лужної рівноваги можна виявити у крові в даному випадку?

A *Респіраторний ацидоз.

B Метаболічний ацидоз

C Респіраторний алкалоз

D Метаболічний алкалоз

E -

66 На шостому місяці вагітності в жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові

A *Анулоцитів

B Макроцитів

C Пойкілоцитів

D Ретикулоцитів

E Нормоцитів

67 У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

A *Гіпоальбумінемія

B Гіпоглобулінемія

C Гіпохолестеринемія

D Гіпокаліємія

E Гіпоглікемія

68 Хворому з закритим переломом плечевої кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного дня з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

69 У хворого Н. приступи гарячки виникають через день. Під час приступу температура різко підвищується і утримується на високому рівні до 2 год, а потім знижується до вихідного рівня. Цей тип гарячки характерний для

A *Малярії

B Поворотного тифу

C Сепсису

D Бруцельозу

E Висипного тифу

70 В лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена появою у крові

A *Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Дезоксигемоглобіну

71 Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи – збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони

A *Азоту

B Кисню

C Вуглекислого газу

D Аміаку

E Лактату

72 До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом “Лотос”. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією

A *Т-лімфоцитів

B В-лімфоцитів

C Моноцитів

D Нейтрофілів

E Базофілів

73 У дитини двох років встановлено діагноз гіпоплазії тимуса. Який показник стану імунної системи є найбільш характерним для цього імунодефіцита?

A *Зниження кількості Т-лімфоцитів

B Зниження кількості В-лімфоцитів

C Дефіцит Т и В-лімфоцитів

D Відсутність плазматичних клітин

E Зниження іммуноглобулінів М

74 У хворого на пневмонію виникла гарячка. Що безпосередньо спричинює зміну установочної точки температури в нейронах гіпоталамуса цього хворого?

A *Простагландини Е1, Е2

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D Інтерлейкін-2

E Тромбоцитарний фактор росту

75 При моделюванні запалення на брижі жаби під мікроскопом спостерігали розширення артеріальних судин, прискорення кровотоку, осьовий ток крові. Який вид артеріальної гіперемії виник при цьому?

A *Метаболічна

B Постішемічна

C Вакатна

D Реактивна

E Робоча

76 При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

A *Інтерлейкіни

B Глюкокортикоїди

C Мінералокортикоїди

D Лейкотриєни

E Соматомедіни

77 Чоловік 60 років внаслідок тривалого перебування в мокрому одязі при низькій температурі навколишнього середовища захворів крупозної пневмонією. Яка причина виникнення такої форми запалення легенів?

A *Пневмокок

B Вік

C Зниження рективності організму

D Вплив на організм низької температури

E Вплив на організм високої вологості

78 У хворого, що страждає жовчно - кам'яною хворобою, внаслідок обтурації желчевиводящіхпутей виявляється знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компоненту жовчі обумовлює явище стеатореї?

A *Жовчних кислот

B Холестерину

C Жовчних пігментів

D Жирних кислот

E Лужної фосфатази

79 У водолаза, що проводив роботи на великій глибині, при швидкому поверненні його в умови нормального атмосферного тиску з'явився біль у суглобах, свербіння шкіри, порушення зору, втрата свідомості. Як називається описане явище?

A *Хвороба декомпресії

B Стан невагомості

C Синдром вибухової декомпресії

D Баротравма

E Гіпероксія

80 У новонароджених щурят в експерименті була видалена вилочкова залоза. При цьому розвинулася хвороба, яка характеризується різким зниженням в крові лімфоцитів, розвитком інфекцій, спленамегаліей, зупинкою росту і летальним результатом. Яке порушення функції імунної системи при цьому спостерігається?

A *Недостатність системи Т - лімфоцитів

B Недостатність системи В - лімфоцитів

C Гиперфункція системи Т - лімфоцитів

D Гиперфункція системи В - лімфоцитів

E Комбінований дефект Т - і В - лімфоцитів

81 Попередньо сенсибілізованих морській свинці внутрішньовенно ввели 10 мл кінської сироватки і через півхвилини зазначено: шерсть скуйовджена, тварина чхає, кашляє, чухає мордочку, дихання утруднене, судорожне, мимовільна дефекація і сечовипускання. Яка стадія анафілактичного шоку спостерігається у тварини?

A *Патофизіологічна

B Сенсибілізації

C Патохімічна

D Імунологічна

E -

82 У хворого з переломом гомілковостопного суглоба після зняття гіпсової пов'язки спостерігається набряк стопи, ціаноз, місцеве зниження температури, збільшення органу в обсязі. Який вид порушення кровообігу спостерігається при цьому?

A *Венозна гіперемія

B Рабоча гіперемія

C Метаболична артериальна гіперемія

D Реактивна гіперемя

E ішемія

83 При мікроскопії препарату брижі жаби виявлено, що в деяких капілярах відзначається маятникоподібний рух крові, формені елементи при цьому (зокрема, лейкоцити) з осьового шару виходять в пристінковий, а деякі навіть випускають псевдоподии в стінку капілярів. Якій стадії судинної реакції при запаленні відповідає описане явище?

A *Престаза

B Стаза

C Краткочасного спазму сосудів

D Артериальній гіперемії

E Венозній гіперемії

84 Встановлено, що при розвитку гепатоми в ній часто припиняється синтез жовчних кислот. При якому вигляді анаплазії це свідчить?

A *Функціональній

B енергетичній

C Морфологічній

D Біохімічній

E Фізико- хімічній

85 У хворого цукровим діабетом відзначається високий рівень гіперглікемії, кетонурія, глюкозурія, гиперстенурия і поліурія. Яка форма порушення кислотно-основної рівноваги має місце в даній ситуації?

A *Метаболічний ацидоз

B Газовий ацидоз

C Метаболічний алкалоз

D Газовий алкалоз

E Видільний алкалоз

86 У дитини, що отримав в результаті необережного поводження з вогнем термічні опіки до 40 \% поверхні тіла, показник гематокриту виявляє порушення співвідношення плазми і формених елементів. Яка форма порушення загального об'єму крові спостерігається при цьому

A *Поліцитемічна гіповолемія

B Поліцитемічна гіперволемія

C Олігоцитемічна гіповолемія

D Нормоцитемічна гіповолемія

E Олігоцитемічна гіперволемія

87 Тварина знаходиться в стані повного голодування. Основний обмін підвищений. Дихальний коефіцієнт дорівнює 1, азотистий баланс негативний. В якому періоді голодування перебуває тварина?

A *Збудження

B Пригнічення

C Байдужості

D Паралічі

E Термінального

88 У хворого при гематологічному дослідженні отримана наступна картина: Ер. - 2,8 * 1012 / л, Нв. - 80 г / л, ц.п. - 0,85, Ретікулоц. - 0,1%, тромбоцит. - 160 тис . в мкл, лейкоцит. - 60 * 109 / л. Б-2, Е-8, Проміелоц.-5, Міелоц.-5, Юн.-16, П '-20, Ся-34, Л-5, М-5. При якій формі патології крові свідчить дана картина?

A *Хронічний мієлоїдний лейкоз

B Гострім миелоидним лейкозі

C Гипопластичній анемії

D Недифференцируемом лейкозі

E Гемолітичній анемії

89 Жінка 53 років, ріст 163 см., вага тіла 92 кг, рівномірне відткладання жиру, лице одутле, малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози обумовлений стан хвороби?

A *Щитовидної.

B Гіпофізу.

C Надниркових.

D Статевих.

E Прищитовидних.

90 В аналізі крові 35-річного хворого: Нв – 58 г/л, еритроцити – 1,3х1012/л, колірний показник – 1,3, лейкоцити – 2,8х109/л, тромбоцити – 1,1х109/л, ретикулоцити – 2%, ШОЕ – 35 мм/час. Визначаються полісегментіровані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?

A *В12 – фолієводефіцитна.

B Гіпопластична.

C Постгеморагічна.

D Гемолітична.

E Залізодефіцитна.

91 Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої загибелі. Яка з перелічених речовин може викликати вказані зміни:

A *Цианід калію

B Нітрит калію

C Сульфат калію

D Фосфат калію

E Оксалат калію

92 У хворого в мазку крові виявлено: мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз, анулоцитоз. Для якої анемії характерні ці зміни?

A *Залізодефіцитної

B В-12 дефіцитної

C Гіпопластичної

D Серповидноклітинної

E Мікросфероцитарної

93 У хворого після резекції шлунка розвинулася В-12 фолієводефіцитна анемія. Який із перерахованих кольорових показниівк характерний для цієї патології?

A *1,4

B 1,0

C 0,8

D 0,5

E 0,2

94 У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення:

A *Паратгормону

B Трийодтироніну

C Тиреотропіну

D Тироксину

E Тіреотропного гормону

95 Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення

A *Атоматизму

B Провідності

C Збудливості

D Рефрактерності

E Скоротливості

96 Через 1 – 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

A *Гіпокальціемія

B Гіперкальціемія

C Гіпомагніемія

D Гіпермагніемія

E Гіпонатріемія

97 У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

A *Патологічний стан.

B Патологічна реакція.

C Патологічний процес.

D Типовий патологічний процес.

E Компенсаторна реакція.

98 У хворої, яка страждає розладами менструального циклу, що супроводжуються тривалими кровотечами, виявлена гіпохромія, зниження числа ретикулоцитів, микроцитоз, гіпосідеремія. До якої групи за патогенезом відноситься описана анемія?

A *Залізодефіцитна.

B В12- фолієводефіцитна.

C Гіпопластична.

D Гемолітична.

E Метапластична

99 Через 8 днів після опромінення в ліквідатора ЧАЕС розвинулися виразково-некротичні зміни в порожнині рота. В аналізі крові: Ер-3, 2 * 1012 / л, ретикулоцитів 0,01%, Hb-60 г / л, лейкоцитів 2,3 * 109 / л, тромбоцитів 50 тис / л. Для якого періоду променевої хвороби характерні описані зміни?

A *Періоду розгорнутих клінічних ознак

B Періоду первинних реакцій

C Прихованого періоду

D Періоду уявнрго благополуччя

E Результат хвороби

100 Епідеміологічне дослідження поширення пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин легень з тютюнопалінням. З дією якого хімічного канцерогену найбільш ймовірно виникнення даного виду патолгіі?

A *3,4-бензпирена

B Ортоаминоазотолуола

C Афлатоксина

D Метилхолантрена.

E Диетилнитрозамина

101 В експерименті у білого пацюка моделювався набряк легені шляхом введення адреналіну. Який патогенетичний механізм є провідним у даному випадку?

A *Гидродинамичний

B Токсичний

C Мембраногенний

D Лимфогенний

E Коллоїдно-осмотичний

102 У хворого виявлено ожиріння, гірсутизм, "місяцеподібне" обличчя, рубці багряного кольору на шкірі стегон. АТ 180/110 мм рт.ст., глюкоза крові-17, 2 ммоль / л. При якій зміні продукції гормонів наднирників можлива така картина?

A *Гіперпродукція глюкокортикоїдів

B Гіпопродукція глюкокортикоїдів

C Гіперпродукція минералокортикоїдів

D Гіпопродукція минералокортикоїдів

E Гіпопродукція адреналіну

103 Хворий В. 67 років, страждає на атеросклероз судин серця і головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Який клас ліпопротеїдів плазми крові має найбільше значення в патогенезі атеросклерозу

A *Ліпопротеїди низької щільності

B Хиломікрони

C Альфа-липопротеиди

D Ліпопротеїди високої щільності

E -

104 У хворого В., 38 років при дослідженні ЕКГ виявили нерегулярні атріовентрикулярні екстрасистоли. Порушення яких властивостей міокарда становить основу патогенезу екстрасистолії?

A *Збудливості

B Автоматизму

C Провідностіи

D Скоротності

E -

105 Хвора Л., 48 років, із цукровим діабетом поступила в лікарню у важкому прекоматозному стані. При дослідженні КОС виявлений метаболічний ацидоз. Який первинний механізм зумовив виявлення зміни КОС?

A *Утворення недоокисленних продуктів

B Порушення використання О2 в клітинах

C Порушення буферних систем крові

D Виведення лужних компонентів з сечею

E Зниження виведення СО2

106 Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш ймовірно може виникнути у хворого?

A *Гіпоосмолярна гіпергідратація

B Гіперосмолярна гіпергідратація

C Ізоосмолярна гіпергідратація

D Гіпоосмолярна дегідратація

E Гіперосмолярна дегідратація

107 Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапаратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

A *Алергічне запалення

B Серозне запалення

C Гнійне запалення

D Фібринозне запалення

E Асептичне запалення

108 Щуру в плевральну порожнину введено 0,5 мл повітря. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A *Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

B Обструктивне порушення альолярної вентиляції

C Перфузійний

D Дифузійний

E Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

109 У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності дихання виникає в даному випадку?

A *Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Обструктивне порушення альолярної вентиляції

D Перфузійний

E Дифузійний

110 У хворого із хронічною нирковою недостатністю встановлення зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв. З порушенням якої функції нирок це пов’язано?

A *Клубочкової фільтрації

B Канальцевої секреції

C Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону

D Реабсорбції в дистальному відділі нефрону

E Реабсорбції в збиральних ниркових трубочках

111 У хворого на хронічну ниркову недостатність з’явилися анорексія, диспепсія, порушення ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?

A *Накопичення продуктів азотистого обміну в крові

B Порушення ліпідного обміну

C Зміни вуглеводного обміну

D Нирковий ацидоз

E Порушення водно-електролітного обміну

112 У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу преобладає в яснах хворого?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

113 Хвора 18 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Пульс 68 за хвилину, АТ 90/60 мм рт. ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що являється первинним механизмом зниження артеріального тиску у хворої?

A *Зниження тонусу резистивних судин

B Зменшення хвилинного об’єму крові

C Гіповолемія

D Депонування крові в венах великого кола кровообігу

E Зменшення серцевого викиду

114 У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, наростаючими по глибині, а потім убутними, після чого настає нетривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?

A *Чейн-Стокса

B Биота

C Куссмауля

D Гастпинг-дихання

E Апнейстического

115 Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий, що не має чіткої локалізації, сильний біль в яснах, підвищення температури тіла 37,50 С. Діагностований альвеоліт. Який вид болю у даного хворого?

A *Протопатичний

B епикритичий

C Висцеральний

D Відображений

E Фантомний

116 Дитина 10 років під час гри порізав ногу осколком скла і був направлений в поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили по Безредке. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

A *Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE

B Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин

C Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

D Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2

E Зв'язування рецепторів до IgE на тучних клітинах

117 У людини на фоні впливу іонізуючого опромінення в крові визначено зменшення кількості гранулоцитів. Чим обумовлений агранулоцитоз?

A *Пригнічення лейкопоезу

B Збільшений перехід гранулоцитів в тканини

C Розвиток аутоімунного процесу

D Підвищене руйнування лейкоцитів

E Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

118 Хворий у непритомному стані доставлений швидкою допомогою у лікарню. Об’єктивно: рефлекси відсутні, періодично з’являються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?

A *Аміаку

B Сечовини

C Глутаміну

D Білірубіну

E Гістаміну

119 У хворого при обстеженні виявлена глюкозурія, гіперглікемія. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Поставлен діагноз: цукровий діабет. Чим обусловлена поліурія у даного хворого?

A *Збільшенням осмотичного тиску сечі.

B Зменьшенням онкотичного тиску плазми.

C Збільшенням фільтраційного тиску.

D Зменьшенням серцевого вибросу.

E Збільшенням онкотичного тиску плазми.

120 Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

A *Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків

B Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена

C Пошкодження клубочкового фільтру

D Збільшення онкотичного тиску крові

E Зменшення кількості функціонуючих нефронів

Крок 1 Стоматологія

9.0 Фармакологія (частина 1)

1 У хворого стоматит, запалення слизової порожнини рота. Яка з перелічених речовин з місцевим антиексудативну дією слід використовувати в цьому випадку?

A *Квасцы

B Висмута субнитрат

C Натрия гидрокарбонат

D Дерматол

E Ксероформ

2 У больного после введения новокаина для проведения проводниковой анестезии возник анафилактический шок. Какое из названных средств предпочтительно как первоочередной препарат выбора?

A *Адреналин

B Мезатон

C Диазолин

D Димедрол

E Дипразин

3 У больного появилось чувство жжения в ротовой полости, белый пушистый налет на языке. Диагносцирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать?

A *Нистатин

B Амфотерицин

C Гризеофульвин

D Тетрациклин

E Гентамицин

4 Для лікування абсцедуючого парадонтозу був призначений ферментний препарат з групи протеолітичних ферментів. Визначте препарат.

A * Трипсин кристалічний

B Лідаза

C Стрептоліаза

D Актилізе

E Контрикал

5 Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру, що викликали зниження апетиту, нудоту, проносну дію, випорожнення з гнилосним запахом, похудіння. Про яку побічну дію йдеться мова?

A *Дисбактеріоз

B Алергічна реакція

C Пряма подразняюча дія

D Гепатотоксична дія

E Нефротоксична дія

6 У реанімаційне відділення поступив хворий з ознаками гострого отруєння морфіном. Який засіб необхідно використати у даному випадку для промивання шлунка?

A *Калію перманганат

B Натрію гідрокарбонат

C Фурацилін

D Розчин натрія хлоріду

E Борну кислоту

7 Хворому в післяопераційному періоді тривалий час вводили промедол. Після відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення. Як називається це явище?

A * Абстинентний синдром

B Ідіосинкразія

C Тахіфілаксія

D Синдром обкрадання

E Синдром віддачі

8 Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: ефір для наркозу + азоту закис + фторотан. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

A *Сумований синергізм

B Синергоантагонізм

C Потенційований синергізм

D Фізичний антагонізм

E Опосередкований синергізм

9 У хворого діагностовано гострий інфаркт міокарду, який супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність попередньо введених препаратів дала підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовується для цього виду знеболення?

A * Дроперидол

B Метаперазин

C Галоперидол

D Резерпин

E Аміназин

10 В лікарню доставлено важко хворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями, лікар дав йому понюхати розчин аміку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарата?

A * Рефлекторна дія

B Резорбтивна дія

C Місцева дія

D Вибіркова дія

E Етіотропна дія

11 У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос, діагностували амебну дизентерію. В комплексне лікування був включений тетрациклін. Який вид дії призначеного препарата?

A * Етіотропна дія

B Пряма дія

C Рефлекторна дія

D Основна дія

E Незворотня дія

12 У хворого, який звернувся до лікаря, діагностували анацидний гастрит. Для покращення роботи шлунка хворому призначили таблетки ацедин-пепсину. Який вид лікування був призначений хворому?

A * Замісна терапія

B Симптоматична терапія

C Профілактичне застосування

D Етіотропна терапія

E Каузальна терапія

13 Який із зазначених лікарських засобів слід додати до розчину лідокаїну для збільшення тривалості його дії.

A * Адреналін

B Кофеїн

C Анальгін

D Атропін

E Анаприлін

14 Стоматологічному хворому для пригнічення страху перед болем призначили психоседативний засіб. Який препарат найбільш ефективний в цьому випадку?

A *Діазепам

B Аміназин.

C Літію карбонат.

D Настоянка валеріани.

E Натрію бромід.

15 Хвора 50 років госпіталізована в клініку з нападом стенокардії у поєднанні з бронхіальною астмою. Після призначення анаприліну у хворого виник бронхоспазм. Який препарат слід було призначити в даному випадку?

A * Метопролол

B Еуфілін.

C Карбокромен.

D Платифілін.

E Ізадрин.

16 Вагітна жінка страждає від печії. Який засіб є оптимальним в даному випадку?

A *Альмагель.

B Натрію гідрокарбонат.

C Вісмуту субнітрат.

D Ранітидин.

E Омепразол.

17 Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A *Ессенціале

B Вітамін Е

C Аскорбінову кислоту

D Рибоксін

E Кислота глютамінову

18 Для патогенетичного лікування невралгій, в т.ч. і альвеолярних нервів, використовують ненаркотичні анальгетики. Виберіть найбільш вірогідний механізм їх дії.

A *Інактивація циклооксигенази та пригнічення синтезу простагландинів

B Антибрадикінінова активність

C Інактивація ліпоксигенази та пригнічення синтезу лейкотрієнів

D Взаємодія з енкефаліновими рецепторами

E Блокада проведення імпульсів на різних рівнях ноціоцептивної системи

19 Після прийому нітрогліцерину під язик максимальна концентрація його в крові досягається через:

A *4–5 хвилин

B 1 хвилину

C 15 хвилин

D 30 хвилин

E 1 годину

20 У хворого після екстракції зуба розвинулася гостра серцева недостатність. Який препарат доцільно призначити?

A *Строфантин

B Дигітоксин

C Кордігіт

D Настойку конвалії

E Адонізид

21 У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору:

A *Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Кордіамін

D Дімедрол

E Атропіну сульфат

22 Для фармакодинаміки якого лікарського засобу характерно підвищення настрою та психомоторної активності, зменшення відчуття втоми, збільшення фізичної та розумової активності, тимчасове зниження потребу у сні ?

A *Кофеїн

B Дроперидол

C Аміназин

D Барбітал

E Вольтарен

23 Хворому на тромбофлебіт було призначено антикоагулянт непрямої дії синкумар. Вкажіть, через який проміжок часу слід чекати розвитку максимального антикоагулянтного ефекту.

A * 48-72 години

B 12-24 години

C 6-12 годин

D 3-6 годин

E 5-10 хвилин

24 Жінка 45 років страждає сезонним алергічним ринітом, пов’язаним з цвітінням амброзії. Який лікарський засіб з групи стабілізаторів тучних клітин, можна застосувати для профілактики даного захворювання?

A *Кетотифен

B Діазолін

C Фенкарол

D Тавегіл

E Димедрол

25 Хворому 42 років для лікування бактеріальної пневмонії призначено ампіцилін. Вкажіть, який механізм бактерицидної дії препарату?

A *Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів

B Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка

C Порушення проникливості цитоплазматичної мембрани

D Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів

E Антагонізм із параамінобензойною кислотою

26 Хворій 38 років після стаціонарного лікування гострого ревматоїдного артриту для профілактики рецидивів захворювання призначено Біцилін-5. Яка тривалість дії цього препарату?

A *30 діб

B 3 доби

C 7 діб

D 14 діб

E 12 год

27 У хворого на туберкульоз, що знаходиться на лікуванні, погіршився слух. Який препарат викликав таке ускладнення?

A * Стрептоміцин

B Ізоніазид

C Канаміцину сульфат

D Етіонамід

E Ріфампіцин

28 Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?

A *Конкурентная блокада Н1-рецепторов

B Ингибиция синтеза гистамина

C Угнетение высвобождения гистамина

D Ускорение разрушения гистамина

E Независимый антагонизм с гистамином

29 У вагітної жінки при аналізі крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз: мегалобластична анемія. Який засіб необхідно призначити хворій?

A * Ціанокобаламін

B Пірідоксин

C Аскорбінову кислоту

D Нікотинову кислоту

E Коамід

30 Хворому встановлено діагноз – активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть, який із препаратів найбільш доцільно призначити в першу чергу?

A * Ізоніазид

B Сульфален

C Циклосерін

D Етіонамід

E Етоксид

31 У больного анафилактический шок. От какого из названных адреномиметиков можно ожидать наибольшего терапевтического эффекта в этом случае?

A *Адреналина

B Мезатона

C Эфедрина

D Фенотерола

E Норадреналина

32 Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект.

A *М-Холіноміметичні засоби

B М-Холіноблокуючі засоби

C Альфа-адреноміметичні засоби

D Н-Холіноміметичні засоби

E Гангліоблокатори

33 У хірургічне відділення лікарні поступила хвора з явищами гострого панкреатиту: блюванням, проносом, сильним оперізуючим болем у животі, слабкістю, гіпотензією, збезводненням організму. Який препарат з антиферментною дією слід застосувати?

A *Контрикал

B Анальгін

C Адреналін

D Атропіну сульфат

E Натрію гідрокарбонат

34 У жінки, яка тривалий час з приводу інфільтративно-вогнищевого туберкульозу приймає протитуберкульозні засоби, різко знизився слух. Який з препаратів міг викликати таке ускладнення?

A *Амікацин

B Ізоніазид

C Етамбутол

D Рифампіцин

E Етіонамід

35 Хворій з приводу мегалобластичної анемії, яка виникла після гастректомії, отримав тривалий курс лікування вітаміном В12. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому перевага парентерального шляху введення вітаміну В12 від ентерального?

A *Ефективний при недостатності гастромукопротеїну

B Швидко всмоктується препарат

C Тривалий час циркулює у крові

D Не руйнується у печінці

E Швидко виводиться

36 Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

A *звикання

B тахіфілаксія

C лікарська залежність

D алергія

E синдром відміни

37 У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми?

A *Адреналін

B Бутамід

C Кофеін

D Норадреналін

E Глібутид

38 Хворому з діагнозом цукровий діабет II типу ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм дії цього засобу.

A *Стимулює секрецію інсуліну бета-клітинами острівців Лангерганса

B Пригнічує глюконеогенез

C Підсилює метаболізм глюкози

D Підсилює захоплення глюкози периферичноми тканинами

E Активує транспорт глюкози в клітину

39 Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

A *Антипсихотичний

B Протиблювотний

C Гіпотермічний

D Міорелаксуючий

E Гіпотензивний

40 Який з перерахованих сечогінних засобів не буде проявляти діуретичного ефекту у пацієнта з хворобою Адісона?

A *Спіронолактон

B Фуросемід

C Фуросемід

D Тріамтерен

E Етакринова кислота

41 Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

A * Мутагенний ефект

B Ембріотоксичний ефект

C Тератогенний ефект

D Фетотоксичний ефект

E Бластомогенний ефект

42 Лікар призначив пацієнту мазь “Ефкамон”, яка за механізмом дії належить до подразнюючих речовин відтяжної дії. Коли ця мазь є протипоказаною?

A * Ушкодження шкіри

B Невралгія

C Біль у суглобах

D Міалгія

E Неврит

43 При алергичному дерматиті лікар призначив хворому у складі комплексної терапії Н1-гістаміноблокатор. Визначте цей препарат.

A * Дипразин

B Кромолін натрій

C Преднізолон

D Адреналін

E Гідрокортизон

44 Хворому на ревматоїдний артрит призначено преднізолон. Який механізм його протизапальної дії?

A *Зниження активності фосфоліпази А2 та синтезу арахідонової кислоти

B Блокада фосфодіестерази й накопичення цАМФ

C Звуження судин у вогнищі запалення

D Покращення нервової трофіки у вогнищі запалення

E Пригнічення синтезу простагландинів за рахунок зниження активності ЦОГ

45 За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:

A *Ципрофлоксацин

B Фуразолідон

C Фторурацил

D Уросульфан

E Цефазолін

46 Хвора скаржиться на біль у голені, яка підсилюється при ходьбі. Об’єктивно відмічається набряк та почервоніння по ходу вени, тому лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?

A *Мазь гепаринова

B Мазь саліцилова

C Мазь троксевазинова

D Мазь бутадіонова

E Тромбін

47 Юнак захворів на гостру диспепсію. Є потреба застосувати сульфаніламідний препарат, що не всмоктується у кишечнику. Який саме?

A * фталазол

B норсульфазол

C етазол

D сульфадіметоксін

E сульфален

48 Хвора, 19 років, на первинний сифіліс отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензил-пеніціліну. Механізми дії цього препарату?

A * блокада синтезу петдидогліканів микробної оболонки

B Блокада синтезу білків цитоплазми

C Блокада тіолових груп ензимів

D Блокада синтезу РНК

E Блокада синтезу ДНК

49 Хворий з алергічним ринітом прийняв антигистаминний препарат у таблетках всередину. Через деякий час хворий відчув сухість у роті, загальмованість, у нього виник легкий сон. Який препарат прийняв хворий?

A * Димедрол

B Фенобарбітал

C Діазолін

D Діазепам

E Парацетамол

50 Препарат має широкий спектр протимікробної дії. Є антибіотиком вибору для лікування черевного тифу, дизентерії та деяких сальмонельозів. Побічні ефекти: пригнічення кровотворення, диспепсичні розлади, дисбактеріоз. Назвати препарат.

A * Левоміцетин

B Фталазол

C Бензилпеніциліну натрієва сіль

D Неоміцину сульфат

E Тетрациклін

51 Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, яка виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом неефективний. Який препарат слід призначити

A * Нітрогліцерин

B Калію хлорид

C Октадин

D Клофелін

E Салбутамол

52 Отметить концентрацию этилового спирта, обладающую наиболее активным противомикробным действием при наличии белка в среде:

A *70%

B 15%

C 40%

D 60%

E 96%

53 Указать комбинированный препарат из группы сульфаниламидов с высоким бактерицидным эффектом.

A *Бактрим

B Фталазол

C Сульфадимезин

D Салазопиридазин

E Этамбутол

54 Больному необходимо назначить химиотерапевтическое средство с широким спектром действия из группы фторхинолонов. Указать препарат.

A *Ципрофлоксацин

B Амоксициллин

C Карбенициллин

D Азлоциллин

E Хиноксидин

55 Указать сердечный гикозид быстрого действия при острой сердечной недостаточности.

A *Строфантин

B Настойка горицвета весеннего

C Дигитоксин

D Лантозид

E Адонизид

56 Отметить препарат миотропного типа действия при гипертоническом кризе:

A *Магния сульфат

B Резерпин

C Октадин

D Апрессин

E Хлордиазепоксид

57 Указать препарат для приема внутрь при сахарном диабете у лиц с пониженной инсулинообразующей функцией поджелудочной железы:

A *Глибенкламин

B Инсулин

C Суспензия инсулин-ультраленте

D Глюкагон

E Кальцитрин

58 Хворого на ішемічну хворобу серця спіткав гострий напад стенокардії. Який з препаратів йому слід призначити?

A *Нітрогліцерин.

B Нітронг.

C Нітросорбіт

D Тринітролонг.

E Нітромак.

59 Чоловік 30 років прийняв високу дозу дигітоксину. В комплекс лікування отруєння входить підсилення виділення яду з ШКТ за допомогою послаблюючих засобів. Оберіть препарат для отримання сильного одноразового послаблюючого ефекту.

A *Магнію сульфат.

B Фенолфталеїн.

C Касторове масло.

D Кора крушини.

E Листя Сени.

60 При проведенні планової операції в ділянці верхньої щелепи хірург вирішив використувати атаралгезію. Які лікарські засоби застосовують для цієї маніпуляції?

A * Транквілізатори

B Засоби для наркозу

C Наркотичні анальгетики

D Ненаркотичні анальгетики

E Седативні засоби

61 Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на стоматит, який він лікував антисептичними засобами. Лікар прийшов до висновку, що ураження слизової оболонки мають герпетичну природу. Який препарат необхідно призначити хворому?

A * Ацикловір

B Ремантадин

C Фуразолідон

D Бісептол

E Клотримазол

62 Для полоскання ротової порожнини хворому призначили лікарський засіб з групи нітрофуранів у таблетках для зовнішнього застосування. Який препарат призначений хворому?

A * Фурацилін

B Фурапласт

C Фурадонін

D Фурагін

E Фуразолідон

63 Після екстракції зуба у хворого розвинулась гостра лівошлуночкова недостатність. Який з нищезазначених препаратів доцільно ввести внутрішньовенно хворому?

A * Корглікон

B Бемегрид

C Етимізол

D Вінпоцетин

E Пірацетам

64 Хворому з невралгією трійчастого нерва був введений парантерально ненаркотичний анальгетик, який має швидку але короткочасну дію, випускається в таблетках і ампулах. Вкажіть який препарат був введений хворому

A * Анальгін

B Ібупрофен

C Кислота мефенамова

D Піроксикам

E Індометацин

65 У хворого, під час видалення зубу стався напад судом. Який препарат доцільно йому

призначити?

A * Сібазон

B Дімедрол

C Корвалол

D Настоянка валеріани

E Фенобарбітал

66 До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на сухість ротової порожнини. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: ксеростомія. Який з лікарських засобів доцільно застосовувати.

A *Пілокарпіну гідрохлорид

B Атропіну сульфат

C Метацин

D Іпратропію бромід

E Галазолін

67 Для подовження і підсилення місцевоанестезуючої активності новокаїну, а також для зменшення вірогідності кровотечі під час проведення видалення зубу, лікар-стоматолог застосував препарат з групи адреноміметиків. Назвіть препарат.

A *Адреналіну гідрохлорид

B Беротек

C Ізадрин

D Дофамін

E Сальбутамол

68 У хворого під час відвідування стоматолога трапився напад бронхіальної астми. Що необхідно призначити хворому для зняття бронхоспазму?

A * Сальбутамол

B Анаприлін

C Метацин

D Дроперидол

E Бензогексоній

69 На прийомі у стоматолога хворий відчув біль за грудиною, для лікування якої прийняв таблетку нітрогліцерину під язик. Який механізм дії цього препарату?

A *Накопичує цГМФ

B Блокує ЦОГ

C Блокує аденозиндезаміназу

D Блокує АПФ

E Блокує аденозинові рецептори

70 Хворий, який приймав засіб для зниження АТ, звернувся до стоматолога зі скаргою на підвищену сухість у роті, який з гіпотензивних засобів має таку побічну дію?

A *Клофелін

B Дибазол

C Верапаміл

D Анаприлін

E Адельфан

71 Хворому під час пломбування зуба миш’яковиста паста випадково попала на слизову щоки. Який антидот слід ввести цьому хворому для попередження можливої загальнорезорбтивної токсичної дії миш’яку?

A *Унітіол

B Активоване вугілля

C Натрію тіосульфат

D Тетацин-кальцію

E ЕДТА

72 У лікарню було привезено хворого з опіками шкіри. Для очищення ран від мертвих тканин та слизу для локального лікування лікар призначив ферментний препарат. Назвіть цей препарат.

A * Трипсин

B Панзинорм

C Аспарагіназа

D Пепсин

E Стрептокіназа

73 К стоматологу обратилась больная с жалобами на боль, чувство жжения в десне от горячего, кислого, соленого, сладкого, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Д-з: острый катаральный гингивит. Выберите препарат с вяжущим механизмом действия.

A *Отвар коры дуба

B Галаскорбин

C Хлоргексидин

D Na гидрокарбонат

E Цитраль

74 В стоматологическую поликлинику доставлен больной, который вместо р-ра хлогексидина прополоскал рот раствором уксусной эссенции. Жалуется на чувство жжения, боль при приеме пищи. При осмотре на слизистой рта обнаружена плотная пленка беловато-серого цвета. Выберите из назначенного стоматологом лечения кератопластический препарат.

A *Винилин

B Магния окись

C Анестезин

D Натрия гидрокарбонат

E Диазолин

75 Больной обратился к стоматологу с жалобами на боль, жжение в слизистой десны, особенно во время приема пищи, повышение температуры тела до 37,5оС, головную боль, слабость. Диагноз: язвенно-некротический гингивит Венсана. Определите антисептик, назначенный врачом при проведении лечения.

A *Этакридин

B Настой листьев ромашки

C Трипсин

D Галаскорбин

E Ампиокс

76 У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору:

A *Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Кордіамін

D Дімедрол

E Атропіну сульфат

77 До стоматолога звернувся хворий з артритом щелепно-лицевого суглоба. Лікар призначив мазь, що містила протизапальний засіб з групи похідних піразолону. Який засіб містився в мазі?

A *Бутадіон

B Мефенамова кислота

C Ібупрофен

D Індометацин

E Диклофенак натрій

78 Для лікування парадонтозу хворому призначено комплексне лікування з використанням антибіотика лінкоміцина. Позитивного ефекту не наступило. Призначте інший антибіотик, здатний накопичуватись в кістках, зубах і сполучній тканині.

A * Тетрациклін

B Ерітроміцин

C Ністатин

D Левоміцетин

E Оксацилін

79 Хворому на бактеріальну пневмонію призначили курс лікування еритроміцином. Відомо, що його антибактеріальні властивості зумовлені здатністю цього середника сполучатися з вільною 50S-субодиницею рибосоми. Який процес життєдіяльності бактерій блокує цей антибіотик.

A * Синтез білків

B Синтез РНК

C Синтез ДНК

D Синтез жирів

E Синтез полісахаридів

80 Малотоксичный антибиотик, относительно редко вызывает побочные эффекты. Относится к антибиотикам резерва из группы макролидов. Его механизм действия заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерии в результате угнетения фермента пептидтранслоказы. Определите препарат.

A * Азитромицин

B Сизамицин

C Левомицетин

D Ампициллин

E Тетрациклин

81 Сердечные гликозиды уменьшают активность калий-натриевой АТФ-азы. Как при этом изменяется возбудимость сердечной мышцы?

A * Снижается

B Увеличивается

C Не изменяется

D Значительно увеличивается

E Исчезает

82 Хворому для лікування ІХС був призначений бета-адреноблокатор, через деякий час у нього з’явився кашель, бронхоспазм. У якого з перелічених засобів є така побічна дія

A *Анаприлін

B Талінол

C Атенолол

D Фєнігидин

E Метопролол

83 Хворому з артритом тазостегневого суглоба лікар призначив протизапальний препарат – селективний інгібітор ферманту циклооксигенази-2 . Що це за препарат?

A *Мєлоксікам

B Індомєтацин

C Вольт арен

D Ібупрофен

E Кислота мєфєнамова

84 Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було введено?

A *Строфантин

B Адонізид

C Дигітоксин

D Целанід

E Мілринон

85 Хворому для короткочасного хірургічного втручання зробили нейролептанальгезію шляхом введення фентаніла і дроперидола. Що з перелічених явищ обґрунтовує досягнення знеболювання, достатнього для проведення операції?

A *Потенціювання

B Кумуляція

C Сумація

D Сенсибілізація

E Прямий синергізм

86 В комплексне лікування пародонтозу призначили вітамінний засіб з вираженою судиннорозширюючою дією. Визначити цей препарат?

A *Кислота нікотинова

B Кислота аскорбінова

C Тіаміну хлорид

D Піридоксину гідрохлорид

E Ретинолу ацетат

87 В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?

A * Локального тканинного ацидозу

B Локального тканинного алкалозу

C Пригнічення карбангідрази

D Активація сукцинатдегідрогенази

E Пригнічення окислювального фосфорилювання

88 Для купірування гіпертонічного кризу лікар призначив клофелін. До якої групи за механізмом дії відноситься зазначений лікарський засіб?

A * Центральних альфа 2-адреноміметиків

B альфа-адреноблокаторів

C Неселективних альфа-адреномиметиків

D Селективних альфа 1-адреномиметиків

E Селективних бета1- адреноблокаторів

89 Хворому на бронхіальну астму призначено кетотифен. Який механізм антиалергічної дії цього препарату?

A *стабілізує мембрани тучних клітин

B Блокує Н2-рецептори.

C Блокує Н1- та Н2-рецептори.

D Порушує синтез гістаміну.

E Активує ферменти деградації гістаміну.

90 Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

A *Анаприлін

B Аймалін

C Верапаміл

D Ніфедипін

E Новокаїнамід

91 У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати найбільший терапевтичний ефект?

A * Адреналін

B Мезатон

C Ефедрин

D Норадреналін

E Алупент

92 Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

A * Потенціювання

B Сумація

C Кумуляція

D Лікарська залежість

E Толерантність

93 Однією з вимог до протисклеротичних засобів, які застосовуються на протязі всього життя хворою, є низька токсичність та безпечність в процесі лікування. Яка з перелічених груп гіпохолестеричних засобів має найменшу кількість побічних ефектів?

A *Інгібітори всмоктування ХС в кишечнику

B Інгібітори синтезу ХС

C Знижуючи рівень загальних ліпідів крові

D Фібрати

E Ангіопротектори прямої дії

94 Студент 3 курсу при проходженні медичної практики повинен був поставити гірчичники на спину хворого. Для цього він змочив гірчичники водою з температурою більше 60 С і поставив їх на спину хворому. Через півгодини студент виявив, що шкіра хворого на місці прикладення гірчичників не почервоніла. З чим пов`язана відсутність ефекту гірчичників?

A *З інактивацією мірозину

B З інактивацією холінестерази

C З активацією мірозину

D З інактивацією моноамінооксидази

E З активацією метилтрансферази

95 Хворий, який страждає на гіпертонічну хворобу І стадії, приймав препарат у таблетках всередину. Через кілька тижнів він став помічати болі у шлунку, нудоту, апатію, сонливість, зниження інтересу до життя. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

A *Резерпін

B Дихлотіазид

C Октадин

D Фенігідин

E Каптоприл

96 Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B Для стимуляції дихання

C Для нормалізації АТ

D Для інактивації фенобарбіталу

E Для пробуджуючого ефекту

97 Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

A * Лідокаїн

B Анестезин

C Верапаміл

D Панангін

E Анаприлін

98 К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет с жалобами на разрушение у него зубов. При осмотре молочные зубы деформированы, поражены кариесом, у шейки коричневая кайма. Из анамнеза установлено, что мать во время беременности принимала антибиотики без контроля врача. Укажите, какую группу антибиотиков, обладающую наиболее выраженным тератогенным действием, могла принимать мать?

A *тетрациклины;

B пенициллины;

C цефалоспорины;

D аминогликозиды;

E макролиды.

99 У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A *Унітіол

B Метиленовий синій

C Налоксон

D Бемегрид

E Налорфін

100 5-місячній дитині була призначена антибактеріальна терапія з приводу бронхопневмонії. Який засіб негативно впливає на розвиток зубів?

A *Доксациклін

B Левоміцетин

C Нітроксолін

D Пеніцилін

E Бісептол

101 До стоматолога звернувся пацієнт з артритом щелепно-лицевого-суглоба. Лікар стоматолог призначив мазь з діклофенак-натрієм. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A * пригнічення циклоксигенази

B пригнічення фосфоліпази

C активація опіатних рецепторів

D блокада опіатних рецепторів

E активація циклоксигенази

102 Під час прийому у стоматолога у хворої розвинувся приступ бронхоспазму, який був купірован введенням 5% розчину ефедрину гідрохлориду. Через 20 хв приступ повторився. Повторне введення ефедрину не мало ефекту у зв’язку з розвитком тахіфілаксії. Який механизм лежить в основі розвитку цього явища?

A *Виснаження депо медіатору в пресинаптичних закінченнях

B Блокада адренорецепторів

C Активація адренорецепторів

D Матеріальна кумуляція препарату

E Індукція микросомальних ферментів печінки

103 У хворого після видалення зуба довший час не припиняється кровотеча. Який препарат місцево доцільно використати?

A *Тромбін

B Фібриноген

C Вікасол

D Кальцію хлорид

E Желатин медичний

104 У пацієнта, після застосування новокаїну для проведення провідникової анестезії, розвинувся анафілактичний шок. Який із наведених препаратів є препаратом вибору для його усунення?

A * Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Кордіамін

D Дімедрол

E Атропіну сульфат

105 Хворий із серцевою недостатністю приймає дигоксин. Застосування дигоксину грунтується на тому, що він:

A * Збільшує силу серцевих скорочень

B Зменшує потребу міокарду в кисні

C Збільшує частоту серцевих скорочень

D Зменшує пренавантаження на серце

E Зменшує постнавантаження на серце

106 Больному с переломом нижней челюсти с целью обезболивания во время операции ввели раствор тиопентал-натрия. Каков механизм действия этого препарата?

A *Угнетение межнейронной передачи возбуждения в ЦНС

B Взаимодействие с опиоидными рецепторами

C Блокада периферических рецепторов

D Изменение эмоциональной окраски боли

E Торможение образования медиаторов боли в тканях

107 У больного на приеме у стоматолога возникла гиперсаливация. Препараты какой группы снижают данное явление?

A *А.Холиноблокаторы

B В.Холиномиметики

C С.Адреноблокаторы

D Д.Адреномиметики

E Е.Вяжущие

108 Хворому з післяопераційним ускладненням в щелепно-лицевій ділянці призначено хіміотерапевтичний засіб для внутрішнього прийому 2 рази на день. Умови прийому препарату лікар не пояснив. Через 7 діб хворий звернувся із скаргою на диспептичні явища, болі в ділянці попереку. Спостерігається олігурія, альбумінурія, кристалурія, гематурія. Який з нижчеперерахованих препаратів приймав хворий?

A * Сульфадиметоксин

B Ампіциліну тригідрат

C Еритроміцин

D Оксацилін-натрій

E Ампіцилін

109 Дитині з ознаками рахіту педіатр і стоматолог призначили жиророзчинний вітамінний препарат, який впливає на обмін фосфору і кальцію в організмі. Сприяє відкладенню кальцію в кістковій тканині та дентині. При недостатньому вмісті в організмі порушується процес окостеніння, структура зубів та їх порядок. Визначте препарат.

A * Ергокальциферол

B Ретинолу ацетат

C Токоферолу ацетат

D Вікасол

E Тиреоїдин

110 При парадонтозі хворому призначили жиророзчинний вітамінний препарат, що бере активну участь в окисно-відновних процесах в організмі. Антиоксидант є фактором росту, антиксерофтальмічним, забезпечує нормальний зір. В стоматологічній практиці використовується для прискорення епітелізації при захворюваннях слизових оболонок при парадонтозі.

A * Ретинолу ацетат

B Ергокальциферол

C Токоферолу ацетат

D Вікасол

E Цианокобаламін

111 При сильному зубному болю хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик, похідне аніліну, у якого більш виражені анальгезуюча та жарознижувальна дія, та слабкий протизапальний ефект. Визначте препарат.

A * Парацетамол

B Кислота ацетилсаліцилова

C Анальгін

D Бутадіон

E Ібупрофен

112 Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі грампозитивні мікроорганізми, грампозитивні коки, споротворні бактерії, клостридії, анаероби. Препарат добре проникає в кісткову тканину. Визначте препарат.

A * Лінкоміцин

B Еритроміцин

C Левоміцетин

D Бензилпеніцилін

E Оксацилін-натрій

113 В стоматологічному кабінеті у хворого розвився напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи бета-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був застосований?

A * Сальбутамол

B Еуфілін

C Адреналіну гідрохлорид

D Атропіну сульфат

E Ефедрину гідрохлорид

114 Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу пропанідид. Яка тривалість дії цього препарату?

A * 3 - 5 хв

B 20 - 30 хв

C 40 - 60 хв

D 1,5 - 2 год

E 30-40 сек

115 Хворому в депресивному стані призначили ніаламід. Лікар застеріг хворого про необхідність виключити з харчування в період лікування:

A *Сиру

B Яблук

C Картоплі

D Капусти

E Груш

116 До приймального відділеня був доставлений хворий у непритомному стані з ризьким пригніченням дихання та серцевої діяльності, зниженням сухожильних рефлексів. За словами супроводжуючої його дружини він в останній час страждав на безсоння та приймав на ніч снодійні засоби. Який лікарський препарат необхідно ввести хворому для невідкладної допомоги?

A *Бемегрид

B Унітиол

C Дипіроксим

D Атропіну сульфат

E Протаміну сульфат

117 Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище?

A *Анаприлін

B Празозин

C Верапаміл

D Каптоприл

E Ніфедипін

118 Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна?

A *Пригнічення глікогенолізу

B Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

E Зменшення всмоктування глюкози

119 Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє явною радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

A *Токоферола ацетат

B Ергокальциферол

C Рібофлавін

D Цианокоболамін

E Фолієва кислота

120 У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?

A *Тератогенна

B Мутагенна

C Ємбріотоксична

D Фетотоксична

E --

Крок 1 Стоматологія

9.0 Фармакологія (частина 2)

1 Сульфаниламидные препараты напоминают по структуре парааминобензойную кислоту. В чем состоит молекулярная основа их фармакологического эффекта?

A *В нарушении синтеза витамина

B В связывании с ДНК

C В ингибированиии гликолиза

D В активации липолиза

E В разрушении клеточной мембраны

2 Злоякісна гіперхромна анемія – хвороба Бірмера – виникає внаслідок нестачі вітаміну В12. Який біоелемент входить до складу цього вітаміну?

A *Кобальт

B Молібден

C Цинк

D Залізо

E Магній

3 Необходимо продлить действие местноанестезирующего вещества. Какой из предлагаемых адреномиметиков может быть применен для этого?

A *Адреналін

B Изадрин

C Фенотерол

D Дофамин

E Добутамин

4 У больного анафилактический шок, вызванный новокаином, использованным для проведения местной анестезии. Какое средство, подавляющее высвобождение гистамина тучными клетками, можно использовать для его купирования?

A *Адреналин

B Беклометазон

C Эуфиллин

D Кетотифен

E Кромолин-натрий

5 Хворий з гіпертонічною хворобою 11 ст. за рекомендацією лікаря почав приймати антигіпертензивний препарат. Через кілька днів прийому препарату артеріальній тиск нормалізувався, але хворий помітив, що у нього з’явився сухий кашель. Який препарат був призначений?

A *Еналапріл

B Верапаміл

C Клофелін

D Резерпін

E Пропранолол (анаприлін)

6 У хворого 38 років на прийомі у лікаря-стоматолога с хронічних холециститом на фоні жовчно-кам’яної хвороби розвився гострий напад болю у правому підребер’ї. Які препарати найбільш раціонально призначити ?

A *Но-шпа

B Холензим

C Аллохол

D Анальгін

E Сульфат магнію

7 Хвора на ішемічну хворобу серця отримувала антиангінальний препарат, який має слідуючі властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини – артеріальні і венозні, зменшує потребу міокарду в кисні, покращує ендокардиальний кровообіг. Вкажіть цей засіб.

A * Нітрогліцерин

B Валідол

C Папаверин

D Дібазол

E Еуфілін

8 Хворому 40 років страждаючому ішемічною хворобою серця та гіпертонічною хворобою призначили адреноблокатор який зменшує робочу нагрузку міокарду, понижує АТ за рахунок брадикардії та зменшення хвилинного об’єму. Який це препарат?

A * Анаприлін

B Атенолол

C Окспренолол

D Фентоламін

E Празозин

9 У хворого 50 років раптом з’явилися головний біль, запаморочення голови, нудота. АТ 220/110 мм рт.ст. При введенні 0,1\% розчину гігронію в/в крапельно самопочуття хворого поліпшилося. Який механізм дії препарата?

A *Блокада N-холінорцепторів гангліїв

B Активація ?2-адренорецепторів

C Блокада АПФ

D Блокада ?1-адренорецепторів

E Блокада каналів Са++

10 У хворого 62 років ЕКГ-ознаки атріовентрикулярної блокади. Лікар призначив верапаміл. Який механізм дії цього препарата?

A *Блокує повільний кальцієвий трансмембранний струм

B Блокує ?-адренорецептори

C Блокує ?-адренорецептори

D Підвищує проникність мембран для іонів калію

E Блокує повільний натрієвий струм

11 У хворого 30 років після курсового прийому дигітоксину виявилися ознаки брадікардії. Який із механізмів дії препарату привів до цього стану?

A *Негативна хронотропна дія

B Позитивна інотропна дія

C Негативна дромотропна дія

D Позитивна батмотропна дія

E Позитивна тонотропна дія

12 У хворого 35 років зі скаргами на різкий біль в епігастрії натщесерце, печію лікар призначив препарат групи Н2-гістаміноблокаторів. Який це препарат?

A *Ранітидин

B Альмагель

C Метацин

D Вікалін

E Атропін

13 Больному хронической коронарной недостаточностью предстоит визит к стоматологу. Какое из перечисленных веществ может быть заранее использовано им для предупреждения приступа стенокардии на приеме?

A *Сустак

B Нитроглицерин

C Валидол

D Кордиамин

E Кофеин

14 У больного на приеме возникла атриовентрикулярная блокада. Какое из названных веществ пригодно для оказания неотложной помощи в этом случае?

A *Атропин

B Платифиллин

C Пирензепин

D Атенолол

E Анаприлин

15 Активность некоторых антигипертензивных веществ обусловлена способностью ингибировать ферментативную активность. Какому из названных веществ присущ такой механизм действия (ингибирование ангиотензинпревращающего фермента)?

A *Эналаприлу

B Резерпину

C Верапамилу

D Анаприлину

E Пентамину

16 Як відомо, ентеральний шлях введення є найбільш поширеним та простим. Який з названих способів введення ліків не належить до ентеральних?

A *Вагінальний

B Ректальний

C Сублінгвальний

D Трансбуккальний

E Пероральний

17 Антиангінальний препарат нітрогліцерин приймають сублінгвально, всмоктується він слизовою оболонкою рота швидко і має швидкий ефект. Який вид дії нітрогліцерину проявляється при такому способі введення?

A *Резорбтивний

B Місцевий

C Рефлекторний

D Подразнюючий

E Знеболюючий

18 В хірургічне відділення стоматологічної поліклініки поступив хворий для екстракції зуба. Який препарат слід додати до розчину місцевого анестетика для подовження його дії?

A *Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Ізадрин

D Салбутамол

E Октадин

19 Для проведення оперативного втручання в щелепно-лицевій ділянці з метою зменшення салівації застосовують холінергічні засоби. Який препарат з названих нижче ви пропонуєте?

A *Атропіну сульфат

B Адреналина гидрохлорид

C Платифіліну гідротартрат

D Лобеліну гідрохлорид

E Дитилін

20 Розчин хлораміну В широко застосовують в медичній практиці. Вкажіть, яка дія відсутня у цього засобу:

A *Протиалергічна

B Дезодоруюча

C Антисептична

D Сперматоцидна

E Знебарвлююча

21 При застосуванні антибіотиків широкого спектру дії може виникнути цілий ряд ускладнень, в тому числі кандидамікоз кишківника. Призначте препарат для лікування цього ускладнення:

A *Ністатин

B Амфотерицин В

C Грізеофульвін

D Граміцидин

E Ундецин

22 Хворий 25 років з діагнозом “Сифіліс” поступив на лікування. Після проведення проби, у нього виявлена гіперчутливість до біциліну-5. Чим можна замінити:

A *Тетрацикліном

B Лівоміцетином

C Стрептоміцином

D Ампіциліном

E Бісептолом

23 У пацієнта, після застосування новокаїну для проведення провідникової анестезії, розвинувся анафілактичний шок. Який із наведених препаратів є препаратом вибору для його усунення?

A * Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Кордіамін

D Дімедрол

E Атропіну сульфат

24 При огляді семирічної дитини стоматолог діагностував множинний карієс. Який із перелічених засобів необхідно порекомендувати для профилактики карієсу?

A * Кальцію гліцерофосфат

B Кальцію глюконат

C Кальцію хлорид

D Кальцію гідроксид

E Кальмецин

25 Під час перебування на прийомі у стоматолога у хворого розвинувся напад стенокардії. Який із наведених препаратів слід призначити хворому?

A * Нітрогліцерин

B Верапаміл

C Нітросорбід

D Пропранолол

E Но-шпа

26 При інфекції кісткової системи (остеоміеліт, остеїт) доцільно призначати препарати, які проникають в кісткову тканину і кістковий мозок:

A * Лінкоміцин

B Бензилпеніцилін

C Біцилін-3

D Гентаміцин

E Синтоміцин

27 Розчин фурациліну якої концентрації використовується найчастіше для полоскань ротової порожнини?

A * 0,02%

B 1%

C 0,5%

D 0,1%

E 0,05%

28 В експерименті на тварині необхідно заблокувати передачу імпульсу з нервових на м'язові волокна. Для цього необхідно скористатися введенням тварині:

A *Курареподібних речовин

B Гангліоблокаторів

C альфа-адренолбокаторів

D бетта-адреноблокаторів

E М-холіноблокаторів

29 Хворому перед операціею на щелепно-лицевій ділянці ввели препарат, що є природним протизгортуючим фактором, впливає безпосередньо на фактори згортання крові, при внутрішньовен-ному введенні дає швідкий ефект. В стоматологічній практиці використовуеться для профілактики тромбоемболічних усклад-нень при обширних операціях на щелепно-лицевій ділянці. Визначте препарат.

A *Гепарин

B Неодикумарин

C Контрикал

D Фенілін

E Кислота амінокапронова

30 Больная без назначения врача принимает большое количество лекарственных средств. Как называется это явление?

A *Полипрагмазия

B Токсикомания

C Тахифилаксия

D Лекарственная зависимость

E Лекарственная болезнь

31 При парадонтозі хворому призначили жиророзчинний вітамінний препарат, що бере активну участь в окисно-відновних процесах в організмі. Антиоксидант є фактором росту, антиксерофтальмічним, забезпечуе нормальний зір. Який вітамін використовуеться в стоматологічній практиці для прискорення епітелизації при захворюваннях слизових оболонок при парадонтозі?

A *Ретинолу ацетат

B Ергокальциферол

C Токоферолу ацетат

D Вікасол

E Цианокоболамін

32 Обследуя полость рта больного, стоматолог обратил внимание на наличие воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке (гунтеровский глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию.Какой препарат, нормализующий картину крови, используется для коррекции данного нарушения?

A *Цианокобаламин

B Препараты кобальта

C Пентоксил

D Препараты железа

E Метилурацил

33 У больного на приеме у стоматолога возникла гиперсаливация. Препараты какой группы снижают данное явление?

A *Холиноблокаторы

B Холиномиметики

C Адреноблокаторы

D Адреномиметики

E Вяжущие

34 У больного при исследовании желудочного сока выявлено повышение секреторной и кислотообразующей функций желудка. Какой препарат из группы нижеперечисленных средств ппонижает секреторную функцию желудка за счет блокады Н2-гистаминовых рецепторов?

A *Ранитидин

B Метацин

C Платифиллин

D Атропин

E Омепразол

35 После удаления премоляра верхней челюсти у больного отмечается кровотечение из альвеолярной лунки. Какое из предлагаемых средств целесообразно применить для остановки кровотечения?

A *Тромбин местно

B Аминокапроновая кислота

C Неодикумарин

D Гепарин

E Викасол

36 Екстракцію зуба у хворого хирург – стоматолог зробив під загальною анастезією. Яке з перелічених засобів можна використовувати в цьому випадку для короткочасного наркозу?

A *Кетамін

B Предіон

C Натрію оксибутірат

D Фторотан

E Азота закись

37 Лікар під час стоматологічної маніпуляції застосував анестетик у вигляді порошку. Який з перелічених засобів нерозчиняється, або погано розчиняється у воді і застосовується у вигляді порошку?

A *Анестезин

B Кокаїн

C Новокаїн

D Піромекаїн

E Естоцин

38 У хворого, який довгий час страджав хворобою шлунка, виявлена гіперхромна анемія. Який з перелічених засобів призначається для цій патології?

A *Ціанокобаламін

B Аскорбінова кислота

C Унітіол

D Феррум – Лек

E Оксиферрісорбон

39 У психіатричній клиніці використовують трифтазин для купіювання психозу. Який з перелічених механизмів антипсихотичної дії властивий цьому засобу?

A *Пригнічення дофамінових D2- рецепторів

B Стимуляція ГАМК – енергічних рецепторів головного мозку

C Модуляція центральних бензодіазепінових рецепторів

D Збудження опіатних рцепторів

E Гальмування пуринових рецепторів

40 В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

A *Ністатин.

B Гентаміцин.

C Пеніцилін.

D Тетрациклін.

E Цефран.

41 Для девіталізації пульпи зуба призначили препарат, який поклали на вустя зуба. При попаданні отрути всерединуи була пошкоджена слизова оболонка шлунку та кишечнику з-за подразнюючої та припікаючої дії. Виник металевий присмак в роті, біль в животі, холероподібний пронос, зневодження організму, спрага, похолодання кінцівок. У важких випадках препарат лише викликає ціаноз, колапс, судоми. Визначте речовину.

A * Миш'яковистий ангідрид

B Метиленовий синій

C Кислота борна

D Натрію гідрокарбонат

E Хлоргексидину біглюконат

42 Хворому з післяопераційним ускладненням в щелепно-лицевій ділянці призначено хіміотерапевтичний засіб для внутрішнього прийому 4 рази на добу. Умови прийому препарату лікар не пояснив. Через 7 діб хворий звернувся із скаргою на диспептичні явища, болі в ділянці попереку. Спостерігається олігурія, альбумінурія, кристалурія, гематурія. Який з нижчеперерахованих препаратів приймав хворий.

A *Сульфадимезин

B Ампіциліну тригідрат

C Еритроміцин

D Оксацилін-натрій

E Ампіцилін

43 Хворому, якого привезли в відділення хірургічної стоматології після автокатастрофи ввели лікарський засіб рослинного походження. Має анальгезуючу дію. Викликає сон, який характеризується чутливістю та яскравістю сновидінь. Пригнічує дихальний та кашльовий центри. Викликає медикаментозну залежність. В стоматологічній практиці застосовується при травмах та операціях в щелепно-лицевій ділянці. Визначте препарат.

A * Морфіну гідрохлорид

B Фентаніл

C Промедол

D Папаверину гідрохлорид

E Пентазоцину лактат

44 В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює заживлення ран, підсилює рост та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат.

A *Метилурацил

B Меркаптопурин

C Метотрексат

D Ціанокобаламін

E Коамід

45 При парадонтозі хворому призначили жиророзчинний вітамінний препарат, що бере активну участь в окисно-відновних процесах в організмі. Антиоксидант є фактором росту, антиксерофтальмічним, забезпечує нормальний зір. В стоматологічній практиці використовується для прискорення епітелізації при захворюваннях слизових оболонок при парадонтозі.

A * Ретинолу ацетат

B Ергокальциферол

C Токоферолу ацетат

D Вікасол

E Ціанокобаламін

46 Після видалення зуба у хворого з'явився гострий біль за грудиною, був поставлений діагноз: напад стенокардії. Який з засобів швидкої допомоги вибере лікар.

A * Нітрогліцерин

B Строфантин

C Сальбутамол

D Магнію сульфат

E Діазепам

47 Для лікування періодонтиту був призначений препарат глюкокортикоїду у вигляді мазі. Визначте препарат.

A * Преднізолон

B Тетрациклін

C Декамін

D Ампіцилін

E Еритроміцин

48 Для ремінералізуючої терапії початкового карієсу зубів була призначена сіль лужного металу. Визначте препарат.

A * Натрію фторид

B Натрію бромид

C Натрію хлорид

D Калію хлорид

E Калію бромид

49 У вагітної жінки ШОЕ становить 40 мм/час. Причиною цього є збільшення:

A *концентрації фібриногену плазми крові.

B кількості еритроцитів в одиниці об'єму крові.

C об'єму крові.

D концентрації альбумінів у плазмі крові.

E концентрації глобулинів.

50 Чоловік 62 років довгий час хворіє на коксит. Лікар призначив йому новий нестероїдний протизапальний засіб моваліс, що призвів до піліпшення стану хворого. В чому перевага цього препарату?

A *Селективна блокада ЦОГ-2

B Пригнічує ФДЕ (фосфодіестеразу)

C Активує АДЦ (аденілатциклазу)

D Пригнічує холінестеразу

E Активація синтезу ФДЕ (фосфодіестерази)

51 До лікаря звернулась жінка 48 років, що тривало та безконтрольно приймала натрію бромід, зі скаргами на загальмованість, порушення пам?яті, нежить, кашель. Яка причина цього стану?

A * Кумуляція

B Звикання

C Лікарська залежність

D Ідіосинкразія

E Тахіфілаксія

52 Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E Пригнічення моноамінооксидази

53 При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, що призвело до різкого зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічні ефекти сульфату магнію?

A *Кальцію хлорид

B Калію хлорид

C Трилон Б

D Натрію бромід

E Натрію сульфат

54 У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

A *Перелівання крові

B Гемодіаліз

C Гемосорбція

D Форсований діурез

E Перитоніальний діаліз

55 Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів?

A *Анаприлін

B Клофелін

C Корданум

D Верепаміл

E Резерпін

56 Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна?

A *Пригнічення глікогенолізу

B меншення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

C Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

D Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

E Зменшення всмоктування глюкози

57 Хворий надійшов у хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит, розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтоване?

A *Контрикал

B Трипсин

C Хімотрипсин

D Панкреатин

E Фібринолізин

58 У хворого що проходить в стаціонарі курс лікування з приводу виразкової хвороби шлунку супутнім захворювання є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в противиразкову терапію?

A *Холінолітики

B Антациди

C Блокатори гістамінових рецепторів

D Спазмолітики міотропної дії

E Гастропортектори

59 Хвора протягом двох тижнів приймала призначену невропатологом мікстуру з приводу неврастенії. Самопочуття хворої декілька покращилось, однак незабаром з’явились скарги на нежить, кон’юктивіт, шкірні висипи, в’ялість та послаблення пам’яті. Препарат якої групи міг визвати подібну побічну дію?

A *Солі брому

B Препарати валеріани

C Препарати пустинника

D Адаптогени

E Препарати хмелю

60 Хвора протягом двох тижнів приймала призначену невропатологом мікстуру з приводу неврастенії. Самопочуття хворої декілька покращилось, однак незабаром з’явились скарги на нежить, кон’юктивіт, шкірні висипи, в’ялість та послаблення пам’яті. Був встановлений діагноз “бромізм”. Що доцільно призначити для послаблення симптомів?

A *Натрію хлорид

B Розчин глюкози 5%

C Аспаркам

D Поліглюкін

E Послаблюючи засоби

61 До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати:

A *Прозерин

B Ацеклідин

C Пілокарпін

D Армін

E Діпіроксим

62 В городе эпидемия гриппа. Какой из перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно назначить ребенку с целью профилактики этого заболевания в виде капель в нос?

A *интерферон

B ремантадин

C ампициллин

D ацикловир

E парацетамол

63 Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом пневмония. Из анамнеза известно, что у него аллергическая реакция на все бета-лактамные антибиотики. Какой из нижеперечисленных препаратов можно назначить этому больному?

A *гентамицин

B ампициллин

C цефазолин

D бензилпенициллин

E оксациллин

64 Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на железной дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите этот препарат.

A *диазолин

B димедрол

C дипразин

D супрастин

E тавегил

65 Больному поставлен диагноз: Черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

A *Маннит.

B Циклометиазид.

C Оксодолин.

D Триамтерен

E Спиронолактон.

66 У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей ефект?

A *Бутирилхолінестерази

B Каталази

C Ацетилхолінестерази

D Глюко-6-фосфатази

E Глутатіонпероксидази

67 З метою зігрівання після переохолодження хворий використав розчин етилового спирту всередину. Як впливає спирт етиловий на терморегуляцію?

A *Збільшується тепловиділення

B Зменшується тепловиділення

C Збільшується теплопродукція

D Зменшується теплопродукція

E Зменшується тепловиділення і теплопродукція

68 Для зняття марення і галюцинацій у хворої на шизофренію лікар використав аміназин. Який механізм антипсихотичної дії препарату?

A *Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

B Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

C Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС

D Блокада холінергічних процесів в ЦНС

E Інгібування зворотнього нейронального захоплення МАО.

69 При оперативному втручанні для загальної анестезії використано комбінацію інгаляційного анестетика і похідного барбітурової кислоти. Яку з перелічених комбінацій препаратів було використано для анестезії?

A *Тіопентал натрію + фторотан

B Промедол + фторотан

C Азоту закис + кеталар

D Фторотан + фентаніл

E Дроперидол + ефір

70 У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід застосувати?

A * Метронідазол

B Хініофон

C Тетрациклін

D Хінгамін

E Ентеросептол

71 Хворому, що страждає на гострий лейкоз призначено протипухлинний засіб антиметаболітної дії – антагоніст фолієвої кислоти. Який препарат призначено?

A * Метотрексат

B Фторурацил

C Мієлосан

D Меркаптопурин

E Синестрол

72 Дитині 13 років хворій на ангіну призначено комбінований сульфаніламідний препарат бактерицидного типу дії. Який препарат призначено?

A * Бісептол

B Ентеросептол

C Сульфален

D Етазол

E Уросульфан

73 Для проведення оперативного втручання з приводу гострого флегмонозного апендициту, лікар ввів хворому препарат з групи загальних анестетиків, якому властива тривала стадія збудження. Який препарат був введений пацієнту?

A * Ефір для наркозу

B Фторотан

C Закис азоту

D Пропанідид

E Натрію оксибутират

74 Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений хворому?

A * Нітразепам

B Фенобарбітал

C Хлоралгідрат

D Етамінал-натрій

E Бромізовал

75 Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб індометацин. Який механізм дії цього препарату?

A * Блокада ферменту циклооксигенази

B Блокада ферменту ацетилхолінестерази

C Блокада ферменту фосфоліпази

D Блокада ферменту ліпооксигенази

E Блокада ферменту фосфодіестерази

76 Після тривалого застосування аміназину в зв’язку з розвитком побічних ефектів лікар призначив пацієнту інший препарат з групи нейролептиків. Який з перерахованих препаратів належить до групи нейролептиків?

A *Трифтазин

B Фентаніл

C Дифенін

D Сибазон

E Натрію бромід

77 Для проведення оперативного втручання необхідно використати метод загального охолодження. При застосуванні якого препарату у комбінації з фізичним охолодженням спостерігається виразна гіпотермія?

A * Аміназин

B Ацетилсаліцилова кислота

C Морфін

D Дроперидол

E Галоперидол

78 Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний

механізм дії цього препарату?

A *Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

B Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

C Стимуляція ?-адренорецепторів

D Блокування ?-адренорецепторів бронхів

E Безпосередній вплив на м’язи бронхів

79 До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче засобів можна рекомендувати хворому?

A *Сальбутамол

B Еуфілін

C Адреналіну гідрохлорид

D Атропіну сульфат

E Ефедрину гідрохлорид

80 Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?

A *Анаприлін

B Папаверину гідрохлорид

C Атропіну сульфат

D Сальбутамол

E Ефедрину гідрохлорид

81 У інфікованого на СНІД виникла діарея бактеріального генезу. За результатами мікробіологічного дослідження йому був призначений ко-тримоксазол (бісептол, бактрим). Яким типом (характером) протимікробної дії володіє цей препарат?

A *Бактерицидним

B Бактеріостатичним

C Фунгіцидним

D Фунгістатичним

E Вірулостатичним

82 У вагітної виник гострий трахеобронхіт. Для лікування цієї інфекції був призначений антибіотик з групи пеніцилінів. Визначте, який з наведених антибактеріальних засобів було призначено хворій?

A *Амоксицилін

B Гентаміцин

C Стрептоміцин

D Тетрациклін

E Фурацилін

83 У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

A *Промедол

B Трамадол

C Пірітрамід

D Етилморфіну гідрохлорид

E Морфіну гідрохлорид

84 Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений сульфален. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного ефекту?

A * Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B Ацетальдегіддегідрогенази

C Холінестерази

D Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази

E N-ацетилтрансферази

85 В результаті впливу на які елементи шкіри та слизових оболонок розвивається термінальна анестезія?

A * Чутливих нервових закінчень

B Епідерміс

C Підшкірно-жирова клітковина

D Стінки капілярів

E Власне дерму

86 У хворого для усунення депресивного синдрому призначений інгібітор монооксигенази – іпразид. При обстеженні хворого з’ясувалось, що АТ у хворого підвищене – 180/90 мм рт ст. Які харчові продукти слід виключити з раціона?

A * Тверді сорти сиру, банани, арахіс

B Кабачки, огірки, томати

C Пшоно, гречку

D Молочні каші

E Мед, фрукти

87 Внаслідок Чорнобильської аварії відбулось забруднення навколишнього середовища радіонуклідами, накопичення їх в організмі людей. З наведених нижче виберіть препарати, які сприяють виведенню їх з організму

A * Ентеросорбенти

B Анальгетики

C Антикоагулянти

D Антидепресанти

E Стимулятори лейкопоезу

88 В клітинах сполучної тканини утворюються ферменти та інші активні речовини, які регулюють її щільність і проникність. Який ферментний препарат використовується з метою розрихлення і підвищення проникності сполучнотканинних утворень?

A * Лідаза

B Амілаза

C Ліпаза

D Кокарбоксілаза

E Холінестераза

89 Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй призначити без загрози для розвитку плода?

A * Бензілпеніцилін

B Гентаміцин

C Сульфален

D Левоміцетин

E Офлоксацин

90 Дитина 7 років з діагнозом ентероколіт приймає фталазол. Який механізм протимікробної дії цього лікарського засобу?

A *Блокада фолатсинтетази

B Блокада ДНК-полімерази

C Блокада РНК-полімерази

D Блокада ДНК-транскриптази

E Блокада пептидилтрансферази

91 Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу?

A *Блокада ацетилхолінестерази

B Блокада холінорецепторів

C Блокада катехол-орто-метилтрансферази

D Блокада дофамін-и бета-гідроксилази

E Блокада моноамінооксидази

92 Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій інфекції. Який з наведених препаратів не призначається дітям у зв’язку із шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?

A *Доксициклін

B Амоксицилін

C Ампіцилін

D Левоміцетін

E Ко-тримоксазол (бісептол)

93 В тубдиспансері у хворого інфільтративною формою туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітаминозу. Чому ізоніазид призводить до цього ускладнення?

A * Ізоніазид є антагоністом вітаміна В6

B Сповільнюється всмоктування вітаміна

C Прискорюється елімінація

D Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові

E Прискорюється біотрансформація

94 Хворому 35 років для лікування хронічного бронхіту у фазі загострення лікар призначив ко-тримоксазол. Який основний механізм дії препарату?

A *Гальмує 2 послідовних етапи метаболізму фолієвої кислоти

B Діє на синтез клітинної стінки мікробу

C Гальмує синтез білка мікробної клітини

D Пригнічує утворення цитолеми

E Діє тільки на синтез фолієвої кислоти

95 Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с язвенной болезнью желудка и лейкопенией:

A *Парацетамол

B Кислота ацетилсалициловая

C Индометацин

D Морфина гидрохлорид

E Бутадион

96 Больному гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений следует опасаться после введения препарата?

A *Ортостатической гипотензии

B Синдрома отмены

C Угнетающего действия на центральную нервную систему.

D Нарушения вкусовых ощущений

E Диареи

97 У больного сахарным диабетом после иньекции инсулина возникло понижение артериального давления, холодный пот, потеря сознания. Указать препарат, показанный для устранения этого явления.

A *Глюкоза

B Преднизолон

C Кордиамин

D Мезатон

E Бутамид

98 Студент звернувся до лікаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед стоматологічними маніпуляціями. Лікар порадив йому прийняти препарат:

A *Діазепам

B Аміназин

C Дроперидол

D Дімедрол

E Пірацетам

99 Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого, про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що:

A *Призначений препарат практично немає резорбтивної дії

B Посилює синтез інсуліну

C Діє короткочасно

D Діє слабше

E Коштує дешевше

100 У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з`явились сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A * Унітіол

B Налорфін

C Бемегрид

D Налоксон

E Метиленовий синій

101 Здорова людина перебуває в небезпечному по захворюванню на малярію районі. Який із зазначених препаратів необхідно призначити з метою особистої хіміопрофілактики малярії?

A * Хлоридин

B Сульфален

C Тетрацеклін

D Метронідазол

E Бісептол

102 Сорокалітня жінка звирнулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянціц цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікуваня хворої?

A *Протизапальні засоби нестероїдної будови

B Наркотичні анальгетики

C Антидепресанти

D Антибіотики

E Сульфаніламіди

103 Після десятидевного лікування препаратом із групи антибіотиків у хворого спостерігаються явища дізбактеріозу, диспептичні явища, фотосенсибілізація, прояви гепатиту. Антибіотики якої групи найбільш імовірно викликали ці побічні ефекти?

A *Групи тетрацеклінів

B Групи пеніцилінів

C Групи цефалоспоринів

D Групи рифампіцину

E Групи аміноглікозидів

104 В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті, утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною цієї клінічної картини?

A * Атропін

B Пірензепін

C Пілокарпін

D Платифілін

E Метацин

105 Прозерин при системном введении крысе повышает тонус скелетных мышц. Фторотан вызывает релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты прозерина. Определите характер взаимодействия прозерина и фторотана:

A *Косвенный функциональный антагонизм

B Прямой функциональный антагонизм

C Конкурентный антагонизм

D Независимый антагонизм

E Неконкурентный антагонизм

106 Підчас барбітурового наркозу у хворого 65 років почалость пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін'єцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращав, обєм легеневої вентиляції збільшився Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A *Антагонізм прямий.

B Антагонізм прямий.

C Антагонізм однобічний.

D Синергізм прямий.

E Синергізм непрямий

107 Жінка 48 років страждає на парадонтоз. Який протимікробний засіб буде більш ефективним при введенні у тканини ясен?

A *Лінкоміцин

B Бензилпеніцилін

C Гентаміцин

D Оксацилін

E Дімексид

108 Адреналин используется для продления действия новокаина при инфильтрационной анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект?

A *Сужением сосудов

B Расширением сосудов

C Угнетением тканевых эстераз

D Угнетением функций нервных окончаний и проводников

E Потенцированием действия новокаина на уровне ЦНС

109 Анальгин эффективно снижает боль при пульпите не только при резорбтивном, но и при местном применении. Каким действием анальгина объясняется обезболивание в последнем случае?

A *Угнетением ЦОГ-2

B Местноанестезирующей активностью анальгина

C Угнетением образования альгогенных кининов

D Отвлекающим действием

E Угнетением высвобождения вещества Р

110 Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

A *Гігроній

B Бензогексоній

C Пірілен

D Пентамін

E Пахікарпін

111 У поліклініку звернувся хворий зі скаргами на болі за грудиною, задишку, серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІБС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A * Блокує кальцієві канали

B Блокує ?-адренорецептори

C Блокує ?-адренорецептори

D Блокує калієві канали

E Блокує натрієві канали

112 Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладненя?

A * Матеріальна кумуляція

B Звикання

C Сенсибілізація

D Функціональна кумуляція

E Тахіфілаксія

113 Хворому 30 років для лікування пневмонії лікар призначив антибіотик на 3 дні з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв’язуватись з фагоцитами і накопичуватись в вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?

A *Азитроміцин

B Еритроміцин

C Бензилпеніциліну натрієва сіль

D Ізоніазид

E Ципрофлоксацин

114 Пацієнт був доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухрсті в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

A *Атропіну сульфат

B Фуросемід

C Клофелін

D Каптоприл

E Празозин

115 В приемное отделение поступил больной с признаками острой сердечной недостаточности: бледностью, акроцианозом, частым, поверхностным дыханием. Какое из перечисленных средств показано в этом случае?

A *Коргликон

B Дигитоксин

C Кордиамин

D Нитроглицерин

E Адреналина гидрохлорид

116 Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик терациклінової групи. Вкажіть цей препарат.

A Доксицикліну гідрохлорид

B Рифампіцин

C Стрептоміцин

D Оксацилін

E Амікацин

117 У больного герпетический конъюнктивит. Какое этиотропное лекарственное средство необходимо назначить?

A *Ацикловир

B Ампициллин

C Метисазон

D Фурагин

E Тетрациклин

118 У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з нестероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?

A *Диклофенак натрій

B Кодеїну фосфат

C Кетаміну гідрохлорид

D Лідокаїну гідрохлорид

E Дроперидол

119 Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?

A * Рифампіцин

B Бензилпеніциліну натрієва сіль

C Бензилпеніциліну калієва сіль

D Бісептол-480

E Цефазолін

120 В приемное отделение поступил больной с тяжелой челюстно-лицевой травмой. Какой препарат ему необходимо ввести для снятия болевого шока?

A *Промедол

B Сиднокарб

C Ибупрофен

D Пантогам

E Мидокалм

Крок 1. Стоматологія

1.0 Біологія

1

У лейкоцитах хворого хлопчика з каріотипом

46. ХУ виявлена вкорочена 21 хромосома. Така мутація призводить до виникнення:

A * Хронічного білокрів'я

B Синдрому Шерешевського-Тернера

C Хвороби Тея-Сакса

D Синдрому " крик кішки"

E Фенілкетонурії

2

Досліджуються клітини червоного кісткового мозку людини, які відносяться до клітинного

комплексу, що постійно поновлюється. Яким чином у нормі утворюються ці клітини?

A * Мітоз

B Бінарний розподіл

C Шизогонія

D Мейоз

E Амітоз

3

При мікроскопії клітин серцевого м'яза людини знайдені органели овальної форми,

оболонка яких утворена двома мембранами: зовнішня - гладка, а внутрішня утворює

кристи. Біохімічно встановлена наявність ферменту АТФ-синтетази. Які органели

досліджувались?

A *Мітохондрії

B Лізосоми

C Рибосоми

D Ендоплазматичний ретикулюма

E Центросоми

4

У здорового подружжя народилась дитина з розщілинами губи та піднебіння, аномаліями

великих пальців кисті та мікроцефалією. Каріотип дитини: 47, 18+. Який тип мутації

спричинив цю спадкову хворобу?

A *Трисомія за аутосомою

B Моносомія за аутосомою

C Моносомія за Х-хромосомою

D Поліплоїдія

E Нулісомія

5

У жінки, яка під час вагітності вживала алкогольні напої, народилася глуха дитина із

розщілинами верхньої губи і піднебіння. Ці ознаки нагадують прояв деяких хромосомних

аномалій. Який процес призвів до таких наслідків?

A * Тератогенез

B Канцерогенез

C Мутагенез

D Філогенез

E Онтогенез

6

До гастро-ентерологічного відділення поступив хворий із запаленням жовчних шляхів. У

порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним

стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

A *Лямбліоз

B Амебіаз кишковий

C Балантидіаз кишковий

D Трихомоноз

E Амебна дизентерія

7

Хворий звернувся із скаргою на загальну слабість, головний біль, нудоту, рідкі

випорожнення із домішкою слизу і крові. При мікроскопії фекалій були виявлені

бочонкоподібні яйця гельмінта. Поставте попередній діагноз:

A * Трихоцефальоз

B Анкілостомоз

C Ентеробіоз

D Аскаридоз

E Некатороз

8

У хворої дитини періодично з’являється рідке випорожнення, іноді біль у ділянці живота,

нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною масою

виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 25 см. Яке захворювання можна

запідозрити:

A *Аскаридоз

B Трихоцефальоз

C Ентеробіоз

D Дракункульоз

E Трихінельоз

9

У чоловіка, його сина та дочки відсутні малі корінні зуби. Така аномалія спостерігалася

також у дідуся по батьківській лінії. Який найбільш імовірний тип успадкування цієї

аномалії?

A *Аутосомно-домінантний

B Аутосомно-рецесивний

C Домінантний, зчеплений з Х-хромосомою

D Рецесивний, зчеплений з Х-хромосомою

E Зчеплений з Y-хромосомою

10

Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має

нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде

виявлятися ця аномалія?

A *Тільки у дочок

B У всіх дітей

C Тільки у синів

D У половини дочок

E У половини синів

11

У порожнині каріозних зубів знайдені паразитичні найпростіші. Встановлено, що вони

належать до класу Саркодових. Цими одноклітинними є:

A *Entamoeba gingivalіs

B Entamoeba coli

C Entamoeba histolуtica

D Аmoeba proteus

E Lamblia intestinalis

12

У районах Південної Африки у людей розповсюджена серпоподібно-клітинна анемія, при

якій еритроцити мають форму серпа внаслідок зміни в молекулі гемоглобіну

амінокислоти глутаміну на валін. Чим викликана ця хвороба?

A *Генною мутацією.

B Порушенням механізмів реалізації генетичної інформації.

C Кросинговером.

D Геномними мутаціями.

E Трансдукцією.

13

При обстеженні дівчини 18 років знайдені ознаки: недорозвинення яєчників, широкі плечі,

вузький таз, вкорочення нижніх кінцівок, “шия сфінкса”, розумовий розвиток не порушено.

Встановлено діагноз – синдром Шерешевского-Тернера. Які порушення хромосом у

хворої?

A *моносомія Х

B трисомія Х

C трисомія 13

D трисомія 18

E нульосомія Х

14

У немовля присутня мікроцефалія. Лікарі вважають, що це зв’язано з застосуванням

жінкою під час вагітності актіноміцину D. На які зародкові листки подіяв цей тератоген?

A *Ектодерма

B Ентодерма

C Мезодерма

D Ентодерма та мезодерма

E Усі листки

15

Дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує область анального

отвору. При огляді виявлені гельмінти довжиною до 1 см, веретеноподібної форми, білого

кольору. Визначте вид гельмінта.

A *Гострик

B Аскарида

C Вугриця кишкова

D Трихінела

E Волосоголовець

16

У хворої дитини періодично з’являється рідке випорожнення, іноді біль у ділянці живота,

нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною масою

виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20 см. Причиною такого стану

може бути:

A *Аскаридоз

B Трихоцефальоз

C Анкілостомоз

D Дракункульоз

E Трихінельоз

17

Мати і батько здорові. Методом амніоцентезу визначено каріотип плода: 45, ХО. Який

синдром можна передбачити у дитини після народження?

A * Шершевського-Тернера

B Едвардса

C Патау

D котячого крику

E "супержінка"

18

Під час мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію випадково виявлені личинки. У крові

- еозинофілія. Який гельмінтоз найбільш імовірно наявний у хворого?

A *Аскаридоз

B Ентеробіоз

C Трихоцефальоз

D Парагонімоз

E Опісторхоз

19

У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію

(аутосомно-рецесивне спадкове захворювання). Які генотипи батьків?

A *Аа х Аа

B АА х АА

C АА х Аа

D Аа х аа

E аа х аа

20

До лікаря звернувся юнак 16 років зі скаргами на свербіння між пальцями рук і на животі,

яке посилюється вночі. Під час огляду на шкірі були виявлені тоненькі смужки сірого

кольору і дрібнокрапковий висип. Який збудник найбільш імовірно спричинив це

захворювання?

A *Sarcoptes scabiei

B Ixodes ricinus

C Ornithidorus papillipes

D Dermacentor pictus

E Ixodes persulcatus

21

У червоподібному відростку виявлено гельмінта білого кольору, завдовжки 40 мм з

тонким ниткоподібним переднім кінцем. У фекаліях знайдені яйця овальної форми з

пробками на полюсах. Визначте вид гельмінта.

A *Волосоголовець

B Гострик

C Аскарида

D Кривоголовка

E Вугриця кишкова

22

До лікарні потрапив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху,

слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов’язує цей стан із вживанням

свинини, купленої у приватних осіб. Який попередній діагноз може бути встановлений

хворому?

A *Трихінельоз

B Теніоз

C Теніарінхоз

D Опісторхоз

E Фасциольоз

23

При дегельмінтезації з фекаліями виділився гельмінт довжиною до 2 м. Тіло

сегментоване, з маленькою голівкою, на якій є чотири присоски і гачки. Визначте вид

гельмінта.

A *Озброєний ціп’як

B Неозброєний ціп’як

C Карликовий ціп’як

D Ехінокок

E Стьожак широкий

24

При медичному огляді юнаків у деяких під пахвами були виявлені комахи розміром 1,0 -

1,5 мм сірого кольору, з коротким широким тілом, вкритим волосками. Цими комахами

були:

A *Лобкова воша

B Блоха

C Головна воша

D Постільна блощиця

E Коростяний свербун

25

У людини виявлено протозойне захворювання, при якому вражений головний мозок і

спостерігається втрата зору. При аналізі крові знайдені одноклітинні півмісячної форми з

загостреним кінцем. Збудником цього захворювання є:

A *Токсоплазма

B Лейшманія

C Лямблія

D Амеба

E Трихомонада

26

У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціп’яка; матка

в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?

A * Ціп’як озброєний

B Ціп’як неозброєний

C Ціп’як карликовий

D Стьожак широкий

E Ціп’як ехінокока

27

У медико-генетичну консультацію звернулося подружжя у зв"язку з народженням дитини з

багатьма вадами розвитку (мікроцефалія, ідіотія тощо). Жінка під час вагітності хворіла,

але мутагенів та тератогенів не вживала. Каріотип батьків і дитини нормальний. Як

вияснив лікар, в квартирі сім"я утримує кота. Що може бути ймовірною причиною каліцтва

дитини?

A *Під час вагітності жінка хворіла на токсоплазмоз

B Під час вагітності жінка хворіла на лейшманіоз

C Під час вагітності жінка хворіла на дизентерію

D Під час вагітності жінка хворіла на балантидіаз

E Під час вагітності жінка хворіла на трихомоноз

28

У новонародженого хлопчика спостерігається деформація мозкового та лицьового

черепа, мікрофтальмія, деформація вушної раковини, вовча паща, і т.ін. Каріотип дитини

виявився 47,ХУ,13+. Про яку хворобу йде мова:

A *Синдром Патау

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Едвардса

D Синдром Дауна

E Синдром Шерешевського-Теренера

29

Надмірна волосатість вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у

Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Імовірність народження хлопчика з такою аномалією

дорівнює:

A * 100%

B 0%

C 25%

D 35%

E 75%

30

Відомі трисомна, транслокаційна та мозаїчна форми синдрому Дауна. За допомогою

якого методу генетики людини можна диференціювати названі форми синдрому Дауна?

A *Цитогенетичного

B Близнюкового

C Генеалогічного

D Біохімічного

E Популяційно-статистичного

31

У вівчара, який пас отару овець під охороною собак, через деякий час з’явився біль у

грудях, кровохаркання. Рентгенологічно у легенях виявлено кулясте утворення.

Імунологічні реакцій підтвердили попередній діагноз. Вкажіть гельмінта, який міг

спричинити це захворювання:

A * Ехінокок

B Ціп’як карликовий

C Лентець широкий

D Печінковий сисун

E Ціп'як озброєний

32

При вивченні фаз мітотичного циклу корінця цибулі знайдено клітину, в якій хромосоми

лежать в екваторіальній площині, створюючи зірку. На якій стадії мітозу перебуває

клітина?

A *Метафази

B Профази

C Анафази

D Телофази

E Інтерфази

33

Відсутність малих корінних зубів успадковується як домінантно-аутосомна ознака. У сім’ї,

де батьки мали нормальну зубну систему, народилася дитина без корінних зубів.

Визначте імовірність народження дітей без патології (\%) у цій родині

A * 75

B 50

C 25

D 12,5

E 0

34

У 60-річної жінки з тяжкою формою парадонтозу при мікроскопічному дослідженні

зішкрібу ясен були виявлені одноядерні найпростіші розміром 3-60 мкм з широкими

псевдоподіями. Які найпростіші були виявлені у хворої

A * Entamoeba gingivalis

B Trichomonas tenax

C Entamoeba histolytica

D Toxoplasma gondii

E Balantidium coli

35

У мисливця, який вживав м’ясо дикого кабана, через 10 днів піднялася температура,

сильно набрякло обличчя, з’явилася ригідність жувальних м’язів, внаслідок чого він не міг

звести щелепи. При біопсії литкових м’язів були виявлені спірально закручені личинки,

вкриті капсулами. Про яке захворювання йдеться

A *Трихінельоз

B Гіменолепідоз

C Ентеробіоз

D Трихоцефальоз

E Стронгілоїдоз

36

До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями

рук, у пахових западинах. на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого виявлено

звивисті ходи білувато-брудного кольору. Який діагноз міг передбачити лікар?

A *Скабієс.

B Педикульоз.

C Дерматотропний лейшманіоз.

D Демодекоз (вугрова залозниця).

E Міаз.

37

Для лабораторних досліджень шпателем взято зішкреб епітелію слизової оболонки

порожнини рота людини. Можливі способи поділу клітин цієї тканини:

A Мітотично і шляхом амітозу

B Тільки мітотично

C Тільки шляхом амітозу

D Шляхом мейозу і амітозу

E Мітотично і спостерігається ендомітоз

38

Дуже крупні зуби - ознака, зчеплена з Y-хромосомою. У матері зуби нормальної

величини, а у її сина - дуже крупні. Вірогідність наявності дуже крупних зубів у батька

складе:

A *100%

B 75%

C 50%

D 25%

E 12,5%

39

Аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плода

містять по 2 тільця статевого хроматину (тільця Барра). Яке захворювання було

діагностовано у плода?

A *Трисомія Х

B Хвороба Дауна

C Синдром Шерешевського-Тернера

D Синдром Патау

E Синдром Клайнфельтера

40

До приймальної медико-генетичної консультації звернулась пацієнтка. При огляді

виявились слідуючи симптоми: трапецевидна шийна складка (шия “сфінкса”); широка

грудна клітка, широко розставлені, слабо розвинені соски молочних залоз. Який

найбільш ймовірний діагноз пацієнтки?

A *Синдром Шерешевського-Тернера.

B Синдром Патау.

C Синдром Мориса

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром “крику кішки”

41

Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався

зі своєю улюбленою собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені

члени експедиції при контакті з цією собакою, якщо вона є джерелом інвазії?

A *ехінококозом

B теніозом

C парагонімозом

D дикроцеліозом

E фасціольозом

42

У культурі лейкоцитів периферичної крові ліквідаторів аварії на Чорнобильській АЕС було

знайдено клітини з 44 і 48 хромосомами, що може свідчити про порушення мітотичного

циклу на стадії:

A *Анафази

B Синтетичного періоду інтерфази

C Телофази

D Профази

E Пресинтетичного періоду

43

Біохіміки встановили, що гемоглобін дорослої людини містить 2- альфа і 2- бета

поліпептидні ланцюги. Гени, що кодують ці ланцюги розміщені в різних парах

гомологічних хромосом. Яка форма взаємодії між генами відбувається?

A *Комплементарність

B Епістаз

C Полімерія

D Наддомінування

E Повне домінування

44

Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має

пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус.

Представником якої раси найвірогідніше є цей студент?

A *Монголоїдна

B Негроїдна

C Європеоїдна

D Австралоїдна

E Ефіопська

45

У дитини 8 місяців виявлено незарощення піднебіння, цілий ряд дефектів з боку очей,

мікроцефалія, порушення серцево-судинної системи. Цитогенетичні дослідження

виявили 47 хромосом з наявністю додаткової 13-ої хромосоми. Який діагноз можна

встановити на основі клінічних спостережень і цитогенетичних досліджень?

A *Синдром Патау

B Синдром “крика кішки”

C Синдром Едвардса

D Синдром Дауна

E Синдром Клайнфельтера

46

Дівчина 16-ти років звернулася до стоматолога з приводу темної емалі зубів. При

вивченні родоводу встановлено, що дана патологія передається від батька всім

дівчаткам, а від гетерозиготної матері - 50% хлопчиків. Для якого типу успадкування

характерні ці особливості?

A * Домінантного, зчепленого з Х-хромосомою

B Рецесивного, зчепленого з Х-хромосомою

C Зчепленого з Y-хромосомою

D Автосомно-домінантного

E Автосомно-рецесивного

47

У вагітної жінки, яка вживала алкоголь, порушилась закладка ектодерми в ембріональний

період. В яких похідних цього листка розвинуться вади?

A *Нервова трубка

B Нирки

C Епітелій кишечника

D Надниркові залози

E Статеві залози

48

У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх

накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається

період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:

A * пресинтетичний

B синтетичний

C премітотичний

D телофаза

E анафаза

49

У хворого має місце розумова відсталість, низький зріст, короткопалі руки і ноги,

монголоїдний розріз очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою

парою хромосом. Як називається ця хромосомна аномалія?

A *Хвороба Дауна

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Тернера

D Трисомія за X-хромосомою

E Специфічна фетопатія

50

В фекаліях хворого з хронічним колітом (запаленням товстої кишки) виявлені кулеподібні

цисти діаметром 10 мкм з 4 ядрами. Цисти якого найпростішого выявлені?

A * дизентерійної амеби

B кишкової амеби

C ротової амеби.

D лямблії.

E балантидія

51

За допомогою методу каріотипування у новонародженої дитини з множинними

дефектами черепу, кінцівок і внутрішніх органів виявлено три хромосоми 13-ї пари. Було

встановлено діагноз:

A * Синдром Патау

B Синдром Едварда

C Синдром Клайнфельтера

D Синдром Дауна

E Синдром Шерешевського-Тернера

52

У лікарню Донецької області були прийняті хворі з однієї родини з набряками повік і

обличчя, лихоманкою, еозинофілією, головним болем, болем у м’язах. Захворювання

настало на 7-10 день після вживання свинячої ковбаси, яку прислали родичі з

Хмельницької області. Поставте попередній діагноз.

A *Трихінельоз

B Ехінококоз

C Теніоз

D Цистицеркоз

E Теніаринхоз

53

У хірургічне відділення лікарні був прийнятий хворий з підозрою на абсцес печінки. Хворий

тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і неоднарозово

хворів на гостре шлунково-кишкове захворювання. Яке протозойне захворювання може

бути в хворого?

A *Амебіаз

B Трипаносомоз

C Лейшманіоз

D Малярія

E Токсоплазмоз

54

До педіатра звернулась мати з дитиною, в якої вона на білизні виявила маленьких білих

черв`ячків ниткоподібної форми з загостреними кінцями, завдовжки близько 1см. Із

розповіді матері: дитина неспокійно спить, уві сні скрегоче зубами, часто розчухує

область анального отвору. Визначте вид гельмінта:

A * Гострик

B Аскарида

C Волосоголовець

D Ціп`як озброєний

E Кривоголовка

55

При деяких спадкових хворобах, які раніше вважались невиліковними, з розвитком

медичної генетики виникла можливість одужання за допомогою замісної дієтотерапії. В

даний час це найбільше стосується:

A * Фенілкетонурії

B Анемії

C Муковісцидозу

D Цистинурії

E Ахондроплазії

56

У 19-річної дівчинки клінічно виявлено таку групу ознак: низький зріст, статевий

інфантилізм, відставання у інтелектуальному та статевому розвитку, вада серця. Які

найбільш ймовірні причини даної патології?

A *Моносомія за Х хромосомою

B Трисомія по 13-й хромосомі

C Трисомія по 18-й хромосомі

D Трисомія по 20-й хромосомі

E Часткова моносомія

57

При обстеженні 7-річної дитини виявлено наступні ознаки: низький зріст, широке округле

лице, близько розміщені очі із вузькими очними щілинами, напіввідкритий рот.

Діагностовано також ваду серця. Ці клінічні ознаки найбільш характерні для хвороби

Дауна. Вкажіть причину даної патології.

A *Трисомія 21-ої хромосоми

B Трисомія 13-ої хромосоми

C Трисомія за Х хромосомою

D Часткова моносомія

E Нерозходження статевих хромосом

58

У подружжя народився син, хворий на гемофілію. Батьки здорові, а дідусь за

материнською лінією також хворий на гемофілію. Визначте тип успадкування ознаки:

A *Рецесивний, зчеплений зі статтю

B Аутосомно-ресесивний

C Домінантний, зчеплений зі статтю

D Неповне домінування

E Аутосомно-домінантний

59

Дитина поскаржилася на свербіж потиличної та скроневих ділянок голови. При огляді

голови дитини мама виявила поверхневі виразки внаслідок розчухів і гниди білого

кольору на волоссі. Вкажіть збудника цього патологічного стану:

A *Воша головна

B Воша одежна

C Блоха людська

D Муха вольфартова

E Воша лобкова

60

Дитина 10 років скаржиться на слабість, нудоту, дратівливість. На білизні знайдені

гельмінти білого кольору завдовжки 5-10мм. При мікроскопії зскрібка з перианальних

складок виявлені безбарвні яйця несиметричної форми. Вкажіть, який гельмінт паразитує

у хворого?

A *Гострик

B Аскарида людська

C Кривоголовка

D Трихінела

E Волосоголовець

61

Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулася на 180 градусів.

Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК?

A *Інверсія

B Делеція

C Дуплікація

D Транслокація

E Реплікація

62

Внаслідок дії тератогенного фактору у зародка порушено розвиток кровоносної системи.

В якому зародковому листку виникло це порушення?

A *Мезодерми

B Ентодерми

C Екзодерми

D Енто- і мезодерми

E Енто- і ектодерми

63

Фактори середовища можуть зумовити зміни фенотипу, які копіюють ознаки, властиві

іншому генотипу. Такі зміни проявляються з високою частотою на певних (критичних)

стадіях онтогенезу і не успадковуються. Яку назву мають такі зміни?

A *Фенокопії

B Модифікації

C Тривалі модифікації

D Генокопії

E Мутації

64

У 25% здорових людей та в осіб із захворюванням порожнини рота на яснах, білому

налипанні назубах та у криптах мигдаликів зустрічається один з видів найпростіших, який

має розміри 6 – 60 мкм, широкі псевдоподії, голе тіло, яке поділяється на екто- та

ендоплазму. Вважається, що вони можуть викликати деякі ускладнення при

стоматологічних захворюваннях. Вккажіть вид найпростішого?

A *Entamoeba gingivalis

B Amoeba proteus

C Entamoeba histolytica

D Balantidium coli

E Entamoeba coli

65

У хворого відмічається недомагання, що супроводжується підвищенням температури,

слабкістю, тривалими рідкими випорожненнями до 10 –12 раз на добу, гострими болями

у животі. При дослідженні фекальних мас виявлено структури правильної округлої форми

з 4-ма ядрами. Це може бути спричинено паразитуванням:

A *Entamoeba histolytica

B Leishmania donovani

C Trypanosoma gamdiense

D Entamoeba coli

E Toxoplasma gondii

66

Студенти при вивченні особливостей генетичного коду з’ясували, що є амінокислоти,

яким відповідають по 6 кодонів, 5 амінокислот - 4 різні кодони. Інші амінокислоти

кодуються трьома і двома кодонами і тільки дві амінокислоти - одним кодоном. Вкажіть,

яку властивість генетичного коду перевідкрили студенти?

A *Надлишковість

B Універсальність

C Колінеарність

D Однонаправленість

E Триплетність

67

Серед студентів однієї групи присутні представники різних рас. Один з студентів має

пряме чорне волосся та нависаючу шкірну складку верхньої повіки - епікантус.

Представником якої раси, найвірогідніше, є цей студент?

A *Монголоїдної

B Негроїдної

C Європеоїдної

D Австралоїдної

E Ефіопської

68

Вживання тетрациклінів в першій половині вагітності призводить до виникнення аномалій

органів і систем плода, в тому числі до гіпоплазії зубів, зміни їх кольору. До якого виду

мінливості належить захворювання дитини?

A * Модифікаційної

B Комбінативної

C Мутаційної

D Спадкової

E Рекомбінативної

69

Дівчина 16 років звернулась до стоматолога з приводу темної емалі зубів. При вивченні

родоводу встановлено, що дана патологія передається від батька всім дівчаткам, а від

матері - 50% хлопчиків. Для якого типу успадкування характерні ці особливості.

A * Домінантного, зчепленого з Х-хромосомою

B Рецесивного, зчепленого з Х-хромосомою

C Рецесивного, зчепленого з Y-хромосомою

D Автосомно-домінантного

E Автосомно-рецесивного

70

У вагітної жінки, яка вживала алкоголь, порушилась закладка ектодерми в ембріональний

період. В яких похідних цього листка розвинуться вади?

A *Нервова трубка

B Нирки

C Епітелій кишечника

D Печінка

E Статеві залози

71

Трихо-денто-кістковий синдром є однією з ектодермальних дисплазій, яка проявляється

ураженням зубів, волосся і кісток. Аналіз родоводу встановив наявність патології в

кожному поколінні у чоловіків та жінок. За яким типом успадковується цей синдром?

A *автосомно-домінантним

B автосомно-рецесивним

C домінантним зчепленим з Х хромосомою

D рецесивним зчепленим з Х хромосомою

E зчепленим з У хромосомою

72

При мікроскопіюванні виділень з ясен хворого, який страждає на парадонтоз, знайдені

найпростіші грушоподібної форми, які мали довжину тіла 6 – 13 мкм. У паразита одне

ядро, на передньому кінці розташовані 4 джгутики, є ундулююча мембрана. Яких

найпростіших виявили у хворого?

A *трихомонада

B лейшманія

C амеба

D балантидій

E лямблія

73

На ринку батько купив свинину. Якою хворобою можуть заразитися члени сім"ї, якщо це

м"ясо не пройшло ветеринарного контролю?

A * Теніозом.

B Теніаринхозом.

C Гіменолепідозом.

D Ехінококозом.

E Фасціольозом

74

У новонародженої дитини вивих кришталика, довгі і тонкі кінцівки з дуже довгими і

тонкими пальцями, аневризма аорти, виділення з сечею окремих амінокислот. Для якого

захворювання характерні дані ознаки?

A *Синдрому Марфана

B Фенілкетонурії

C Гіпофосфатемії

D Фруктозурії

E Галактоземії

75

У хворого, що страждає впродовж тижня на пнєвмонію, при мікроскопуванні мокроти

випадково виявлені личинки. В крові еозинофілія. Про який діагноз можна думати в цьому

випадку?

A *Аскаридоз

B Парагонімоз

C Фасциольоз

D Теніоз

E Ехінококкоз

76

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової

оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з

загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною.

Які найпростіші знайдені в мазку?

A *Trichomonas vaginalis

B Trichomonas hominis

C Trichomonas buccalis

D Trypanosoma gambiense

E Lamblia intestinalis

77

У хворого на гепато-церебральну дегенерацію при обстеженні виявлено порушення

синтезу білка - церулоплазміну. З якими з перелічених органел пов’язаний цей дефект?

A *Гранулярна ендоплазматична сітка

B Агранулярна ендоплазматична сітка

C Мітохондрії

D Комплекс Гольджі

E Лізосоми

78

Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові з системи MN, має два аллельних

стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява аллельного йому гена N відбулася

внаслідок:

A *Мутації.

B Комбінації генів.

C Репарації ДНК.

D Реплікації ДНК.

E Кросинговеру.

79

Аналіз ідіограми каріотипу жінки дозволив встановити, що в Х–хромосомі центромера

розташована майже посередині. Така хромосома має назву:

A *Субметацентрична.

B Субакроцентрична

C Телоцентрична.

D Акроцентрична.

E Супутникова.

80

Під час дослідження електронограми у клітині виявлено деструкцію мітохондрій. Які

процеси в клітині можуть бути порушені внаслідок цього?

A *окислення органічних речовин

B поділ ядра

C кросинговер

D -

E дроблення

81

Ядра клітин обробили препаратом, що зруйнував структуру гістонів. Які компоненти

клітини зміняться внаслідок цього в першу чергу?

A *хромосоми

B ядерна оболонка

C рибосоми

D мітохондрії

E плазматична мембрана

82

Під час постсинтетичного періоду мітотичного циклу було порушено синтез білків -

тубулінів, які беруть участь у побудові веретена поділу. Це може призвести до

порушення:

A * розходження хромосом

B спіралізації хромосом

C цитокінезу

D деспіралізації хромосом

E тривалості мітозу

83

При генеалогічному аналізі родини зі спадковою патологією - порушенням формування

емалі, встановлено, що захворювання проявляється в кожному поколінні. У жінок ця

аномалія зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Хворі чоловіки передають цю ознаку

тільки своїм дочкам. Який тип успадковування має місце в цьому випадку?

A *Х-зчеплене домінантний

B Автосомно-домінантний

C Автосомно-рецесивний

D Y-зчеплений

E Х-зчеплений рецесивний

84

У немовляти виявлено мікроцефалію. Лікарі вважають, що це пов’язано з застосуванням

жінкою під час вагітності актиноміцину Д. На які зародкові листки подіяв цей тератоген?

A * Ектодерма

B Усі листки

C Ентодерма

D Мезодерма

E Ентодерма та мезодерма

85

У жінки народилася мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне

захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель?

A * Токсоплазмоз

B Лейшманіоз

C Малярія

D Амебіаз

E Лямбліоз

86

Експериментально (дією мутагенних факторів) у клітині порушено формування

субодиниць рибосом. На якому метаболічному процесі це позначиться?

A * Біосинтезі білка

B Біосинтезі вуглеводів

C Синтезі АТФ

D Фотосинтезі

E Біологічному окисненні

87

У пацієнта виялено кишкову непрохідність, поганий апетит, нудоту, блювоту.

Встановлено недокрів’я, пов’язане з нестачею вітаміну В12. Який паразит тонкого

кишечника людини спричиняє цю патологію?

A *Стьожак широкий

B Карликовий ціп’як

C Ехінокок

D Волосоголовець

E Альвеокок

88

У клітині людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження

молекули ДНК. Спрацювала система відновлення пошкодженої ділянки молекули ДНК за

допомогою специфічного ферменту по непошкодженому ланцюгу. Це явище має назву:

A * Репарація

B Регенерація

C Реплікація

D Ініціація

E Термінація

89

При обстеженні лікарями санітарно-епідеміологічної станції працівників сфери

громадського харчування нерідко виявляється безсимптомне паразитоносійство, коли

клінічно здорова людина є джерелом цист, які заражують інших людей. Це можливо при

паразитуванні в людини:

A * Дизентерійної амеби

B Малярійних плазмодіїв

C Кишкова трихомонада

D Дерматотропних лейшманій

E Вісцеротропних лейшманій

90

Ген, що кодує ланцюг поліпептиду, містить 4 екзони і 3 інтрони. Після закінчення

процесингу в зрілій і-РНК ділянки будуть комплементарні:

A *4 екзонам

B 2 екзонам і 1 інтрону.

C 1 екзону і 1 інтрону.

D 3 інтронам.

E 4 екзонам і 3 інтронам.

91

У клітині людини відбувається транскрипція. Фермент РНК-полімераза, пересуваючись

вздовж молекули ДНК, досяг певної послідовності нуклеотидів. Після цього транскрипція

припинилась. Ця ділянка ДНК:

A *Термінатор.

B Промотор.

C Репресор.

D Оператор.

E Регулятор

92

Вивчення каріотипу людини проводиться на стадії метафази. При цьому процес поділу

клітин припинили за допомогою:

A *Колхіцину.

B Йоду.

C Метанолу.

D KCl.

E Етанолу.

93

Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну

акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:

A *Y-хромосома.

B Х-хромосома.

C Хромосома групи А.

D Хромосома групи В.

E Хромосам групи С.

94

У клітині відбулася мутація першого екзону структурного гена. В ньому зменшилась

кількість пар нуклеотидів - замість 290 пар стало 250. Визначте тип мутації:

A *Делеція.

B Інверсія.

C Дуплікація.

D Транслокація.

E нонсенс-мутація

95

Мутація структурного гена не призвела до заміни амінокислот в білку. В цьому

проявилась властивість генетичного коду:

A * Надлишковість

B Мутабільність

C Колінеарність

D Недостатність

E Універсальність

96

Хворому після обстеження поставлений діагноз фасціольоз. Він міг заразитися при

вживанні:

A * сирої води із ставка

B раків

C зараженої риби.

D зараженої печінки.

E зараженого м'яса

97

У медично-генетичній консультації 14-річній дівчинці встановлено діагноз: синдром

Шерешевського - Тернера. Який каріотип дитини?

A *45, Х0

B 46, ХХ

C 47, ХХУ

D 46, ХУ

E 47, трисомія за 13-ою парою

98

Більшість структурних генів евкаріот (фрагмент ДНК) є функціонально неоднаковими.

Вони містять екзони (інформативні ділянки) та інтрони (неінформативні фрагменти). Яка

молекула РНК синтезується спочатку на цій ДНК?:

A * про-іРНК

B іРНК

C тРНК

D рРНК

E мРНК

99

Відомо, що інформацію про послідовність амінокислот у молекулі білка записано у

вигляді послідовності чотирьох видів нуклеотидів у молекулі ДНК, причому різні

амінокислоти кодуються різною кількістю триплетів – від одного до шести. Як

називається така особливість генетичного коду?:

A * Виродженість

B Універсальність

C Неперекривність

D Триплетність

E Специфічність

100

На практичному занятті студенти вивчали забарвлений мазок крові миші, у якому було

виявлено фагоцитовані лейкоцитами бактерії. Які органели клітини завершують

перетравлення цих бактерій?

A * Лізосоми

B Мітохондрії

C Гранулярна ендоплазматична сітка

D Апарат Гольджі

E Рибосоми

101

У деяких одноклітинних організмів, наприклад, амеб, живлення здійснюється шляхом

фагоцитозу. В яких клітинах організму людини таке явище є не способом живлення, а

здійснює захист організму від чужорідного (мікроорганізмів, пилу тощо)?:

A * Лейкоцити

B Еритроцити

C Епітелій травної системи

D Епітелій дихальної системи

E Епітелій видільної системи

102

Через два тижня після переливання крові у реципієнта виникла пропасниця. Про яке

протозойне захворювання повинен думати лікар?

A * Малярію

B Токсоплазмоз

C Лейшманіоз

D Амебіаз

E Трипаносомоз

103

До жіночої консультації звернулася жінка, в якої було два мимовільні викидні. Яке

протозойне захворювання могло спричинити невиношування вагітності?

A * Токсоплазмоз

B Трихомонадоз

C Лейшманіоз

D Лямбліоз

E Трипаносомоз

104

Одним з етапів синтезу білка є рекогніція. Першій триплет іРНК починається з триплету -

УAУ. Який комплементарний триплет знаходиться в тРНК?

A * АУА

B AАA

C ГУГ

D УГУ

E ЦУЦ

105

Інтенсивність пігментації шкіри в людини контролюють кілька неалельних домінантних

генів. Встановлено, що при збільшенні кількості цих генів пігментація стає інтенсивнішою.

Який тип взаємодії між цими генами?

A *Полімерія

B Плейотропія

C Епістаз

D Кодомінування

E Комплементарність

106

При дослідженні гельмінтологічними методами фекалій хворого виявлено яйця овальної

форми, коричневі, з горбкуватою зовнішньою оболонкою. Встановіть вид гельмінта.

A *Аскарида

B Гострик

C Волосоголовець

D Ціп’як карликовий

E Стьожак широкий

107

При обстеженні новонароджених в одному з міст України у дитини виявлено

фенілкетонурію. Батьки дитини не страждають на цю хворобу та мають двох здорових

дітей. Визначте можливі генотипи батьків з геном фенілкетонурії:

A *Аа х Аа

B АА х аа

C аа х аа

D Аа х аа

E Аа х АА

108

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу відбулося локальне його звуження

внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в

утворенні рубців?

A *Зрілі спеціалізовані фібробласти

B Юні малоспеціалізовані фібробласти

C Фіброцити

D Міофібробласти

E Фіброкласти

109

Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось

вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в

осередку запалення?

A *Вторинна альтерація

B Первинна альтерація

C Еміграція лімфоцитів

D Діапедез еритроцитів

E Проліферація фібробластів

110

У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів.

Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними

аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія лікарського

засобу?

A *Тератогенна

B Мутагенна

C Ємбріотоксична

D Фетотоксична

E -

111

У жінки, яка під час вагітності вживала алкогольні напої, народилася глуха дитина із

розщілиною верхньої губи і піднебіння. Ці ознаки нагадують прояв деяких хромосомних

аномалій. Наслідком чого є такий стан:

A * Тератогенезу

B Канцерогенезу

C Мутагенезу

D Філогенезу

E Онтогенезу

112

В наслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйцеклітина тільки

з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий у дитини

при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22+Х)?

A *Синдром Шерешевського-Тернера

B Синдром Клайнфельтера

C Трисомія Х

D Синдром Дауна

E Синдром Едвардса

113

При електронно-мікроскопічному вивченні клітини виявлені кулясті пухирці, які обмежені

мембраною і місять безліч різноманітних гідролітичних ферментів Відомо, що ці органели

забезпечують внутрішньоклітинне травлення, захисні реакції клітини і являють собою:

A * Лізосоми

B Центросоми

C Ендоплазматичну сітку

D Рибосоми:

E Мітохондрії

114

У деяких, майже клінічно здорових людей, в умовах високогір'я виявляються ознаки

анемії. При аналізі крові в них виявляють серповидні еритроцити. Генотип цих людей:

A * Аа

B аа

C АА

D ХсХс

E ХСХс

115

У людини під час активної фізичної праці підвищується концентрація вуглекислоти в

крові. Це призводить до поглиблення та прискорення дихання, унаслідок чого в крові

зменшується концентрація вуглекислоти та іонів водню. Завдяки цьому підтримується:

A *гомеостаз

B імунітет

C онтогенез

D ортабіоз

E анабіоз

116

В пресинтетичному періоді мітотичного циклу синтез ДНК не відбувається, тому молекул

ДНК стільки ж, скільки й хромосом. Скільки молекул ДНК має соматична клітина людини

в пресинтетичному періоді?

A * 46 молекул ДНК

B 92 молекули ДНК

C 23 молекули ДНК

D 69 молекул ДНК

E 48 молекул ДНК

117

У жінки з резус-негативною кров’ю ІІ групи народилася дитина з ІV групою, у якої

діагностували гемолітичну хворобу внаслідок резус-конфлікту. Яка група крові можлива у

батька дитини?

A * ІІІ(В), резус-позитивна;

B І (О), резус-позитивна;

C ІІ (А), резус-позитивна;

D ІV(АВ), резус-негативна

E ІІІ (В), резус-негативна

118

В Х-хромосомі людини локалізований домінантний ген, який бере участь у згортанні крові.

Таку ж роль виконує і аутосомно-домінантний ген. Відсутність кожного з цих генів

призводить до порушення згоратння крові. Назвіть форму взаємодії між цими генами.

A *Комплементарність

B Епістаз

C Полімерія

D Кодомінування

E Плейотропія

119

Хворий який працює на свинофермі скаржиться на біль в животі переймоподібного

характеру, рідкі випорожнення із слизом і домішкою крові, головний біль, слабкість,

лихоманку. При огляді товстої кишки виявлено виразки розміром від 1 мм до декількох

сантиметрів, у фекаліях - одноклітинні овальної форми з війками. Яке захворювання

підозрівають у хворого?

A *Балантидіаз

B Амебіаз

C Токсоплазмоз

D Лямбліоз

E Трихомоноз

120

При копрологічному обстеженні у фекаліях хворої знайдено яйця дрібних розмірів із

кришечкою. З анамнезу відомо, що жінка часто вживає рибні страви. На основі

лабораторних досліджень встановіть, який сисун паразитує:

A *Котячий

B Кров”яний

C Легеневий

D Печінковий

E Ланцетоподібний

121

Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 8000 метрів над

рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному

випадку?

A * Парціальний тиск кисню в повітрі

B Рівень ультрафіолетового опромінення

C Рівень вологості

D Температура

E Сила земного тяжіння

122

При дослідженні культури тканин злоякісної пухлини виявили поділ клітин, який

відбувався без ахроматинового апарату шляхом утворення перетяжки ядра, при якому

зберігались ядерна оболонка і ядерце. Який тип поділу клітин відбувався у злоякісній

пухлині, що вивчалась.

A *Амітоз

B Ендомітоз

C Мітоз

D Екзомітоз

E Мейоз

123

Клітина піддалась впливу іонізуючого опромінення при дефіциті вітаміну Е. Це сприяло

посиленому виходу гідролітичних ферментів в цитоплазму і привело до повного

руйнування внутрішньоклітинних структур - аутолізу. Визначте, які органели клітини

призвели до цього явища?

A * Лізосоми

B Ендоплазматична сітка

C Комплекс Гольджі

D Мікротільця

E Мітохондрії

124

До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. При обстеженні знайдено:

недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При дослідженні

статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2 тільця Барра. Яка

хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

A *Синдром трипло-Х

B Синдром Едвардса

C Синдром Патау

D Синдром Клайнфельтера

E Синдром Шерешевського-Тернера

125

У культивуємих фібробластах шкіри дитини із синдромом Патау виявлено 47 хромосом.

Визначте тип аномалії.

A *Трисомія 13.

B Моносомія Х.

C Трисомія 21.

D Трисомія 18.

E Трисомія Х.

126

Пацієнт скаржиться на свербіння шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах,

на нижній частині живота. При огляді в цих ділянках шкіри виявлено маленькі пухириці.

Під час лабораторної діагностики встановлено, що причиною цього стану є представник

членистоногих. Вкажіть назву хвороби, спричинену цим членистоногим.

A * Скабієс

B Демодекоз

C Міаз

D Педикульоз

E Дерматотропний лейшманіоз

127

У дитини спостерігаються невротичні симптоми: запаморочення, слабкість, головні болі,

які супроводжуються нудотою, болями в правому підребер”ї, частими позивами на

дефекацію. При лабораторному дослідженні дуоденального вмісту виявлено

грушоподібні найпростіші з двома ядрами, 4-ма парами джгутиків, а у фекаліях овальної

форми цисти. Яке захворювання підозрівають у хворої?

A *Лямбліоз

B Амебіаз

C Токсоплазмоз

D Кишковий трихомоноз

E Балантидіаз

128

У людини цистинурія проявляється у вигляді наявності цистинових камінців у нирках

(гомозиготи) або підвищеним рівнем цистину в сечі (гетерозиготи). Захворювання

цистинурією є моногенним. Визначити тип взаємодії генів цистинурії і нормального

вмісту цистину в сечі.

A *Неповне домінування

B Епістаз

C Повне домінування

D Комплементарність

E Кодомінування

129

В медико-генетичну консультацію звернулось подружжя з питанням про ймовірність

народження у них дітей з X-зчепленою формою рахіту (домінантна ознака). Батько

здоровий, мати гетерозиготна і страждає цим захворюванням. На вітаміностійкий рахіт

можуть захворіти:

A *Половина дочок і синів

B Тільки дочки

C Тільки сини

D Всі діти

E Всі діти здорові

130

У клініці для лікування інфаркту міокарда пацієнту введено ембріональні стовбурові

клітини, що одержано шляхом терапевтичного клонування в цього ж пацієнта. Як

називається цей вид трансплантації?

A * Аутотрансплантація

B Алотрансплантація

C Ксенотрансплантація

D Ізотрансплантація

E Гетеротрансплантація

131

У молодого подружжя народилася дитина з різними кольорами правого і лівого очей. Як

називається ця форма мінливості?

A * Соматична мутація

B Генеративна мутація

C Гетероплоїдія

D Модифікаційна

E Комбінативна

132

У хлопчика із синдромом Дауна спостерігаються аномалії лицьової частини черепа,

включаючи гіпоплазію верхньої щелепи, високе піднебіння, неправильний ріст зубів. Який

із каріотипів притаманний цій дитині?

A * 47,ХУ+21

B 47,ХУ+18

C 47,ХХУ

D 48,ХХХУ

E 47,ХХХ

133

При регенерації епітелію слизової оболонки порожнини рота (розмноження клітин)

відбулася реплікація (авторепродукція) ДНК за напівконсервативним механізмом. При

цьому нуклеотиди нової нитки ДНК є комплементарними до:

A *Материнської нитки.

B Змістовних кодонів.

C Ферменту ДНК-полімерази.

D Інтронних ділянок гену.

E Ферменту РНК-полімерази.

134

У лабораторії група дослідників експериментально отримала без’ядерцеві мутантні

клітини. Синтез яких сполук буде в них порушений у першу чергу?

A *Рибосомної РНК

B Транспортної РНК

C Ліпідів

D Моносахаридів

E Полісахаридів

135

Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушеною репродуктивною функцією

виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,ХУ, але у більшості клітин каріотип

синдрому Клайнфельтера - 47,ХХУ. Яку назву носить таке явище неоднорідності клітин?

A *Мозаїцизм

B Інверсія

C Транспозиція

D Дуплікація

E Мономорфізм

136

У чоловіка, який повернувся з весняної дослідницької експедиції, спостерігається

слабість, нудота, порушення сну, підвищення температури тіла, ознаки параліча м’язів

шиї і плечового поясу. З анамнезу відомо, що його кусали кліщі. При лабораторній

діагностиці встановлено діагноз – весняно-літній енцефаліт. Який шлях зараження

хворого?

A *Трансмісивний

B Перкутанний

C Пероральний

D Статевий

E Контактно-побутовий

137

У хворого чоловіка виявлене захворювання, яке зумовлене домінантним геном,

локалізованим у Х-хромосомі. У кого із дітей буде це захворювання, якщо дружина

здорова?

A *Тільки в дочок

B У всіх дітей

C Тільки у синів

D У половини синів

E У половини дочок

138

Жінка під час вагітності хворіла на вірусну краснуху. Дитина у неї народилась з вадами

розвитку – незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії

розвитку є проявом:

A *Модифікаційної мінливості

B Поліплоїдії

C Комбінативної мінливості

D Хромосомної мутації

E Анеуплодії

139

У жінки з I (А), Rh- групою крові народилась дитина з IIІ (В), Rh+ групою крові. У дитини

діагностована гемолітична хвороба новонародженого. Яка найбільш вірогідна причина

розвитку захворювання?

A *Резус-конфлікт

B Спадкова хромосомна патологія

C АВ0- несумісність

D Внутрішньоутробна інтоксикація

E Внутрішньоутробна інфекція

140

Метод визначення Х-хроматину в соматичних клiтинах використовують для

експрес-дiагностики спадкових захворювань, пов’язаних зi змiною кiлькостi статевих

хромосом. Який карiотип чоловiка, переважна бiльшiсть клiтин якого мiстить три грудочки

Х-хроматину?

A *49, XXXXY

B 45, X

C 46, XY

D 47, XXY

E 48, XXXY

141

В ядерцевих організаторах хромосом 13-15, 21,22 людини знаходяться близько 200

кластерних генів, що синтезують РНК. Інформацію про який тип РНК несуть ці ділянки

хромосом?

A *рРНК

B тРНК

C мРНК

D мяРНК

E тРНК + рРНК

142

Методом цитогенетичного аналізу встановлено каріотип хворого – 47, XYY. Надлишкова

хромосома в каріотипі має центромеру, розташовану дуже близько до одного з кінців

хромосоми, внаслідок чого одна пара плечей набагато коротше іншої. Така хромосома

називається:

A *Акроцентрична

B Метацентрична

C Субметацентрична

D Телоцентрична

E Субметацентрична, яка має супутник

143

До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою

(дальтонізмом). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі

його дружини даного алеля немає?

A *0%

B 25%

C 50%

D 75%

E 100%

144

При ультразвуковому обстеженні вагітної жінки у плода виявлено череп неправильної

форми з низьким чолом і виступаючою потилицею, низько розміщені вушні раковини,

недорозвинена нижня щелепа, аномалії серця і великих судин. Яку спадкову патологію

можна запідозрити у плода?

A *Синдром Едвардса

B Синдром Дауна

C Синдром Шершевського-Тернера

D Синдром “котячого крику”

E Синдром Патау

145

На рибосомах відбувається трансляція - біосинтез поліпептиду. Транспортні РНК

доставляють до рибосом амінокислоти. Триплети т-РНК (антикодони) у цьому процесі

будуть комплементарними:

A * Змістовним кодонам і-РНК

B Амінокислотам

C Певним білкам

D Інтронам

E Екзонам

146

У хворої встановлено діагноз – синдром Шерешевського-Тернера. Каріотип (45, Х0). В

цьому наборі буде така кількість аутосом:

A *Сорок чотири

B Нуль

C Одна

D Дві

E Сорок п'ять.

147

В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ

або УГА - синтез поліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу

поліпептиду не розпізнаються жодною т-РНК і тому є сигналом:

A * Термінації

B Посттрансляційної модифікації

C Початку транскрипції

D Елонгації

E Ініціації

148

Фенілкетонурія – це захворювання, яке зумовлено рецесивним геном, що локалізується в

аутосомі. Батьки є гетерозиготами за цим геном. Вони вже мають двох хворих синів і

одну здорову дочку. Яка ймовірність, що четверта дитина, яку вони очікують народиться

теж хворою?

A * 25%

B 0%

C 50%

D 75%

E 100%

149

При дослідженні вмісту дванадцятипалої кишки людини знайдені найпростіші

грушоподібної форми з парними ядрами, чотирма парами джгутиків. Між ядрами – дві

опірні нитки, з вентрального боку розташований присмоктувальний диск. Який

представник найпростіших виявлений у хворого?

A * лямблія

B токсоплазма

C лейшманія

D трихомонада кишкова

E трипаносома

150

У хворого при кашлі виділяється іржаво-коричневе мокротиння, в якому виявляються

овальні, золотаво-коричневі яйця розміром близько 0,1 мм. Який діагноз може бути

поставлений у даному випадку?

A * Парагонімоз

B Шистосомоз

C Фасциольоз

D Опісторхоз

E Дикроцеліоз

151

В клініку звернувся хворий, що приїхав з відрядження з Близького Сходу із скаргами на

слабкість, зниження апетиту, головні болі, періодичне підвищення температури, болі в

животі невизначеної локалізації. В крові еозинофілія, лейкоцитоз. При копрологiчному

дослідженні знайдені яйця овальної форми, витягнуті, з крупною шпилькою на бічній

поверхні. Яке захворювання можна припустити?

A * Шистосомоз.

B Аскаридоз.

C Дифiлоботриоз.

D Тенiоз.

E Опiсторхоз.

152

Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України,

було установлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого

членистоногого збудник міг потрапити до організму?

A *Собачого кліща.

B Тайгового кліща.

C Селищного кліща.

D Коростяного свербуна.

E Москіта.

153

Хворому було поставлено попередній діагноз парагонімоз. Ця хвороба спричиняється

легеневим сисуном. Яким шляхом збудник потрапив до організму хворого?

A * При вживанні в їжу напівсирих раків і крабів.

B При вживанні в їжу немитих овочів.

C Під час контакту з хворою кішкою.

D При вживанні в їжу напівсирої чи в’яленої риби.

E Під час пиття сирої води з відкритих водойм.

154

У клітині в гранулярній ЕПС відбувається етап трансляції, при якому спостерігається

просування і-РНК щодо рибосоми. Амінокислоти з’єднуються пептидними зв’язками в

певній послідовності - відбувається біосинтез поліпептиду. Послідовність амінокислот у

поліпептиді буде відповідати послідовності:

A * Кодонів і-РНК

B Нуклеотидів т-РНК

C Антикодонів т-РНК

D Нуклеотидів р-РНК

E Антикодонів р-РНК

155

За яким типом успадковується муковісцидоз, який проявляється не у кожному поколінні,

жінки та чоловіки успадковують ознаку однаково часто, здорові батьки в однаковій мірі

передають ознаку своїм дітям:

A * Аутосомно-рецесивним.

B Аутосомно-домінантним.

C Зчепленим з Х-хромосомою.

D Зчепленим з У-хромосомою.

E Мітохондріальним.

156

Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і

надлобковій ділянці. При обстежені йому було встановлено діагноз - урогенітальний

шистосомоз. Яким шляхом він міг заразитися?

A Купання у заражених водоймах

B Через немиті овочі та фрукти

C Недостатньо просолена риба

D Недосмажене м'ясо великої рогатої худоби

E Недоварене м'ясо раків і крабів

157

Під впливом іонізуючого опромінення, або при авітамінозі Е в клітині спостерігається

підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така

патологія?

A * До часткового чи повного руйнування клітини

B До інтенсивного синтезу білків

C До інтенсивного синтезу енергії

D До відновлення цитоплазматичної мембрани

E До формування веретена поділу

158

При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод

генотерапії: ген фермента був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу.

Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості

векторів функціональних генів?

A * Універсальність

B Специфічність

C Колінеарність

D Непереривність

E Надмірність

159

Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом

подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток,

деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які

нагадують спадкові, але не успадковуються?

A *Фенокопії

B Генокопії

C Моносомії

D Трисомії

E Генні хвороби

160

У пацієнта стоматологічної лікарні при мікроскопуванні зубного нальоту виявили

одноклітинні організми. В них цитоплазма чітко розділена на два шари, ядро ледь

помітне, псевдоніжки широкі. Імовірніше за все, у цієї людини знайдена:

A * Амеба ротова

B Лямблія

C Ротова трихомонада

D Дизентерійна амеба

E Амеба кишкова

Крок 1. Стоматологія

5.0 Біохімія

1

При аналізі електрокардіограми встановлено, що тривалість серцевого циклу у людини

дорівнює 1 сек. Якою у неї є частота серцевих скорочень за хвилину?

A *60

B 50

C 70

D 80

E 100

2

У людини внаслідок фізичного навантаження збільшилась швидкість зсідання крові.

Причиною цього є збільшена концентрація в крові кого гормону:

A *Адреналін

B Тироксин

C Соматотропін

D Кортизол

E Плазмін

3

У хворого різко знизився вміст Са2+ в крові. Це призведе до збільшення секреції такого

гормону:

A *паратгормону

B тирокальцитоніну

C альдостерону

D вазопресину

E соматотропного

4

При аналізі слини у пацієнта виявлено підвищений вміст лактату. Активація якого

процесу є основною причиною підвищення лактату?

A *Анаеробного розпаду глюкози

B Аеробного розпаду глюкози

C Розпаду глікогену

D Травлення вуглеводів

E Глюкозо-лактатного циклу

5

Пацієнту 35 років із зниженим згортання крові перед видаленням зуба лікар стоматолог

призначив вікасол – структурний аналог вітаміну К. Вкажіть, який процес активується під

впливом вікасолу.

A *Карбоксилювання залишків глутамінової кислоти

B Гідроксилювання залишків проліну

C Гідроксилювання залишків лізину

D Декарбоксилювання амінокислот

E Фосфорилювання залишків серину

6

У жінки 32-х років запалення ясен (гінгівіт), що супроводжується гіпоксією. Вкажіть,

утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в

тканинах пародонта.

A *Лактату

B Рибозо-5-фосфату

C Глікогену

D Глюкозо-6фосфату

E НАДФН

7

У хворого спостерігається збільшення проникності стінок кровоносних судин із розвитком

підвищеної кровоточивості ясен, виникнення дрібнокрапчастих крововиливів на шкірі,

випадіння зубів. Яким порушенням вітамінного обміну пояснюються ці симптоми?

A *Гіповітаміноз С

B Гіпервітаміноз D

C Гіпервітаміноз С

D Гіповітаміноз D

E Гіповітаміноз А

8

У дитини першого року життя спостерігається збільшення розмірів голови і живота,

запізніле прорізування зубів, порушення структури емалі. Це є наслідком:

A *Гіповітамінозу вітаміну Д

B Гіповітамінозу вітаміну С

C Гіповітамінозу вітаміну А

D Гіповітамінозу вітаміну В1

E Гіповітамінозу вітаміну В2

9

Який вітамін є абсолютно необхідним для утворення функціонально активного білка

колагену, що бере участь в мінералізації зубів та кісток?

A * Вітамін С

B Вітамін Д

C Вітамін В1

D Вітамін А

E Вітамін В2

10

При обробці перекисом водню слизової оболонки хворого, що страждає запаленням

ротової порожнини, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При

зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?

A *Каталаза

B Псевдохолінестераза

C Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

D Ацетилтрансфераза

E Метгемоглобінредуктаза

11

При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що

використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони

синтезуються:

A *Ацетіл-КоА

B Сукциніл-КоА

C Цитрат

D Малат

E Кетоглутарат

12

У хворого спостерігаються дерматит, діарея, деменція. В анамнезу відомо, що основним

продуктом харчування хворого є кукурудза. З нестачею якого вітаміну пов’язані з ці

порушення?

A * РР

B В1

C В2

D В9

E В8

13

Хворий скаржився на загальну слабкість та кровотечу з ясен. Недостатність якого

вітаміну можна припустити?

A *Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін РР

D Вітамін D

E Вітамін В1

14

При обстеженні хворого виявлені дерматит, діарея, деменція. Вкажіть, відсутність якого

вітаміну являється причиною цього стану.

A *Нікотінаміду.

B Аскорбінова кислота.

C Фолієва кислота.

D Біотин.

E Рутин.

15

При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне

відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню.

Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування.

A *Каталаза.

B Цитохромоксидаза.

C Сукцинатдегідрогеназа.

D Кетоглутаратдегідрогеназа.

E Аконітаза.

16

На судово-медичну експертизу надійшла кров дитини та передбачуваного батька для

встановлення батьківства. Вкажіть ідентифікацію яких хімічних компонентів необхідно

здійснити в дослідній крові.

A *ДНК.

B т-РНК.

C р-РНК.

D м-РНК.

E мя-РНК.

17

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого пневмонією показало

збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її.

A *Гама-глобуліни.

B Альбуміни.

C Альфа1-глобуліни.

D Альфа2-глобуліни.

E Бета-глобуліни.

18

Хвора 58 років надійшла у важкому стані: свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі,

ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5% глюкози. Що є

причиною такого стану?

A * Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Анафілактичний шок

D Уремічна кома

E Гіповалемічна кома

19

Пацієнт 33- х віку. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострі

болі в животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми.

Сеча червоного кольору . Госпіталізований з діагнозом - гостра переміжна порфірія.

Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу:

A * Гему

B Інсуліну

C Жовчних кислот

D Простагландинів

E Колагену

20

У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки у складі

колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну приводить до

порушення їх гідроксилювання?

A * Вітамін С

B Вітамін Е

C Вітамін К

D Вітамін А

E Вітамін Д

21

У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних

раковин, виділена сеча темніє на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову

кислоту. Яке захворювання у дитини?

A *Алкаптонурія

B Альбінізм

C Цистинурія

D Порфірія

E Гемолітична анемія

22

У чоловіка 53 років діагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратів. Цьому

пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором фермента:

A * Ксантиноксидази

B Уреази

C Уратоксидази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Уридилілтрансферази

23

У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри,

сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде

спостерігатися в сироватці крові?

A * Вільного білірубіну

B Кон’югованого білірубіну

C Мезобілірубіну

D Вердоглобіну

E Білівердину

24

До лікарні поступив 9-річний хлопчик з відставанням у розумовому і фізичному розвитку.

Під час біохімічного аналізу крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну.

Блокування якого фермента може призвести до такого стану?

A * Фенілаланін-4-монооксигеназа

B Оксидаза гомогентизинової кислоти

C Глутамінтрансаміназа

D Аспартатамінотрансфераза

E Глутаматдекарбоксилаза

25

Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено.

Поставлено діагноз алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?

A * Оксидази гомогентизинової кислоти

B Фенілаланінгідроксилази

C Тирозинази

D Оксидази оксифенілпірувату

E Декарбоксилази фенілпірувату

26

У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з

сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A *Авітаміноз вітаміна В1

B Авітаміноз вітаміну Е

C Авітаміноз вітаміну В3

D Авітаміноз вітаміну В6

E Авітаміноз вітаміну В2

27

У клініку поступив хворий з підозрою на подагру. Який біохімічний аналіз слід назначити

для уточнення діагнозу?

A *Визначення сечової кислоти в крові та в сечі

B Визначення сечовини в крові та сечі

C Визначення креатіну в крові

D Визначення активності урікази в крові

E Визначення амінокислот в крові

28

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному

каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

A * пепсин та гастриксин

B трипсин та катепсини

C хімотрипсин та лізоцим

D ентеропептидаза та еластаза

E карбоксипептидаза та амінопептидаза

29

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A *2,5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5,5 ммоль/л

30

Універсальною біологічною системою окислення неполярних сполук [багато лікарських

засобів, токсичних сполук], стероїдних гормонів, холестерину являється мікросомальне

окислення. Назвіть, який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюгу мікросом:

A * цитохром Р 450

B цитохром а3

C цитохром в

D цитохром c

E цитохром а

31

У жінки 46-ти років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця.

При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть,

концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі?

A *Кон'югованого білірубіну

B Вільного білірубіну

C Білівердину

D Мезобілірубіну

E Уробіліногену

32

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду.

Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D Сорбітдегідрогенази

E Лужної фосфатази

33

У хлопчика 8-vb років хвороба Леш-Ніхана. В крові збільшена концентрація сечової

кислоти. Вкажіть, порушення якого процесу є причиною цього спадкового

захворювання?

A *Розпаду пуринових нуклеотидів

B Синтезу пуринових нуклеотидів

C Синтезу піримідинових нуклеотидів

D Розпаду піримідинових нуклеотидів

E Утворення дезоксирибонуклеотидів

34

У хлопчика 2 років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки,

катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в

нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

A *Галактози

B Фруктози

C Глюкози

D Мальтози

E Сахарози

35

В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Вкажіть,

утворення якої речовини наймовірніше порушене у цього малюка?

A *Сечовини

B Сечової кислоти

C Аміаку

D Креатиніну

E Креатину

36

У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі

цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту.

Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірною причиною отруєння

A *Окислювального декарбоксилювання ПВК

B Мікросомального окислення

C Відновлення метгемоглобіну

D Відновлення органічних перекисей

E Знешкодження супероксидних іонів

37

У чоловіка 42 років, який страждає на подагру в крові підвищена концентрація сечової

кислоти. Для зниження рівню сечової кислоті йому призначено аллопуринол. Вкажіть,

конкурентним інгібітором якого ферменту є аллопуринол.

A *Ксантиноксидази

B Аденозиндезамінази

C Аденінфосфорибозилтрансферази

D Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

E Гуаніндезамінази

38

У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові

виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба

Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для

підтвердження діагнозу?:

A *Церулоплазміну

B Карбоангідрази

C Ксантиноксидази

D Лейцинамінопептидази

E Алкогольдегідрогенази

39

В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова

тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить

транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A *ЛПДНЩ

B Хіломікронів

C ЛПНЩ

D ЛПВЩ

E Комплексу з альбуміном

40

У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений

гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A *НАДФН

B ФАДН2

C Пірідоксальфосфату

D ФМНН2

E Убіхінону

41

У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз.

Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА через

недостачу в клітинах:

A *Оксалоацетату

B 2-Оксоглутарату

C Глутамату

D Аспартату

E Сукцинату

42

У немовляти на 6 день життя в сечі виявлено надлишок фенілпірувату та фенілацетату.

Обмін якої амінокислоти порушено в організмі дитини?

A *Фенілаланін

B Триптофан

C Метіонін

D Гістидин

E Аргінін

43

Альбіноси погано переносять сонячний загар, з'являються опіки. Порушення метаболізму

якої кислоти лежить в основі цього явища?

A * Фенілаланіну

B Метіоніну

C Триптофану

D Глутамінової кислоти

E Гістидину

44

Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання

якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні?

A *Холестерин

B Олеїнову кислоту

C Лецитин

D Моноолеатгліцерид

E Фосфатиділсерин

45

У 8-ми місячної дитини спостерігається блювання та діарея після прийому фруктових

соків. Навантаження фруктозою привело до гіпоглікемії. Вкажіть, спадкова недостатність

якого ферменту є причиною стану дитини.

A *Фруктозо -1- фосфатальдолази

B Фруктокінази

C Гексокінази

D Фосфофруктокінази

E Фруктозо-1.6.-дифосфататзи

46

У хворого 34 років має місце понижена витривалість до фізичних навантажень в той час,

як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту

це обумовлено?

A *Глікогенфосфорилази

B Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C Фосфофруктокінази

D Глікогенсинтази

E Глюкозо-6-фосфатази

47

У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6.

Це спричинено зменшенням у нервовій тканиніі гальмівного медіатора -

гамма-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена:

A *Глутаматдекарбоксилази

B Аланінамінотрансферази

C Глутаматдегідрогенази

D Піридоксалькінази

E Глутаматсинтетази

48

У хворого на цироз печінки з'явились численні підшкірні крововиливи. Яка можлива

причина їх виникнення?

A * Зменшення синтезу фактора ІІ

B Гіпокальціємія

C Надлишкове руйнування вітаміну С

D Порушення синтезу вітаміну К

E Нестача фактора ІІІ в плазмі крові

49

Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом

цього різновиду сполучної тканини?

A * Колаген

B Еластин

C Кератансульфат

D Хондроїтинсульфат

E Гіалуронова кислота

50

Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих

вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі

марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у даного пацієнта?

A *Гіпоглікемічна

B Гіперглікемічна

C Ацидотична

D Гіпотиреоїдна

E Печінкова

51

У хворого виявлена болючість по ходу крупних нервових стволів та підвищенний вміст

пірувата в крові. Недостатність якого вітаміну може викликати такі зміни?

A *В1

B В2

C РР

D Пантотенова кислота

E Біотин

52

При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення

якого показника сечі характерне для цієї патології.

A *Гідроксипролін.

B Аргінін.

C Глюкоза.

D Мінеральні солі.

E Солі амонію.

53

У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади

(диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть

фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого

приводить до вказаних розладів.

A *Лактаза.

B Амілаза.

C Сахараза.

D Ізомальтаза.

E Мальтаза.

54

Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова

крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного

процесу це може бути пов’язано.

A *Гліколізу.

B Глюконеогенезу.

C Пентозофосфатного шляху.

D Ліпогенезу.

E Глікогенезу.

55

У відділення травматології доставлено хворого з роздавленням м’язової тканини. Який

біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений?

A *Креатинін

B Загальні ліпіди

C Глюкоза

D Мінеральні солі

E Сечова кислота

56

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але

виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A *Бета-Ендорфін.

B Окситоцин.

C Вазопресин.

D Кальцитонін.

E Соматоліберин.

57

В психіатрії для лікування ряду захворювань ЦНС використовують біогенні аміни. Вкажіть

препарат цієї групи, який являється медіатором гальмування.

A *Гама-аміномасляна кислота.

B Гістамін.

C Серотонін.

D Дофамін

E Таурин

58

При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному

міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A *Холестерин

B Тригліцериди

C Білірубінат кальцію

D Білок

E Мінеральні солі

59

При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни в ?- і

?-ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для Hb S (серпоподібноклітинної

анемії)?

A *Глутамат-валін

B Аспартат-лізин

C Аланін-серин

D Метіонін-гістидин

E Гліцин-серин

60

У хворих на тиреотоксикоз спостерігається гіпертермія, булімія, схуднення, що пов'язано

з порушенням:

A *Спряження окислення і фосфорилювання

B Розпаду АТФ

C Реакцій синтезу жирів

D Реакцій циклу лимонної кислоти

E Реакцій ?-окислення жирних кислот

61

При хронічному панкреатиті спостерігається зменшення синтезу і секреції трипсину.

Розщеплення яких речовин порушене?

A *Білків

B Полісахаридів

C Ліпідів

D Нуклеїнових кислот

E Жиророзчинних вітамінів

62

У хворого, що страждає на стрептококову інфекцію, розвинувся геморагічний діатез. Яка

причина підвищеної кровоточивості?

A * Посилений фібриноліз

B Нестача вітаміну А

C Збільшення кількості калікреїну в плазмі крові

D Збільшення кількості гепарину в плазмі крові

E Нестача вітаміну С

63

Для лечения некоторых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями,

применяются сульфаниламидные препараты, блокирующие синтез фактора роста

бактерий. Выбрать механизм действия сульфаниламидных препаратов:

A * Являются антивитаминами п-аминобензойной кислоты

B Ингибируют всасывание фолиевой кислоты

C Являются аллостерическими ингибиторами ферментов

D Участвуют в окислительно-восстановительных процессах

E Являются аллостерическими ферментами

64

Важливим ферментом слини є лужна фосфатаза. До якого класу ферментів вона

відноситься?

A *Гідролаз

B Трансфераз

C Оксидоредуктаз

D Ліаз

E Лігаз

65

У пацієнта, що страждає на хронічну ниркову недостатність, розвинувся остеопороз.

Порушення синтезу в нирках якого регулятора мінерального обміну є основною

причиною остеопорозу?

A *Утворення 1,25(ОН)2 Д3

B Гідроксилювання проліну

C Гідроксилювання лізину

D Карбоксилювання глутамату

E Гідроксилювання кортизолу

66

При пародонтиті збільшується секреція калікреїну. Вкажіть, які посилювачі запальної

реакції утворюються в ротовій порожнині під дією цього ферменту?

A *Кініни

B Тразілол

C Секреторні імуноглобуліни

D Лізоцим

E Фактор росту нервів

67

Відомо, що накопичення аміаку є провідною причиною мозкової коми при печінковій

недостатності. Яка вільна амінокислота відіграє першочергову роль в утилізації аміаку в

мозку:

A *глютамінова кислота

B аланін

C триптофан

D гістидин

E цистеїн

68

Зниження співвідношення аденілових нуклеотидів АТФ/АДФ приводить до посилення

гліколізу в тканинах пародонта в умовах гіпоксії. Яка реакція при цьому активується?

A *Фосфофруктокіназна

B Альдолазна

C Тріозофосфатізомеразна

D Єнолазна

E Лактатдегідрогеназна

69

Серед білків слини розрізняють імуноглобуліни п,яти класів. Який саме імуноголобулін

формує місцевий імунітет слизової оболонки і відіграє вийнятково важливу роль у захисті

від патогенних мікроорганізмів?

A * Імуноглобулін А

B Імуноглобулін М

C Імуноглобулін Н

D Імуноглобулін Е

E Імуноглобулін G

70

При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату.

Активація якого біохімічного процесу призводить до цього?

A *Анаеробний гліколіз

B Тканинние дихання

C Аеробний гліколіз

D Глюконеогенез

E Мікросомальне окислення

71

При якому із захворювань у слині підвищується залишковий азот?

A *Ниркова недостатність

B Гострий панкреатит

C Інфекційний гепатит

D Гострий апендицит

E Перфоративна виразка шлунка

72

Для формування тканин зуба необхідні кальцій і фосфор. Який з гормонів регулює

фосфорно-кальцієвий обмін?

A *Паратгормон

B Естріол

C Альдостерон

D Тироксин

E Адренокортикотропний гормон

73

У хворого відмічається сухість слизових оболонок та порушення сутінкового зору.

Недостатність якого вітаміну приводить до виникнення таких симптомів:

A *Вітамін А

B Вітамін Д

C Вітамін С

D Вітамін В

E Вітамін Е

74

У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з

сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

A *Гіпурової кислоти

B Амонійних солей

C Креатиніну

D Сечової кислоти

E Амінокислот

75

Використання гюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору

через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A *Інсуліном

B Глюкагоном

C Тироксином

D Альдостероном

E Адреналіном

76

В процесі лікування парадонтозу застосовують антиоксиданти. Вкажіть, яка з наведених

природних сполук використовується в якості антиоксидантного засобу?

A *Токоферол

B Тіамін

C Глюконат

D Піридоксин

E Холін

77

Анаєробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними

ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?

A *Фосфофруктокіназа

B Глюкозл-6-фосфат ізомераза

C Альдолаза

D Енолаза

E Лактатдегідрогеназа

78

У хворого відмічається підвищена чутливість шкіри до сонячного світла. При стоянні сеча

набуває темно-червоного кольору. Яка найбільш ймовірна причина такого стану?

A *Порфірія

B Гемолітична жовтяниця

C Альбінізм

D Пелагра

E Алкаптонурія

79

При отруєнні цианідами настає миттєва смерть. В чому полягає механізм дії цианідів на

молекулярному рівні?

A *Інгібують цитохромоксидазу

B Зв'язують субстрати ЦТК

C Блокують сукцинатдегідрогеназу

D Інактивують кисень

E Інгібують цитохром В

80

У хворого після переливання крові спостерігається жовтуватість шкіри та слизових

оболонок, в крові підвищено рівень загального та непрямого білірубіну, у сечі підвищено

рівень уробіліну, у калі - стеркобіліну. Який вид жовтяниці у хворого?

A *Гемолітична

B Спадкова

C Обтураційна

D Паренхіматозна

E Жовтяниця новонароджених

81

У дитини на протязі перших трьох місяців після народження розвинулась важка форма

гіпоксії, що проявлялася задухою та синюшністю шкіри. Причиною цього є порушеня

заміни фетального гемоглобіну на:

A *Гемоглобін А

B Гемоглобін S

C Глікозильований гемоглобін

D Метгемоглобін

E Гемоглобін М

82

У хворого відмічені такі зміни: порушення зору в сутінках, підсихання кон'юнктиви та

рогової оболонки. Такі порушення можуть бути при недостачі:

A *Вітаміну А

B Вітаміну В

C Вітаміну С

D Вітаміну D

E Вітаміну В12

83

Жирні кислоти, як висококалорійні сполуки зазнають перетворень у мітохондріях у

результаті яких утворюється велика кількість енергії. Якими шляхами проходять ці

процеси?

A *Бета - окиснення

B Декарбоксилювання

C Трансамінування

D Дезамінування

E Відновлення

84

Яка карбонова кислота, проміжний продукт циклу трикарбонових кислот, приймає участь

зв'язуванні кальцію в кістковій тканини?

A *Лимонна кислота (цитрат)

B Оцтова кислота (ацетат)

C Яблучна кислота (малат)

D Янтарна кислота (сукцинат)

E Альфа-кетоглутарова кислота (альфа-кетоглутарат)

85

Гормональна форма якого вітаміну індукує на рівні геному синтез Са-зв’язуючих білків

ентероцитів і таким чином регулює всмоктування в кишечнику іонів Са2+, необхідних для

утворення тканини зуба?

A *Д3

B А

C В1

D Е

E К

86

При якій концентрації фтору в воді можна прогнозувати захворювання на карієс зубів:

A *менше 0,5 мг/л

B менше 1,0 мг/л

C менше 1,5 мг/л

D менше 2,0 мг/л

E менше 2,5 мг/л

87

При вживанні печива, цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату.

Активація якого біохімічного процессу приводить до цього?

A *Анаеробного гліколізу

B Тканинного дихання

C Аеробного гліколізу

D Глюконеогенеза

E Мікросомального окиснення

88

При лікуванні пародонтиту використовують препарати кальцію та гормон, що володіє

здатністю стимулювати мінералізацію зубів та гальмувати резорбцію кісткової тканини, а

саме:

A * Кальцитонін

B Інсулін

C Адреналін

D Дофамін

E Тироксин

89

У нормі рН слини складає 6,4 – 7,8. До яких змін емалі призводить зсув рН слини у

кислий бік (менше 6,2)?

A * Демінералізація

B Кальцифікація

C Флюороз

D Мінералізація

E Підвищення стійкості

90

В нормі рН слини складає 6,4 – 7,8. Зсув рН в лужний бік (7,8 створює умови для:

A * Надходження іонів кальцію і фосфору у тканини зуба

B Демінералізації емалі

C Виходу кальцію і тканини зуба

D Виходу фосфору із тканинизуба

E Зниження стійкості тканини зуба до дії карієсогенних факторів

91

У жінки 35 років із хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Укажіть

дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиню цього ускладнення

A *1,25-дигідрокси-D3

B 25-гідрокси-D3

C D3

D D2

E холестерин

92

У дитини встановлена гостра ниркова недостатність. Якими біохімічними показниками

слини це можна підтвердити?

A *Підвищенням рівня залишкового азоту

B Збільшенням імуноглобуліну А

C Зниженням лужної фосфатази

D Збільшенням альфа-амілази

E Зменшенням рівня фосфату

93

Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих

клітинах?

A *Анаеробний гліколіз

B Аеробний гліколіз

C Окиснювальне фосфорилювання

D Креатинкіназна реакція

E Аденілаткіназна реакція

94

У хворого 37-ми років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається

підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові: зниження активності

факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого

вітаміну обумовлені зазначені зміни?

A *Вітамін К

B Вітамін А

C Вітамін С

D Вітамін D

E Вітамін Е

95

Під час дослідження плазми крові пацієнта через 4 години після приймання ним жирної

їжі встановлено, що вона є каламутною. Найбільш ймовірною причиною даного стану є

підвищення концентрації в плазмі:

A *Хіломікронів

B ЛПВГ

C ЛПНГ

D Холестерину

E Фосфоліпідів

96

У хворого 43 років з хронічним атрофічним гастритом і мегалобластною гіперхромною

анемією підвищене виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого

вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?

A *В12

B В2

C В3

D В5

E В6

97

Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які

амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

A *Лізин, аргінін, гістидин

B Аспартат, глутамат, гліцин

C Аспартат, аргінін, глутамат

D Глутамат, валін, лейцин

E Цистеїн, гліцин, пролін

98

У хворого спостерігається інтенсивна гіперсалівація, що зумовлює часткову

нейтралізацію соляної кислоти в шлунку. Розщеплення яких речовин при цьому буде

порушено?

A *Білків

B Вуглеводів

C Нуклеїнових кислот

D Ліпідів

E Холестерину

99

У хворого спостерігається прогресуюча демінералізація емалі, рН ротової рідини

становить 6,0. Вживання якої їжі слід обмежити?

A *Багатої на вуглеводи

B Багатої на білки

C Багатої на ліпіди

D Збагаченої вітамінами

E Збагаченої ненасиченими жирними кислотами

100

У дитини спостерігається порушення процесів окостеніння і “крапчатість емалі”. Обмін

якого мікроелементу при цьому порушений?

A *Фтору

B Заліза

C Цинку

D Хрому

E Міді

101

Хлопцю 17 років через кілька днів треба проводити екстирпацію зубів. У коагулограмі

було виявлено зниження показників згортальної системи крові. Стоматолог призначив

прийом синтетичного аналогу антигеморагічного вітаміну. Якого?

A *Вікасолу

B Дікумаролу

C Варфаріну

D Алопурінолу

E Кобаламіну

102

У комплексному лікуванні пародонтиту використовують токоферол. Який ефект

зумовлює лікувальні властивості цього препарату?

A *Антиоксидантний

B Протизапальний

C Проти алергічний

D Остеотропний

E Прооксидантний

103

Яка речовина надає слині в’язкий, слизовий характер, виконує захисну роль, попереждує

слизові ротової порожнини від механічного пошкодження?

A *Муцин

B Глюкоза

C Калікреїн

D Амілаза

E Лізоцим

104

Пародонтит супроводжується активацією протеолізу в тканинах пародонту. Підвищення

якого компоненту ротової рідини свідчить про активацію протеолізу?

A * Амінокислоти

B Органічні кислоти

C Глюкоза

D Біогенні аміни

E Холестерол

105

При стоматологічному огляді учнів, у деяких дітей на зубах знайдено щільні відкладення

зубного каменя. Що приймає участь в їх створенні?

A *фосфат кальцію

B оксалат кальцію

C урати

D холестерин

E пігменти

106

Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви

вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози у крові?

A * Глюконеогенез

B Анаеробний гліколіз

C Аеробний гліколіз

D Глікогеноліз

E Пентоофосфатний шлях

107

Чоловік 50-ти років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація

адреналіну та норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A *Моноамінооксидази

B Глікозидази

C Пептидази

D Карбоксилаза

E Тирозиназа

108

У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалась по

спадковості. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

A *Ліпопротеїнліпаза

B Глікозидаза

C Протеїназа

D Гемсинтетаза

E Фенілаланінгідроксилаза

109

У вагітної віком 28 років, досліджували ферменти в клітинах амніотичної рідини. При

цьому виявилась недостатня активність бета- глюкуронідази. Який патологічний процес

спостерігається ?

A *Мукополісахародози

B Глікогенози

C Аглікогенози

D Колагенози

E Ліпідози

110

В організмі людини амінокислоти дезамінуються шляхом трансамінування в результаті

чого аміногрупа переноситься на:

A *Альфа-кетоглутарат

B Сукцинат

C Цитрат

D Фумарат

E Малат

111

З віком знижується активність навколовушних слинних залоз. Активність акого ферменту

буде різко зменшуватись в слині?

A *Амілази.

B Лізоциму.

C Фосфатази.

D Гексокінази.

E Мальтази.

112

У дитини встановлено гостру ниркову недостатність. Яким біохімічним показником слини

це можна підтвердити?

A *Збільшенням в слині вмісту сечовини

B Збільшенням в слині вмісту глюкози

C Зменшенням в слині вмісту глюкози

D Збільшенням вмісту ВЖК

E Зниженням вмісту нуклеїнових кислот

113

У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу

меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?

A *Тирозина.

B Триптофана.

C Гистидина.

D Проліна.

E Гліцина.

114

Для визначення антитоксичної функції печінки хворому призначено бензонат натрію, який

в печінці перетворюється в гіппурову кислоту. Яка сполука використовується для цього

процесу?

A *Гліцин.

B Цистеїн.

C Метіонін.

D ФАФС.

E УДФ – Глюкуронова к-та.

115

У новонародженної дитини в сечі виявлена фенілпіровиноградна кислота. Вкажіть

патологію, з якою пов’язана поява ії в сечі?

A *Фенілкетонурія

B Алкаптонурія

C Альбінізм

D Тирозином

E Подагра

116

У пацієнта спостерігається ерозія емалі. Якій вітамін треба призначити для лікування?

A *Вітамін Д3

B Вітамін С;

C Вітамін К;

D Вітамін В1;

E Вітамін РР.

117

60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові

виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її

МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій

тканині свідчать ці зміни?

A *В серцевому м’язі.

B В тканині легень.

C В скелетних м’язах.

D В тканині печінки.

E В гладеньких м’язах.

118

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 42-х років зі

скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при

лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A *Глюкоза, кетонові тіла

B Білок, амінокислоти

C Білок, креатин

D Білірубін, уробілін

E Кров

119

У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються

блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого

біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A *Порушення знешкодження аміаку в печінці

B Порушення знешкодження біогенних амінів

C Посилення гниття білків у кишечнику

D Активація декарбоксилування амінокислот

E Пригнічення ферментів транс амінування

120

Хворому з печінковою недостатністю проведено дослідження електрофоретичного

спектру білків сироватки крові. Які фізико-хімічні властивості білкових молекул лежать в

основі цього методу?

A *Наявність заряду.

B Гідрофільність.

C Здатність набрякати.

D Оптична активність.

E Нездатність до діалізу.

121

Хворі на пігментну ксеродерму характеризуються аномально високою чутливістю до

ультрафіолетового світла, результатом чого є рак шкіри, внаслідок нездатності

ферментних систем відновлювати ушкодження спадкового апарату клітин. З порушенням

якого процесу пов'язана ця патологія?

A * Репарації ДНК

B Генної конверсії

C Рекомбінації ДНК

D Генної комплементації

E Редуплікації ДНК

122

При обстеженні чоловіка 45-ти років,який перебуває довгий час на вегетеріанській

рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала

причиною цього?

A *Недостатня кількість білків

B Недостатня кількість жирів

C Надмірна кількість води

D Надмірна кількість вуглеводів

E Недостатня кількість вітамінів

123

У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Що

може бути найбільш вірогідною причиною цього?

A * Нагромадження в м'язах молочної кислоти

B Посилений розпад м'язевих білків

C Нагромадження креатиніну в м'язах

D Підвищена збудливість в м'язах

E Підивщення вмісту АДФ в м'язах

124

Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання

альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при

цьому?

A *Тіамінпірофосфату (ТПФ)

B Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

C Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

D Ліпоєвої кислоти (ЛК)

E Коензиму А

125

При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової

кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з

нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

A *Алкаптонурія

B Фенілкетонурія

C Альбінізм

D Аміноацидурія

E Цистинурія

126

У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ-1, ЛДГ-2, АсАТ,

креатинфосфокінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічного

процесу?

A *Серце

B Підшлункова залоза

C Печінка

D Нирки

E Скелетні м”язи

127

За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких

процесів рекомендований цей препарат?

A *Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B Окисного декарбоксилювання кетокислот

C Дезамінування пуринових нуклеотидів

D Синтезу пуринових і піримідинових основ

E Синтезу білка

128

При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує

норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

A *Піримідинових нуклеотидів

B Пуринових нуклеотидів

C Біогенних амінів

D Сечової кислоти

E Сечовини

129

У 2-х річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний

синдром. Найбільш вірогідною причиною геморагій у цієї дитини є:

A *Нестача вітаміну К

B Активація тромбопластину тканин

C Гіповітаміноз РР

D Дефіцит фібриногену

E Гіпокальциемія

130

У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри та

слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова нестача ферменту:

A *УДФ- глюкуронілтрансферази

B Сульфотрансферази

C Гемсинтетази

D Гемоксигенази

E Білівердинредуктази

131

Чоловік 46 років звернувся до лікаря зі скаргами на болі в дрібних суглобах, які

загострилися після вживання м’ясної їжі. У хворого діагностована сечо- кам’яна

хвороба з накопиченням сечової кислоти. Цьому пацієнту призначено аллопуринол,

який є конкурентним інгібітором ферменту:

A *Ксантиноксидази

B Уреази

C Аргінази

D Дигідроурацилдегідрогенази

E Карбамоїлсинтетази

132

Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від Н2О2, можуть жити лише в

анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A * Пероксидаза та каталаза

B Оксигенази та гідроксилази

C Цитохромоксидаза, цитохром в5

D Оксигеназа та каталаза

E Флавінзалежні оксидази

133

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі

комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти

скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації

рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A *Вітамін В6

B Вітамін А

C Вітамін D

D Вітамін В12

E Вітамін C

134

Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений

курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє явною

радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

A *Токоферола ацетат

B Ергокальциферол

C Рібофлавін

D Цианокоболамін

E Фолієва кислота

135

Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсулину,

що призвело до гіпоглікемичної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому

для виведення з коми?

A * Глюкозу

B Лідазу

C Інсулін

D Соматотропін

E Норадреналін

136

У лікарню поступив 9-річний хлопчик розумово і фізично відсталий. При біохімічному

аналізі крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого фермента

може призвести до такого стану?

A * Фенілаланін-4-монооксигенази

B Оксидази гомогентизинової кислоти

C Глутамінтрансамінази

D Аспартатамінотрансферази

E Глутаматдекарбоксилази

137

У хворого на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми.

Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

A *2.5 ммоль/л

B 3,3 ммоль/л

C 8,0 ммоль/л

D 10 ммоль/л

E 5.5 ммоль/л

138

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років з діагнозом інфаркт міокарду.

Активність якого ферменту буде найбільш підвищена на протязі перших двох діб?

A *Аспартатамінотрансферази

B Аланінамінотрансферази

C Аланінамінопептидази

D ЛДГ4

E ЛДГ5

139

У хворої 38 років після прийому аспірину і сульфаніламідів спостерігається посилений

гемоліз еритроцитів, який викликаний недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

A *НАДФН

B ФАДН2

C Пірідоксальфосфату

D ФМНН2

E Убіхінону

140

Ціанід калію, що є отрутою, потрапив в організм пацієнта і викликав смерть через

декілька хвилин. Найбільш ймовірною причиною його токсичної дії було порушення

активності:

A * Цитохромоксидази

B Каталази

C АТФ-синтетази

D НАДФН-дегідрогенази

E Порушенням синтезу гемоглобіну

141

У сироватці крові пацієнта встановлено підвищення активності гіалуронідази. Визначення

якого біохімічного показника сироватки крові дозволить підтвердити припущення про

патологію сполучної тканини?

A *Сіалові кислоти

B Білірубін

C Сечова кислота

D Глюкоза

E Галактоза

142

У хворого спостерігається дерматит, діарея, деменція. При анамнезі виявлено, що

основним продуктом харчування хворого є кукурудза. Данні порушення пов’язані з

недостатністю вітаміну:

A *Вітаміну РР

B Вітаміну В1

C Вітаміну В2

D Вітаміну В9

E Вітаміну В8

143

Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку

стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно

виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

A * Серповидноклітинна анемія

B Паренхіматозна жовтяниця

C Гостра переміжна порфірія

D Обтураційна жовтяниця

E Хвороба Аддісона

144

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну,

серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за

рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

A *Моноамінооксидазу

B Диамінооксидазу

C Оксидазу L-амінокислот

D Оксидазу Д-амінокислот

E Фенілаланін-4-монооксигеназу

145

Розпад глікогену в печінці стимулюється адреналіном. Який вторинний месенджер

(посередник) при цьому утворюється в клітині?

A *ц-АМФ

B ц-ГМФ

C СО

D NO

E Триацилгліцерол

146

В крові хворого виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена,

відмічена розумова відсталість, змутнення кришталика. Яке захворювання має місце?

A *Галактоземія

B Лактоземія

C Цукровий діабет

D Стероїдний діабет

E Фруктоземія

147

У дитини спостерігають порушення функцій центральної нервової системи.

Клініко-біохімічними дослідженнями виявлено гіперамоніємію. Ензимопатія якого

ферменту може спричинити цей патологічний стан?

A *Орнітинкарбамоїлтрансферази

B Глюкуронілтрансферази

C Глутатіонтрансферази

D Гліцинтрансферази

E Сульфотрансферази

148

У пацієнта з генетичною ензимопатією (хвороба Жильбера) порушено кон'югацію

білірубіну у печінці. Синтез якого ферменту заблоковано у цього пацієнта ?

A *УДФ –глюкуронілтрансферази

B УДФ – глюкозопірофосфорилази

C УДФ – глікогентрансферази

D Орнітінкарбамоїлтрансферази

E Фосфорибозилпірофосфат – амідотрансферази

149

Хворому з підозрою на діагноз “прогресуюча м?язова дістрофія” був зроблен аналіз сечі.

Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

A *Креатин

B Колаген

C Порфирін

D Міоглобін

E Кальмодулін

150

У хворого гострим панкреатитом виникає загроза некрозу підшлункової залози, що

супроводжується надходженням у кров і тканини активних панкреатичних протеїназ і

розщеплення тканинних білків. Які захисні фактори організму можуть інгібувати ці

процеси?

A *Альфа2 – макроглобулін, альфа1- антитрипсин

B Імуноглобуліни

C Кріоглобулін, інтерферон

D Церулоплазмін, трансферин

E Гемопексин, гаптоглобін

151

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті, періодичні

судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання

глутамінової кислоти. Назвіть його:

A *ГАМК

B ПАЛФ

C ТДФ

D АТФ

E ТГФК

152

При голодуванні нормальний рівень глюкози підтримується за рахунок активації

глюконеогенезу. Назвіть речовину яка може використовуватись як субстрат для цього

процесу.

A *Аланін

B Аміак

C Аденін

D Сечовина

E Гуанін

153

В лікарню поступив хворий зі скаргами на здуття живота, діарею, метеоризм після

вживання білкової їжі, що свідчить про порушення травлення білків та їх посиленого

гниття. Вкажіть, яка з перерахованих речовин є продуктом цього процесу в кишечнику.

A *Індол

B Білірубін

C Кадаверин

D Агматин

E Путрецин

154

У чоловіка 60 років, який страждає хронічною непрохідністю кишечника, посилюється

гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:

A *Індиканурія

B Білірубінурія

C Гіперурікурія

D Креатинурія

E Глюкозурія

155

У 19-ти місячної дитини із затримкою розвитку та проявами самоагресієї, вміст сечової

кислоти в крові – 1,96 ммоль/л. При якому метаболічному порушенні це спостерігається?

A *Синдром Леша-Ніхана

B Подагра

C Синдром набутого імунодефіциту

D Хвороба Гірке

E Хвороба Іценко-Кушінга

156

Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому рекомендовано

вживати препарат, який містить карнітін. Який процес в найбільшому ступені активується

цією сполукою?

A Транспорт жирних кислот;

B Транспорт амінокислот;

C Транспорт іонів кальція;

D Транспорт глюкози;

E Транспорт вітаміну К;

157

При лабораторному дослідженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі

лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча мала характерний запах кленового

сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього захворювання?

A * Дегідрогеназа розгалужених амінокислот

B Амінотрансфераза

C Глюкозо-6-фосфатаза

D Фосфофруктокіназа

E Фосфофруктомутаза

158

Основними тригерами, що включають ефекторні системи клітини у відповідь на дію

гормонів, є протеїнкінази, які змінюють каталітичну активність певних регуляторних

ферментів шляхом АТФ-залежного фосфорилювання. Який із наведених ферментів є

активним у фосфорильованій формі?

A * Глікогенфосфорилаза

B Ацетил-КоА-карбоксилаза

C ГОМГ-КоА-редуктаза

D Піруваткіназа

E Глікогенсинтаза

159

Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу

фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників

(месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на:

A *Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

B Активацію аденілатциклази

C Активацію протеїнкінази А

D Гальмування фосфодіестерази

E Гальмування протеїнкінази С

160

Гальмівна дія ГАМК обумовлена збільшистю проникливості постсинаптичної мембрани

для іонів хлору. Цей медіатор утворюється внаслідок декарбоксилювання:

A *Глутамату

B Аспартату

C Глутаміну

D Аспарагіну

E Аргініну

161

У хворого на гепатоцеребральну дистрофію в сироватці крові знижений вміст

церулоплазміну. Накопичення якого елемента в печінці, мозку, нирках спостерігається у

хворого?

A *Міді

B Кальцію

C Натрію

D Калію

E Заліза

162

Синильна кислота і ціаніди належать до найсильніших отрут.Залежно від дози смерть

наступає через декілька секунд чи хвилин. Пригнічення активності якого ферменту є

причиною смерті?

A *цитохромоксидази

B ацетилхолінестерази

C АТФ- синтетзи

D каталази

E метгемоглобінредуктази

163

У хворого спостерігаються геморагії , в крові знижена концентрація протромбіну.

Недостатність якого вітаміну призвела до порушення синтезу цього фактору згортання?

A *Вітамін К

B Вітамін А

C Вітамін Д

D Вітамін С

E Вітамін Е

164

У хворого, що харчувався винятково полірованим рисом, причиною поліневриту стала

недостатність тіаміну. Екскреція якої сполуки з сечею може бути індикатором цього

авітамінозу?

A *Пировиноградної кислоти

B Малату

C Метил-малонової кислоти

D Сечової кислоти

E Фенілпирувату

165

Обробка вірусної РНК азотистою кислотою призвела до зміни кодону УЦА на кодон УГА.

Якого типу мутація трапилася?

A *Транзиція

B Делеція нуклеотиду

C Місенс

D Вставка нуклеотиду

E Інверсія

166

Після відновлення кровообігу в ушкодженій тканині припиняється накопичення лактату та

зменшується швидкість споживання глюкози. Активацією якого процесу зумовлені ці

метаболічні здвиги?

A *Аеробного гліколізу

B Анаеробного гліколізу

C Ліполізу

D Глюконеогенезу

E Біосинтезу глікогену

167

Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який процес

найбільш вирогідніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умовах?

A *Глюконеогенез у печінці

B Глюконеогенез у м’язах

C Синтез вищих жирних кислот

D Глікогеноліз

E Декарбоксилування

168

При ферментативних жовтяницях має місце порушення активності

ферментаУДФ-глюкуронілтрасферази. Вкажіть, яка сполука накопичується в сироватці

крові при цих патологіях.

A * Непрямий білірубін

B Прямий білірубін

C Білівердин

D Мезобілірубін

E Вердоглобін

169

Відомо, що в еритроцитах активно функціонує пентозо-фосфатний шлях. Яка головна

функція цього метаболічного шляху у еритроцитах?

A *Протидія перекисному окисленню ліпідів

B Активація мікросомального окиснення

C Знешкодження ксенобіотиків

D Окислення глюкози до лактата

E Посилення перекисного окислення ліпідів

170

Дослідженнями останніх десятиліть встановлено, що безпосередніми “виконавцями”

апоптоза в клітці є особливі ферменти-каспази. В утворенні одного з них бере участь

цитохром С. Вкажіть його функцію в нормальній клітці.

A * Фермент дихального ланцюга переносу електронів

B Фермент ЦТК

C Фермент бета-окислювання жирних кислот

D Компонент Н+ АТФ–азной системи

E Компонент пируватдегидрогеназної системи

171

До клініки потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м’язів кінцівок та тулуба. Після

обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічною основою цієї патології є

порушення процесу:

A *Транспорту жирних кислот у мітохондрії

B Регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

C Субстратного фосфорилювання

D Утилізації молочної кислоти

E Окисного фосфорилювання

172

40-річному чоловікові, який хворіє на туберкульоз легень призначено ізоніазид. Нестача

якого вітаміну може розвинутися внаслідок тривалого вживання даного препарату?

A *Піридоксину

B Тіаміну

C Кобаламіну

D Біотину

E Фолієвої кислоти

173

У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербінням, набряками

та почервонінням шкіри. Концентрація якого біогенного аміну підвищилась у тканинах?

A *Гістаміну

B Серотоніну

C Триптаміну

D Дофаміну

E Гаммааміномасляної кислоти

174

При лікуванні багатьох захворювань використовується фармацевтичний препарат

кокарбоксилаза (тіамінпірофосфат) для забезпечення клітин енергією. Вкажіть, який

метаболічний процес при цьому активується?

A *Окисне декарбоксилювання пірувату

B Дезамінування глутамату

C Декарбоксилювання амінокислот

D Декарбоксилювання біогенних амінів

E Детоксикація шкідливих речовин у печінці

175

У хворої дитини виявили підвищений рівень у сечі фенілпірувату (в нормі практично

відсутній). Вміст фенілаланіну в крові становить 350 мг/л (норма приблизно 15 мг/л).

Вкажіть для якого захворювання характерні перелічені симптоми.

A *Фенілкетонурія

B Альбінізм

C Тирозиноз

D Алкаптонурія

E Подагра

176

У клініку поступив хворий з яскраво вираженою жовтушністю шкіри, склер, слизових

оболонок. Аналіз сечі показав наявність у ній прямого білірубіну. Сеча кольору темного

пива, кількість жовчних пігментів в калі знижена. Який тип жовтяниці спостерігається у

хворого?

A *Обтураційна

B Паренхіматозна

C Гемолітична

D Кон’югаційна

E Абсорбційна

177

У 2-річної дитини з нирковою недостатністю виявили гіпероксалурію, оксалатний

уролітіаз, що призвело до відкладання оксалату кальцію в нирках. Порушення обміну

якої амінокислоти призвело до такого стану?

A * Гліцину

B Лізину

C Метіоніну

D Аргініну

E Гістидину

178

У дитяче відділення швидкою допомогою доставлена двохрічна дівчинка. Дитина квола,

апатична. Печінка збільшена. Біопсія вказує на значний надлишок глікогену.

Концентрація глюкози в крові нижча від норми. Найбільш ймовірною причиною

гіпоглікемії є:

A * Знижена активність глікогенфосфорилази

B Підвищена активність глюкокінази

C Знижена активність глюкозо-6-фосфатази

D Знижена активність глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази

E Знижена активність глікогенсинтази

179

Клінічне обстеження хворого дозволило встановити попередній діагноз: рак шлунку. В

шлунковому соці виявлено молочну кислоту. Який тип катаболізму глюкози має місце у

ракових клітинах?

A * Анаеробний гліколіз

B Пентозофосфатний цикл

C Глюконеогенез

D Аеробний гліколіз

E Глюкозо-аланіловий цикл

180

52-річну хвору вже декілька днів турбують приступи болю в правому підребер’ї після

вживання жирної їжі. Візуально відмічається жовтушність склер і шкіри. Ахолічний кал,

сеча „кольору пива”. Присутність якої речовини в сечі хворої зумовлює темний колір сечі

при обтураційній жовтяниці?

A * Прямий білірубін

B Кетонові тіла

C Непрямий білірубін

D Стеркобілін

E Білірубінглюкуроніди

181

Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів

натрію. Який механізм лежить в основі виникнення діареї при цьому?

A *Активація аденілатциклази ентероцитів;

B Посилення секреції реніну клітинами ниркових артеріол;

C Окислення альдостерону в корі наднирників;

D Гальмування синтезу вазопресину у гіпоталамусі;

E Посилення синтезу кортикотропіну.

182

Після тривалого фізичного навантаження під час заняття з фізичної культури у студентів

розвинулась м”язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних

м”язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі студентів:

A Гліколіза.

B Глюконеогенезу.

C Пентозофосфатного циклу.

D Ліполізу.

E Глікогенезу.

183

У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні

молока розчином глюкози симптоми диспепсії зникають. Недостатня активність якого

фермента спостерігається у новонародженого швидше за все?

A Лактаза.

B Сахараза.

C Мальтаза.

D Амілаза.

E Ізомальтаза.

184

У діабетичного хворого 60 років в крові виявлено кетоацидоз. Біохімічним наслідком

кетоацидозу за умов цукрового діабету є зменшення рівня використання ацетил-Ко-А

внаслідок дефіциту:

A *Оксалоацетату.

B Сукцинату.

C Аспартату.

D Ацетату.

E Аланіну.

185

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту,

концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є

найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A * порушення синтезу кальцитріолу

B підвищена екскреція кальцію із організму

C гіперфункція паращитоподібних залоз

D гіпофункція паращитоподібних залоз

E недостатність в їжі кальцію

186

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу.

Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення

метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного

серотонину?

A *5-окситріптофана

B Тирозина

C Гістидина

D Фенілаланіна

E Серин

187

При обстеженні в клініці у жінки встановлена недостатність активності ліпопротеїнліпази,

котра гідролізує тригліцериди хіломікронів на поверхні ендотелія капілярів жирової

тканини. Які біохімічні порушення слід очикувати?

A *Гіперліпопротеїнемія - І типу

B Гіперліпопротеїнемія - ІІА типу

C Гіперліпопротеїнемія - ІІІ типу

D Гіперліпопротеїнемія - ІV типу

E Гіперліпопротеїнемія - ІІБ типу

188

У дитини 2 років діагностовано хворобу Гірке, яка проявляється важкою гіпоглюкоземією.

Причиною такого стану є відсутність ферменту глюкозо -6-фосфатази. З порушенням

якого процесу пов'язана ця патологія?

A *Мобілізація глікогену

B Синтезу глікогену

C Кетогенезу

D Гліколізу

E Глюконеогенезу

189

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення

з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін

яких речовин порушений:

A *Глікозаміногліканів

B Колагену

C Еластину

D Фібронектину

E Гіалуронової кислоти

190

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із

розвитком сечокам?яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому

захворюванні ?

A *Фосфат кальцію

B Сечова кислота

C Цистін

D Білірубін

E Холестерін

191

Розпад глікогену в печінці стимулюється глюкагоном. Який вторинний месенджер

(посередник) при цьому утворюється в клітині?

A * ц-АМФ

B ц-ГМФ

C СО

D NO

E Триацилгліцерол

192

До лікаря звернувся юнак із скаргами, які можна розцінювати як симптоми активної

форми ревматизму – пошкодження сполучної тканини, що супроводжується руйнуванням

гетеро полісахаридів у складі глікопротеїнів. Які біохімічні показники крові та сечі

необхідно дослідити для уточнення діагнозу?

A *Сіалові кислоти

B Глюкозу

C Кетонові тіла

D Індикан

E Білкові фракції

193

З метою профілактики запалення ясен та покращення регенерації епітеліальних клітин

пародонту до зубних паст додають один з наступних вітамінів. Який саме?

A *Ретинол

B Кальциферол

C Тіамін

D Біотин

E Філохинон

194

Новонароджена дитина погано набирає вагу, в сечі виявлено підвищений вміст оротової

кислоти, що свідчить про порушення синтезу піримідинових нуклеотидів. Який метаболіт

необхідно використати для нормалізації метаболізму?

A *Уридин

B Аденозин

C Гуанозин

D Тимідин

E Гістидин

195

У дитини 10-ти місяців спостерігається висока збудливість, порушення сну, знижений

тонус м’язів, запізніле прорізування зубів з недостатньо звапняковілою емаллю.Дефіцит в

організмі якого вітаміну зумовлює такі зміни:

A *Холекальциферол

B Рибофлавін

C Тіамін

D Ретинол

E Нікотинамід

196

При пародонтитах розвивається ліпідна пероксидація у тканинах пародонту, у ротовій

рідині зростає вміст малонового диальдегіду, пероксиду водню. Який із перелічених

ферментів здійснює антиокисдантний захист:

A *Супероксиддисмутаза, каталаза

B Амілаза, трипсин

C Мальтаза, хімотрипсин

D Лактаза, лізоцим

E Сахараза, протромбін

197

При остеолатеризмі зменшується прочність колагену, зумовлена помітним зменшенням

утворення поперекових зшивок у колагенових фібрілах. Причиною цього явища є

зниження активності:

A *Лізілоксидази

B Моноаміноксидази

C Пролілгідроксилази

D Лізілгідроксилази

E Колагенази

198

Емаль характеризується високою стійкістю до дії різних механічних та хімічних факторів.

Синтез якого компонету забезпечує таку резистентність?

A *Фторапатиту

B Гідроксиапатиту

C Хлорапатиту

D Колагену

E Карбонатного апатиту

199

При обстеженні групи осіб, шо мешкають на одній території, лікар-стоматолог звернув

увагу на однакові симптоми захворювання - темно-жовті плями емалі зубів. Надлишок

якого мікроелементу у продуктах або питній воді може бути причиною цього стану?

A * Фтору

B Нікелю

C Меді

D Іоду

E Кальцію

200

Відомо, що в адипоцитах жирової тканини пентозо-фосфатний шлях має характер циклу.

Яка головна функція цього циклу у жировій тканині?

A *Генерація НАДФН2

B Продукція рибозо-фосфатів

C Знешкодження ксенобіотиків

D Генерація єнергії

E Окислення глюкози до кінцевих продуктів

201

У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка

мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

A *НАДН - коензим Q редуктаза

B Сукцинат - коензим Q редуктаза

C Коензим Q - цитохром с редуктаза

D Цитохром с оксидаза

E АТФ- синтетаза

202

У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар

призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це

призначення?

A *Калікреїну

B Пепсину

C Трипсину

D Хімотрипсину

E Колагенази

203

Визначено порушення в організмі людини обміну мелатоніну. Це може бути пов’язано з

нестачею амінокислоти, з якої мелатонін синтезується. Яка це амінокислота?

A *Триптофан

B Аланін

C Гістидин

D ДОФА

E Глутамат

204

У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія,

гіпертензія, остеопороз, ожиріння. Синтез та секреція якого гормону збільшується в

даному випадку?

A *Кортизолу;

B Адреналіну;

C Глюкагону;

D Тироксину;

E Альдостерону.

205

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом

клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому

змінюється?

A *Дегідрофолатредуктази

B Тимінази

C Дезамінази

D Фолатоксидази

E Фолатдекарбоксилази

206

При обстеженні хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубів є гіповітаміноз А та Д.

Ці вітаміни призначили перорально, проте лікувального ефекту не досягли. Яка можлива

причина порушення засвоєння вітамінів?

A *Нестача жовчних кислот

B Гіпохлоргідрія

C Гіперхлоргідрія

D Ахілія

E Ахлоргідрія

207

В процесі еволюції виникли молекулярні механізми виправлення пошкоджень молекул

ДНК. Цей процес має назву:

A * Репарація

B Транскрипція

C Трансляція

D Реплікація

E Процесинг

208

При хворобі Вільсона-Коновалова порушується транспорт міді, що призводить до

накопичення цього металу в клітинах мозку та печінки. З порушенням синтезу якого білка

це пов’язано?

A * Церулоплазмін

B Металотіонеїн

C Транскобаламін

D Гаптоглобін

E Сидерофілін

209

При зниженні активності ферментів антиоксидантного захисту посилюються процеси

перекисного окислення ліпідів мембран клітин. При нестачі якого мікроелементу

знижується активність глутатіонпероксидази?

A * Селену

B Молібдену

C Кобальту

D Марганцю

E Міді

210

Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був презначений препарат, якій містить

метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез :

A *Фосфатидилхоліну

B Фосфатидилсерину

C Цитрату

D Лактату

E Пірувату

211

Недостатність в організмі лінолевої і ліноленової кислот призводить до ушкоджень шкіри,

випадіння волосся, сповільненого загоювання ран, тромбоцитопенії, зниження опірності

до інфекційних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найвірогідніше зумовлює

вказані симптоми:

A *Ейкозаноїдів

B Інтерлейкінів

C Інтерферонів

D Катехоламінів

E Кортикостероїдів

212

При споживанні їжі, що містить білок глютен, розвивається целіакія (глютенова хвороба),

яка характеризується дегенерацією кишкових ворсинок із втратою їх абсорбтивної

функції, діареєю і стеатореєю, здуттям живота, втратою ваги та іншими позакишечними

проявами. Глютен є білком:

A *Пшениці

B Кукурудзи

C Рису

D Суниць

E Яєць

213

Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними

препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?

A *Альфа – Токоферол.

B Тіамін.

C Рутин.

D Цианокобаламін.

E Піридоксальфосфат.

214

У хворого з яскраво вираженою жовтушністю шкіри, склер, слизових оболонок сеча має

колір темного пива, кал світлий. У крові підвищений вміст прямого білірубіну, в сечі

визначається білірубін. Який тип жовтяниці у хворого?

A Обтураційна

B Паренхіматозна

C Гемолітична

D Кон’югаційна

E Екскреційна

215

У хворих з пігментною ксеродермою шкіра дуже чутлива до сонячних променів, може

розвинутися рак шкіри. Причиною є спадкова нестача ферменту УФ- ендонуклеази. У

результаті цього дефекту порушується процес:

A Репарації ДНК

B Транскрипції

C Реплікації ДНК

D Трансляції

E Ініціації

216

При обстеженні пацієнта виявлено ожиріння ІІ ступеня. З’ясувалось, що він любить

вживати багато солодощів, жирну їжу, веде малорухливий спосіб життя, тому в його

організмі пріоритетним є анаболічний тип обміну. Який з наступних шляхів можна

вважати амфіболічним?

A *Цикл трикарбонових кислот

B Глюконеогенез

C Ліполіз

D Гліколіз

E Окислення жирних кислот

217

Хворій з хронічною серцевою недостатністю в комплексній терапії призначено ін’єкції

кокарбоксилази з метою покращення аеробного обміну вуглеводів. В якій із приведених

біохімічних реакцій бере участь ТДФ?

A *Окислювальне декарбоксилування пірувату

B Декарбоксилювання амінокислот

C Карбоксилювання пірувату

D Окислювальне гідроксилювання гідрофобних сполук (у ЕПР)

E Окислювальне дезамінування амінокислот

218

За декілька днів до опереції хворому призначають вітамін К, або його синтетичний аналог

вікасол. В якому типі реакцій посттрансляційної модифікації ІІ, VII, IX, X факторів зсідання

крові бере участь вітамін К?

A *Карбоксилювання

B Декарбоксилювання

C Дезамінування

D Трансамінування

E Глікозилювання

219

Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з

механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру

ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?

A *Метіонін, В6, В12

B Аргінін, В2, В3

C Аланін, В1, РР

D Валін, В3, В2

E Ізолейцин, В1, В2

220

Відомо, що багато гормонів діють через аденілатциклазну систему що призводить до

активування ферментів,за рахунок фосфорилірованія. Який фермент активується під

дією гормонального сигналу і здійснює розпад глікогену?

A *Фосфорілаза

B фосфотрансфераза

C глюкомутаза

D фосфотаза

E тірозіназа

221

У пацієнта спостерігається порушення кори головного мозку з проявом эппілептичних

припадків. Лікарем було призначене застосування біогенного аміну, що синтезується з

глутамата, та здійснює центральне гальмування. Що це за речовина?

A *гама-аміномаслянна кислота

B серотонін

C дофамін

D ацетілхолін

E гістамін

222

Для окислення жирних кислот необхідна транспортна система, що включає аминоспирт,

який транспортує жирні кислоти через мембрану мітохондрій. Назвіть цю сполуку.

A *Карнітин

B Карнозин

C Карбомоїлфосфат

D Каротин

E Кардіоліпін

223

У пацієнтів із спадковим дефектом глюкозо-6-фосфатде- гідрогенази має місце

підвищення схильності еритроцитів до гемолізу. Який метаболічний процес порушений

за цих умов?

A *Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

B Глюконеогенез

C Аеробне окислення глюкози

D Синтез глікогену

E Глюконеогенез

224

За умов токсичного ураження печінки порушується її білоксинтезуюча функція. Який вид

протеїнемії спостерігається при цьому?

A *абсолютна гіпопротеїнемія;

B відносна гіпопротеїнемія;

C абсолютна гіперпротеїнемія;

D відносна гіперпротеїнемія;

E парапротеїнемія.

225

Встановлено, що інтенсивне фізичне навантаження у щурів в експерименті активує в

печінці процес глюконеогенезу. Яка речовина буде попередником глюкози в цьому

випадку?

A Піруват.

B Глікоген.

C Пальмітат.

D Сечовина.

E Стеарат.

226

У пацієнта М., 32 р. має місце гіповітаміноз В2. Причиною виникнення специфічних

симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) ймовірно є дефіцит

A * Флавінових коферментів

B Цитохрома а1

C Цитохромоксидази

D Цитохрома в

E Цитохрома с

227

Чоловік 30 років, хворий на цукровий діабет І типу, був госпіталізований до клініки у стані

коми. Лабораторні дослідження виявили гіперглікемію, кетонемію. Яке з наведених

метаболічних зрушень може бути виявлено у цього пацієнта?

A *Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Респіраторний алкалоз

E Нормальний кислотно-лужний стан

228

У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів

підвищений у плазмі крові хворого?

A *ЛПНЩ

B ЛПВЩ

C ЛППЩ

D ЛПДНЩ

E Хіломікрони

229

Юнак, який захоплюється культуризмом, з метою швидкого нарощення маси скелетних

м’язів приймав синтетичний препарат на основі тестостерону. Стимуляція якого

біохімічного процесу лежить в основі анаболічної дії цього препарату?

A * Синтезу білка

B Синтезу вищих жирних кислот

C Ліполізу

D Глікогенолізу

E Швидкості тканинного дихання

230

У пологовому будинку новонародженій дитині встановлено діагноз: фенілкетонурія.

Визначення якого метаболіту в сечі може підтвердити діагноз?

A *Фенілпіруват

B Оксифенілпіруват

C Фумарилацетоацетат

D Гомогентизинова кислота

E Фумарат

231

Хворому призначили антибіотик хлорамфенікол

(левомецитин), який порушує у мікроорганізмів синтез білка шляхом гальмування

процесу:

A * Елонгації трансляції

B Утворення полірибосом

C Транскрипції

D Процесінгу

E Ампліфікації генів

232

Для нормального перебігу процесу реплікації потрібні тимідилові нуклеотиди, синтез яких

відбувається за участю тимідилатсинтетази, в якості коферменту використовується:

A * Метилентетрагідрофолат

B Карбоксібіотин

C Тіаміндифосфат

D Піридоксальфосфат

E Нікотинамідаденіндинуклеотид

233

Деякі білки слини виконують захисну функцію. Вкажіть, який з них захищає слизову

оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?

A *Муцин

B Лізоцим

C Каталаза

D Пероксидаза

E Ренін

234

У групі експериментальних тварин виявлено зниження процесів відновлення в синтезах

холестерину, вищих жирних кислот та утворенню нуклеїнових кислот. Назвіть, порушення

якого шляху вуглеводного обміну призведе до зазначених наслідків?

A * Пентозофосфатного циклу

B Гліколізу

C Циклу трикарбонових кислот

D Глюконеогенезу

E Глікогенолізу

235

Провідну роль в процесі кальцифікації тканин зуба відіграє білок остеокальцин, який має

високу здатність зв”язувати іони кальцію завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі

залишків модифікованої амінокислоти:

A Гама-Карбоксиглутамінової.

B Аланіну.

C Гама-Аміномасляної.

D Карбоксиаспарагінової.

E Дельта-Амінопропіонової.

236

Велику роль у формуванні зуба виконують кальційзв’язуючі білки, протеоглікани,

глікопротеіни, остеокальцин, які містять з карбосиглутамінову кислоту. Синтез радикалу

зазначеної амінокислоти відбувається шляхом:

A * Карбоксилювання

B Гідрокслювання

C Декарбоксилування

D Ацетилування

E Фосфорилювання

237

Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фосфоліпази А_2,

необхідної для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів

запалення?

A *Арахідонова кислота

B Холестерол

C Тирозин

D Проопіомеланокортин

E Пальмітинова кислота

238

У хворого з алкогольним ураженням печінки порушені процеси біотрансформації

ксенобіотиків та ендогенних токсичних сполук. Зниження активності якого хромопротеїна

може бути причиною цього?

A *Цитохрому Р-450

B Гемоглобіну

C Цитохромоксидази

D Цитохрому b

E Цитохрому с_1

239

При тривалому введенні в організм онкологічних хворих препарату

“метотрексату”спостерігається з часом втрата чутливості до нього клітин–мішеней

пухлини. Ампліфікація гена якого ферменту при цьому спостерігається?

A *Дегідрофолатредуктази

B Тимінази

C Дезамінази

D Тіоредоксинредуктази

E -

240

У пацієнта 50 років, що знаходиться на обстеженні в стаціонарі, виявлено глюкозурію,

рівень глюкози в крові 3,0 ммоль/л, найбільш ймовірною причиною якої може бути:

A * Захворювання нирок

B Нецукровий діабет

C Мікседема

D Гіпертонічна хвороба

E Пелагра

Крок 1. Стоматологія

3.0 Гістологія

1

При обстеженні хворого, який зазнав дії іонизуючого випромінювання, виявленно

пошкодження білої пульпи селезінки. Які клітини білої пульпи зазнають паталогічних

змін?

A *Лімфоцити

B Нейрофільні лейкоцити

C Базофільни лейкоцити

D Моноцити

E Тканинни базофили

2

До аерогематичного бар'єру входить сурфактант, який видіграє захисну роль та

зменьшує поверхневий натяг. Визначте, які клітини утворюють сурфактант.

A *Альвеолоцити 2-го типу

B Секреторні клітини Клара

C Облямовані епітеліоцити

D Макрофаги

E Альвеолоцити 1-го типу

3

Перед прорезіванием зубов на их корне формируется твёрдая ткань, имеющая характер

грубоволокнистой кости. Как назівается єта ткань?

A *Цемент.

B Дентин.

C Эмаль.

D Рыхлую волокнистую соединительную.

E Плотную волокнистую соединительную

4

На шліфі зуба особи похилого віку в дентині виявили радіальні світлі смуги. Такі ділянки

мають назву:

A *Прозорий дентин.

B “Мертві шляхи”.

C Вторинний дентин

D Третинний дентин

E Іррегулярний дентин.

5

У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які

структури при цьому постраждають.

A * аксони мотонейронів і нейронів бокових рогів

B центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

C периферійні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

D аксони нейронів бокових рогів

E аксони мотонейронів

6

В результаті точкового крововиливу в сітківку ока хворий втратив здатність бачити

предмети в центрі поля зору. В якому місці сітківки стався крововилив?

A * жовта пляма

B ціліарна частина сітківки

C райдужна частина сітківки

D сліпа пляма

E судинна оболонка

7

В експерименті в головному мозку тварини зруйнували шар гангліозних клітин у передній

центральній звивині Яка функція кори була пошкоджена?

A * рухова

B чутлива

C трофічна

D асоціативна

E захисна

8

При порушенні зв’язків між гепатоцитами печінки, що виникають внаслідок деяких

патологічних процесів, жовч може потрапляти в кров, викликаючи жовтяницю.

Порушеннями якого типу міжклітинних контактів можно пояснити це явище?

A *Щільного, пальцеподібного і десмосомного

B Пальцеподібного і щілинного

C синаптичного і десмосомного

D Десмосомного і щілинного

E Щілинного і щільного

9

У людей похилого віку часто з’являються скарги на біль в суглобах, який може бути

пов’язаним з віковими змінами тканинии, що вкриває суглобові поверхні. Яка тканина їх

вкриває?

A *Гіаліновий хрящ

B Кісткова

C Власне сполучна

D Епітеліальна

E Еластичний хрящ

10

При травмах скелетних м’язів процес регенерації посмугованої скелетної тканини

відбувається повільно. Які елементи скелетного м’язового волокна приймають участь в

його регенерації?

A *Міосателітоцити

B Міобласти

C Гладкі міоцити

D Міофібробласти

E Міоепітеліальні клітини

11

У хворого в результаті травми пошкоджені задні корінці спинного мозку. Відростки яких з

означених нижче клітин пошкоджені?

A *Чутливих нейронів

B Вставних клітин

C Моторних нейронів

D Пучкових клітин

E Асоціативних клітин

12

При артритах спостерігається розлад функції ковзання суставних поверхонь. Яка з

означених нижче тканин ушкоджується?

A Гіалінова хрящова тканина

B Пухка сполучна тканина

C Кісткова тканина

D Колагеново-волокниста хрящова тканина

E Ретикулярна тканина

13

Хронічний рініт супроводжується пошкодженням епітелію слизової оболонки дихальной

частини порожнини носа.

Який епітелій пошкоджується при цьому?

A *Багаторядним призматичним вiйчастим

B Одношаровим кубiчним

C Багатошаровим плоским незроговiлим

D Багатошаровим плоском зроговiлим

E Одношаровим плоским

14

В препараті часточки привушної залози помітні протоки з великою кількістью

впорядковаено розташованих мітохондрій в базальній частині епітелію. Які це вивідні

протоки?

A *Посмуговані

B Загальні

C Міжчасточкові

D Вставні

E Внутрішньочасточкові

15

В препараті мімічної мускулатури виявляються міосимпласти. Яка це м’язова тканина?

A *Поперечно-смугаста

B М’язово-епітеліальна

C Гладка

D Вісцеральна

E Серцева

16

В препараті привушної залози кінцеві відділи преставлені клітинами з круглими ядрами та

базофільною цитоплазмою. Які структури залози вони утворюють?

A *Білкові кінцеві відділи

B Слизові кінцеві відділи

C Сальні кінцеві відділи

D Фолікули

E Змішані кінцеві відділи

17

Під час розвитку імунної реакції організму, як відповіді на патогенний агент, Т-лімфоцити

діференцюються у антигенреактивні кіллери, хелпери та супрессори. У яких органах з

означених нижче це не відбувається?

A *Вилочкова залоза (тимус)

B Селезінка

C Лімфатичний вузол

D Піднебінний мигдалик

E Лімфатичні вузли шлунка

18

У хворого (46 років), який потрапив в гематологічне відділення лікарні, виявлено

порушення процесів гранулоцитопоезу та тромбоцитопоезу. В якому з перелічених

органів відбувається патологічний процес?

A *Червоний кістковий мозок

B Вилочкова залоза (тимус)

C Селезінка

D Лімфатичний вузол

E Піднебінний мигдалик

19

При обстеженні хворого на дифтерію виявлено поразку м’якого піднебіння та язичка.

Який епітелій, що вистелює ротову поверхню язичка, зазнав ушкодження?

A * Багатошаровий плоский

B Багаторядний призматичний

C Одношаровий багаторядний війковий

D Одношаровий призматичний

E Одношаровий плоский

20

В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія

(недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин пов'язані ці порушення?

A* Внутрішні емалеві клітини

B Клітини пульпи емалевого органу

C Зовнішні емалеві клітини

D Клітини проміжного шару емалевого органу

E Одонтобласти

21

При огляді ротової порожнини пацієнта стоматолог звернув увагу, що його язик має грубі

гипертрофовані сосочки, глибокі борозни. Лікар порадив хворому звернутися до

гастроентеролога. При обстеженні з’ясувалося, що у нього значно підвищена кислотність

шлункового соку. Гіперфункцією яких клітин у залозах слизової оболонки шлунку

переважно обумовлений цей стан?

A *Парієтальних екзокриноцитів власних залоз шлунку

B Екзокриноцитів шлункових залоз

C Додаткових мукоцитів

D Келихоподібних клітин

E Екзокринних панкреатоцитів

22

Тривалий вплив на організм токсичних речовин призвів до значного зниження синтезу

білків у гепатоцитах. Які органели постраждали від інтоксикації найбільше?

A *Гранулярна ендоплазматична сітка

B Мітохондрії

C Мікротрубочки

D Лізосоми

E Комплекс Гольджі

23

У культурі тканин ядерним опроміненням пошкоджені ядерця ядер. Відновлення яких

органел у цитоплазмі клітин стає проблематичним?

A *Рибосом

B Лізосом

C Ендоплазматичної сітки

D Мікротрубочок

E Комплексу Гольджі

24

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський

вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

A *Хорди

B Нервових гребінців

C Нервового жолобка

D Нервової трубки

E Мантійного шару нервової трубки

25

За результатами вивчення плям крові на місці злочину судово-медичний експерт

визначив, що це кров жінки. За якими ознаками?

A *Наявність сателітів ядер в нейтрофілах

B Наявність мікроцитів і макроцитів

C Явища пойкілоцитозу

D Наявність специфічних гранул в еозинофілах.

E За кількістю еритроцитів.

26

У цітоплазмі клітин підшлункової залози в процесі секреторного циклу в апiкальній

частині з’являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів можна

віднести ці гранули?

A * До включень

B До мікрофіламентів

C До лізосом

D До екзоцитозних вакуолей

E До гранулярної ендоплазматичної сітки

27

У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння,

набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові обумовлюють ці зміни?

A * Базофіли

B Еозинофіли

C Нейтрофіли

D Лімфоцити

E Моноцити

28

У препараті червоного кісткового мозку людини визначаються скупчення гігантських

клітин, розташованих в тісному контакті з синусоїдними капілярами. Назвіть формені

елементи крові, які утворюються з цих клітин.

A *Кров’яні пластинки

B Еритроцити

C Лейкоцити

D Моноцити

E Лімфоцити

29

В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який

оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає строго індивідуальний малюнок

на поверхні шкіри. Яка тканина утворює цей шар дерми?

A * Пухка волокниста неоформлена сполучна частина

B Щільна оформлена сполучна тканина

C Щільна неоформлена сполучна тканина

D Ретикулярна тканина

E Жирова тканина

30

У хворого з гострим ринітом виявлена гіперемія і підвищене утворення слизу у носовій

порожнині. Активність яких клітин епітелію слизової оболонки підвищена?

A * Келихопподібних

B Війчастих

C Мікроворсинчатих

D Базальних

E Ендокринних

31

Судини, які мають вигляд сліпо викінчених сплющених ендотеліальних трубок, не мають

базальної мембрани і перицитів, ендотелії цих судин фіксований стропними

філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

A * Лімфокапіляри

B гемокапіляри

C артеріоли

D венули

E артеріо-венозні анастомози

32

При мікроскопічному дослідженні внутрішніх статевих жіночих органів, що видалені під

час операції був знайдений ембріон побудований з двох бластомерів. Назвати місце його

локалізації при умові нормального розвитку.

A * Маткова труба, близько ампульної частини

B маткова труба, близько маткової частини

C порожнина матки

D черевна порожнина

E яєчник

33

Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк,

наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість

слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка

стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

A *Секреторна (пременструальна).

B менструальна

C регенераторна

D проліферативна

E відносного спокою

34

В гістологічному препараті відділ нервової системи, в якому визначається пошарове

розташування нейроцитів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні,

горизонтальні, пірамідні. Який це відділ нервової системи?

A * Кора великих півкуль головного мозку.

B Кора мозочка

C спинномозковий вузол

D вегетативний вузол

E спинний мозок

35

При розтині померлої 75 років були знайдені глибокі зміни серцево-судинної системи.

Так, на гістологічному препараті судини, де добре виражені внутрішня та зовнішня

еластичні мембрани і є багато міоцитів у середній оболонці, значно порушена структура

внутрішньої оболонки. Про яку судину іде мова?

A *Артерія м'язового типу.

B Артерія змішаного типу

C Вена з сильним розвитком м'язів

D Артерія еластичного типу

E Екстрааортанні лімфатична система

36

В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке підвищення

кров"яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?

A *ЮГА-клітини

B Подоцити

C Ендотеліоцити

D Інтерстиційні клітини

E Клітини щільної плями

37

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки. Який

шар органу приймав у цьому найбільшу участь?

A *Серединний шар міометрію

B Ендометрій

C Внутрішній шар міометрію

D Поверхневий шар міометрію

E Периметрій

38

Опікову рану закрили шкірою свині (гетеротрансплантація). Назвати ефекторні клітини,

які відторгнуть трансплантат (шкіру свині).

A *Т-кілери

B Т-хелпери

C Т-супресори

D В-лімфоцити

E Природні кілери

39

На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового.

Назвати клітини, які послужать основним джерелом його регенерації.

A *Шар базальних клітин.

B Шари крилатих клітин.

C Шари зернистих клітин.

D Шари крилатих і зернистих клітин не зруйнованої ділянки.

E Клітини блискучого шару не зруйнованої ділянки.

40

У крові хворого грипом виявлено малу кількість специфічних антитіл. Функція яких клітин

сполучної тканини пригнічена?

A *Плазматичних

B Лімфоцитів

C Макрофагів

D Нейтрофільних гранулоцитів

E Лаброцитів

41

В результаті травми у чоловіка 47 років пошкоджені передні корінці спинного мозку.

Відростки яких нейронів пошкоджені?

A *Аксони нейронів рухових соматичних та вегетативних ядер

B Аксони чутливих псевдоуніполярних

C Дендрити чутливих псевдоуніполярних

D Дендрити рухових і аксони ядер бокових стовпів

E Дендрити і аксони чутливих псевдоуніполярнизх

42

В результаті травми голови у чоловіка 32 роки ушкодженні ампули півколових каналів.

Сприйняття яких подразнень буде порушено внаслідок цього?

A *Кутові прискорення

B Вібрації

C Гравітації

D Лінійні прискорення

E Вібрації та гравітації

43

В результаті травми носа у чоловіка 32 років пошкоджена слизова оболонка верхньої

носової раковини. До яких наслідків це призвело?

A *Порушення нюху

B Недостатнього зігрівання повітря

C Недостатнього зволоження повітря

D Недостатнього зігрівання і зволоження повітря

E Порушення очищення повітря

44

При обстеженні хворого 26 років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного

кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Як це

відобразиться на співвідношенні форменних елементів периферичної крові?

A *Зменшиться кількість тромбоцитів

B Зменшиться кількість еритроцитів

C Зменшиться кількість еозинофілів

D Зменшиться кількість нейтрофілів

E Зменшиться кількість В-лімфоцитів

45

У дитини вроджений імунодифіцит. Страждає клітинний імунітет, що обумовлює часті

вірусні інфекції. Порушеннями в якому органі найвірогідшіше це викликано?

A *Тимусі

B Червоному кістковому мозку

C Лімфатичних вузлах

D Селезінці

E Піднебінних мигдаликах

46

Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено

діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося, що

слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті,заповнені густим

секретом. Надлишки якого гормону обумовлюють такі зміни в ендометрії?

A *Прогестерона

B Естрогенів

C Тестостерона

D Соматотропіна

E АКТГ

47

При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу ендометрію жінки, що страждає

на безпліддя, виявлені зміни в його будові,обумовлені дією гормону прогестерону. Де

продукується цей гормон?

A *В жовтому тілі яєчника

B В фолікулах яєчника

C У передній частці гіпофізу

D У задній частці гіпофізу

E У гіпоталамусі

48

У хворого на хронічний ентероколіт виявлено порушення травлення та всмоктування

білків у тонкій кишці внаслідок недостатньої кількості дипептидаз у кишковому соці . У

яких клітинах порушено синтез цих ферментів?

A * Клітини Панета

B Стовпчасті з облямівкою

C Стовпчасті без облямівки

D Келихоподібні

E Ендокриноцити

49

При обстеженніі хворого з захворюванням тонкої кишки виявлено порушення процесів

пристінкового та мембранного травлення. З порушенням функції яких клітин це

пов’язано?

A * Стовпчастих з облямівкою

B Стовпчастих без облямівки

C Келихоподібних

D Клітин Панета

E Ендокриноцитів

50

При ректороманоскопії виявлено пухлину, яка походить з слизової оболонки кінцевого

відділу прямої кишки. З якого епітелію утворилася ця пухлина?

A * Багатошарового плоского незроговілого

B Одношарового призматичного залозистого

C Одношарового призматичного облямованого

D Одношарового кубічного

E Перехідного епітелію

51

При розростанні сполучної тканини в паренхимі печінки (фіброз) внаслідок хронічних

захворювань спостерігається порушення циркуляції крові в класичних часточках. Який

напрямок руху крові в таких часточках?

A * Від периферії до центра

B Від центра до периферії

C Навкруги дольки

D Від вершини до основи

E Від основи до вершини

52

При гістологічному обстеженні аспіраційного біоптату слизової оболонки шлунку у

хворого, що страждає на виразкову хворобу виявлено збільшення кількості

гландулоцитів, що мають оксифільні властивості цитоплазми. Утворення якого

компоненту шлункового соку забезпечують ці клітини?

A * Хлористоводневу кислоту.

B Слиз.

C Пепсиноген.

D Гастрин.

E Секретин.

53

На електронній мікрофотографії спостерігається структура, яка складається з двох

сегментів. В зовнішньому сегменті виявля-ються мембранні напівдиски, а у внутрішньому

– еліпсоїд. В якому органі знаходиться ця структура?

A *В органі зору.

B В органі смаку.

C В органі нюху.

D В органі рівноваги.

E В органі слуху.

54

Рання гаструляція зародка людини відбувається шляхом деля-мінації ембріобласта. В

якій структурі знаходиться зачаток нер-вової системи?

A *В епібласті.

B В трофобласті.

C В гіпобласті.

D В крайовій зоні гіпобласта.

E В крайовій зоні епібласту.

55

На електронній мікрофотографії органа чуття видно волоскові клітини, на апікальній

частині яких розміщуються короткі мікроворсинки - стереоцилії та полярно розміщена

кіноцилія. Для якого органа чуття характерні дані клітини?

A *Орган рівноваги

B Орган зору

C Орган нюху

D Орган слуху

E Орган смаку

56

На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій відсутні ядерця та ядерна

оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріолі мігрують до полюсів. В якій фазі

клітинного циклу знаходиться клітина?

A *В профазі

B В анафазі

C В метафазі

D В телофазі

E В інтерфазі

57

На гістологічному препараті видно зародок курки на стадії дифе-ренціації мезодерми на

соміти, сегментні ніжки та спланхнотом. З якого матеріалу розвиваються осьовий

скелет?

A *Склеротом.

B Дерматом.

C Нефротом.

D Спланхнотом.

E Міотом.

58

У хворого на глаукому спостерігається підвищення внутрішньо-очного тиску при

нормальній секреції водянистої вологи циліар-ним тілом. З ушкодженням яких структур

стінки очного яблука пов’язане порушення відтоку рідини з передньої камери ?

A *Венозного синуса.

B Циліарного тіла.

C Судинної оболонки.

D Війкового м’яза.

E Заднього епітелію рогівки.

59

В гістологічному препараті трубчастої кістки на місці зламу виявляються ознаки

регенараторного процесу (мозоль). Яка тканина формує цю структуру?

A *Грубоволокниста кісткова

B Пухка сполучна

C Ретикулярна.

D Епітеліальна.

E Пластинчаста кісткова

60

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються

клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не

утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на

секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Що це за клітини?

A *Клітини щільної плями

B Юкстагломерулярні клітини

C Мезангіальні клітини

D Подоцити

E Ендотелій капілярів клубочка

61

Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має

світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані

морфологічні ознаки?

A *Тимусу.

B Лімфатичному вузлу.

C Селезінці.

D Печінці.

E Нирці.

62

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність

якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

A *Сурфактант

B Ендотелій капілярів

C Базальна мембрана ендотелію

D Базальна мембрана альвеолоцитів

E Альвеолоцити

63

В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею якої

є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною базальною

мембраною. Для якої тканини характерна дана структура?

A *Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини.

B Гладкої м`язової тканини.

C Серцевої м`язової тканини.

D Пухкої сполучної тканини.

E Ретикулярної тканини.

64

З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини

формується кишеня Ратке, яка направляється до основи майбутнього головного мозку.

Що розвивається з даного ембріонального зачатка?

A *Аденогіпофіз

B Нейрогіпофіз

C Медіальне підвищення

D Гіпофізарна ніжка

E Передній гіпоталамус

65

В стінці фолікулів та в міжфолікулярних прошарках сполучної тканини на території

щитовидної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких осміо- і

аргірофільні. Назвіть ці клітини:

A *Кальцитоніноцити

B Тироцити

C Паратироцити

D Пінеалоцити

E Пітуіцити

66

У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде

пошкоджена?

A * Ядерний хроматин

B Ядерце

C Комплекс Гольджі

D Клітинна оболонка

E Ядерна оболонка

67

У крові дівчини 16 років, котра страждає аутоімунним запаленням щитовидної залози,

виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких

клітин крові пов(язано збільшення кількості плазмоцитів?

A *В-лімфоцитів

B Т-хелперів

C Тканинних базофілів

D Т-кілерів

E Т-супресорів

68

У новонародженого діагностовано порушення розвитку міокарду шлуночка. З порушенням

розвитку якого ембріонального джерела пов(язана ця патологія?

A *Міоепікардиальної пластинки.

B Парієтальної спланхноплеври

C Ентодерми

D Ектодерми

E Мезинхими

69

В результаті травми носа у чоловіка 30 років пошкоджена слизова оболонка, що вкриває

верхню частину верхньої раковини. До яких наслідків це призвело?

A * Порушення сприйняття пахучих речовин

B Порушення зволоження повітря

C Порушення секреторної активності келихоподібних клітин

D Порушення зігрівання повітря

E Порушення зігрівання і зволоження повітря

70

На електронній мікрофотографії єпітелію дванадцятипалої кишки чітко виявляються

клітина з електроннощільними гранулами у базальному полюсі. Яка це клітина?

A * Ендокринна.

B Призматична з облямівкою

C Малодіференційована.

D Келихоподібна.

E Парієтальна

71

У хворого при гастроскопії виявлено недостатню кількість слизу, що вкриває слизову

оболонку. З порушенням функції яких клітин стінки шлунку це пов'язано?

A *Клітин призматичного залозистого епітелію.

B Парієтальних клітин залоз шлунку.

C Головних екзокриноцитів.

D Шійкових клітин.

E Ендокриноцитів.

72

У хворого спостерегається збільшення розмірів селезінки та зменшення кількості

ерітроцитів периферійної крові. Підвищена функція яких клітин селезінки причетна до

цього явища?

A *Макрофагів

B Лімфоцитів

C Дендритних клітин

D Плазмоцитів

E Інтердигітуючі клітини

73

Внаслідок аномалії розвитку у новонародженого виявлено порушення формування

великих слинних залоз. Порушенням яких ембріональних джерел викликана ця аномалія?

A * Ектодерми

B Спланхлотому

C Сомітів

D Ентодерми

E Мезенхіми

74

Стоматолог у кабінеті поліклініки дав завдання інтерну обстежити у пацієнта ділянки

слизової оболонки ротової порожнини, котрі зроговівають. Які це ділянки?

A *На твердому піднебінні, вільних краях ясен та вздовж проміжної частини щоки

B На твердому піднебінні, язиці, яснах

C На щоках, нижній губі, спинці язика

D На піднебінні і діафрагмі ротової порожнини

E На кінчику язика, на ясенних сосочках, на мигдаликах

75

Під дією шкідливих факторів сталося вогнещеве пошкодження епітелію шлунка. За

рахунок яких клітин сталося його регенерація?

A *Шиэчні мукоцити

B Паріетальні екзокриноцити

C Головні екзокриноцити

D Ендокриноцити

E Мукоцити тіла залоз

76

В гістологічному препараті стінки очного яблука визначається структура, в якій відсутні

кровоносні судини. Яке утворення характеризується даною морфологічною ознакою?

A *Рогівка.

B Циліарне тіло.

C Судинна оболонка.

D Райдужна оболонка.

E Сітківка.

77

В препараті діагностується тканина, в якій клітини розміщуються по одинці та ізогрупами,

а в міжклітинній речовині не видно волокнистих структур. Яка тканина присутня в

препараті?

A *Гіалінова хрящова тканина.

B Гладка м’язова тканина.

C Епітеліальна тканина.

D Волокниста хрящова тканина.

E Кісткова тканина.

78

При гістологічному дослідженні поперечного шліфу емалі виявлена лінійна смугастість у

вигляді концентричних кругів, яка направлена під кутом до дентиноемальового з’єднання.

Назвіть ці структури:

A *Лінії Ретціуса

B Смуги Гунтера-Шрегера

C Емалеві пластини

D Емалеві пучки

E Емалеві веретена

79

На мікропрепараті шкіри пальця дитини спостерігаємо, що епідерміс має ознаки

недостатнього розвитку. Назвіть який ембріональний листок в процесі розвитку був

пошкоджений:

A * Ектодерма

B Мезодерма

C Ентодерма

D Мезенхіма

E Ектомезенхіма

80

Позазародковий орган на ранніх етапах ембріогенезу має одношаровий плоский епітелій,

який з третього місяця набуває призматичної і кубічної форми, бере участь у виробленні

навколоплідних вод. Назвати цей орган:

A *амніон

B жовтковий мішок

C алантоїс

D пуповина

E плацента

81

В експерименті тварині нанесена травма рогівки. За рахунок чого буде відбуватися

регенерація її багатошарового епітелію?

A *Клітини базального шару епітелію

B Власна речовина рогівки

C Остистий шар епітелію рогівки

D Базальна мембрана

E Плоскі клітини

82

У гістологічному препараті яєчка у пухкій сполучній тканині, що розмежовує сім’яні

канальці помітні округлі клітини з оксифільною цитоплазмою. Які це клітини?

A *Гландулоцити

B Підтримуючи клітини

C сустентоцити

D сперматоцити

E сперматогонії

83

У препараті, забарвленому методом імпрегнації сріблом, виявляються клітини

грушовидної форми з добре виразними 2-3 дендритами. Назвіть структуру, що

досліджується.

A *Кора мозочку

B Спіральний орган внутрішнього вуха

C Сітківка органу зору

D Кора головного мозку

E Спинномозковий вузол

84

На електронній мікрофотографії епідермісу шкіри серед клітин кубічної форми

виділяються відростчаті клітини, в цитоплазмі яких добре розвинутий апарат Гольджі,

багато рибосом і меланосом. Назвіть цю клітину.

A *Меланоцити

B Кератиноцити

C Клітини Лангеганса

D Клітини Меркеля

E Тканинні базофіли.

85

Досліджується гістологічний препарат слинних залоз, в якому окрім білкових і змішаних

кінцевих відділів визначаються слизові. Яка слинна залоза досліджується?

A *Під’язикова

B Привушна

C Підщелепна

D Губна

E Щічна

86

У хворого з тяжкою травмою верхньої кінцівки спостерігається порушення процесів

регенерації хрящової тканини внаслідок пошкодження малодиференційованих клітин

хрящового диферону. Які клітини зазнали ушкодження?

A * Клітини внутрішнього шару охрястя

B Клітини зовнішнього шару охрястя

C Клітини у складі ізогенних груп

D Клітини зони молодого хряща

E Клітини, що надходять з кровоносних судин

87

В організм людини введено живу вакцину. Підвищення активності яких клітин сполучної

тканини можна очікувати?

A *Плазмоцитів та лімфоцитів

B Макрофагів і фібробластів

C Пігментоцитів і перицитів

D Адипоцитів і адвентиційних клітин

E Фібробластів і лаброцитів

88

Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони

утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що

формують другий шар:

A Грушоподібні

B Кошикові

C Дрібні зірчасті

D Великі зірчасті

E Клітини-зерна

89

На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном, визначається фолікул, в

якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму,

навколо овоциту видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул.

A *Первинний

B Примордіальний

C Вторинний

D Зрілий

E Атретичний

90

При експериментальному дослідженні хондрогістогенезу було ушкоджено склеротом.

Диференціювання яких клітин було порушено за цих умов?

A * Хондробластів

B Гладких міоцитів

C Міобластів

D Фібробластів

E Епідермоцитів

91

На мікропрепараті шкіри пальця дитини спостерігаємо, що епідерміс має ознаки

недостатнього розвитку. Назвіть який ембріональний листок в процесі розвитку був

пошкоджений:

A * Ектодерма

B Мезодерма

C Ентодерма

D Мезенхіма

E Ектомезенхіма

92

В експерименті тварині нанесена травма рогівки. За рахунок чого буде відбуватися

регенерація її багатошарового епітелію?

A *клітин базального шару епітелію

B власної речовини рогівки

C остистого шару епітелію рогівки

D базальної мембрани

E плоских клітин

93

На електронній мікрофотографії епідермісу шкіри серед клітин кубічної форми

виділяються відростчаті клітини, в цитоплазмі яких добре розвинутий апарат Гольджі,

багато рибосом і меланосом. Назвіть цю клітину:

A *Меланоцити

B Кератиноцити

C Клітини Лангеганса

D Клітини Меркеля

E Тканинні базофіли

94

Досліджується гістологічний препарат слинних залоз, в якому окрім білкових і змішаних

кінцевих відділів визначаються слизові. Яка слинна залоза досліджується?

A *Під’язикова

B Привушна

C Підщелепна

D Губна

E Щічна

95

У хлопчика з травматичним ушкодженням верхньої кінцівки виявлений перелом плечової

кістки. За рахунок якої структури буде відбуватись репаративна регенерація кістки?

A * Окістя

B Діафіз

C Епіфіз

D Шар зовнішніх генеральних пластинок

E Шар внутрішніх генеральних пластинок

96

За певних причин на 5 місяці після народження дитини порушено процес руйнування

гертвіговської піхви навколо зуба. Розвитку якої тканини зуба заважає ця обставина?

A * Цементу

B Зубного сосочка

C Зубного мішечка

D Пульпи

E Дентина

97

У двох препаратах зуба гістологічно виявляються: в одному - безклітинний цемент, в

другому - клітинний. З якої ділянки зуба виготовлено другий препарат?

A * З верхівки кореня

B З області шийки зуба

C З верхньої області зуба під яснами

D З коронки зуба

E З області границі між коронкою та коренем

98

При нестачі вітаміну А у людини відбувається порушення сутінкового зору. Вкажіть

клітини, яким належить означена фоторецепторна функція.

A * Паличкові нейросенсорні клітини

B Горизонтальні нейроцити

C Колбочкові нейросенсорні клітини

D Біполярні нейрони

E Гангліонарні нервові клітини

99

Сімейна пара скаржиться на неспроможність мати дітей. Після обстеження виявлено - у

чоловіка постраждав сперматогенний епітелій яєчка, що призвело до відсутності

сперматозоїдів в сім’яній рідині і як наслідок – до безпліддя. Який відділ сім’яника

простраждав?

A * Звивисті сім’яні канальці

B Прямі сім’яні канальці

C Сітка яєчка

D Протоки придатка

E Виносні протоки

100

На гістологічному препараті зріз щелепи зародку людини 2-го місяцю розвитку, яка

містить пошкоджений зубний епітеліальний орган. Яка гістологічна частина зуба не буде

розвинена?

A *Емаль

B Пульпа

C Цемент

D Періодонт

E Дентін

101

У новонародженої дитини недорозвинений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений?

A Лімфопоез

B Моноцитопоез

C Еритропоез

D Гранулоцитопоез

E Мегакаріоцитопоез

102

На мікропрепараті серця розрізняємо клітини прямокутної форми, розмірами від 50 до

120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв’язані між

собою вставними дисками. З цими клітинами пов’язана функція:

A * Скорочення серця

B Проведення імпульсів

C Ендокринна

D Захисна

E Регенераторна

103

При дії на організм несприятливих факторів у тимусі має місце перебудова органу, що

супроводжується масовою загибеллю тимоцитів, виселенням їх у периферійні органи,

проліферація епітеліоретикулоцитів. Як зветься таке явище?

A * Акцідентальна інволюція тимусу

B Вікова інволюція тимусу

C Гіпотрофія тимусу

D Дистрофія тимусу

E Атрофія тимусу

104

У новонародженого виявлено вроджену атрофію тимусу. Які клітини імунної системи

постраждають найбільше?

A * Т-лімфоцити

B В-лімфоцити

C Макрофаги

D Антигенпредставляючі клітини

E В-клітини пам’яті

105

При обстеженні пацієнта було виявлено аномалію розвитку емалі. З пошкодженням яких

структурних компонентів зубного зачатка це пов’язано?

A * Внутрішній емалевий епітелій емалевого органа

B Зовнішній емалевий епітелій емалевого органа

C Проміжний шар емалевого органа

D Пульпа емалевого органа

E Шийка зубного емалевого органа

106

На гістологічному препараті сагітального розрізу закладки нижньої щелепи 3,5-місячного

плода людини спостерігається епітеліальний емалевий орган оточений компактно

розташованими мезенхімними клітинами. Як називається це мезенхімне утворення?

A * Зубний мішечок

B Зубний сосочок

C Зовнішні емалеві клітини

D Внутрішні емалеві клітини

E Пульпа емалевого органа

107

В ембріогенезі ротової порожнини відбулося порушення розвитку емалі зубів. Яке

джерело розвитку зубів було пошкоджено?

A * Епітелій

B Мезенхіма

C Мезодерма

D Зубний мішечок

E Зубний сосочок

108

Під час розвитку зуба у складі емалевого органу з’являються клітини призматичної

форми, які мають шостикутове січення, ядро розташоване у центральній частині клітини.

Що це за клітини?

A * Преенамелобласти

B Зовнішні енамелобласти

C Камбіальні клітини

D Клітини пульпи емалевого органу

E Преодонтобласти

109

На гістологічному препараті органу ротової порожнини видно 3 зони: жирову, залозисту,

волокнисту. Що за орган у препараті?

A * Тверде піднебіння

B Ясна

C М’яке піднебіння

D Губа

E Щока

110

В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня

вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня -

багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

A * М’яке піднебіння

B Ясна

C Тверде піднебіння

D Губа

E Щока

111

В ембріогенезі відбулось порушення зростання медіальни х носових і верхньощелепних

відростків. Які аномалії розвитку лиця слід очікувати в даному випадку?

A *Латеральна розщелина верхньої губи

B Медіальна розщелина верхньої губи

C Незарощення носо-слізного каналу

D Готичне піднебіння

E Макростомія

112

На гістологічному препараті органу ротової порожнини під слизовою оболонкою

знаходиться добре розвинений шар жирової тканини. З якої ділянки зроблений препарат?

A *Тверде піднебіння

B Щока

C Губа

D Язик

E Ясна

113

В ембріогенезі відбулась затримка зростання верхньо- і нижньощелепних відростків. Які

аномалії розвитку слід очікувати в даному випадку?

A *Макростомія

B Мікростомія

C Вовча паща

D Готичне піднебіння

E Розщелина верхньої губи

114

У результаті хімічного опіку бічної поверхні язика в 5-ти літньої дитини в цій області

відсутня смакова чутливість, що зв'язано з руйнуванням смакової сенсорної клітини. Яка

структура клітини бере участь у сприйманні подразнення?

A *Мікроворсинки на апікальній поверхні

B Латеральна поверхня

C Мікроворсинки на базальній поверхні

D Ядро

E Базальна мембрана

115

Експериментально у зародка в зубному зачатку був зруйнований зовнішній шар зубного

мішечка. Вкажіть, яка структура зуба не матиме свого подальшого розвитку?

A *Періодонт

B Емаль

C Дентин

D Цемент

E Пульпа

116

У пацієнта 42-х років, що страждає парадонтозом, у коронковій частині пульпи виявлені

округлі звапновані утворення діаметром 2-3 мм. Назвіть ці структури:

A *Дентиклі

B Інтерглобулярні простори

C Склерозований (прозорий) дентин

D Мертвий дентин

E Інтертубулярний дентин

117

На гістологічному препараті представлено кровоносну судину. Внутрішня оболонка

складається з ендотелію, підендотелію та внутрішньої еластичної мембрани. Середня

оболонка збагачена гладкими міоцитами. Вкажіть, для якої судини характерні дані

морфологічні ознаки.

A * Артерії м`язового типу

B Артерії еластичного типу

C Капіляра

D Вени безм`язового типу

E Вени м`язового типу

118

У процесі придбання клітинами специфічних для них морфологічних, біохімічних та

функціональних особливостей клітини обмежуються у виборі можливостей шляхів

розвитку. Яку назву має таке набуте обмеження?

A * Комітування

B Рецепція

C Капацитація

D Детермінація

E Адгезія

119

При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини,

світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з

полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?

A *Бластоциста

B Морула

C Зігота

D Гаструла

E Зародковий диск

120

При вивченні мазку крові людини з наявністю запального процесу можна бачити велику

кількість округлих клітин з сегментованим ядром (три і більше сегментівї) та дрібною

рожево-фіолетовою зернистістю в цитоплазмі.Які це клітини крові?

A *Нейтрофільні гранулоцити

B Ерітроцити

C Еозинофільні гранулоцити

D Базофільні гранулоцити

E Лімфоцити

121

У мазку крові людини , що страждає на алергію, можна бачити велику кількість клітин

округлої форми з сегментованим ядром і великими яскраво - рожевими гранулами в

цитоплазмі. Які це клітини?

A *Еозинофільні гранулоцити

B Нейтрофільні гранулоцити

C Ерітроцити

D Базофільні гранулоцити

E Лімфоцити

122

При мікроскопічному дослідженні серця мертвого плоду спостерігаються зміни в

кардіоміоцитах. Порушення розвитку якого джерела призвело до цих змін,,

A * міоєпікардиальної пластини

B міотому

C ентодерми

D ектодерми

E мезенхіми

123

На препараті м'якої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня

оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка

побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?

A *вена волокнистого типу

B Вена м'язевого типу зі слабким розвитком м?язевих елементів

C Артерія м'язевого типу

D Артеріола

E Артерія мішаного типу

124

У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося

розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?

A *Імплантація зародка в стінці труби

B Загибель зародка

C Інвагінація стінки бластоцисти

D Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби

E Утворення двох бластоцист

125

При дослідженні оболонок головного мозку медичний експерт знайшов зяючі венозні

судини, що зрощені з навколишніми тканинами. Назвіть, до яких вен відносяться ці

судини.

A *Вени безм'язового типу

B Вени зі слабким розвитком м’язових елементів

C Вени із середнім розвитком м’язових елементів

D Вени із сильним розвитком м’язових елементів

E Венули

126

Одужання організму від інфекційної хвороби супроводжується нейтралізацією антигенів

специфічними антитілами.Якими клітинами вони продукуються?

A * Плазмоцитами

B Фібробластами

C Тканинними базофілами

D Еозинофілами

E Т-лімфоуитами

127

Запалення характеризується розширенням кровоносних капілярів на ділянці

пошкодження, зменшенням кровообігу, підвищенням проникливості стінки судин. Яким з

клітин наведених нижче, належить головна роль в цьому?

A * Тканинним базофілам

B Фібробластам

C Плазмоцитам

D Еозинофілам

E Макрофагам

128

Продукуючи ряд гормонів плацента відіграє роль тимчасової ендокринної залози. Якій

гормон може бути визначений у крові жінки вже на третю-четверту добу після початку

імплантації, що використовується у медичній практиці для раннього діагностування

вагітності?

A * Хоріонічний гонадотропін

B Соматостатин

C Прогестерон

D Вазопресин

E Окситоцин

129

У гістологічному препараті кори наднирника видно дрібні полігональні клітини, які

утворюють округлі скупчення – “ та містять невелику кількість ліпідних включень. Яку

частину наднирника представлено у гістологічному препараті?

A * Клубочкова зона

B Проміжна зона

C Пучкова зона

D Сітчаста зона

E Мозкова речовина

130

У гістологічному препараті наднирника видно великі клітини кубічної форми розташовані

у вигляді тяжів та містять велику кількість ліпідних включень.

Яку частину наднирника представлено у гістологічному препараті?

A * Пучкова зона

B Клубочкова зона

C Проміжна зона

D Сітчаста зона

E Мозкова речовина

131

При дослідженні амніотичної рідини, одержаної при амніоцентезі (прокол амніотичної

оболонки), виявлені клітини ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що

з зазначеного це може свідчити?

A *Розвиток плода жіночої статті

B Розвиток плода чоловічої статті

C Генетичні порушення в розвитку плода

D Трисомія

E Поліплоїдія

132

На гістологічному препараті видно позазарод-ковий орган, який являє собою міхурець,

зв’язаний з кишковою трубкою. Стінка його зсередини вистелена епітелієм, зовні

утворена сполучною тканиною. На ранніх етапах ембріогенезу він виконує функцію

кровотворного органа. Назвати цей орган:

A *Жовтковий мішок

B Алантоїс

C Амніон

D Пуповина

E Плацента

133

Процес імплантації відбувається в два етапи: адгезія та інвазія. Морфологічним проявом

процесу адгезії бластоцисти є:

A *прикріплення бластоцисти до ендометрію

B руйнування епітелію ендометрію

C руйнування сполучної тканини ендометрію

D руйнування судин ендометрію

E формування лакун

134

В процесі ембріогенезу із трофобласта формується зачаток органа, який має ендокринну

функцію. Вкажіть правильну відповідь.

A *ворсинчастий хоріон (плодова частина плаценти)

B амніон

C жовтковий мішок

D алантоїс

E пуповина

135

У зв’язку з підозрою на внутрішньолікарняну інфекцію, проведено обстеження у відділенні

новонароджених пологового будинку. У кількох дітей, а також на деяких предметах

догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають

можливість встановити їхнє походження з одного джерела?

A *Фаготип

B Пігментоутворення

C Антигенна структура

D Біохімічна активність

E Антибіотикограма

136

У хворого внаслідок травми ушкоджені передні корінці спинного мозку. Вкажіть, які

структури при цьому постраждають.

A * аксони мотонейронів і аксони нейронів бокових рогів

B центральні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

C периферійні відростки чутливих нейронів спинномозкових вузлів

D аксони нейронів бокових рогів

E дендрити нейронів спинномозкових вузлів

137

У дитини двох років часто спостерігаються запальні процеси легень. З порушенням

функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов’язано?

A *Війок

B Мітохондрій

C Ендоплазматичної сітки

D Мікроворсинок

E Лізосом

138

На електронній мікрофотографії представлена клітина, в якій від-сутні ядерця та ядерна

оболонка. Хромосоми вільно розміщені, центріолі мігрують до полюсів. В якій фазі

клітинного циклу знаходиться клітина ?

A *В профазі.

B В анафазі.

C В метафазі.

D Втелофазі.

E Вінтерфазі.

139

У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості

гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки

фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його

потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

A *Предовуляторна стадія.

B Овуляція.

C Менструальний період.

D Постменструальний період.

E Період відносного спокою.

140

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються

клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і

не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на

секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

A *Клітини щільної плями.

B Юкстагломерулярні клітини.

C Мезангіальні клітини.

D Подоцити.

E Ендотелій капілярів клубочка.

141

На гістологічному препараті представлений орган нервової системи, зірчастої форми,

зовні вкритий сполучнотканинною капсулою, містить мультіполярні нейрони різноманітні

за функцією. Який це орган?

A *Вегетативний ганглій.

B Спинномозковий ганглій.

C Спинний мозок.

D Мозочок.

E Довгастий мозок.

142

У процесі вапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових

волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна

присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей

фермент?

A * Остеобласт.

B Остеоцит.

C Остеокласт.

D Хондробласт.

E Хондроцит.

143

Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM,

під впливом специфічних антигенів активуються, мітотично розмножуються,

диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як

називаються ці клітини?

A *В-лімфоцити

B Т-лімфоцити пам’яті

C Т-лімфоцити кілери

D Т-лімфоцити – супресори

E -

144

На електронній мікрофотографії фрагменту кіркової речовини нирки виявляються клітини

щільної плями та юкстагломерулярні клітини з великими секреторними гранулами. Яка

структура нирки представлена на мікрофотографії?

A *Юкстагломерулярний апарат.

B Ниркове тільце.

C Фільтраційний бар'єр.

D Простагландиновий апарат.

E Судинний клубочок.

145

При ультрамікроскопічному дослідженні печінки визначаються кровоносні судини, в яких

ендотеліальні клітини мають дрібні пори, що формують ситоподібні ділянки. Базальна

мембрана в них здебільшого відсутня. Для яких судин печінки характерна така будова?

A *Синусоїдних капілярів.

B Центральної вени.

C Піддолькової вени.

D Міжчасточкової вени.

E Міжчасточнової артерії.

146

На мікропрепараті, зробленому з селезінки, виявлено білу і червону пульпу, в основі яких

лежить спеціальна тканина, що складає їх строму. До якого виду тканин вона належить?

A * Ретикулярна сполучна тканина.

B Щільна волокниста тканина

C Жирова тканина.

D М’язова тканина.

E Нервова тканина.

147

На гістологічному препараті підщелепної залози видно вивідну протоку. Слизова

оболонка протоки вистелена низьким кубічним епітелієм, клітини якої мають слабо

розвинуті органели. Що це за вивідна протока?

A * Вставна протока;

B Посмугована протока;

C Міжчасточкова протока;

D Загальна вивідна протока;

E Вірної відповіді немає.

148

У дитини запалення привушної залози, яке супроводжується недостатньою секрецією

слини. Який тип секреції спостерігається в екзокриноцитах кінцевих відділів залози?

A * Мерокриновий;

B Мікроапокриновий;

C Макроапокриновий;

D Голокриновий;

E Вірної відповіді немає.

149

При мікроскопічному дослідженні ендокринної залози з’ясувалося, що її паренхіма

складається з фолікулярних структур, стінка яких утворена одношаровим кубічним

епітелієм, а порожнина заповнена оксифільною речовиною. Який гормон секретує ця

залоза?

A *тироксин

B альдостерон

C кортизол

D паратирин

E окситоцин

150

При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові

підвищено рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за

продукцію цього гормону?

A *Гландулоцити сім’яників

B Сустентоцити сім’яників

C Сперматогенні клітини

D Клітини передміхурової залози

E Клітини сім’яних пухирців

151

У хворого неврологічного відділення спостерігається втрата чутливості, пов'язана з

ураженням псевдоуніполярних нейроцитів. Псевдоуніполярні нейрони є різновидом

біполярних нейронів і локалізуються лише в одному місці тіла людини. Назвіть його.

A *Спинномозкові вузли

B Сітківка ока

C Спіральний ганглій вуха

D Інтрамуральні вегетативні ганглії

E Таламічний горб

152

У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми й утворення сомітів. В

якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

A *Дерма

B Волосся

C Сальні залози

D Епідерміс

E Потові залози

153

У процесі розвитку зуба в періодонті зберігаються залишки ембріональної кореневої піхви

Гертвіга, що носять назву епітеліальних острівців Малассе. Вони можуть бути джерелом

розвитку кіст або пухлин в області кореня зуба. Якими клітинами утворена піхва

Гертвіга?

A Клітинами емалевого органу

B Мезенхімними клітинами

C Пульпоцитами

D Одонтобластами

E Цементобластами

154

На електронномікроскопічній фотографії поперечного зрізу волокна чітко візуалізуються

декілька осьових циліндрів з мезаксонами. Яке це волокно?

A * Нервове безмієлінове.

B Ретикулярне.

C Колагенове.

D Еластичне.

E Нервове мієлінове.

155

Розглядається екзокринна залоза, яка має нерозгалужену вивідну протоку, в яку

відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися така

залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

A * Проста нерозгалужена альвеолярна.

B Складна розгалужена альвеолярна.

C Проста розгалужена трубчаста.

D Складна нерозгалужена альвеолярна.

E Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста.

156

При алергічному рініті (запалення слизової оболонки носа) в сполучній тканині слизової

збільшується кількість тканинних базофілів, що супроводжується набряком тканин. З

якою функцією тканинних базофілів пов'язане це явище?

A *Синтезом гістаміну

B Продукцією міжклітинної речовини

C Фагоцитозом

D Утворенням антитіл

E Теплопродукцією

157

При електронній мікроскопії в кірковій речовині нирки визначаються структури, що

вистелені призматичним епітелієм, для якого характерна щіточкова облямівка та глибокі

складки плазмолеми у базальній частині. Між складками розташована велика кількість

мітохондрій. До якого відділу нефрона належать описані структури?

A *Проксимального канальця

B Звивистого дистального канальця

C Петлі Генле

D Ниркового тільця

E Прямого дистального канальця

158

На препараті печінки внутрішньочасточкові капіляри мають широкий просвіт

нерівномірний по всій довжині. Базальна мембрана у більшій частині капіляра відсутня.

До якого типу відносяться такі капіляри?

A Синусоїдного типу

B Вісцерального типу

C Соматичного типу

D Прекапіляри

E Посткапіляри

159

На електронній мікрофотографії епітеліальної тканини під епітеліоцитами

спостерігається пошкодження базальної мембрани. Яка основна функція епітелію

порушується?

A *Бар’єрна.

B Всмоктувальна.

C Регенерація.

D Видільна.

E Екзоцитоз.

160

На мікропрепараті, зробленому з привушної слинної залози, розрізняємо кінцеві

секреторні відділи з сероцитами, що синтезують переважно ферменти. До яких залоз за

класифікацією за хімічним складом секрету вона належить?

A * Білкова

B Слизова

C Білково-слизова

D Сальна.

E Потова.

161

При гострому запаленні привушної залози спостерігається пошкодження клітин

секреторних відділів. Які клітини при цьому страждають?

A *Серозні і міоепітеліальні клітини

B Білкові і слизові

C Міоепітеліальні

D Білково-слизові

E Слизові і міоепітеліальні

162

Слизова оболонка трубчастого органу вкрита перехідним епітелієм утворює поздовжні

складки. М’язова оболонка складається з двох шарів у верхній половині і трьох у нижній.

Який це орган?

A сечовід

B сечовий міхур

C стравохід

D пряма кишка

E маткова труба.

163

В препараті сполучної тканини дерми шкіри, забарвленому суданом - ІІІ і гематоксиліном,

виявляються скупчення великих багатокутних клітин, які зафарбовуються в

помаранчевий колір. Ядра мають сплощену форму, зміщені на периферію. Яка це

тканина?

A біла жирова тканина

B бура жирова тканина

C ретикулярна сполучна тканина

D гіалінова хрящова тканина

E пластинчаста кісткова тканина

164

На гістологічному препараті можна роздивитись кінцеві секреторні відділи слинних залоз,

які утворені клітинами конічної форми з центрально розташованим ядром кулястої

форми і базофільною цитоплазмою. Визначте вид кінцевих секреторних відділів за

характером секрету.

A *Серозні;

B Сальні;

C Змішані;

D Слизові;

E Серомукозні.

165

Шкідливі подразнення тканин зуба скінчились утворенням дентиклевих структур по всій

периферійній зоні пульпи. Чим це явище загрожує існуванню зуба?

A * Втрата можливості регенерації дентину.

B Втратою можливості регенерації пульпи.

C Втратою можливості регенерації цементу.

D Втратою інервації зуба.

E Втратою можливості регенерації емалі.

166

Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після

завершення амелогенезу, разом з апікальними частинами амелобластів формують:

A * Кутикулу зуба.

B Пелікулу зуба.

C Муцинову плівку.

D Зубний наліт (бляшки).

E -

167

В препараті органу ЦНС, імпрегнованому сріблом, виявлені великі клітини грушеподібної

форми, розташовані в один ряд. Від їх верхівки відходить 3-4 відростки, які

розгалуджуються в одній площині. Які це клітини?

A клітини Пуркіньє

B клітини Беца

C клітини -зерна

D зірчасті клітини

E кошикоподібні клітини

168

При дослідженні трубчастого органу встановлено, що його середня оболонка

складається із гіалінових суцільних кілець. Який епітелій вистилає слизову оболонку

цього органу?

A багаторядний призматичний війчастий

B одношаровий призматичний залозистий

C одношаровий призматичний з облямівкою

D багатошаровий плоский незроговілий

E одношаровий кубічний

169

При вивченні шліфу зуба людини 40 років на дентино-емалевій межі визначені оптично

щільні лінійні структури довжиною до 1/3 товщі емалі веретеноподібної форми. Що за

структури визначив дослідник?

A Емалеві веретена

B Дентиклі

C Емалеві пучки

D „Мертві” шляхи

E Каріозне ушкодження

170

В гістологічному препараті яєчника в кірковій речовині визначається фолікул, що має

велику порожнину. Овоцит 1 порядку розташований в зоні яйценосного горбика, він

оточений прозорою зоною та променистою короною. Визначте даний вид фолікула.

A *Третинний.

B Вторинний.

C Первинний.

D Атретичний.

E Примордіальний.

171

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої

складається епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2

типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган.

A *Гіпофіз.

B Надниркова залоза.

C Гіпоталамус.

D Щитовидна залоза.

E Прищитовидна залоза.

172

В гістологічному препараті нирки визначається структура, що складається з клубочка

капілярів фенестрованого типу та двошарової епітеліальної капсули. Визначте дану

структуру.

A *Ниркове тільце.

B Проксимальний каналець.

C Дистальний каналець.

D Петля Генле.

E Збірна трубочка.

173

На гістологічному препараті визначається орган, який має кіркову та мозкову речовину.

Кіркова речовина складається з зовнішньої зони, яка містить лімфатичні вузлики, та

паракортикальної зони. У мозковій речовині розташовані мозкові тяжі, синуси і

трабекули. Який орган має дані морфологічні ознаки?

A *Лімфатичний вузол

B Селезінка

C Нирка

D Тимус

E Наднирники

174

В результаті травми порушено цілісність переднього корінця спинного мозку. Визначте,

відростки яких нейронів при цьому пошкоджено?

A *Аксони рухових нейронів

B Дендрити рухових нейронів

C Аксони чутливих нейронів

D Дендрити чутливих нейронів

E Дендрити вставних нейронів

175

В препараті кори головного мозку , імпрегнованому азотнокислим сріблом,

ідентифікуються велетенські нейрони пірамідної форми. Який шар кори утворюють ці

клітини?

A гангліонарний

B пірамідний

C молекулярний

D зовнішній зернистий

E внутрішній зернистий

176

В результаті експресіії окремих компонентів геному клітини зародка набувають

характерних для них морфологічних, біохімічних та функціональних особливостей. Яку

назву має цей процес?

A *Диференціювання

B Капацитація

C Рецепція

D Детермінація

E Індукція

177

В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в

якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базофільно забарвленими

клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?

A *Мезенхіма.

B Епітеліальна.

C Ретикулярна.

D Хрящова.

E Кісткова.

178

На гістологічному препараті шліфа зубу в емалі визначаються світлі та темні смуги

шириною 100 мкм, спрямовані радіально. Визначте дані утворення емалі.

A *Смуги Гюнтера-Шрегера.

B Лінії Ретціуса.

C Перикіматій.

D Емалеві призми.

E Емалеві веретена.

179

Хворий 43-х років довгий час не отримував з їжею достатньої кількості вітаміна С, що

призвело до порушень в утворенні колагенових волокон. Яка структура підтримуючого

апарата зуба буде страждати у першу чергу?

A Періодонт

B епітелій ясен

C Ясневі кішені

D Дентин

E Епітелій борозни

180

На гістологічному препараті сформованого зуба виявляється оболонка, яка стійка до дії

кислот, але зберігається лише на бічних поверхнях коронки зуба. Назвати цю оболонку?

A *кутикула

B дентин

C пелікула емалі

D емаль

E цемент

181

Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком,

який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються

такі клітини?

A псевдоуніполярні

B уніполярні

C біполярні

D мультиполярні

E аполярні

182

В гістологічному препараті нижньої щелепи визначаються 10 зубних бруньок, зв'язаних із

зубною пластинкою. Який елемент зубного зачатку буде розвиватися з них?

A *Емалевий орган.

B Зубний сосочок.

C Зубний мішечок.

D Емалеві веретена.

E Емалеві перлини.

183

При гістологічному дослідженні екстирпованої пульпи в її периферичному шарі визначені

клітини циліндричної форми. Яку назву мають ці клітини?

A Одонтобласти

B Фібробласти

C Моноцити

D Амелобласти

E Міофібробласти

184

Щоб запобігти епідемії каліфорнійського грипу в організм людини введена вакцина

(чужорідний білок). Які клітини при цьому включаються у вироблення специфічного

імунітету?

A * Лімфоцити

B Ліпоцити

C Пігментоцити

D Фібробласти

E Адвентиційні клітини

185

При надмірному годуванні тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному

дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини

відноситься глікоген?

A *Трофічні включення

B Секреторні включення

C Екскреторні включення

D Пігментні включення

E Органели спеціального призначення

186

В результаті опіку постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція

останнього послабиться або загальмується перш за все?

A *регенеративна

B захисна

C всмоктувальна

D бар’єрна

E діелектрична

187

Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини

щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?

A *епітеліальна

B хрящова

C кісткова

D нервова

E м’язова

188

У гістологічному препараті виявляється безклітинний цемент. В якій частині зуба

локалізується дана тканина?

A *На бічній поверхні кореня зуба.

B На поверхні коронки.

C Утворює шар коронкової пульпи.

D На верхівці кореня зуба.

E У пульпі каналу зуба.

189

В яєчках спостерігаються деструктивні зміни в клітинах сперматогенного епітелію, що

знаходяться на стадії формування – сперматидах та сперматозоїдах. За рахунок яких

клітин можливе відновлення сперматогенезу?

A *Сперматогоній

B Сперматоцитів I порядку

C Сперматоцитів II порядку

D Підтримуючих клітин

E Клітин Лейдіга

190

Циклічні зміни слизової оболонки матки обумовлені дією гормонів яєчника на судини

матки. Атрофія жовтого тіла, яке продукує гормон прогестерон приводить до спазму

судин. Які це судини?

A *Спіралевидні артерії ендометрія

B Прямі артерії ендометрія

C Судини підслизового шару міометрія

D Судини судинного шару міометрія

E Судини надсудинного шару міометрія

191

У хворого на пієлонефрит сеча тимчасово втратила бактерицидність через пошкодження

клітин, які знаходяться в збиральних трубочках нирок та забезпечують секреторну фазу

сечоутворення. Які це клітини?

A *Темні клітини

B Світлі клітини

C Гладкі міоцити

D Облямовані епітеліоцити

E Плоскі епітеліоцити

192

Під час оперативного втручання з приводу екстракції зуба у пацієнта спостерігалась

триваліша, ніж в нормі, кровотеча із раневої поверхні. Недостатня кількість яких

формених елементів крові обумовила збільшення часу кровотечі?

A *Тромбоцитів

B Еритроцитів

C Моноцитів

D Лімфоцитів

E Нейтрофілів

193

Скелетні м'язи прикріплюються до кісток за допомогою сухожиль, які здатні витримувати

велике силове навантаження. Яким видом сполучної тканини утворені сухожилля?

A *Щільною оформленою

B Щільною неоформленою

C Пухкою волокнистою

D Ретикулярною

E Хрящовою

194

При дослідженні плазмолеми клітин підшлункової залози після впливу лікарських

препаратів були виявлені порушення у структурі глікокаліксу. З яких хімічних компонентів

складається глікокалікс клітин підшлункової залози?

A * Олігосахариди

B Білки

C Ліпіди

D Мінеральні солі

E Вода

195

У складі кісткової тканини виявлено великі клітини, які містять численні лізосоми, багато

ядер, гофровану зону. Яку назву мають ці клітини?

A *Остеокласти

B Мезенхімні клітини

C Напівстовбурові остеогенні клітини

D Остеобласти

E Остеоцити

196

При аналізі біоптату слизової оболонки сечового міхура виявлено пухлину епітеліального

походження. Який епітелій був джерелом цієї пухлини?

A *багатошаровий перехідний

B багатошаровий плоский незроговілий

C одношаровий плоский

D багаторядний війчастий

E одношаровий кубічний

197

Для утримання зуба в лунці альвеолярних відростків в періодонті є пучки колагенових

волокон, які розташовуються в різних напрямках. Як орієнтовані волокна періодонта на

бічних поверхнях кореня?

A *Косо

B Вертикально

C Горизонтально

D Перпендикулярно

E Циркулярно

198

Під час ембріонального розвитку зубів у деяких клітин, що продукують структури зуба,

має місце інверсія ядер та органел з базального полюсу клітини до апікального. Яку

назву мають ці клітини?

A *Енамелобласти

B Цементобласти

C Мезенхімні клітини

D Фібробласти

E Дентинобласти

199

На мікроскопічному препараті бронхів виявлено епітеліальний пласт одношарового

багаторядного війчастого епітелію, в якому спостерігаються келихоподібні клітини. Яку

функцію з вони виконують?

A Залозисту

B Опорну

C Камбіальну

D Скоротливу

E Всмоктувальну

200

При гістологічному дослідженні стінки серця людини встановлено наявність

ендотеліального, підендотеліального, м’язово-еластичного та сполучнотканинного шарів.

Яка це оболонка серця?

A *Ендокард

B Міокард

C Перикард

D Епікард

E Серозна

Крок 1. Стоматологія

8.0 Мікробіологія

1

В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого

імунітету це може свідчити?

A * Природного пасивного.

B Природного активного.

C Штучного пасивного.

D Штучного активного.

E Спадкового.

2

Працівникам стоматологічної клініки необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В,

створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою

метою?

A *рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

B Гамма-глобулін з донорської крові

C Специфічний імуноглобулін

D Моноклональні антитіла

E Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні

3

До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці

порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових

пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A *вірус ящура

B Цитомегаловірус

C Вірус везикулярного стоматиту

D Герпесвірус

E Вірус коксакі В

4

Штам стафілококу, який спричинив спалах внутрішньолікарняних захворювань, проявив

високу резистентність до пеніциліну. З яким із наведених нижче факторів пов'язана

резистентність мікроорганізмів до антибіотиків цієї групи?

A *Із синтезом бета-лактамаз.

B Із синтезом аденілтрансферази.

C Із зміною компонентів клітинної стінки.

D Із зміною рибосомальних білків.

E Із синтезом фосфотрансферази.

5

Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до

вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?

A *Тільця Пашена

B Тільця Бабеша-Негрі

C Тільця Гуарнієрі

D Тільця Бабеша-Ернста

E Синцитій

6

Після тривалої антибіотикотерапії у хворого на слизовій оболонці ротової порожнини

були виявлені ділянки з білим нальотом, який знімався шпателем. Для якого

захворювання характерні такі ознаки?

A * Кандидоз

B Паротит

C парадонтоз

D Грип

E Черевний тиф

7

Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах пухирців з

рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть

викликати таку патологію?

A * Герпесвіруси

B Стрептококи

C Мікобактерії

D Ортоміксовіруси

E Стафілококи

8

У чоловіка, мешканця сільської місцевості, в шийно-щелепній області виявлено твердий

флегмоноподібний інфільтрат, шкіра навколо синьо-багрового кольору. В центрі

інфільрат некротизований, з виразки виділяється гній з неприємним запахом. Для

підтвердження діагнозу актиномікоз шийно-щелепної області, здійснено мікроскопічне

дослідження гною. Що повинен виявити бактеріолог для підтвердження діагнозу?

A *Друзи

B Грампозитивні стрептококи

C Грамнегативні диплобактерії

D Кислотостійкі палички

E Грамнегативні диплококи

9

У хворого хлопчика 5 років на п'ятий день після початку захворювання з слизової

носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію слід використати

для встановлення серотипу збудника?

A *Реакція вірусної нейтралізації цитопатичної дії

B Реакція гальмування гемаглютинації

C Реакція гальмування гемадсорбції

D Реакція непрямої гемаглютинації

E Реакція зв’язування комплементу

10

При дизбактеріозах, що супроводжуються процесом гниття (протея, псевдомонад) і

підвищенням pH фекалій, необхідно призначати біологічні препарати, що закисляють

середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми до цього придатні?

A *Біфідумбактерії

B Клебсієли

C Азотобактерії

D Ентеробактер

E Серація

11

В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення,

яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на

середовищі Кітта – Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку.

Який діагноз встановить лікар?

A *Ботулізм

B Сальмонельоз

C Холера

D Дизентерія

E Черевний тиф

12

У хворого, що постраждав у автокатастрофі, лікар запідозрив можливий розвиток

анаеробної інфекції рани. Який препарат найдоцільніший для специфічного лікування ще

до встановлення лабораторного діагнозу?

A * Полівалентна специфічна сироватка

B Анатоксин

C Типоспецифічна імунна сироватка

D Нативна плазма

E Плацентарний гама-глобулін

13

Хворий поступив в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває

себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити

діагноз?

A *Виділення гемокультури

B Виділення копрокультури

C Виділення уринокультури

D Виділення білікультури

E Виділення розеолокультури

14

Бактеріолог при дослідженні слизу із носоглотки, кров ) дотримувася певних заходів щодо

збереження збудників в матеріалі. При бактереоскопічному дослідженні встановлено

наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна, і розташовані парами або

тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом.

A *Neisseria meningitidis

B Staphilococcus aureus

C Neisseria gonorrhoeae

D Moraxella lacunata

E Acinetobacter calcoaceticus

15

В інфекційну лікарню поступив хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й день

захворювання грипом.Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію

пневмонії?

A * Виявлення антигенів віруса грипу в харкотинні методом ІФА.

B Дослідження парних сироваток.

C Зараження курячих ембріонів.

D Імунолюмінісцентне дослідження мазків-відбитків з носових ходів.

E Виявлення антитіл проти гемаглютинінів вірусу грипу.

16

У зв”язку з важким перебігом гепатиту, пацієнту призначено обстеження з метою

виявлення агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей

агент.

A * Дельта-вірус.

B Вірус гепатиту С.

C Вірус гепатиту G.

D Вірус гепатиту Е..

E НВs- антиген.

17

У хірургічному відділенні виник спалах госпітальної інфекції, викликаної St.aureus. У

зв‘язку з цим, завідувач відділенням замовив значну кількість рідкого полівалентного

стафілококового бактеріофагу. Як буде використано цей препарат?

A * Для специфічної профілактики

B Для фаготипування

C Для індикації стафілококів в реакції наростання титра фагу

D Для виявлення бактеріоносіїв серед мед. персоналу

E Для лікування хворих з хронічними формами стафілококових інфекцій

18

У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду

сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса

корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити

або спростувати попередній діагноз?

A * Зараження лабораторних тварин

B Вивчення токсигенності

C Фаготипування виділеної культури

D Серологічна ідентифікація збудника

E Шкірна алергічна проба

19

При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на

назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини

найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

A * Оболонки мозку

B Серцеві клапани

C Ниркові гломерули

D Статево-сечові шляхи

E Лімфатичні вузли

20

Вагітна жінка скаржиться на подразнення слизової оболонки піхви, свербіння та виділення

зі статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність крупних Гр+

овальних подовжених клітин, що утворюють псевдоміцелій. Яким шляхом найбільш

імовірно відбулося зараження?

A * Ендогенна інфекція

B Статевий

C Контактно-побутовий

D Трансмісивний

E Ранева інфекція

21

Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував

такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика

з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система,

фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для

постановки реакції?

A * Комплемент

B Живі трепонеми

C Еритроцити барана

D Діагностична преципітуюча сироватка

E Антиглобулінова сироватка

22

У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на

профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного

імунітету та є найменш реактогенним?

A * Суб‘единична вакцина

B Жива вакцина

C Вбита вакцина

D Донорський гама- глобулін

E Лейкоцитарний інтерферон

23

У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив

бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної діагностики слід

скористатися для підтвердження діагнозу?

A * Мікроскопічним та бактеріологічним

B Серологічним та алергічним

C Біологічним та методом фагодіагностики

D Біологічним та алергічним

E Мікроскопічним та серологічним

24

Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину

мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій

слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?

A * Реакцією преципітації

B Реакцією аглютинації

C Реакцією зв'язування коиплементу

D Реакцією гемаглютинації

E Реакцією нейтралізації

25

До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос

та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар виставив

попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес

діагнозу?

A * Пряма і непряма РІФ

B РА

C Бактеріологічним методом

D Серологічним методом

E Біологчним методом

26

Із рото-глотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових

бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути

бактерії?

A * Стрептококи

B Стафілококи

C Ешерихії

D Клостридії

E Вібріони

27

Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати

екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

A * Шигела дизентерії

B Шигела Зоне

C Шигела Флекснера

D Шигела Бойда

E Шигела Нью-Кастла

28

У мазках, як. були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень мікобактерій не

виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в

харкотині?

A * Гомогенізації і флотації

B Прайса і Школьнікової

C Темнопільна мікроскопія

D Мікроскопія препаратів, пофарбованих за Циль-Нільсеном

E Мікроскопія нативних мікропрепартів

29

До лікаря-гінеколога звернулася жінка зі скаргами характерними для запального процесу

піхви. Яким видом найпростіших він може бути викликаний?

A * Trichomonas vaginalis

B Toxoplasma gondii

C Plasmodium malariae

D Entamoeba coli

E Lamblia intestinalis

30

Хворий Н., 40 років, після багатомісячного плавання в районах Західної Африки

повернувся до дому. Через 15 днів відчув слабкість, головний біль, підвищилась

температура, з'явилась лихоманка. Лікарем поставлений діагноз "малярія". Якими

методами лабораторної діагностики можна підтвердити цей діагноз?

A * Мікроскопічний. серологічний

B Бактеріологічний, алергічний

C Бактеріоскопічний, біологічний

D Серологічний, біологічний

E Мікроскопічний, культуральний

31

При бактеріологічному дослідженні випорожнень кухаря ресторану в якого клінічні прояви

захворювання відсутні на вісмут-сульфіт агарі виросли дрібні колонії з металевим

відблиском. Які це можуть бути мікроорганізми?

A * Сальмонели

B Шигели

C Ешерихії

D Стафілококи

E Стрептококи

32

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при

якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх.

Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.

A * Інфекційний мононуклеоз, СНІД.

B Туберкульоз, мікобактеріоз.

C Поліоміеліт, гепатит А.

D Дизентерія, холера.

E Ку-гарячка, висипний тиф.

33

З виділень уретри хворого уретритом в’ялого перебігу виділено чисту культуру

кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду

ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму.

A *Neisseria gonorrhoeae

B Neisseria meningitides

C Staphylococcus aureus

D Streptococcus pyogenes

E Enterococcus faecalis

34

При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив

округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про

збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?

A *Кандидозу

B Кокцидіозу

C Епідермофітії

D Мікроспорії

E Криптококозу

35

При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованому за

Романовським-Гімза лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток

синьо-фіолетового кольору з кількома великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і

більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?

A *Поворотного тифу

B Сифілісу

C Лептоспірозу

D Трипаносомозу

E Лейшманіозу

36

При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні

результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити

результат дослідження?

A *Вода придатна для споживання

B Вода є сумнівною

C Вода є дуже сумнівною

D Вода є забрудненою

E Вода є дуже забрудненою

37

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів

виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який

пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр

досліджуваної води.

A *4 та 250

B 2 та 500

C 250 та 4

D 500 та 2

E 250 та 2

38

У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грам позитивні диплококи, трохи

подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми виявлені у

харкотинні хворого?

A *Streptococcus pneumoniae

B Staphylococcus aureus

C Klebsiella pneumoniae

D Neisseria meningitidis

E Neisseria gonorrhoeae

39

Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне

дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому

тижні захворювання тифо-паратифами спостерігається:

A *Бактеремія

B Токсинемія

C Септицемія

D Септико піємія

E Вірусемія

40

При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість

грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого

збудника слід очікувати?

A *Streptococcus pneumoniae

B Klebsiella pneumoniae

C Chlamidia pneumoniae

D Staphylococcus aureus

E Escherichia coli

41

Хворий Н. поступив у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах,

важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно

використати для підтвердження діагнозу?

A *Біологічна проба, бактеріологічний

B Алергічна проба, серологічний

C Бактеріологічний, мікологічний

D Протозоологічний, мікроскопічний

E -

42

Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після

переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову. Яка

найбільш вірогідна форма цього захворювання?

A *Рецидив

B Реінфекція

C Суперінфекція

D Персистуюча інфекція

E Вторинна інфекція

43

У лабораторію поступив матеріал (витяжка тваринницької сировини) з району, де

відмічені випадки на сибірку серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно

застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?

A *Реакцію термопреципітації

B Реакцію зв’язування комплементу

C Реакцію непрямої гемаглютинації

D Радіоімунний аналіз

E Реакцію преципітації в агарі

44

Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку

ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як

сальмонелла тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації

збудника?

A *Сероідентифікацію

B Серодіагностику

C Алергодіагностику

D Антибіотикограму

E Фаготипування

45

При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип

проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного

антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію

використовують для цього?

A * Реакція імунофлюоресценції

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція аглютинації

D Реакція преципітації

E Реакція опсонізації

46

Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),

матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з

них належить основна роль у створені імунітету до грипозної

A * Гемаглютинін та нейрамінідаза

B Нуклеопротеїдні антигени

C Матриксний білок

D Полімеразні білки

E Нейрамінідаза

47

Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З

метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський

гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?

A * Пасивний

B Природний

C Антитоксичний

D Поствакцинальний

E Місцевий

48

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які

за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і

мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх

віднести?

A * Гонореї

B Сифілісу

C Венеричного лімфогранулематозу

D Мякого шанкру

E Меліоідозу

49

Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний,

без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії

везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало

наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є

збудниками даної хвороби.

A * Bacillus antracis

B Staptylococcus aureus

C Bacillus anthracoides

D Bacillus subtilis

E Bacillus megaterium

50

З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження

для встановлення джерела інфекції?

A *Провести фаготипування виділеної чистої культури

B Зробити антибіотикограму

C Поставити реакцію преципітації

D За допомогою реакції зв”язування комплементу

E Поставити реакцію нейтралізації

51

Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних

мікроорганізмів відіграють важливу роль в загальній системі фізіологічної стійкості

організму. Який з перерахованих компонентів в порожнині рота є найважливішим

фактором неспецифічного захисту?

A *Лізоцим

B Комплемент

C Пропердин

D В-лізини

E Фагоцитоз

52

При мікроскопічному дослідженні гною, взятого з норицевого ходу нижньої щелепи і

забарвленого по Граму, були виявлені друзи, забарвлені в центрі грампозитивно, і

колбоподібні утвори - грамнегативно. Збудник якого захворювання має дану морфологію?

A *Актиномікозу

B Кандидозу

C Анаеробної інфекції

D Стафілококового остеомієліту

E Фузобактеріозу

53

При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив

грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона.

Які мікроорганізми мають дану морфологію?

A *Стафілококи

B Сарцини

C Тетракоки

D Гриби роду Кандіда

E Стрептококи

54

При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м’язів та

обмежене відкривання роту. Для якого інфекційного захворювання характерні такі

симптоми?

A * Правець

B Грип

C Дифтерія

D Лептоспіроз

E Холера

55

У пацієнта спостерігається гарячка і поява везикул, що розташовуються на межі шкіри і

слизових оболонок. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити наявність

в організмі хворого віруса простого герпесу?

A * Вірусологічного і серологічного

B Вірусологічного і біологічного

C Серологічного і біологічного

D Мікроскопічного і біолоігчного

E Мікроскопічного і алергічного

56

До відділення хірургічної стоматології поступив пацієнт з відкритим переломом нижньої

щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти правцю?

A *Правцевий анатоксин

B Протиправцевий імуноглобулін

C Протиправцеву сироватку

D Коклюшно-дифтерійну-правцеву вакцину

E Гама-глобулін з крові донорів, імунізованих проти правцю

57

У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого виникло гнійне ускладнення. Під час

бактеріологічного дослідження матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала

пігмент синьо-зеленого кольору. Який мікроорганізм найімовірніше є збудником інфекції?

A Pseudomonas aeruginosa

B Proteus vulgaris

C Bacillus subtilis

D Klebsiella pneumoniae

E Staphylococcus epidermidis

58

У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за

допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як

тест -

A * Спорові

B Капсульні

C Кислотоупорні

D Патогенні

E Термофільні

59

У міську інфекційну лікарню поступив пацієнт із симптомами, що дали змогу лікарю

поставити діагноз “туляремія”. Який із методів може бути використаний для ранньої

діагностики?

A * Алергічна проба

B Біологічний

C Серологічний (реакція аглютинації)

D Бактеріологічний (виділення чистої культури)

E Мікроскопічний

60

У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника.

Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?

A * Еубіотики (пробіотики)

B Сульфаніламіди

C Інтерферон

D Протигрибкові препарати

E Нітрофурани

61

Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії

антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, яка полягає в склеюванні

мікроорганізмів при дії на них специфічних антитіл при наявності електроліту?

A *Реакція аглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв'язування комплементу

D Реакція гемадсорбції

E Реакція нейтралізації

62

В сироватці крові при постановці імуноферментної реакції був визначений HBs-антиген.

При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

A *Вірусний гепатит В

B Вірусний гепатит А

C СНІД

D Туберкульоз

E Сифіліс

63

При проведенні імуноблот-теста в сироватці крові був знайдений білок gp120. При якому

захворюванні зустрічається цій белок?

A *ВІЛ-інфекція

B Вірусний гепатит В

C Туберкульоз

D Сифіліс

E Поліомієліт

64

Для серологічної діагностики поліоміеліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід

використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії?

A *Живі віруси трьох типів

B Комплементзв’язуючі антигени віруса

C Антигени, інактивовані формаліном

D Антигени-гемаглютиніни

E Антигени з капсидних білків віруса

65

У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагноз "дифтерія". Який

препарат потрібно ввести хворому в першу чергу?

A *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B Дифтерійний анатоксин.

C АКДП.

D АДП.

E ТАВt

66

В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для

ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

A *Проба Манту.

B Проба Шика.

C Нашкірна проба з тулярином

D Проба Бюрне.

E Проба з антраксином

67

В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених

нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

A *Вакцина АКДП

B Вакцина БЦЖ

C Типоспецифічна сироватка

D Нормальний гама-глобулін

E АДП анатоксин

68

Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче

досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

A *Мікроскопія патологічного матеріалу.

B Зараження лабораторних тварин

C Проба з бактеріофагом.

D Реакція гемаглютинації.

E Реакція іммобілізації

69

В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за

фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення

діагнозу “вірусний гепатит В”?

A * Виявлення HBs-антигену в сироватці крові

B Вірусологічне дослідження фекалій

C Вірусологічне дослідження сечі

D Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)

E Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)

70

Спеціалісти стоматологи є групою ризику щодо професійного зараження гепатитом В.

Вкажіть ефективний засіб для специфічної активної профілактики цієї хвороби серед

лікарів-стоматологів?

A *Вакцинація рекомбінантною вакциною

B Надійна стерилізація медичного інструментарію

C Виконання робіт в гумових рукавичках

D Ведення специфічного імуноглобуліну

E Введення інтерфероногенів

71

У відділення хірургічної стоматології поступив пацієнт з відкритим переломом нижньої

щелепи. Який препарат слід застосувати з метою активної імунізації проти правцю?

A *Правцевий анатоксин

B Протирпавцевий імуноглобулін

C Протиправцеву сироватку

D Коклюшно-дифтерійну-правцеву вакцину

E Гама-глобулін з крові донорів, імунізованих проти правцю

72

Збудниками багатьох гнійно-запальних процесів ротової порожнини є анаероби. Які з

перерахованих живильних середовищ можна використати для контролю контамінації

перев’язувального матеріалу анаеробами?

A *Кітта-Тароцці

B Ендо

C Ру

D Сабуро

E Плоскірєва

73

У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого було зареєстровано гнійне ускладнення.

При бактеріологічному дослідженні матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала

пігмент синьо-зеленого кольору. Який з перерахованих мікроорганізмів може бути

збудником інфекції в хворого?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus vulgaris

C Bacillus subtilis

D Klebsiella pneumoniae

E Staphylococcus epidermidis

74

При мікроскопічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової

порожнини, виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку сигар.

За Цілем-Нільсеним фарбуються в червоний колір. Який вид збудника ймовірно

виявлений у біоптаті?

A * M.leprae

B M.tuberculosis

C A.bovis

D A.israilii

E M.avium

75

У пацієнта спостерігається гарячка і поява везикул, що розташовуються на межі шкіри і

слизових оболонок. За допомогою яких методів досліджень можна підтвердити наявність

в організмі хворого віруса простого герпесу?

A * Вірусологічного і серологічного

B Вірусологічного і біологічного

C Серологічного і біологічного

D Мікроскопічного і біолоігчного

E Мікроскопічного і алергічного

76

У ветеринарного лікаря після огляду вимушено забитої корови через певний час на щоці

з’явився карбункул чорного кольору. При мікроскопічному дослідженні його вмісту

виявлені грампозитивні, крупні, розташовані ланцюжками палички з обрубаними кінцями,

що нагадують бамбукову палицю. Якому збуднику притаманні вказані морфологічні та

тинкторіальні властивості?

A * B.anthracis

B C.perfringens

C I.pestis

D P.vulgaris

E F.tularensis

77

У пацієнта із виразки, яка розташована на слизовій оболонці ротової порожнини, при

забарвленні за Романовським-Гімза виявлені тонкі спіралевидної форми мікроорганізми

блідо-рожевого кольору із 12-14 завитками та загостреними кінцями. Якому збуднику

властиві такі ознаки?

A * Збуднику сифілісу

B Збуднику лептоспірозу

C Збуднику поворотного тифу

D Збуднику кампілобактеріозу

E Збуднику содоку

78

У пацієнта в результаті активації власних мікроорганізмів, що входять до складу

мікрофлори слизової оболонки рота, виник гнійно-запальний процес тканин пародонту.

До якої форми інфекції належить захворювання?

A * Аутоінфекція

B Екзогенна інфекція

C Реінфекція

D Суперінфекція

E Рецидив

79

На слизовій рота жінки 20 років лікар-стоматолог помітив округлу виразку з щільним

дном та рівними краями, яка нагадує твердий шанкр. Який метод діагностики слід

використати на даному етапі захворювання, щоб підтвердити етіологію патологічного

процесу?

A * Бактеріоскопічний

B Бактеріологічний

C Біологічний

D Серологічний

E Алергічний

80

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних

ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано

збільшення Ig E. Для якого типу реакцій це характерно:

A * Анафілактичні реакції

B Цитотоксичні реакції

C Імунокомплексні реакції

D ГСТ

E Нейтралізація бактерій

81

Больному, поступившему в стоматологическую клинику по поводу удаления кариозного

зуба для обезболивания, был введен новокаин. Через несколько минут у больного

появились следующие симптомы: одышка, падение кровяного давления, потеря

сознания, одутловатость лица. Врач заподозрил развитие аллергической реакции на

новокаин. К какому типу аллергических реакций относится осложнение у данного

больного?

A * Анафилактическим

B Атопическим

C Иммунокомплексным

D Цитотоксическим

E Замедленного типа

82

На одязі людини, яку звинувачують у вбивстві, виявлені плями крові. За допомогою якої

реакції можна довести, що це кров людини?

A * За допомогою реакції преципітації

B За реакцією імунофлюоресценції.

C За допомогою реакції зв’язування комплементу

D За допомогою реакції аглютинації.

E За допомогою реакції нейтралізації

83

Пацієнт госпіталізований з попреднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики

захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії

антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку

назву має використана серологічна реакція?

A * Імуноферментний аналіз

B Радіоімунологічний метод

C Реакція імунофлюоресценції

D Реакція зв’язування комплементу

E Реакція імобілізації

84

Із організму хворого з гострим гастроентеритом виділений збудник захворювання. Його

слід ідентифікувати за антигенною будовою. Яку серологічну реакцію потрібно

використати для цього?

A * Реакцію аглютинації

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція нейтралізації

D Реакція преципітації

E Реакція опсонізації

85

У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для

постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух

трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

A * Реакція імобілізації

B Реакція зв’язування комплементу

C Реакція аглютинації

D Реакція преципітації

E Реакція нейтралізації

86

Хворого доставлено у лікарню із попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку серологічну

реакцію слід застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному

матеріалі?

A * Реакцію нейтралізації

B Реакцію аглютинації

C Реакцію зв’язування комплементу

D Реакцію преципітації

E Реакцію імунофлюоресценції

87

Стоматологи належать до групи підвищеного ризику щодо можливості професійного

зараження гепатитом В. Виберіть препарат, який слід використати для надійної активної

профілактики цієї хвороби

A *Рекомбінантна вакцина з білків НВs Ag

B Жива вакцина проти гепатиту В

C Специфічний імуноглобулін

D Протигепатина сироватка

E Моноклональні антитіла проти НВs Ag

88

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст

ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного

матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі

мишей ввели екстракт без сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

A *Нейтралізації

B Преципітації

C Зв‘язування комплементу

D Опсоно-фагоцитарна

E Подвійної імунної дифузії

89

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне

число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

A *Всі бактерії, що містяться у воді

B Бактерії групи кишкової палички

C Бактерії, патогенні для людей та тварин

D Умовно-патогення мікроорганізми

E Ентеропатогенні бактерії та віруси

90

При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно

становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

A * Всі бактерії, що виросли на живильному середовищіі

B Бактерії та віруси - збудники респіраторних інфекцій

C Стафілококи та гемолітичні стрептококи

D Збудники госпітальних інфекцій

E Всі патогенні та умовно-патогенні бактерії

91

В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий

выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите

из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.

A *полимеразная цепная реакция

B реакция нарастания титра фага

C радиоиммунный анализ

D реакция преципитации

E иммуноферментный анализ

92

Від хворго в лабораторії видідена чиста культура збудника дизентерії. Які дослідження

слід провести з метою її остаточної серологічної ідентифікації?

A *Поставити реакцію аглютинації із стандартними сироватками

B Провести реакцію аглютинації із сироваткою хворго

C Поставити реакцію непрямої гемаглютинації

D Провести реакцію молекулярної гібридизації ДНК

E Виявити термостабільні антигени в реакції кільцеприципітації

93

В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу,

адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовуютьб цей

препарат?

A *Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

B Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.

C Для виявлення антитіл в реакції Відаля

D Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

E Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.

94

Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій грунтується на виявленні

антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який

стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?

A *Еритроцитарні діагностикуми з адсорбованими антигенами бактерій

B Антитіла проти імуноглобулінів основних класів

C Моноклональні антитіла

D Монорецепторні діагностичні сироватки

E Еритроцити барана й гемолітичну сировтку.

95

Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії,

де ведеться серологічна діагностика інфекційних хвороб. З якою метою вона

використовується?

A *Як компонент гемолітичної системи в реакції зв’язування комплементу

B Для реакції непрямої гемаглютинації

C Для діагностики гемолітичної хвороби новонароджених при резус-конфлікті

D Для реакції затримки гемаглютинації

E Для встановлення видової належності еритроцитів у судово-медичній експертизі

96

При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С.

шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у

данному випадку?

A * РНГА

B Реакція Відаля

C РЗК

D ІФА

E РІФ

97

При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була

виділена Shigella sonnei. Яку з перелікованих серологічних реакцій було застосовано для

ідентифікації виділеної чистої культури?

A *Реакція аглютинації

B Реакція преципітації

C Реакція зв’язування комплементу

D Реакція нейтралізації

E Реакція лізису

98

При мікроскопії мазків, пофарбованих метиленовою синькою, виявлені палички з

булавоподібними стовщеннями на кінцях, схожі з C.diphteriae. Який із наведених методів

фарбування слід застосувати додатково для уточнення припущення, яке виникло?

A Нейссера.

B Козловського.

C Циля-Нільсена.

D Здродовського.

E Ожешко.

99

Для попередження сезонного підйому захворюваності грипом у лікувальних закладах

міста санепідстанція зобов’язала провести імунізацію медпрацівників. Яким із

перелічених препаратів слід проводити імунізацію?

A Субодинична вакцина.

B Інтерферон.

C Гамма-глобулін.

D Ремантадин.

E Амантадин.

100

При постановці біологічної проби знаходження в мазках-відбитках з органів тварини

стрептобактерій, оточених капсулою, дозволяє безаперечно поставити діагноз:

A * Сибіркової виразки

B Туляремії

C Чуми

D Бруцельозу

E Крупозної пневмонії

101

При бакдослідженні гнійного матеріалу післяопераційної рани на МПА виросли великі

безбарвні слизисті колонії, які через 24 години при доступі сонячного світла утворювали

зелено-блакитний волорозчинний пігмент з запахом меду або жасмину. Бактеріоскопія

дозволила виявити грамнегативні лофотрихи. Чисті культури збудника мають природню

стійкість до більшості антибіотичних сполук. Ваш висновок – яка культура бактерій

знаходиться у гнійних виділеннях?

A *Pseudomonas aeruginosa

B Proteus vulgaris

C Klebsiella osaenae

D Streptomyces griseus

E Brucella abortus

102

Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду: нещільний,

без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії

везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало

наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є

збудниками даної хвороби.

A * Bacillus antracis

B Staptylococcus aureus

C Bacillus anthracoides

D Bacillus subtilis

E Bacillus megaterium

103

У лабораторії при експертизі шкір тварин була використана реакція преципітації по

Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки

та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний

результат?

A *Наявність антигенів сибірки

B Наявність токсину анаеробної інфекції

C Наявність збудника бруцельозу

D Поверхневого антигену ешеріхій

E Антигену вірулентного сальмонел

104

Основним методом вірусологічної діагностики являється виділення віруса в культурах

тканин. Про наявність віруса судять на основі його специфічної дії на клітину.Як вона

називається?

A ЦДП

B РН

C РА

D РІА

E ІФА

105

З метою профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який містить у своєму

складі продукти життєдіяльності біфідобактерій. До якої групи профілактичних засобів він

належить?

A *Еубіотиків

B Вакцин

C Сироваток

D Імуноглобулінів

E Хіміопрепаратів

106

У хворого з підозрою на дифтерію виділено грампозитивні палички з невеликими

потовщенями на кінцях. Який тест є вирішальним в підтвердженні діагнозу?

A * Визначення токсигенності

B Проба на цистиназу

C Виявлення волютинових зерен

D Гемоліз еритроцитів

E Біохімічна активність

107

В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку звернувся

чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому почали вводити

антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей препарат?

A *Атенуйовані

B Інактивовані

C Молекулярні

D Анатотоксини

E Синтетичні

108

Лікар - педіатр при огляді трьохмісячнї дитини відмітив, що слизова оболонка її

порожнини рота, а також язик, вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з

місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, в зв’язку з

цим запідозрили мікоз, що найчастіше зустрічається у дітей такого віку, а саме:

A *Кандидоз

B Фавус

C Епідермофітія

D Актиномікоз

E Трихофітія

109

У місцевому імунітеті порожнини рота важливу роль відіграють різноманітні клітини

слизової оболонки і антимікробні речовини, які синтезуються ними. Вкажіть, які з

перерахованих факторів мають вирішальну роль у забезпеченні локального імунітету:

A *Секреторний Ig A

B В-лімфоцити

C Ig G

D макрофаги

E еозинофіли

110

Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4\% формаліном і витримали 30 днів у

термостаті при температурі $40^oC$. Який препарат був отриманий у результаті

проведених маніпуляцій?

A Анатоксин

B Антитоксин

C Діагностикум

D Лікувальна сироватка

E Діагностична сироватка

111

Для визначення стану імунітету до туберкульозної палички планується провести

обстеження дітей в дитячому садку. Який метод із нижче наведених буде

використовуватись з цією метою?

A * Внутрішньо шкірна алергічна проба Манту з туберкуліном

B визначення рівня В-лімфоцитів

C визначення специфічних антитіл за допомогою РЗК

D комплексне імунологічне обстеження

E визначення рівня Т-лімфоцитів

112

При обстеженні хворої дитини із скаргами на болі в горлі, високу температуру, слабкість

лікар виявив збільшені мигдалики із ділянками, вкритими сіруватим нальотом, що не

знімається шпателем. Для виявлення ймовірного збудника захворювання був

виготовлений мазок і забарвлений за Грамом. При мікроскопії препарату виявили велику

кількість грам-позитивних паличок із потовщеннями на кінцях, які розташовувались під

кутом одна до одної. Який метод лабораторної діагностики слід застосувати для

постановки остаточного діагнозу “дифтерія”?

A * Бактеріологічний

B Серологічний

C Мікроскопічний ( для виявлення гранул волютину)

D Шкірна алергічна проба

E РІФ

113

У хворого, що користується протезами, лікар-стоматолог помітив в ротовій порожнині

ушкоджені ділянки слизової оболонки, вкриті білим нальотом. При мікроскопічному

дослідженні нальоту виявлені великі овальні грам-позитивні клітини. Лаборант також

зазначив, що в препараті виявлялись псевдоміцеліальні форми збудника стоматиту. Які

мікроорганізми стали причиною стоматиту у хворого?

A * Дріжджоподібні гриби роду Candida

B Актиноміцети

C Оральні трихомонади

D Стрептококи

E Оральні спірохети

114

Патогенні бактерії володіють здатністю активно проникати у внутрішнє середовище

організму та інтенсивно поширюватися у тканинах. Який з перелічних ферментів

забезпечує інвазивні властивості бактерій?

A * Гіалуронідаза

B Лактаза

C Каталаза

D Оксидоредуктаза

E Плазмокоагулаза

115

Збудники ряду інфекційних захворювань можуть передаватися через повітря. Наявність

яких мікроорганізмів у повітрі закритих приміщень є свідченням прямої епідеміологічної

небезпеки?

A * Гемолітичні стафілококи і стрептококи

B Стафілококи і нейсерії

C Спори грибів

D Бацили і ентеробактерії

E Бацили і гриби

116

У хворого діагностовано ГРВІ При обстеженні виявлені лікарем виявлені симптоми, які

характерні для даного захворювання. Встановлено, що хворий виділяє збудника в

зовнішнє середовище. В сироватці крові знайдено имуноглобуліни класу М. Який період

інфекційного процесу в даному випадку

A *Гострий період.

B Продромальний період.

C Інкубаційний період.

D Реконвалесценція.

E Мікробоносійство.

117

У хворого діагностовано ГРВІ При обстеженні виявлені лікарем виявлені симптоми, які

характерні для даного захворювання. Встановлено, що хворий виділяє збудника в

зовнішнє середовище. Ця картина відповідає гострому періоду захворювання.

Імуноглобуліни якого класу ймовірно будуть присутні в крові хворого?

A *Ig M.

B Ig G.

C Ig A.

D Ig E.

E Ig D.

118

У хворого Б. в анамнезі епідемічний висипний тиф (хворів 5 років потому). Після

перенесеного ГРВІ на фоні зниження імунітету з’явились ознаки тифу. Загострення

сталось за рахунок бактерій, які залишились в організмі хворого. Як називається ця

форма інфекції?

A *Рецидив.

B Суперінфекція.

C Реінфекція.

D Вторинна інфекція.

E Коінфекція.

119

В матеріалі, взятому від хворої людини, Знайдено декілька видів мікроорганізмів

(стафілококи та стрептококи різних видів), які стали причиною захворювання. Як

називається такий вид інфекції?

A *Мікст-інфекція.

B Суперінфекція.

C Реінфекція.

D Вторинна інфекція.

E Коінфекція.

120

В лабораторії вивчали вірулентність збуднику дифтерії. При цьому проводили

внутрішньоочеревенне зараження лабораторних тварин. В ході експерименту

встановлена доза бактерій, яка викликає загибель 95% тварин. Яку одиницю

вимірювання вірулентності визначали в лабораторії?

A *DLM.

B DCL.

C LD50.

D ІД.

E LD 5.

121

У сироватці крові новонародженого виявлено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого

імунітету це може свідчити?

A *Природного пасивного

B Природного активного.

C Штучного пасивного.

D Штучного активного.

E Спадкового,видового.

122

Одним із методів лабораторної діагностики дифтерії є бактеріологічне дослідження. Для

вирощуваня колоній С. diphtheriae необхідно знати умови культивування збудника.

На яких середовищах добре культивується Corynebacterium diphtheriae?.

A *кров’яний агар, кров’яно-телуритовий агар

B сироватковий агар, асцитичний агар

C цукровий МПБ, цукровий МПА

D жовтково-сольовий агар

E середовища Ендо, Плоскирєва

123

При огляді дитини 6 років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків

пофарбованих за Нейссером показала наявність корінебактерій дифтерії. Яка

морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника

A *Полярно розташовані гранули волютину

B Локалізація збудника всередині макрофагів

C Наявність спор, діаметр яких перевищує діаметр клітини

D Розташування клітин збудника у вигляді штакетника"

E Наявність капсули

124

19-річний мужчина скаржиться на гарячку, безпричинне зниження маси тіла, тривалу

діарею, апатію, загальну слабкість, збільшення лімфатичних вузлів. За методом

Вестерн-блот підтверджено наявність у сироватці крові антитіл до gp120, gp41, р24 і р17.

Вкажіть найвірогідіший діагноз хвороби.

A *СНІД

B інфекційний гепатит

C паротит

D лімфоцитарний хоріоменінгіт

E плевроденія

125

Інтерферон – фактор неспецифічного імунітету, який має противірусні властивості. Що є

стимулом продукції цих протеїнів в організмі людини?

A *Віруси

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D ДНК

E РНК

126

Наявність репродукції вірусів у культурі клітин можна визначити по морфологічним

змінам. Як називаються ці зміни?

A *Цитопатічна дія

B Трансформація

C Конверсія

D Модифікація

E Мутація

127

Дворічний хлопчик, який не був імунізований проти кору, мав контакт з хворою на кір

людиною. Лікар призначив дитині імуноглобулін. Який вид імунітету формується у людини

після введення імуноглобулінів?

A *Штучний пасивний

B Штучний активний

C Природний пасивний

D Природний активний

E -

128

Для лабораторної діагностики гепатитів використовується серологічна реакція яка

базується на взаємодії антигенів та зв’язаних з пероксидазою антитіл. Назвіть цю

реакцію.

A *ІФА

B РІФ

C РИА

D РСК

E РН

129

Студента 4 курсу стоматологічного факультету було госпіталізовано з попереднім

діагнозом – “черевний тиф”. Який метод лабораторної діагностики дозволяє поставити

мікробіологічний діагноз?

A *Бактеріологічний

B Мікроскопічний

C Серологічний

D Біологічний

E Алергічний

130

При дослідженні вмісту коріозної порожнини були виявлені різні види бактерій. Які з них

мають найважливіше значення в розвитку карієсу?

A * Streptococcus mutans

B Staphylococcus aureus.

C Вейлонели

D Streptococcus pyogenes

E Гриби роду Candida

131

Слизова язика була вкрита білим нальотом. При мікроскопічному дослідженні нальоту

виявлені мікроорганізми кулястої форми, розміром 10-15 мкм, грампозитивні. Для яких

мікроорганізмів характерні такі ознаки?

A * Гриби роду Candida

B Найпростіші

C Стафілококи

D Стрептококи

E Актиноміцети

132

До хірурга-стоматолога звернувся хворий з припухлою навколовушною слинною залозою.

Які віруси спричинюють такі симптоми?

A * Вірус епідемічного патотиту

B Вірус грипу

C Вірус кору

D Ентеровіруси

E Віруси гепатиту В

133

До хірурга-стоматолога звернувся пацієнт у зв’язку з покусами собаки на обличчі.

Тварину зловити та ізолювати не вдалося. Що призначають хворому у даному випадку?

A * Антирабічну вакцину

B Інтерферон

C Гама-глобулін

D Антибіотики

E

134

З метою активної імунізації проти гепатиту В лікарям-стоматологам рекомендовано

введення певного препарату. Виберіть цей препарат.

A *Рекомбінантна вакцина на основі HBsAg

B Специфічний імуноглобулін

C Інактивована віріонна вакцина

D Жива вакцина

E Комплекс антигенів HBsAg, HbcAg, HBeAg

135

З метою серологічної діагностики черевного тифу проводять постановку реакції, при якій

до різних розведень сироватки хворого додають діагностикуми трьох видів

мікроорганізмів і результат якої оцінюють за утворенням аглютинату. Назвіть цю реакцію

за автором.

A Відаля

B Вассермана

C Оухтерлоні

D Райта

E Закса-Вітебського

136

При мікроскопічному дослідженні препаратів із зіву, зафарбованих за Нейссером, було

виявлено палички з потовщеннями на полюсах, що розташовувались під кутом одна до

одної. До якого виду можуть належати дані мікроорганізми?

A Corynebacterium diphtheriae

B Mycobacterium tuberculosis

C Neisseria gonorrhoeae

D Streptococcus pyogenes

E Leptospira interrhogans

137

Лікар запідозрив у хворого на виразкову хворобу шлунка наявність хелікобактерної

інфекції. Який матеріал він повинен узяти для бактеріологічної діагностики?

A Біоптати слизової шлунку

B Кров

C Випорожнення

D Сечу

E Жовч

138

До лікаря звернулася жінка 25 років зі скаргами на висипання в ділянці тулуба. Лікар

запідозрив вторинний сифіліс. Який метод діагностики необхідно застосувати для

підтвердження даного діагнозу.

A Серологічний

B Біологічний

C Бактеріологічний

D Вірусологічний

E Алергічний

139

У вірусологічну лабораторію інфекційної лікарні звернувся хворий з метою пройти

обстеження на ВІЛ-інфекцію. Які з методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції та

СНІДу використовуються на сьогодні в Україні?

A Серологічний

B Біологічний

C Бактеріологічний

D Вірусологічний

E Алергічний

140

У жінки встановлено діагноз – рак шийки матки. З яким вірусом може бути асоційована ця

патологія?

A *Вірус простого герпесу тип 2

B Varicella-Zoster вірус

C Цитомегаловірус

D Папілома вірус

E Аренавірус

Крок 1. Стоматологія

2.0 Нормальна анатомія

1

Поранений робітник поступив у лікарню з різаною раною передньої поверхні плеча, з

артеріальною кровотечею. Яка артерія імовірно пошкоджена?

A *a. brachialis

B a. radialis

C a. axillaris

D a. subscapularis

E a. profunda brachii

2

Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого відсутнє відчуття нюху і смаку. Які

коркові центри кінцевого мозку постраждали?

A * uncus

B operculum frontale

C gyrus temporalis superior

D gurus postcentralis

E sul. calcarinus

3

Після операції у хворого знижена чутливість шкіри передньої та латеральної поверхні

шиї. Який нерв забеспечує чутливість цієї області шиї?

A * n. transversus colli

B n. auricularis magnus

C nn. supraclaviculares

D n. occipitalis minos

E n. phrenicus

4

57-річна хвора на гіпертонію звернулась до лікаря з скаргою на біль великого пальця руки.

При огляді лікар констатував зниження пульсації, блідність шкіри і зниження температури

в цій області. Яка з артерій верхньої кінцівки найімовірніше ушкоджена?

A * a. princeps pollicis

B a. ulnaris

C a. perforans

D a. digitalis communis

E a. digitalis propria

5

До уролога звернувся чоловік віком 58 років зі скаргами на різкі болі при сечівиділенні та

зменьшенні кількості сечі. Лікар припустив наявність сечо-кам’яної хвороби. В якій

частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?

A *pars membranacеa

B Pars prostatica

C Pars spongiosa

D Pars pelvina

E Pars intramuralis

6

В ендокрінологічному відділенні знаходиться хлопчик 9 років, у котрого вже декілька разів

були переломи кінцівок пов’язані з крихкістю кісток. Функція яких ендокринних залоз

(ендокринної залози) порушена?

A *прищитоподібні

B щитоподібна

C вилочкова

D надниркові

E епіфіз

7

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається незначне перекриття різцями

верхньої щелепи зубів нижньої. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Ортогнатія

B Прогенія

C Біпрогнатія

D Прямий прикус

E Закритий прикус

8

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається незначне перекриття різцями

нижньої щелепи зубів верхньої. Якому прикусу характерне дане розміщення зубів?

A *Прогенія

B Ортогнатія

C Біпрогнатія

D Закритий прикус

E Прямий прикус

9

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається нахил вперед верхніх та нижніх

зубів, з перекриттям нижніх зубів верхніми. Якому прикусу характерне дане розміщення

зубів?

A *Біпрогнатія

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

10

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається невелика щілина між верхніми

та нижніми різцями. Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу характерне

дане розміщення зубів?

A *Відкритий прикус

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

11

Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на зруйнований

медіальний горбик на ріжучому краї правого першого верхнього моляра. Цей горбик

називається:

A *Параконус.

B Метакоус

C Мезоконус

D Гіпоконус

E Протоконус

12

Оглядаючи ротову порожнину у хворого, стоматолог звернув увагу на зруйнований

язиково-дистальний горбик жувальної поверхні лівого першого вехнього моляра. Цей

горик називається:

A *Гіпоконус.

B Метаконус.

C Параконус.

D Мезоконус.

E Протоконус.

13

Під час рентгеноскопічного дослідження органів грудної клітки у хворого відзначена

нерухомість діафрагми з правого боку. Який нерв пошкоджено з правого боку?

A * Діафрагмальний нерв

B Блукаючий нерв

C Симпатичний стовбур

D Шийна петля

E Додатковий нерв

14

Гнійні вогнища на обличчі вище ротової порожнини небезпечні можливістю поширення

інфекції у порожнину черепа. Наявністю яких анастомозів вен обличчя це зумовлено?

A * З очними венами

B З крилоподібним сплетенням

C З передніми вушними венами

D З потиличною веною

E З середньою і глибокими скроневими венами

15

Хворій потрібно зробити пункцію прямокишково-маткової заглибини (дугласового

простору). Через яку частину склепіння піхви її здійснюють?

A * Задня

B Передня

C Бічну права

D Бічну ліва

E Будь-яка

16

В результаті травми у хворого розірвався відвідний нерв. Який з перечисленних

симптомів спостерігається?

A * Параліч латерального прямого м’яза очного яблука.

B Параліч медіального прямого м’яза очного яблука.

C Стійке розширення зіниці.

D Розлад акомодації.

E Порушення сльозовиділення.

17

У травмпункт поступив хворий, який не може розігнути передпліччя в ліктьовому суглобі.

Який м’яз пошкоджений?

A * Триголовий м’яз плеча.

B Двоголовий м’яз плеча.

C Плечо-променевий м’яз.

D Дзьобо-плечовий м’яз.

E Плечовий м’яз.

18

Хвора з діагнозом пієлонефрит поступила в клініку урології. Після проведення

обстеження відмічено приєднання інфекції, що супроводжувалося пієловенозним

рефлюксом. Ураження якої структури призвело до виникнення ускладнення?

A * Форнікальний апарат нирки

B Екскреторні шляхи нирки

C Прямі трубочки

D Ниркові канальці

E Ниркове тільце

19

У хворого скарги на порушення сечовипускання. Діагностовано гіпертрофію

передміхурової залози. Пошкодження якої частини органа призводить до виникнення

даної патології?

A * Середньої частки.

B Лівої частки.

C Правої частки.

D Основи.

E Верхівки.

20

Хворий, 43років, звернувся зі скаргою на пухлину на корені язика. Хірург стоматолог

виявив, що це зло’якісна пухлина. Плануючи операцію, він вирішив перевязати артерію,

що проходить в трикутнику Пирогова. Це:

A *a. lingualis

B a. sublingualis

C a. profunda linguae

D a. suprahyoideum

E a. palatina ascendens

21

Хворий 27-ми років звернувся до лікаря зі скаргою на наявність твердої пухлини спереду

від козелка вушної раковини. Хірург стоматолог, видаляючи пухлину, зустрів вену. Це

була :

A *v. retromandibularis

B v. facialis

C v. jugularis interna

D v. jugularis externa

E v. auricularis posterior

22

Хворий 24-х років звернувся до лікаря зі скаргою на біль під нижньою щелепою з правого

боку, хірург стоматолог виявив камінь в піднижньощелепній залозі. Видаляючи його, він

запобігав кровотечі з артерії:

A *a. facialis

B a. submentalis

C a. alveolaris inferior

D a. labialis inferior

E a. lingualis

23

Хворому для виготовлення функціонально повноцінного протеза необхідно видалити ліве

верхнє ікло. Після інфраорбітальної анестезії у хворого з’явилась гематома в передній

ділянці обличчя, яка швидко збільшувалась. Було встановлено, що травмовано артерію,

яка є гілкою:

A *a. maxillaris

B a. alveolaris inferior

C a. temporalis superficialis

D a. ophthalmica

E a. labialis superior

24

Хірург стоматолог зашивав чоловіку 26 років різану рану в ділянці шиї над грудниною і

запобігав кровотечі з судини, що лежить між поверхневим і глибоким листком власної

фасції шиї. Це:

A *arcus venosus juguli

B v. thyroidea inferior

C v. thyroidea superior

D v. jugularis interna

E v. jugularis externa

25

До хірурга стоматолога привели хворого з вуличною травмою в ділянці

піднижньощелепного трикутника. Обробляючи рану, лікар побачив, що травмована

артерія, яка іде до м’якого піднебіння. Яку артерію пошкоджено?

A *A. palatina ascendens

B A. palatina descendens

C A. sphenopalatina

D A. pharingea ascendens

E A. facialis

26

Чоловік 28-ми років з різаною раною шкіри лобової ділянки, був доставлений до лікарні.

Для зупинки кровотечі перев’язана судина, яка кровопостачає цю ділянку. Яка судина

була перев’язана?

A *a. supraorbitalis

B a. infraorbitalis

C a. angularis

D a. dorsalis nasi

E a. temporalis superficialis

27

Хворий 60-ти років при падінні отримав травму голови та був доставлений до лікарні. При

обстеженні виявлена підшкірна гематома скроневої ділянки. Пошкодження якої судини

призвело до появи гематоми?

A *a.temporalis superficialis

B a.maxillaris

C a.auricularis posterior

D a.buccalis

E a.occipitalis

28

У хворого з травмою голови хірург стоматолог виявив, що тромб, який утворився в

сигмоподібній пазусі, досягнув яремного отвору та перейшов на цибулину внутрішньої

яремної вени. У хворого спостерігається порушення ковтання, зниження частоти

серцевих скорочень,судоми m.sterrnocleidomastoideus та m. trapezius, важке дихання.

Хірург встановив, що викликано подразнення черепних нервів, які лежать поряд з

цибулиною внутрішньої яремної вени? Які це пари черепних нервів?

A *IX, X, XI

B VII

C XII

D III, IV, VI

E V

29

Стоматолог встановив, що хворий 23-х років скаржиться на велику кількість слини.

Стимуляція якого вегетативного вузла викликає утворення великої кількості слини

серозного характеру?

A *ganglion oticum

B Ganglion pterygopalatinum

C Ganglion ciliare

D Ganglion submandibulare

E Ganglion sublinguale

30

При видалені липоми у хворого біля крила носу хірург-стоматолог пошкодив судину, що

привело до утворення підшкірної гематоми. Яка судина пошкоджена?

A *a. facialis

B a. maxillaris

C a. supraorbitalis

D a. infraraorbitalis

E a. angularis

31

До хірурга-стоматолога привезли чоловіка 28 років з вуличною травмою. Лікар виявив,

що при пошкодженні луски скроневої кістки у хворого виникла субдуральна гематома.

Пошкодження якої артерії призвело до утворення гематоми?

A *a. meningea media

B a. maxillaris

C a. carotis interna

D a. ophthalmica

E a. sphenopalatina

32

Небезпечно витискувати гноячки на лиці, особливо вище ротової щілини. Анастомозами

яких вен може поширитися інфекція у порожнину черепа?

A * Анастомози вен лиця з очними венами

B Анастомози вен лиця з криловидним сплетенням

C Анастомози вен лиця з передніми вушними венами

D Анастомози з потиличною веною

E Анастомози вен лиця з середньою і глибокими висковими венами

33

Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості

передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?

A Барабанна струна

B Барабанний

C Малий кам'янистий

D Язиковий

E Язикоглотковий

34

Яка артерія може бути пошкоджена при виконанні провідникової анестезії в ділянці

отвору нижньої щелепи?

A * Нижня альвеолярна артерія

B Щічна артерія

C Язикова артерія

D Криловидні гілки

E Середня оболонна артерія

35

У відділення хірургічної стоматології поступила новонароджена дівчинка, яка при

смоктанні починала поперхатись. При обстеженні виявлена розщілина твердого

піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з

верхньощелепним відростком І-ої зябрової дуги. В якій ділянці піднебіння знаходилась

розщілена? Між:

A *Os incisivum et processus palatinus maxillae

B Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

C Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum

D Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

E В ділянці canalis incisivus

36

Чоловік 65 років звернувся до стоматолога зі скаргою, що в нього нижня щелепа не

рухається назад. Встановлено, що в нього через падіння пошкоджений м’яз:

A *Скроневий

B Жувальний

C Бічний крилоподібний

D Присередній крилоподібний

E Двочеревцевий

37

Хворий звернувся до стоматолога зі скаргою на сухість ділянки під язиком справа. Лікар

встановив, що ущімлена chorda tympani при її виході в праву підскроневу ямку через

fissura:

A *Petrotympanica

B Tympanomastoidea

C Petrosguamosa

D Sphenopetrosa

E Petroocipitalis

38

Вирвавши зуб у пацієнта, стоматолог побачив, що він має два корені. Що то за зуб?

A *Нижній великий кутній

B Верхній великий кутній

C Ікло

D Нижній малий кутній

E Верхній різець

39

У новонародженної дитини протягом першої доби педіатр помітив відсутність акту

дефекації. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?

A *Атрезія заднього проходу

B Атрезія стравохіду

C Заяча губа

D Дивертікул стравохіду

E Дивертікул порожньої кишки

40

У новонародженої дитини під час смоктання молоко потрапляє до носової порожнини.

Про яку ваду розвитку свідчить цей факт?

A *Незарощення піднебіння

B Дивертікул стравоходу

C Атрезія стравоходу

D Заяча губа

E Звуження стравоходу

41

У хворого поранення у праву бічну ділянку живота. Яка частина товстої кишки

найімовірніше може бути пошкоджена?

A *Висхідна ободова кишка

B Поперечна ободова кишка

C Низхідна ободова кишка

D Сигмовидна ободова кишка

E Пряма кишка

42

У хворого судоми. Про гіпофункцію якої ендокринної залози можна думати?

A * Прищитоподібної залози

B Шишкоподібного тіла

C Гіпофіза

D Статевих залоз

E Наднирникових залоз

43

30 річний чоловік звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування, у нього

виникає біль при відтягуванні щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з

жувальних м’язів. Якого?

A * Скроневого (задні волокна)

B Скроневого (передні волокна)

C Крилоподібного медіального

D Крилоподібного латерального

E Жувального

44

Під час рентгенологічного дослідження у хворого у вертикальному положенні лікар

констатує наявність повітря у шлунці. В якій частині воно знаходиться?

A * В дні

B В тілі

C В кардіальній

D В пілоричній

E В ділянці малої кривини

45

Під час обстеження пацієнта ЛОР лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух.

У якому носовому ході під час риноскопії було виявлено гній?

A *Середній

B Верхній

C Нижній

D Загальний

E Найвищий

46

Потерпілий доставлений у клініку з відкритим переломом гілки нижньої щелепи з великою

кровотечею в ділянці перелому. Пошкодження якої артерії, вірогідніше за все, мало

місце?

A *Коміркової нижньої

B Середньої вискової

C Лицевої

D Язикової

E Висхідної піднебінної

47

Хворому проведена субтотальна субфасціальна резекція щитовидної залози за

Ніколаєвим. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу.

Який нерв ушкоджено в ході операції?

A *Зворотній гортанний нерв

B Верхній гортанний нерв

C Під’язиковий нерв

D Язиковий нерв

E Нижньощелепний нерв

48

До лікаря педіатра звернулася мати с приводу того, що у її дитини віком 1 рік голова

повернена в лівий бік. Який із м’язів шиї недорозвинений?

A *Грудинно-ключично-соскоподібний м’яз

B Підшкірний м’яз

C Двочеревцевий м’яз

D Довгий м’яз шиї

E Шило-під’язиковий м’яз

49

При обстеженні міміки хворого виявлено, що він не може скласти губи трубочкою, не

може свистіти, під час сміху кутки рота не піднімаються догори, ротова щілина

розтягується в боки (поперечна посмішка). На атрофію якого м’язу вказують дані

симптоми?

A *Колового м’яза рота

B Великого виличного м’язу

C Шийного м’язу

D М’язу сміху

E Жувального м’язу

50

У хворого на тимому (пухлину вилочкової залози) спостерігається ціаноз, розширення

підшкірної венозної сітки і набряк м’яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і

верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?

A *Верхню порожнисту вену

B Зовнішню яремну вену

C Підключичну вену

D Внутрішню яремну вену

E Передню яремну вену

51

Дитина віком 10 років скаржиться на затруднення носового дихання. При обстеженні

встановлено, що причиною є стійка гіпертрофія лімфоїдної тканини. Збільшення якого

мигдалика має місце ?

A *Глоткового

B Піднебінного

C Трубного лівого

D Язикового

E Трубного правого

52

У хворого 28 років, діагностовано гострий запальний процес слизової оболонки

носо-сльозової протоки. З анамнезу стало відомо, що після перенесеного грипу протягом

10-ти днів були виділення із носа. З якого відділу носової порожнини інфекція могла

проникнути у носо-сльозову протоку ?

A *Із нижнього носового ходу

B Із середнього носового ходу

C Із верхнього носового ходу

D Із присінку носа

E Із лобової пазухи

53

Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні

виявлена атрофія правих скроневого і жувального м'язів. При відкриванні рота щелепа

відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?

A Рухова частина нижньощелепного

B Лицевий

C Нижній альвеолярний

D Верхньощелепний

E Щелепно-під'язиковий

54

Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи м'язів

голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома

знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого?

A *Tr.cortico-nuclearis

B Tr.cortico-spinalis

C Тr.cortico-thalamicus

D Tr.cortico-fronto-pontinus

E Tr.thalamo-corticalis

55

Після звільнення з під завалу в постраждалого відзначається затемнення свідомості,

багато підшкірних крововиливів на голові та шиї, дрібні рани на обличчі. У задньо-верхніх

відділах голови скальпована рана та різка деформація контурів голови. Які кістки можуть

бути пошкоджені?

A *Тім'яна та потилична кістка

B Клиновидна кістка та нижня щелепа

C Лобна та носові кістки

D Скронева кістка та верхня щелепа

E Вилична кістка та слізна кістка

56

Під час ультразвукового обстеження серця лікар спостерігає за стулками мітрального

клапана. Що відбувається з ними при систолі передсердь?

A * Вивертаються в порожнину шлуночка

B Притискаються до стінок передсердя

C Вивертаються в порожнину передсердя

D Стуляються, закриваючи просвіт отвору

E Притискаються до стінки судин

57

Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, що несе кров до легень, спричинило

навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на

подразнення?

A *Правого шлуночка

B Лівого шлуночка

C Правого передсердя

D Лівого передсердя

E Венозного синуса

58

Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір

гнійний процес може поширитись у середню черепну ямку?

A * Через верхю очноямкову щілину

B Через передній решітчастий отвір

C Через задній решітчастий отвір

D Через нижню очноямкову щілину

E Через вилично-очноямковий отвір

59

Потерпілого доставлено у лікарню з переломом нижньої щелепи та значною кровотечою

у ділянці перелому. Пошкодження якої артерії вірогідніше всього мало місце?

A *Нижньої коміркової артерії

B Висхідної глоткової артерії

C Язикової артерії

D Висхідної піднебінної артерії

E Верхньої коміркової артерії

60

В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3

язика. Функція якої пари черепно-мозкових нервів порушена?

A *ІХ

B Х

C VIII

D V

E XII

61

Дитина 3-х років поступила у лікарню з чужорідним тілом у бронхах. В який бронх

вірогідніше всього потрапило інорідне тіло?

A *в правий головний бронх

B в лівий головний бронх

C в правий сегментарний бронх

D в лівий сегментарний бронх

E в дольковий бронх

62

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення

сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не

поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено?

A *d.Ureter

B Pelvis renalis

C Uretra

D Vesica urinaria

E Ren

63

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в

футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що

проектуются в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

A *Lien

B Cauda pancreatis

C Fundus ventriculi

D Flexura coli sinistra

E Ren sinistra

64

У дітей часто можна спостерігати затруднене носове дихання, яке пов’язане з надмірним

розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів

може спричинити це явище?

A * Tonsilla pharyngea

B Tonsilla lingualis

C Tonsilla palatina

D Tonsilla tubaria

E Усіх названих мигдаликів

65

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної

раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду

грудинно-ключично-сосковидного м'язу болюча. Подразнення якого з нервів може дати

таку клінічну картину?

A *N. auricularis magnus

B N. occipitalis minor

C N. supraclaviculares

D N. vagus

E N. transversus colli

66

Чоловік 42-х років звернувся до медпункта з приводу різаної рани нижньої частини

передньої поверхні плеча. Об’єктивно: затруднене згинання передпліччя. Які з названих

м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

A * M.brachialis, m.biceps brachii

B M.biceps brachii, m.anconeus

C M.coracobrachialis, m.supraspinatus

D M.deltoideus, m.infraspinatus.

E M.deltoideus, m.biceps brachii.

67

У потерпілого є травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці стрілоподібного шва, яка

супроводжується сильною кровотечею? Яке з утворень вірогідно ушкоджено?

A * Sinus sagittalis superior.

B Sinus petrosus superior.

C Sinus rectus.

D Sinus sagittalis inferior.

E Sinus transversus.

68

Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці

підочноямкового отвору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?

A * Canalis infraorbitalis.

B Canalis pterigoideus.

C Canalis nosolacrimalis.

D Canalis incisivus.

E Fissura orbitalis inferior.

69

При огляді травмованого у дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої стінки

очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованій

стороні. Який нерв міг бути ураженим у даному випадку?

A *N.abducens

B N.trochlearis

C N.oculomotorius

D N.ophthalmicus

E N. infraorbitalis

70

У хворого під час висування язика спостерігається відхилення його верхівки вліво. Рухова

інервація якого черепного нерву порушена в цьому випадку?

A *N.hypoglossus dexter

B N.glossopharyngeus dexter

C N. vagus dexter

D N. trigeminus sinister

E N.facialis sinister

71

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики), при збиванні

долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла

кровотеча. Яку артерію ушкоджено?

A *Низхідну піднебінну артерію.

B Висхідну піднебінну артерію.

C Висхідну глоткову артерію.

D Клиноподібну артерію.

E Задню верхню альвеолярну артерію.

72

У хворого, 26 років, виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню носу

та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження

інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка

з пазух найбільш вірогідно може бути уражена?

A *Печеріста пазуха

B Верхня сагітальна пазуха

C Потилична пазуха

D Сигмовидна пазуха

E Верхня кам’яниста пазуха

73

При обстеженні підлітка, лікарем виявлена вроджена вада серця - функційнування

боталової протоки. Що з’єднує ця протока у внутрішньоутробному періоді розвитку?

A * Легеневий стовбур та аорту

B Правий та лівий шлуночок

C Аорту та нижню порожисту вену

D Праве та ліве передсердя

E Легеневий стовбур та верхню порожисту вену

74

При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну

косоокість,розширена зіниця, обмеженість рухливості очного яблука. Який нерв

пошкоджений?

A *Окоруховий

B Очний

C Блоковий

D Відвідний

E Зоровий

75

Трикутник шиї обмежений ззаду грудинноключичнососковидним м’язом, зверху-заднім

черевцем двочеревцевого м'яза, зпереду - верхнім черевцем лопатковопід'язикового

м'яза. Назвіть цей трикутник.

A * Сонний.

B Лопатковотрахейний.

C Підщелепний.

D Лопатковоключичний.

E Лопатковотрапецієвидний.

76

До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього кутного зуба. Встановлено, що

запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими

втягнуті в запальний процес?

A *Піднижньощелепні

B Бічні шийні

C Передні шийні

D Підборідні

E Лицеві

77

У дитини рвана рана лівої щоки. З рани цівкою витікає яскраво-червона кров. В якому

місці і яку артерію слід притиснути для зупинки кровотечі?

A * Лицьову артерію в ділянці краю нижньої щелепи спереду жувального м'яза

B Язикову артерію в ділянці кута нижньої щелепи

C Верхньощелепну артерію в ділянці шийки нижньої щелепи

D Нижньощелепну артерію в ділянці підборіддя

E Підочноямкову артерію в ділянці виличної дуги

78

У хворого з флегмоною (гнійним запаленням) щоки розвинувся менінгіт. Який судинний

анастомоз найбільш вірогідно послужив причиною ускладнення?

A * Між лицьовою веною і венами очної ямки

B Між лицьовою і очною артеріями

C Між лицьовою і позадущелепною венами

D Між скроневою і надочноямковою артеріями

E Між лицьовою веною и крилоподібним сплетінням

79

У потерпілого відмічається правосторонній перелом і крововилив в ділянці передньої

третини нижньої щелепи, втрата шкірної чутливості в ділянці підборіддя. Який нерв

травмований?

A * Підборіддєвий нерв

B Щелепно-під'язикові нерви

C Нижній альвеолярний нерв

D Щічний нерв

E Верхні альвеолярні нерви

80

У потерпілого лівосторонній уламковий перелом виличної кістки з втратою шкірної

чутливості над нею. Який нерв пошкоджений?

A * Вилично-лицьовий нерв

B Нижньоочноямковий нерв

C Мала гусяча лапка

D Лицьовий нерв

E Щічний нерв

81

У потерпілого правосторонній перелом середньої третини нижньої щелепи. Який канал

може бути ушкоджений?

A * Нижньощелепний

B Нижній очноямковий

C Малий піднебінний

D Великий піднебінний

E Крилоподібний

82

У травмованого правосторонній перелом вінцевого відростка нижньої щелепи із

зміщенням. Який м'яз змістить відросток?

A * Скроневий

B Медіальний крилоподібний

C Латеральний крилоподібний

D Жувальний

E Напружуючий м'яке піднебіння

83

У хворої 47 років діагностовано пухлину верхівки язика. В які регіонарні лімфатичні вузли

можливе метастазування?

A * Піднижньощелепні

B Привушні

C Соскоподібні

D Потиличні

E Заглоткові

84

До лікаря звернулася мати з дитиною віком 1 рік, у якої прорізалося шість зубів. Яку

кількість зубів повинна мати дитина даного віку?

A * 8

B 10

C 7

D 12

E 6

85

Післе видалення другого великого кутнього зуба верхньої щелепи у хворого відмічається

кровотеча з альвеолярної комірки. З системи якої артерії спостерігається кровотеча?

A * Верхньощелепної

B Нижньої альвеолярної

C Лицьової

D Висхідної глоткової

E Щелепно-під'язикової

86

При розкритті глибокого абсцесу щоки був виконаний вертикальний розріз, після чого

спостерігається порушення функції м'язів на стороні операції. Гілки якого нерва були

перерізані?

A * Лицьового

B Верхньощелепного

C Нижньощелепного

D Блукаючого

E Під'язикового

87

Хворий скаржиться на сухість в роті, зменшення виділення слини. Які нерви уражені?

A * Парасимпатичні волокна барабанної струни

B Чутливі волокна язикового нерва

C Рухові волокна під'язикового нерва

D Симпатичні волокна симпатичного стовбура

E Парасимпатичні волокна блукаючого нерва

88

Хворий з запаленням слизової язика скаржиться на розлад загальної чутливості передніх

двох третин язика. Ураженням якого нерва він викликаний?

A * Язикового

B Барабанної струни

C Язикоглоткового

D Блукаючого

E Барабанного

89

У травмованого двосторонній звих скронево-нижньощелепного суглоба. Які основні

зв'язки суглоба будуть ушкоджені?

A * Латеральні

B Шило-щелепні

C Крилоподібно-щелепні

D Клиноподібно-щелепні

E Внутрішньосуглобові

90

При огляді хворого виявлено, що при висовуванні язика його верхівка відхиляється в

сторону. Функція якого м'яза язика при цьому порушена?

A * Підборідно-язикового

B Під'язикового

C Верхнього поздовжнього

D Нижнього поздовжнього

E Шило-язикового

91

Необхідно знечулити праві нижні великі кутні зуби. Куди ввести голку для провідникової

анестезії?

A * В ділянку правого отвору нижньої щелепи

B В ясна нижньої щелепи справа

C В ділянку правого підборідного отвору

D В ділянку підочноямкового отвору

E В ділянку овального отвору

92

Для вправлення вивиху нижньої щелепи необхідно звести її донизу. Яка анатомічна

структура обумовлює таку дію?

A * Суглобовий горбок вискової кістки

B Нижньощелепна ямка вискової кістки

C Виростковий відросток нижньої щелепи

D Вінцевий відросто книжньої щелепи

E Вирізка нижньої щелепи

93

До стоматолога звернулась жінка зі скаргою на втрату смаку на верхівці язика. Лікар

виявив, що внаслідок безперервного паління сигарет загинули смакові рецептори, які

лежать в papillae:

A *Fungiformes

B Lentiformes

C Foliatae

D Filiformes

E Vallatae

94

У хворого 25 років, який скаржився на утруднене ковтання, виявлене пухлиноподібне

підвищення на корені язика; 1-2 см в діаметрі, в діляньці сліпого отвору. Лікар встановив

розростання залишків залози:

A *Щитоподібної

B Прищитоподібної

C Аденогіпофіза

D Загруднинньої

E Під’язикової

95

Внаслідок травми у хворого спостерігається різний діаметр зіниць (анізокорія). Діяльність

якого м_яза блоковано?

A *Musculus sphincter pupillae

B Musculus ciliaris

C Musculus rectus lateralis

D Musculus rectus superior

E Musculus rectus inferior

96

У хворого запалення легенів ускладнилось ексудативним плевритом. В якому з

перелічених анатомічних утворень переважним чином може накопичуватися рідина?

A *sinus costodiaphragmaticus pleurae

B sinus costomediastinalis pleurae

C sinus phrenicomediastinalis pleurae

D sinus transversus pericardii

E sinus obliquus pericardii

97

Хворий після порушення кровопостачання головного мозку втратив здатність до

написання букв і цифр. В якій частці мозку виникла патологія?

A *lobus frontalis

B lobus occipitalis

C lobus temporalis

D lobus parietalis

E insula

98

У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених

лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?

A *nodi lymphatici parotidei

B nodi lymphatici retropharyngeales

C nodi lymphatici mandibulares

D nodi lymphatici cervicales superficiales

E nodi lymphatici cervicales profundi

99

У постраждалого черепно-мозкова травма. Рентгенологічно: перелом основи черепа.

Лінія перелому проходить через остистий та круглий отвори. Яка кістка пошкоджена

внаслідок травми?

A *Клиноподібна

B Вискова

C Решітчаста

D Лобова

E Потилична

100

Лікар-стоматолог при лікуванні зубів вводить в просвіт між щокою і альвеолярним

відростком верхньої щелепи ватний тампон. Вивідний отвір протока якої залози він

закриває?

A *Привушної

B Піднижньощелепної

C Під'язикового

D Щитоподібної

E Прищитоподібної

101

Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір

гнійний процес може поширитись у крилопіднебінну ямку?

A *Через нижню очноямкову щілину

B Через круглий отвір

C Через клинопіднебінний отвір

D Через верхю очноямкову щілину

E Через вилично-очноямковий отвір

102

Під час операції хірург виконує серединий розріз поверхневих шарів шиї над рукояткою

груднини. Гілки якого венозного анастомозу повинен перев'язати хірург для зупинки

кровотечі?

A * Яремної дуги

B Нижніх щитовидних вен

C Вен підгруднинної залози

D Внутрішніх яремних вен

E Плечоголовних вен

103

У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці

грудинно-ключично-соскоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була

травмована?

A *Зовнішня яремна вена

B Передня яремна вена

C Внутрішня яремна вена

D Задня вушна вена

E Пеперечна вена шиї.

104

Хронічна нежить ускладнилася запаленням лобової пазухи. Через який носовий хід

потрапила інфекція до цього синусу?

A * Середній

B Нижній

C Загальний

D Верхній

E Носоглотковий

105

При виконанні операції з приводу пухлини черевної частини сечоводу у хворого , лікар

повинен пам’ятати, що попереду його розташована важлива артеріальна судина. Яка

саме?

A *A. testicularis

B A. renalis

C A. ileocolica

D A. iliaca interna

E A. iliaca communis

106

На прийом до лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кісткі (етмоідіт).

При обстеженні виявлено порушення кровопостачання. Гілками якої артерії

кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

A * A. ophtalmica

B A. infraorbitalis

C A. facialis

D A. cerebri anterior

E A. transversa faciei

107

При обстеженні хворого з порушенням інервації шкіри та слизових оболонок обличча,

було виявлено запалення трійчастого вузла та порушення його кровопостачання. Гілкою

якої артерії він кровопостачається в нормі?

A * A. meningea media

B A. carotis interna

C А. infraorbitalis

D A. sphenopalatina

E A. ophtalmica

108

Хворому чоловіку 60-ти років після операції потрібно вивести сечу катетером. В якому

місці сечівника можливо зробити прорив при недостатньо вмілій маніпуляції (найбільш

звужена у нормі частина)?

A * pars membranacea

B ostium uretrae externum

C fossa navicularis

D pars spongiosa

E pars prostatica

109

У жінки 30 років розвився неврит лицевого нерва, який призвів до параліча мімічних м’язів

та погіршення слуху. Погіршення слуху було наслідком параліча:

A *Стремінцевого м’яза

B Переднього вушного м’яза

C Верхнього вушного м’яза

D Заднього вушного м’яза

E Носового м’яза

110

У хворого на заглотковий абсцес внаслідок розповсюдження гною по міжфасціальному

простору шиї виникло запалення органів заднього середостіння. Цим міжфасціальним

простором є :

A *Позадувісцеральний простір

B Надгруднинний міжапоневротичний простір

C Препревісцеральний простір

D Претрахеальний простір

E Піхва сонної артерії

111

Аналізуючи діагностичні тести хворої жінки, хірург планує взяти лімфу з грудної протоки

при її впадінні в венозне русло. Де це відбувається?:

A *Лівому венозному куті.

B Правому венозному куті.

C Місці утворення нижньої порожнистої вени.

D Місці утворення верхньої порожнистої вени.

E Місці утворення ворітньої вени.

112

Хворий 82 років скаржиться на втрату смакової чутливості. Всебічне обстеження

встановило кіркову локалізацію патологічного процесу. Де саме?

A *Гачку та нижній ділянці зацентральної звивини

B Гачку і гіпокампі (морському конику)

C Нижній лобовій звивині та підмозолистому полі

D Кутовій звивині та звивині морського коника

E Підмозолистому полі та поясній звивині

113

Хворий 15 років скаржиться на сильний біль в очах, голові, розпливчастість літер при

читанні після довгої роботи на близькій відстані. Ураження якого м’яза ока має місце в

даному випадку?

A *Війковий м'яз

B М’яза – розширювача зіниці

C Верхнього косого м’яза

D Нижнього косого м’яза

E -

114

У хворого 69-ти років при гнійнії інфекції носової порожнини виник абсцесс лобової частки

мозку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилася інфекція?

A *Foraminae cribrosae

B Foramen ovale

C Foramen ethmoidalae posterior

D Foramen sphenopalatinum

E Foramen rotundum

115

Унаслідок травми в ділянці вінцевого відростка нижньої щелепи у хворого

спостерігається порушення зміщення нижньої щелепи назад. Вірогідність пошкодження

якого м‘яза існує?

A *m. temporalis

B m. masseter

C m. pterygoideus lateralis

D m. pterygoideus medialis

E m. levator anguli oris

116

При обстеженні пацієнта 15 років виявлено, що після перенесеної щелепно-лицевої

травми він не може опустити нижню щелепу. Пошкодження якого м’язу може бути

причиною вказаного порушення?

A *Підборідно-під’язиковий

B Жувальний

C Скроневий

D Медіальний крилоподібний

E Латеральний крилоподібний

117

30-ти річний чоловік звернувся до стоматолога зі скаргою на розлади жування, у нього

виникає біль при відтягуванні щелепи назад. Лікар встановив запалення одного з

жувальних м’язів. Якого?

A * Скроневого (задні волокна)

B Крилоподібного латерального

C Скроневого (передні волокна)

D Крилоподібного медіального

E Жувального

118

У чоловіка 40 років внаслідок удару по голові з’явились порушення слуху і парез мімічних

м’язів. Лікар поставив йому діагноз – гематома мосто-мозочкового кута. Які нерви при

цьому пошкоджені?

A * VII, VIII пари черепних нервів

B V, VI, пари черепних нервів

C VIII, IX пари черепних нервів

D IX, X, пари черепних нервів

E XI, XII пара черепних нервів

119

Рентгенологічно встановлено скупчення гною у верхньощелепній пазусі . У який носовий

хід виділяється гній?

A * У середній носовий хід

B У носоглотковий хід

C У нижній носовий хід

D У верхній носовий хід

E У загальний носовий хід

120

При гнійному отиті гній розповсюдився у комірки соскоподібного відростка і далі

ускладнився менінгітом. У яку ямку черепа розповсюдився гній із барабанної порожнини?

A * В задню черепну ямку

B В крило-піднебінну ямку

C В середню черепну ямку

D В передню черепну ямку

E В очну ямку

121

У хворого після простудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який

вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A * Крилопіднебінний

B Вушний

C Війковий

D Піднижиьощепепний

E Під'язиковий

122

Хворий не може на одній половині лиця підняти брову, закрити повністю око, оголити

зуби. Який нерв уражений?

A * Лицевий нерв

B Верхньощелепний

C Очний

D Нижньощелепний

E Окоруховий

123

У хворого спостерігається асиметрія лиця, особливо при спробах виконати активне

скорочення м’язів лиця. Про пошкодження якого нерва повинен думати лікар?

A * Лицевого (його рухової частини)

B Трійчастого І - гілки

C Трійчастого ІІ - гілки

D Трійчастого ІІІ - гілки

E Під’язикового

124

Дитина 5 років поступила в лор-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення

середнього вуха (тимпаніт). Захворювання розпочалось з запалення носоглотки. Через

який канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину ?

A * М’язовотрубний канал.

B Каналець барабанної струни.

C Сонно-барабанні канальці.

D Барабанний каналець.

E Сонний канал.

125

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення

сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не

поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено при операції?

A *Ureter

B Uretra

C Vesica urinaria

D Pelvis renalis

E Ren

126

Хворий скаржиться на порушення чутливості шкіри в медіальній частині тильної та

долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

A * N. Ulnaris

B N. radialis

C N. medianus

D N. musculocutaneus

E N. cutaneus antebrachii medialis

127

У чоловіка 52-х років при піднятті надмірної ваги виникло грижове вип’ячування в

здухвинній ділянці. Через яке анатомічне утворення ймовірніше всього виникло грижове

вип’ячування?

A * Canalis inguinalis

B Anulus femoralis

C Anulus umbilicalis

D Linea alba

E Lig. Inguinalis

128

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в

футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що

проектуются в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

A * Lien

B Fundus ventriculi

C Flexura coli sinistra

D Cauda pancreatis

E Ren sinistra

129

При огляді хворого, 32 років, відмічається диспропорційний рост скелету, збільшення

понадбровних дуг, носа, губ, язику, щелепних кісток, стоп. Функція якої залози порушена?

A *Гіпофіз

B Епіфіз

C Підшлункова

D Щитоподібна

E Надниркова

130

Внаслідок операційної травми м’яких тканин шиї справа, порушилися регулярні рухові

екскурсії правого куполу діафрагми. Який з нервів нервів вірогідно постраждав?

A * N. phrenicus dexter.

B N. intercostales.

C N. vagus

D N. accessorius

E Rr. dorsales nervi spinalis

131

У хворого запалення середнього вуха (отит). При цьому він скаржиться на розлад

відчуття смаку в передній частині язика. Який з нервів ушкоджено?

A * N. facialis

B N. trigeminus

C N. vestibulo-cochlearis

D N. vagus

E N. glossopharyngeus

132

Після травми м'яких тканин в області задньої поверхні медіального виростка плеча у

постраждалого виникло відчуття поколювання шкіри медіальної поверхні передпліччя.

Який з названих нервів знаходиться в зоні ушкодження?

A * N.ulnaris

B N.musculocutaneu

C N.dorsalis scapularis

D N.subscapularis

E N.radialis

133

Випадково ударившись ліктем об край стола, студент відчув пекучість і поколювання на

внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

A *N. ulnaris.

B N. radialis.

C N. medianus.

D N. axillaris.

E N. musculocutaneus.

134

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної

раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду

грудинно-ключично-сосковидного м'язу боляча. Подразнення якого з нервів може дати

таку кліничну картину?

A *N. auricularis magnus.

B n.occipitalis minor.

C Nn.supraclaviculares.

D n.vagus.

E n.transversus colli.

135

При оперативному втручанні в черевній порожнині хірургу необхідно проникнути в чепцеву

(сальникову) сумку. Як може проникнути хірург в цю частину порожнини очеревини, не

порушуючи цілісність малого чепця (сальника)?

A *Через чепцевий (сальниковий) отвір

B Через праву біляободову борозну

C Через ліву біляободову борозну

D Через правий брижовий синус

E Через лівий брижовий синус

136

Після падіння хворий став скаржитись на неспроможність розігнути ногу у колінному

суглобі. Які м’язи пошкоджено?

A *Чотирьохголовий

B Напівсухожилковий

C Напівперетинчастий

D Двоголовий стегна

E Триголовий гомілки

137

Хворий скаржиться, на біль в яснах зубах верхньої щелепи. Про запалення якого нерва

йде мова?

A *II гілка V пари

B III гілка V пари

C I гілка V пари

D Під’язикового

E Додаткового

138

У хворого стеноз легеневого стовбура. З якої камери серця починається цей сосуд?

A *Правий шлуночок

B Лівий шлуночок

C Праве передсердя

D Ліве передсердя

E -

139

Запаленя барабанної порожнини (гнойний отіт) у хворого ускладнилося запалення

комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проникнув гній

до комірок?

A *Задню

B Передню

C Медіальну

D Латеральну

E Верхню

140

Дитина 5-ти років страждає на деформацію шиї. При клінічному обстеженні виявлено такі

симптоми: виражений нахил голови вліво, обличчя повернене вправо, пасивні рухи

голови вправо обмежені. Порушення розвитку якого м’язу мало місце у цій патології?

A *Грудинно-ключично-соскоподібного

B Трапецієподібного

C Ремінного м’язу голови

D Грудинно-під’язикового

E Довгого м’язу голови

141

У хворого порушилася робота жувальних м’язів. Який нерв пошкоджен ?

A *Нижньощелепний нерв

B Язиковий нерв

C Вушно-скроневий нерв

D Щічний нерв

E Верхньощелепний нерв

142

Cпортсмен-баскетболіст скаржиться на біль вище п'яти, що підсилюється під час

ходіння. Сухожилок якого з м'язів вірогідно ушкоджено?

A *m.triceps surae

B m.tibialis posterior

C m.flexor digitorum longus

D m.fibularis longus

E m.fibularis brevis

143

У пораненого кровотеча із гілок сонної артерії. Для тимчасового припинення кровотечі,

сонну артерію треба притиснути до горбика поперечного відростка шийного хребця.

Якого саме?

A *VI

B V

C IV

D III

E II

144

У дитини природжене спастичне скорочення м’язів на одній стороні шиї, або “кривошия”.

Який м’яз при цьому страждає?

A *Грудинноключичнососцеподібний

B Підшкірний

C Грудиннопід’язичний

D Грудиннощитоподібний

E Лопаточнопід’язичний

145

Під час ДТП водій отримав численні ушкодження бічної поверхні голови, серед яких був

перелом виличної дуги. Функція якого з м’язів вірогідно буде страждати?

A *m.masseter

B m.orbicularis oris

C m.buccinator

D m.procerus

E m.isorius

146

Після падіння з дерева у хлопчика утруднене відведення руки до горизонтального

положення. Який із м’язів ймовірно пошкоджений?

A *m.deltoideus

B m.triceps brachii

C m.anconeus

D m.coracobrachialis

E m.supinator

147

Хворий скаржиться на неможливість бічних рухів нижньої щелепи. Який з м’язів

найвірогідніше ушкоджено?

A *m.pterygoideus lateralis

B m.pterygoideus medialis

C m.buccinator

D m.masseter

E m.risorius

148

У хворого утруднене щільне змикання щелеп при жуванні. Відзначається часткова

атрофія жувальних м’язів, що розташовані нижче скулової дуги. Гілки якого нерва

іннервують вказані м’язи?

A *N. mandibularis

B N. maxillaris

C N. alveolaris inferior

D Nn. alveolares superiores

E N. infraorbitalis

149

При обстеженні хворого похилого віку, був встановлений супутній діагноз “Блукаюча

нирка”. Зміни в яких структурах нирки, найбільш вірогідно, призводять до цього стану?

A *Corpus adiposum pararenale

B Sinus renalis

C Hilus renalis

D Fascia renalis

E Ureter

150

У хворого 16 років фурункул у ділянці крила носа праворуч. Процес ускладнився

збільшенням лімфоїдних вузлів. В які лімфоїдні вузли відбувся відтік з цієї ділянки носа?

A *nodi lymphoidei submandibulares

B nodi lymphoidei occipitales

C nodi lymphoidei mastoidei

D nodi lymphoidei parotidei

E nodi lymphoidei cervicalis superficialis

151

Хірург визначив, що найбільший простір для обстеження і виконання оперативних

втручань на підшлунковій залозі хворого дає розтин lig. gastrocolicum. В який простір

черевної порожнини при цьому потрапляє хірург?

A *Чепцеву сумку

B Правий бічний канал

C Лівий бічний канал

D Передшлункову сумку

E Печінкову сумку

152

У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоідітом. Надалі виникла загроза

гнійного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

A * Сигмоподібної

B Нижньої кам’янистої

C Верхньої сагітальної

D Поперечної

E Прямої

153

У хворого після простудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який

вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A * Крилопіднебінний

B Вушний

C Війковий

D Піднижиьощепепний

E Під'язиковий

154

У хворого 52 років раптово з’явилась асиметрія лиця. Вся уражена половина лиця

непорушна, носогубна складка згладжена, очна щілина розширена; око не закривається,

кут рота опущений. Вказаний синдром викликаний ураженням якого нерва ?

A * Лицевого.

B Трійчастого.

C Язикоглоткового.

D Додаткового.

E Під’язикового.

155

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення

сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не

поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено при операції?

A *Ureter

B Uretra

C Vesica urinaria

D Pelvis renalis

E Ren

156

При огляді хворого відмічається диспропорційний рост скелету, збільшення

понадбровних дуг, носа, губ, язику, щелепних кісток, стоп. Функція якої залози порушена?

A *Гіпофіз

B Епіфіз

C Підшлункова

D Щитоподібна

E Надниркова

157

До травматологічного відділення доставлено чоловіка з закритою травмою живота

праворуч та підозрою на розрив печінки. В якому з приведених утворень очеревини слід

чекати скопичення крові?

A * В прямокишково-міхуровій заглибині

B В верхньому клубово-сліпокишковому закутку.

C В міжсигмовидному закутку.

D В сальниковій сумці.

E В лівій приободовій борозні.

158

При запалені глибоких лімфатичних вузлів пахвової області хірург повинен був розкрити

глибоко розміщений гнійник. Після операції хворий втратив здатність згинати передпліччя

в ліктьовому суглобі та порушилася шкірна чутливість передньо-бічної поверхні

передпліччя. Якого нерва було ушкоджено при оперативному втручанні?

A * N.musculocutaneus

B N.radialis

C N.ulnaris

D N.medianus

E N.axillaris

159

Випадково ударившись ліктем об край стола, студент відчув пекучість і поколювання на

внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

A *N. ulnaris

B N. radialis

C N. medianus

D N. axillaris

E N. musculocutaneus

160

У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці таі порушення

кровообігу в кінцівці (немає пульсації в променевій артерії). Яка з причин порушення

кровообігу в кінцівці найбільш ймовірна?

A *Здавлення підключичної артерії

B Здавлення пахвової артерії

C Здавлення підключичної вени

D Здавлення хребтової артерії

E Здавлення пахвової вени

161

Хронічна нежить ускладнилася запаленням лобової пазухи. Через який носовий хід

потрапила інфекція до цього синусу?

A * Середній

B Нижній

C Загальний

D Верхній

E Носоглотковий

162

Хворому важко формувати та рухати харчову грудку, це порушує процес їжі. При цьому

язик нерухомий, мова стала неможливою. Яка пара черепних нервів при цьому

пошкоджена?

A * XII

B V

C IX

D XI

E VII

163

У хворого сечо-кам’яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні

сечовода, вірогідніше всього, він може зупинитися?

A * На межі черевної та тазової частин

B В лоханці

C В середній черевній частині

D На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

E На 5 см вище тазової частини

164

Під час оперативного втручання у жінки виникла необхідність перев’язати маткову

артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним разом з нею?

A * Сечовід

B Маткова труба

C Кругла зв’язка матки

D Внутрішня клубова вена

E Сечівник

165

Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки,

припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?

A * Велика підшкірна вена

B Мала підшкірна вена

C Стегнова вена

D Підколінна вена

E Великогомілкова вена

166

У чоловіка 40 років запалення яєчка ускладнилось його водянкою. Необхідне оперив не

втручання. Яку з оболонок яєчка останньою розтинає хірург під час операції?

A * Парієтальний листок піхвової оболонки яєчка

B М’ясисту оболонку

C Внутрішню сім’яну фасцію

D М’яз підіймач яєчка

E Зовнішню сі’яну фасцію

167

При онкологічному захворюванні одного з органів грудної порожнини, пухлина метастазує

дуже швидко, оскільки лімфа від цього органу частіше за все відтікає одразу до грудної

лімфатичної протоки. Який це орган?

A * Стравохід

B Легені

C Трахея

D Серце

E Виличкова залоза

168

У хворої жінкі 47 років при обстеженні виявлено рефлюкс (зворотній закид сечі) . У якій

частині нирки розташовані гладенькі м’язи, порушення функції яких може бути причиною

рефлюкса?

A *Calyx renalis minor

B Calyx renalis major

C Pelvis renalis

D Ductuli papillares

E Capsula glomeruli

169

У хворої жінки 52-років після травми при огляді лікар констатував зниження пульсації,

блідність шкіри і зниження температури в області великого пальця правої руки.

Ушкодження якої з артерій верхньої кінцівки найімовірніше приводить до таких наслідків?

A * a. princeps pollicis

B a. ulnaris

C a. radialis

D a. digitalis communis

E a. digitalis propria

170

У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом – геморагічний інсульт в

ділянці лобної долі правої півкулі головного мозку. У шкодження якої артерії найбільш

ймовірно призвело до цього стану?

A *A. Cerebri anterior.

B A. cerebri posterior.

C A. communicans anterior.

D A. cerebri media.

E A. communicans posterior.

171

У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною

дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки кровотечі?

A *Язикову артерію

B Дорзальну артерію язика

C Глибокої артерії язика

D Лицевої артерії

E Висхідної артерії глотки

172

У лівих вентральних аферентних спиноталамічних шляхах бракує інформації від

протилежної частини тіла певного сегманта. Нейрони якого ядра заднього рогу спинного

мозку пошкоджені?

A * Власного ядра

B Губчастого шару

C Желатинозної субстанції

D Грудного ядра Кларка

E Вентрального ядра

173

У хворого при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої

скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

A *Середня мозкова артерія

B Передня мозкова артерія

C Задня мозкова артерія

D Передня сполучна артерія

E Основна артерія

174

В наслідок перенесеної хвороби у чоловіка порушено розширення голосової щілини. Який

м'яз пошкоджено?

A * Задній персне–черпакуватий

B Бічний персне-черпакуватий

C Персне-щитоподібний

D Щито-черпакуватий

E Голосовий

175

У хворої виявлено ексудативний плеврит. На якому рівні необхідно провести плевральну

пункцію по задній пахвовій лінії?

A * ІХ міжреберний простір

B VІІІ міжреберний простір

C VІІ міжреберний простір

D Х І міжреберний простір

E VІ міжреберний простір

176

У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової

труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?

A * Прямокишково - матковий

B Міхурово - матковий

C Правий брижовий синус

D Лівий брижовий синус

E Міжсигмовидний синус

177

У військкоматі , на УЗО-діагностиці у хлопчика 19 років було виявлено опущення нирки.

На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?

A * 11 грудного та 3 поперекового

B 9-10 грудних

C 4-5 поперекових

D 12 грудного та 1 поперекового

E 9-12 грудних

178

Студентка 17 років видавила гнійничок у медіальному куті ока. Через 2 дні вона

поступила в інститут нейрохірургії з діагнозом тромбоз печеристої пазухи. Яким шляхом

інфекція попала в цю пазуху?

A *Через v.angularis

B Через v. maxillarіs

C Через v. profunda faciei

D Через v. transversa faciei

E Через v. diploicae frontalis

179

Чоловік 70 років під час бриття зрізав гнійник в ділянці соскоподібного відростка. Через 2

дні він був доставлений в лікарню з діагнозом запалення оболон головного мозку. Яким

шляхом інфекція проникла в порожнину черепа? Через:

A *V. emissariaе mastoideaе

B V.v. labyrinthi

C V.v. tympanicae

D V. facialis

E V.v. auriculares

180

У хворої М., 37р. в результаті попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи виник кашель,

а потім ядуха. Хворому була зроблена трахеотомія в ділянці шиї , яка обмежена верхнім

черевцем m. omohyoideus, m.sternocleidomastoideus та серединною лінією шиї. В якому

трикутнику шиї проведено хірургічне втручання?

A *omotracheale

B caroticum

C submandibulare

D omotraperoideum

E omoclaviculare

181

Хворий 25 років, звернувся до прийомного покою із скаргами на нежить та головний біль

на протязі 4 днів. Після обстеження йому встановили діагноз 0.0. фронтит. Крізь який

носовий хід інфекція потрапила до лобної пазухи?

A *Середній

B Верхній

C Нижній

D Загальний

E Носоглотковий

182

Хворий 35-ти років, звернувся до прийомного покою зі скаргами на біль та набряк в

ділянці дна ротової порожнини. Після огляду, діагностовано запальний процес у ділянці

вивідної протоки піднижньощелепної слинної залози. Куди відкривається ця протока?

A *Caruncula sublingualis

B Vestibulum oris

C Foramen caecum linguae

D Plica fimbriata

E Recesus gingivalis

183

До лікарні надійшов хворий з пошкодженням щоки. Протока якої слинної залози може

бути ушкоджена?

A *Привушна

B Щічна

C Піднижньощелепна

D Під'язикова

E Кутня

184

В урологічному відділенні при проведенні катетеризації уретри у чоловіка 30 років,

виникло утруднення при введенні катетера [катетер вводиться наполовину]. Який відділ

сечівника звужений?

A * Перетинчастий

B Передміхуровий

C Губчастий

D Зовнішнє вічко

E Внутрішнє вічко

185

В микропрепарате спинного мозга необходимо проанализировать состояние ядра,

нейроны которого образуют моторные окончания в скелетной мускулатуре. Укажите

данное ядро.

A *Собственное ядро переднего рога.

B Грудное ядра.

C Промежуточное латеральное ядро.

D Собственное ядро заднего рога.

E Собственное ядро серого вещества

186

Внаслідок ураження патологічним процесом провідних шляхів спинного мозку у людини

порушена больова чутливість шкіри та м’язів. Які шляхи уражені?

A *Спіноталамічні

B Латеральн спінокортикальні

C Медіальні спінокортикальні

D Передні спіномозочкові

E Задні спіномозочкові

187

У хворого відзначається різка болючість шкіри в ділянці обличчя. Який нерв уражено?

A * Трійчастий

B Лицевий

C Окоруховий

D Блукаючий

E Язикоглотковий

188

Дитина 3-х років госпіталізована до клініки з діагнозом: отіт. Є вірогідність

розповсюдження гною із барабанної порожнини через задню стінку. Куди найвірогідніше

може потрапити гній?

A *В соскоподібну печеру

B У внутрішнє вухо

C В слухову трубу

D В зовнішній слуховий прохід

E В задню черепну ямку

189

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається нахил вперед верхніх та нижніх

зубів, з перекриттям нижніх зубів верхніми. Якому прикусу характерне дане розміщення

зубів?

A *Біпрогнатія

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

190

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається невелика щілина між верхніми

та нижніми різцями.Контакту між передніми зубами немає. Якому прикусу характерне

дане розміщення зубів?

A *Відкритий прикус

B Ортогнатія

C Прямий прикус

D Закритий прикус

E Прогенія

191

При огляді ротової порожнини у пацієнта спостерігається повне перекриття нижніх різців

верхніми (верхні різці закривають нижні). Якому прикусу характерне дане розміщення

зубів?

A *Закритий прикус

B Прямий прикус

C Відкритий прикус

D Прогенія

E Ортогнатія

192

Під час рентгеноскопічного дослідження органів грудної порожнини, у хворого справа

спостерігалась нерухомість грудочеревної перепони. Який нерв пошкоджений?

A * Правий діафрагмальний нерв.

B Правий блукаючий нерв.

C Правий відділ симпатичного стовбура.

D Шийна петля.

E Додатковий нерв.

193

Хворій потрібно зробити пункцію прямокишково-маткової заглибини (Дугласового

простору). Через яку частину склепіння піхви її здійснюють?

A * Задню.

B Передню.

C Бічну праву.

D Бічну ліву.

E Будь-яку.

194

Хворому 67 років для виготовлення функціонально повноцінного протеза необхідно

видалити ліве верхнє ікло. Після інфраорбітальної анестезії у хворого з’явилась

гематома в передній ділянці лиця, яка швидко збільшувалась. Було встановлено, що

травмовано артерію, яка є гілкою:

A *a. maxillaris

B a. facialis

C a. temporalis superficialis

D a. ophthalmica

E a. labialis superior

195

Хворий 60 років при падінні отримав травму голови і був доставлений до лікарні. При

обстеженні виявлена підшкірна гематома скроневої ділянки. Пошкодження якої судини

призвело до появи гематоми?

A *a. temporalis superficialis

B a. maxillaris

C a. auricularis posterior

D a. buccalis

E a. occipitalis

196

Стоматолог встановив, що хворий 23 років скаржиться на велику кількість слини.

Стимуляція якого вегетативного вузла викликає утворення великої кількості слини

серозного характеру?

A *ganglion oticum

B Ganglion pterygopalatinum

C Ganglion ciliare

D Ganglion submandibulare

E Ganglion sublinguale

197

Мати привела на консультацію до стоматолога дитину з недорозвинутим язиком. Лікар

встановив аплазію м’язів язика, які є похідними:

A *Потиличних міотомів

B Мезодерми верхньощелепних відростків І-ої зябрової дуги

C Мезодерми нижньощелепних відростків І-ої зябрової дуги

D Мезодерми ІІІ, IV зябрових дуг

E Мезодерми ІІ-ої зябрової дуги

198

Хворий скаржиться на головний біль, утруднене дихання. Рентген підтвердив діагноз –

фронтіт (запалення лобової пазухи). В якому носовому ході при огляді порожнини носа

можуть спостерігатись гнійні виділення?

A *Середньому

B Верхньому

C Нижньому

D Загальному

E Над верхньою носовою раковиною

199

У хворого порушена моторна функція язика. З патологією якого нерва це пов'язано?

A *Під'язикового

B Блукаючого

C Язикоглоткового

D Лицевого

E Додаткового

200

У хворого після простудної захворювання виникло порушення виділення сльози. Який

вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

A *Крилопіднебінний

B Війчастий

C Вушний

D Піднижиьощепепний

E Під'язиковий

201

Хворий потрапив у клініку з пораненням в ділянці шиі. При обстеженні виявлено

пошкоджений нерв, розташований попереду переднього драбинчастого м'яза. Який нерв

ушкоджено?

A *Діафрагмальний

B Блукаючий

C Язикоглотковий

D Під'язиковий

E Шийний відділ симпатичного стовбуру

202

Після перенесеного простудного захворювання у хворого з'явилось оніміння в ділянці

правої половини обличчя. При обстеженні виявлено порушення больової і температурної

чутливості правої половини обличчя. Який нерв ушкоджено?

A *Трійчастий

B Лицевий

C Язикоглотковий

D Блукаючий

E Під'язиковий

203

Під час обстеження пацієнта ЛОР лікар діагностував запалення верхньощелепних пазух.

В якому носовому ході під час риноскопії був виявлений гній?

A *В середньому

B В верхньому

C В нижньому

D У загальному

E В найвищому

204

В хірургічне відділення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду

трахеї ( в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюджуватись інфекція,

якщо хворому терміново не зроблять операцію?

A *В грудну порожнину – переднє середостіння

B В грудну порожнину – в середнє середостіння

C В грудну порожнину – в заднє середостіння

D В ретровісцеральний простір

E В надгрудинний міжапоневротичний простір

205

Після зіштовхнення двох автомобілів у одного з водіїв відзначається деформація у

середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою гомілкою.

З рани виступають кінці кістки тригранного січення, посилюється крововтрата. Яка кістка

може бути пошкоджена?

A *Великогомілкова кістка

B Малогомілкова кістка

C Стегнова кістка

D Наколінок

E Надп’яткова кістка

206

При цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки за винятком

однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладка. В якій частині сечового

міхура знаходиться цей трикутник?

A *дно міхура

B шийка міхура

C верхівка м

D тіло м

E перешийок м

207

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення

сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не

поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено при операції?

A *Ureter

B Pelvis renalis

C Uretra

D Vesica urinaria

E Ren

208

У дітей часто можна спостерігати затруднене носове дихання, яке пов’язане з надмірним

розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів

може спричинити це явище?

A * Tonsilla pharyngea

B Tonsilla palatina

C Tonsilla lingualis

D Tonsilla tubaria

E Усіх названих мигдаликів

209

Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки

турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A *Пазуха клиновидної кістки

B Сонний канал.

C Зоровий канал.

D Барабанна порожнина.

E . Лицевий канал.

210

У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню

носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути

розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої

мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути уражена?

A *Печеріста пазуха

B Верхня сагітальна пазуха

C Потилична пазуха

D Сигмовидна пазуха

E Верхня кам’яниста пазуха

211

Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. На

рівні яких хрящових кілець трахеї частіше за все може знаходитися перешийок

щитоподібної залози?

A * II- ІV

B III-IV

C I-II

D IV-V

E V-VI

212

При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в реанімаційне відділення

лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана яремна венозна дуга, яка лежить у:

A spatium interaponeuroticum suprasternale.

B spatium pretracheale.

C spatium retropharyngeale.

D spatium interscalenum.

E spatium antescalenum.

213

У новородженої дитини у течії першої доби педіатр помітив, що при смоктанні молока

воно потрапляє у носову порожнину. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт.

A *Незарощення твердого склепіння

B Атрезія заднього прохіду

C Атрезія стравохіду

D Заяча губа

E Звуження стравохіду

214

У хворого 52 років раптово з’явилась асиметрія лиця. Вся уражена половина лиця

непорушна, носогубна складка згладжена, очна щілина розширена; око не закривається,

кут рота опущений. Вказаний синдром викликаний ураженням якого нерва ?

A * Лицевого.

B Язикоглоткового.

C Трійчастого.

D Додаткового.

E Під’язикового.

215

Дитина, 5 років, потрапила в тяжкому стані в інфекційний відділ клінічної лікарні з

діагнозом дифтерії. Для запобігання ядухи дитині провели трахеостомію, В якому

трикутнику шиї проведена дана операція ?В trigonum

A *Omotracheale.

B Caroticum.

C Omoclaviculare.

D Submandibulare.

E Omotrapezoideum.

216

Хворий 28 років на виробництві отримав хімічний опік обличчя і рідина потрапила в око.

Хворий втратив зір. Яка структура очного яблука ушкоджена внаслідок хімічного опіку?

A * Рогівка

B Кришталик

C Склисте тіло

D Сітківка

E Райдужка

217

При операції на шлунку хірург пересік ліву шлункову артерію, перев’язав її, але кров

продовжувала витікати з протилежного кінця артерії. Яка артерія анастомозує з лівою

шлунковою артерією?

A *Права шлункова артерія

B Селезінкова артерія

C Права шлунково-чепцева артерія

D Ліва шлунково-чепцева артерія

E Верхня підшлунково-дванадцятипала артерія

218

У травмпункт доставлено пацієнта із кровотечею із рваної рани в ділянці кута рота.

Цілісність якої артерії порушена?

A *лицевої.

B верхньощелепної.

C язикової.

D передньої верхньої коміркової.

E підочноямкової.

219

До ЛОР-лікаря звернулася жінка зі скаргами на порушення нюху. Під час огляду виявлено

атрофічні зміни regio olfactoria слизової оболонки носової порожнини. Де вона

знаходиться?

A *В ділянці верхнього носового ходу

B В ділянці середнього носового ходу

C В ділянці нижнього носового ходу

D В ділянці загального носового ходу

E -

220

Після травми хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Порушення функцій

якого з основних м’язів може це спричинити?

A *m. triceps brachii

B m. subscapularis

C m. teres major

D m. infraspinatus

E m. levator scapulae

221

Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти були

ураженні?

A *Бічний та присередній

B Верхівковий, передній

C Присередній і передній основні

D Задній і бічний основні

E Верхівково-задній та передній

222

Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи м'язів стегна. Які види рухів не

зможе робити хворий?

A *приведення стегна

B відведення стегна

C згинання стегна

D розгинання стегна

E супінацію стегна

223

Внаслідок отриманої травми хворий не може рухати язиком вперед і вниз. Який з

перелічених м’язів постраждав?

A *Підборідно-язиковий м’яз

B Шило-під’язиковий м’яз

C Під’язиково-язиковий м’яз

D Верхній поздовжній м’яз

E Нижній поздовжній м’яз

224

Хворий звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі. Об’єктивно – у

хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція

потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A *Глотковий отвір слухової труби

B Барабанний отвір слухової труби

C Хоани

D Зів

E Вхід до гортані

225

В дитини фарингіт (запалення слизової оболонки глотки) ускладнився запаленням

середнього вуха. Через яке анатомічне утворення сталося розповсюдження запального

процесу на середнє вухо?

A * Глотковий отвір слухової труби

B Півканал слухової труби

C Півканал м’яза-натягувача барабанної перетинки

D Каналець барабанної струни

E М’язово-трубний канал

226

До ЛОР-лікаря звернувся хворий зі скаргами на зміну голосу. При обстеженні виявлено

пухлину в межах заднього відділу rima vocalis. Між якими з хрящів гортані розташований

цей відділ?

A * Cartilago arytenoidea

B Cartilago cricoidea

C Cartilago thyroidea

D Cartilago corniculata

E Cartilago cuneiformis

227

У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої

брижової артерії. Який відділ кишківника вражений?

A * Colon sigmoideum

B Ileum

C Caecum

D Colon transversum

E Colon ascendens

228

Хворий госпіталізований з небезпекою поширення запального процесу з потиличної

ділянки в порожнину черепа. Крізь яке анатомічне утворення можливе це поширення?

A * Виростковий канал

B Тім’яний отвір

C Круглий отвір

D Остистий овір

E Овальний отвір

229

Хвора звернулася зі скаргами на неможливість зводити і розводити пальці кисті. Які

м'язи втратили свою функцію?

A *міжкісткові

B червоподібні

C поверхневий згинач пальців

D глибокий згинач пальців

E розгинач пальців

230

Хворий госпіталізований з приводу крововиливу в головний мозок. Після огляду

виявлено, що місце крововиливу локалізоване на верхньо-латеральній поверхні півкуль.

Яка судина, що живить цю ділянку мозку, пошкоджена?

A *середня мозкова артерія

B передня мозкова артерія

C верхня мозочкова артерія

D передня сполучна гілка

E задня сполучна гілка

231

Хворого госпіталізовано з підозрою на пухлину простати. Під час операції виявлено, що

пухлина “проросла” до сечового міхура. Який відділ сечового міхура постраждав?

A *Шийка

B Верхівка

C Дно

D Тіло

E -

232

У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме

оболонка яєчка вміщує цю рідину?

A *Піхвова

B М’ясиста

C Білкова

D Зовнішня сім'яна

E Внутрішня сім'яна

233

У хворого встановлено параліч мімічних та жувальних м’язів. Гематома знаходиться в

коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях ушкоджено?

A *Tr. cortico-nuclearis.

B Tr. cortico-spinalis.

C Tr. cortico-thalamicus.

D Tr. cortico-fronto-pontinus.

E Tr. cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus.

234

Жінка звернулася до лікаря зі скаргами на затруднення рухів язика. Обстеження

головного мозку за допомогою ЯМР показало, що у хворої є крововплив в нижньому

відділі довгастого мозку. Про пошкодження якого ядра довгастого мозку у хворої можна

думати?

A *Ядра під’язикового нерва.

B Нижнього слиновидільного ядра.

C Ядра додаткового нерва.

D Подвійного ядра.

E Поодинокого ядра

235

У хворого 12-річного хлопчика виникають тетанічні судороги. Функція яких залоз може

бути порушена в цьому випадку?

A Glandulае parathyroidаe

B Hypophisis

C Glandula thyroidea

D Thymus

E Glandula pinealis

236

У хворої встановлено порушення відділення тіреотропного гормону гіпофіза. Зі

зниженням функцій якої частки гіпофіза лікар має діло?

A Lobus anterior

B Infundibulum

C Lobus posterior

D Pars intermedia

E -

237

У хворого лікар виявив накопичення рідини в плевральній порожнині справа над куполом

діафрагми. У якому анатомічному утворі накопичилась рідина?

A *Реброво - діафрагмальному правому синусі

B Реброво - діафрагмальному лівому синусі

C Реброво – середостінному синусі

D Діафрагмально-середостінному синусі

E -

238

Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта порушена смакова чутливість передніх 2/3

язика та слиновиділення. Травмою якого нерва це викликано?

A *Барабанної струни

B Великого кам’янистого нерва

C Малого кам’янистого нерва

D Глибокого кам’янистого нерва

E Під’язикового нерва

239

У хворого діагностовано кореневу кісту, яка проросла у носову порожнину. Який зуб

імовірно уражений?

A *Верхній медіальний різець

B Верхнє ікло

C Верхній латеральний різець

D Верхній перший премоляр

E Верхній перший моляр

240

При втручанні з метою лікування вивіху нижньої щелепи, лікар повинен пам’ятати про

м’яз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск

скронево-нижнещелепного суглобу. Який це м’яз?

A *M. pterygoideus lateralis

B M. masseter

C M. pterygoideus medialis

D M. temporalis

E M. mylohyoideus

241

Одним із методів зняття гострого болю при невралгії трійчастого нерва є створення депо

анестетика в кінці виходу гілок трійчастого нерва. В якій ділянці потрібно ввести

анестетик для знечулення першої гілки трійчастого нерва?

A * Надочноямковий край

B Підочноямковий край

C Орбітальний край виличної кістки

D Ділянка лобного відростка верхньої щелепи

E Ділянка надперенісся

242

До лікаря звернувся чоловік зі скаргами на зміну голосу. При обстеженні було виявлено

порушення іннервації м'язів, що впливають на розширення та звуження голосової щілини.

Яким нервом вони іннервуються?

A *N. laryngeus inferior

B N. laryngeus superior

C N. laryngeus internus

D N. accessorius

E N. glossopharyngeus

243

При туберальній анестезії голку просувають до задньо-зовнішньої поверхні горбика

верхньої щелепи і вводять анестетик. Які нерви при цьому знечулюються?

A *r.r. alveolaris superiores posteriores

B r.r. alveolaris superiores anteriores

C r. alveolaris superior medius

D n. maxillaris

E n. infraorbitalis

244

Хворому проведена анестезія у ділянці горба верхньої щелепи. При цьому в нього почало

спостерігатися зменшення виділення сльози і сухість кон'юнктиви. Який вегетативний

вузол голови знеболено?

A *крило-піднебінний

B вушний

C війчастий

D піднижньощелепний

E під'язиковий

245

Хвора госпіталізована до лікарні з діагнозом плеврит. В якому місці плевральної

порожнини міститься найбільша кількість ексудату?

A * Реберно-діафрагмальний синус

B Діафрагмально-медіастинальний синус

C Реберно-медіастинальний синус

D Під куполом плеври

E Під коренем легенів

246

Коронка видаленого зуба має овальну форму, 2 горбика на жувальній поверхні, верхівка

кореня подвоєна. Визначте який зуб видалено.

A *Верхній 1-й малий кутній зуб

B Верхній 2-й малий кутній зуб

C Нижній 1-й малий кутній зуб

D Нижній 2-й малий кутній зуб

E Верхнє ікло

247

Пацієнту, що звернувся до стоматолога, необхідно видалити нижнє праве ікло. Який нерв

забезпечує іннервацію цього зуба?

A *Нижній комірковий нерв

B Підборідний нерв

C Язиковий нерв

D Піднебінні нерви

E Щічний нерв

248

Під час резекції язика хірург-стоматолог накладає зажими на основу язика. Яка артерія

при цьому перетискається?

A *Глибока артерія язика

B Язикова артерія

C Під(язикова артерія

D Висхідна піднебінна артерія

E Низхідна піднебінна артерія

249

Під час операції у чоловіка на пахвинному каналі, з приводу грижі, хірург пошкодив його

вміст. Визначте, що пошкодив хірург.

A * Funiculus spermaticus

B Urarchus

C Lig. teres uteri

D Lig. inguinalе

E -

250

В ведділення черепно-мозкової травми потрапив хворий з пошкодженням великого крила

клиноподібної кістки. Лінія перелому пройшла через остистий отвір. Яка судина

постраждала?

A * Середня оболонна артерія

B Поверхнева скронева артерія

C Латеральна крилоподібна артерія

D Передня глибока скронева артерія

E Задня глибока скронева артерія

251

У хворого у результаті травми порушена чутливість верхньої губи й крила носа. Який

нерв, найвірогідніше, ушкоджений?

A * n. infraorbitalis

B n. frontalis

C n. nasociliaris

D n. buccalis

E n. mandibularis

252

У потерпілого в результаті травми чоловіка порушена функція всіх жувальних м'язів.

Який нерв найвірогідніше ушкоджений?

A * n. mandibularis

B n. maxillaries

C n. buccalis

D n. ophtalmicus

E n. facialis

253

При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи, лікар повинен пам’ятати про дію

м’язу, задні пучки якого тягнуть назад висунуту нижню щелепу. Про який з м’язів йде

мова?

A *M. temporalis

B M. masseter

C M. pterygoideus medialis

D M. pterygoideus lateralis

E M. mylohyoideus

254

У хворого при обстеженні було виявлено зміну секреторної функції привушної слинної

залози, що пов’язане з порушеннями її вегетативної іннервації. Який з вузлів

вегетативної нервової системи віддає післявузлові парасимпатичні волокна для неї?

A * Ganglion oticum

B Ganglion ciliare

C Ganglion pterygopalatinum

D Ganglion submandibulare

E Ganglion sublinguale

255

У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози.

Який з нервів забезбечує її вегетативну іннервацію ?

A * Сhorda tympani

B N. auriculotemporalis

C N. mandibularis

D N. petrosus major

E N. petrosus minor

256

Хворий скаржиться на біль та оніміння у слизовій ясен верхньої щелепи. Які нерви

вражені?

A *Верхні коміркові нерви

B Нижні коміркові нерви

C Величні нерви

D Вузлові нерви

E Підочноямкові нерви

257

При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх

центральних різців.В якому віці вони прорізуються в нормі?

A *В 6 –8 місяців

B До народження

C Протягом першого місяця життя

D В 10 – 12 місяців

E До 2 –х років

258

У пацієнта вилучений верхній медіальний різець. Гілки якої артерії його

кровопостачають?

A * A.infraorbitalis

B A.buccalis

C A.palatina descendens

D A.sphenopalatina

E A.alveolaris inferior

259

Хворий скаржиться на біль та набряк в ділянці дна порожнини рота. Після огляду

діагностовано запальний процес в місці виходу вивідної протоки піднижньощелепной

слинної залози. Яке анатомічне утворення запалене?

A * Caruncula sublingualis

B Frenulum labii superioris

C Frenulum labii inferioris

D Frenulum linguae

E -

260

У хворого вилучений зуб, у якого коронка овальної форми, на жувальній поверхні два

горбки. Корінь сильно здавлений у мезио-дистальному напрямку, його верхівка

роздвоєна. Визначите який зуб вилучений.

A * Перший верхній премоляр

B Перший нижній премоляр

C Ікло

D Другий верхній премоляр

E Другий нижній премоляр

261

При рентгенологічному дослідженні гайморових пазух установлене проростання кореня

зуба в їхню порожнину. Визначте який зуб міг прорости?

A * Верхнє ікло

B Перший верхній премоляр

C Другий верхній премоляр

D Перший верхній моляр

E Другий верхній моляр

262

Внаслідок травми у хворого спостерігається порушення функції слізної залози. Який нерв

забезпечує її секрецію?

A * N. petrosus major

B N. petrosus minor

C Chorda tympany

D N. auricularis magnus

E N. occipitalis minor

263

Хворого після автомобільної аварії госпіталізовано з масивною кровотечею з м’яких

тканин обличчя. Яку артерію треба притиснути щоб зупинити кровотечу?

A Лицеву

B Язикову

C Підключичну

D Верхньощелепну

E Внутрішню сонну

264

У хворого при обстеженні сльозового апарату було встановлено зміни секреторної

функції сльозової залози, що пов’язано з порушенням її вегетативної іннервації. Який з

вузлів вегетативної нервової системи віддає післявузлові парасимпатичні волокна для неї?

A *Ganglion pterygopalatinum

B Ganglion ciliare

C Ganglion oticum

D Ganglion submandibulare

E -

265

Лікарю необхідно знеболити передній відділ слизової оболонки твердого піднебіння.

Блокаду яких нервів йому потрібно зробити?

A *Носо-піднебінних нервів

B Нижных коміркових нервів

C Величних нервів

D Глоткових нервів

E Підочноямкових нервів

266

У хворого після видалення нижнього першого премоляру виникла кровотеча із комірки.

Яка артерія зумовила кровотечу?

A Нижня коміркова артерія.

B Підборідна артерія.

C Поперечна артерія обличчя.

D Язикова артерія.

E Щічна артерія.

267

При томографічному обстеженні хворого було встановлено ушкодження ділянки, що має

назву trigonum lemnisci. Якому з провідних шляхів належить ця ділянка?

A * Слуховому шляху

B Зоровому шляху

C Tr. Frontopontinus

D Tr. Tectospinalis

E Tr. Reticulospinalis

268

Уразі пухлини в ділянці верхніх горбків чотиригорбкової пластинки сталося випадіння

зіничного рефлексу. Функція якого ядра черепних нервів вірогідніше всього порушена?

A *Додаткового ядра окорухового нерва

B Рухового ядра окорухового нерва

C Рухового ядра відвідного нерва

D Рухового ядра блокового нерва

E Рухового ядра додаткового нерва

269

При огляді порожнини рота пацієнта стоматолог виявив каріозну порожнину на поверхні

першого верхнього моляра, яка звернена до другого моляра. Яка поверхня зуба уражена?

A * Дистальна

B Мезіальна

C Язична

D Жувальна

E Вестибулярна

270

Оглядаючи хворого лікар запропонував йому показати язик, висунувши його з рота.

Скорочення якого м‘яза висовує язик з рота вперед?

A *M. genioglossus.

B M. longitudinalis superior.

C M. hyoglossus.

D M. styloglossus.

E M. longitudinalis inferior.

271

У пацієнта після оперативного втручання на щитоподібній залозі з'явилась осиплість

голосу. Який нерв був ушкоджений під час операціїя?

A *n.laryngeus reccurens

B n.laryngeus superior

C n.glossopharyngeus

D n.hypoglossus

E n.accessorius

272

У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?

A * Окоруховий

B Лицевий.

C Трійчастий.

D Блоковий.

E Відвідний.

273

При виконанні операції хірургу необхідно виділити переддрабинчастий простір. Яка

структура утворює границю цього простору позаду ?

A * M.scalenus anterior

B M. scalenus medius

C M. scalenus posterior

D M. longus colli

E M. longus capitis

274

Хворому поставлено діагноз – крововилив в ділянці бічної борозни мозку. В якій артерії

порушений кровоток?

A * A. cerebri media

B A. communicans anterior

C A. cerebri posterior

D A. cerebri anterior

E A. communicans posterior

275

При огляді ротової порожнини хворого лікар виявив почервоніння слизової оболонки

кореня язика, піднебінної завіски, піднебінно-язикових дужок.Межі якого анатомічного

утворення запалені?

A * Зів

B Язиковий мигдалик

C Глотковий мигдалик

D Піднебінні мигдалики

E Трубні мигдалики

276

У хворого - запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в носову

порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A * Foramen sphenopalatinum.

B Foramen rotundum.

C Canalis palatinus major.

D Canalis palatinus minor.

E Canalis ptherygoideus.

277

У хворого - запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в середню

черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

A * Foramen rotundum.

B Foramen sphenopalatinum.

C Canalis palatinus major.

D Canalis palatinus minor.

E Canalis ptherygoideus.

278

Хворий скаржиться на утруднення щільного змикання щелеп при жуванні. Встановлено

атрофію жувальних м’язів. Функція якого нерва порушена?

A N. trigeminus

B N. glossopharyngeus

C N. facialis

D N. vagus

E N. ophtalmicus

279

Хворий скаржиться на підвищену больову чутливість задньої третини язика, також на

порушення смаку в цій ділянці язика. Ураження якого нерва має місце?

A *Язикоглоткового

B Лицевого

C Трійчастого

D Додаткового

E Під’язикового

280

Щоб запобігти великої кровотечі під час операції в області дна ротової порожнини

необхідно перев'язати артерію, яка пролягає у трикутнику Пирогова. Назвить цю артерію.

A *Язикова артерія

B Верхня щитоподібна артерія

C Лицева артерія

D Висхідна глоткова артерія

E Верхньощелепна артерія

281

У постраждалого при обстеженні виявлений розрив капсули скронево-нижньощелепного

суглоба в місці її прикріплення на нижній щелепі. Визначте місце розрива.

A *Шийка нижньої щелепи

B Вінцевий відросток

C Головка нижньої щелепи

D Гілка нижньої щелепи

E Кут нижньої щелепи

282

У хворого порушена функція м’язів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись

навшпиньки. Функція якого м’яза постраждала?

A *M. triceps surae

B M. tibialis posterior

C M. extensor digitorum longus

D M. flexor digitorum longus

E M. tibialis anterior

283

У травмованого кровотеча з рани позаду соскоподібного відростка. Яка артерія

ушкоджена?

A *A. occipitalis

B A. facialis

C A. carotis externa

D A. temporalis superficialis

E A. meningea media

284

У дитини в результаті травми щоки відбулося нагноєння жирової клітковини щоки. В

подальшому процес розповсюдився у ділянку латеральної поверхні глотки. Вздовж якої

фасції розповсюдився гній?

A *Щічно – глоткової

B Скроневої

C Жувальної

D Привушної

E -

285

Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік, та не може

висунути її вперед. Функція яких м’язів ймовірно була пошкоджена?

A *Бічних крилоподібних

B Скроневих

C Жувальних

D Щелепно-під'язикових

E Щічних

286

При обстеженні хворого виявлено відхилення язика в бік, атрофічні зміни половини

язика, порушення мови, ускладнене ковтання. Який нерв пошкоджений?

A * під'язиковий

B Язикоглотковий

C Блукаючий

D Додатковий

E Трійчастий

287

У хворого на остеомієліт нижньої щелепи виявлені ознаки пошкодження plexus dentalis

inferior і порушення іннервації зубів і ясен нижньої щелепи. Гілками якого нерва воно

утворене?

A * N. alveolaris inferior

B N. maxillaris

C N. lingualis

D N. buccalis

E N. facialis

288

З травмою в ділянці шиї до відділення хірургічної стоматології потрапив хворий чоловік з

розривом arcus venosus jugulae, яка знаходиться в spatium:

A * Interaponeuroticum suprasternale

B Interscalenum

C Antescalenum

D Retropharyngeale

E Previscerale

289

Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки

турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A * Пазуха клиновидної кістки

B Сонний канал

C Зоровий канал

D Барабана порожнина

E Лицевий канал

290

До відділення поступив пацієнт з переломом кута нижньої щелепи. В результаті

пошкодження якої артерії виникає гематома в ділянці перелому?

A * Нижньої коміркової

B Язикової.

C Лицевої

D Верхньощелепної

E Внутрішньої сонної

291

Яка артерія може бути пошкоджена при виконанні провідникової анестезії в ділянці

отвору нижньої щелепи?

A * Нижня альвеолярна артерія

B Щічна артерія

C Язикова артерія

D Криловидні гілки

E Середня оболонна артерія

292

Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахеотомії. Про можливе

пошкодження якої судини повинен пам’ятати лікар?

A *arcus venosus juguli

B V.jugularis externa

C V.jugularis interna

D V.facialis

E V.thyroidea media

293

У хворого перелом основи черепа спреду від великого потиличного отвору. Частина якої

кістки травмована?

A *pars basilaris ossis occipitalis

B pars lateralis ossis occipitalis

C pars squamosa ossis occipitalis

D pars squamosa ossis temporalis

E pars petrosa ossis temporalis

294

В хірургічне відділення стоматології поступила жінка з флегмоною передньої ділянки шиї,

яка розміщується в області сонного трикутника. Яким м’язом обмежована задня стінка

цього трикутника?

A * Грудинно-ключично-соскоподібним

B Щито-під’язиковим

C Грудинно-під’язиковим.

D Лопатково-під’язиковим

E Грудинно-щитоподібним.

295

При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався,

глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й м'яз.

Який?

A * Щічний.

B Великий виличний м’яз.

C Жувальний.

D Коловий м’яз рота.

E Щелепно – під’язиковий м’яз.

296

Мати з дитиною 2-х років звернулась до педіатра. Яка кількість молочних зубів має бути у

цієї дитини?

A * 20

B 18

C 16

D 10

E 8

297

Для вправлення вивиху нижньої щелепи необхідно відтягнути її донизу. Яка анатомічна

структура обумовлює таку дію?

A * Суглобовий горбок скроневої кістки

B Виростковий відросток нижньої щелепи

C Нижньощелепна ямка скроневої кістки

D Нижньощелепна вирізка

E Вінцевий відросток нижньої щелепи

298

Під час огляду ротової порожнини дитини встановлена неможливість висувати язик

вперед за межі порожнини рота. Який м’яз язика ушкоджений?

A * Підборідно-язиковий м’яз.

B Під’язиково-язиковий м’яз.

C Шило-язиковий м’яз.

D Верхній поздовжній м’яз.

E Нижній поздовжній м’яз.

299

Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено

діагноз – пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?

A * Нижній комірковий

B Верхній комірковий

C Піднебінний

D Виличний

E Лицевий

300

При огляді порожнини рота лікар виявив каріозну порожнину на поверхні першого малого

кутнього зуба, зверненої до ікла. Як називається уражена поверхня коронки?

A * Facies mesialis

B Facies distalis

C Facies vestibularis

D Facies lingualis

E Facies occlusalis

Крок 1. Стоматологія

4.0 Нормальна фізіологія

1

У жінки має місце гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного

бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула

сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому

періоду статевого циклу відповідає описана картина?

A *Предовуляторна стадія

B Овуляція

C Менструальний період

D Постменструальний період

E Період відносного спокою

2

У хворого 30 років на карієс при маніпулюванні на зубі відбулося порушення пульпи, що

викликало розширення зіниць. Який рефлекс зумовив зіничну реакцію?

A *Симпатичний безумовний

B Симпатичний умовний

C Парасимпатичний безумовний

D Парасимпатичний умовний

E Метасимпатичний

3

У жінки 24-х років під час очікування на видалення зубу збільшився тонус симпатичного

відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

A *Збільшення частоти серцевих скорочень

B Підсилення перистальтики

C Підсилення секреції травних соків

D Звуження бронхів

E Звуження зіниць

4

У жінки віком 50 років виявлено послаблені скорочення жовчного міхура. Недостатність

секреції якого гормону може бути причиною цього?

A *Холецистокінін-панкреозимін

B Секретин

C Гастрин

D Шлунково-інгібуючий пептид

E Вазо-інтестинальний пептид

5

У хворого порушено синтез ентерокінази. Який процес порушиться безпосередньо

внаслідок цього?

A * Розщеплення білків

B Всмоктування білків

C Розщеплення жирів

D Розщеплення вуглеводів

E Всмоктування води

6

Хворий 20 років скаржиться на сильну спрагу і збільшене сечовиділення (до 10 л на

добу). Рівень глюкози в крові нормальний, у сечі глюкоза відсутня. Дефіцит якого гормону

може викликати такі зміни?

A *Вазопресину

B Окситоцину

C Інсулину

D Трийодтироніну

E Кортизолу

7

У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена одна із слинних залоз,

після чого різко зменшилась активність амілази у слині. Яка залоза була видалена?

A *Привушна

B Щьочна

C Підщелепна

D Яснева

E Під’язична

8

Пацієнт скаржиться на постійні кровотечі з ясен, які тривають ще з дитинства. Аналіз

крові виявив дефіцит VIII плазменного фактору зсідання. Це означає, що у пацієнта, перш

за все, порушено:

A *утворення протромбінази

B утворення тромбіну

C утворення фібрину

D адгезії тромбоцитів

E агрегації тромбоцитів

9

У пацієнта спостерігаються точкові крововиливи на яснах, твердому і м’якому піднебінні,

слизовій щік. З порушенням функції яких формених елементів крові це пов’язано

A *тромбоцитів

B еозинофілів

C моноцитів

D лімфоцитів

E еритроцитів

10

У альпініста при тривалому перебуванні в горах відбувається збільшення кількості

еритроцитів з 5,0*1012/л до 6,0*1012/л. Стимуляція еритропоезу

відбулась завдяки:

A *Зменшенню р О2 в артеріальній крові

B Збільшенню рО2 в артеріальній крові

C Зменшенню р O2 у венозній крові

D Збільшенню р О2 у венозній крові

E Збільшення р О2 у клітинах

11

Людина доівльно затримала дихання протягом 60 c. Після цього хвилинний об'єм дихання

(ХОД) збільшився до 12 л. Головною причиною збільшення ХОД є такі зміни у крові:

A *Підвищення p СО2

B Зниження p О2

C Підвищення p О2

D Зниження p СО2

E Підвищення pH

12

Експериментатор хоче виробити у собаки слиновидільний умовний рефлекс. Що з

наведено доцільно використати як умовний подразник?

A *Звук помірної гучності

B Сухарі

C М’ясо

D Електричний струм

E Надто гучний звук

13

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою

60/хв. Цю клітину отримано з:

A *Сино-атриального вузла

B Передсердь

C Шлуночків

D Атріо-вентрикулчрного вузла

E Пучка Гіса

14

У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість

еритроцитів у крові збільшилася з 4,0*1012/л до 4,5*1012/л. Що є основною

причою цього?

A *Вихід еритроцитів з депо

B Пригнічення руйнування еритроцитів

C Активація еритропоезу

D Збільшення хвилинного об’єму крові

E Втрата води організмом

15

У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:

A *Тромбоцитопенія

B Лейкопенія

C Еритропенія

D Лімфопенія

E Гіпопротеінемія

16

У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-сосцевидного м'язу. Це

призвело до зменшення величини:

A *Резервного об'єму вдиху

B Резервного об'єму видиху

C Дихального об'єму

D Залишкового об'єму

E Функціональної залишкової ємкості легенів

17

У людини травматичне пошкодження великого грудного м'язу. Це призвело до зменшення

величини:

A *Резервного об'єму вдиху

B Резервного об'єму видиху

C Дихального об'єму

D Залишкового об'єму

E Функціональної залишкової ємкості легенів

18

У людини травматичне пошкодження м'язів передньої черевної стінки. Це призведе до

зменшення величини:

A *Резервного об’єму видиху

B Резервного об‘єму вдиху

C Залишкового об‘єму

D Дихального об‘єму

E Ємкості вдиху

19

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого

газу зменшена до 36 мм рт.ст. Це може бути наслідком:

A *Довільної гіпервентиляції

B Затримки дихання

C Інтенсивного фізичного навантаження

D Помірного фізичного навантаження

E Перебування в горах

20

Що з наведеного може бути причиною збільшення енерговитрат організма людини на 100%?

A *Зниження зовнішньої температури

B Підвищення зовнішньої температури

C Споживання білкової їжі

D Споживання вуглеводної їжі

E Споживання жирної їжі

21

У людини дихальний коефіцієнт збільшився з 0,85 до 0,95. Це означає, що в клітинах

людини збільшилось споживання:

A *Вуглеводів

B Білків

C Жирів

D Білків та жирів

E Поживних речовин

22

У хворого в результаті травми порушене ковтання. Ураження якого відділу ЦНС є

найбільш ймовірною причиною цього порушення ?

A * Довгастий мозок

B Грудний відділ спинного мозку

C Шийний відділ спинного мозку

D Середній мозок

E Проміжний мозок

23

У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до

розчину новокаїну додають 0,1% розчин адреналіну. Адреналін, що додається, викликає:

A *місцеве звуження судин

B місцеве розширення судин

C зниження артерiального тиску

D зниження опору судин

E підвищення артерiального тиску

24

У хворого із зниженою видільною функцію нирок відзначається неприємний запах з рота.

Збільшення екскрецiї слинними залозами якої речовини є причиною цього?

A * Сечовина

B Альфа-амілаза

C Лізоцим

D Фосфатаза

E Муцин

25

У дитини спостерігається затримка росту, психічного розвитку і формування зубів,

запізніла поява точок окостініння, зниження основного обміну. Гіпофункція якої

ендокринної залози (залоз) є причиною такого стану?

A * Щитовидна

B Статеві

C Наднирники

D Нейрогіпофіз

E Підшлункова

26

В гострому досліді тварині в порожєнину 12-палої кишки увели слабкий розчин

хлористоводневої кислоти. Це призведе, перш за все, до збільшення секреції такого

гастроінтестинального гормону:

A *Секретин

B Гастрин

C Мотилін

D Нейротензин

E Гістамін

27

У чоловіка 47 років по медичним показанням була видалена слинна залоза, після чого

різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?

A * Привушна

B Підщелепна

C Підщочна

D Ясневі

E Під'язикова

28

У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речових.

До якої з гаведених речовин поріг буде найменшим?

A *Хінін

B Хлорид натрію

C Глюкоза

D Сахароза

E Лимонна кислота

29

При визначенні групової належності в системі АВО аглютинацію еритроцитів

досліджуваної крові викликали стандартні сироватки першої та другої груп і не викликала

– третьої групи. Якою є група досліджуваної крові?

A *B (III)

B A (II)

C O (I)

D АВ (IV)

E -

30

У людини внаслідок подразнення пухлиною вегетативного ядра черепного нерва

спостерігається посилене виділення слини привушною залозою. На яке ядро тисне

пухлина?

A *N.salivatorius inferior

B N.salivatorius superior

C N.dorsalis nervi vagi

D N.intermediolateralis

E N.accessorius

31

У людини, 40 років, після емоційного збудження виявили півищення артеріального тиску.

Вкажіть можливу причину цього ефекту ?

A *Підвищення тонусу симпатичної нервової системи

B Розширення артеріол

C Зменшення частоти серцевих скорочень

D Гіперполяризація кардіоміоцитів.

E Підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи.

32

У людини добовий діурез 6 літрів, вміст глюкози в плазмі крові нормальний. Порушення

секреції якого гормону є причиною цього?

A *Вазопресин

B Інсулін

C Глюкагон

D Кортизол

E Окситоцин

33

У людини з захворюванням нирок віявлено збільшення артеріального тиску, особливо

діастолічного. Концентрація якої біологічно-активної речовини збільшена у крові хворого?

A *Реніну

B Адреналіну

C Норадреналіну

D Вазопресину

E Катехоламінів

34

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний

об"єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

A *Катехоламіни

B Симпатичні безумовні рефлекси

C Парасимпатичні безумовні рефлекси

D Симпатичні умовні рефлекси

E Парасимпатичні умовні рефлекси

35

У експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок chorda tympani. У

результаті з фістули привушної слинної залози виділялося:

A *Багато рідкої слини

B Мало рідкої сслини

C Слина не виділяється

D Мало в'язкої слини

E Багато в'язкої слини

36

В гострому досліді собаці, що знаходилась під наркозом, ввели вазопресин, внаслідок

чого зменшилась кількість сечі тому, що він у нирках:

A *Збільшує реабсорбцію води

B Збільшує реабсорбцію натрію

C Зменшує реабсорбцію води

D Зменшує реабсорбцію кальцію

E Збільшує реабсорбцію кальцію

37

У чоловіка 60-ти років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон.

Пошкодження якої структури найвірогідніше призвело до цього стану?

A *Ретикулярної формації

B Гіпокампу

C Чотиригорбикової структури

D Кори великих півкуль

E Чорної субстанції

38

Внаслідок блокади іонних каналів мембрани клітини її потенціал спокою зменшився з -90

до -70 мВ. Які канали заблоковані?

A *Калієві

B Натрієві

C Кальцієві

D Магнієві

E Хлорні

39

Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14oС. Вікна і двері

зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

A *Теплорадіація

B Теплопроведення

C Конвекція

D Випаровування

E Перспірація

40

При аналізі ЕКГ людини з’ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок

зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні.Вірним є висновок, що у

шлуночках серця нормально відбувається процес:

A *Реполяризації

B Деполяризаці.

C Збудження

D Скорочення

E Розслаблення

41

У жінки 30 років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм крові

проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?

A *5 л

B 3,75 л

C 2,5 л

D 2,0 л

E 1,5 л

42

У кроля через місяць після хірургічного звуження ниркової артерії зареєстровано суттєве

підвищення системного артеріального тиску. Який з наведених механізмів регуляції

спричинив зміну тиску у тварини?

A *Ангіотензин-11

B Вазопресин

C Адреналін

D Норадреналін

E Серотонін

43

Піддослідному собаці через зонд у порожнину шлунку ввели 150 мл м’ясного бульону.

Вміст якої з наведених речовин швидко збільшиться у крові тварин?

A *Гастрин

B Соматостатин

C Інсулін

D Нейротензин

E Вазоінтестинальний поліпептид

44

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на

20%. Найбільш ймовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

A *Зменшення онкотичного тиску плазми крові

B Збільшення системного артеріального тиску

C Збільшення проникності ниркового фільтру

D Збільшення коефіцієнта фільтрацїі.

E Збільшення ниркового плазмотоку

45

У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі

стандартними сироватками груп 0, альфа-, бета (I), В,альфа- (III), та не виникла - з

сироваткою А,бета- (II). Дослуджувана кров належить до групи:

A * А, бета (II)

B В, альфа-(III)

C О, альфа-, бета-(I)

D АВ (IV)

E -

46

Тварині через зонд у дванадцятипалу кишку ввели слабкий розчин хлористоводневої

кислоти. Вміст якого гормону збільшиться внаслідок цього у тварини?

A *Секретин

B Холецистокінін-панкреозимін

C Гастрин

D Глюкагон

E Нейротензин

47

У хворого виявлено різке зниження активності сурфактанту легень. Що буде наслідком

цього?

A *Схильність альвеол до спадання.

B Зменшення опору дихальних шляхів.

C Зменшення роботи дихальних м'язів.

D Збільшення вентіляції легень.

E Гіпероксемія.

48

Внаслідокфізичної роботи знизилась працездатність людини. Зміни у яких структурах,

перш за все, є причиною втоми?

A *Нервові центри.

B М’язи

C Аферентні нерви

D Еферентні нерви.

E Нервово-м"язові синапси

49

Якщо температура повітря 38 градусів за Цельсієм, відносна вологість повітря 80%,

швидкість вітру 0 м/с, то тепловіддача буде проходити за рахунок

A *Випаровування поту

B Радіації

C Конвекції

D Теплопроведення

E Радіаційної конвекції

50

Зріст дорослої людини 100 см при пропорціональній будові тіла та нормальному

розумовому розвитку. Недостатнє вироблення якого гормону в дитячому віці є причиною

цього?

A *Соматотропіну

B Гонадотропного

C Адренокортікотропного

D Тиреотропного

E Пролактіну

51

У приміщенні підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і

частота) у людини, що увійшла в це приміщення ?

A *Збільшиться глибина і частота дихання

B Зменшиться глибина і частота дихання

C Зменшиться глибина і зросте частота дихання

D Збільшиться глибина і зменшиться частота дихання

E Залишиться без змін

52

Під час операції на головного мозку відмічено, що подразнення певних зони кори великих

півкуль викликало у хворого і тактильні і температурні відчуття. Яку зону подразнювали?

A *Постцентральна звивина

B Прецентральна звивина

C Верхня латеральна звивина

D Поясна звивина

E Парагіпокампова звивина

53

В гострому експерименті у тварини здійснювали електричне подразнення chorda tympani,

внаслідок чого з протоки привушної слинної залози виділялося:

A *Багато рідкої слини

B Мало рідкої слини

C Не виділялася слина

D Мало в'язкої слини

E Багато в'язкої слини

54

У хворого після захворювання печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це

призведе, перш за все, до порушення:

A *другої фази коагуляційного гемостазу.

B першої фази коагуляційнго гемостазу.

C судинно-тромбоцитарного гемостазу.

D фібринолізу.

E антикоагулярних властивостей крові.

55

У хворого 70 років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обслідування виявило

підвищення тонусу м’язів згиначів на тлі зниження тонусу м’язів розгиначів.

Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни у тонусі м’язів?

A *Червоних ядер

B Вестибулярних ядер

C Чотирибугір'я

D Чорної речовини

E Ретикулярної формації

56

У чоловіка 33 років діагностована прободіння шлунку і запалення очеревини, що

призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки “доскоподібний живіт”. Який

рефлекс забезпечує цей симптом?

A *Вісцеро-соматичний

B Вісцеро-вісцеральний

C Вісцеро-кутанний

D Кутанно-вісцеральний

E Сомато-вісцеральний

57

Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті" внаслідок зменшення

слиновиділення. Механізмом, що зумовлює розвиток цього стану, є посилена реалізація

таких рефлексів:

A *Умовних симпатичних

B Безумовних парасимпатичних

C Умовних парасимпатичних

D Безумовних симпатичних

E Безумовних периферичних

58

Хворий 20 років скаржиться на виснажливу спрагу і підвищене сечовиділення (до 10

літрів на добу). Концентрація глюкози в крові - в межах норми, в сечі глюкоза відсутня.

Нестача якого гормону може викликати таку клінічну картину?

A *Вазопресину

B Окситоцину

C Інсуліну

D Трийодтироніну

E Кортизолу

59

При клінічному обстеженні мешканців гірського поселення, розташованого на висоті 3000

метрів, виявлена підвищена кількість еритроцитів в крові. Причиною цього є:

A * Підвищення утворення еритропоетинів

B Збільшення об'єму циркулюючої крові

C Збільшення синтезу вітамину В12

D Зміна функції селезінки

E Згущення крові

60

В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко

підвищився тонус м'язів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої

структури мозку на м'язи викликало цей стан?

A * Червоного ядра

B Блакитної плями

C Чорної субстанції

D Смугастого тіла

E Сірого горба

61

Людина, що приймає блокатор мембранних циторецепторів сипансів автономної

нервової системи, скаржиться на сухість у роті. Які з рецепторів у неї заблоковані?

A *М-холінорецептори

B Н-холінорецептори

C Н2-рецептори

D альфа-адренорецептори

E бета-адренорецептори

62

У людини опік кінчика язика. Сприйняття яких смакових подразників у неї буде порушено

найбільше?

A *Солодких

B Кислих

C Солоних

D Кислих та солоних

E Гірких

63

У студента під час складання iспиту сохне в роті. Причиною цього є реалізація таких

рефлексів:

A *Умовних симпатичних

B Умовних та безумовних симпатичних

C Умовних парасимпатичних

D Безумовних парасимпатичних

E Безумовних симпатичних та парасимпатичних

64

У дитини є порушення формування емалі та дентину зубів через знижений вміст іонів

кальцію в крові. Дефіцит якого гормону може спричинити такі порушення?

A *Паратгормон

B Тирокальцитонін

C Тироксин

D Соматотропний гормон

E Трийодтиронін

65

У дитини порушені терміни прорізування зубів, спостерігаються аномалії емалі, збільшені

губи та язик. Знижена секреція якого гормону є причиною цих змін?

A *Тироксин

B Паратгормон

C Тирокальцитонін

D Соматотропін

E Інсулін

66

При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що

він перестав розрізняти переміщення предмета по шкірі. Який відділ кори мозку

пошкоджений?

A *Задня центральна звивина

B Потилична доля кори.

C Тім'яна доля кори

D Лобна доля кори

E Передня центральна звивина

67

У хворого на ЕКГ виявлено, що інтервал RR дорівнює 1,5 с, частота серцевих скорочень -

40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця?

A *Атріовентрикулярний вузол

B Синусовий вузол

C Пучок Гіса

D Ліва ножка Гіса

E Права ножка Гіса

68

Людина постійно живе високо в горах. Яку зміну показників крові можна виявити у неї?

A Збільшення кількості еритроцитів

B Зниження показників вмісту гемоглобіну

C Поява в крові еритробластів

D Зниження кількості ретикулоцитів

E Зменшення кольорового показника

69

При нормальній чутливості шкіри пальця наявність на ньому обручки не відчувається.

Причиною цього є:

A *Адаптація рецепторів

B Розвиток фіброзної тканини

C Порушення структури епідермісу

D Порушення кровообігу

E Порушення структури рецепторів

70

При підйомі пішки на 5 поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є

збільшення:

A Хвилинного об'єму крові

B Кількості функціонуючих капілярів

C В'язкості крові

D Вмісту іонів в плазмі крові

E Об'єму циркулюючої крові

71

На ізольованому серці шляхом охолодження припиняють функціонування окремих

структур. Яку структуру охолодили, якщо серце внаслідок цього спочатку припинило

скорочення, а далі відновили її з частотою, у 2 рази меншою за вихідну?

A *Синоатріальний вузол

B Атріоветрикулярний вузол

C Пучок Гіса

D Ніжки пучка Гіса

E Волокна Пуркін’є

72

При обстеженні спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження виявлено

порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м’язів. Причиною цього

може бути зменшення швидкості проведення збудження:

A *Через центральні синапси

B Через нервово-м’язові синапси

C Еферентними нервами

D Аферентними нервами

E Провідними шляхами

73

У хворого поперечний розрив спинного мозку нижче VІ грудного сегменту. Як внаслідок

цього зміниться дихання?

A *Суттєво не зміниться

B Припиниться

C Стане більш рідким

D Стане більш глибоким

E Стане більш частим

74

Під час обстеження пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який

метод дослідження треба використати?

A *Гнатодинамометрія

B Електроміографія

C Мастікаціографія

D Міоартрографія

E Електроодонтодіагностика

75

Після крововиливу в мозок у пацієнта виникло значне погіршення смакової чутливості.

Яка структура мозку найбільш вірогідно пошкоджена?

A *постцентральна звивина

B гіпокамп

C гіпоталамус

D чорна речовина

E мигдалик

76

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит ІІ

фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини перш

за все?

A *утворення тромбіну

B утворення протромбінази

C утворення фібрину

D фібриноліз

E ретракція згустка

77

У пацієнта після повторного протезування зубів виникла сухість і металічний присмак в

роті, спотворення смаку, запалення слизової язика і ясен. Найбільш вірогідною причиною

вказаних проявів є:

A *явища гальванізму

B пошкодження чутливих нервових волокон

C застосування неякісної пластмаси

D занесення інфекції

E пошкодження смакових рецепторів

78

У людини звужені зіниці. Це зумовлено:

A *Зростанням тонусу парасимпатичних центрів

B Зростання тонусу симпатичних центрів

C Збільшенням активності симпато-адреналової системи

D Дією адреналіну

E Дією норадреналіну

79

Людина приймає суху їжу. Які слинні залози при цьому секретують найбільше?

A *Привушні

B Щічні

C Підщелепні

D Під'язичні

E Піднебінні

80

Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, під час складання іспиту біль

послабився. Розвитком якого виду гальмування у корі головного мозку зумовлене

зменшення больових відчуттів?

A Зовнішнє

B Позамежне

C Згасаюче

D Диференціювальне

E Запізнювальне

81

У стоматологічній практиці широко використовується місцеве знеболювання, коли до

розчину анестетика додають адреналін. Це робиться з метою:

A *Місцевого звуження судин

B Місцевого розширення судин

C Зниження артерiального тиску

D Місцевого зниження опору судин

E Покращення мікроциркуляції

82

При обстеженні порожнини рота дитини виявлений множинний карієс із пришиїчною

локалізацією осередків поразки, пов'язаний з порушенням фосфорно-кальцієвого обміну.

Функція якої ендокринної залози явно недостатня?

A * Паращитовидних залоз

B Щитовидної залози

C Острівного апарата підшлункової залози

D Полових залоз

E Задньої долі гіпофізу

83

Хворий після травми черепа втратив зір. Яка ділянка кори великих півкуль мозку

ушкоджена ?

A *Потилична

B Фронтальна

C Тім'яна

D Скронева

E Тім'яна і скронева

84

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в камерах

серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 мм рт. ст до 120 мм

рт. ст. Назвіть цю камеру серця.

A *Лівий шлуночок.

B Правий шлуночок.

C Праве передсердя.

D Ліве передсердя.

E -

85

У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 45 разів за хвилину.

Що є водієм ритму?

A *Атріовентрикулярний вузол.

B Синоатріальний вузол

C Пучок Гіса.

D Ніжки пучка Гіса.

E Волокна Пуркін'є.

86

Після тривалого тренування у спортсмена розвинулося втомлення з різким зниженням

працездатності. У якій ланці рефлекторної дуги втомлення виникло в першу чергу?

A *У нервових центрах

B В аферентному провіднику

C У рецепторах

D В еферентному провіднику

E У м'язах

87

При обстежені пацієнта встановили сильний, врівноважений, інертний тип вищої

нервової діяльності за Павловим. Якому темпераменту за Гіппократом відповідає пацієнт?

A *Флегматичному

B Сангвінічному

C Холеричному

D Меланхолічному

E -

88

У дитини ознаки затримки психічного та фізичного розвитку (кретинізм). З дефіцитом

якого гормону це пов'язано?

A *Тироксину

B Соматотропного

C Кальцитоніну

D Інсуліну

E Тестостерону

89

Людина знепритомніла в салоні автомобіля, де тривалий час очікувала приятеля при

ввімкненому двигуні. В крові у неї знайдено сполуку гемоглобіну. Яку саме?

A *Карбоксигемоглобін

B Дезоксигемоглобін

C Карбгемоглобін

D Метгемоглобін

E Оксигемоглобін

90

Експериментальній тварини перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку.

Які зміни відбудуться у зоні інервації?

A *Втрата рухів

B Втрата дотикової чутливості

C Втрата температурної чутливості

D Втрата пропріоцептивної чутливості

E Гіперчутливість

91

Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням

функції яких клітин крові це пов’язано?

A *тромбоцитів

B еозинофілів

C моноцитів

D лімфоцитів

E нейтрофілів

92

В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які

зміни електричного стану мембрани при цьому виникнуть?

A *Гіперполяризація

B Деполяризація

C Потенціал дії

D Локальна вiдповiдь

E Змін не буде

93

При захворюваннях печінки, що супроводжуються недостатнім надходженням жовчі в

кишківник, спостерігається погіршення гемокоагуляції. Чим можна пояснити це явище?

A *Дефіцитом вітаміну К

B Дефіцитом заліза

C Тромбоцитопенiєю

D Еритропенією

E Лейкопенією

94

Людина приймає суху їжу. Які слинні залози при цьому секретують найбільше?

A *Привушні

B Щічні

C Підщелепні

D Під'язичні

E Піднебінні

95

Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час

складання іспиту. Зменшення больових відчуттів зумовило таке гальмування:

A *Зовнішнє

B Позамежне

C Згасаюче

D Диференціювальне

E Запізнювальне

96

При обстеженні пацієнта виникла необхідність визначити силу жувальних м'язів. Який

метод дослідження треба використати?

A *гнатодинамометрія

B електроміографія

C мастікаціографія

D міоартрографія

E електроодонтодіагностика

97

У пацієнта після крововиливу у стовбур мозку відсутній рефлекс звуження зіниці при

збільшенні освітлення. Ураження якої структури є причиною цього?

A * Вегетативні ядра окорухових нервів

B Латеральні ретикулярні ядра

C Медіальні ретикулярні ядра

D Червоні ядра

E Чорна речовини

98

Робітники гарячих цехів металургійних підприємств позбуваються з потом значної

кількості води. Для оптимальної компенсації цього потрібно вживати:

A *Підсолену воду

B Газовану воду

C Молоко

D Натуральні соки

E Квас

99

Внаслідок обтурації жовчовивідного протоку у хворого зменшилося надходження жовчі в

12-ипалу кишку, що призвело до порушення всмоктування:

A * Жирів

B Білків

C Вуглеводів

D Білків та вуглеводів

E Мінеральних солей

100

У хворого виявлено в сечі високомолекулярні білки. Причиною цього може бути

порушення:

A *Проникності ниркового фільтру

B Величини ефективного фільтраційного тиску

C Процесів секреції

D Реабсорбції білків

E Поворотно-протипотокової системи

101

Перебування людини в умовах пониженого атмосфероного тиску приводить до розвитку

гіпоксії. Як зреагують на це нирки?

A *Збільшенням секреції еритропоетинів

B Зменшенням секреції еритропоетинів

C Збільшенням фільтрації

D Зменшенням фільтрації

E Порушенням реабсорбції

102

У чоловіка 30-ти років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення

основного обміну на 30%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові може бути

причиною цього?

A *Трийодтиронін,тетрайодтиронін

B Тирокальцитонін, паратгормон

C Глюкокортикоїди

D Катехоламіни

E Соматоліберин, соматостатин

103

У пацієнта порушена координацiя рухiв, їх амплiтуда і спрямованість; рухи розмашистi,

непропорцiйнi; хода "пiвняча", "п'яна". Який відділ мозку пошкоджено?

A * Мозочок

B Довгастий мозок

C Спинний мозок

D Гіпоталамус

E Таламус

104

У хворого відмічаються збільшення окремих частин тіла (щелепи, носа, вух, язика,

стопи, кисті) при збереження пропорції тіла. Це може бути пов’язано з збільшеною

секрецією:

A *Соматотропіну

B Соматостатину

C Тетрайодтироніну

D Трийодтироніну

E Кортизолу

105

У збудливій клітині заблокували іонні канали, внаслідок чого клітина з часом повністю

втратила потенціал спокою Які канали заблокували?

A *Калієві

B Натрієві

C Калієві та натрієві

D Хлорні

E Кальцієві

106

У збудливій клітині заблокували іонні канали. Це не змінило суттєво рівень потенціалу

спокою, але клітина втратила здатність до генерації ПД. Які канали заблокували?

A *Натрієві

B Калієві

C Натрієві та калієві

D Хлорні

E Кальцієві

107

В експерименті на ізольованій збудливій клітині необхідно отримати збільшення

мембранного потенціалу спокою (гиперполяризацію). Які іонні канали слід активувати для

цього?

A *Калієві

B Натрієві

C Калієві та натрієві

D Кальцієві

E Натрієві та кальцієві

108

Студентка 18 років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін студентки складає 11 000 кДж/д. Якою повинна бути .калорійність харчового раціону студентки, якщо вона не

хоче змін маси тіла?

A * 10 500 - 11 500 кДж/д

B 11 000 – 12 000 кДж/д

C 12 000 – 13 000 кДж/д

D 10 000 – 11 000 кДж/д

E 9 000 – 10 000 кДж/д

109

Студентка 18 років має масу тіла 50 кг. Робочий (загальний) обмін студентки складає 11 000 кДж/д. Якою повинна бути калорійність харчового раціону студентки, якщо вона хоче

збільшити масу тіла?

A *12 000 – 13 000 кДж/д

B 10 500 - 11 500 кДж/д

C 10 000 – 11 000 кДж/д

D 9 000 – 10 000 кДж/д

E 8 000 – 9 000 кДж/д

110

У людини зменшено всмоктування іонів натрію з порожнини кишківника в кров.

Всмоктування яких з наведених речовин при цьому залишиться незмінним?

A *Жири

B Вуглеводи

C Білки

D Вода

E Хлориди

111

Дитині першого року життя лікар призначив вітамін Д. Які іони будуть посилено

всмоктуватися у травному каналі при прийомі цього вітаміну?

A * Кальцію та фосфатів

B Кальцію

C Фосфатів

D Калію

E Натрію та хлору

112

У людини суттєво порушено перетравлення білків, жирів та вуглеводів. Знижена секреція

якого травного соку, найімовірніше, є причиною цього?

A *Підшлункового

B Слини

C Шлункового

D Жовчі

E Кишечного

113

При реєстрації фонокардіограми встановлено, що тривалість першого тону серця у два

рази перевищує норму. Правильним є висновок про те, що у досліджуваного порушений

стан:

A *Атріо-вентрикулярних клапанів

B Півмісяцевих клапанів

C Мітральних клапанів

D Міокарду шлуночків

E Міокарду передсердь

114

Під час помірного фізичного навантаження хвилинний об’єм крові у досліджуваного

становив 10 л/хв. Який об’єм крові проходив у нього за хвилину через судини легень?

A * 10 л/хв

B 5 л/хв

C 4 л/хв

D 6 л/хв

E 7 л/хв

115

Людині внутрішньовенно воодять розчин, що спричинило збільшення частоти та сили

серцевих скорочень. Які складові розчину зумовили ці зміни?

A *Іони кальцію

B Іони натрія

C Іоні хлору

D Іони калію

E Глюкоза

116

У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена – фосфатних

іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

A *Паратгормон

B Тирокальцитонін

C Тироксин

D Альдостерон

E Вазопресин

117

У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми

крові. Це супроводжується збільшенням діурезу внаслідок посиленої секреції:

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Реніну

D Натрійуретичного гормону

E Адреналіну

118

Людина після травми головного мозку втратила зір. Пошкодження яких зон кори

головного мозку може бути причиною цього?

A *Потилична

B Скронева

C Лобна

D Тім’яна

E Скронева та тім’яна

119

У хворого крововилив у задню центральну звивину. До порушення якого виду чутливості з

протилежного боку це призведе?

A *Шкірна та пропріоцептивна

B Зорова

C Слухова

D Нюхова і смакова

E Слухова і зорова

120

В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до

виділення малої кількості густої в’язкої слини підщелепною та під’язиковою залозами.

Який нерв стимулюють?

A *N. sympathicus

B N. glossopharyngeus

C N. facialis

D N. trigeminus

E N. vagus

121

Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі, тому, що у воді

значно ефективнішою є віддача тепла шляхом:

A *Теплопроведення

B Конвекції

C Тепловипромінювання

D Випаровування поту

E -

122

У хворого в результаті травми порушене ковтання. Ураження якого з перерахованих

відділів ЦНС є найбільш ймовірною причиною цього порушення?

A *Довгастий мозок

B Спинний мозок, Th II-IV

C Спинний мозок, С V-VІ

D Середній мозок

E Гіпоталамус

123

У пацієнта розвилися порушення рухової активності: тремор, атаксія й асинергія рухів,

дизартрія. Де, найвірогідніше, локалізуються порушення?

A *Мозочок

B Базальні ганглії

C Лімбічна система

D Стовбур мозку

E Довгастий мозок

124

У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може

спричинити такі зміни?

A *Альдостерон

B Вазопресин

C Кортизол

D Паратгормон

E Натрійуретичний

125

На тканину діють електричним імпульсом катодного напрямку, амплітуда якого дорівнює

70\% порогу. Які зміни мембранного потенціалу це викличе?

A *Часткова деполяризація

B Гіперполяризація

C Потенціал дії

D Змін не буде

E -

126

У чоловіка 40 років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило

появу цих симптомів?

A *Зниження синтезу еритропоетинів

B Підвищене руйнування еритроцитів

C Нестача заліза

D Нестача вітаміну В12

E Нестача фолієвої кислоти

127

У людини визначили величину енерговитрат. У якому стані знаходилася людина, якщо її

енерговитрати виявилися меншими за основний обмін?

A *Сон

B Відпочинок

C Легка робота

D Нервове напруження

E Спокій

128

При визначенні основного обміну з’ясовано, що його величина у досліджуваного

перевищує належну величину на 8%. Це означає, що процеси енергетичного

метаболізму у досліджуваного:

A *Відбуваються нормально

B Помірно підвищені

C Помірно пригнічені

D Суттєво пригнічені

E Суттєво підвищені

129

При визначенні основного обміну з’ясовано, що його величина у досліджуваного менша

за належну величину на 7%. Це означає, що процеси енергетичного метаболізму у

досліджуваного:

A *Відбуваються нормально

B Помірно підвищені

C Помірно пригнічені

D Суттєво пригнічені

E Суттєво підвищені

130

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і

психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть

найменшими?

A *3-4 години ранку

B 7-8 годин ранку

C 10-12 годин дня

D 14-16 годин жня

E 17-18 годин вечора

131

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і

психічного спокою, при температурі комфорту. В який час доби енерговитрати будуть

найбільшими?

A *17-18 годин

B 7-8 годин

C 10-12 годин

D 20-24 години

E 3-4 години

132

При визначенні енерговитрат організму людини методом непрямої калориметрії

встановлено, що за одну хвилину споживається 1000 мл кисню і виділяється 800 мл

вуглекислого газу. Яким є дихальний коефіцієнт у досліджуваної людини?

A *0,8

B 1,25

C 0,9

D 0,84

E 1,0

133

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт

дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

A *Вуглеводи

B Білки

C Жири

D Білки і вуглеводи

E Вуглеводи та жири

134

У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути

дефіцит у порожнині тонкої кишки:

A *Жовчних кислот

B Жовчних пігментів

C Ліполітичних ферментів

D Іонів натрію

E Жиророзчинних вітамінів

135

Досліджують процеси тепловіддачі у роздягненої людини при кімнатній температурі.

З’ясовано, що за таких умов найбільша кількість тепла віддається шляхом:

A *Теплорадіації

B Теплопроведення

C Конвекції

D Випаровування

E -

136

Людина вийшла з кондиційонованого приміщення на вулицю, де температура повітря

дорівнює +40oС, вологість повітря – 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде

здійснюватися за рахунок:

A *Випаровування поту

B Конвекції

C Радіації

D Проведення

E -

137

У тварини в експерименті перерізали задні корінці спинного мозку. Які зміні

відбуватимуться в зоні інервації?

A *Втрата чутливості

B Втрата рухових функцій

C Зниження тонусу м’язів

D Підвищення тонусу м’язів

E Втрата чутливості і рухових функцій

138

У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З

подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

A *М’язові веретена

B Сухожилкові рецептори Гольджи

C Суглобові рецептори

D Дотикові рецептори

E Больові рецептори

139

У людини осмотичний тиск плазми крові 350 мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Це

спричинить, перш за все, посилену секрецію такого гормону:

A *Вазопресин

B Альдостерон

C Кортизол

D Адренокортикотропін

E Натрійуретичний

140

У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція якого

гормону, перш за все, спричинила зміни діурезу?

A *Вазопресин

B Кортикотропін

C Натрійуретичний

D Кортизол

E Паратгормон

141

Пацієнт при роботі швидко стомлюється. В положенні стоячи з заплющеними очима, він

похитується, втрачає рівновагу. Тонус скелетних м’язів знижений. Яка з наведених

структур мозку найбільш ймовірно вражена у цієї людини?

A *Мозочок

B Таламус

C Гіпоталамус

D Прецентральна звивина кори великих півкуль

E Базальні ганглії

142

При визначенні групової належності крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів

досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I и II груп та не викликала

сироватка III групи. Якою є група крові?

A *В (III) альфа

B А (II) бета

C А В (IV)

D O (I) альфа, бета

E Неможливо визначити

143

У хворого з хронічним гломеролонефритом порушується інкреторна функція нирок.

Дефіцит яких формених елементів крові спостерігається?

A *Еритроцитів.

B Лейкоцитів.

C Тромбоцитів

D Лейкоцитів і тромбоцитів

E Еритроцитів і лейкоцитів

144

У жінки перед родами ШОЕ 40 мм/год. Така величина ШОЕ обумовлена тим, що в крові

підвищено вміст:

A *Фібриногену

B Еритроцитів

C Альбумінів

D Білків

E Ліпопротеінів

145

У тварини в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого

нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A *Зменшення частоти скорочень

B Збільшення частоти і сили скорочень

C Збільшення збудливості міокарду

D Збільшення проведення збудження по міокарду

E Збільшення сили скорочень

146

У хворого камінь загальної жовчної протоки припинив надходження жовчі в кишечник.

Порушення якого з процесів, перш за все, при цьому спостерігається?

A *Перетравлення жирів

B Перетравлення вуглеводів

C Всмоктування вуглеводів

D Всмоктування білків

E Перетравлення білків

147

У пацієнта виявлено гіпокальціємію. Дефіцит якого гормону може бути причиною цього?

A *Паратгормон

B Тирокальцитонін

C Альдостерон

D Кортикотропін

E Кортиколіберин

148

У студента при складанні іспиту абсолютний поріг больової чутливості більший, ніж у

стані спокою. Яктивація якої системи організму є причиною цього?

A *Антиноцицептивна

B Симпато-адреналова

C Симпатична нервова

D Парасимпатична нервова.

E Гіпофізарно-надниркова

149

У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Вкажіть, який

відділ мозку постраждав?

A *Стовбур мозку

B Шийний відділ спинного мозку.

C Передній мозок

D Проміжний мозок.

E Середній мозок.

150

В експерименті на собаці вводилася речовина, яка призвела до ушкодження ниркового

фільтру. Які з нижченаведених речовин можна виявити у сечі тварини внаслідок цього?

A *Білки

B Глюкоза

C Амінокислоти

D Іони Nа.

E Іони Са.

151

У хворого з запаленням легень при проведенні загального аналізу крові встановлено, що

швидкість осідання еритроцитів склала 48 мм за годину. Що призвело до подібних змін ?

A * Гіпергамаглобулінемія

B Гіперальбумінемія

C Гіпогамаглобулінемія

D Гіпопротеінемія

E Еритроцитоз

152

Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла

встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведеного

могло бути причиною цього?

A *Відсутність сурфактанту

B Звуження бронхів

C Розрив бронхів

D Утовщення плеври

E Збільшення розміру альвеол

153

У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-сосцевидного м'язу. Це

призвело до зменшення величини:

A *Резервного об’єму вдиху

B Резервного об‘єму видиху

C Дихального об‘єму

D Залишкового об‘єму

E Функціональної залишкової ємкості легенів

154

У людини травматичне пошкодження великого грудного м'язу. Це призвело до зменшення

величини:

A *Резервного об’єму вдиху

B Резервного об‘єму видиху

C Дихального об‘єму

D Залишкового об‘єму

E Функціональної залишкової ємкості легенів

155

У здорової людини визначають абсолютні пороги смакової чутливості до різних речових.

До якої з наведених речовин поріг буде найменшим?

A *Хінін

B Хлорид натрію

C Глюкоза

D Сахароза

E Лимонна кислота

156

При визначенні групової належності в системі АВО аглютинацію еритроцитів

досліджуваної крові викликали стандартні сироватки першої та другої груп і не викликала

– третьої групи. Якою є група досліджуваної крові?

A *B (III)

B A (II)

C O (I)

D АВ (IV)

E

157

У приміщенні підвищений вміст вуглекислого газу. Як зміниться дихання (глибина і

частота) у людини, що увійшла в це приміщення ?

A *Збільшиться глибина і частота

B Зменшиться глибина

C Збільшиться глибина

D Зменшиться частота

E Збільшиться частота

158

У жінкив при дуоденальному зондуванні після виведення до 12-ої палої кишки 30 мл

рідкого масла не відбулося випорожнення жовчного міхура. Причиною цього може бути

недостатнє виділення:

A *Холецистокініну

B Гастрину

C Мотиліну

D Бомбезину

E Секретину

159

Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті". Механізмом, що зумовлює

розвиток цього стану, є посилена реалізація таких рефлексів:

A Умовних симпатичних

B Безумовних парасимпатичних.

C Умовних парасимпатичних.

D Безумовних симпатичних.

E Безумовних периферичних

160

У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі

стандартними сироватками груп$0 альфа, бета (I), В альфа (III), та не виникла - з

сироваткою А бета (II). Дослуджувана кров належить до групи:

A * А бета (II)

B В альфа (III)

C 0 альфа, бета (I)

D АВ (IV)

E

161

Під час фізичного навантаження людина менш чутлива до болі. Причиною цього є

активація

A *Антиноцицептивної системи.

B Ноцицептивної системи.

C Функції щитовидних залоз.

D Симпатоадреналової системи.

E Функції наднирників.

162

У результатi травми в ділянцi потилиці людина перестала дихати. Щo могло стати

причиною апноє?

A *Ушкодження довгастого мозку

B Ушкодження мозочка

C Poзpив мозку між середнім i довгастим

D Розрив спинного мозку нижче 5–го шийного сегмента

E Травматичний шок

163

Відомо, що основною функцією еритроцитів є транспорт кисню від легень до клітин усіх

тканин організму. Яка сполука еритроцита забезпечує цей процес?

A *Гемоглобін

B Альбуміни

C Глобуліни

D Ферменти

E АТФ

164

Встановлено, що порушення роботи м’язів у хворого пов’язане з патологією утворення

медіатора. Вкажіть цей медіатор.

A *Ацетилхолін

B ГАМК

C Дофамiн

D Адреналін

E Серотонін

165

В експерименті після обробки нервово-м’язового препарата жаби курареподібною

речовиною скорочення м’яза у відповідь на електричну стимуляцію нерва зникли. Яка

функція клітинної мембрани м’яза порушується курареподібними препаратами?

A *Рецепція медіаторів у нервово-м’язовому синапсі

B Створення бар’єру між середовищем клітини та навколишньою міжклітинною рідиною

C Підтримання внутрішньої структури клітини, її цитоскелета

D Зміна проникності для різних речовин

E Створення електричних потенціалів по обидва боки мембрани

166

З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників

після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити?

A *Перерозподільчий лейкоцитоз

B Лейкопенію

C Анемію

D Гіпоальбумінемію

E Зсув лейкоцитарної формули вліво

167

Пацієнт перебуває у несвідомому стані. Який із перерахованих нижче сфінктерів може

контролюватися свідомо, однак у коматозному стані не контролюється?

A *Зовнішній анальний

B Внутрішній анальний

C Пілоричний

D Кардіальний

E Ілеоцекальний

168

У кабінеті під час реєстрації ЕЕГ у пацієнта задзвонив мобільний телефон. Які зміни

виникнуть на ЕЕГ?

A *Альфа-ритм зміниться на бета-ритм

B Альфа-ритм посилиться

C Бета-ритм посилиться

D Бета-ритм зміниться на альфа-ритм

E Альфа-ритм зміниться на дельта-ритм

169

В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це

травний сік?

A *Шлунковий сік

B Підшлунковий сік

C Жовч

D Кишковий сік

E Слина

170

У людини під час нейрохірургічної операції подразнюють потиличні частки кори великих

півкуль головного мозку. Які відчуття це викликатиме у хворого?

A *Зорові

B Дотикові

C Слухові

D Нюхові

E Смакові

171

Хворий ходить хитаючись, широко розставляючи ноги. У нього знижений тонус м’язів рук

і ніг, скандована мова. У якому відділі головного мозку локалізується ураження?

A Мозочок

B Шкаралупа

C Хвостате ядро

D Моторна кора

E Червоне ядро

172

Лікар записав в історії хвороби, що у хворого дихання поверхневе (знижена глибина

дихання). Це означає, що зменшеним є такий показник зовнішнього дихання:

A *Дихальний об’єм

B Життєва ємкість легень

C Функціональна залишкова ємкість

D Ємкість вдиху

E Хвилинний об’єм дихання

173

Під час бійки у мужчини виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню

ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?

A *Парасимпатичні безумовні

B Симпатичні безумовні

C Парасимпатичні умовні

D Симпатичні умовні

E Периферичні

174

У дитини 12 років відзначено відносно низький зріст при непропорційній будові тіла і

розумовій відсталості. Недостатній синтез якого гормону може бути причиною таких

порушень?

A *Тиреоїдних

B Інсуліну

C Глюкокортикоїдів

D Соматотропіна

E Мінералокортикоїдів

175

У студента, який раптово зустрів кохану дівчину, збільшився системний артеріальний

тиск. Посилена реалізація яких рефлексів спричинила таку зміну тиску?

A * Умовні симпатичні

B Умовні парасимпатичні

C Умовні симпатичні та парасимпатичні

D Безумовні парасимпатичні

E Безумовні симпатичні

176

У людини визначили частоту серцевих скорочень за пульсом. Вона дорівнює 120 за

хвилину. Якою при цьому є тривалість серцевого циклу?

A *0,5 с

B 0,7 с

C 0, 8 с

D 0, 9 с

E 1,0 с

177

Після прийому блокатору мембранних циторецепторів людина скаржиться на відчуття

сухості в роті. Блокатор яких циторецепторів приймає людина?

A * М-холінорецептори

B Н-холінорецептори

C альфа-адренорецептори

D бета-адренорецептори

E альфа- и бета-адренорецептори

178

Після операційного втручання екпериментальна тварина загинула від сильних судом. Які

ендокринні залози було видалено?

A *Прищитоподібні

B Щитоподібна

C Надниркові

D Яєчники

E Яєчка

179

Які зміни з боку ізольованого серця можна очікувати після введення в перфузійний

розчин адреналіну?

A *Збільшення частоти і сили скорочень.

B Зменшення сили скорочень.

C Збільшення сили скорочень.

D Зупинка серця в діастолі.

E Збільшення частоти скорочень.

180

У хворого вдалось зупинити напад тахікардії натисканням на очні яблука. Який із

наведених нижче рефлексів лежить в основі цього явища?

A *Рефлекс Ашнера.

B Рефлекс Гольця.

C Рефлекс Бейнбріджа.

D Рефлекс Герінга.

E Рефлекс Бернара.

181

В обстежуваного відсутній колінний рефлекс. Вкажіть рівень ушкодження спинного мозку.

A *III-IV поперекові сегменти.

B V-VII шийні сегменти.

C VII-VIII грудні.

D IX-X грудні.

E I-II поперекові.

182

Дівчина 16 років, при швидкому переході із горизонтального положення у вертикальне

знепритомніла. Що з нижче наведеного спричинило виникнення непритомності:

A *Зменшення венозного повернення крові до серця.

B Збільшення венозного повернення крові до серця.

C Підвищення центрального венозного тиску.

D Зниження онкотичного тиску плазми крові.

E Підвищення артеріального тиску.

183

Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних м'язів,

оскільки вони блокують:

A *Нервово-м'язові синапси

B Центральні синапси

C Гангліонарні синапси

D Проведення збудження мембраною

E Пропріорецептори

184

Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120

м/сек. Зазначені волокна є:

A * Аксонами мотонейронів

B Прегангліонарними симпатичними

C Прегангліонарними парасимпатичними

D Постгангліонарними симпатичними

E Постгангліонарними парасимпатичними

185

Під час бійки у мужчини виникла рефлекторна зупинка серця внаслідок сильного удару у

верхню ділянку передньої черевної стінки. На яку структуру серця впливають еферентні

нерви, що зумовили його зупинку?

A *Синоатріальний вузол

B Атріовентрикулярний вузол

C Провідна система шлуночків серця

D Робочий міокард передсердь

E Робочий міокард шлуночків

186

У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які

з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

A * Зменшення частоти серцевих скорочень

B Збільшення частоти серцевих скорочень

C Розширення зіниць

D Збільшення частоти дихання

E Розширення бронхів

187

У людини збільшений об’єм циркулюючої крові та зменшений осмотичний тиск плазми.

Це супроводжується збільшенням діурезу, перш за все, внаслідок зменшеної секреції

гормону:

A * Вазопресину

B Альдостерон

C Адреналін

D Ренін

E Натрійуретичний

188

Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна

щільність зменшилась до 1,001. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції

води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:

A *Вазопресину

B Альдостерону

C Ангіотензину ІІ

D Реніну

E Простагландинів

189

У людини схильність до розвитку карієса. Причиною цього може бути недостатній вміст у

слині наступного компонента:

A *Лізоцим

B Альфа-амілаза

C Мальтаза

D Слиз

E Хлорид натрію

190

Після відкривання роту відбувається його рефлекторне закривання. З яких рецепторів

починається зазначений рефлекс?

A Пропріорецептори м’язів, що піднімають нижню щелепу

B Пропріорецептори м’язів, що опускають нижню щелепу

C Смакові рецептори

D Рецептори періодонту

E Механорецептори слизової ротової порожнини

191

Після закривання рота і стискання зубів відбувається його рефлекторне відкривання. З

яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

A Рецептори періодонту

B Пропріорецептори м’язів, що опускають нижню щелепу

C Пропріорецептори м’язів, що піднімають нижню щелепу

D Смакові рецептори

E Механорецептори слизової ротової порожнини

192

При обстеженні хворого 6 років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних

шляхів. Який із методів дослідження в найбільшій мірі дозволяє визначити дану

патологію?

A *пневмотахометрія

B пневмографія

C спірометрія

D спірографія

E спірометаболографія

193

Хворому чоловіку 75 років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину,

імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв. Функцію

якого відділа серця взяв на себе електростимулятор?

A *Синоатрільного вузла

B Атріовентрикулярного вузла

C Ніжки Гіса

D Волокон пучка Гіса

E Волокон Пуркін’є

194

У жінки 49 років, після тривалого стояння, виявлено набряк ніг. Яка можлива причина

появи набряків?

A * Підвищення гідростатичного тиску крові у венах.

B Зменшення гідростатичного тиску крові у венах.

C Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях

D Збільшення онкотичного тиску плазми крові.

E Підвищення артеріального тиску.

195

При токсичному ушкодженні клітин печінки з порушенням білковосинтезуючої функції у

пацієнта різко знижена кількість альбумінів у плазмі крові та онкотичний тиск. Яке явище

буде наслідком цих змін?

A *Поява набряків

B Зменшення діурезу

C Зменшення ШЗЕ

D Збільшення об’єму крові

E Збільшення щільності крові

196

В лікарню звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність і сильну м'язову

слабкість. При обстеженні виявлено автоіммунне захворювання, внаслідок якого

порушується функціональний стан рецепторів в нервово-м'язових синапсах. Дія якого

медіатора буде заблокована?

A *Ацетілхоліну

B Норадреналіну

C Дофаміну

D Серотоніну

E Гліцину

197

За медичним показанням пацієнту було проведено видалення частини однієї із структур

ЦНС. В результаті видалення у пацієнта розвинулися атонія, астазия, інтенціонний

тремор, атаксія, адіадохокінез. Частина якої структури ЦНС була вилучена?

A *Мозочок

B Мігдалевидний комплекс

C Гипокамп

D Базальні ганглії

E Рухова кора

198

У хворого 40 років в результаті щелепно-лицьової травми порушилася функція

під'язикової і підщелепної залоз зліва – залози почали секретувати невелику кількість

густої слини. Функція якого нерва порушена?

A *Лицьового

B Під'язикового

C Язикоглоткового

D Трійчастого

E Блукаючого

199

Хворий переведений на без сольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості

до солоного?

A *Знизився

B Не змінився

C Мало змінився

D Підвищився

E Спочатку підвищився, а потім знизився

200

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на

корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого?

A * Язикоглоткового

B Блукаючого

C Лицьового

D Верхньогортанного

E Трійчастого

201

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при утриманні (але не переміщенні)

вантажу в певному положенні?

A * Ізометричним

B Ізотонічним

C Ауксотонічним

D Концентричним

E Ексцентричним

202

Хворому М., 50 років, необхідно провести обстеження з метою вивчення акту жування.

Лікар-стоматолог призначив:

A *Мастікаціографію.

B Міографію м’язів язика.

C Проведення жувальних проб.

D Стоматоскопію.

E Визначення стоматологічного статусу.

203

У молодої жінки, яка зайшла у виробничий цех з різким запахом лако-фарбової продукції,

виник бронхоспазм. Подразнення яких рецепторів викликало виникнення даного

рефлексу?

A *Іритантних

B Юкстагломерулярних

C Рецепторів плеври

D Центральних хеморецепторів

E Периферичних хеморецепторів

204

У чоловіка 60 років спостерігається послаблення перистальтики кішківника. Який з

перерахованих видів їжі буде стимулювати перистальтику в найбільшій мірі?

A *Чорний хліб

B Білий хліб

C М’ясо

D Сало

E Чай

205

Жінкі 46 років планується провести об’ємне оперативне втручання в щелепно-лицьовій

області. Однак, відомо, що хвора схильна до підвищеної гемокоагуляції. Який природний

антикоагулянт може бути застосований з метою запобігання тромбоутворення?

A *Гепарин

B Гірудин

C Цитрат натрію

D Фібринолізін

E Не одна із вищенаведених речовин

206

При тривалому перебуванні у погано вентильованому приміщені у студента збільшилась

частота дихання. Які рецептори найшвидше відреагували на збільшення концентрації

вуглекислого газу в повітрі?

A *Центральні хеморецептори

B Хеморецептори судин

C Іритантні рецептори

D Юкстагломерулярні

E Нюхові

207

У пацієнтів для оцінки ефективності дихання використовують показник функціональної

залишкової ємності. З яких наступних об’ємів вона складається?

A * Резервного об’єму видиху та залишкового об’єму.

B Резервного об’єму вдиху та залишкового об’єму.

C Резервного об’єму вдиху, дихального об’єму, залишкового об’єму.

D Резервного об’єму видиху та дихального об’єму.

E Резервного об’єму вдиху та дихального об’єму.

208

При обстеженні хворого похилого віку після тромбозу судин головного мозку виявлено

моторну афазію. Де локалізований осередок пошкодження?

A * Центр Брока

B Звивина Гешля

C Кутова звивина

D Центр Верніке

E Прецентральна звивина

209

При аналізі ЕКГ пацієнта встановлено збільшення тривалості зубця Р. З чим це

пов’язано?

A * Уповільнення розповсюдження збудження передсердями

B Прискорення розповсюдження збудження передсердями

C Уповільнення розповсюдження збудження шлуночками

D Прискорення розповсюдження збудження шлуночками

E Прискорення проведення збудження через атріовентрикулярний вузол

210

Під дією води на слизову нижніх носових ходів виникає рефлекс „пірнальника”, котрий

являє собою:

A *Рефлекторне апное

B Рефлекторне диспное

C Рефлекторне гіперпное

D Кашель

E Спазм бронхів

211

Під час систоли шлуночків серцевий м’яз не відповідає на додаткове подразнення тому,

що знаходиться у фазі:

A *Абсолютної рефрактерності

B Відносної рефрактерності

C Підвищеної збудливості

D Субноральної збудливості

E Жодна з відповідей невірна

212

У хворого при ураженні одного із відділів ЦНС спостерігається порушення координації та

амплітуди рухів, тремтіння м’язів під час виконання довільних рухів, порушення тонусу

м’язів. Який із відділів ЦНС уражений?

A *Мозочок

B Довгастий мозок

C Проміжний мозок

D Середній мозок

E Передній мозок

213

Дослідження групової належності крові за допомогою цоліклонів виявило ракцію

аглютинації із цоліклоном анти-В і її відсутність із цоліклоном анти-А. Яка група крові в

пацієнта?

A *III (В)

B I (0)

C II (А)

D IV (АВ)

E III (В) або IV (АВ)

214

У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто

використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини

шляхом:

A *Конвекції

B Теплопроведення

C Кондукції

D Радіації

E Випаровування

215

Людина потрапила у крижану воду й швидко загинула в результаті різкого

переохолодження. Це відбулося тому, що в даному випадку оргазнізм найбільше втрачає

тепло шляхом:

A *Теплопроведення

B Радіації

C Конвекції

D Теплопроведення і радіації

E Жодна відповідь не є вірною

216

За допомогою мікроелектродної техніки в нейрона зареєстрований потенціал, який

підкоряється закону “все або нічого” і має здатність розповсюджуватися

бездекрементно. Який це потенціал?

A * Потенціал дії

B Збуджувальний постсинаптичний потенціал

C Потенціал спокою

D Гальмівний постсинаптичний потенціал

E Рецепторний потенціал

217

Мембранний потенціал спокою клітини змінився з - 85 до -.90 мВ. Причиною цього може

бути активація таких каналів мембрани клітини:

A * Калієві.

B Натрієві.

C Калієві та натрієві.

D Кальцієві.

E Калієві та кальцієві.

218

Людина вийшла назовні з кондиціонованого приміщення, де нема вітру, температура

повітря +38°С, вологість 64%. За рахунок якого механізму буде здійснюватися віддача

тепла з організму в цих умовах?

A *Випаровування поту.

B Проведення.

C Радіації.

D Конвекції.

E Кондукції.

219

За рахунок якого шляху тепловіддачі у воді значно швидше, ніж на повітрі, виникає

охолодження тіла людини?

A теплопроведення.

B випаровування поту.

C тепловипроміненням

D Конвекції.

E -

220

Людина після довільної тривалої затримки дихання збільшилася частота й глибина

дихання. Які зміни в крові стали причиною цього?

A *Підвищення рСО2

B Зниження рСО2

C Зниження рО2

D Підвищення рО2

E Підвищення рН

221

Активація симпатичної нервової системи призводить до стимуляції серцевої діяльності, а

також розширення просвіту бронхів. Де локалізуються симпатичні нейрони, які

відповідають за цю реакцію?

A У перших п’яти грудних сегментах спинного мозку

B У шийному відділі спинного мозку

C У крижовому відділі спинного мозку

D У поперековому відділі спинного мозку

E У VII-XII грудних сегментах спинного мозку

222

Жінка доставлена в лікарню з симптомами гострого апендициту, що супроводжується

напруженням м’язів у правій здухвинній ділянці. Який тип вегетативних рефлексів

забезпечує виникнення даного симптому?

A *Вісцеро-соматичний.

B Вісцеро-вісцеральний.

C Вісцеро-дермальний.

D Дермато-вісцеральний.

E Сомато-вісцеральний.

223

При лабораторному дослідженні крові пацієнта виявлено, що вміст білків у плазмі

становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води в мікроциркуляторному

руслі?

A * Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція

B Збільшується фільтрація і реабсорбція

C Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція

D Зменшується фільтрація і реабсорбція

E Обмін не змінюється

224

У хворого спостерігається тремтіння рук, що пов’язано з хворобою Паркінсона. Дефіцит

якого медіатора в стріопалідарних структурах призводить до таких симптомів?

A *Дофамін

B ГАМК

C Субстанція Р

D Норадреналін

E Серотонін

225

Після обстеження хворого лікар рекомендував вилучити з раціону наваристі м‘ясні та

овочеві бульони, прянощі, копчені продукти. У хворого виявлено:

A * Підвищення секреції соляної кислоти в шлунку

B Зниження секреції соляної кислоти в шлунку

C Зниження моторики шлунково-кишкового тракту

D Порушення слиновиділення

E Дискінезію жовчних шляхів

226

Обстежуваний знаходиться у фазі повільнохвильового глибокого сну. Про це свідчить

реєстрація на ЕЕГ:

A * Дельта-хвилі.

B Альфа-хвилі.

C Бета-хвилі.

D Тета-хвилі.

E Альфа веретена.

227

Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця Р. Тривалість та амплітуда QRS комплексу

та зубця Т відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?

A * Передсердно-шлуночковий вузол

B Синусний вузол

C Пучок Гіса

D Волокна Пуркін’є

E Міокард шлуночків

228

Анатомічний мертвий простір – це частина повітря, яка залишається в повітроносних

шляхах після видиху. В якій із перелічених нижче ситуаціях відбудеться зменшення

анатомічного мертвого простору?

A *Накладання трахеостоми

B Нахил голови вперед

C Поворот лежачого пацієнта на лівий бік

D Поворот лежачого пацієнта на правий бік

E Дихання через рот

229

У стоматолога на прийомі дуже неспокійний пацієнт, який ніяк не може зручно

влаштуватися в кріслі, норовить схопити доктора за руку, заглядає на маніпуляціонний

стіл, увесь час запитує, чи буде боляче і коли вже подіє наркоз, цікавиться в медсестри,

чи досить стерильні інструменти. Хто за типом темпераменту цей пацієнт?

A Холерик

B Сангвінік

C Флегматик

D Меланхолік

E -

230

В стоматологічній практиці для дослідження збудливості зубів використовують метод

електроодонтодіагностики. При цьому визначають:

A *Поріг подразнення

B Хронаксію

C Корисний час

D Акомодацію

E Лабільність

231

В механізмах первинного гемостазу важливе значення має адгезія тромбоцитів до місця

пошкодження судинної стінки. Який фактор відіграє основну роль в цьому процесі?

A *Віллебранда

B Фітцджеральда.

C Флетчера.

D Хагемана.

E Розенталя.

232

У дитини 6 років спостерігається затримка росту, порушення процесів окостеніння,

декальцифікація зубів. Що може бути причиною цього?

A *Дефіцит вітаміну Д.

B Зменшення продукції глюкагону.

C Інсулінова недостатність.

D Гіпертиреоз.

E Авітаміноз С.

233

Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб

спричинити згортання?

A * Іони кальцію

B Іони натрію

C Протромбін

D Вітамін К

E Фібриноген

234

Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час

складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?

A * Зовнішнє

B Позамежне

C Згасаюче

D Диференціювальне

E Запізніле

235

У досліді подразнюють гілочку симпатичного нерва, що інервує серце. Які зміни в роботі

серця будуть реєструватися

A *Збільшення частоти і сили серцевих скорочень

B Зменшення сили серцевих скорочень

C збільшення частоти серцевих скорочень

D збільшення сили серцевих скорочень

E Збільшення артеріального тиску

236

У людини в стані спокою частота серцевих скорочень 60 за хвилину. Якою є тривалість

серцевого циклу у цієї людини ?

A *1,0 секунда

B 0,6 секунди

C 0,7 секунди

D 0,8 секунди

E 0,1 секунди

237

При аналізі ЕКГ необхідно оцінити швидкість проведення збудження структурами серця.

Для цього необхідно визначити

A *тривалість зубців та інтервалів

B Напрямок зубців

C Амплітуду зубців

D Напрямок і амплітуду зубців

E Положення електричної осі серця

238

Людині внутрішньовенно ввели розчин хлориду кальцію. До яких змін серцевої діяльності

це призведе:

A *збільшення частоти і сили скорочень

B Зменшення частоти скорочень

C збільшення сили скорочень

D Зменшення сили скорочень

E збільшення частоти скорочень

239

Дівчина 16 років, при швидкому переході з горизонтального положення у вертикальне,

знепритомніла через:

A Зниження венозного повернення крові до серця

B Збільшення венозного повернення крові до серця.

C Зменшення ЧСС

D Збільшення артеріального тиску

E -

240

При дослідженні зовнішнього дихання лікар попросив пацієнта здійснити максимально

глибокий видих після максимально глибокого вдиху для визначення:

A * Життєвої ємності легень.

B Загальної ємності легень.

C Функціональної залишкової ємності.

D Резервного об'єму видиху.

E Кисневої ємності крові.

Крок 1. Стоматологія

7.0 Патологічна анатомія

1

Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію.

При цьому слід пам'ятати про розташування перешийку щитоподібної залози. На рівні

яких хрящових кілець трахеї він знаходиться частіше за все?

A * II- ІV

B III-IV

C I-II

D IV-V

E V-VI

2

У хворого на ішемічну хворобу серця на грунті атеросклерозу коронарних артерій після

коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії. Який

механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?

A *Пошкодження ендотелію судинної стінки

B Сповільнення плину крові

C Підвищення концентрації коагулянтів крові

D Зменшення вмісту антикоагулянтів крові

E Зниження активності фібринолітичної системи

3

При мікроскопічному дослідження пунктату з осередка запалення у хворого із абсцесом

шкіри знайдено велику кількість різних клітин крові. Які з цих клітин першими надходять із

судин до тканин при запаленні?

A * Нейтрофіли

B Моноцити

C Базофіли

D Еозинофіли

E Лімфоцити

4

У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність,

перебіг якої включав 4 стадії: перша - початкова, друга - олігоанурії, четверта - одуження.

Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?

A *Поліурична

B Метаболічна

C Гемодинамічна

D Ішемічна

E Патохімічна

5

У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова

серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм

розвитку набряків у цього хворого?

A *Збільшення гідростатичного тиску у венах

B Збільшення онкотичного тиску тканин

C Зменшення онкотичного тиску крові

D Зменшення осмотичного тиску крові

E Збільшення проникності стінок судин

6

Дистрофічні зміни серцевого м’язу супроводжуються розширенням порожнин серця,

зниженням сили серцевих скорочень, збільшується об’єм крові, що залишається під час

систоли в порожнині серця, переповнюються вени. Все це відповідає картині:

A *Міогенної дилатації

B Тоногенної дилатації

C Аварійної стадії гіпертрофії міокарда

D Стадії кардіосклерозу

E Тампонади серця

7

Після видалення зуба у пацієнта через деякий час розвинулась атрофія країв зубної

лунки. Назвіть цей вид атрофії.

A *Дисфункціональна атрофія

B Атрофія внаслідок недостатності кровообігу

C Атрофія від тиску

D Нейротична атрофія

E Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів

8

У хворого загострення хронічного періодонтиту: наявність свищевого ходу з гнійним

виділенням, на рентгенограмі: ділянки розрідження кістки, секвестри. Який патологічний

процес виник в щелепі?

A * остеомієліт

B Пролежні

C Гангрена

D Фіброзна дисплазія

E Остеома

9

У хворої на цукровий діабет при обстеженні виявлено збільшення розмірів печінки. У крові

підвищення рівня тригліцеридів, ліпопротеїдів. Який вид дистрофії можна чекати в

біоптаті із печінки?

A *Паренхіматозна жирова дистрофія

B Гіаліново-крапельна дистрофія

C Амілоїдоз

D Гіаліноз

E Мукоїдне набухання

10

У хворого з періодонтитом підшкірна жирова клітковина дна порожнини роту ташиї

дифузно просякнута зеленкувато-жовтою тягучою рідиною. Який вид ексудативного

запалення розвився на шиї у хворого?

A *Гнійне

B Серозне

C Катаральне

D Геморагічне

E Фібринозне

11

Хворий 65 років, який зловживав палінням. При мікроскопічному дослідженні легенів

слозова оболонка бронхів місцями вистелений незроговілим багатошаровим епітелієм

замість війчастого багаторядного епітелію . Зміни в епітелії слизової оболонки бронха -

це прояви ..?

A *Метаплазії

B Гіпертрофії

C Регенерації

D Гіперплазії

E Організації

12

Хвора 19 років, звернулася зі скаргами на біль у яснах, кровоточивість, що з'явилася

через 2 дні після прийому сульфадімезина. Об'єктивно: ясневі сосочки, ясневий край є

гіпереміровані, набряклі, кровоточать при незначному механічному подразненні. Який

вид запалення розвинувся в яснах?

A *Гостре катаральне запалення

B Хронічне катаральне запалення

C Геморагічне запалення

D Гнійне запалення

E Фібринозне запалення

13

Мікроскопічне дослідження видаленого зуба виявило руйнування емалі та

дентино-емалевого сполучення; дентинні канальці розширені, заповнені мікробними

масами. Відростки одонтобластів в стані дистрофії та некрозу; зустрічаються осередки

демінералізації дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Середній карієс.

B Поверхневий карієс.

C Глибокій карієс.

D Флюороз.

E Карієс цементу.

14

При гістологічному дослідженню тканини пульпи зуба встановлено заповнення більшої

частини його порожнини сполучною тканиною із значною кількістю колагенових волокон,

з клітинними інфільтратами, які складаються переважно із лімфоцитів та плазматичних

клітин. Частина колагенових волокон з ознаками гіалінозу; зустрічаються осередки

петріфікатів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Фіброзний пульпіт.

B Гранулюючий пульпіт.

C Гангренозний пульпіт.

D Гангрена пульпи.

E Дифузний гнійний пульпіт.

15

При огляді порожнини рота на губній та язиковій поверхні зубів знайдені темно-жовті та

коричневі плями, які займають більше половини поверхні зубів; зруйновані емаль та

дентин. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Флюороз 3 ступеня.

B Флюороз 4 ступеня.

C Ерозія зубів.

D Клиноподібні дефекти.

E Глибокий карієс.

16

У померлої з атеросклерозом судин головного мозку на аутопсії у лівій півкулі головного

мозку виявлено вогнище, яке представлене в’ялою, безструктурною,

сірувато-жовтуватою тканиною, з нечіткими краями. Про наявність якого патологічного

процесу йде мова?

A *ішемічний інсульт

B мультифокальний ріст пухлини з кістозним перетворенням

C безліч осередків свіжих і старих крововиливів у мозок

D вогнищевий енцефаліт

E стареча енцефалопатія

17

На розтині трупа жінки 52 років, яка тривалий час хворіла на хронічним

гломерулонефритом, виявлено:значно зменьшені , щільні, дрібнозернисті нирки;

фібринозне запалення серозних і слизових оболонок; дистрофічні зміни паренхіматозних

органів; набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних

оболонок і внурішніх органів:

A *уремією;

B анемією;

C сепсисом;

D ДВЗ-снндромом;

E тромбоцитопенією.

18

У жінки 35 років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої

недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця

тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під енлокардом. Який вид

дистрофії виявлений у кардІоміоцитах?

A *жирова

B вуглеводна

C балонна

D гіаліново-крапельна

E гідропічна

19

У паціента, що звернувся за допомогою до стоматолога у розм'якшеному дентині

премоляра знайдено каверну. Між каріозною порожниною і пульпою зберігається вузкий

шар дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Глибокий карієс.

B Поверхневий карієс.

C Середній карієс.

D Крейдова пляма.

E Флюороз.

20

При гістологічному дослідженні видаленого зуба знайдено зменшену кількість і розміри

одонтобластів і пульпоцитів зі склерозом сполучнотканинной основи пульпи. Який з

перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Атрофія пульпи.

B Дистрофія пульпи.

C Некроз пульпи.

D Гіаліноз пульпи.

E Гострий пульпіт.

21

У вагітної жінки 24 років виявлено пухлиноподібне утворення на яснах різців округлої

форми. Мікроскопічно складається з колагенових пучків та невеликої кількості клітин.

Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Епуліс фіброматозний.

B Епуліс ангіоматозний.

C Епуліс гігантоклітинний.

D Фіброматоз ясен.

E Гіпертрофічний хронічний гінгівіт.

22

У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у

центрі – осередок сирчастого некрозу, на периферії – вал епітеліоїдних клітин та

лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пірогова-Лангханса. Діагностуйте процес у

лімфатичних вузлах.

A *Туберкульозний лімфаденіт

B Сифілітичний лімфаденіт

C Лепроматозний лімфаденіт

D Лімфогранульоматоз

E Метастаз Вірхова

23

При огляді порожнини рота на вестібулярній поверхні різців, премолярів верхньої щелепи

виявлено чашеподібної форми зменьшення емалі і дентину; дефекти болісні. Який з

перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Ерозія зубів.

B Клиноподібний дефект.

C Некроз твердих тканин.

D Флюороз.

E Гіпоплазія емалі.

24

При мікроскопічному дослідженні видаленого зуба виявлено осередок руйнування емалі в

межах дентино-емалевого сполучення зі скопиченням у ньому мікробних тіл, зникненням

з емалевих призм солей кальція та порушенням межпризменної речовини; місцями

призми зруйновані. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Поверхневий карієс.

B Середній карієс.

C Глибокий карієс.

D Флюороз.

E Карієс цементу.

25

При огляді ротової порожнини на поверхні одного з премолярів виявлено непрозорий

білий осередок округлої форми з розм’якшенням емалі. Який з перелічених діагнозів

найбільш вірогідний?

A *Крейдяна пляма.

B Поверхневий карієс.

C Середній карієс.

D Глибокий карієс.

E Флюороз.

26

У вагітної жінки 20 років на вестібулярній поверхні ясен різця знайдено кругле

формування червонуватого кольору з виразкуванням на поверхні. При мікроскопічному

дослідженні воно нагадуе капілярну гемангіому. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Ангіоматозний епуліс.

B Фіброзний епуліс.

C Гігантоклітинний епуліс.

D Папілома.

E Фіброма.

27

При огляді ротової порожнини слизова оболонка ясен верхньої щелепи червонувата з

ознаками набряку, незначним крововідділенням з пошкодженням переважно міжзубної

частини. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Катаральний гінгівіт.

B Гіпертрофічний гінгівіт.

C Виразковий гінгівіт.

D Локальний пародонтит.

E Пародонтоз.

28

При обстеженні ротової порожнини встановлено пошкодження емалі у вигляді

поодиноких та множинних ерозій різної форми від жовто-коричневого до чорного кольору;

зуби крихкі, частина з них зруйнована. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Флюороз 4 ступеню.

B Флюороз 3 ступеню.

C Глибокий карієс.

D Середній карієс.

E Ерозія зубів.

29

Робітник хімічної промисловості звернувся до лікаря зі скаргою на зтирання емалі. При

огляді виявлено розповсюджене руйнування коронок зубів з утворенням замісного

дентину. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Некроз твердих тканин зубів.

B Ерозія зубів.

C Клиноподібні дефекти.

D Флюороз .

E Середній карієс.

30

У дитини 10 років, яка постійно мешкала в місцевості, де вміст фтору у воді перевищував

припустиму норму, при обстеженні зубів виявлено пошкодження у вигляді

крейдяноподібних, а також пігментних плям і смуг . Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Флюороз.

B Середній карієс.

C Клиноподібні дефекти.

D Ерозія зубів.

E Кислотний некроз твердих тканин зубів.

31

При обстеженні ротової порожнини на слизовій оболонці язика виявлено білу бляшку, що

виступає над поверхнею; гістологічно спостерігається потовщення багатошарового

плоского епітелію, явища гіперкератозу та акантозу, . Який з перелічених діагнозів

найбільш вірогідний?

A *Лейкоплакія.

B Глосит десквамативний.

C Плоскоклітинний рак.

D Папілома.

E Ромбовидний глосит.

32

У хворого хронічне генералізоване ушкодження зубів с формуванням зубоясневих

карманів. За результатами рентгенологічного обстеження щелепніх кісток виявлено, що

краї зубних ямок знаходяться на рівні 2/3 довжини кореня зуба. Який з перелічених

діагнозів найбільш вірогідний?

A *Пародонтит 3 ступені резорбції.

B Пародонтит 1 ступені резорбції.

C Пародонтит 2 ступені резорбції.

D Пародонтит 4 ступені резорбції.

E Пародонтоз.

33

При какой инфекции в первый период ее развития отмечается резкое полнокровие

сосудов зева, миндалин, слизистой оболочки порлости рта, языка (“малиновый язык”)?

A *Скарлатина

B Дифтерия

C Корь

D Коклюш

E Менингококковая инфекция

34

До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на гострий зубний біль. При

обстеженні виялено каріозна порожнина в малому кореневому зубі на верхній щелепі

праворуч. Каріозна порожнина досягає пульпи. Назвіть найбільш вірогідне ускладнення

карієсу, яке зумовило біль у хворого:

A * Пульпіт

B Періодонтит

C Пародонтит

D Ерозія зуба

E -

35

У чоловіка 30 років на нижній щелепі зліва в області моляра визначається

пухлиноподібне утворення щільної консистенції, дрібногорбисте, що значно деформує

щелепу, місцями нечітко відділене від кісткової тканини. Мікроскопічно: у стромі біоптату

виявляються тяжі, фолікули на прериферії яких - клітини одонтогенного циліндричного

епітелію, у центрі - зірчасті клітини, нагадують пульпу емалевого органа. Поставте

діагноз?

A *Амелобластома

B Аденоматоїдна пухлина

C Первинний внутрішньокістковий рак

D Аденокарцинома

E Остеобластокластома

36

У чоловіка 35 років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору,

розмірами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата.

Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперкератозом, акантозом. У підепітеліальній

сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Ваш

діагноз?

A *Лейкоплакія

B Папілома

C Афтозний стоматит

D Хронічний виразковий стоматит

E Плоскоклітинний рак із ороговінням

37

У хворого на цукровий діабет з(явився біль у правій нозі, тканини першого пальця стали

набряклими, чорного кольору, епідерміс відшарувався, з(явилися виділення з

неприємним запахом. Визначити патологічний процес:

A *Волога гангрена

B Суха гангрена

C Коагуляційний некроз

D Секвестр

E Інфаркт

38

При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені пласти і тяжі

атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму:

поліморфізм, гиперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення

рожевого кольору. Поставте діагноз:

A *Плоскоклітинний рак з ороговінням

B Плоскоклітинний рак без ороговіння

C Аденокарцинома

D Скірозний рак

E Недиференційований рак

39

При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи,

встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з

підлеглою грануляційною тканиною з лімфолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар

представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою

фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:

A Кістогранульома

B Проста гранульома

C Епітеліальна гранульома

D Кератокіста

E Амелобластома

40

Хворому проведено видалення зуба з приводу гострого карієсу, ускладненого пульпітом.

У видаленому зубі пульпа гнійно розплавлена, з утворенням порожнини, заповненої

гнійним ексудатом. Назвіть різновид пульпіту, який ускладнив карієс у хворого.

A *Дифузний гнійний пульпіт

B Хронічний гангренозний пульпіт

C Гострий серозний пульпіт

D Осередкований гнійний пульпіт

E Осередкований серозно-гнійний пульпіт

41

У хворої 32 років видалено новоутворення, яке було розташовани на вестибулярній

поверхні ясни верхньої щелепи зліва над премоляром. Утворення мало грибоподібну

форму, буроватий колір, було прикріплено ніжкою до надальвеолярних тканин.

Мікроскопічно побудована із сполучної тканини, багатої на судини синусоїдного типу,

велетенськими багатоядерними клітинами та дрібними клітинами типу остеобластів.

Спостерігаються дрібні крововиливи, накопичення гемосидерину. Назвіть новоутворення.

A *Велетенськоклітинний епуліс

B Фіброматозний епуліс

C Ангіоматозний епуліс

D Фіброматоз ясен

E Гіпертрофічний гінгівіт

42

У хворого, який довгий час страждав на хронічний періодонтит, видалена кіста верхньої

щелепи поблизу кореня ураженого зуба. Мікроскопічно стінка кісти складається з

фіброзної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та плазматичними клітинами. Внутрішня

поверхня кісти вкрита багапошаровим плоским епітелієм без ознак кератинізації.

Поставте діагноз.

A *Радікулярна кіста

B Фолікулярна кіста

C Примордіальна кіста

D Еозинофільнагранульома

E Фіброматоз ясен

43

У хворого 30 років діагностована пухлина тіла нижньої щелепи, яка з'явилася декілька

місяців тому. Макроскопічно пухлина представлена щільною білуватою тканиною, яка

руйнує кістку щелепи. Після видалення пухлина досліджена мікроскопічно: побудована із

сітки тяжів одонтогенного епітелію з різноманітними розгалуженями.Назвіть пухлину.

A *Плексиформна амелобластома

B Фолікулярна амелобластома

C Акантоматозна амелобластома

D Базальноклітинна амелобластома

E Гранулярно-клітинна амелобластома

44

При обстеженні у хворого на твердому піднебінні виявлена пухлина у вигляді невеликого

щільного вузла сірого кольору без чітких меж. Після видалення пухлина досліджена

гістологічно. Побудована з дрібних, кубічної форми клітин з гіперхромним ядром, які

формують альвеоли, трабекули, солідні та кріброзні структури. Ріст пухлини - інвазивний.

Назвіть пухлину.

A *Аденокістозна карцинома

B Злоякісна плеоморфна аденома

C Мукоепідермоїдний рак

D Аденолімфома

E Мономорфна аденома

45

До лікаря звернувся хворий 53 років зі скаргами на наявність білої бляшки на слизовій

оболонці язика. Бляшка здіймається над слизовою оболонкою, її поверхня вкрита

тріщинами. Мікроскопічно визначається потовщення багатошарового епітелію,

паракератоз та акантоз. Поставте діагноз.

A *Лейкоплакія

B Географічний язик

C Плоскоклітинний рак

D Папілома

E Ромбоподібний глосит

46

В ендемічному районі, де вміст фтору у воді перевищує норму, стоматологами виявлене

враження зубів, яке характеризується появою на зубах фарфороподібних і

крейдоподібних плям і смуг. Частина з них пігментована. Спостерігається руйнування

емалі та дентину. Поставити діагноз.

A *Флюороз

B Карієс

C Ерозія зубів

D Клиноподібий дефект

E Гіпоплазія емалі

47

Лікар-стоматолог оглянув хворого, який скаржився на гострий зубний біль. У малому

кореневому зубі виявлено каріозну порожнину, що проникає аж до пульпи. Пульпа має

вигляд сіро-чорної маси з гнильним запахом. Назвіть патологічний процес у пульпі.

A *Гангрена пульпи

B Серозне запалення

C Атрофія пульпи

D Гіаліноз пульпи

E Кальциноз пульпи

48

У жінки 28 рокфів на вестибулярній поверхні ясни над різцем верхньої щелепи виявлено

утворення, яке має грибоподібну форму, прикріплене до надальвеалярних тканин

широкою ніжкою, має білуватий колір. Мікроскопічно утворення побудовано з фіброзної

тканини, вкрите багатошаровим плоским епітелієм і нагадує тверду фіброму. Назвіть

дане утворення.

A *Фіброзний епуліс

B Фіброматоз ясен

C Ангіоматозний епуліс.

D Амелобластома

E Велетенськоклітинний епуліс

49

Під час операції видалення каріознозміненого зуба у хворого 21 року в області верхівки

зуба знайдена невелика порожнина заповнена гноєм. М'які тканини навколо хворого зуба

набряклі, гіперемовані. Поставте діагноз.

A * Гнійний періодонтит з утворенням абсцесу

B Гіпертрофічний пульпіт з утворенням поліпу

C Хронічний фіброзний періодонтит

D Хронічний гранулюючий періодонтит

E Хронічний гранулематозний періодонтит

50

При огляді порожнини рота у хворого звертає увагу повна відсутність сосочків з

папіломатозними розростаннями на обмеженій ділянці язика, яка має форму ромбу. Ця

ділянка розташовується на середній лінії спинки язика. Поставте діагноз.

A *Ромбоподібний глосит

B Десквамативний глосит

C Волохатий язик

D Складчастий язик

E Ексфоліативний глосит

51

У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту,

шкіра і м’які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в

чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого?

A *Пролежні

B Суха гангрена

C Флегмона

D Інфаркт

E Абсцесс

52

У хворого знайдено асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен

стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптата печінки виявлений

мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?

A * Синдром портальної гіпертензії

B Серцева недостатність

C Гепато-лієнальний синдром

D Печінково-клітинна недостатність

E -

53

Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані,

болючі. Виявлений підвищений рівень солі сечової кислоти в крові та сечі. Про

порушений обмін яких речовин йде мова?

A *Нуклеопротеїдів.

B Кальція.

C Хромопротеідів.

D Ліпопротеїдів.

E Калію.

54

У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на

розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери

розтягнуті, міокард на розрізі тьм’яний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно

жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який

патологічний процес найбільш ймовірний ?

A *Жирова дистрофія міокарда

B Ожиріння серця

C Міокардит

D Міомаляція

E Кардіосклероз

55

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких

знаходяться зернисті еозінофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів,

епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічних

процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

A * Гранулематозне запалення

B Коагуляційний некроз

C Казеозний некроз

D Продуктивне запалення

E Проліферація та диференціювання макрофагів

56

У хворого 28 років температура тіла 40оС, блювота, біль при ковтанні; пульс частий, лице

бліде, загальна слабкість та в’ялість; тонзілярні лімфатичні вузли значно збільшені,

болючі, набряк підшкірної клітковини шиї та верхньої частини грудної клітини. Із роту

відчувається солодкувато-нудотний запах, голос гугнявий. При огляді зіву – тканини

мигдаликів та верхнього піднебіння майже зімкнені, повнокровні; на їх поверхні – щільний

грязно-сірий наліт, який розповсюджується на тверде піднебіння, щільно зв’язаний із

підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який

патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?

A *Дифтеритичне ексудативне запалення.

B Крупозне ексудативне запалення.

C Катаральне ексудативне запалення.

D Гнійне ексудативне запалення.

E Геморрагічне ексудативне запалення.

57

У хворого – глибока рана із значною розбіжністю країв. На її дні – помірна кількість

вершководібного вмісту. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не

здіймається над рівнем рани і гістологічно складається з наступних шарів:

лейкоцитарно-некротичного, поверхневого шару судинних петель, шару вертикальних

судин, дозріваючого шару, шару горизонтально розташованих фібробластів і фіброзного

шару. Для якого типу загоювання ран дані морфологічні зміни є типовими?

A *Загоювання вторинним натягом.

B Загоювання первинним натягом.

C Загоювання під струпом.

D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

E Організація рани.

58

При мікроскопічному дослідженні біопсії, забраної з тканин верхньої губи, виявлена

пухлина, яка побудована з капілярів, що переплетені між собою, і яка не має чітких меж з

оточуючими тканинами. Пухлину видалено у межах хворих тканин. Поставити діагноз.

A *Капілярна гемангіома.

B Венозна гемангіома.

C Кавернозна гемангіома.

D Гемангіоперицитома.

E Гломус-ангіома.

59

При мікроскопічному дослідженні бронхобіопсії виявлена пухлина, яка побудована з

гніздних скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями із

характерними “перлинами”. Ваш діагноз?

A * Плоскоклітинний рак із ороговінням.

B Плоскоклітинний рак без ороговіння.

C Солідний рак.

D Слизовий рак.

E Скір.

60

Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий мужчина. На розтині

виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарда. Гістохімічно – зниження вмісту

глікогену і деструкція мітохондрій. Електронно мікроскопічно – контрактури міофібрил.

Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?

A *Гостра ішемія

B Хронічна ішемія

C Вакатна артеріальна гіперемія

D Гостра венозна гіперемія

E Ангіоневротична артеріальна гіперемія

61

Під час дорожно-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом.

Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах

гострої ядухи. При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарду

виділяються пухирці. Вкажіть ймовіринй патологічний процес.

A *Повітряна емболія

B Газова емболія

C Жирова емболія

D Тромбоемболія

E Емболія чужерідними тілами

62

На розтині мужчини, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м’язів,

буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

A *Ліпофусцину

B Ліпохрому

C Гемосидерину

D Гемомеланіну

E Меланіну

63

Мужчина тривалий час хворів гемобластозом. На розтині виявлено, що кістковий мозок,

селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведено гістохімічну

реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих

органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено при застосуванні

зазначеної реакції?

A *Гемосидерин

B Білірубін

C Гематоїдин

D Гематоїдин

E Гематопорфірин

64

Хворий хронічним пієлонефритом помер від хронічної ниркової недостатності. При житті

аускультативно відмічено феномен “шум тертя перикарду”. На розтині виявлено, що

епікард тьм’яний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за

характером запалення має місце?

A *Крупозний

B Дифтеритичний

C Гнійний

D Гнильний

E Серозний

65

При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів

покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко

знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами

сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині?

A *Крупозний

B Катаральний

C Дифтеритичний

D Гнійний

E Гнильний

66

У хворого видалено новоутворення шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею,

що нагадує цвітну капусту, щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з

багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом

шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація, цілісність власної

мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Ваш діагноз?

A *Папілома

B Фіброма

C Аденома

D Фіброаденома

E Цистоаденома

67

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні,

біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла

виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та

клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію:

A *Туберкульоз

B Саркоїдоз

C Риносклерома

D Сап

E Сифіліс

68

На розтині хворого 65років, що помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок

ревматичної вади серця легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як

звуться такі зміни у легенях?

A *бура індурація легень

B мускатні легені

C сотові легені

D хронічний бронхіт

E хронічна емфізема

69

На розтині померлого 48 років виявлена обтурація прозору середньої мозкової артерії

тромбом. У тім(яно-височній області лівої півкулі головного мозку порушені

взаємовідносини сірої та білої речовини головного мозку, вогнище кашеподібної

консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

A *інфаркт

B секвестр

C гангрена

D казеозний некроз

E фібріноїдний некроз

70

Хворий 66 років за 10 років до смерті переніс перітоніт. На розтині капсула печінки та

селезінки місцями різко потовщана, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:

A *гіаліноз

B некроз

C мукоїдне набухання

D фібріноїдне набуханняя

E амілоїдоз

71

Слизова оболонка трахеї мутна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок.

Найвірогідніша форма запалення:

A *фібрінозне

B гнійне

C серозне

D проліферативне

E мішане

72

Губчатий та кортикальний шари гомілкової кістки де-інде у стані розпаду, порожнечі, що

створилися, заповнені вершкоподібною гущею зеленувато-жовтого. Найвірогідніша

форма запалення:

A *гнійне

B катаральне

C серозне

D проліферативне

E мішане

73

У розтині у печінці померлого 62 років виявлено вогнище розпаду тканини діаметром 4

см, заповнене рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

A *абсцес

B флегмона

C карбункул

D емпієма

E гранульома

74

В мокроті хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий

пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент ?

A *Гемосидерин

B Гематоідин

C Меланін

D Порфірин

E Білірубін

75

В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмацити, клітини Мікуліча,

еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз?

A *Ріносклерома

B Банальна інфекція

C Туберкульоз

D Ріновірусна інфекція

E Алергічний риніт

76

Гістологічно в апендиксі в усіх шарах знайдені в значній кількості поліморфноядерні

лейкоцити, повнокрів’я, стази. Така картина є характерною для:

A *Флегмонозного апендициту

B Гангренозного апендициту

C Поверхневого апендициту

D Простого апендициту

E Хронічного апендициту

77

При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з

покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями

епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

A * Тканинний

B Клітинний.

C Гістохімічний

D Функціональний.

E Метаболічний.

78

Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа.

загинула від сепсису, який розвився на фоні бронхопневмонії. У крові вміст

імуноглобулінів в межах норми. Під час розтину встановлена відсутність тимуса. Яка

головна причина страждань дитини?

A *Недостатність клітинного імунітету

B Комбінований імунодефіцит

C Вторинний імунодефіцит

D Гострий лімфолейкоз

E Хронічна інтоксикація

79

На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностована

паренхіматозна жирова дистрофія міокарда серця. Яка образна назва серця при цій

дистрофії?

A *Тигрове серце

B Волове серце

C Волосате серце

D Панцирне серце

E Легеневе серце

80

Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна,

покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення

розвинувся в кишці у хворого?

A *Дифтеритичне запалення

B Крупозне запалення

C Геморагічне запалення

D Серозне запалення

E Катаральне запалення

81

При розтині померлого хворого від хронічної ниркової недостатності в слизовій оболонці

товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки, які відокремлюються з

утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

A *Дифтерітичне

B Серозне

C Катаральне

D Крупозне

E Гнійне

82

У хворої, що страждала вторинним сифілісом, з'явилися вогнища депігментації шкіри у

верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі.

A *Лейкодерма

B Метаплазія

C Лейкоплакія

D Дисплазія

E Пара кератоз

83

У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на

розтині виявлена атрофія кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно

причини?

A * Від недостатнього кровопостачання.

B Від тиску.

C Від дії фізичних та хімічних факторів.

D Нейротична.

E Дисфункціональна.

84

Чоловік віком 55-ти років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при

явищах хронічної ниркової недостатності. На поверхні епікарда та перикарда

виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який процес патологічний

процес мав місце в перикарді?

A *фібринозне запалення

B організація

C проліферативне запалення

D геморагічне запалення

E артеріальне повнокрів’я

85

Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії На

аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита

сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать

морфологічні зміни.

A *крупозне запалення

B Серозне запалення

C Геморагічне запалення

D Дифтеритичне запалення

E Катаральне запалення

86

На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита

плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається

набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз:

A *фібрінозий перікардіт

B гнійний перікардіт

C геморагічний перікардіт

D проліферативний перікардіт

E катаральний перікардіт

87

На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2,0 л гнійної рідини.

Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору

нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

A * фібрінозно-гнійний перітоніт

B геморагічний перітоніт

C серозний перітоніт

D туберкульозний перітоніт

E -

88

У хворого 14-ти років діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми,

паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A * Сифіліс.

B Токсоплазмоз.

C Проказа.

D Туберкульоз.

E Опісторхоз.

89

Хворий 20 років звернувся із скаргами на появу короткочасних болісних відчуттів в ділянці

2-го зуба справа на нижній щелепі під дією хімічних або механічних подразників. При

огляді зуба виявлений середньої глибини дефект твердих тканин, що перетинає

дентино-емалеву межу. Дентин пігментований, дещо розм'якшений. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Середній карієс

B Поверхневий карієс

C Глибокий карієс

D Флюороз

E Клиноподібний дефект

90

Хворий 18 років звернувся із скаргами на кровотечу з ясен протягом декількох днів.

Об'єктивно: ясна в ділянці верхніх і нижніх фронтальних зубів збільшені в об’ємі,

гіперемійовані, кровоточать при механічному подразненні, пародонтальних кишень

немає, патологічна рухомість зубів відсутня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Гострий гінгівіт

B Пародонтит

C Парадонтоз

D Періодонтит

E Епуліс

91

На слизовій оболонці лівої щоки визначається безболісне, еластичної консистенції

новоутворення, розташоване на вузькій м'якій ніжці, розміром 1х1см, нерухоме, поверхня

його нерівна, сосочкова. Слизова оболонка, що покриває новоутворення, у кольорі не

змінена. Який діагноз можна припустити?

A *Папілома

B Поліп

C Аденокистозна карцинома

D Аденома

E Рак

92

Хворий протягом багатьох років страждав на хронічний остеомієліт нижньої щелепи.

Останнім часом в аналізі крові - гіпопротеїнемія, диспротеїнемія; у сечі - протеїнурія,

білкові циліндри . Помер від хронічної ниркової недостатності. На розтині нирки збільшені,

щільні, воскоподібні. Який патологічний процес у нирках був виявлений на розтині?

A *Амілоїдоз

B Хронічний гломерулонефрит

C Гідронефроз

D Хронічний піелонефрит

E Інтерстиційний нефрит

93

У хворого 77 років, що страждав на атеросклероз, з'явився біль у правій ступні. Ступня

збільшена в розмірі, шкірні покрови чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона не

виражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано:

A *Волога гангрена

B Суха гангрена

C Нома

D Секвестр

E Коагуляційний некроз

94

При макроскопічному дослідженні судин основи головного мозку у померлого від

ішемічного інсульту виявлено, що інтима судин головного мозку нерівна з помірною

кількістю жовтих плям і жовтувато-білуватих бляшок, що звужують просвіт. Ваш діагноз?

A *Атеросклероз

B Гіпертонічна хвороба

C Облітеруючий тромбангіїт

D Ревматизм

E Вузликовий періартеріїт

95

У дитини 6 років, госпіталізованої в зв'язку з коревою пневмонією, стоматолог виявив на

слизовій оболонці щоки ділянку брудно-сірого кольору розмірами 2х2,5 см без чітких меж.

М'які тканини брезклі, тьмяні, з неприємним запахом. Який найбільш вірогідний діагноз,

встановлений стоматологом?

A *Нома

B Гангренозний стоматит

C Пустульозний стоматит

D Флегмонозний стоматит

E Виразковий стоматит

96

При огляді хворого лікар-стоматолог відмітив, що краї зубної комірки, позбавленої зуба,

значно зближені, діаметр її зменшений. Про який загальнопатологічний процес йде мова

в даному випадку?

A *Атрофія дисфункціональна

B Гіпоплазія

C Атрофія, викликана недостатністю кровообігу

D Атрофія нейротична (при денервації)

E Атрофія від тиску

97

У дівчинки 5 років спостерігаєтсья висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк

м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи

глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з нижчеперерахованих захворювань найбільш

вірогідне?

A *Дифтерія зіву

B Ангіна Симоновського-Венсана

C Лакунарна ангіна

D Інфекційний мононуклеоз

E Некротична ангіна

98

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене “тигрове

серце”. З боку ендокарду помітна жовтувато-біла посмугованість, міокард тьмяний,

глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

A * Жирова паренхіматозна дистрофія

B Вуглеводна дистрофія

C Гіаліново-краплинна дистрофія

D Жирова судинно-стромальна дистрофія

E Амілоїдоз

99

Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної

недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними

дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях:

геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів

еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

A * Грип

B Парагрип

C Аденовірусна інфекція

D Респіраторно-синцитіальна інфекція

E Стафілококова бронхопневмонія

100

У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При

загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в

мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, дрібні

тромботичні нашарування. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

A *Поворотно-бородавчастого

B Гострого бородавчастого

C Дифузного

D Фібропластичного

E Виразково-поліпозного

101

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що

загальний рисунок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин,

з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, маються ділянки некрозу,

склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в

лімфатичному вузлі?

A *Лімфогранулематозу

B Гострого мієлолейкозу

C Хронічного мієлолейкозу

D Грибовидного мікозу

E Туберкульозу

102

На розтині хворого 42 років, що страждав на хронічний дифузний бронхіт і помер від

легенево-серцевої недостатності, виявлені великі, підвищеної повітряності легені, що

своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться

з хрустом, при натискуванні пальцем на поверхні легень залишається ямка. З просвіту

бронхів виділяється слизово-гнійний ексудат. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Хронічна дифузна обструктивна емфізема

B Хронічна вогнищева емфізема

C Інтерстиційна емфізема

D Первинна ідіопатична емфізема

E Вікарна компенсаторна емфізема

103

При розтині дитини 5 років м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні, у вигляді

жовтувато-зеленуватого “чепчика”. Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко

потовщена, повнокровна, просякнута гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке

захворювання слід думати?

A *Менінгококова інфекція

B Туберкульоз

C Сибірка

D Грип

E Кір

104

У дівчинки 12 років на розтині виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно

сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, в головному мозку. В

наднирниках вогнищевий некроз і масивні крововиливи, в нирках - некротичний нефроз,

гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Менінгококцемія

B Висипний тиф

C Вузликовий периартеріїт

D Системний червоний вовчак

E Променева хвороба

105

У дитини 2 років з'явився катаральний кон'юнктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На

слизовій оболонці щік, відповідно нижнім малим кутнім зубам, з'явилися білі плями, а

пізніше – крупноплямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке

захворювання слід думати?

A *Кір

B Скарлатина

C Менінгококова інфекція

D Висипний тиф

E Грип

106

У хворого висока температура, задишка, біль у правій половині грудної клітки. Під час

плевральної пункції видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору.

Найвірогідніший діагноз:

A Емпієма плеври

B Карциноматоз плеври

C Серозний плеврит

D Фібринозний плеврит

E Геморагічний плеврит

107

У хворої людини деформовані кістки щелеп. Гістологічно виявлено розростання на місці

кісток клітинно-волокнистої пухлиноподібної тканини з примітивним остеогенезом без

чітких меж. Для якого захворювання характерна така картина?

A *Фіброзна дисплазія

B Амелобластома

C Остеосаркома

D Еозинофільна гранульома

E Паратиреоїдна остеодистрофія

108

6-річну дитину доставлено в стаціонар у стані асфіксії. У гортані виявлено сірувато-жовті

плівки, що легко видаляються. Який вид запалення розвинувся?

A Фібринозне

B Катаральне

C Гнійне

D Геморагічне

E Десквамативно-некротичне

109

Дитина 4-х років захворіла гостро і померла. На розтині виявлено набряк головного

мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним

жовто-зеленуватим гнійним ексудатом. Про який процес в оболонках мозку йде мова?

A Гнійне запалення

B Серозне запалення

C Фібринозне запалення

D Геморагічне запалення

E

110

На розтині померлого від гострої серцевої недостатності, під вісцеральним листком

перікарду дрібні крововиливи, поверхня серозної оболонки тьмяна, дифузно вкрита

нашаруваннями сіро-білого кольору у вигляді сіточки, волосків та плівок, в просвіті

перикарда 200 мл каламутної рідини. Який вид запалення характерний для даної форми

перикардиту?

A *Серозно-фібринозне

B Дифтеритичне фібринозне

C Серозне

D Гнійне

E Катаральне

111

При огляді хворої 25 років об’єктивно: права половина тіла нижньої щелепи

веретеновидно роздута, пальпаторно тверда, поверхня її гладка. При пункції – рідина

бурого кольору. В пункційному біоптаті: однотипні одноядерні клітини типу остеобластів

та гігантські багатоядерні клітини, з осередками лакунарної резорбції кістних балок.

Зустрічалися дрібні крововиливи і зерна гемосидерину. Який найбільш вирогідний

діагноз?

A *Остеобластокластома

B Амілобластома

C Фіброзна остеодисплазія

D Остеосаркома

E Гігантоклітинний епуліс

112

На розтині померлого чоловіка 70 років серце зменшене у розмірах, жирова клітковина

під епікардом відсутня, міокард щільний, бурого кольору. При мікроскопії – кардіоміоцити

зменшені у розмірах, в саркоплазмі багато гранул бурого пігменту ліпофусцину.

Встановити характер патологічного процесу в міокарді

A *Бура атрофія

B Амілоїдоз

C Жирова дистрофія

D гемохроматоз

E Гіпертрофія

113

Хвора 45 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини 36 під час їжі. Раніше

спостерігався неспровокований біль. Під час огляду 36 - на жувальній поверхні глибока

каріозна порожнина, виконана тканиною червоного кольору, під час зондування

відмічається біль і кровотеча. Яка тканина розрослася у каріозну порожнину?

A *Грануляційна

B Фіброзна

C Жирова

D Епітеліальна

E М’язова

114

Швидкою медичною допомогою в клініку доставлена хвора 46 років зі скаргами на

луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість,

головокружіння. В анамнезі – гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих

слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит – 30\%, показникі часу

кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвилося у

хворої в зв’язку з кровотечею?

A *Постгеморагічна анемія

B Залізодефіцитна анемія

C Гемолітична анемія

D Фолієводефіцитна анемія

E

115

Під час розтину тіла померлого від серцевої недостатності виявлено серозний менінгіт,

некроз і крововиливи в наднирниках, пролежні. Мікроскопічно:

деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт (гранульоми Попова) у довгастому

мозку, інтерстиціальний міокардит. Яке захворювання було у померлого?

A * Висипний тиф

B Скарлатина

C Кір

D Черевний тиф

E Грип

116

При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої

недостатності при явищах гіпотіреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози

лімфоцитами, і плазмоцитами, з утворенням лімфоїдних фолікулів, атрофію паренхіми і

розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Аутоімунний тиреоїдит Хашимото

B Аденома щитовидної залози

C Гнійний тиреоїдит

D Зоб тиреотоксичний

E -

117

На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років

хворів бронхоектатичною хворобою виявлені збільшені в розмірах нирки щільної

консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке

захворювання в нирках?

A *Вторинний амілоїдоз

B Гломерулонефрит

C Хронічний пієлонефрит

D Некротичний нефроз

E

118

Жінка 38 років захворіла гостро з підвищенням температури тіла до 40оС. На другому

тижні хвороби на шкірі живота з'явилися розеоли. 18-й день хвороби виявлені ознаки

“гострого живота’’, діагностовано перитоніт, від якого хвора померла. На аутопсії у

клубовій кишці виявлені глибокі виразки у ділянці групових фолікулів, одна з яких

перфорувала, у черевній порожнині - фібринозно-гнійний ексудат. Який найбільш

імовірний діагноз?

A *Черевний тиф

B Лямбліоз

C Кампілобактерійний ентероколіт

D Дизентерія

E Амебіаз

119

Під час патологоанатомічного дослідження тіла хлопчика 5-ти років, померлого від

гострої легенево-серцевої недостатності, було знайдено: серозно-геморагічний

трахеобронхіт з ділянками некрозу слизової оболонки, в легенях - множинні вогнища

геморагічної пневмонії. Про яке захворювання йде мова?

A *Грип

B Кір

C Скарлатіна

D Дифтерія

E Крупозна пневмонія

120

Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко

диференціюються три зони: розм’якшеного дентину, прозорого дентину, замісного

дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни.

A *Середній карієс

B Стадія плями

C Поверхневий карієс

D Глибокий карієс

E Хронічний карієс

121

У хворого на хронічний періодонтит рентгенологічно виявлено кісту кореня зуба.

Мікроскопово в операційному матеріалі виявлено, що порожнина кісти вистелена

багатошаровим плоским епітелієм, стінка кісти утворена грануляційною тканиною різного

ступеня зрілості з дифузним запальним інфільтратом. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Радикулярна кіста

B Фолікулярна кіста

C Примордіальна кіста

D Амелобластома

E -

122

У дівчинки 6 років на протязі 5 місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок

симетричного збільшення об’єму обидвох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова

тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин,

примітивними кістковими балочками. Яке захворювання може бути в даному випадку?

A *Херувізм

B Еозинофільна гранульома

C Цементома

D Остеобластокластома

E Фіброзна дисплазія

123

Під час гістологічного дослідження видаленого зуба виявлено, що в пульповій камері

некротичний детрит з кристалами жирних кислот та численними колоніями мікробів.

Діагностуйте захворювання.

A *Гангрена пульпи

B Хронічний пульпіт

C Хронічний пульпіт з загостренням

D Серозний пульпіт

E Гнійний пульпіт

124

У хворого 70 років, який помер від сердцевої недостатності, під час розтину виявлено

деформовані, звужені коронарні артерії. На розрізі внутрішня поверхня артерій бугриста,

стінка білувата, ламка, кам’янистої щільності. Про яку стадію атеросклероза йде мова?

A *Атерокальциноз

B Липосклероз

C Атероматоз.

D Ліпоїдоз.

E Виразкування.

125

При розтині чоловіка, померлого від внутрішнькишкової кровотечі, в клубовій кишці

спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, з імбібіцією жовчю і кров’ю

мертвих тканин; в нижньому відрізку кишки – явища секвестрації та відторгнення

некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Черевний тиф, стадія "брудних" виразок.

B Черевний тиф, стадія чистих виразок.

C Черевний тиф, стадія некрозу.

D Черевнотифозна форма сальмонельозу.

E Хвороба Крона.

126

При гістологічному дослідженні трансплантату шкіри хворого, якому здійснено

дерматопластику, встановлені лімфогістіоцитарна інфільтрація, набряк та крововиливи з

появою макрофагів та нейтрофілів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Реакція відторгнення трансплантату.

B Реакція гіперчутливості сповільненого типу.

C Реакція гіперчутливості негайного типу.

D Інтерстиціальне запалення.

E Феномен Артюса.

127

На розтині чоловіка похилого віку, який протягом останніх 2 тижнів страждав від гострого

розладу кишечника виявлені зміни у прямій та сигмоподібній кишках: на поверхні

слизової оболонки відмічається коричньово-зелена плівка. Стінка кишки потовщена,

порожнина різко звужена. Мікроскопічно виявляється проникаючий на різну глибину

некроз слизової оболонки, некротичні маси пронизані нитками фібрину, з лейкоцитарною

інфільтрацією. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A * Фібринозний коліт.

B Катаральнийй коліт.

C Виразковийй коліт.

D Фолікулярний коліт.

E -

128

У хворого при ультразвуковому дослідженні печінки виявлено порожнинне утворення. З

анамнезу відомо, що хворий схуд за 4 місяці на 24 кг, скарги на поганий апетит,

слабкість, періодичне підвищення температури до 37,2-37,6оС. Після хірургічного

видалення порожнини проведено її патологоанатомічне дослідження. Стінка порожнини

утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, в просвіті густа каламутна рідина з

неприємним запахом, в якій переважають поліморфно-ядерні лейкоцити. Визначитти

патологічний процес.

A *Хронічний абсцесс

B Емпієма

C Флегмона

D Секвестр

E Кіста

129

На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї

закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними

крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес

лежить в основі таких змін печінки?

A *Хронічне венозне повнокрів’я

B Гостре венозне повнокрів'я

C Артеріальне повнокрів’я

D Артеріальне недокрів’я

E Хронічна кровотеча

130

Під час розтину тіла виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі

нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина.

Для якого захворювання легенів характерна така картина?

A *Крупозна пневмонія

B Вогнищева пневмонія

C Інрерстиціальна пневмонія

D Гангрена легені

E Фіброзуючий альвеоліт

131

При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при

явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому

листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які

легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних

оболонках.

A * Крупозне фібринозне запалення

B Дифтеритичне фібринозне запалення

C Гнійне запалення

D Дифузне проліферативне запалення

E Серозне запалення

132

На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого

кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її

місці виникає глибокий дефект тканини. Який вид запалення виник на слизовій оболонці

мигдаликів та м’якого піднебіння?

A *Дифтеритичне

B Серозне

C Крупозне

D Гнійне

E Змішане

133

У померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на розтині на поверхні

перикарда виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-коричневого кольору, які

з’єднували парієтальний та вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид

запалення в перикарді?

A *Крупозне запалення

B Дифтеритичне запалення

C Серозне запалення

D Гнійне запалення

E Гранульоматозне запалення

134

Чоловік віком 55 років хворів на хронічний гломерулонефрит. Смерть наступила при

явищах хронічної ниркової недостатності. Макроскопічно: на поверхні епікарда і

перикарда сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування, після зняття яких добре видно

різко розширені і переповнені кров’ю судини. Який процес мав місце в перикарді?

A *Фібринозне запалення

B Організація

C Проліферативне запалення

D Геморагічне запалення

E Артеріальне повнокров’я

135

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які

складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед

епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу

Пирогова-Лангхаінса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного

некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані

гранульому?

A *Туберкульозу

B Сифілісу

C Лепри

D Риносклероми

E Сапу

136

На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено

декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею

слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться.

Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

A *Черевний тиф

B Паратиф

C Поворотний тиф

D Дизентерія

E Хвороба Крона

137

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено в м’яких тканинах щік та

промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка

флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

A *Волога гангрена

B Суха гангрена

C Газова гангрена

D Пролежень

E Трофічна виразка

138

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної

цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені

велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте

форму некрозу.

A *Пролежень

B Інфаркт

C Секвестр

D Сирнистий некроз

E Воскоподібний (ценкеровський) некроз

139

У біоптаті слизової оболонки бронха в хворого на хронічний бронхіт були знайдені ділянки

багатошарового плоского незроговілого епітелію. Діагностуйте патологічний процес в

слизовій оболонці бронха.

A *Метаплазія

B Атрофія

C Гіперплазія

D Дисплазія

E -

140

На розтині чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені

наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над

слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозди та звивини. Гістологічно: повнокрів’я і

набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою

цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при

черевному тифі можна думати?

A *Стадія мозкоподібного набухання

B Стадія некрозу

C Стадія загоювання виразок

D Стадія чистих виразок

E Стадія утворення виразок

141

При розтину трупа чоловіка 42-х років виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки,

переповнений рідиною, яка нагадує “рисовий відвар”. Стінка кишки набрякла, на слизовій

велика кількість дрібнокрапкових крововиливів. Для якого інфекційного захворювання

характерний описаний ентерит?

A *Холера

B Дизентерія

C Сальмонельоз

D Амебіаз

E Черевний тиф

142

У чоловіка 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з

легень, що призвелj до смерті. Під час розтину тіла у легенях виявлено декілька

порожнин овальної або округлої форми, стінка яких утворена некротичними масами та

тканиною легень. Для якої форми туберкульозу легень характерні такі зміни?

A *Гострий кавернозний

B Фіброзно-кавернозний

C Туберкулома

D Казеозна пневмонія

E Гострий вогнищевий

143

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних,

лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з

ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі

гранулеми характерні для:

A *Сифілісу

B Туберкульозу

C Лепри

D Риносклероми

E Сапу

144

При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній долі правої легені знайдено

порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має

три шари: внутрішній – піогенний, середній – шар туберкульозної грануляційної тканини,

зовнішній – сполучнотканинний. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A *Фіброзно-кавернозний туберкульоз.

B Фіброзно-осередковий туберкульоз.

C Туберкульома.

D Гострий осередковий туберкульоз.

E Гострий кавернозний тубеокульоз.

145

На розтині померлого від черевного тифу у клубовій кишці виявлені розташовані

повздовж неї виразки з рівними краями, чистим дном, яке утворено м’язовим шаром або

навіть серозною оболонкою кишкиї. На якій стадії черевного тифу це спостерігається?

A *Стадія “чистих” виразок

B Стадія мозкоподібного набряку

C Стадія некрозу

D Стадія “брудних” виразок

E Стадія заживлення виразок

146

Швидкою медичною допомогою до клініки доставлена хвора 46-ти років зі скаргами на

луночкову кровотечу на протязі 6 годин після видалення зуба, загальну слабкість,

головокружіння. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих

слизових оболонок, кількість гемоглобіну у крові 80 г/л, гематокрит - 30%, показникі часу

кровотечі та зсідання крові знаходяться в межах норми. Яке ускладнення розвинулося в

хворої в зв’язку з кровотечею?

A *Гостра постгеморагічна анемія

B Залізодефіцитна анемія

C Хронічна постгеморагічна анемія

D Фолієводефіцитна анемія

E Гемолітична анемія

147

При гістологічному дослідженні щитовидної залози хворого, який помер від серцевої

недостатності при явищах гіпотіреозу виявлено дифузну інфільтрацію залози

лімфоцитами, і плазмоцитами, атрофію паренхіми і розростання сполучної тканини.

Поставте діагноз.

A * Тиреїдит Хасімото

B Тиреїдит Ріделя

C Тиреїдит Декервена

D Зоб тиреотоксичний

E Зоб Базедов

148

Під час морфологічного дослідження дна каріозної порожнини зуба чітко

диференціюються три зони: розм’якшеного дентину, прозорого дентину, замісного

дентину. Вкажіть, для якої стадії карієсу характерні ці зміни?

A *Середній карієс

B Стадія плями

C Поверхневий карієс

D Глибокий карієс

E Хронічний карієс

149

Під час розтину загиблого від раку шлунку, у черевній порожнині виявлено біля 1000 мл

мутної, зеленуватої рідини, на вісцеральному та пристінковому листках очеревини

ниткоподібні нашарування сіруватого кольору. Який вид запалення на серозному

покрові?

A *Фібринозно-гнійне запалення

B Катаральне запалення

C Серозне запалення

D Геморагічне запалення

E -

150

Хвора 27 років скаржиться на сухість губ, появу лусочок, котрі вона зкусує. Об’єктивно:

губи сухі, на межі червоної кайми та слизової оболонки губ наявність сірих прозорих

лусочок, краї яких дещо виступають над поверхнею слизової. Після зняття лусочок ерозій

немає, відмічається гіперемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Ексфоліативний хейліт

B Червоний вівчак

C Кандидозний хейліт

D Метеорологічний хейліт

E Лейкоплакія

151

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді

гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і

остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок

Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.

A * Мієломна хвороба

B Хронічний мієлолейкоз

C Хронічний еритромієлоз

D Гострий мієлолейкоз

E Гострий недиференційований лейкоз

152

У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі

казеозного некрозу виявлені безпорядно розсипані дрібні зерна хроматину. Проявом

якого патологічного процесу є ці зерна?

A * Каріорексису

B Каріолізису

C Пікнозу ядер

D Мітотичної активності ядер

E Апоптозу

153

При розтині трупу чоловіка, померлого від ракової інтоксикації, при макроскопічному

дослідженні стінка шлунку потовщена до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки

не виявляються. На розрізі однорідна, білісувата, хрящоподібної щільності. Для якої

макроскопічної форми пухлини характерні описані зміни?

A *Інфільтрат

B Вузол

C Виразка

D Виразково-інфільтративна

E Кіста

154

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів

всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які

відшаровуються. З яким видом дистрофії пов’язана ця патологія?

A *Роговою

B Гідропічною

C Гіаліново-крапельною

D Фібриноїдним набуханням

E Мукоїдним набуханням

155

У хворого, який страждав на рак нирки з множинними метастазами, також і у надниркові

залози, з’явилися темне коричневе пофарбування шкірних покривів, слабкість, гіпотонія,

адинамія. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

A *Меланін

B Гемосидерин

C Порфірин

D Ліпофусцин

E Білівердін

156

При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти

знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над

поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове

забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі зміни?

A *Ліпоїдозу.

B Ліпосклерозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

157

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту

міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі

в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні

такі зміни?

A * Ліпосклерозу.

B Ліпоїдозу.

C Атероматозу.

D Атерокальцинозу.

E Стадія утворення атероматозної виразки.

158

До хірурга звернувся чоловік 60 років, що тривалий час страждав на сахарний діабет.

Тканини правої стопи були чорного кольору, сухі, щільні з чіткими краями. Який діагноз

поставив хірург?

A * Суха гангрена.

B Волога ганрена.

C Газова гангрена.

D Пролежень.

E Трофічна виразка.

159

Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими

ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у м’язових клітинах та

макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

A *Ліпоідоз

B Ліпосклероз

C Атероматоз

D Атерокальциноз

E Доліпідна стадія

160

У хворого 26 р. верхня щелепа розширилась, потовщилась, деформуючи обличчя. При

біопсії спостерігається волокниста фіброзна тканина, серед якої визначаються

малообвапнені кісткові балки примітивної будови та остеоїдні балочки. Ваш діагноз?

A * Моноосальна фіброзна дисплазія

B Поліосальна фіброзна дисплазія

C Ревматоїдний артрит

D Остеомієліт

E Херувізм

161

У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші

хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?

A *Анафілактичний

B Цитотоксичний

C Імунокомплексний

D Уповільненого типу

E Ідіотип-антиідіотип

162

Хворий поступив в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль,

недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні

реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з

О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього

дослідження?

A *Черевний тиф

B Дизентерія

C Холера

D Лептоспіроз

E Туберкульоз

163

398 У жінки 35 рокіе! діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої

недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, м’яз серця

тьмяний, в’ялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких

кардіоміоцитів. із збереженою цитолемою виявляються дрібні вакуолі, у ядрах відзначена

маргінація і конденсація хроматину. На заморожених зрізах вакуолі забаралюються

осмієвою кислотою у чорний колір. Який вид дистрофії виявлений у кардІоміоцитах?

A *жирова

B вуглеводна

C балонна

D гіаліново-крапельна

E гідропічна

164

До лікаря-стоматолога звернувся хворий Д. Зі скаргами на гострий зубний біль. При

обстеженні виялено каріозна порожнина в малому кореневому зубі на верхній щелепі

праворуч. Каріозна порожнина досягає пульпи. Назвіть найбільш ймовірне ускладнення

карієсу, яке зумовило біль у хворого.

A * Пульпіт

B Флюороз

C Кислотний некроз

D Ерозія зуба

E Киста зуба

165

На аутопсії хворого 69 років, що помер від хронічної серцевої недостатності, печінка

збільшена, на розрізі з червоно-бурими плямами, осередками жовтого кольору. Образно

таку печінку визначають як:

A *“мускатну”

B “жовту”

C “крапчасту”

D “строкату”

E “червону”

166

У хворої 77 років, при надходженні до хірургічного відділення, встановле-но діагноз

“Паховий лімфаденіт”. Об’єктивно: у паховій області розмірами з горошину

рожево-червоного кольору болюча припух-лість. Хвора скаржиться на нудоту. При

спостереженні розміри припухлості прогресивно збільшувалися, у хворої з’явилася

блювота із домішками жовчі. Інтраопераційно: при розрізі шкіри над припухлістю

відчувався важкий неприємний запах, підлеглі тканини мали вигляд напіврідкої сіруватої

кашеподібної маси. При лапаротомії – ділянка тонкого кишечника ціанотичного кольору,

роздута, стінка набрякла, перистальтика не виявляється. Частина стінки кишки

знаходиться у звуженому паховому кільці і не виділяється з нього. Який патологічний

процес розвинувся у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили?

A * Вологої гангрени.

B Сухої гангрени.

C Сухого пролежня.

D Вологого пролежня.

E Секвесту

167

У хворого – глибока рана із значною розбіжністю країв. На її дні – помірна кількість

вершководібного вмісту. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не

здіймається над рівнем рани і гістологічно складається з наступних шарів:

лейкоцитарно-некротичного, поверхневого шару судинних петель, шару вертикальних

судин, дозріваючого шару, шару горизонтально розташованих фібробластів і фіброзного

шару. Для якого типу загоювання ран дані морфологічні зміни є типовими?

A *Загоювання вторинним натягом.

B Загоювання первинним натягом.

C Загоювання під струпом.

D Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

E Організація рани.

168

На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься

камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки

різко потоншана. Який з діагнозів є найбільш вірним?

A * Гідронефроз.

B Пієлоектазія

C Гідроуретронефроз.

D Кіста нирки

E

169

Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця

знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна

побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно?

A *Каріолізіс

B Жирова дистрофія

C Вуглеводна дистрофія

D Обвапнення

E Білкова дистрофія

170

В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На

розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно –

хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину?

A * фіброма

B міома

C Гістіоцитома

D Дерматофіброма

E Десмоїд.

171

На автопсії тіла чоловіка 43 років, який помер від серцево-легеневої недостатності,

знайдено у нижній частці правої легені порожнину діаметром 3 см, заповнену тягучим

зелено-сірим вмістом. При гістологічному дослідженні стінка описаного утвору

представлена сполучною та молодою грануляційною тканиною, в просвіті - нейтрофільні

лейкоцити та продукти їх розпаду. Діагностуйте вид запалення.

A * Хронічний абсцес.

B Гострий абсцес.

C Емпієма.

D Фурункул.

E Карбункул.

172

У хлопчика 5 років зявився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді

на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольру, які знімаються з великим зусиллям.

Про яке захворювання йде мова?

A *Дифтерія

B Кір

C Скарлатина

D Менінгококова інфекція

E Скарлатина

173

При огляді ротової порожнини чоловіка 50 років, який тривалий час палить цигарки на

слизовій оболонці язика виявлено неправильної форми бляшку білого кольору.

Гістологічно виялено потовщення багатошарового плоского епітелію, паракератоз,

гіперкератоз та акантоз. Вкажіть вид патологічного процесу.

A *Лейкоплакія

B Хронічний стоматит

C Гіпертрофічний глосит

D Авітаміноз А

E Кератоакантома

174

В жінки 46 років видалена пухлина правої привушної ділянки, яка поступово

збільшувалася на протязі 5 років. Макроскопово: інкапсульований вузол діаметром 60 мм

еластичної консистенції, тканина білувато-сіра з множинними дрібними кістами, що

містять слиз. Мікроскопово: дуктальні структури або осередки солідної будови, що

складаються з мономорфних полігональних та кубічних клітин, між ними розміщуються

ділянки міксоїдної і хондроїдної речовини. Діагностуйте пухлину.

A * Плеоморфна аденома.

B Мономорфна аденома.

C Мукоепідермальна пухлина.

D Аденолімфома.

E Аденокістозна карцинома.

175

В чоловіка 67 років видалена пухлина правої привушної ділянки. Макроскопово:

інкапсульований вузол діаметром 35 мм м’якої консистенції, тканина білувато-сіра,

містить множинні дрібні кісти. Мікроскопово: протокові структури великого діаметру, що

вистелені двошаровим призматичним епітелієм, цитоплазма еозинофільна, в просвітах

протоків містяться папілярні структури, строма інфільтрована лімфоцитами,

зустрічаються поодинокі лімфоїдні фолікули. Діагностуйте пухлину.

A * Аденолімфома.

B Плеоморфна аденома.

C Мукоепідермальна пухлина.

D Мономорфна аденома.

E Аденокістозна карцинома.

176

При дослідженні біоптату збільшених шийних лімфатичних вузлів молодої жінки виявлена

проліферація лімфоцитів, ретикулярних клітин, гістіоцитів, великих і малих клітин

Ходжкіна, багатоядерних клітин Березовського-Штернберга, численні еозинофіли,

поодинокі вогнища казеозного некрозу тканини лімфатичного вузла. Ваш діагноз:

A * Лімфогранулематоз

B Туберкульоз

C Гострий лейкоз

D Лімфосаркома

E Метастаз раку легень

177

При знеболенні слизової оболонки у пацієнта виник анафілактичний шок (поширена

вазодилятація, збільшення судинної проникності із виходом рідини із судин у тканини)

Гіперчутливість якого типу розвинулась у пацієнта?

A *Гіперчутливість I типу (анафілактична)

B Гіперчутливість II типу (антитілозалежна)

C Гіперчутливість III типу (імунокомплексна)

D Гіперчутливість ІV типу (клітинна цитотоксичність)

E Гіперчутливість V типу (гранульоматоз)

178

У чоловіка 25 років на спинці язика зліва з'явилась блюдцеподібна виразка 0,8 см в

діаметрі. Дно і краї виразки щільні, поверхня їх гладка, блискуча, при пальпації

безболісна. При мікроскопічному дослідженні на межі виразки та в області її дна –

інфільтрат з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин при наявності значної

кількості судин з ендоваскулітом. Який найбільш вірогідний діагноз?

A *Первинний сифіліс

B Декубітальна виразка

C Ракова виразка

D Туберкульоз

E Афта Сеттона

179

Хворий 60 років скаржиться на печіння язика, підвищене слюновиділення, явище

глосалгії, котрі з'явились після 5 днів вставляння металевого мостоподібного протеза.

Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини набрякла, гіперемірована. Який

стоматит за характером запалення розвинувся у хворого?

A *Катаральний

B Гнійний

C Виразковий

D Гангренозний

E Фібринозний

180

У хворого 27 років виявлене щільне, нерухоме, без чітких меж пухлиноподібне утворення

на нижній щелепі. Слизова оболонка над ним бліда. У біоптаті з утворення: остеоідні

структури, вистелені атиповими остеобластами, численні патологічні фігури мітозу

клітин, безліч тонкостінних судин. Ваш діагноз?

A *Остеогенна саркома

B Остеобластокластома

C Загострення хронічного остеомієліту

D Амелобластома

E Первинний рак щелепи

181

При огляді порожнини рота на слизовій оболонці язика виявлена щільна біла пляма 1 см

у діаметрі, що трохи потовщує поверхню органа. Мікроскопічно: в ділянці ураження

багатошаровий плоский зроговіваючий епітелій з гіперплазією базального і зернистого

шарів, з явищами гіперкератозу та акантозу, в дермі - лімфогістіоцитарний інфільтрат.

Встановіть діагноз:.

A Лейкоплакія

B Плоскоклітинний рак зі зроговінням

C Папілома

D Плоскоклетинний рак без ороговіння

E Еритроплакія

182

У хворого загострення хронічного апікального періодонтиту 38 зуба. З’явилась болюча

припухлість на нижній щелепі, нориці в ротовій порожнині, вміст яких: грануляційна

тканина та запальний інфільтрат, секвестри. Рентгенологічно - ділянки розрідження

кістки щелепи з відокремленими її фрагментами. Ваш діагноз:

A Хронічний остеомієліт

B Фіброзна остеодисплазія

C Остит

D Періостит

E Остеома

183

У дитини численні ураження слизової оболонки рота у вигляді болючих невеликих

гіперемованих ранок з білим нальотом у центрі, збільшені та болючі підщелепні

лімфовузли. Мікроскопічно: в ділянці ураження поверхневий дефект, вкритий фібрином,

підслизовий шар набряклий, гіперемований із запальною інфільтрацією. Встановіть

діагноз:

A Афтозний стоматит

B Гіпертрофічний гінгівіт

C Герпетичний стоматит

D Катаральний гінгівіт

E

184

У жінки 35 років, на рентгенограмі біля кореня 15 зуба визначається новоутворення

щільної консистенції з чіткими межами. Біопсія показала, що воно складається з ділянок

незрілого цементу. Встановіть діагноз:

A Цементома

B Амелобластома

C Остеома

D Остеобластокластома

E Остеоїдостеома

185

У жінки 40 років після встановлення штучних коронок на верхні різці згодом виникло

бурувате розростання у вигляді вузла діаметром 15 мм. Гістологічно: під багатошаровим

плоским епітелієм ясен утворення із сполучної тканини з численними судинами

синусоїдниого типу, одноядерними клітинами овальної форми, що утворюють остеоїдну

речовину, та багатоядерними гігантськими клітинами, що руйнують альвеолярний гребінь

верхньої щелепи. Ваш діагноз

A Гігантоклітинний епуліс

B Фіброматозний епуліс

C Ангіоматозний епуліс

D Фіброматоз ясен

E Еозинофільна гранульома

186

Оперативно висiчена сполучна тканина деформованого мiтрального клапану, при

забарвленнi гематоксилiном та еозином дає базофiльну реакцiю, а пiд впливом

толуїдинового синього фарбується в бузковий колiр (метахромазiя). Якi змiни сполучної

тканини виявляються такими типами реакцiй?

A Мукоїдний набряк

B Фiбриноїдний некроз сполучної тканини

C Набряк сполучної тканини

D Петрифiкацiя

E Гiалiноз

187

У хворого на глибокий карієс п’ятого зуба верхньої щелепи справа розвинулось гостре

гнійне запалення у ділянці верхівки зуба. В перифокальних тканинах і в м’яких тканинах

щоки та піднебіння виражений набряк з поодинокими нейтрофілами. Діагностуйте

процес в м"яких тканинах щоки і піднебіння.

A *Гостре серозне запалення

B Гострий гнійний періодонтит

C Гострий гнійний періостит

D Флегмона

E -

188

У пацієнта 54 років виявлено щільно-еластичне безболісне новоутворення на

альвеолярному гребні нижньої щелепи справа, що росте на ясневій поверхні в області

премоляра в напрямку язика на широкій основі, має синюшно-бурий колір, бугристу

поверхню. Який попередній діагноз найбільш вірогідний?

A *Периферична гігантоклітинна гранульома

B Центральна гігантоклітинна гранульома

C Фіброзний епуліс

D Фіброматоз ясен

E Папілома

189

Хвора 18 років на протязі декількох тижнів скаржиться на біль та кровоточивість в області

35 зуба при вживанні твердої їжі. Об’єктивно: на жувальній поверхні цього зуба – велика

каріозна порожнина, яка заповнена м’язоподібною тканиною. При зондуванні виникає

кровотеча і біль в області з’єднання каріозної порожнини з пульпою. Який діагноз

найбільш вірогідний?

A *Хронічний гіпертрофічний пульпіт

B Хронічний фіброзний пульпіт

C Хронічний гангренозний пульпіт

D Хронічний глибокий карієс

E Гострий гнійний пульпіт

190

Хвора 42-х років скаржиться на біль ясен при вживанні їжі і під час чищення зубів, який

з’явився 2 дні тому після встановлення металевої штампованої коронки. Об’єктивно: на

36 зубі металева штампована коронка, що заходить під ясневий край на 1,5 мм. В цьому

місці ясна набряклі, гіперемовані, болісні при доторканні. Мікроскопічно при цьому

виявляються: повнокровні судини, набряк, поодинокі нейтрофіли в сполучній тканині ясен.

Який вид ексудативного запалення розвився в яснах хворої?

A *Катаральне

B Гнійне

C Фібринозне

D Геморагічне

E Гнильне

191

Із щелепної кістки пацієнта 45 років оперативно видалено порожнисте утворення

діаметром 2,5 см, заповнене жовтуватою рідиною з кристалами холестерину, яке

розташоване у верхівці кореня каріозного зуба. При мікроскопічному дослідженні

внутрішня поверхня порожнини вкрита багатошаровим плоским епітелієм з акантозом,

без кератинізації. Стінка порожнини фіброзна, з кристалами холестерину, інфільтрована

лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами, що резорбують жири. Який діагноз

найбільш вірогідний?

A *Радикулярна кіста

B Амелобластома

C Остеобластокластома

D Фолікулярна кіста

E Кератокіста

192

При гістологічному дослідженні краю виразки язика, взятого з діагностичною метою у

хворого 65 років, виявлено: по периферії ділянки некрозу виразки простежуються

епітеліальні комплекси із полігональних плоских кліти, які вросли в м’яз язика з

руйнуванням його волокон. Ядра епітеліоцитів різної форми та розмірів з великою

кількістю мітозів, серед яких є патологічні. Відсутня тенденція до дозрівання та зроговіння

епітеліоцитів. Який діагноз найвірогідніший?

A *Плоскоклітинний незроговілий рак

B Плоскоклітинний зроговілий рак

C Сифіліс

D Декубітальна язва

E Туберкульозна язва

193

З анамнезу відомо, що 3 дні тому чоловік 40 років впав на вулиці і забив щоку.

Об’єктивно: шкіра щоки буро-червона, потовщена. В товщі щоки виявлено велике

округле утворення з чіткими контурами. При мікроскопічному дослідженні пунктату

утворення — скопичення крові. Який крововилив у товщу щоки за макроскопічною

картиною?

A *Гематома

B Геморагічна інфільтрація

C Петехії

D Екхімози

E --

194

Хворому хірургічно дренували абсцес твердого піднебіння та видалили 24 зуб, який

спричинив абсцес. При мікроскопічному дослідженні пульпи і очагів періодонту цього зуба

виявлені повнокрівя, набряк, дифузну інфільтрацію сегментоядерними нейтрофілами.

Який вид ексудативного запалення в пульпі і періодонті зуба?

A *Гнійне

B Серозне

C Фібринозне

D Гнільне

E Катаральне

195

У чоловіка 65 років, заядлого курця, оперативно видалена ділянка слизової оболонки

нижньої поверхні язика з великою бляшкою сіро-білого кольору з чіткими контурами, з

шорсткою поверхнею, яка не знімалася при зішкрібанні. Мікроскопічно: гіперплазія,

гіперкератоз, паракератоз, акантоз багатошарового епітелію; лімфо-плазмоцитарна

інфільтрація, фіброз власної пластинки слизової оболонки. Яка патологія язика?

A *Лейкоплакія

B Червоний плоский лишай

C Хронічний кандидоз

D Червоний вовчак

E Кератоакантома

196

При профілактичному обстеженні дівчинки 9 років на пришийковій ділянці вестибулярної

поверхні емалі 21 зуба виявлено одну матову (позбавлену природньогу блиску), білу

(крейдоподібну) пляму. Суб’єктивні скарги у дівчинки відсутні. Який діагноз найбільш

вірогідний?

A *Початковий карієс

B Поверхневий карієс

C Флюороз

D Гіпоплазія емалі

E Ерозія зуба

197

Чоловік 75 років скаржиться на свербіж в яснах. Об’єктивно: ясна щільні, бліді, тьмяні,

безболісні; щільно прилягають до зубів; атрофія ясневих сосочків; оголення шийок зубів

на 1,5 мм. Зуби нерухомі. На рентгенограмі: резорбція міжкоміркових перетинок до 1/3 їх

висоти, на їх верхівках кортикальна пластинка відсутня. Періодонтальна щілина не

розширена, явища остеопорозу не відзначаються. Який із перелічених діагнозів найбільш

вірогідний?

A *Пародонтоз

B Генералізований пародонтит

C Гіпертрофічний гінгівіт

D Періодонтит

E

198

У дівчини 18 років об’єктивно: гіперемія та набряк ясен, збільшення ясневого краю біля

12,13,14,15 до 1/3 висоти коронок зубів протягом року. Зубоепітеліальне з’єднання не

порушене. Гістологічно при цьому знаходять інфільтрацію тканин ясен лімфоцитами,

макрофагами, плазмоцитами з розростанням сполучнотканинних волокон; гіперплазію та

акантоз покривного епітелію. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Хронічний гіпертрофічний (гіперпластичний) гінгівіт

B Хронічний катаральний гінгівіт

C Гострий катаральний гінгівіт

D Хронічний генералізований пародонтит

E

199

Хвора 20 років звернулась до лікаря зі скаргами на кровоточивість та біль у яснах, що

з’явився через 2 дні після прийому сульфадимезина. Об’єктивно: ясневі сосочки та

ясневий край гіперемовані, набряклі, кровоточать при незначному подразненні. Яка

патологія розвилась в яснах?

A *Гострий катаральний гінгівіт

B Хронічний катаральний гінгівіт

C Геморагічний гінгівіт

D Гострий виразковий гінгівіт

E Епулід

200

Хворий 30 років звернувся зі скаргами на свербіння ясен, біль в області 321|123 зубів при

хімічному і термічному подразненні. Об’єктивно: ясна бліді, не кровоточать, щільно

прилягають до зубів, шийки зазначених зубів оголені на 2 мм. У 3|3 клиноподібні

дефекти. При дотику до шийок зубів інструментами хворий відчуває незначний біль. Зуби

інтактні. На рентгенограмі відзначається рівномірна резорбція міжзубних перетинок у

межах 1/3 висоти. Який діагноз найбільш вірогідний?

A *Пародонтоз

B Генералізований катаральний гінгівіт

C Пародонтит

D Атрофічний гінгівіт

E

201

При обстеженні ротової порожнини в хворої жінки 40 років виявлена гіперемія слизової

оболонки щік, дна порожнини рота, твердого та м’якого піднебіння. Слизова оболонка

тьмяна, з великою кількістю дрібних виразок, вкрита непрозорим слизом. Встановіть

діагноз.

A *Катарально-виразковий стоматит

B Катаральний стоматит

C Гангренозний стоматит

D Везикулоутворюючий стоматит

E Гнійний стоматит

202

На розтині померлого чоловіка без визначеного місяця проживання виявлено аневризму

висхідного відділу аорти. Мікроскопічно в середньому шарі аорти виявлено: запальні

інфільтрати з лімфоцитів, плазматичних клітин, фібробластів з домішком гігантських

клітин Пирогова-Лангханса, з наявністю судин з ендоваскулітом. Про яке захворювання

слід думати?

A *Сифіліс

B Атеросклероз

C Ревматизм

D Гіпертонічну хворобу

E Туберкульоз

203

Чоловік 72 років захворів тяжкою формою грипа. Хвороба ускладнилась двобічною

бактеріальною бронхопневмоніює. Хворий помер від легенево-серцевої недостатності.

При розтині померлого у середній долі правої легені виявлена порожнина розміром 5 см у

діаметрі, яка була заповнена рідиною, подібною сметані жовтуватого кольору. Стінки

порожнини нерівні, представлені зруйнованою легеневою тканиною. Визначте

патологічне утворення в легені.

A *Гострий абсцес

B Хронічний абсцес

C Емпієма

D Флегмона

E Колікваційний некроз

204

Хворий, що страждав на фіброзно-кавернзний туберкульоз легень, помер від

легенево-серцевої недостатності. При огляді померлого визначається темно-синє

забарвлення шкіри, набряки нижніх кінцівок; при розтині відзначені анасарка, асцит,

гідроперікард; печінка була дещо зменшена, ущільнена, з горбкуватою поверхнею. Який

вид порушення кровообігу був визначений у померлого хворого?

A *Хронічне загальне венозне повнокрів’я

B Гостре загальне венозне повнокрів’я

C Місцеве венозне повнокрів’я

D Загальне артеріальне повнокрів’я

E Місцеве хронічне венозне повнокрів’я

205

У чоловіка 35 років видалена пухлина яка знаходилася в кутку нижньої щелепи на рівні

молярів. Макроскопічно пухлина щільна, біло-сірого кольору, заміщує кістку, містить

множинні кісти. Мікроскопічно в пухлині безліч острівців неправильної форми, оточених

одонтогенним епітелієм, центральна частина складається з кліток зірчастої форми у

вигляді сіточки, в центральній частині деяких острівців спостерігається кістозна

трансформація. Діагностуйте пухлину.

A *Амелобластома

B Аденоматоїдна пухлина

C Амелобластична фіброма

D Амелобластична фіброаденома

E Аденобластична одонтосаркома

206

У хворого видалена одонтогенна кіста альвеолярного відростка верхньої щелепи,

пов‘язана з другим премоляром. Гістологічно: стінка кістки вистелена багатошаровим

плоским епітелієм, в порожнині знаходились два твердих утворення, що нагадують

рудементарні зуби. Діагностуйте захворювання:

A *Фолікулярна кіста

B Радикулярна кіста

C Примордіальна кіста

D Дермоїдна кіста

E Тератома

207

При мікроскопічному дослідженні пухлини, яка була щільно спаяна з коренем премоляру,

виявлена фіброзна тканина, серед якої розташувалися цементоподібні маси різної

величини. Діагностуйте пухлину.

A *Цементома

B Цементуюча фіброма

C Гігантоформна цементома

D Одонтогенна фіброма

E Фолікулярна кіста

208

При гістологічному дослідженні пухлини щелепної кістки виявлено, що вона складається

з острівців епітелію, що мають ознаки клітинного атипізму, в центрі яких визначається

невелика кількість рогової речовини- “ракові перлини”. Діагностуйте захворювання

A *Первинна внутрішньокісткова карцинома

B Злоякісна амелобластома

C Амелобластична одонтосаркома

D Амелобластична фібросаркома

E Пухлина Беркета

209

У хворого 45 років виявлена деформація обличчя через пухлиноподібне розростання без

утворення капсули, яке мікроскопічно представлене клітинно-волокнистою тканиною і

поодинокими примитивними остеоїдними балочками. Яка патологія найбільш вірогідна?

A * Фіброзна дисплазія щелепних кісток

B Еозинофільна гранульома

C Остеобластокластома

D Кіста щелепних кісток

E Остеосаркома

210

При огляді порожнини рота у чоловіка 42 років виявили наступні зміни: маргінальна

частина ясен обох щелеп збільшена, гіперемирована, легко кровоточить при тому, що

доторкається зондом, хвороблива. патологічні зубоясневі кишені відсутні, зуби стійкі.

Вказані зміни з’явилися впродовж трьох днів. Діагностуйте захворювання .

A *Гострий катаральний гінгівіт.

B Хронічний катаральний гінгівіт

C Хронічний гіпертрофічний гінгівіт.

D Гінералізований гіпертрофічний гінгівіт

E Пародонтоз

211

У жінки 43 років в привушній слинній залозі виявлений горбистий вузол, щільної

консистенції, розміром 5х4,5 см з тонкою капсулою. При гістологічному дослідженні

пухлина побудована з епітеліальних утворень з гіперкератозом клітин міоепітелія і

вогнищ мукоїдного , міксоідного, хондроїдного речовин. Діагностуйте захворювання:

A *Плеоморфна аденома

B Амелобластома

C Дентинома

D Мономорфна аденома

E Мукоепідермоїдна пухлина

212

Об’єктивно при огляді жінки 35 років: ясна гіпремирована тільки в області 41,31 зубів,

набрякла, кровоточить при пальпації, наявність зубо-деснової кишені. 1 ступінь

рухливості цих зубів. На рентгенограмі: зменшення кісткового краю лунок 41,31 зубів до

рівня j кореня. Який вірогідний діагноз?

A * Локальний пародонтит

B Генералізований пародонтит

C Катаральний гінгівіт

D Пародонтоз

E Гіпертрофічний гінгівіт

213

У дівчинки 13 років після тривалого прийому антибіотиків з приводу бронхопневмонії

з’явився біль і запалення в області слизової оболонки губ і язика. Об’єктивно: на

слизистій оболонці губ, язика сирнистий наліт та білі бляшки, які легко знімаються

штапелем, залишаючи при цьому місця вогнищ гіперемії. Діагностуйте захворювання.

A * Кандидозний хейелит

B Ексофілативний хейелит

C Лейкоплакія

D Контактний алергічний хейелит

E Хейелит Манганотті

214

Під час препаровки зуба, ураженого карієсом, лікар відчув щільнішу тканину. до якої зони

каріозного дентину ймовірніше дійшла препаровка зуба?

A * Зона прозорого дентину

B Зона розпаду

C Зона розм’якшення

D Зона помутніння

E Зона нормального дентину

215

При огляді пацієнта стоматолог виявив, що місця зруйнування емалі різців та іклів у

вигляді плям різного розміру та кольору-білястих, жовтуватих, бурих. З анамнезу відомо,

що пацієнт тривалий час проживав у місцевості, де вміст фтору у воді перевищує2 мг/1л.

Який діагноз встановив стоматолог?

A *Флюороз емалі

B Карієс емалі

C Зубний камінь

D Клиновидний дефект емалі

E Періодонтит

216

При макроскопічному дослідженні:пульпа зуба сіро-чорного кольору з гнилісним

неприємним запахом. Мікроскопічно пульпа у вигляді безструктурної зернистої маси з

великою кількістю мікробів. Яка патологія спостерігається в пульпі зуба?

A *Гангрена пульпи

B Серозний пульпіт

C Гнійний пульпіт

D Інфаркт

E Гіперпластичний пульпіт

217

У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого неба, в області якого виявлене

щільне утворення із чіткими межами. Після операції при мікроскопічному дослідженні

цього утворення було виявлено: значне вогнище казеозного некрозу, оточене

грануляційною тканиною з эндоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з

лімфоцитів, эпітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке найбільш імовірне

захворювання у хворого?

A *Сифіліс

B Туберкульоз

C Лепра

D Склерома

E Саркома

218

При мікроскопічному дослідженні операційного матеріалу (частина губи з виразкою), біля

країв і під дном виразкового дефекту у сполучній тканині слизуватої оболонки, виявлені

епітеліальні комплекси з атипичного багатошарового епітелію, з фігурами патологічного

мітозу. У центрі комплексів нагромадження яскраво-рожевих концентричних утворень.

Яка патологія розвилася?

A *Плоскоклітинний рак із зроговінням

B Плоскоклітинний рак без зроговіння

C Папілома

D Похідноклітинний рак

E Базальноклітинний рак

219

До лікаря звернувся хворий 53 років зі скаргами на наявність білої бляшки на слизуватій

оболонці язика. Бляшка підіймається над слизуватою оболонкою, її поверхня вкрита

тріщинами. Мікроскопічно визначається стовщення багатошарового епітелію,

паракератоз та акантоз. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Лейкоплакія

B Ромбоподібний глоссит

C Географічний язик

D Плоскоклітинний рак

E Папілома

220

Чоловіку 42 років проведено пункційну біопсію нирки у зв'язку з необхідністю

патоморофологічної верифікації клінічно вираженого у нього хронічного

гломерулонефриту. Патологоанатомом встановлено, що вогнищево у частині клубочків

капілярні петлі потовщені, мезангіальний матрикс ущільнений, розширений, місцями

наявний колапс капілярних петель, збільшена кількість колагену у даних ділянках. У

цитоплазмі епітеліоцитів проксимальних звивистих канальців наявні насичено-рожеві

гомогенні "кулі", розміри епітеліоцитів збільшені. Дистальні звивисті канальці розширені.

Який вид дистрофії відмічений патоморфологом у проксимальних канальцях?

A *Гіаліново-крапельна.

B Жирова.

C Гідропічна.

D Зерниста.

E Слизиста.

221

При профілактичному огляді робітників, пов’язаних з виробництвом каменевугільних

смол, у деяких у ротовій порожнині виникали ділянки стовщення й ороговіння слизової

оболонки, переважно щік, білуватого кольору, з шорсткою поверхнею, не болючі. Про яку

патологію йде мова?

A *Лейкоплакія.

B Гінгівіт.

C Стоматит.

D Глосит.

E Папіломатоз.

222

У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного

вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних

гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз.

Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз?

A *Мікобактерію Коха

B Бліду трепонему

C Стафілокока

D Бацили Волковича-Фріша

E Сальмонели

223

На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на

розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця.

В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см.

Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і

лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські

клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на

периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого:

A *Гематогенний туберкульоз

B Силікоз

C Саркоїдоз

D Актиномікоз легень

E Сифіліс

224

У хворого М. 12 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми,

паренхіматозний кератит та глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

A * Сифіліс

B Опісторхоз

C Туберкульоз

D Токсоплазмоз

E Проказа

225

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних,

лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з

ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі

гранулеми характерні для:

A *Сифілісу

B Сапу

C Риносклероми

D Лепри

E Туберкульозу

226

При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю

виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця

Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно лімфоцитами,

макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Гострий вірусний гепатит

B Алкогольний гепатит

C Хронічний активний гепатит

D Аутоімунний гепатит

E Хронічний персистуючий гепатит

227

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у

вигляді плям і крапок. В області криж, остистих відростків хребців – пролежні. При

мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах

мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний

ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний міокардит.

Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

A * Висипний тиф

B Черевний тиф

C Ку-гарячка

D Вузликовий періартеріїт

E ВІЛ-інфекція

228

Хворий, що довгий час страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом із загальним

виснаженням помер від легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні

аутопсійного матеріалу в печінці, міокарді та скелетних мґязах знадено накопичення

пігменту жовто-коричневого кольору. Порушення обміну якого пігменту виявлено у

хворого?

A * Ліпофусцину

B Гемозоіну

C Меланіну

D Гемосидерину

E Порфірину

229

Патологоанатомічне дослідження аутопсійного матеріалу нирок хворого, що страждав

патологією нирок та помер від ниркової недостатності виявлено: в епітелії в

проксимальному відділі звистих канальців в цитоплазмі включення у вигляді прозорих

вакуолій різних розмірів та не дають позитивне забарвлення Суданом III. Визначте

патологічний процес.

A * Гідропічна дистрофія

B Прояви некрозу

C Прояви апоптозу

D Жирова дистрофія

E Гіаліново-краплинна дистрофія

230

Хворий 46 років з ревматичним стенозом помер від хронічної легенево-серцевої

недостатності. На розтині виявлені щільні коричневого кольору легені. Який пігмент

зумовив забарвлення легенів?

A * Гемосидерин

B Меланін

C Ліпофусцин

D Порфірин

E Гемозоїн

231

У хворого сифілісом на шкірі шиї виникли плями, що відрізняються більш блідим

кольором. Назвіть розлад пігментного обміну.

A * Лейкодерма

B Меланодермія

C Ксеродерма

D Лентіго

E Порфірія

232

У хворого з системним захворюванням сполучної тканини відмічається сухість

коньюктиви та порожнини роту. Пункційна біопсія виявила імунну деструкцію слинних

залоз. Яке захворювання найбільш вірогідне?

A * Синдром шегрена

B Стеродермія

C Слинокамґяна хвороба

D Системний червоний вівчак

E Ревматизм

233

У хворого 69 років на шкірі в ділянці нижньої повіки з’явилося невелике бляшковидные

утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При

мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових

епітеліальних клітин на периферії яких клітини розташовані перпендикулярно до

базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми з гіперхромними

ядрами з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного

фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?

A *Базально-клітинний рак

B Плоско клітинний рак з ороговінням

C Плоско клітинний рак без ороговіння

D Аденокарцинома

E Недиференційований рак

234

Жінка віком 35 років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок,

слизової оболонки піднебіння з’явились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики

різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато

хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм; пучки

веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерина. Яка пухлина розвинулась у хворої?

A *Саркома Капоші

B Гемангіома

C Лімфома Беркіта

D Лімфангіома

E Фібросаркома

235

На розтині тіла чоловіка 59 років, померлого від ниркової недостатності (на протязі 18

років працював на заводі по виготовленню акумуляторів), при огляді ротової порожнини

виявлена синє-чорна смуга по ясневому краю навколо щичок фронтальних зубів з

запаленням ясен та чорно-сині плями на слизовій оболонці губ, щок, язика. Який

стоматит у хворого найбільш вірогідний?

A *Свинцевий

B Вісмутовий

C Виразково-некротичний

D Герпетичний

E Кандідозний

236

Жінка 45 років хворіє виразковою хворобою шлунка. Раптово відчула себе погано:

з’явився різкий біль у животі, блювота “кавовою гущею”, холодний липкий піт, через

деякий час мелена. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку розвинулось у хворої?

A *Кровотеча з виразки

B Перфорація виразки

C Пенетрація виразки

D Стеноз стінки шлунка

E Малігнізація виразки

237

Хвора 65 років перенесла інфаркт міокарда, а через 8 тижнів померла від гострої

серцевої недостатності. На розтині виявлений інфаркт на стадії організації та свіжий

інфаркт. Свіжий інфаркт міокарда називається:

A *Повторний

B Рецидивний

C Первинний

D Гострий

E Хронічний

238

В чоловіка 33 років в нижній щелепі виявлений кістозний утвір, що зв’язаний з 2

моляром. В порожнині кісти розташований рудиментарний зуб. Мікроскоповo: внутрішня

поверхня утвору вкрита багатошаровим плоским епітелієм, зустрічаються групи

муцинопродукуючих клітин. Встановіть діагноз.

A *Фолікулярна кіста

B Пародонтит

C Примордіальна кіста

D Радикулярна кіста

E Фолікулярна амелобластома

239

В чоловіка 25 років виявлений кістозний утвір нижньої щелепи, діаметром 23 мм, що має

зв’язок з коренем зуба. Мікроскопово: стінка кисти складається з фібротизованої

сполучної тканини, зустрічаються ділянки грануляційної тканини, присутній значний

змішаноклітинний інфільтрат, між клітинами інфільтрату розміщуються скупчення

ксантомних клітин та кристали холестерину; порожнина кісти частково вкрита

багатошаровим плоским нероговіючим епітелієм. Встановіть діагноз.

A *Радикулярна кіста

B Пародонтит

C Примордіальна кіста

D Фолікулярна амелобластома

E Фолікулярна кіста

240

Під час огляду ротової порожнини в ділянці зубо-ясенних з’єднань знайдено: набряк та

гіперемію ясен, зубний камінь, кишенеподібні порожнини, що заповненні безструктурними

масами, залишками їжі, при натисканні з порожнин виділяється гній. Діагностуйте

захворювання.

A *Парадонтит

B Флюороз

C Пародонтоз

D Гіпертрофічний гінгівіт

E Гострий гнійний периостит

Крок 1. Стоматологія

6.0 Патологічна фізіологія

1

У мазку крові хворого після перенесеного грипу виявлено 10% округлих клітин розмірами

4.5x7 мкм, які мають велике кулясте ядро, базофільно забарвлену цитоплазму у вигляді

вузької облямівки навколо ядра. Який стан крові вони характеризують?

A * Лімфоцитопенію.

B Тромбопенію.

C Лейкопенію.

D Лімфоцитоз.

E Моноцитопенію

2

В результаті травми відбулося пошкодження спинного мозку (з повним переривом) на

рівні першого шийного хребця. Що відбудеться з диханням?

A *Дихання припиняється

B Дихання не змінюється

C Зростає частота дихання

D Зростає глибина дихання

E Зменшиться частота дихання

3

У людини внаслідок хронічного захворювання печінки суттєво порушена її

білковосинтезуюча функція. До зменшення якого параметру гомеостазу це призведе?

A *Онкотичний тиск плазми крові

B Осмотичний тиск

C рН

D Щільність крові

E Гематокрит

4

У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з

основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма

порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?

A * Видільний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Респіраторний алкалоз

E Не буде порушень кислотно-лужного балансу

5

У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних

кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути:

A *Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

B Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

C Активація утилізації кетонових тіл

D Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4.

E Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові

6

У хворого К. в сечі підвищена амілазна активність і виявлено наявність трипсину, в крові

підвищена амілазна активність. Про патологію якого органу це свідчить?

A *Підшлункової залози

B Печінки

C Шлунку

D Нирок

E Кишечника

7

У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного

резерву крові), зростання вмісту молочної, піровиноградної кислот в крові та сечі. Який

тип порушення кислотно-основної рівноваги спостерігається?

A *Метаболічний ацидоз

B Респіраторний ацидоз

C Метаболічний алкалоз

D Респіраторний алкалоз

E Дихальний алкалоз.

8

При дефіциті якоговітаміну спостерігається одночасне порушення репродуктивної функції

і дистрофія скелетної мускулатури?

A *Вітамін Е

B Вітамін А

C Вітамін К

D Вітамін Д

E Вітамін В1

9

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і , як

наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш ймовірним

механізмом поліурії?

A *Зниження канальцієвої реабсорбції води

B Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа

C Зниження канальцієвої реабсорбції белка

D Порушення реабсорбції глюкози

E Підвищення гідростатичного тиску

10

У хворого, який страждає вже декілька років на карієс зубів, з’явився різкий біль в нижній

щелепі, припухлість щоки, температура тіла піднялась до 37,60. Які зміни з боку крові

слід очікувати у даного хворого?

A * Нейтрофільний лейкоцитоз.

B Лейкопенія.

C Моноцитоз.

D Анемія.

E Еозинофілія.

11

У хворого на пульпіт має місце сильно виражений набряк м'яких тканин нижньої щелепи.

Який патогенетичний фактор відіграв роль у виникненні цього набряку ?

A * Підвищення проникності стінки капіляра.

B Гіпопротеінемія.

C Тканинна гіперосмія.

D Кров’яна гіпоосмія.

E Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

12

У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого

з’явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі

обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої

реакції на анестетик?

A * Алергія.

B Токсична дія препарату.

C Запалення.

D Недостатність кровообігу.

E Порушення лімфовідтоку.

13

У стоматологічного хворого має місце сильно виражений синдром гіперсалівації

(птіалізм), внаслідок чого він змушений видаляти слину з порожнини рота за допомогою

серветок. Яка з форм порушення кислотно-основної рівноваги може розвинутися з часом

у даного хворого?

A * Видільний негазовий ацидоз.

B Газовий алкалоз..

C Метаболічний ацидоз.

D Видільний алкалоз.

E Газовий ацидоз

14

У хворого, що страждає протягом багатьох років на остеомієліт нижньої щелепи,

з’явилися поширені набряки, в сечі виявлена виражена масивна протеїнурія, в крові -

гіперліпідемія. Яку з форм ускладнення остеомієліту найвірогідніше запідозрити у даного

хворого?

A * Нефротичний синдром.

B Пієліт.

C Нефрит

D Хронічна ниркова недостатність.

E Сечо-кам’яна хвороба.

15

Хворий з гострим запальним процесом скаржиться на головну біль, біль у м’язах і

суглобах, сонливість, гарячку. В крові встановлений лейкоцитоз, збільшення вмісту білків,

у тому числі імуноглобулінів. Який з медіаторів запалення в найбільшій мірі викликає ці

зміни?

A *Інтерлейкін 1.

B Гістамін.

C Брадикінін.

D Комплемент.

E Тромбоксан А2.

16

У хворого 43 років спостерігається стоматит, глосит, язик малинового кольору, гладкий,

В аналізі крові: Hb – 100 г/л, ер. – 2,3*1012/л, к.п. – 1,30. Чим обумовлениі стан

хворого?

A *Дефіцитом вітаміну В12

B Дефіцитом заліза.

C Порушенням синтезу порфіринів.

D Гіпоплазією червоного кісткового мозку.

E Гемолізом еритроцитів.

17

В експерименті К. Бернар, подразнюючи chorda tympani (гілки n. facialis) спостерігав

посилення секреції під- нижньощелепної слинної залози та розвиток артеріальної

гіперемії. Якою за механізмом розвитку є ця гіперемія?

A * Нейротонічна

B Нейропаралітична

C Метаболічна

D Реактивна

E Робоча

18

У хворого 40 років у зв’язку з ураженням гіпоталамо-гіпофізарного провідникового шляху

виникла поліурія (10 – 12 л за добу), полідипсія. Нестача якого гормону спричинює такі

розлади?

A * Вазопресину

B Окситоцину

C Кортикотропіну

D Соматотропіну

E Тиреотропіну

19

У щура відтворено токсичний набряк легень за допомогою розчину хлориду амонію. Який

ведучий патогенетичний фактор цього набряку?

A *Підвищення проникності капілярів

B Підвищення венозного тиску

C Зниження колоїдно-осмотичного тиску

D Розлади нервової і гуморальної регуляції

E Посилення лімфовідтоку

20

Піддослідному щуру внутрішньочеревно введено 10 мл 40% розчину глюкози. Через 60

хв. у щура розвинувся коматозний стан внаслідок дегідратації. Який механізм розвитку

цього стану?

A *Збільшення осмотичного тиску позаклітинної рідини

B Збільшення онкотичного тиску позаклітинної рідини

C Зменшення синтезу вазопресину

D Втрата води і солей

E Порушення кислотно-основного стану

21

У хворого з опіками 40% поверхні тіла розвинувся опіковий шок. Який механізм розвитку

шоку домінує на його початку?

A *Больовий

B Зневоднення

C Порушення мінерального обміну

D Аутоімунізація

E Порушення білкового обміну

22

Чоловік на вулиці підняв двома руками електричний провід, що був під високою напругою.

Наступила миттєва смерть від:

A *Фібріляції серця

B Зупинки дихання

C Крововилива у головний мозок

D Опіків

E Крововтрати

23

У хворого на хронічне запалення субмаксилярної слинної залози спостерігається

гіпосалівація. Порушення інкреції якої речовини спостерігається при цьому?

A * Паротину

B Кальцитоніну

C Паратирину

D Глюкагону

E Фактору росту нервів

24

Після отруєння фосфорорганічними речовинами у хворого виникло тривале підвищення

слиновиділення. До якого порушення в організмі може призвести гіперсалівація?

A * Нейтралізації шлункового соку

B Підсилення травлення у шлунку

C Гіпоосмолярної дегідратації

D Гіпоосмолярної гіпергідратації

E Пригнічення пристінкового травлення

25

Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою

кровотечею. Назвіть провідний механізм розвитку геморагічного синдрому у цього

хворого?

A * Пригнічення тромбоцитопоезу

B Дефіцит вітаміну В12

C Дефіцит вітаміну С

D Порушення утворення колагену у судинній стінці

E Порушення утворення фактору Віллебранда в судинній стінці

26

У дитини 3-х місяців на ділянці вух, носа, щік та на склерах з'явилися темні плями, а сеча

при стояні на повітрі ставала чорною. Накопичення якої сполуки слід очікувати в крові та

сечі?

A * Гомогентизинової кислоти

B Фенілаланіну

C Меланіну

D Триптофану

E Галактози

27

Хворий, 52 роки, був діставлен в клініку з симптомами гострого панкреатиту та явищами

панкреатичного шоку. Що є основним механізмом розвитку панкреатичного шоку?

A * Надходження активованих протеаз залози в кров

B Стимулювання панкреатичної секреції

C Порушення відтоку панкреатичного соку

D Зменшення інкреції інсуліну

E Зниження артеріального тиску

28

У 37-річної хворої в аналізі крові : Нв – 60 г/л, еритроцити – 3,0х1012/л, колірний показник

– 0,6. Лейкоцитарна формула без змін, тромбоцити – 200х109/л, ретикулоцити – 30 o/oo,

ШОЕ – 18 мм/час. Анізоцитоз, пойкілоцитоз ерітроцитів. Яка це анемія за механізмом

розвитку?

A *Залізодефіцитна

B Гостра постгеморагічна

C Гемолітична

D В12 – фолієводефіцитна

E Гіпопластична

29

У хворого на хронічний мієлолейкоз виникли ознаки виразково-некротичного стоматиту.

При біопсії слизової оболонки виявлені лейкозні клітини. З якою ланкої патогенезу

пухлини пов’язане ураження ротової порожнини ?

A * пухлинна прогресія

B Мутаційний механізм трансформації

C Епігеномний механізм трансформації

D Промоція

E Ініціація

30

У хворого на глосит спостерігається зникнення сосочків на язиці, його почервоніння та

печія. При аналізі крові встановлено: кількість еритроцитів – 2.2 Т/л, гемоглобін – 103 г/л

(6.36 ммоль/л), кольоровий показник – 1.4. Яка анемія спостерігається у цього хворого?

A * В12-фолієводефіцитна анемія

B Гіпохромна

C Альфа-таласемія

D Бета-таласемія

E Залізо-рефрактерна

31

Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося припинити протягом

6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту

VIII фактору зсідання крові. За яким типом спадкується це захворювання?

A * Зчеплене із статевою хромосомою

B Аутосомно-домінантний

C Аутосомно-рецисивний

D Полігенний

E Неповне домінування

32

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не

вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу

встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушенння якої функції

печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого?

A * Білоксинтезуюча

B Антитоксична

C Травна

D Гормональна

E Захисна

33

Жінка із токсикозом вагітності страждає на гіперсалівацію, що призводить до втрати 3-4

літрів слини щоденно. Яке порушення водно-сольового обміну виникає при цьому?

A * Гіпогідратація гіперосмолярна

B Гіпогідратація гіпосмолярна

C Гіпогідратація ізоосмолярна

D Гіпокаліємія

E Гіпонатріємія

34

Больная 23 лет жалуется на выраженную слабость, сонливость, потемнение в глазах,

головокружение, извращение вкуса. В анализе меноррагии. Объективно: выраженная

слабость, бледность кожных покровов, трещины в углах рта, слоящиеся ногти,

увеличение ЧД и ЧСС. Анализ крови: Эр 2,8х1012/л , Hb 70 г/л, ЦП 0,75. Какая гипоксия

вероятнее всего привела к развитию выявленных симптомов у больной?

A *Гемическая

B Циркуляторная

C Тканевая

D Респираторная

E Субстратная

35

У робітника, який працював літом у щільному костюмі, різко підвищилась температура

тіла, з’явились задишка, тахікардія, нудота, судоми, втрата свідомості. Що з’явилось

причиною тяжкого стану робітника?

A * Зниження тепловіддачі

B Підвищення теплопродукції

C Підвищення тепловіддачі

D Зниження теплопродукції

E Тепловіддача дорівнює теплопродукції

36

Хворий на протязі останнього року став відмічати під_вищену втомлюваність, загальну

слабість. Після дослід_ження крові направлений в стаціонар. Аналіз крові: Е– 4.1*1012/л,

Hb– 119г/л, к.п.– 0.87, лейкоцити – 57*109/л, лейкоформула: Ю–0, П–0, С–9%, Е–0, Б–0,

лімфобласти–2%, пролімфоцити–5%, лімфоцити–81%, М–3%, тромбоцити – 160*109/л. В мазку: нормохромія, велика кількість тіней Боткіна–Гумпрехта. Про яку патологію системи крові свідчить дана гемограма?

A * Хронічний лімфолейкоз.

B Хронічний мієлолейкоз

C Гострий лімфобластний лейкоз

D Гострий мієлобластний лейкоз

E Хронічний монолейкоз

37

Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура

вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам.

По якому алергічному типу розвивався гломерулонефрит у щурів?

A * Цитотоксичний тип.

B Анафілактичний тип

C Імунокомплексний тип

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий тип

38

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх

бронхів. Які порушення кислотно–лужної рівноваги можна виявити у крові в даному

випадку?

A * Респіраторний ацидоз.

B Метаболічний ацидоз

C Респіраторний алкалоз

D Метаболічний алкалоз

E Відсутність змін кислотно-основної рівноваги

39

До неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу надійшов хворий 62-х

років. Стан важкий. Спостерігається наростання глибини та частоти дихання, а потім

його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип

дихання виник у хворого?

A * Чейна–Стокса

B Кусмауля

C Біота

D Гаспінг-дихання

E Апнеїстичне

40

У чоловіка 52 років через 3 роки після операції видалення шлунку вміст еритроцитів в

крові складає 2,0х1012/л, Hb– 85 г/л, к.п.– 1,27. Порушення засвоєння якого вітаміну

викликало такї зміни?

A *B12.

B B6

C C

D P

E A

41

На шостому місяці вагітності в жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія.

Діагностичною ознакою її була поява в крові

A * Анулоцитів

B Мікроцитів

C Пойкілоцитів

D Ретикулоцитів

E Нормоцитів

42

У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися

ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові

стали вирішальними в розвитку набряків?

A * Гіпоальбумінемія

B Гіпоглобулінемія

C Гіпохолестеринемія

D Гіпокаліємія

E Гіпоглікемія

43

Хворому з закритим переломом плечевої кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного

дня з’явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який

розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

44

Після вимушеного швидкого підняття водолаза з глибини на поверхню у нього з’явилися

ознаки кесонної хвороби – біль у суглобах, свербіння шкіри, мерехтіння в очах,

затьмарення свідомості. Яким видом ємболії вони були зумовлені?

A * Газовою

B Повітряною

C Жировою

D Тканинною

E Тромбоємболією

45

У хворого Н. приступи гарячки виникають через день. Під час приступу температура різко

підвищується і утримується на високому рівні до 2 год, а потім знижується до вихідного

рівня. Цей тип гарячки характерний для

A * Малярії

B Поворотного тифу

C Сепсису

D Бруцельозу

E Висипного тифу

46

Машиною швидкої допомоги в лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння

чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена нагромадженням у крові

A * Карбоксигемоглобіну

B Метгемоглобіну

C Карбгемоглобіну

D Оксигемоглобіну

E Дезоксигемоглобіну

47

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення

функцій центральної нервової системи – збудження, ейфорія, ослаблення уваги,

професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони

A *Азоту

B Кисню

C Вуглекислого газу

D Аміаку

E Лактату

48

У дитини двох років встановлено діагноз гіпоплазії тимуса. Який показник стану імунної

системи є найбільш характерним для цього імунодефіцита?

A * Зниження кількості Т-лімфоцитів

B Зниження кількості В-лімфоцитів

C Дефіцит Т и В-лімфоцитів

D Відсутність плазматичних клітин

E Зниження іммуноглобулінів М

49

У хворого на пневмонію виникла гарячка. Що безпосередньо спричинює зміну

установочної точки температури в нейронах гіпоталамуса цього хворого?

A * Простагландини Е1, Е2

B Ендотоксин

C Екзотоксин

D Інтерлейкін-2

E Тромбоцитарний фактор росту

50

При моделюванні запалення на брижі жаби під мікроскопом спостерігали розширення

артеріальних судин, прискорення кровотоку, осьовий ток крові. Який вид гіперемії виник

при цьому?

A * Метаболічна артеріальна

B Постішемічна

C Венозна

D Реактивна

E Робоча

51

При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла,

збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих

загальних реакцій організму при запаленні?

A * Інтерлейкіни

B Глюкокортикоїди

C Мінералокортикоїди

D Лейкотриєни

E Соматомедіни

52

Жінка 53 років, ріст 163 см., вага тіла 92 кг, рівномірне відткладання жиру, лице одутле,

малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням

функції якої залози обумовлений стан хвороби?

A *Щитовидної.

B Гіпофізу.

C Надниркових.

D Статевих.

E Прищитовидних.

53

В аналізі крові 35-річного хворого: Нв – 58 г/л, еритроцити – 1,3х1012/л, колірний показник

– 1,3, лейкоцити – 2,8х109/л, тромбоцити – 1,1х109/л, ретикулоцити – 2 o/oo, ШОЕ – 35

мм/час. Визначаються полісегментіровані нейтрофіли, а також тільця Жоллі і кільця

Кебота. Яка це анемія за механізмом розвитку?

A *В12 – фолієводефіцитна.

B Гіпопластична.

C Постгеморагічна.

D Гемолітична.

E Залізодефіцитна.

54

Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої

загибелі. Яка з перелічених речовин може викликати вказані зміни:

A *Цианід калію

B Нітрит калію

C Сульфат калію

D Фосфат калію

E Оксалат калію

55

У хворого в мазку крові виявлено: мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз, анулоцитоз. Для якого

захворювання крові характерні ці зміни:

A *Залізодефіцитної анемії

B В-12 дефіцитної анемії

C Гіпопластичної анемії

D Серповидноклітинної анемії

E Мікросфероцитарної анемії

56

У хворого після резекції шлунка розвинулася В-12 фолієводефіцитна анемія. Який

кольоровий показник характерний для цієї патології:

A *1,4

B 1,1

C 0,8

D 0,5

E 0,2

57

На ранній стадії цукрового діабету у хворих спостерігається поліурія. Чим вона

зумовлена?

A *Гіперглікемія

B Кетонемія

C Гіпохолестеринемія

D Гіперхолестеринемія

E Гіперкалійемія

58

У хворого 35 років розвинулася імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові

зросте в найбільшій мірі?

A *Непрямий білірубін

B Прямий білірубін

C Стеркобіліноген

D Мезобіліноген

E Протопорфірин

59

У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні

посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення:

A *Паратгормону

B Трийодтироніну

C Тиреотропіну

D Тироксину

E Тіреотропного гормону

60

Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі

результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість

РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення

A *Атоматизму

B Провідності

C Збудливості

D Рефрактерності

E Скоротливості

61

Еритроцити – 3,0*1012/л; Hb – 90 г/л; ретикулоцити – 0,5%. В мазку: пойкілоцити,

гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові – 80 мкмоль/л. Для якої патології це

характерно?

A * Залізорефрактерна анемія.

B Хвороба Мінковського-Шоффара.

C Залізодефіцитна анемія.

D В12-дефіцитна анемія.

E Серпоподібноклітинна анемія.

62

Загальна кількість лейкоцитів - 90*109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0%, б-0%, ю-0%,

п-2%, с-20%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2%, лімфоцити-70%, м-5%,клітини

Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої

патології характерна така картина:

A * Хронічний лімфолейкоз.

B Гострий лімфолейкоз.

C Лімфогранульоматоз.

D Інфекційний мононуклеоз.

E Хронічний мієлолейкоз.

63

У фізично здорових молодих вояків після важкого фізичного навантаження при

одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в середньому

не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії, в першу чергу, мав місце?

A *Маршова протеїнурія

B Дегідраційна протеїнурія

C Аліментарна протеїнурія

D Органічна протеїнурія

E Несправжня протеїнурія

64

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними

періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така

температурна крива називається:

A *Febris recurrns

B Febris hectica

C Febris intermittens

D Febris continua

E Febris atypica

65

У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та

ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що

запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю

загальної нозології відповідає дана умова?

A *Патологічний стан.

B Патологічна реакція.

C Патологічний процес.

D Типовий патологічний процес.

E Компенсаторна реакція.

66

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх

бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть розвинутись у пацієнта?

A *Респіраторний ацидоз

B Респіраторний алкалоз

C Метаболічний ацидоз

D Метаболічний алкалоз

E КОР не зміниться

67

У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання

спостерігається у даному випадку?

A *Диспное (задишка)

B Гаспінг-дихання

C Апнейстичне дихання

D Дихання Куссмауля

E Дихання Біота

68

Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані.

Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким

видихом. Для якого типу дихання це характерно?

A *Апнейстичного

B Гаспінг-дихання

C Куссмауля

D Чейн - Стокса

E Біота

69

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний

глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього

хворого?

A * Внутрішній механізм активації протромбінази

B Зовнішній механізм активації протромбінази

C Перетворення протромбіну в тромбін

D Перетворення фібриногену в фібрин

E Ретракція кров’яного згустку

70

При обстеженні у юнака 16 років було виявлено прискорення серцебиття під час вдиху,

сповільнене – під час видиху. На ЕКГ відмічалося: вкорочення інтервалу RR під час вдоху

та подовження його під час видоху. Назвіть вид аритмії.

A * Синусова аритмія

B Миготлива аритмія

C Синусова тахікардія

D Ідіовентрикулярний ритм

E Синусова брадикардія

71

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси

кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові:

еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш

ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

A * Кровотеча

B Пенетрація

C Перфорація

D Пререродження в рак

E Пілоростеноз

72

У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності

дихання виникає в даному випадку?

A * Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Обструктивне порушення альолярної вентиляції

D Перфузійний

E Дифузійний

73

У хворого на хронічну ниркову недостатність з’явилися анорексія, диспепсія, порушення

ритму серця, свербіння шкіри. Який механізм розвитку цих порушень є головним?

A * Накопичення продуктів азотистого обміну в крові

B Порушення ліпідного обміну

C Зміни вуглеводного обміну

D Нирковий ацидоз

E Порушення водно-електролітного обміну

74

У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення

кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

A * Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Газовий алкалоз

E Негазовий алкалоз

75

Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі

крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної

азотемії в даному випадку?

A *Зниження клубочкової фільтрації

B Збільшення утворення креатиніну в м`язах

C Зростання реабсорбції креатиніну

D Зростання клубочкової фільтрації

E Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок

76

У хворого з гломерулонефритом виявлено:анасарка, АТ – 185/105 мм рт.ст., анемія,

лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчит про ускладнення

гломерулонефриту нефротичним синдромом ?

A *Гіпопротеїнемія

B Лейкоцитоз

C Гіперазотемія

D Артеріальна гіпертензія

E Анемія

77

У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір.

Яке місцеве порушення кровообігу преобладає в яснах хворого?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

78

У чоловіка 25 років на прийомі у стоматолога через кілька хвилин після промивання рота

розчином фурациліну виник значний набряк губів. Який тип алергічної реакції

спостерігався у даному випадку?

A *Анафілактичний

B Цитолітичний

C Імунокомплексний

D Гіперчутливість сповільненого типу

E Стимулюючий

79

Хворому віком 45 років встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунку. При дослідженні

секреторної функції шлунку було виявлено, що кількість базального секрету складає 100

мл/год., а кислотність базального секрету 60 ммоль/л. Дія якого фактора сприяє

гіперсекреції в шлунку?

A *Гастрин

B Глюкагон

C Соматостатин

D Панкреатичний поліпептид

E Бета-ендорфін

80

Хвора 18 років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений

настрій. Має астенічний тип конституції. Пульс 68 за хвилину, АТ 90/60 мм рт. ст.

Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що являється

первинним механизмом зниження артеріального тиску у хворої?

A *Зниження тонусу резистивних судин

B Зменшення хвилинного об’єму крові

C Гіповолемія

D Депонування крові в венах великого кола кровообігу

E Зменшення серцевого викиду

81

У хворого з гострим пульпітом відмічається болючість зуба і набряк нижньої половини

обличчя на стороні хворого зуба. Який механізм розвитку набряка є ведучим при даному

захворюванні?

A *Порушення мікроциркуляції в осередку ураження

B Порушення нервової регуляції водного обміну

C Порушення трофічної функції нервової системи

D Гіпопротеїнемія

E Підвищення продукції альдостерону

82

При розвитку гострого пульпіту у хворого відмічались нападоподібні болі в верхній

щелепі, що підсилювалися вночі, гарячка, в крові відмічався лейкоцитоз. Який вид

лейкоцитозу можливий в даному випадку?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Базофільний лейкоцитоз

C Еозинофільний лейкоцитоз

D Лімфоцитоз

E Моноцитоз

83

У хворого на саркому нижньої щелепи в біотичному матеріалі знайдено явище

метаплазії. Що означає дане явище?

A Набуття пухлинною тканиною властивостей іншої тканини

B Втрата здатності до диференціювання

C Посилений поділ клітин пухлини

D Пухлинна прогресія

E Зворотне перетворення пухлинних клітин в нормальні

84

У чоловіка 35 років після тривалого перебування в Арктиці виникли кровотечі з ясен,

розхитування та випадіння здорових зубів. Назвіть ініціальний механізм розвитку цинги.

A * Порушення синтезу колагену

B Ламкість капілярів

C Недостатня щільність круглої зв’язки зуба

D Ураження альвеолярного відростка верхньої щелепи

E Порушення синтезу еластину

85

У працівника під час довготривалої роботи на полярній станції виникли кровотечі з ясен,

розхитування та випадання здорових зубів. Недостатність якого вітаміну призвела до цих

порушень?

A Аскорбінова кислота

B Нікотинова кислота

C Фолієва кислота

D Токоферол

E Ергокальциферол

86

Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога із скаргами на

почервоніння та набряк слизових ротової порожнини. Поставлено діагноз алергічний

стоматит. Який тип алергічної реакції за Джелом та Кумбсом лежить в основі цього

захворювання ?

A * Гіперчутливість сповільненого типу

B Імунокомплексний

C Цитотоксичний

D Стимулюючий

E Реагиновий

87

Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявність

запально-дистрофічного процесу в слизовій оболонці (гунтеровський глосит, атрофічний

стоматит). Аналіз крові виявив гіперхромну анемію. Який фактор є причиною анемії?

A * Гіповітаміноз В12

B Гіповітаміноз В1

C Гіповітаміноз В6

D Підвищення кислотності шлункового соку

E Гіповітаміноз А

88

У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього, не

вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження гемостазу встановило

зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Який вид гемостазу порушений у

цьому випадку?

A Коагуляційний

B Тромбоцитарний

C Судинний

D Тромбоцитарно-судинний

E --

89

Хворий скаржиться на періодичне послаблення стула, яке пов’язує з прийомом багатої на

жири їжі. При цьому він відмічає зменшення забарвленості калу. При лабораторному

обстеженні встановлено нормальний вміст ліпідів в сироватці крові. Порушення якого із

станів ліпідного обміну має місце у даного хворого?

A *Всмоктування.

B Транспорту кров’ю.

C Проміжного обміну.

D Депонування в жировій тканині.

E Мобілізація із жирової тканини.

90

У пілота на висоті 14000 м трапилася аварійна розгереметизація кабіни. Який із видів

емболій у нього розвинувся?

A *Газова.

B Емболія стороннім тілом.

C Тромбоемболія.

D Повітряна.

E Жирова

91

Під час роботи з радіоактивними речовинами працівник внаслідок аварії отримав дозу

загального опромінення 4 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які

зміни в складі крові можна очікувати у хворого через 10 годин після опромінення?

A *Нейтрофільний лейкоцитоз

B Лімфоцитоз

C Лейкопенія

D Агранулоцитоз

E Нейтропенія

92

Хворому 25 років встановлено діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату

маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лущиться, бліда з

жовтуватим відтінком, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен.

Порушення якої функції печінки відображають дрібноточкові крововиливи та

кровоточивість ясен?

A *Білковосинтетичної

B Пігментоутворюючої

C Глікогенсинтетичної

D Детоксикуючої

E Депонуючої

93

У хворого важка нефропатія з масивним набряковим синдромом, що ускладнила хронічну

бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявляють виражену протеїнурію,

циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпемію, гіпокаліємію та

інші відхилення. Що є первинною і найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у

даного хворого?

A Зниження онкотичного тиску крові

B Підвищення гідростатичного тиску крові

C Підвищення тиску позаклітинної рідини

D Блокада лімфовідтоку

E Підвищення проникливості мікросудин

94

У тварини викликали карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при

розвитку цього захворювання?

A * Утворення одонтобластами вторинного дентину

B Новоутворення емалі

C Гіпотрофія слинних залоз

D Пригнічення фагоцитозу

E Гіперфункція прищитовидних залоз

95

У хворого на артеріальну гіпертензію наслідком гіпертонічного кризу стала гостра

серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним в даному

випадку?

A * Перевантаження серця опором

B Перевантаження серця припливом крові

C Ушкодження міокарда

D Абсолютна коронарна недостатність

E Відносна коронарна недостатність

96

У хворого діагностовано тиреотоксикоз. У крові знайдено антитиреоїдні антитіла. Який

тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається при розвитку цього

захворювання?

A * Стимулюючий

B Анафілактичний

C Цитотоксичний

D Імунокомплексний

E Гіперчутливість сповільненого типу

97

Чоловік 20 років, що приймав участь у ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи

захворів на пародонтоз. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї

патології?

A * Стрес

B Дефіцит заліза

C Неповноцінне харчування

D Підвищення фізичного навантаження на зубощелепний аппарат

E Стрептококки порожнини рота

98

У хворого на запалення трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтоз. Який

фактор є головним у розвитку пародонтозу?

A * Нейродистрофічні порушення в пародонті

B Зменшення активності лейкоцитарної еластази

C Послаблення утворення імуноглобулінів

D Підвищення тонуса вагуса

E Зниження активності калікреїн-кінінової системи

99

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна

травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться в

збудженному стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є в пацієнта ведучим

та потребує негайного корегування?

A *Біль

B Внутрішня крововтрата

C Внутрішня плазмовтрата

D Інтоксікація

E Порушення функції органів

100

Хірург-стоматолог перед екстракцією зуба з метою знеболення ввів пацієнту ультракаїн.

Проба на чутливість проведена не була. Через декілька хвилин після введення препарату

у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які клітини виробляють реагіни, що беруть

участь в реакціях анафілактичного типу?

A * Плазматичні клітини.

B В-лімфоцити.

C Т-лімфоцити.

D Тучні клітини.

E Еозинофіли.

101

У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який

механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A * Тромбоцитопенія

B Лімфопенія

C Еритропенія

D Еозинопенія

E Нейтропенія

102

У дітей, хворих на “квашиоркор”, поряд з іншими ознаками виявлені порушення процесу

утворення зуба Який механізм лежить в основі цього явища?

A *Недостатнє надходження білкової їжі

B Надлишкове надходження білкової їжі

C Недостатнє надходження вуглеводів в організм

D Недостатнє надходження вітаміну С

E Недостатнє надходження вітаміну В

103

У підлітка було видалено зуб з застосуванням новокаїну. Через 10 хвилин у нього з

явились блідість шкірних покривів, задишка, розвилася гіпотензія. Який тип алергічної

реакції виник у підлітка?

A *Анафілактична

B Цитотоксична

C Імунокомплексна

D Клітинно-опосредкована

E Стимулююча

104

При профілактичному огляді дітей в закарпатському селищі у багатьох знайдено

множинний карієс. З недостатністю якого мінералу в їжі можна пов’язати розвиток

карієсу?

A *Фтору

B Йоду

C Молібдену

D Заліза

E Кобальту

105

Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є

характерним для цього захворювання?

A *Лейкоцитоз

B Лімфоцитоз

C Анемія

D Моноцитоз

E Тромбоцитоз

106

У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до

10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A *Дефіцит вазопресину

B Надлишок вазопресину

C Надлишок альдостерону

D Надлишок натрійуретичного фактора

E Дефіцит кортикотропіну

107

У хворого, що тривалий час страждає на хронічний гломерулонефрит, виникла азотемія,

олігурія, гіпо-, ізостенурія, протеїнурія. Що є головною ланкою в патогензі цих симптомів

при хронічній нирковій недостатності?

A *Зменшення маси діючих нефронів

B Підвищення клубочкової фільтрації

C Зниження канальцевої секреції

D Порушення проникності клубочкових мембран

E Посилення реабсорбції натрію

108

У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся,

спостерігається атрофія м’язів [гіпофізарна кахексія]. З порушенням синтезу якого

гормону гіпофізу це пов’язано?

A *Соматотропного

B Кортикотропного

C Тиреотропного

D Гонадотропного

E Пролактину

109

У хворого на перитоніт у черевній порожнині накопичується гнійний ексудат, який містить

велику кількість нейтрофілів. Яку головну функцію виконують нейтрофільні гранулоцити в

осередку запалення?

A *Фагоцитоз

B Секреція простагландинів

C Дегрануляція

D Виділення гістаміну

E Регуляція місцевого кровообігу

110

Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він

викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму?

A *Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B Аміноазосполуки

C Нітрозаміни

D Аміни

E Гетероциклічні вуглеводні

111

У пацієнта на місті гнійного запалення шкіри [карбункул] утворився келоїдний рубець.

Назвіть стадію запалення, порушення якої обумовило його виникнення?

A *Проліферація

B Ексудація

C Альтерація первинна

D Альтерація вторинна

E

112

У хворої жінки 29-ти років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба,

стриї на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксікетостероїдів.

Вищезазначені прояви характерні для:

A *Синдрому Іценко-Кушинга

B Феохромоцитоми

C Синдрому Кона

D Первинного гіперальдостеронізму

E Вторинного гіперальдостеронізму

113

Хлопчик В. 12 років , повернувшись зі школи , почав скаржитись на головний біль, нудоту, знобіння , періодичні болі у м’язах, втрату апетиту , стомлюваність . Для якого періоду

хвороби характерні такі симптоми ?

A *Продромального

B Латентного

C Инкубаційного

D Розпалу захворювання

E Закінчення хвороби

114

У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон,

відсутність апетиту, спрага, поліурія. Цукор у сечі не спостерігається. Яка з ендокринних

патологій є причиною порушень водно-мінерального обміну?

A * Гіпосекреція антидіуретичного гормону

B Гіперсекреція антидіуретичного гормону

C Вторинний гіперальдостеронізм

D Гіпосекреція соматотропного гормону

E Гіпосекреція адренокортикотропного гормону

115

Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно

встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може

визвати поліурію?

A * Антидіуретичного

B Соматотропного

C Адреналіну

D Інсуліну

E Альдостерону

116

У жінки, яка протягом 15 років страждала вираженою гіпертензією, останній час з’явилась

задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм

виникнення у хворої серцевої недостатності?

A *Перевантаження серця збільшеним опором викіду крові.

B Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові .

C Ушкодження міокарду.

D Порушення проведення імпульсу по міокарду.

E Порушення регуляції серцевої діяльності.

117

У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося

травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в

епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби?

A *Рецидив хвороби.

B Період ремісії.

C Термінальний стан.

D Продромальний період

E Латентній період.

118

У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи.

Який патогенетичний механізм має це явище?

A *Спазм дрібних бронхів.

B Втрата еластичності легеневої тканини.

C Зниження чутливості дихального центру.

D Порушення рухомості грудної клітини.

E Порушення перфузії легеневої тканини .

119

Хворий на механічну жовтяницю поступив в лікарню з ознаками холемічного синдрому.

На ЄКГ виявлена аритмія. Яке порушення ритму серця найбільш імовірне у хворого?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлуночкова екстрасистола.

E Атріовентрикулярна блокада.

120

У хворого має місце передсердно-шлуночкова блокада І ступеня, що супроводжується

подовженням інтервалу P-Q до 0,25 с. Порушення якої функції серця має місце за цих

умов?

A *Провідності

B Автоматизму

C Збудливості

D Скоротливості

E Засвоєння ритму

121

У хворого має місце зміщення установочної точки терморегуляції на більш високий

рівень регулювання температури тіла внаслідок пірогенного впливу інтерлейкіну 1. Як

називається цей типовий патологічний процес?

A *Гарячка

B Перегрівання

C Гіпотермія

D Запалення

E Гіпоксія

122

Після введення місцевого анестетика у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який

механізм порушення кровообігу є провідним при цьому?

A *Зменшення тонусу судин

B Гіперволемія

C Біль

D Активація симпато-адреналової системи

E Зниження скоротливої функції серця

123

У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулись набряки. Який основний механізм

виникнення цих набряків?

A *Зменшення онкотичного тиску крові

B Збільшення онкотичного тиску тканин

C Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

D Зменшення гідростатичного тиску тканин

E Зменшення об’єму циркулюючої крові

124

У людини, яку покусали бджоли, розвинувся набряк верхніх кінцівок та обличчя. Який

основний патогенетичний механізм розвитку цього набряку?

A *Підвищення проникності стінки судин

B Збільшення гідростатичного тиску в капілярах

C Зменшення гідростатичного тиску тканин

D Збільшення онкотичного тиску тканин

E Зменшення онкотичного тиску крові

125

У підлітка після перенесеного інфекційного захворювання з’явилася різко виражена

аритмія з вкороченням інтервалу R-R під час вдиху і подовження його під час видиху. Що

лежить в основі даного виду аритмії?

A *Коливання тонусу блукаючого нерва під час акту дихання

B Порушення фунції збудливості серця

C Порушення скоротливої функції серця

D Рефлекс Бейнбріджа

E Порушення функції провідності серця

126

У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних

змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10\%. Яке з перерахованих нижче

порушень лежить в основі наростаючого уремічного синдрому?

A *Азотемія

B Порушення водного гемостазу

C Порушення осмотичного гемостазу

D Ниркова остеодистрофія

E Артеріальна гіпертензія

127

В експерименті у кролика було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура.

На боці видалення спостерігається почервоніння і підвищення температури шкіри голови.

Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулась у кролика?

A *Нейропаралітична артеріальна гіперемія

B Нейротонічна артеріальна гіперемія

C Метаболічна артеріальна гіперемія

D Венозна гіперемія

E Стаз

128

Після нападу бронхіальної астми хворому проведено дослідження периферичної крові.

Які зміни очікуються?

A *Еозинофілія

B Лейкопенія

C Лімфоцитоз

D Тромбоцитопенія

E Еритроцитоз

129

У хворої з переломом стегнової кістки виникла емболія малого кола кровообігу. Який вид

емболії у хворої?

A *Жирова

B Тромбоемболія

C Тканинна

D Газова

E Повітряна

130

У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6*1012/л, Нв - 60 г/л,

К.п - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку : гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз.

Який вид анемії розвинувся у хворої?

A *Залізодефіцитна

B В12- фолієводефіцитна

C Апластична

D Гемолітична

E Гостра постгеморагічна

131

У хворої на пневмонію у перший тиждень температура тіла утримувалась в межах 38,3 -

38,5оС . Така гарячка називається:

A *Помірною

B Гіперпіретичною

C Високою

D Субфебрильною

E Низькою

132

У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС пройшло витікання радіоактивних

продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по

250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Яка зміна крові буде характерна у цей період?

A *Лімфопенія

B Лейкопенія

C Анемія

D Тромбоцитопенія

E Нейтропенія

133

Хвора 65 років тривалий час страждаї стенозом аортального клапану. Після перенесеної

вірусної інфекції поступила у терапевтичне відділення з ознаками хронічної

серцево-судинної недостатності: задишкою, цианозом, набряками. Який тип гіпоксії

спостерігаїться у хворої?

A Циркуляторний

B Гемічний

C Гіпоксичний

D Дихальний

E Тканинний

134

Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені

зміни в аналізі крові - анемія, лейко- та тромбоцитопенія, КП- 1,3, наявність

мегалобластів та мегалоцитів. Дефіціт якого фактору обумовив розвиток цієї патології?

A *Фактора Касла

B Хлороводневої кислоти

C Муцину

D Пепсину

E Гастрину

135

У больного с черепно-мозговой травмой отмечается дыхание, которое характеризуется

дыхательными движениями, нарастающими по глубине, а затем убывающими, после

чего наступает непродолжительная пауза. Для какого патологического дыхания

характерен данный тип?

A * Чейн-Стокса

B Биота

C Куссмауля

D Гастпинг-дыхания

E Апнейстического

136

У хворого на променеву хворобу з’явились ознаки геморагічного синдрому. Який

механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

A * Тромбоцитопенія.

B Лімфопенія.

C Еритропенія.

D Еозинопенія.

E Нейтропенія.

137

У підлітка було видалено зуба з застосуванням новокаїну. Через 10 хвили у нього

появились блідність шкіряних покривів, задишка, розвилась гіпотензія. З чим реагує на

тканинних базофілах алерген?

A *IgE.

B IgА.

C IgД.

D ІgМ.

E Т-лімфоцитами

138

У хлопчика 10 років з розумовою відсталістю характерний зовнішній вигляд: невелика

голова з скошеною потилицею, косі очні лунки, короткий ніс з широкою переносицею,

напіввідкритий рот. Наглядається у лікаря в зв’язку з уродженим пороком серця. Яким

порушенням каріотипу обумовлена патологія у хлопчика?

A *Трисомія по 21-ій парі хромосом.

B Трисомія по 13-ій парі хромосом.

C Трисомія по 18-ій парі хромосом.

D Трисомія Х.

E Моносомія по Х-хромосомі.

139

Чоловік 25 років звернувся по причині безпліддя. Має високий зріст, астенічна будова

тіла, відмічається зниження інтелекту. В зіскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця

Барра. Про яку патологію можна думати?

A *Синдром Клаєнфельтера.

B Адіпозоногенітальна дистрофія.

C Акромегалія.

D Адреногенітальний синдром.

E Євнухоїдизм.

140

У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до нового місця мешкання

з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження

встановлен діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї

хвороби?

A *Йоду.

B Фтору.

C Заліза.

D Кальцію.

E Магнію.

141

Хворий 19 років страждає на цукровий діабет з 8 років. Лікувався не регулярно. Поступив

в приймальне відділення в зв’язку з розвитком кетоацидотичної коми. Який характер

дихання найбільш ймовірний при даному стані?

A *Дихання Куссмауля.

B Дихання Біота.

C Дихання Чейна-Стокса.

D Інспіраторна задишка.

E Експіраторна задишка.

142

Чоловік 48 років поступив в лікарню з загостренням хронічного гломерулонефриту.

Обстеження виявило наявність у хворого хронічної недостатності нирок. Чим

пояснюється гіперазотемія при хронічній нирковій недостатності?

A *Зниженням клубочкової фільтрації.

B Зниженням канальцевої реабсорбції.

C Зниженням канальцевої екскреції.

D Порушенням білкового обміну.

E Порушенням водно-електролітного балансу.

143

Хворий 38 років скаржиться на спрагу (випиває до 8 л води на добу), поліурію, схуднення,

загальну слабкість. Хворіє протягом 6 місяців. Аналіз сечі: питома вага 1,001,

лейкоцити - 1-2 в полі зору, білок - сліди. Яка причина викликала постійну поліурію у

хворого?

A *Зменшення продукції АДГ.

B Ураження клубочків нирок.

C Ураження канальців нирок.

D Підвищення осматичного тиску сечі.

E Підвищення онкотичного тиску сечі.

144

Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез

глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку?

A *Функціональної

B Енергетичної

C Морфологічної

D Біохімічної

E Фізико-хімічної

145

У хворої ушкодження задньої долі гіпофізу призвело до збільшення добового діурезу до

10-15 л. Що є головним механізмом у розвитку поліурії?

A *Дефіцит вазопресину

B Підвищення секреції вазопресину

C Збільшення секреції альдостерону

D Порушення виділення натрійуретичного фактора

E Зниження рівня кортикотропіну

146

У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається

гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала

причиною вказаної патології?

A *паратгормону

B тироксину

C тиреотропіну

D тиреотропін релізінг-фактору

E тиреокальцитоніну

147

Хлопчик 12-ти років повернувся зі школи та почав скаржитися на головний біль, нудоту,

озноб, періодичний біль у м’язах, втрату апетиту, кволість. Для якого періоду хвороби

характерні такі симптоми?

A *Продромального

B Латентного

C Инкубаційного

D Розпалу захворювання

E Закінчення хвороби

148

З міста аварії доставлено пожежника з ознаками отруєння чадним газом. Який вид

гіпоксії для цього притаманний?

A * Гемічна гіпоксія

B Ішемічна форма циркуляторної гіпоксії

C Застійна форма циркуляторної гіпоксії

D Гіпоксична гіпоксія

E Дихальна гіпоксія

149

У хворого стоматологічної лікарні запідозрено ВІЛ-інфекцію. Які з перелічених

субпопуляцій імунокомпетентних клітин пошкоджується при СНІД в першу чергу?

A Т-хелпери

B Т-супресори

C Т-кілери

D В-лімфоцити

E Макрофаги

150

В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого

розвився анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулинів зумовлюють розвиток

анафілактичного шоку?

A Ig E

B Ig M

C Ig A

D Ig С

E Ig Д

151

У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали

неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи – в повному об’ємі. При пальпації

м’язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової

функції має місце у даного хворого?

A * Центральний параліч.

B Периферичний парез.

C Центральний парез.

D Периферичний параліч.

E Мозочкова атаксія.

152

У хворого 45 років скарги на кровотечу з ясен при чистці зубів. Ясна темно-червоного

кольору, при натисканні гноєтеча з ясеневих закутків. Виявлений парадонтит. Яке

місцеве порушення кровообігу має перевагу у тканині ясен хворого?

A *Венозна гіперемія.

B Ішемія.

C Стаз.

D Тромбоз.

E Емболія.

153

У хворої жінки 29 років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї

на передній черевній стінці, гірсутизм, у сечі підвищено рівень 17-оксікетостероїдів.

Вищезазначені прояви характерні для:

A *Синдрому Іценко-Кушинга

B Феохромоцитоми

C Синдрому Кона

D Первинного гіпоальдостеронізму

E Вторинного гіперальдостеронізму

154

У хворого з гіпертонічною кризою виявлено в крові збільшення концентрації ангіотензину

ІІ. З чим пов’язаний пресорний ефект ангіотензину?

A *Скороченням м’язів артеріол

B Активізацією синтезу біогенних амінів

C Гіперпродукцією простагландинів

D Стимуляцією утворення вазопресину

E Активацією калікреїн-кінінової системи

155

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено в крові збільшення концентрації вазопресину.

На функцію якого органу впливає цей гормон?

A *Нирок

B Печінки

C Легені

D Легень

E Легень

156

При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і

мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю?

A *В12-фолієводефіцитну

B Гіпопластичну

C Залізодефіцитна анемія

D Залізодефіцитну

E Залізодефіцитну

157

Собака знаходилась в термостаті при t 40oС. У неї спостерігалось значне збільшення

частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому?

A *Дегідратація гіперосмолярна

B Дегідратація гіпоосмолярна

C Дегідратація ізоосмолярна

D Позитивний водний баланс

E -

158

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ)

знижена до 20% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій

недостатності?

A *Зменшення кількості діючих нефронів

B Тубулопатія

C Обтурація сечовивідних шляхів

D Ішемія нирок

E Тромбоз ниркових артерій

159

У хворого з кардіосклерозом спостерігалася аритмія з кількістю передсердних скорочень

до 400/хв. При цьому частота пульсу була менше частоти серцевих скорочень.

Порушення якої функції серцевого м’язу виявляється в даному випадку?

A Збудливості та провідності

B Автоматизму

C Збудливості

D Скоротливості

E Провідності

160

У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у

даного хворого?

A * Супраренальна.

B Ренальна гломерулярна.

C Ренальна тубулярна.

D Субренальна пухирна.

E Субренальна уретральна.

161

Хвора, 55 років, тривалий час приймає барбітурати, що є несприятливим фактором щодо

розвитку кров’яної гіпоксії. Утворення якої патологічної форми гемоглобіну може

призвести до розвитку кров’яної гіпоксії у цьому випадку?

A * Метгемоглобін.

B Сульфгемоглобін.

C F-гемоглобін.

D F-гемоглобін.

E S-гемоглобін.

162

У хворого на тлі менінгоенцефаліту з’явились розлади дихання. Вони характеризуються

постійною амплітудою, однак дихальні рухи раптово припиняються, а потім також раптово

відновлюються. Який патологічний тип дихання має місце у хворого?

A * Біота.

B Апнейстичний.

C Куссмауля.

D Куссмауля.

E Чейн-Стокса.

163

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення

добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища?

A *Зниження клубочкової фільтрації.

B Зниження кількості функціонуючих клубочків.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження проникності клубочкової мембрани.

164

У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий

гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище?

A *Підвищення проникності клубочкової мембрани.

B Затримка виведення продуктів азотистого обміну.

C Зниження онкотичного тиску крові.

D Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.

E Зниження кількості функціонуючих нефронів.

165

В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в

організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у

такої тварини?

A *Синусова брадикардія.

B Синусова тахікардія.

C Предсердна екстрасистола.

D Шлункова екстрасистола.

E Предсердно-шлункова блокада.

166

Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у

поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку

анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм

лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

A Зв'язування фіксованих на опасистих клітинах IgE

B Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин

C Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

D Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2

E Зв'язування рецепторів до IgE на опасистих клітинах

167

У хворого з пошириними опіками шкіри тулуба мають місце ознаки вираженої

інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно?

A *Опікової токсемії

B Опікового шоку

C Опікової інфекції

D Опікового виснаження

E Термінальної

168

У хворого має місце недостатність мітрального клапану, внаслідок чого відбувається

перевантаження серця кров’ю. Який механізм короткострокової компенсації є головним

при перевантаженні серця об’ємом?

A *Гетерометричний

B Гомеометричний

C Хроноінотропний

D Іпотропна дія катехоламінів

E Компенсаторна гіпертрофія міокарда?

169

Юнаку 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на

підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові -

10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці

симптоми?

A *Цукровий діабет

B Нирковий діабет

C Аліментарна глюкозурія

D Стероїдний діабет

E Нецукровий діабет

170

У пілота на висоті 14000 м виникла аварійна розгерметизація кабіни. Який з видів емболії

в нього розвився?

A *Газова

B Тканинна

C Тромбоемболія

D Повітрянна

E Жирова

171

Чоловік 40 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, кашель з виділенням

мокротиння, задишку. Після клінічного огляду й обстеження поставлений діагноз:

осередкова пневмонія. Який тип гіпоксії має місце в хворого?

A * Дихальна (респіраторна)

B Циркуляторна

C Гемічна

D Тканинна

E Гіпоксична

172

Чоловік 50 років хворіє на хронічний бронхіт, скаржиться на задишку при фізичному

навантаженні, постійний кашель з відходженям мокротиння. При обстеженні

діагностовано ускладнення – емфізема легень. Чим вона обумовлена?

A * Зниженням еластичних властивостей легень

B Зменшенням альвеолярної вентиляції

C Зменшенням розтягності легень

D Зменшенням перфузії легень

E Порушенням вентиляціоно-перфузійного співвідношення в легенях

173

Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефріт. Вкажіть

основний механізм розвитку анемії при цому:

A * Зменшення продукції ерітропоетіну

B Зменшення клубочкової фільтрації

C Зменшення синтезу ниркових простагландинів

D Ниркова азотемія

E Ниркова азотемія

174

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого росту, з довгими товстими

пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену

секрецію якого гормону можна підозрювати?

A * Соматотропного

B Тироксину

C Гормонів кори наднирників

D Альдостерону

E Альдостерону

175

При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовідділення, тахікардія,

схуднення, тремор. Яка ендокринна патологія може це спричинити?

A * Гіпертиреоз

B Гітотиреоз

C Підшлункової залози, гіпофункція

D Гіпогонадизм

E Гіпогонадизм

176

Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища

запалення?

A * Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів

B Зростання кількості ретикулоцитів

C Зростання кількості тромбоцитів

D Зростання кількості базофільних лейкоцитів

E Зниження кількості моноцитів

177

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в

розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена.

Визначити характер патологічног процесу.

A *Гiпертрофiя.

B Гiперпластичні розростання запальної природи.

C Метаплазія.

D Атрофiя.

E Склероз.

178

Під час розтину тіла померлого від набряку легень у міокарді знайдено велике вогнище

жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Який найбільш імовірний

діагноз?

A *Інфаркт міокарда

B Кардіосклероз

C Міокардит

D Амілоїдоз

E Кардіоміопатія

179

У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від

одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене

дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала

смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку

виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти

судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

A * Жировою емболією

B Газовою емболією

C Медикаментозною емболією

D Мікробною емболією

E Тромбоемболією

180

У пацієнта з бронхіальною астмою за дпомогою шкірних алергічних проб встановлено

сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє

вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A * IgE.

B IgD.

C IgM.

D Сенсибілізовані Т-лімфоцити.

E

181

Ліквідатору наслідків аварії на АЕС, що отримав велику дозу опромінення, проведено

трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після проведеної операції у пацієнта

діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени послужили

пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

A * Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.

B Антигени системи Rh еритроцитів ліквідатора.

C Антигени HBs, HBc, HBE.

D Антигенами системи ABO еритроцитів ліквідатора.

E Антигени системи HLA клітин організму донора.

182

Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, яка

складалась з 2 чашок кави без цукру, 3 сухарів з білого хліба, 2 сосисок або 2 яєць на

добу. Маса тіла знизилась на 5 кг, з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі,

кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри і посилене випадіння волосся.

Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

A *Аскорбінової кислоти

B Цианокобаламіна

C Фолієвої кислоти

D Ретинолу ацетата

E Вікасолу

183

Хворий К., 39 років, на протязі останніх 4-х років страждає на виразкову хворобу шлунка.

Особливо погіршується його стан восени і навесні: виникають болі у епігастрії,

з’являється печія, нудота, закрепи. Як називається цей стан?

A *Рецидив

B Ремісія

C Загострення

D Ускладнення

E Патологічний стан

184

Після введення пірогеналу у людини спостерігається блідість шкіри, озноб, "гусяча шкіра",

при визначені газообміну – збільшення споживання кисню. Для якої стадії гарячки

найбільш характерні такі зміни.

A * Стадія підвищення температури

B Стадія стояння температури на підвищеному рівні

C Стадія зниження температури шляхом кризису.

D Стадія зниження температури шляхом лізису.

E

185

У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні

посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення

A *Паратгормону

B Трийодтироніну

C Тиреотропіну

D Тироксину

E Тіреотропного гормону

186

Через 1-2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались: млявість,

спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком тетанії. Яке

порушення обміну електролітів має місце при цьому?

A *Гіпокальціемія

B Гіперкальціемія

C Гіпомагніемія

D Гіпермагніемія

E Гіпонатріемія

187

Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення

якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

A * Евакуаторної.

B Єкскреторної

C Всмоктувальної

D Інкреторної.

E Секреторної.

188

Хвора В., 45 років, поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексією,

випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Кусмауля. АТ,

температура тіла – знижені. Аналіз крові: заг.білірубін – 16,0 мкмоль/л, сечовина – 3,6

ммоль/л, креатинін – 10,8 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль,л. Для якого виду коми

характерна дана картина?

A *Гіперглікемічна

B Гіпоглікемічна

C Печінкова

D Ниркова

E При недостатності наднирників

189

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін.

Через 24 години при лапаратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У

мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який

патологічний процес у тварини?

A * Алергічне запалення

B Серозне запалення

C Гнійне запалення

D Фібринозне запалення

E Асептичне запалення

190

У хлопчика 3 років з вираженим геморагічним синдромом відсутній антигемофільний

глобулін А (фактор VIII) в плазмі крові. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього

хворого?

A * Внутрішній механізм активації протромбінази

B Зовнішній механізм активації протромбінази

C Перетворення протромбіну в тромбін

D Перетворення фібриногену в фібрин

E Ретракція кров’яного згустку

191

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси

кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові:

еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш

ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

A * Кровотеча

B Пенетрація

C Перфорація

D Пререродження в рак

E Пілоростеноз

192

Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який

спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є

провідним в даному експерименті?

A * Гіпоксичний

B Нейродистрофічний

C Механічний

D Дисрегуляторний

E Нейрогуморальний

193

У хворого на правець виникла гостра недостатність дихання. Який тип недостатності

дихання виникає в даному випадку?

A * Дисрегуляторне порушення альолярної вентиляції

B Рестриктивне порушення альолярної вентиляції

C Обструктивне порушення альолярної вентиляції

D Перфузійний

E Дифузійний

194

У ВІЧ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи.

Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?

A * Т-хелперів

B Т-супресорів

C Макрофагів

D В-лімфоцитів

E Т-кілерів

195

У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення

кислотно-основного стану. Який вид порушення виник при цьому?

A * Метаболічний ацидоз

B Метаболічний алкалоз

C Респіраторний ацидоз

D Газовий алкалоз

E Негазовий алкалоз

196

У пацієнта, який хворіє на бронхіальну астму, що має інфекційно-алергічну природу,

лаборант виявив порушення в лейкоцитарній формулі. Кількість яких форм лейкоцитів

при цьому змінилася?

A *Еозинофілів

B Нейтрофілів

C Лімфоцитів

D Моноцитів

E Базофілів

197

У хворого з патологією серцево-судинної системи розвинулись набряки на нижніх

кінцівкіх. Який механізм розвитку серцевого набряку?

A *Підвищення гідростатичного тиску на венозному кінці капіляру

B Підвищення онкотичного тиску

C Підвищення гідростатичного тиску на артеріальному кінці капіляру

D Зниження осмотичного тиску

E Порушення лімфовідтоку

198

У хворої, яка страждає на поліноз, після поїздки за місто з'явилися набряки губ і повік,

сльозотеча, виділення з носа, печіння в очах. Який основний механізм розвитку цього

набряку?

A * Підвищення проникності капілярів

B Підвищення онкнтичного тиску крові

C Підвищення онкотичного тиску тканин

D Підвищення гідростатичного тиску в капілярах

E Порушення лімфовідтоку

199

У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові

підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид

жовтяниці у хворого?

A *Гемолітична

B Хвороба Жільбера

C Паренхіматозна

D Обтураційна

E Холестатична

200

У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з’явилась значна поліурія, що не

супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до

подібних змін?

A *Задньої частки гіпофізу.

B Передньої частки гіпофізу.

C Мозкової речовини наднирників.

D Кори наднирників.

E Підшлункової залози.

201

Хворий тривалий час скаржиться на відчуття печії в епігастральній ділянці і відрижку

кислим. Порушення якої функції шлунка найвірогідніше запідозрити у хворого?

A *Секреторної.

B Евакуаторної.

C Резервуарної.

D Моторної.

E Інкреторної.

202

Після відриву меніска у спортсмена розвинулось запалення колінного суглоба. Який із

патогенетичних факторів є головною ланкою патогенезу запалення?

A *Пошкодження.

B Артеріальна гіперемія.

C Біль.

D Набряк.

E Венозна гіперемія.

203

Хворий поступив в реанімаційне відділення з глибоким переохолодженням тіла. Який тип

гіпоксії має місце у даного хворого?

A *Тканинний.

B Гіпоксичний (гіпобаричний).

C Гемічний.

D Гіпоксичний (гіпербаричний).

E Дихальний

204

Медсестра зі стажем роботи 10 років захворіла контактним дерматитом верхніх кінцівок

До якого типу імунної патології відноситься це захворювання?

A *Алергічна реакція сповільненого типу.

B Т-клітинний імунодефіцит.

C В-клітинний імунодефіцит.

D Первинний імунодефіцит

E Алергічна реакція негайного типу.

205

У ув’язненого, який оголосив голодування, розвинулись набряки. Який механізм їх

виникнення?

A *Зменшення онкотичного тиску крові.

B Збільшення гідростатичного тиску венозної крові.

C Зменшення гідростатичного тиску тканин.

D Зменшення ОЦК.

E Збільшення онкотичного тиску тканин.

206

Чоловік 65 років страждає на рак печінки з синдромом портальної гіпертензії. Який вид

портальної гіпертензії має місце у хворого?

A *Внутрішньопечінковий.

B Надпечінковий.

C Підпечінковий.

D Змішаний.

E - .

207

У хворого після видалення пілуричної частини шлунку розвинулась анемія. Що може бути

причиною цього явища?

A *Недостатнє вироблення гастромукопротеїнів(внутрішній фактор Кастла)

B Недостатня секреція HCl

C Недостатня секреція пепсиногенів

D Недостатнє вироблення гістаміну

E Недостатнє вироблення бомбензину

208

Для моделювання анафілактичного шоку у морської свинки провели пасивну

сенсибілізацію. Що слід ввести з метою пасивної сенсибілізації?

A * Специфічні імуноглобуліни.

B Кінську сироватку

C Сенсибілізовані Т- лімфоцити

D Тканинні базофіли

E В-лімфоцити

209

У хворого через тиждень після масивної крововтрати в крові виявляється велика кількість

(5\%) регенераторних форм еритроцитів. Яких саме?

A * Ретикулоцитів

B Мегалобластів

C Мегалоцитів

D Мікроцитів

E Сфероцитів

210

У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного

туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного

типу вона відноситься?

A * Рестриктивного

B Обструктивного

C Дисрегуляційного

D Рефлекторного

E Апнеїстичного

211

У хворого із цирозом печінки відмічається стійка артеріальна гіпотензія. (АТ 90/50

мм.рт.ст.) Чим обумовлено зниження артеріального тиску при такій патології печінки?

A * Зниженням синтезу ангіотензиногену

B Збільшенням синтезу Na-уретичного гормону

C Надмірною інактивацією вазопресину

D Посиленням рефлекторного впливу із рецепторної зони дуги аорти

E Активацією калікреїн-кінінової системи

212

При проведенні амніоцентезу в клітинах плода виявлено по 2 тільця статевого хроматину

(тільця Барра). Для якого захворювання характерна дана ознака?

A * Трисомія X

B Синдром Клайнфельтера

C Синдром Шерешевського-Тернера

D Синдром Дауна

E Синдром Патау

213

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою

знеболення. Через 10хв. у хворого з’явились блідість шкірних покривів, задишка,

гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити?

A * Анафілактичного

B Цитотоксичного

C Імунокомплексного

D Стимулюючого

E Клітинно-опосередкованого

214

У людини на фоні впливу іонізуючого опромінення в крові визначено зменшення кількості

гранулоцитів. Чим обумовлений агранулоцитоз?

A * Пригнічення лейкопоезу

B Збільшений перехід гранулоцитів в тканини

C Розвиток аутоімунного процесу

D Підвищене руйнування лейкоцитів

E Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

215

У жінки з ендокринною патологією виявлено підвищення основного обміну на 15%.

Збільшення продукції якого гормону може обумовлювати такий стан?

A * Трийодтироніну

B Глюкагону

C Тиреокальцитоніну

D Соматостатину

E Альдостерону

216

Відомо, що типові патологічні процеси розвиваються за однаковими закономірностями в

різних органах і тканинах та у різних видів тварин. Назвіть типовий патологічний процес:

A *Пухлина

B Туберкульоз

C Гіпертонічна хвороба

D Непрохідність кишечника

E Інфаркт міокарда

217

Відсутність у пухлинних клітин ліміту Хейфліка було відкрито при дослідженні поділу

клітин в культурі тканини. Який експериментальний метод вивчення пухлин було

застосовано?

A Експлантації

B Трансплантації

C Індукція радіацією

D Індукція хімічними канцерогенами

E Індукція вірусами

218

У хворого із злоякісною пухлиною легень виявлені новоутворення іншої локалізації. Це є

наслідком:

A Метастазування

B Експансивного росту

C Інфільтративного росту

D Анаплазії

E Метаплазії

219

Повне голодування проходить в своєму розвитку три періоди. Для третього

(термінального) періоду голодування є характерним:

A *Посилення розпаду білків життєво важливих органів

B Активація ліполізу в жировій тканині

C Посилення катаболізму білків в м’язах та глюконеогенезу в печінці

D Підвищення утворення кетонових тіл в печінці

E Розвиток негазового ацидозу

220

Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична

жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?

A *Нагромадження некон’югованого білірібіну

B Зменшення вмісту некон’югованого білірібіну

C Нагромадження уробіліногену

D Зменшення вмісту стеркобіліну

E Зменшення вмісту кон’югованого білірібіну

221

Хворому для покращення травлення жирної їжі прзначено препарат жовчі. Які компоненти

даного препарату приймають участь в емульгуванні жирів?

A Жовчні кислоти;

B Холестерин і його ефіри;

C Дигліцериди;

D Білірубінглюкуроніди;

E Вищі жирні кислоти.

222

Дівчина 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет І типу. При

лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний

механізм розвитку захворювання?

A * Інсулінова недостатність ;

B Інсулінова надмірність ;

C Надмірність глюкагону;

D Надмірність соматостатину;

E Порушення комплексування інсуліну з рецепторами.

223

У хворого при обстеженні виявлена глюкозурія, гіперглікемія. Скарги на сухість в роті,

свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Поставлен діагноз: цукровий діабет. Чим

обусловлена поліурія у даного хворого?

A *Збільшенням осмотичного тиску сечі.

B Зменьшенням онкотичного тиску плазми.

C Збільшенням фільтраційного тиску.

D Зменьшенням серцевого вибросу.

E Збільшенням онкотичного тиску плазми.

224

Ураження хворого однократною дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток

кістково-мозкової форми променевои хвороби. Які патологічні прояви з боку крови будуть

характерними в період удаваного благополуччя?

A * Наростаюча лімфопенія, лейкопенія

B Перерозпридільний лейкоцитоз, лімфоцитоз

C Анемія, лейкопенія

D Тромбоцитопенія, анемія

E Тромбоцитопенія, лейкоцитоз

225

При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар

встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в

стадії компенсації. Що з нижче перечисленого є головним підтвердженням компенсації

діяльності серця?

A *Гіпертрофія міокарда

B Тахікардія

C Збільшення артеріального тиску

D Задишка

E Ціаноз

226

У хворого 28-ми років спостерігається напад ядухи, експіраторна задишка, досить гучне,

свистяче дихан-ня. У акті дихання беруть участь допоміжні м’язи, над легенями

вислуховуються сухі, свистячі хрипи. Головним механізмом у розвитку бронхіальної

астми є:

A *Спазм мілких бронхів та бронхіол.

B Порушення діяльності центральної нервової системи.

C Порушення кровообігу в легенях.

D Ацидоз.

E Зростання вмісту простагландину Е.

227

Жінка звернулася зі скаргами на загальну слабкість, сонливість, апатію, набряки. Після

обстеження встановлений діагноз: ендемічний зоб. Дефіцит якого елементу в може

привести до цієї патології?

A * Йод

B Залізо

C Фтор

D Кальцій

E Магний

228

У чоловіка 36 років, який прибув на відпочинок в гори, на висоту більше 2000 м над

рівнем моря, спостерігалось збільшення частоти дихання, тахікардія, незначне

запаморочення, які нормалізувались через дві доби. Цей процес називається:

A * Адаптація

B Компенсація

C Регенерація

D Гальмування

E Проліферація

229

При підйомі в гори на висоті 5000 метрів в учасників альпіністської групи з'явилися скарги

на задишку, прискорене серцебиття, біль голови, запаморочення, шум у вухах. Який

фактор викликав зазначені явища?

A * Гіпоксемія

B Гіпокаліємія

C Гіпотермія

D Еритропенія

E Лейкопенія

230

У жінки, якій перед видаленням зуба зробили ін’єкцію анестетика, раптово почервоніло

обличчя, з’явилась задишка, почали набрякати губи. Дія яких факторів зумовлює

розвиток набряку в даній ситуації?

A * Гістаміну

B Імуноглобулінів

C Фактора Хагемана

D Лізосомальних ферментів

E Адреналіну

231

У дитини виявили порушення остеогенезу і розвиток карієсу. При недостатньому

надходженні якого мікроелементу розвивається описаний патологічний процес?

A * Фтору

B Калію

C Йоду

D Кобальту

E Заліза

232

Чоловіку,40 років,при лікуванні пульпіту був введений розчин лідокаїну.Через декілька

хвилин у хворого розвинулась тахікардія,різке зниження артеріального тиску.Який з

нижчеперечисленних станів розвинувся у хворого?

A * анафілактичний шок.

B Краш-синдром.

C Бронхіальний спазм.

D Стрес-адапційний синдром.

E Опіковий шок.

233

До дільничного лікаря звернувся чоловік з скаргами на млявість. У аналізі крові

еритроцити 3*1012, гемоглобін 70 г/л, кольоровий показник 0,7. Який вид гіпоксії у

хворого

A *Кров'яна

B Дихательна

C Серцево-судинна

D Гіпоксична

E Тканева

234

У хворого Д., була проведена ектракція зуба. Яке з патологічних явищ відноситься до

поняття “ патологічний стан”?

A *Відсутність зуба

B Пульпіт

C Карієс

D Періодонтіт

E Запалення

235

Паціент з хронічним громерулонефрітом має набряки, АТ 210/100 мм.рт.ст.,ЧСС 85

уд/хв. межі серця розширені.Який механізм в розвитку артеріальної гіпертензії є

головним?

A * Активація ренин-ангіотензин-альдостеронової системи.

B Підвищення ОЦК

C Підвищення продукції вазопресину

D Підвищення активности симпатичного відділу н.с.

E Гіперфункція серця

236

У хворого під час гіпертонічного кризу виник геморагічних інсульт, внаслідок чого

спостерігається відсутність довільних рухів, підвищення сухожильних рефлексів та тонусу

м’язів лівої роки і ноги. Як називається таке порушення рухової функції:

A * Геміплегія

B Параплегія

C Тетраплегія

D Моноплегія

E Млявий параліч

237

У туриста, що піднявся на висоту 5200 м, розвинувся газовий алкалоз. Що є причиною

розвитку алкалозу?

A * Гіпервентиляція легенів

B Гіповентиляція легенів

C Введення лугів

D Введення кислот

E Підвищення температури оточуючого середовища

238

У хворого після лікування карієсу в ділянці ясен навколо хворого зуба виникла гіперемія,

набряк, біль. Яке порушення місцевого кровообігу виникло в даному випадку?

A Артеріальна гіперемія

B Венозна гіперемія

C Ішемія

D Стаз

E Престаз

239

Хворому С. 28 р., з переломом плечової кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного

дня з’явилися припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який

розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A *Венозна гіперемія

B Артеріальна гіперемія

C Ішемія

D Тромбоз

E Емболія

240

Чоловік знепритомнів у гаражі, де тривалий час ремонтував автомобіль при ввімкненому

двигуні. В крові у нього знайдено патологічну сполуку гемоглобіну. Яку саме?

A * Карбоксигемоглобін.

B Метгемоглобін.

C Оксигемоглобін.

D Дезоксигемоглобін.

E Карбгемоглобін.

Крок 1. Стоматологія

9.0 Фармакологія

1

Хвору 58-ми років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації

наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарата при наркозі?

A *Функціональна блокада вісцеральних рефлексів

B Розслаблення скелетної мускулатури

C Розслаблення гладкої мускулатури

D Редукція фази збудження

E Підсилення ретроградної амнезії

2

У хворого на гіпертонію на прийомі у стоматолога піднявся артеріальний тиск до 180/90

мм рт ст. По рекомендації лікаря він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці.

Визначте механізм антигіпертензивної дії клофеліну.

A * Збуджує центральні ?2-адренорецептори

B Блокує ?1-адренорецептори на периферії

C Блокує центральні ?2-адренорецептори

D Збуджує ?1-адренорецептори на периферії

E Блокує ?1-адренорецептори серця

3

Чоловік 49 років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту,

біль в епігастрії. Після з’ясування у нього виразкової хвороби шлунка було призначено

фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії.

A *Н2-гістамінорецептори

B Na+Н+$-АТФаза

C М1-холінорецептори

D ?1-адренорецептори

E ?1-адренорецептори

4

У хворого 38 років на прийомі у лікаря-стоматолога с хронічних холециститом на фоні

жовчно-кам’яної хвороби розвився гострий напад болю у правому підребер’ї. Які

препарати найбільш раціонально призначити ?

A *Но-шпа

B Холензим

C Аллохол

D Анальгін

E Сульфат магнію

5

Жінці 48-ми років перед екстракцією зуба введено розчин сибазону. Чим пояснюється

анксіолітична дія даного лікарського засобу?

A * Взаємодія з бензодіазепіновими рецепторами

B Блокада ?-адренорецепторів

C Активація М-холінорецепторів

D Блокада дофамінорецепторів

E Гальмування ?-адренорецепторів

6

У хворого 25 років у стоматологічному кабінеті раптово з’явився напад бронхіальної

астми. Лікар дав хворому сальбутамол у вигляді інгаляцій. Який механізм дії цього

препарату?

A *Стимулює ?2-адренорецептори

B Стимулює ?-адренорецептори

C Блокує Н1-гістамінорецептори

D Блокує фосфодіестеразу

E Блокує М-холінорецептори

7

У хворого після введення лідокаіна виник анафілактичний шок. Який з перелічених

препаратів треба обрати лікарю для виведення хворого з шокового стану

A *Адреналін

B Кортікотропін

C Азатиоприн

D Ацетилсаліцилова кислота

E Амідопірін

8

На прийомі у лікаря – стоматолога у хворого виникли симптоми гострої серцевої

недостатності. Яким з перелічених засобів треба купіювати цей стан?

A *Строфантин

B Дігітоксин

C Лантозид

D Адонізид

E Камфора

9

Хворий гострим ринітом закапує ніс розччином ефедрину. Відчувши полегшення, він

прискорив закапування через кожні 15 – 20 хвилин, але від цього покращення не

наступило: дихання залишилося утрудненим. З яким із перелічених процесів

пов’язане це явище?

A *Тахіфілаксія

B Кумуляціія

C Потенціювання

D Сенсебілізація

E Лікарська залежність

10

У хворого діагностували інфаркт міокарду з тромбозом лівої коронарної артерії. Яка з

означених фармакологічних груп препаратів використовується для відновлення

кровотоку?

A *Активатори фібрінолізу

B Наркотичні анальгетики

C Бета – адреноблокатори

D Інгібітори АПФ

E Глюкокортикоїди

11

Під час ефірного наркозу у хворого виникла виразлива брадікардія з погрозою зупинки

сердця. Який із перелічених препаратів треба застосувати для прискорення серцевих

скорочень в умовах наркозу, що повинен продовжуватися?

A *Атропін

B Кофеїн

C Адреналін

D Камфора

E Ізадрін

12

Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з погано

відділяємим харкотінням. Який з перелічених препаратів поліпшуе відділення

харкотіння?

A *Настій трави термопсису

B Лібексін

C Кодеїну фосфат

D Глауцину гідрохлорид

E Фалімінт

13

В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено

точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із

перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

A *Ністатин.

B Гентаміцин.

C Пеніцилін.

D Тетрациклін.

E Цефран.

14

Хворому з афтами слизової оболонки призначили препарат, діючим агентом котрого є

галоген, а також поверхньо активна речовина, що має дезінфікуючу, дезодоруючу дію.

Застосовується для дезінфекції неметалевого інстументарію, рук, предметів догляду за

інфекційними хворими. Як антисептик використовується для лікування інфікованих ран,

слизової оболонки ротової порожнини, патологічних зубодесневих кишень, дезінфекції

кореневих каналів. Визначте препарат.

A * Хлоргексидину біглюконат

B Калію перманганат

C Кислота борна

D Діамантовий зелений

E Перекис водню

15

При стоматиті хворому призначили препарат з групи сульфаніламідів. Визначте механізм

антибактеріальної дії сульфаніламідів:

A * Конкурентний антагонізм з ПАБК

B Порушення синтезу білків клітинної стінки

C Зменшення проникності мембран

D Пригнічення сульфгідрильних груп тіолових ферментів

E Коагуляція білка

16

Дитині 3 років був призначений препарат антибіотик, який негативно впливає на

розвиток кісток і зубів у дитини. Визначте лікарський засіб.

A *Тетрациклін

B Левоміцетин

C Еритроміцин

D Оксацилін натрій

E Ампіцилін

17

При введенні хворому з метою проведення проводнікової анестезії засоба, який

використовується в хірургічній стоматології, виникли симптоми отруєння: збудження ЦНС

з послідуючим паралічем, гостра серцево-судинна недостантність (колапс), в патогенезі

якої має значення сенсибілізація до даного препарата. Виниклі також алергічні реакції

(свербіж, набрячність, еритема). Визначте препарат.

A * Лідокаїн

B Дитилін

C Тіопентал-натрію

D Тубокурарину хлорид

E Ардуан

18

Хворому, якого привезли в відділення хірургічної стоматології після автокатастрофи

ввели лікарський засіб рослинного походження. Має анальгезуючу дію. Викликає сон,

який характеризується чутливістю та яскравістю сновидінь. Пригнічує дихальний та

кашльовий центри. Викликає медикаментозну залежність. В стоматологічній практиці

застосовується при травмах та операціях в щелепно-лицевій ділянці. Визначте препарат.

A * Морфіну гідрохлорид

B Фентаніл

C Промедол

D Папаверину гідрохлорид

E Пентазоцину лактат

19

В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною

будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює

заживлення ран, підсилює рост та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє

протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній

практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте

препарат.

A *Метилурацил

B Меркаптопурин

C Метотрексат

D Ціанокобаламін

E Коамід

20

Хворому з гінгівітом після вживання аплікацій призначили полоскання з препаратом,

антисептичні властивості якого забезпечуються атомарним киснем, який відщеплюється

в присутності органічних речовин. Виявляє також дезодоруючу, в'яжучу (протизапальну),

а в більших концентраціях – припікаючу дію. Водні розчини використовуються для

промивання ран, полоскань рота, а в більш високих концентраціях - для лікування опіків.

Застосовується для промивання шлунка при отруєннях. Визначте препарат.

A * Калію перманганат

B Хлоргексидину біглюконат

C Перекис водню

D Спирт етиловий

E Натрію гідрокарбонат

21

При встановленні діагнозу: кандидоз порожнини роту хворому призначили

протигрибковий антибіотик, який діє на патогенні гриби, особливо роду Candida.

Ефективний при поверхневих мікозах слизової оболонки ротової порожнини та інших

слизових оболонок. Застосовується, зокрема, в стоматологічній практиці для лікування

грибкових стоматитів, які є ускладненнями антибіотикотерапії препаратами широкого

спектру дії.

A * Ітраконазол

B Гризеофульвін

C Цефазолін

D Ампіцилін

E Оксацилін-натрій

22

Перед екстракцією зуба хворому ввели місцево знеболюючий препарат з групи

заміщених амідів. Визначте препарат.

A * Лідокаїн

B Новокаїн

C Анестезин

D Дікаїн

E Танін

23

Для лікування ксеростомії хворому було призначено пілокарпіну гідрохлорид в краплях

всередину. Хворий порушував режим лікування: у нього виникли брадікардія,

бронхоспазм, болісне посилення перистальтики, різке потовиділення, слюнотеча,

звуження зініць і спазм акомодації. Для усунення симптоматики був призначений атропіну

сульфат. Як вид взаємодії існує між зазначеними препаратами?

A * Антагонізм

B Синергізм

C Кумуляція

D Тахіфілаксія

E Звикання

24

Після видалення зуба у хворого з'явився гострий біль за грудиною, був поставлений

діагноз: напад стенокардії. Який з засобів швидкої допомоги вибере лікар.

A * Нітрогліцерин

B Строфантин

C Сальбутамол

D Магнію сульфат

E Діазепам

25

При медикаментозному стоматиті був призначений антигістамінний препарат, що не має

пригнічуючого седативного впливу на ЦНС та діє тривало. Визначте препарат:

A * Діазолін

B Дипразин

C Димедрол

D Супрастин

E Тавегил

26

При гінгівіті, що викликаний анаеробною інфекцією, до складу пасти ввели похідне

нітроімідазолу, що має протитрихомонадну, протилямбліозну, протиамебну дію. Визначте

препарат.

A * Метронідазол

B Фурацилін

C Фуразолідон

D Нітроксолін

E Кислота налідиксова

27

При лікування пародонтиту в комплекс препаратів був включений лікарський засіб з групи

водорозчинних вітамінів, похідне біофлаваноїдів, який призначають разом з кислотою

аскорбіновою. Препарат має антиоксидантні властивості, зменшує кровоточивість ясен.

Який це препарат?

A * Рутин

B Кальцію пантотенат

C Кальцію пангамат

D Ціанокобаламін

E Кислота фолієва

28

В стоматологічному кабінеті у хворого розвився напад бронхіальної астми. Лікар

застосував препарат з групи бета-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був

застосований ?

A * Сальбутамол

B Еуфілін

C Адреналіну гідрохлорид

D Атропіну сульфат

E Ефедрину гідрохлорид

29

При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи

нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?

A *Дроперидол

B Етаперазин

C Левомепромазин

D Клозапін

E сульпірид

30

При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи

наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

A * Фентаніл

B Пентазоцин

C Омнопон

D Морфін

E Промедол

31

При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, що призвело до різкого

зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічні

ефекти сульфату магнію?

A *Кальцію хлорид

B Калію хлорид

C Трилон Б

D Натрію бромід

E Натрію сульфат

32

Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого

настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б

запобігти небажані ефекти?

A *Атропіну сульфат

B Адреналіну гідро хлорид

C Прозерин

D Аллоксин

E Пірроксан

33

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування

дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній

тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

A *Перелівання крові

B Гемодіаліз

C Гемосорбція

D Форсований діурез

E Перитоніальний діаліз

34

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі

комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали

з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

A *Блокада ?2 -адренорецепторів бронхів

B Блокада ?1 -адренорецепторів бронхів

C Стимуляція ?2 -адренорецепторів бронхів

D Блокада ?2 -адренорецепторів бронхів

E Стимуляція ?1 -адренорецепторів бронхів

35

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі протягом 5

днів, підвищення температури тіла до 37,50С з ознобами. На передодні хворий був у лісі,

де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений

діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

A *метронідазол

B Фуразолідон

C Левоміцетин

D Фталазол

E Еметина гідрохлорид

36

У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та

фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна

виявити в крові?

A *Гіпокаліємія

B Гіперкаліємія

C Гіпокальціємія

D Гіперкальціємія

E -

37

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення,

зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був

встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити

в склад комплексної терапії?

A *Атропіну сульфат та дипіроксим

B Тіосульфат натрію та бемегрид

C Тета цин-кальцій та унітіол

D Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

E Глюкоза та бемегрид

38

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого

респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль,

запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг

викликати подібну клінічну картину?

A *Ацетилсаліцилова кислота

B Вітамін С

C Нафтизин

D Бромгексин

E Мідантан

39

У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Який з

нижчеперерахованих бронхолітичних засібів може спровокувати гіпертензивну кризу?

A *Ефедрину гідрохлорид

B Сальбутамол

C Еуфілін

D Беротек

E Ізадрин

40

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих

снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A *Нітразепам

B Фенобарбітал

C Етамінал-натрій

D Барбаміл

E Барбітал

41

Хворому з гіпертонічною хворобою призначено каптоприл. Який механізм дії даного

препарату?

A *Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

B Блокада ?-адренорецепторів

C Блокада А-адренорецепторів

D Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

E Периферична вазодилятаційна дія

42

Хворому з гіпертензивною кризою ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм

лежить в основі антигіпертензивної дії клофеліну?

A *Стимуляція центральних постсинаптичних ?2-адренорецепторів

B Блокада периферичних ?1-адренорецепторів

C Блокада бета-адренорецепторів

D Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

E Пряма міотропна дія на судини

43

Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку

значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A *Блокада Н2-гістамінових рецепторів

B Блокада Н1-гістамінових рецепторів

C Блокада М1-холінорецепторів

D Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

44

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон.

Який механізм дії даного препарату?

A *Стимулює алфа -адренорецептори

B Стимулює бета -адренорецептори

C Блокує альфа -адренорецептори

D Блокує бета -адренорецептори

E Стимулює альфа - бета -адренорецептори

45

Хірург використав 70% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним

втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату на мікроорганізми?

A *Дегідратація білків протоплазми

B Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем

C Окислення органічних компонентів протоплазми

D Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми

E Взаємодія з гідроксильними групами ферментів

46

Для дезінфекції неметалічного інструментарію у хірургічному відділенні використали

розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний

антисептичний препарат?

A *Засоби аліфатичного ряду

B Засоби ароматичного ряду

C Спирти

D Галогеновмісні сполуки

E Детергенти

47

У наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке

захворювання може бути показанням до його застосування?

A *Алкоголізм

B Гостре отруєння спиртом етиловим

C Наркоманія

D Гостре отруєння морфіном

E Алкогольний психоз

48

Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого загального

анестетика у хворого виникло гостре ураження печінки (гепатит). Який загальний

анестетик найбільш вірогідно може викликати дану патологію?

A * Фторотан

B Азоту закис

C Тіопентал натрію

D Пропанідид

E Ефір

49

Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний

механізм дії цього препарату?

A * Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

B Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

C Стимуляція альфа -адренорецепторів

D Блокування бета -адренорецепторів бронхів

E Безпосередній вплив на м’язи бронхів

50

При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резекцію шлунку, як міорелаксант

застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для

відновлення його самостійного дихання?

A *Прозерин

B Дитилін

C Цитітон

D Етимізол

E Бензогексоній

51

Сорокалітня жінка звирнулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді

виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянціц цих суглобів. Лабораторне

дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для

лікуваня хворої?

A *Протизапальні засоби нестероїдної будови

B Наркотичні анальгетики

C Антидепресанти

D Антибіотики

E Сульфаніламіди

52

Дитина 10 років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування бензилпеніциліном не

дало результатів. Призначення комбинованого препарату пеніциліну з клавулановою

кислотою дало швидке одуження. Яка причина позитивної дії цього препарату?

A *Інактивація бета - лактамази

B Блокада транслокази

C Гальмування аденозиндезамінази

D Гальмування транспептидази

E Активація фосфодіестерази

53

Адреналін використовується для подовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії.

З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

A *Звуження судин

B Розширення судин

C Пригнічення тканинних естераз

D Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

E Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

54

Анальгін ефективно знижує біль при пульпіті не тільки при резорбтивному, але і при

місцевому застосуванні. Якою дією анальгіну пояснюється знеболення в останньому

випадку?

A *Пригніченням ЦОГ-2

B Місцевоанестезуючою активністю анальгіну

C Пригніченням утворення альгогенних кінінів

D Відволікаючою дією

E Пригніченням вивільнення речовини Р

55

На прийомі у стоматолога у хворого виник гострий біль за грудниною, іррадіюючий в ліву

руку і плече, відчуття нестачі повітря, страх. Яка з запропонованих речовин найбільш

адекватна в цьому випадку?

A *Нітрогліцерин

B Нітросорбід

C Діазепам

D Анальгін

E Парацетамол

56

У хворого запалення слизової оболонки порожнини рота. Який з перерахованих засобів з

місцевою антиексудативною дією слід застосувати в цьому випадку?

A *Галун

B Вісмуту субнітрат

C Натрію гідрокарбонат

D Дерматол

E Ксероформ

57

У хворого після введення новокаїну для проведення провідникової анестезії виник

анафілактичний шок. Яку з названих речових слід ввести хворому в першу чергу?

A *Адреналін

B Мезатон

C Діазолін

D Димедрол

E Дипразин

58

У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів

слід використати для його купіювання?

A *Верапаміл

B Ізадрин

C Атропін

D Дифенін

E Нітрогліцерин

59

У хворого після екстракції зуба виникла кровотеча. Який із запропонованих засобів

адекватний в цьому випадку?

A *Адреналін місцево

B Тромбін ін'єкційно

C Фібриноген ін'єкційно

D Вікасол орально

E Неодикумарин орально

60

У хворого після екстракції зуба сталося падіння артеріального тиску, втрата свідомості.

Констатований колаптоїдний стан. Який з запропонованих засобів слід застосувати?

A *Кордіамін

B Строфантин

C Ізадрин

D Сустак

E Нітрогліцерин

61

У хворого з'явилось відчуття печіння в ротовій порожнині, білий пухнастий наліт на язику.

Діагностовано молочницю. Який із запропонованих засобів слід використати?

A *Ністатин

B Амфотерицин

C Грізеофульвін

D Тетрациклін

E Гентаміцин

62

При гострому герпетичному стоматиті хворому призначили противірусний препарат, який

випускається в таблетках і у вигляді мазі для місцевого застосування. Визначте

препарат.

A * Ацикловір

B Ремантадин

C Мідантан

D Ідоксуридин

E Оксолін

63

Для лікування абсцедуючого парадонтозу був призначений ферментний препарат з групи

протеолітичних ферментів. Який це препарат?

A * Трипсин кристалічний

B Лідаза

C Стрептоліаза

D Актилізе

E Контрикал

64

В реанімаційне відділення доставлено хворого з ознаками гострого отруєння морфіном.

Який засіб необхідно використати у даному випадку для промивання шлунка?

A *Калію перманганат

B Натрію гідрокарбонат

C Фурацилін

D Натрію хлорид

E Борна кислота

65

Хворому, який лікувався тетрацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів.

Чому лікар дав таку рекомендацію?

A *Сповільнюється всмоктування антибіотика

B Не засвоюються молочні продукти

C Збільшується ризик дизбактеріозу

D Зростає токсичність антибіотика

E Порушується процес перетравлення їжі

66

В лікарню доставлено важко хворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести

його до тями, лікар дав йому понюхати розчин аміку. Який вид дії лежить в основі

фармакологічного ефекту препарата?

A * Рефлекторна дія

B Резорбтивна дія

C Місцева дія

D Вибіркова дія

E Етіотропна дія

67

У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос, діагностували амебну

дизентерію. В комплексне лікування був включений тетрациклін. Який вид дії

призначеного препарата?

A * Етіотропна дія

B Пряма дія

C Рефлекторна дія

D Основна дія

E Незворотна дія

68

У хворого, який звернувся до лікаря, діагностували анацидний гастрит. Для покращення

роботи шлунка хворому призначили таблетки ацедин-пепсину. Який вид лікування був

призначений хворому?

A * Замісна терапія

B Симптоматична терапія

C Профілактичне застосування

D Етіотропна терапія

E Каузальна терапія

69

Перед проведенням інфільтраційної анестезії хворому проведено пробу на чутливість до

новокаїну, яка виявилась позитивною. Який з перерахованих препаратів можна

використати для проведення знечулення в даному випадку?

A *Лідокаїн

B Новокаїнамід

C Тримекаїн

D Анестезин

E Дикаїн

70

При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який з

лікарських препаратів йому слід прийняти для усунення цих відчуттів?

A * Діазепам

B Аміназин

C Анальгин

D Етімізол

E Карбамазепін

71

Який із зазначених лікарських засобів слід додати до розчину лідокаїну для збільшення

тривалості його дії.

A * Адреналін

B Кофеїн

C Анальгін

D Атропін

E Анаприлін

72

При огляді школярів першого класу стоматолог виявив, що у одної дитини зуби

жовто-коричньового кольору, два з них надщерблені. До цього школяра лікували від

пневмонії якимись таблетками. Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A * Доксициклін

B Оксацилін

C Еритроміцин

D Ампіцилін

E Бісептол

73

У хворого системне запальне враження сполучної тканини. Який із запропонованих

протизапальних засобів призведе до зменшення усіх фаз запалення?

A *Преднізолон

B Контрикал

C Бутадіон

D Індометацин

E Диклофенак-натрію

74

У больного снижение минутного выброса сердца, обусловленное уменьшением

инотропной функции миокарда. Какое из перечисленных веществ повышает его в

результате прямого действия на миокард?

A *Строфантин

B Дроперидол

C Фуросемид

D Эналаприл

E Анаприлин

75

Стоматологічному хворому для пригнічення страху перед болем призначили

психоседативний засіб. Який препарат найбільш ефективний в цьому випадку?

A *Діазепам

B Аміназин.

C Літію карбонат.

D Настоянка валеріани.

E Натрію бромід.

76

Хвора 50 років госпіталізована в клініку з нападом стенокардії у поєднанні з бронхіальною

астмою. Після надання допомоги було призначено комплексне лікування, що призвело

до виникнення бронхоспазму. Який препарат не слід давати в даному випадку?

A *Анаприлін.

B Еуфілін.

C Карбокромен.

D Платифілін.

E Ізадрин.

77

Вагітна жінка страждає від печії, зумовленої токсикозом. Який засіб є оптимальним в

даному випадку?

A *Альмагель.

B Натрію гідрокарбонат.

C Вісмуту субнітрат.

D Ранітидин.

E Омепразол.

78

Хворому 50 років, з іщемічною хворобою серця лікар призначив лікарський засіб, який

має антиагрегантну дію. Хворий почав приймати засіб у дозах більших, ніж йому були

призначені. У нього розвилися нудота, блювання, біль натщесерце у животі. Який засіб

було призначено хворому?

A *Ацетилсаліцилова кислота

B Пармідин

C Тиклід

D Діпірідамол

E Пентоксифілін

79

Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне

ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A *Ессенціале

B Вітамін Е

C Аскорбінову кислоту

D Рибоксін

E Кислота глютамінову

80

Клофелін знижує артеріальний тиск, зменшує периферичний тонус судин, викликає

брадикардію, пригнічує ЦНС. Часто для лікування гіпертензивної хвороби застосовується

в комбінаціях з іншими препаратами. Вкажіть, з яким препаратом недоцільно його

поєднувати

A *Сібазон

B Дихлотіазид

C Апресин

D Октадин

E Циклометіазид

81

Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу

серцевих скорочень та гальмують ліполіз:

A *Бета-адреноблокатори

B Альфа-адреноблокатори

C Симпатолітики

D Селективні бета-адреноміметики

E Альфа-адреноміметики

82

Після прийому нітрогліцерину максимальна концентрація його в крові досягається через:

A *4–5 хвилин

B 1 хвилину

C 15 хвилин

D 30 хвилин

E 1 годину

83

У хворого після екстракції зуба розвинулася гостра серцева недостатність. Який

препарат доцільно призначити?

A *Строфантин

B Дигітоксин

C Кордігіт

D Настойку конвалії

E Адонізид

84

У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся

анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору:

A *Адреналіну гідрохлорид

B Норадреналіну гідротартрат

C Кордіамін

D Дімедрол

E Атропіну сульфат

85

Для фармакодинаміки якого лікарського засобу характерно підвищення настрою та

психомоторної активності, зменшення відчуття втоми, збільшення фізичної та розумової

активності, тимчасове зниження потребу у сні ?

A (Кофеїн

B Дроперидол

C Аміназин

D Барбітал

E Вольтарен

86

Після екстракції зубу у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків

доцільно застосувати у цьому випадку?

A *Розчин пероксиду водню

B Розчин оксамитового зеленого

C Розчин адреналіну гідро хлориду

D Розчин етилового спирту

E Йодинол

87

Хворому на тромбофлебіт було призначено антикоагулянт непрямої дії синкумар.

Вкажіть, через який проміжок часу слід чекати розвитку максимального

антикоагулянтного ефекту.

A * 24-72 години

B 12-24 години

C 6-12 годин

D 3-6 годин

E 5-10 хвилин

88

Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки з

зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід

вибрати?

A *Промедол

B Анальгін

C Морфіну гідрохлорид

D Панадол

E -

89

Чоловік під час епідемії грипу звернувся до лікаря з приводу профілактики та раннього

лікування цього захворювання. Який препарат можна призначити?

A *Ітерферон

B Метисазон

C Адамантан

D Ацикловір

E Бонафтон

90

Хворий госпіталізований до лікарні після бджолиних укусів з вираженим набряком Квінке.

Який протигістамінний препарат, що не виявляє одночасно седативний ефект, необхідно

призначити хворому?

A *Діазолін

B Супрастин.

C Фенкарол.

D Тавегіл.

E Димедрол.

91

У дитини 9-ти років виявлено порушення навчання, зниження інтелектуального розвитку.

Призначення якої групи психотропних засобів є виправданим в даному випадку?

A *Ноотропіл

B Антидепресантів

C Транквілізаторів

D Нейролептиків

E Адаптогенів

92

Хворому 30 років з діагнозом гострий остеомієліт призначили антибіотик який добре

проникає в кісткову тканину. На протязі трьох тижнів застосування даного засобу стан

хворого покращився. Який препарат був застосований?

A *Лінкоміцин

B Біцилін-3

C Бензилпеніцилін

D Поліміксин-М

E Ампіцилін

93

Хворій на гіпертензивну хворобу у комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який

механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A * Збільшення виділення іонів натрію та води

B Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C Блокада кальцієвих каналів

D Зменшення виділення іонів натрію та води

E Блокада ферменту карбоангідрази

94

Хворому на тиреотоксикоз, було призначено препарат, який пригнічує ферментні

системи, що приймають участь в синтезі гормонів щитовидної залози. Вкажіть цей

препарат:

A * Мерказоліл

B Дийодтирозин

C Калію йодид

D Тиреоідин

E Радіоактивний йод

95

У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явились

герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб

містить ця мазь?

A *Ацикловір

B Азидотимідин

C Дексаметазон

D Індометацин

E Інтерферон

96

Для лікування гнійного синуситу хворому було призначено пероральне застосування

тетрацикліну. Який протигрибковий засіб необхідно профілактично приймати хворому для

запобігання розвитку кандидозу?

A *Ністатин

B Гризеофульвін

C Левамізол

D Фуразолідон

E Ципрофлоксацин

97

У хворого гнійна рана. Застосували розчин, який проявив антисептичну дію та сприяв

механічному очищенню рани. Який саме розчин був використаний?

A * Перекис водню

B Перманганат калію

C Розчин йоду спиртовий

D Етакрідина лактат

E Діамантовий зелений.

98

У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком

легенів. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?

A * Фуросемід

B Спіронолактон

C Діхлотіазид

D Діакарб

E Триамтерен

99

Хворому встановлено діагноз – активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть, який

із препаратів найбільш доцільно призначити в першу чергу?

A * Ізоніазид

B Сульфален

C Циклосерін

D Етіонамід

E Етоксид

100

Хворому на туберкульоз в комплексній терапії призначено препарат - похідне гідразиду

ізонікотинової кислоти. Визначити цей препарат?

A * Ізоніазид

B Стрептоміцину сульфат

C Цефалоридін

D Рифампіцин

E Канаміцин

101

Хворій з приводу мегалобластичної анемії, яка виникла після гастректомії, отримав

тривалий курс лікування вітаміном В12. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому

перевага парентерального шляху введення вітаміну В12 від ентерального?

A *Ефективний при недостатності гастромукопротеїну

B Швидко всмоктується препарат

C Тривалий час циркулює у крові

D Не руйнується у печінці

E Швидко виводиться

102

Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю

глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких

протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей

прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

A *Ідіосинкразія

B Алергія

C Сенсибілізація

D Тахіфілаксія

E Толерантність

103

У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився

неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За

допомогою якого препарату знімаються ці симптоми?

A *Адреналін

B Бутамід

C Кофеін

D Норадреналін

E Глібутид

104

Хворий на гіпертонічну хворобу приймає еналаприл. Який механізм дії цього

гіпотензивного засобу?

A *Інгібує ангіотензин-перетворюючий фермент

B Антагоніст ангіотензинових рецепторів

C Інгібує фосфодіестеразу

D Інгібує циклооксигеназу

E Блокує Са++-канали

105

Хвора скаржиться на біль у голені, яка підсилюється при ходьбі. Об’єктивно відмічається

набряк та почервоніння по ходу вени, тому лікар призначив антикоагулянт прямої дії для

місцевого вживання. Який препарат можна використати з цією метою?

A *Мазь гепаринова

B Мазь саліцилова

C Мазь троксевазинова

D Мазь бутадіонова

E Тромбін

106

У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечника. Який засіб із групи

антихолінестеразних слід йому призначити?

A * Прозерин

B Карбахолін

C Ацеклідін

D Пілокарпін

E Ацетилхолін

107

У хворого хронічним алкоголізмом відзначаються симптоми поліневриту і серцевої

недостатності. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?

A * Тіамін

B Ергокальциферол

C Ретинол

D Рутин

E Філохінон

108

У дитини 5-ти років відзначається змішана інвазія аскаридами та гостриками. Який

протиглисний препарат слід призначити для однократного прийому?

A * Мебендазол

B Сем'я гарбуза

C Аміноакрихін

D Аміноакрихін

E Піперазину адипінат

109

У хворого, який тривалий час приймав тетрациклін, виник кандидоз слизових оболонок.

Який лікарський препарат слід призначити для його лікування?

A *Ітраконазол

B Гризеофульвін

C Нітрофунгін

D Амфотеріцин

E Фурадонін

110

Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат, який

викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових оболонок,

різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У крові підвищений

вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

A * Органічні нітрати

B альфа-адреноблокатори

C Блокатори кальцієвих каналів

D Препарати аденозинового ряду

E Препарати аденозинового ряду

111

Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, яка виникає у

нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року.

Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом

неефективний. Який препарат слід призначити

A * Нітрогліцерин

B Калію хлорид

C Октадин

D Клофелін

E Салбутамол

112

При огляді школярів першого класу стоматолог виявив, що у одної дитини зуби

жовто-коричньового кольору, два з них надщерблені. До цього школяра лікували від

пневмонії якимись таблетками. Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

A * Доксициклін

B Оксацилін

C Еритроміцин

D Ампіцилін

E Бісептол

113

Препарат якої групи потрібно призначити хворому для лікування атріовентрикулярної

блокади?

A * М-холіноблокатори

B Місцеві анестетики

C Антагоністи кальцію

D Бета-адреноблокатори

E Препарати калію

114

У больного медленно заживающий перелом кости. Какое средство можно использовать

для ускорения образования ее соединительнотканной матрицы?

A *Метилурацил

B Преднизолон

C Циклофосфан

D Метотрексат

E Циклоспорин

115

Вагітна жінка страждає від печії. Який засіб є оптимальним в даному випадку?

A *Альмагель

B Натрію гідрокарбонат

C Вісмуту субнітрат

D Ранітидин

E Омепразол

116

Хворого на ішемічну хворобу серця спіткав гострий напад стенокардії. Який з препаратів

йому слід призначити?

A *Нітрогліцерин.

B Нітронг.

C Валідол.

D Тринітролонг.

E Нітромак.

117

Хворому 50 років, з іщемічною хворобою серця лікар призначив лікарський засіб, який

має антиагрегантну дію. Хворий почав приймати засіб у дозах більших, ніж було

призначено, внаслідок чого виникли нудота, блювання, біль натщесерце у животі. Який

засіб було призначено хворому?

A *Ацетилсаліцилова кислота

B Пармідин

C Тиклід

D Діпіридамол

E Пентоксифілін

118

Хворому при вилученні інородного тіла з ока необхідно провести місцеву анестезію

лідокаїном. Який механізм дії цього препарату?

A *Порушує проходження Na+ крізь мембрану

B Блокує проходження оксиду азоту.

C Пригнічує активність цитохромоксидаз

D Знижує активність дегідрогеназ.

E Знижує вихід нейромедіаторів

119

Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував

гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

A *Гігроній

B Бензогексоній

C Пірілен

D Пентамін

E Пахікарпін

120

Чоловік 30 років прийняв високу дозу дигітоксину. В комплекс лікування отруєння входить

підсилення виділення яду з ШКТ за допомогою послаблюючих засобів. Оберіть препарат

для отримання сильного одноразового послаблюючого ефекту.

A *Магнію сульфат.

B Фенолфталеїн.

C Касторове масло.

D Кора крушини.

E Листя Сени.

121

При проведенні планової операції в ділянці верхньої щелепи хірург вирішив

використувати атаралгезію. Які лікарські засоби застосовують для цієї маніпуляції?

A * Транквілізатори

B Засоби для наркозу

C Наркотичні анальгетики

D Ненаркотичні анальгетики

E Седативні засоби

122

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на стоматит, який він лікував антисептичними

засобами. Лікар прийшов до висновку, що ураження слизової оболонки мають герпетичну

природу. Який препарат необхідно призначити хворому?

A * Ацикловір

B Ремантадин

C Оксолін

D Бісептол

E Клотримазол

123

Для полоскання ротової порожнини хворому призначили лікарський засіб з групи

нітрофуранів у таблетках для зовнішнього застосування. Який препарат призначений

хворому?

A * Фурацилін

B Фурапласт

C Фурадонін

D Фурагін

E Фуразолідон

124

Після екстракції зуба у хворого розвинулась гостра лівошлуночкова недостатність. Який

з нищезазначених препаратів доцільно ввести внутрішньовенно хворому?

A * Корглікон

B Бемегрид

C Етимізол

D Вінпоцетин

E Пірацетам

125

Хворому з невралгією трійчастого нерва був введений ненаркотичний анальгетик, який

має швидку але короткочасну дію, випускається в таблетках і ампулах, може викликати

алергічні реакції негайного типу. Вкажіть який препарат був введений хворому

A * Анальгін

B Ібупрофен

C Кислота мефенамова

D Піроксикам

E Індометацин

126

У хворого, під час видалення зубу стався напад судом. Який препарат доцільно йому

призначити?

A * Сібазон

B Дімедрол

C Корвалол

D Настоянка валеріани

E Галоперідол

127

Хворому для поверхневої анестезії слизової оболонки порожнини рота при лікуванні

стоматиту призначили препарат з групи місцевоанестезуючих засобів, пагано розчинний

у воді, який застосовують у вигляді розчинів у олії або гліцерині, мазей, паст, присипок,

усередину в порошку, ректально в супозіторіях. Назвіть препарат.

A *Анестезин

B Новокаїн

C Дикаїн

D Танін

E Лідокаїн

128

До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на сухість ротової порожнини. При

подальшому обстеженні був встановлений діагноз: ксеростомія. Який з лікарських

засобів доцільно застосовувати.

A *Пілокарпіну гідрохлорид

B Атропіну сульфат

C Метацин

D Іпратропію бромід

E Галазолін

129

Для подовження і підсилення місцевоанестезуючої активності новокаїну, а також для

зменшення вірогідності кровотечі під час проведення видалення зубу, лікар-стоматолог

застосував препарат з групи адреноміметиків. Назвіть препарат.

A *Адреналіну гідрохлорид

B Беротек

C Ізадрин

D Дофамін

E Сальбутамол

130

У хворого під час відвідування стоматолога трапився напад бронхіальної астми. Що

необхідно призначити хворому для зняття бронхоспазму?

A * Сальбутамол

B Анаприлін

C Метацин

D Дроперидол

E Бензогексоній

131

У хворого після проведених обстежень встановлено діагноз гострий остеомієліт верхньої

щелепи. Який антибіотик необхідно призначити хворому?

A * Лінкоміцину гідрохлорид

B Ампіцилін

C Доксицикліну гідрохлорид

D Левоміцетин

E Гентаміцин

132

Для лікування ксеростомії стоматолог призначив препарат, що одночасно викликав

звуження зіниці та погіршення зору у пацієнта. Назвіть препарат:

A *Ацеклідин

B Дитилін

C Пірілен

D Скополамін

E Атропін

133

Для купіювання больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив

аналгетичний засіб. Стан хворого поліпшився, але згодом, у зв'язку з передозуванням,

з’явилась сонливість, міоз, лікар відзначив пригнічення дихання. Який лікарський засіб

було призначено?

A *Морфін

B Баралгін

C Седалгін

D Ібупрофен

E Парацетамол

134

На прийомі у стоматолога хворий відчув біль за грудиною, для лікування якої прийняв

таблетку нітрогліцерину під язик. Який механізм дії цього препарату?

A Накопичує цГМФ

B Блокує цОГ

C Блокує аденозиндезаміназу

D Блокує АПФ

E Блокує аденозинові рецептори

135

Хворий, який приймав засіб для зниження АТ, звернувся до стоматолога зі скаргою на

підвищену сухість у роті, який з гіпотензивних засобів має таку побічну дію?

A Клофелін

B Діакордін

C Верапаміл

D Анаприлін

E Аделюран

136

Хворому під час пломбування зуба миш’яковиста паста випадково попала на слизову

щоки. Який антидот слід ввести цьому хворому для попередження можливої

загальнорезорбтивної токсичної дії миш’яку?

A Унітіол

B Активоване вугілля

C Натрію тіосульфат

D Тетацин-кальцію

E ЕДТА

137

При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який з

лікарських препаратів йому слід прийняти для усунення цих відчуттів?

A * Діазепам

B Аміназин

C Анальгин

D Етімізол

E Карбамазепін

138

На прийомі у стоматолога в хворого розвинувся коллапс. Який засіб можна використати

для виведення його із колапсу?

A * Мезатон

B Строфантин

C Анаприлін

D Нітрогліцерин

E Седуксен

139

Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне

ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

A *Ессенціале

B Вітамін Е

C Аскорбінова кислота

D Рибоксін

E Кислота глютамінова

140

Хворому на герпетичний стоматит лікар призначив місцево ацикловір. Який механізм дії

цього препарату?

A *Пригнічує синтез нуклеїнових кислот вірусів

B Пригнічує проникнення вірусів у клітину

C Пригнічує дозрівання вірусів

D Підвищує резистентність клітин макроорганізму до вірусів

E Пригнічує складання віріонів

141

У хворого після перенесення психічної травми, відзначається підвищена збудливість,

дратливість, безсоння, тривога. Який лікарський засіб доцільно призначити?

A ( Феназепам

B Пірацетам

C Кофеїн

D Бемегрид

E Імізин

142

Хворий скаржиться на болючі тріщини у кутках роту. Який препарат з групи

сульфаніламідів можна рекомендувати для місцевого лікування ангулярного стоматиту?

A *Лінімент Стрептоциду

B Лінімент Синтоміцину

C Мазь преднізолонова

D Мазь бутадіонова

E Мазь тетрацикліну

143

Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії.

Який з перелічених засобів було введено?

A *Строфантин

B Адонізид

C Дигітоксин

D Целанід

E Мілринон

144

Який препарат, що має протиглистну дію, застосовують для стимуляції імунної системи

організму при хронічному генералізованому парадонтиті?

A * Левамізол

B Піперидину адипінат

C Насіння гарбуза

D Пірантел

E Хлоксил

145

У поліклініку звернувся хворий зі скаргами на болі за грудиною, задишку, серцебиття.

Після обстеження лікар діагностував у хворого ІБС і призначив верапаміл. Який механізм

дії даного препарату?

A * Блокує кальцієві канали

B Блокує альфа адренорецептори

C Блокує бета адренорецептори

D Блокує калієві канали

E Блокує натрієві канали

146

Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів було

введено добутамін. Який механізм дії у цього препарату?

A *Стимулювання бета1-адренорецепторів

B Комплексоутворення з фосфоліпідами мембрани

C Блокада К+, Na+- АТФ-ази

D Пригнічення активності фосфодіестерази

E Підвищення тонусу n.vagus

147

У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати

найбільший терапевтичний ефект?

A * Адреналін

B Мезатон

C Ефедрин

D Норадреналін

E Алупент

148

Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив

йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв

до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

A * Потенціювання

B Сумація

C Кумуляція

D Лікарська залежість

E Толерантність

149

Однією з вимог до проти склеротичних засобів, які застосовуються на протязі всього

життя хворою, є низька токсичність та безпечність в процесі лікування. Яка з перелічених

груп гіпохолестеричних засобів має найменшу кількість побічних ефектів?

A Інгібітори всмоктування ХС в кишечнику

B Інгібітори синтезу ХС

C Знижуючи рівень загальних ліпідів крові

D Фібрати

E Ангіопротектори прямої дії

150

Студент 3 курсу при проходженні медичної практики повинен був поставити гірчичники на

спину хворого. Для цього він змочив гірчичники водою з температурою більше 600С і

поставив їх на спину хворому. Через півгодини студент виявив, що шкіра хворого на місці

прикладення гірчичників не почервоніла. З чим пов`язана відсутність ефекту гірчичників?

A З інактивацією мірозину

B З інактивацією холінестерази

C З активацією мірозину

D З інактивацією моноамінооксидази

E З активацією метилтрансферази

151

Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після

прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і

розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію

гідрокарбонат?

A Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B Для стимуляції дихання

C Для нормалізації АТ

D Для інактивації фкенобарбіталу

E Для пробуджуючого ефекту

152

В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який стимуляє

лейкопоез, прискорює заживлення ран, підсилює ріст та розмноження клітин [процеси

проліферації], виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного

генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки

ротової порожнини. Визначте препарат.

A *Пентоксил

B Меркаптопурин

C Метотрексат

D Цианокоболамін

E Коамід

153

Дитині з ознаками рахіту педіатр і стоматолог призначили жиророзчинний вітамінний

препарат, який впливає на обмін фосфору і кальцію в організмі. Сприяє відкладенню

кальцію в кістковій тканині та дентині. При недостатньому вмісті в організмі порушується

процес окостеніння, структура зубів та їх порядок. Визначте препарат.

A * Ергокальциферол

B Ретинолу ацетат

C Токоферолу ацетат

D Вікасол

E Тиреоїдин

154

При сильному зубному болю хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний

анальгетик, похідне аніліну, у якого більш виражені анальгезуюча та жарознижувальна

дія, та слабкий протизапальний ефект. Визначте препарат.

A * Парацетамол

B Кислота ацетилсаліцилова

C Анальгін

D Бутадіон

E Ібупрофен

155

Для лікування періоститу хворому призначили антибіотик, до якого чутливі грампозитивні

мікроорганізми, грампозитивні коки, споротворні бактерії, клостридії, анаероби. Препарат

добре проникає в кісткову тканину. Визначте препарат.

A * Лінкоміцин

B Еритроміцин

C Левоміцетин

D Цефазолін

E Оксацилін-натрій

156

У хворого що проходить в стаціонарі курс лікування з приводу виразкової хвороби шлунку

супутнім захворювання є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не

рекомендується включати в противиразкову терапію?

A *Холінолітики

B Антациди

C Блокатори гістамінових рецепторів

D Спазмолітики міотропної дії

E -

157

Хворому з гіпертензивною кризою ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм

лежить в основі антигіпертензивної дії клофеліну?

A *Стимуляція центральних постсинаптичних альфа2-адренорецепторів

B Блокада периферичних альфа1-адренорецепторів

C Блокада бета-адренорецепторів

D Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

E Пряма міотропна дія на судини

158

Хвора 56 років, що має гіпертонічну хворобу, звернулась до лікаря з приводу погіршення

загального стану. Їй призначено метилдопу. Вкажіть механізм дії цього препарату.

A *Порушення синтезу норадреналіну

B Збільшення синтезу ацетилхоліну

C Блокада бета-адренорецепторів

D Блокада альфа-адренорецепторів

E Пригнічення ангіотензин-перетворюючого фактора

159

Який препарат слід призначити для лікування хворій 57 років з хронічною серцевою

недостатністюь, що супроводжується тахіаритмією та набряками?

A *Дигоксин

B Анаприлін

C Аміадарон

D Метопролол

E Спіронолактон

160

Хворій на гострий бронхіт, яка скаржиться на затруднення дихання та кашель з густим,

в'язким харкотинням призначено муколітик стимулятор синтезу сурфактанту. Який

муколітик призначено?

A * Амброксол

B Натрію гідрокарбонат

C Морфіну гідрохлорид

D Глауцин

E Теофілін

161

Хворий 40 років знаходиться в урологічному відділенні з приводу загострення хронічного

циститу. Який з антисептичних засобів можна застосувати для промивання сечового

міхура?

A *Фурацилін

B Брильянтовий зелений

C Перекис водню

D Ко-тримоксазол

E Розчин йоду спиртовий

162

Хвора звернулась до лікаря з скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах.

Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в

анамнезі хронічного гастродуоденіту?

A * Целекоксиб

B Диклофенак-натрій

C Промедол

D Кислота ацетилсаліцилова

E Парацетамол

163

До реанімаційного відділення госпіталізовано хворого з клінікою отруєння нейротропною

речовиною. До комплексу лікування включено дихальний аналептик з ноотропною дією.

Який препарат призначено?

A *Етимізол

B Амітриптилін

C Теофілін

D Камфору

E Сульфокамфокаїн

164

У жінці 23-х років після повторного викидня діагностували токсоплазмоз. Який з

перерахованих препаратів слід застосувати для лікування токсоплазмозу?

A Ко-тримоксазол

B Ітраконазол

C Мебендазол

D Азидотимідин

E Ацикловір

165

Хворому 30 років для лікування пневмонії лікар призначив антибіотик на 3 дні з групи

азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність зв’язуватись з

фагоцитами і накопичуватись в вогнищах інфекції. Який препарат було призначено

хворому?

A *Азитроміцин

B Еритроміцин

C Бензилпеніциліну натрієва сіль

D Ізоніазид

E Ципрофлоксацин

166

У хворого часті напади стенокардії. Два роки тому він переніс інфаркт міокарду. Вкажіть

групу лікарських засобів, препарати якої доцільно призначити для профілактики розвитку

повторного інфаркту міокарду

A *Антиагреганти

B Антикоагулянти непрямої дії

C Фібринолітики

D Коагулянти

E Агнтагоністи гепарину

167

У больного 65 лет синдром паркинсонизма. Какое средство лечения показано, если у

него имеются затруднения мочеиспускания?

A *Леводопа

B Циклодол

C Скополамин

D Амизил

E -

168

Больному с токсическим параличом дыхательного центра для его стимуляции вводили

несколько раз кордиамин. Какой побочный эффект может возникнуть при этом?

A *Клонические судороги

B Тонические судороги

C Аритмия

D Коллапс

E Бронхоспазм

169

Пацієнт був доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухрсті в роті, зіниці

сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія

кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

A *Атропіну сульфат

B Фуросемід

C Клофелін

D Каптоприл

E Празозин

170

Хворій 33 років з метою сезонної профілактики загострення ревматизму один раз в

чотири тижні вводили препарат з групи біосинтетичних пеніцилінів. Вкажіть цей препарат.

A *Біцилін-5

B Оксацилін

C Ампіцилін

D Бензилпеніциліну натрієва сіль

E Бензилпеніциліну калієва сіль

171

Хворий скаржиться на нудоту, втрату апетиту, болі у животі. Після проведеного

лабораторного дослідження фекалій на наявність яєць глистів був діагностований

аскаридоз. Для лікування було призначено одноразовий прийом протигельмінтного

засобу, який має імуномодулюючі властивості. Вкажіть цей препарат.

A * Левамізол

B Піперазин

C Мебендазол

D Пірантел

E Нафтамон

172

М-холінолітики мають вельми широке застосування у сучасній практичній медицині. В

якому з наступних випадках М-холінолітики є протипоказаними?

A *Атонія кишечника

B Ниркова коліка

C Бронхіальна астма

D Печінкова коліка

E Виразка шлунка

173

У хворого анафілактичний шок. Назвіть препарат вибору.

A * Адреналін

B Мезатон

C Ефедрин

D Фенотерол

E Норадреналін

174

Хворий при проходженні курсу лікування нітрофуранами вжив невелику кількість

алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

A * Накопичення ацетальдегіду

B Алергічна реакція

C Невралогічні розлади

D Серцево-судинна недостатність

E Порушення функції нирок

175

У хворого після травми періодично відмічаються генералізовані тоніко-клонічні судоми із

втратою свідомості, які потім змінюються загальним пригніченням центральної нервової

системи. Який препарат слід призначити хворому?

A * Фенобарбітал

B Циклодол

C Мідантан

D Тетурам

E Леводопу

176

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих

снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння (гіпосомнії)?

A * Нітразепам

B Фенобарбітал

C Хлоралгідрат

D Аміназин

E Барбітал

177

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком натрію виникла шлункова

кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна

дія препарату?

A *Зменшення утворення простагландіну Е2

B Зменшення утворення лейкотриєнів

C Зменшення утворення простагландіну Е1

D Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

E Зменшення утворення тромбоксану

178

У хворого на гострий панкреатит у сечі виразно підвищено вміст діастази. Який засіб з

групи інгібіторів протеолізу необхідно включити до складу комплексної терапії цього

хворого?

A Контрикал

B Фестал

C Панкреатин

D Дигестал

E Мезім форте

179

Під час приступу стенокардії хворий прийняв таблетку валідолу під язик. Який з

перелічених механізмів антиангінальної дії має валідол?

A Подразнення холодових рецепторів слизової оболонки порожнини рота, що викликає

рефлекторну коронародилятацію

B Пряма стимуляція судинорухового центру

C Блокування фосфодіестерази

D Зниження потреби міокарда до кисню

E Зниження системного артеріального тиску та загального периферичного опіру судин

180

Чоловіку 50 років для лікування гіпертонічної хвороби лікар призначив лозартан. Який

механізм гіпотензивної дії цього засобу?

A Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

B Блокада Са2+ каналів

C Пригнічення ФДЄ

D Стимулювання альфа2-аденорецепторів

E Пригнічення АПФ

181

В реанімаційне відділення поступив пацієнт 18 років, без свідомості з ознаками сухості

шкіри та слизових, розширеримиі зіницями. З анамнезу відомо, що він отруївся ягодами

беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити

хворому в цьому стані?

A *Прозерин

B Адреналін

C Пілокарпін

D Анаприлін

E Платифілін

182

У хворого на гіпертонічну хворобу після прийому антиангінального препарату виник

бронхоспазм. Який препарат міг його викликати?

A *Пропранолол

B Нітрогліцерин

C Корглікон

D Аміодарон

E Ізосорбіту мононітрат

183

В ендокринологічне відділення поступив хворий в стані сопору, спостерігалась підвищена

пітливість та запах ацетону з рота. Концентрація цукру в крові становить 22,43 ммоль/л.

Була діагностована діабетична кома. Який з цукровознижуючих препаратів необхідно

призначити даному хворому?

A *Інсулін короткої дії

B Інсулін середньої тривалості дії

C Інсулін тривалої дії

D Препарат з групи бігуанідів

E Препарат з групи похідних сульфонілсечовини

184

Який з перерахованих препаратів застосовують у стоматології для збільшення

тривалості дії місцевого анестетика?

A *Адреналіну гідрохлорид

B Промедол

C Атропіну сульфат

D Лідокаїн

E Азитроміцин

185

У хворого 64 років після екстракції зуба виникла гостра серцева недостатність. Який

препарат з кардіотонічною дією необхідно призначити хворому?

A *Корглікон

B Дібазол

C Анаприлін

D Нітрогліцерин

E Верапаміл

186

У жінки, що тривало приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, розвинулося

ускладнення з боку слизової порожнини рота у вигляді запального процесу і білого

нальоту, у якому при бактеріологічному дослідженні були виявлені дріжджеподібні грибки

Candida albicans. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування цього

ускладнення?

A Флуконазол

B Бісептол

C Тетрациклін

D Фуразолідон

E Поліміксин

187

Призначення бензилпеніциліну натрієвої солі призвело до виникнення нейротоксичних

ефектів (галюцинацій, судом). Результат антагонізму з яким нейромедіатором є

причиною такої реакції?

A *ГАМК

B Дофамін

C Серотонін

D Аденозін

E Ацетилхолін

188

Лікар-стоматолог планує провести пацієнту екстракцію зуба під місцевим знеболенням із

використанням лідокаїну. Який із нижчеперерахованих судинозвужуючих препаратів

доцільно використати для подовження дії місцевого анестетика?

A * Адреналіну гідрохлорид

B Промедол

C Ефедрину гідрохлорид

D Аналгін

E Нафтизин

189

Хворий через 5 хв. після проведення місцевої анестезії лідокаїном з-приводу екстракції

зуба став скаржитись на сильну задишку, утруднення дихання, запаморочення,

серцебиття, набряк в ділянці шиї та появу численних сверблячих висипів по всій поверхні

шкіри. Діагностовано анафілактичну реакцію негайного типу на лідокаїн. Який з

перерахованих препаратів слід використати в даній ситуації?

A * Дімедрол

B Омепразол

C Гепарин

D Аналгін

E Омнопон

190

Хворому з ерозивно-виразковим стоматитом, який супроводжувався сильним больовим

синдромом, лікар призначив аплікації розчину лідокаїну гідрохлориду. Який вид терапії

застосований в даному випадку?

A *Симптоматична

B Патогенетична

C Етіологічна

D Замісна

E Гормональна

191

Лікарю-стоматологу після року роботи в країні центральної Африки було встановлено

діагноз малярія і призначено протипротозойний препарат з імуносупресивною дією.

Назвіть препарат:

A *Хінгамін

B Примахін

C Хлоридин

D Метронідазол

E Декаріс

192

Лікар-стоматолог для лікування гінгівіту призначив пацієнту препарат з протипротозойною

та антибактеріальною діями, який може викликати відразу до алкоголю. Вкажіть

препарат, який призначив лікар?

A * Метронідазол

B Тетрациклін

C Лєвоміцетин

D Лінкоміцину гідрохлорид

E Цефтриаксон

193

До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на наявність мілкопухирчастої висипки на

слизовій оболонці ротової порожнини, болючість в уражених ділянках та підвищене

слиновиділення. Після проведеного обстеження лікар встановив діагноз гострого

герпетичного стоматиту. Який з перерахованих лікарських засобів можна застосувати в

якості етіотропного лікування?

A * Мазь Ацикловір

B Ін'єкції бензилпеніциліну

C Розчин анестезину в соняшниковій олії

D Обліпихова олія

E Драже діазоліну

194

У хворої після обробки яснево-зубних карманів спиртовим розчином йоду з'явились

гіперемія ясен, свербіж шкіри і кропив'янка. З чим може бути пов'язана зазначена побічна

дія йоду?

A * Індивідуальна непереносимість препарату

B Вплив на функцію щитоподібної залози

C Відволікаюча дія

D Місцевоподразнювальний ефект

E Вплив на патогенні мікроорганізми

195

Хворому 55 років для лікування легеневої форми туберкульозу, у комплексну терапію

захворювання призначений туберкулоцидний засіб. Який з вказаних лікарських засобів

проявляє свою антимікробну активність виключно по відношенню до мікобактерій

туберкульозу?

A *Ізоніазид

B Стрептоміцину сульфат

C Гатіфлоксацин

D Циклосерин

E Канаміцину сульфат

196

Хворій 43 років для лікування бронхопневмонії призначений бензилпеніцилін. Які з

вказаних побічних ефектів, найбільш характерний для даного засобу?

A *Алергічні реакції

B Анемія

C Агранулоцитоз

D Ураження печінки

E Неврит слухового нерва

197

Для лікування флегмони шиї, викликаної анаеробною інфекцією, у комплексну терапію

включений протимікробний препарат з групи імідазолу. Вкажіть даний

хіміотерапевтичний засоб.

A *Метронідазол

B Ампіцилін

C Тетрациклін

D Кліндаміцин

E Норфлоксацин

198

У пацієнта після переохолодження на губах з’явились герпетичні висипання. Для

лікування призначений крем ацикловіру, терапевтичний ефект якого пояснюється

здатністю:

A *Гальмувати активність ДНК-полімерази

B Порушувати функцію зворотної транскриптази

C Інгібувати нейрамінідазу

D Гальмувати активність протеази

E Уповільнювати реплікацію РНК- и ДНК-геномних вірусів

199

У жінки 53 років при лікуванні періодонтального абсцесу, викликаного анаеробною

флорою, для промивання зубоясенних кишень застосований засіб, дія якого пов’язана з

відновленням нітрогрупи під впливом нітроредуктаз. Який препарат призначено?

A *Метронідазол

B Бензилпеніцилін

C Азитроміцин

D Ко-тримоксазол

E Тетрациклін

200

Чоловікові 36 років за 2 тижні перед відрядженням до ендемічного по малярії району

рекомендований прийом засобу, який порушує редуплікацію макромолекули ДНК

плазмодіїв. Вкажіть цей препарат.

A *Хлорохін (хінгамін)

B Хлоридин

C Сульфален

D Сульфапіридазин

E Тетрациклін

201

У пацієнта діагностований первинний туберкульоз легень. Призначення якого

протитуберкульозного засобу з групи антибіотиків, що порушують синтез РНК

мікобактерій, є бажаним?

A *Рифампіцин

B Піразинамід

C Канаміцину сульфат

D ПАСК

E Етамбутол

202

До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою.

Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?

A Промедол

B Сиднокарб

C Ібупрофен

D Пантогам

E Мідокалм

203

У пацієнтки Р., 26 р. висипання на шкірі, свербіж після вживання цитрусових. Призначте

лікарський засіб з групи блокаторів Н1-гістамінорецепторів.

A * Дімедрол

B Кислота ацетилсаліцилова

C Вікасол

D Аналгін

E Парацетамол

204

При візиті до лікаря-стоматолога у хворого К., розвинувся судинний колапс. Який

препарат показаний?

A *Адреналіну гідрохлорид

B Аналгін

C Атенолол

D Нафтизин

E Анаприлін

205

Хворий М., 28 р. з діагнозом нейроциркуляторна дистонія потребує тривалого лікування у

стоматолога. Страх перед візитом до стоматолога супроводжується тахікардією і

підвищенням артеріального тиску. Виберіть лікарський засіб з групи ?1-адреноблокаторів

для усунення вказаних симптомів.

A *Метопролол

B Дімедрол

C Вікасол

D Альмагель

E Аміназин

206

У студентки С., 18 р. фолікулярна ангіна супроводжується болем в горлі, ознаками

інтоксикації, слабістю, гарячкою. Призначте ефективний жарознижуючий препарат.

A * Парацетамол

B Аскорбінова кислота

C Окситоцин

D Лоратидин

E Ціанокобаламін

207

У пацієнта Х., 48 р. виразково-некротичний стоматит. Виберіть лікарський засіб, що

покращує регенерацію слизової ротової порожнини.

A * Ретинолу ацетат

B Ферковен

C Кальцію глюконат

D Лоратидин

E Корглікон

208

На прийомі у стоматолога у пацієнта, у якого в анамнезі бронхіальна астма, виник напад

ядухи. Призначте препарат для усунення даного стану:

A * Салбутамол

B Нафтизин

C Мезатон

D Анаприлін

E Бісопролол

209

Хворому на акне призначений доксицикліну гідрохлорид. Які застереження повинен дати

лікар хворому при застосуванні цього препарату?

A *Уникати тривалого перебування на сонці

B Запивати великою кількістю рідини, бажано молоком

C Приймати перед їжею

D Курс лікування не повинен перевищувати 1 день

E Не приймати разом з вітамінними препаратами

210

Хвора на гострий афтозний стоматит скаржиться на біль у ротовій порожнині,

підвищення температури тіла, загальну слабкість та запаморочення. Який лікарський

засіб необхідно призначити з метою зниження температури?

A *Ацетилсаліцилова кислота

B Стоматидин

C Гідрокортизон

D Індометацин

E Піроксикам

211

Який лікарський засіб потрібно призначити для зниження слюновиділення при проведенні

часткової резекції нижньої щелепи?

A *Атропіна сульфат

B Карбахолін

C Армін

D Тубокурарина хлорид

E Лобелін

212

До стоматолога звернувся хворий з ознаками стоматиту. Був встановлений діагноз:

парадонтит. Який протипротозойний засіб слід обрати для лікування?

A *Метронідазол

B Левамізол

C Грізеофульвін

D Мікосептин

E Фуразалідон

213

Хворий на мегалобластну анемію приймав препарат з групи водорозчинних вітамінних

засобів. Визначте препарат, що приймав хворий.

A *Ціанокобаламін

B Тіаміну хлорид

C Токоферолу ацетат

D Аскорбінова кислота

E Піридоксин

214

У хворого артеріальна гіпертензія. Який препарат з групи блокаторів кальцієвих каналів

доцільно призначити?

A *Амлодипін

B Октадин

C Піроксан

D Атенолол

E Резерпін

215

У хворого на стоматологічному прийомі виник напад пароксизмальної тахікардії, у зв’язку

з чим йому ввели лідокаїн. З яким механізмом дії лідокаїну пов’язаний його

протиаритмічний ефект?

A *Мембранно-іонним

B Потенціюванням

C Кумуляцією

D Антагонізмом

E Сумацією

216

У хворого під час проведення видалення зуба виник серцевий напад, що

супроводжувався болем за грудиною. Який препарат доцільно призначити?

A * Нітрогліцерин

B Бензогексоній

C Алоксим

D Анестезин

E Лантозил

217

До комплексної терапії хворого на бронхопневмонію, що супроводжується виснажливим

сухим кашлем, лікар включив муколітичний препарат, який деполімеризує мукопротеїди.

Вкажіть цей препарат

A *Ацетилцистеїн

B Кодеїн

C Строфантин

D Неодикумарин

E Атенолол

218

Хворий на цукровий діабет І типу після протезування знепритомнів: з’явилися – слабкість,

серцебиття, розширені зіниці. Лікар встановив гіпоглікемічну кому. Який засіб треба

ввести хворому?

A *Адреналіну гідро хлорид

B Метформін

C Глібенкламід

D Акарбозу

E Амарил

219

При хронічному отруєнні препаратами ртуті поруч з ураженням різних органів і тканин у

хворого виникає виразковий стоматит. Вкажіть антидот при цьому отруєнні.

A *Унітіол

B Амінокапронова кислота

C Хлорид натрію

D Амікацин

E Сульфат магнію

220

До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на сухість у роті. Під час

подальшого обстеження діагностовано ксеростомію. Препарат якої фармакологічної

групи йому слід призначити для збільшення секреції слюни?

A * М-холіноміметики

B М-холіноблокатори

C Адреноміметики

D Адреноблкатори

E Н-холіноміметики.

221

У хворого, 25 років, у стоматологічному кабінеті раптово розвинувся бронхоспазм. Лікар

ввів хворому сальбутамол у вигляді інгаляцій. Який механізм дії цього препарату?

A * Стимуляція бета2-адренорецепторів.

B Стимуляція альфа-адренорецепторів.

C Блокада Н1-гістамінових рецепторів.

D Блокада фосфодіестерази.

E Блокада м-холінорецепторів.

222

Хворому при видаленні чужорідного тіла з нижньої щелепи необхідно провести місцеву

анестезію лідокаїном. Який механізм дії цього засобу?

A * Порушення проходження іонів натрію через мембрану нервових клітин.

B Блокада проходження оксиду азоту.

C Пригнічення активності цитохромоксидаз.

D Зниження активності дегідрогеназ.

E Блокада м-холінорецепторів.

223

Під час проведення стоматологічної лікувальної процедури у пацієнта виник напад

стенокардії. Препарати якої групи необхідно призначити для надання швидкої допомоги ?

A * Антиангінальні засоби.

B Кардітоніки.

C Стимулятори дихання.

D Протиаритмічні засоби.

E Антигіпертензивні засоби.

224

При очікуванні екстракції зуба у пацієнта розвинувся напад бронхіальної астми. Препарат

якої фармакологічної групи йому слід призначити для усунення бронхоспазму?

A * ?2-адреноміметики

B М-холіноміметики.

C Анальгетики.

D Психотоніки.

E Аналептики.

225

До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на помірний біль у нижній щелепі.

Після огляду ротової порожнини діагностовано гострий пульпіт. Назвіть препарат, який

доцільно призначити хворому для зменшення больового синдрому при запальному

процесі?

A * Диклофенак-натрій

B Діазепам

C Промедод

D Новокаїн

E Фторотан

226

Перед операцією з приводу співставлення уламків верхньої щелепи для

нейролептанальгезії у комбінації з анальгетиком фентанілом застосували нейролептик

дроперидол. Який вид взаємодії лікарських засобів був використаний?

A * Потенційований синергізм.

B Адитивний синергізм.

C Синергоантогонізм.

D Антагонізм конкурентний.

E Антагонізм неконкурентний.

227

Для загального знеболення при операції у щелепно-лицевій ділянці, застосували засіб

для інгаляційного наркозу . Який препарат необхідно призначити для попередження

побічних ефектів цього препарату - брадиаритмії і підвищеної салівації?

A *Атропіну сульфат.

B Морфіну гідрохлорид.

C Ультракаїн

D Унітіол

E Анестезин

228

Больному с общим отечным синдромом на фоне сердечной недостаточности назначен

фуросемид. Действие на какой процесс обеспечивает его терапевтический эффект в

данном случае?

A *Котранспорт ионов через апикальную мембрану

B Активный транспорт ионов через базальную мембрану

C Почечный кровоток

D Карбоангидразу

E Синтез натриевых каналов в дистальных канальцах

229

Больная 65 лет страдает хроническим запором вследствие гипотонии толстого

кишечника. Какое средство лечения следует избрать при этих обстоятельствах?

A *Бисакодил

B Касторовое масло

C Магния сульфат

D Прозерин

E Метоклопрамид

230

У больного аллергический насморк с обильным выделением слизи, зудом, частым

чиханием. Какое из перечисленных средств следует выбрать в этом случае, если

известно, что оно избирательно блокирует гистаминовые рецепторы?

A *Лоратадин

B Эфедрин

C Адреналин

D Нафтизин

E Преднизолон

231

Большая доза симпатолитика вызвала у больного падение артериального давления.

Какую группу антигипотензивных средств наиболее целесообразно использовать для его

повышения в этом случае?

A *Адреномиметики

B Сердечные гликозиды

C Аналептики

D Плазмозаменители

E Н-холиномиметики

232

В приемное отделение поступил больной с признаками острой сердечной

недостаточности: бледностью, акроцианозом, частым, поверхностным дыханием. Какое

из перечисленных средств показано в этом случае?

A *Коргликон

B Дигитоксин

C Кордиамин

D Нитроглицерин

E Адреналина гидрохлорид

233

У больного на фоне инфаркта миокарда возникла пароксизмальная желудочковая

тахикардия. Какое из перечисленных противоаритмических средств следует избрать,

чтобы не уменьшить сердечный выброс?

A *Лидокаина гидрохлорид

B Новокаинамид

C Верапамил

D Анаприлин

E Калия хлорид

234

У больного с хроническим гиперацидным гастритом появились боли в суставах. Для их

уменьшения, учитывая сопутствующую патологию был назначен целекоксиб.

Избирательное действие на какой фермент обеспечивает отсутствие его действия на

слизистую желудка?

A *Циклооксигеназу 2

B Циклооксигеназу 1

C Фосфолипазу А2

D Фосфолипазу С

E Калликреин

235

Женщина 45 лет обратилась к врачу с жалобами на головную боль, головокружение,

сердцебиение. Обследование установило повышение АД и наличие высокой

концентрации ангиотензина 2 в крови больной. Какое из перечисленных

антигипертензивных средств наиболее показано в этом случае?

A *Лизиноприл

B Празозин

C Метопролол

D Резерпин

E Верапамил

236

В кардиологическое отделение поступил больной с интенсивной болью, обусловленной

инфарктом миокарда. Для купирования боли было решено потенцировать действие

анальгетика нейролептиком. Какой из перечисленных нейролептиков наиболее пригоден

в данном случае?

A *Дроперидол

B Аминазин

C Трифтазин

D Галоперидол

E Сульпирид

237

У хворого діагностували гострий інфаркт міокарду, який супроводжується стійкими

болями за грудиною. Лікар вирішив провести нейролептаналгезію. Комбінацію яких

препаратів у даному випадку буде найраціональнішою?

A * Фентаніл+дроперидол

B Анальгін+димедрол

C Кодеїну фосфат+супрастін

D Дигоксин+кальцію хлорид

E Пірацетам+магнію сульфат

238

Стоматолог призначив пацієнту препарати кальцію для профілактики карієсу. Лікар не

знав, що пацієнт хворіє на хронічну серцеву недостатність і приймає серцеві глікозиди.

Що відбудеться в результаті поєднання препаратів кальцію і серцевих глікозидів?

A * Збільшиться активність і токсичність серцевих глікозидів

B Прискориться виведення серцевих глікозидів

C Знизиться активність і токсичність серцевих глікозидів

D Препарати не взаємодіють

E Уповільниться метаболізм серцевих глікозидів

239

Тривале лікування гіпофункції щитоподібної залози спричинило загальну дистрофію,

карієс зубів, тахікардію, тремор кінцівок. Який засіб викликав побічні ефекти?

A L-тіроксин

B Хумулін

C Паратіреоідин

D Тірокальцитонін

E Преднізолон

240

Хворому з бронхопневмонією лікар призначив ацетилцистеїн. Визначити показання до

його застосування.

A Бронхіт з харкотінням

B Судоми

C Бронхіальна астма

D Серцева недостатність

E Асфіксія новонароджених

2013р

У хворого з пародонтитом відмічається набряк ясен. Вони мають темно-червоний колір. Яке місцеве порушення кровообігу переважає в яснах хворого?

Артеріальна гіперемія

Ішемія

Тромбоз

Емболія

*Венозна гіперемія

Пошкодження мозку призвело до порушення моторної функції мови. У якому відділі кори відбулося пошкодження?

Тімяна ділянка кори

Передня центральна звивина

*Нижня лобна звивина

Потилична ділянка кори

Скронева ділянка кори

У хворого 23-х років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). В пункційному біоптаті нирок виявлена картина інтракапілярного проліферативного гломерулонефриту, а електронномікроскопічно виявлені великі субепітеліальні депозити. Який патогенез цього захворювання?

Атопія, анафілаксія з утворенням IgE і фіксацією їх на опасистих клітинах

Клітинно обумовлений цитоліз

Цитотоксична, цитолітична дія антитіл

*Імунокомплексний механізм

Гранулематоз

У хворого виявлено порушення секреторної функції піднижньощелепної слинної залози. Який нерв забезпечує її вегетативну іннервацію?

N. mandibularis

*Chorda tympani

N. auriculotemporalis

N. petrosus major

N. petrosus minor

Жінці, що страждає на алергічний нейродерміт, призначено антигістамінний препарат ІІ покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вкажіть цей препарат:

Димедрол

Тавегіл

Діазолін

*Лоратадин

Кетотіфен

При гістологічному дослідженні стінки бронха і прилеглих ділянок легені виявлені пласти і тяжі атипового плоского епітелію. У клітинах - помірно виражені ознаки атипізму: поліморфізм, гіперхромія ядер, мітози. У центрі комплексів концентричні утворення рожевого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

Скірозний рак

Недиференційований рак

*Плоскоклітинний рак з ороговінням

Аденокарцинома

Плоскоклітинний рак без ороговіння

У пацієнта для іонофорезу при бактеріальному періодонтиті застосували спиртовий розчин йоду. Вкажіть механізм терапевтичної дії цього засобу:

Відновлення нітрогрупи під впливом нітроредуктаз

Утворення альбумінатів

Гальмування утворення клітинної стінки

*Заміна атомів водню при атомі азоту в аміногрупі білка

Зміна поверхневого натягу мембрани мікробної клітини

Для лікування деяких інфекційних захворювань, що викликаються бактеріями, застосовуються сульфаніламідні препарати, що блокують синтез фактора росту бактерій. Який механізм дії цих препаратів?

Інгібують всмоктування фолієвої кислоти

Є алостеричними інгібіторами ферментів

*Є антивітамінами п-амінобензойної кислоти

Є алостеричними ферментами

Беруть участь в окисно-відновних процесах

У ході клінічного обстеження пацієнта виявлено збільшення щитоподібної залози (зоб), підвищення основного обміну, втрата маси тіла, порушення теплового балансу, підвищення апетиту, підвищення збудливості та дратівливості, екзофтальм і тахікардія. Яке ендокринне порушення призводить до появи даних симптомів?

Гіпофункція паращитоподібних залоз

Гіперфункція гіпофізу

*Гіперфункція щитоподібної залози

Гіпофункція епіфізу

Гіпофункція щитоподібної залози

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є провідним механізмом поліурії?

*Зниження канальцієвої реабсорбції води

Зниження канальцієвої реабсорбції білку

Підвищення гідростатичного тиску

Порушення реабсорбції глюкози

Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Na

Гістологічне дослідження тканини виявило, що в ній відсутні кровоносні судини, а клітини щільно прилягають одна до одної, утворюючи пласти. Яка це тканина?

Нервова

Кісткова

Мязова

Хрящова

*Епітеліальна

Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Які з зазначених рефлексів спричинили зупинку серця?

*Парасимпатичні безумовні

Парасимпатичні умовні

Периферичні

Симпатичні безумовні

Симпатичні умовні

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається з епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган:

Прищитоподібна залоза

Щитоподібна залоза

*Гіпофіз

Надниркова залоза

Гіпоталамус

У чоловіка 53-х років діагностовано сечокамяну хворобу з утворенням уратів. Цьому пацієнту призначено аллопурінол, який є конкурентним інгібітором ферменту:

Дигідроурацилдегідрогеназа

Уреаза

Уратоксидаза

Уриділтрансфераза

*Ксантиноксидаза

Перетравлення білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному каналі людини. Назвіть ферменти, які беруть участь в перетравлені білків у шлунку:

Ентеропептидаза та еластаза

*Пепсин та гастриксин

Хімотрипсин та лізоцим

Карбоксипептидаза та амінопептидаза

Трипсин та катепсини

У кішки під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

Розширення зіниць

*Зменшення частоти серцевих скорочень

Збільшення частоти серцевих скорочень

Збільшення частоти дихання

Розширення бронхів

Хворий 59-ти років з трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця - тампонади серця. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця?

-

Формування рубця з витонченням лівого шлуночка

Тромбоутворення

Заміщення сполучної тканини зони інфаркту (організація)

*Аутолітичні процеси розплавлення тканини міокарда (міомаляція)

У жінки 49-ти років, після тривалого стояння виявлено набряк ніг. Яка можлива причина появи набряків?

Зменшення гідростатичного тиску крові в артеріях

*Підвищення гідростатичного тиску крові у венах

Підвищення артеріального тиску

Зменшення гідростатичного тиску крові у венах

Збільшення онкотичного тиску плазми крові

У хворого на прийомі у стоматолога виник пароксизм тахікардії. Який з названих засобів слід використати для його купірування?

Дифенін

Ізадрин

Нітрогліцерин

*Верапаміл

Атропін

У хворого герпетичний конюнктивіт. Який етіотропний лікарський засіб необхідно призначити?

Ампіцилін

*Ацикловір

Метисазон

Фурагін

Тетрациклін

На препараті мякої мозкової оболонки виявляється судина, у стінці якої відсутня середня оболонка, зовнішня оболонка зрощена з оточуючою тканиною, внутрішня оболонка побудована із базальної мембрани та ендотелію. Що це за судина?

Артерія мязового типу

*Вена волокнистого типу

Артеріола

Артерія змішаного типу

Вена мязового типу зі слабким розвитком мязових елементів

Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові системи MN, має два алельних стани. Якщо ген М вважати вихідним, то поява алельного йому гена N відбулася внаслідок:

Репарації ДНК

Кросинговеру

Реплікації ДНК

*Мутації

Комбінації генів

При обробці фрезою великого кутнього зуба стоматолог інструментом, що зірвався, глибоко поранив щоку, пошкодивши при цьому не лише слизову оболонку але й мяз. Який?

Коловий мяз рота

Щелепно-підязиковий мяз

Жувальний

Великий виличний мяз

*Щічний

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

Білки та вуглеводи

Вуглеводи та жири

Жири

*Вуглеводи

Білки

До приймального відділення надійшов хворий з ознаками гострої серцевої недостатності: блідість, акроціаноз, часте, поверхневе дихання. Який з перелічених засобів показаний у цьому випадку?

Нітрогліцерин

Адреналіну гідрохлорид

Дигітоксин

*Корглікон

Кордіамін

При сильному зубному болі хворому рекомендовано прийняти ненаркотичний анальгетик із групи похідних аніліну. Виберіть препарат:

Ібупрофен

Кислота ацетилсаліцилова

*Парацетамол

Анальгін

Бутадіон

У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічний гепатит, часто спостерігались кровотечі з носа і ясен, спонтанно виникали геморагічні висипання на шкірі і слизових оболонках. Наслідком чого є ці явища?

Зменшення в крові рівня холінестерази

Зменшення утворення сироваткових альбумінів

*Зменшення синтезу протромбіну і фібриногену

Підвищення вмісту амінотрансфераз плазми крові

Поява в крові макроглобулінів і кріоглобулінів

Студент перед іспитом скаржився на гострий зубний біль, який послабився під час складання іспиту. Яке гальмування зумовило зменшення больових відчуттів?

Диференціювальне

Позамежне

*Зовнішнє

Запізніле

Згасаюче

В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до вірусу кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

Природний активний

Штучний активний

Спадковий

*Природний пасивний

Штучний пасивний

У хворого порушена функція мязів гомілки. Він не може утримати своє тіло піднявшись навшпиньки. Функція якого мяза постраждала?

M. extensor digitorum longus

M. tibialis posterior

M. flexor digitorum longus

M. tibialis anterior

*M. triceps surae

Курареподібні речовини (дитилін) роблять неможливим скорочення скелетних мязів, оскільки вони блокують:

Центральні синапси

Гангліонарні синапси

Пропріорецептори

*Нервово-мязові синапси

Проведення збудження мембраною

Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

*Колаген

Гіалуронова кислота

Хондроїтинсульфат

Еластин

Кератансульфат

Хворий у непритомному стані доставлений бригадою швидкої допомоги до лікарні. Обєктивно: рефлекси відсутні, періодично зявляються судоми, дихання нерівномірне. Після лабораторного обстеження було діагностовано печінкову кому. Нагромадження якого метаболіту є суттєвим для появи розладів центральної нервової системи?

Сечовина

Глутамін

*Амоніак

Білірубін

Гістамін

У спекотну погоду в гарячих приміщеннях для нормалізації мікроклімату часто використовують вентилятори. При цьому посилюється віддача тепла тілом людини перш за все таким шляхом:

Радіація

*Конвекція

Випаровування

Кондукція

Теплопроведення

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено численні дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні - явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Який найбільш імовірний діагноз?

Хронічний мієлолейкоз

*Мієломна хвороба

Хронічний еритромієлоз

Гострий мієлолейкоз

Гострий недиференційований лейкоз

В результаті травми носа у чоловіка 32-х років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?

*Порушення нюху

Недостатнє зігрівання і зволоження повітря

Порушення очищення повітря

Недостатнє зволоження повітря

Недостатнє зігрівання повітря

У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки зявилося невелике бляшкоподібне утворення, з послідуючим виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин, на периферії утворень клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми; ядра гіперхромні з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?

Плоскоклітинний без ороговіння

*Базально-клітинний

Аденокарцинома

Недиференційований

Плоскоклітинний з ороговінням

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього зявилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи - збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми повязані з токсичною дією на нейрони:

Кисню

Амоніаку

Лактату

*Азоту

Вуглекислого газу

У людини травматичне пошкодження грудинно-ключично-соскоподібного мяза. Це призвело до зменшення величини:

Залишковий обєм

Резервний обєм видиху

*Резервний обєм вдиху

Дихальний обєм

Функціональна залишкова ємність легенів

В комплексному лікуванні гінгівіту хворому призначили препарат, який за хімічною будовою відноситься до похідних піримідину, стимулює лейкопоез, прискорює загоєння ран, підсилює ріст та розмноження клітин (процеси проліферації), виявляє протизапальну дію. Застосовується при лейкопеніях різного генезу, в стоматологічній практиці при запальних захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини. Визначте препарат:

Коамід

Метотрексат

Меркаптопурин

Ціанокобаламін

*Метилурацил

В гістологічному препараті нижньої щелепи ембріону виявляється зубний зачаток, в якому зубний сосочок утворений дрібними зірчастими базофільно забарвленими клітинами. Яка тканина утворює цю частину зубного зачатку?

Хрящова

Ретикулярна

Епітеліальна

*Мезенхіма

Кісткова

У чоловіка 35-ти років через 30 хвилин після автомобільної аварії виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Постраждалий знаходиться у збудженому стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта провідним і потребує негайного корегування?

Порушення функції органів

Внутрішня крововтрата

Внутрішня плазмовтрата

*Біль

Інтоксикація

До відділення хірургічної стоматології потрапив чоловік з травматичним розривом arcus venosus jugulae, яка знаходиться в spatium:

*Interaponeuroticum suprasternale

Interscalenum

Antescalenum

Previscerale

Retropharyngeale

На аутопсії померлого, який тривало страждав на гіпертонічну хворобу, патологоанатом виявив, що нирки різко зменшені у розмірах, щільні, поверхня їх рівномірно дрібнозерниста, на розрізі - паренхіма, особливо кіркова речовина, рівномірно виточені. Він дійшов висновку, що це:

-

*Артеріолосклеротично зморщена нирка

Амілоїдно-зморщена нирка

Пієлонефритично зморщена нирка

Атеросклеротично зморщена нирка

Хворий звернувся до лікаря з гострим зубним болем в нижньому лівому іклі. Поставлено діагноз - пульпіт. Який нерв забезпечує чутливість цього зуба?

Лицевий

Піднебінний

Виличний

*Нижній комірковий

Верхній комірковий

При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо?

Ацетилтрансфераза

*Каталаза

Метгемоглобінредуктаза

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

Псевдохолінестераза

У людини час кровотечі збільшений до 10 хвилин. Причиною цього може бути:

Еритропенія

Лімфопенія

*Тромбоцитопенія

Лейкопенія

Гіпопротеїнемія

Електрофоретичне дослідження сироватки крові хворого на пневмонію показало збільшення одної з білкових фракцій. Вкажіть її:

?1-глобуліни

Альбуміни

*?-глобуліни

?-глобуліни

?2-глобуліни

В гістологічному препараті молочного зуба дитини визначається гіпоплазія (недорозвинення) емалі. З діяльністю яких клітин повязані ці порушення?

*Внутрішні емалеві клітини

Клітини пульпи емалевого органу

Клітини проміжного шару емалевого органу

Зовнішні емалеві клітини

Одонтобласти

Пацієнту з метою підтримання роботи печінки був призначений препарат, якій містить метіонін. Завдяки цьому може бути забезпечено синтез:

Пірувату

Фосфатидилсерину

Цитрату

*Фосфатидилхоліну

Лактату

У хворого при обстеженні виявлено глюкозурію, гіперглікемію. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Встановлений діагноз: цукровий діабет. Чим обумовлена поліурія у даного хворого?

Збільшення фільтраційного тиску

*Збільшення осмотичного тиску сечі

Збільшення онкотичного тиску плазми

Зменшення серцевого викиду

Зменшення онкотичного тиску плазми

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики) при збиванні долотом крилоподібного гачка ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча. Яку артерію ушкоджено?

Задня верхня альвеолярна

*Низхідна піднебінна

Клиноподібна

Висхідна глоткова

Висхідна піднебінна

У пахвах людини виявлені дрібні (1-1,5 мм) сплющені у спинно-черевному напрямку, безкрилі кровосисні комахи. Їх личинки розвивалися тут же. Яке захворювання викликають ці комахи?

Чума

Хвороба Чагаса

*Фтиріоз

Поворотний тиф

Сонна хвороба

У людини під впливом іонізуючого випромінювання в крові зменшилася кількість гранулоцитів. Який механізм лежить в основі цих змін?

*Пригнічення лейкопоезу

Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

Підвищене руйнування лейкоцитів

Розвиток аутоімунного процесу

Збільшений перехід гранулоцитів в тканини

При розтині тіла чоловіка, померлого від внутрішньокишкової кровотечі, в клубовій кишці спостерігається некроз групових і солітарних фолікулів, імбібіція мертвих тканин жовчю і кровю; в нижньому відрізку кишки - явища секвестрації та відторгнення некротичних мас з утворенням дефектів. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

Хвороба Крона

Черевний тиф, стадія "чистих" виразок

Черевнотифозна форма сальмонельозу

*Черевний тиф, стадія "брудних" виразок

Черевний тиф, стадія некрозу

Оперативно висiчена сполучна тканина деформованого мiтрального клапану при забарвленнi гематоксилiном та еозином дає базофiльну реакцiю, а пiд впливом толуїдинового синього фарбується в бузковий колiр (метахромазiя). Якi змiни сполучної тканини виявляються такими типами реакцiй?

Петрифiкацiя

*Мукоїдний набряк

Набряк сполучної тканини

Гiалiноз

Фiбриноїдний некроз сполучної тканини

В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу "вірусний гепатит В"?

*Виявлення HBsAg в сироватці крові

Вірусологічне дослідження фекалій

Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)

Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)

Вірусологічне дослідження сечі

При огляді новонародженої дитини педіатр виявив наявність в ротовій порожнині нижніх центральних різців. В якому віці вони прорізуються в нормі?

До 2-х років

10-12 місяців

*6-8 місяців

Впродовж першого місяця життя

До народження

При втручанні з метою лікування вивиху нижньої щелепи лікар повинен памятати про мяз, який при скороченні відтягує назовні капсулу і суглобовий диск скронево-нижньощелепного суглоба. Який це мяз?

M. pterygoideus medialis

*M. pterygoideus lateralis

M. mylohyoideus

M. temporalis

M. masseter

Хворому на остеомієліт нижньої щелепи був призначений антибіотик тетрациклінової групи. Вкажіть цей препарат:

Оксацилін

*Доксицикліну гідрохлорид

Амікацин

Рифампіцин

Стрептоміцин

При мікроскопії мазка, взятого у хворого з гострим гнійним періоститом, лікар виявив грампозитивні бактерії, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують виноградні грона. Які мікроорганізми мають дану морфологію?

Тетракоки

Гриби роду Кандида

Стрептококи

*Стафілококи

Сарцини

Хворому проведено лобектомію правої середньої частки легені. Які сегменти легені були уражені?

Верхівковий, передній

Верхівково-задній та передній

Задній і бічний основні

Присередній і передній основні

*Бічний та присередній

До стоматолога звернувся пацієнт із проявами кандидозу порожнини рота, який постійно рецидивує і не піддається лікуванню. При опитуванні зясувалось, що у пацієнта тривалий час відмічається підвищена температура, втрата маси тіла. Які дослідження треба провести у хворого?

Дослідити рівень специфічних антитіл до грибів Кандида

Перевірити стан гуморального імунітету

Бактеріологічні дослідження на дисбактеріоз

Виділити чисту культуру збудника і дослідити чутливість до антибіотиків

*Імунологічні та серологічні тести на ВІЛ-інфекцію

У відповідь на розтягнення мяза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

Больові рецептори

*Мязові веретена

Дотикові рецептори

Сухожилкові рецептори Гольджі

Суглобові рецептори

До медико-генетичної консультації звернувся чоловік з кольоровою сліпотою (дальтонізм). З якою ймовірністю у його дітей виявиться дана ознака, якщо в генотипі його дружини даного алеля немає?

100%

*0%

50%

75%

25%

Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на сильний, тупий, без чіткої локалізації біль у ясні, підвищення температури тіла до 37,5C. Діагностований альвеоліт. Який вид болю в цього хворого?

Відбитий

*Протопатичний

Фантомний

Епікритичний

Вісцеральний

В клітині відбувається процес трансляції. Коли рибосома доходить до кодонів УАА, УАГ або УГА, синтез поліпептидного ланцюга закінчується. Ці кодони у процесі біосинтезу поліпептиду не розпізнаються жодною т-РНК і тому є сигналом:

Ініціації

Посттрансляційної модифікації

*Термінації

Елонгації

Початку транскрипції

Під час оперативного втручання анестезіолог для керованої гіпотонії застосував гангліоблокуючий засіб. Який препарат було призначено хворому в даному випадку?

Пентамін

Пахікарпін

Бензогексоній

*Гігроній

Пірілен

В стоматологічній практиці для дослідження збудливості тканин зубів використовують метод електроодонтодіагностики. При цьому визначається:

Акомодація

Хронаксія

*Поріг сили подразника

Корисний час

Лабільність

Після ретельного обстеження хворого, який повернувся із Середньої Азії до України, було встановлено попередній діагноз: весняно-літній енцефаліт. Через укус якого членистоногого збудник міг потрапити до організму?

Селищний кліщ

*Собачий кліщ

Тайговий кліщ

Москіт

Коростяний свербун

Під час мікроскопічного дослідження органу ЦНС виявлена сіра речовина, у якій нейрони утворюють три шари: молекулярний, гангліонарний і зернистий. Назвіть нейрони, що формують другий шар:

Великі зірчасті

*Грушоподібні

Дрібні зірчасті

Кошикові

Клітини-зерна

У хворої встановлено порушення виділення тиреотропного гормону гіпофіза. Порушення функції якої частки гіпофіза має місце у хворої?

Infundibulum

Pars intermedia

-

Lobus posterior

*Lobus anterior

У молодого чоловіка видалено збільшений надключичний лімфовузол. Гістологічно: у центрі - осередок сирчастого некрозу, на периферії - вал епітеліоїдних клітин та лімфоцитів, серед яких зустрічаються клітини Пирогова-Лангханса. Діагностуйте процес у лімфатичних вузлах:

Метастаз Вірхова

Сифілітичний лімфаденіт

Лімфогранульоматоз

Лепроматозний лімфаденіт

*Туберкульозний лімфаденіт

Після початку лікування туберкульозу легень, хворий звернувся до лікаря зі скаргами на появу червоних сліз та сечі. Який препарат міг викликати такі зміни?

Бензилпеніциліну калієва сіль

Бісептол-480

Бензилпеніциліну натрієва сіль

Цефазолін

*Рифампіцин

При мікроскопії мазка з плівки, яка зявилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті, виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, грамнегативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?

Клостридії

Коринебактерії

Спірохети

Спірили

*Вібріони

До приймального відділення надійшов хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат йому необхідно ввести для зняття больового шоку?

Пантогам

Мідокалм

*Промедол

Сиднокарб

Ібупрофен

Проводиться каріотипування клітин здорової людини. В каріотипі знайдено дрібну акроцентричну непарну хромосому. Це може бути:

Хромосома групи С

Х-хромосома

Хромосома групи А

Хромосома групи В

*Y-хромосома

Велика доза сечогінного засобу викликала у хворого падіння артеріального тиску. Яку групу засобів найбільш доцільно використати для його підвищення у цьому випадку?

Серцеві глікозиди

Адреноміметики

Аналептики

*Плазмозамінники

Н-холіноміметики

Внаслідок переливання несумісної крові за антигеном Rh у хворої виникла гемолітична жовтяниця. Який лабораторний показник крові підтверджує цей тип жовтяниці?

*Нагромадження неконюгованого білірубіну

Нагромадження уробіліногену

Зменшення вмісту стеркобіліну

Зменшення вмісту неконюгованого білірубіну

Зменшення вмісту конюгованого білірубіну

Хворому було поставлено попередній діагноз: парагонімоз. Ця хвороба спричиняється легеневим сисуном. Збудник потрапив до організму хворого під час:

Вживання в їжу напівсирої чи вяленої риби

Контакту з хворою кішкою

Вживання в їжу немитих овочів

Пиття сирої води з відкритих водойм

*Вживання в їжу напівсирих раків і крабів

Хворий надійшов до інфекційної лікарні на 8-й день зі скаргами на головний біль, нездужання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?

Лептоспіроз

Туберкульоз

*Черевний тиф

Холера

Дизентерія

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:

Оксидаза L-амінокислот

Оксидаза D-амінокислот

Діамінооксидаза

Фенілаланін-4-монооксигеназа

*Моноамінооксидаза

У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?

*Порушення знешкодження амоніаку

Активація декарбоксилювання амінокислот

Пригнічення синтезу білків

Пригнічення ферментів трансамінування

Порушення знешкодження біогенних амінів

Для формування мінерального матриксу твердих тканин зуба необхідна висока концентрація фосфат-іонів, що утворюється в процесі гідролізу фосфорноефірних звязків за участю лужної фосфатази. Іони якого металу є активаторами цього процесу:

Ферум

Натрій

Магній

Кальцій

*Цинк

Хворій жінці поставили клінічний діагноз "гонорея". Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?

Реакція іммобілізації

Реакція гемаглютинації

Проба з бактеріофагом

Зараження лабораторних тварин

*Мікроскопія патологічного матеріалу

У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключично-соскоподібного мяза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

Передня яремна

*Зовнішня яремна

Задня вушна

Внутрішня яремна

Поперечна вена шиї

На розтині трупа жінки 52-х років, яка тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, виявлено: значно зменшені, щільні, дрібнозернисті нирки, фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яким ускладненням зумовлені описані зміни серозних оболонок і внутрішніх органів?

*Уремія

ДВЗ-синдром

Анемія

Тромбоцитопенія

Сепсис

На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини чутливі до зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

Подоцити

Ендотелій капілярів клубочка

Мезангіальні клітини

Юкстагломерулярні клітини

*Клітини щільної плями

Жінка звернулась до лікаря зі скаргами на набряклість та болючість нижньої кінцівки, припухлість вен та вузлів на медіальній поверхні стегна. Яка з вен уражена?

Стегнова

Підколінна

Мала підшкірна

Великогомілкова

*Велика підшкірна

У чоловіка 60-ти років, який страждає на хронічну кишкову непрохідність, посилюється гниття білків у товстому кишечнику. Підтвердженням цього процесу є:

Гіперурікурія

Глюкозурія

Креатинурія

*Індиканурія

Білірубінурія

Зірчастий ретикулум і зовнішній шар клітин емалевого органу піддаються інволюції і після завершення амелогенезу разом з апікальними частинами амелобластів формують:

-

Муцинову плівку

Зубний наліт (бляшки)

Пелікулу зуба

*Кутикулу зуба

У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який засіб з нестероїдних протизапальних препаратів зменшить болесприйняття?

Кодеїну фосфат

*Диклофенак-натрій

Дроперидол

Кетаміну гідрохлорид

Лідокаїну гідрохлорид

Лікар-гематолог призначив пацієнту з кровотечею коагулянт, який діє шляхом підвищення синтезу протромбіну та інших факторів зсідання крові переважно в печінці, є синтетичним водорозчинним вітаміном. Який препарат призначив лікар?

Етамзилат

*Вікасол

Гепарин

Кальцію хлорид

Тромбін

У хворого після прийому недоброякісної їжі розвинувся багаторазовий пронос. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, зявилися тахікардія, екстрасистолія. рН крові 7,18. Ці порушення є наслідком:

Газового ацидозу

Негазового алкалозу

*Негазового ацидозу

Метаболічного алкалозу

Газового алкалозу

У хворого у крові: лейкоцити – 90109/л. В лейкоцитарній формулі: е- 0%, б- 0%, ю- 0%, п- 2%, с- 20%, лімфобласти - 1%, пролімфоцити - 2%, лімфоцити - 70%, м- 5%, клітини Боткіна-Гумпрехта. Збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина?

*Хронічний лімфолейкоз

Хронічний мієлолейкоз

Інфекційний мононуклеоз

Лімфогранульоматоз

Гострий лімфолейкоз

Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревенно введений туберкулін. Через 24 години при лапаратомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

Серозне запалення

Фібринозне запалення

*Алергічне запалення

Гнійне запалення

Асептичне запалення

Під час обіду дитина поперхнулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке. Видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?

Дихання Кусмауля

Дихання Біота

*Стадія експіраторної задишки при асфіксії

Дихання Чейна-Стокса

Стадія інспіраторної задишки при асфіксії

У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в носову порожнину. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

Canalis palatinus minor

Foramen rotundum

Canalis palatinus major

*Foramen sphenopalatinum

Canalis ptherygoideus

У хворого 26-ти років виявлений великий фурункул мяких тканин обличчя біля кореня носа та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції венозними сполученнями цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш імовірно може бути уражена?

Верхня сагітальна

Потилична

Сигмоподібна

Верхня камяниста

*Печериста

З носоглотки здорового бактеріоносія виділено мікроорганізм, який за біологічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не продукує екзотоксин. В результаті якого процесу цей мікроорганізм здатний відновити експресію і продукцію екзотоксину?

Хромосомна мутація

Пасаж через організм чутливих тварин

Культивування на телуритовому середовищі

*Фагова конверсія

Культивування в присутності антитоксичної сироватки

У хворого розвинувся птоз (опущення верхньої повіки). Ураження якого нерва має місце?

*Окоруховий

Відвідний

Блоковий

Трійчастий

Лицевий

Катіонні глікопротеїни є основними компонентами слини привушних залоз. Які амінокислоти обумовлюють їх позитивний заряд?

Цистеїн, гліцин, пролін

*Лізин, аргінін, гістидин

Аспартат, аргінін, глутамат

Аспартат, глутамат, гліцин

Глутамат, валін, лейцин

В експерименті у тварини був перерізаний стовбур мозку, після чого у неї різко підвищився тонус мязів-розгиначів (децеребраційна ригідність). Усунення впливу якої структури мозку на мязи викликало цей стан?

*Червоне ядро

Сірий горб

Блакитна пляма

Смугасте тіло

Чорна субстанція

Відомо, що стероїдні протизапальні препарати гальмують активність фосфоліпази А2, що необхідна для синтезу простагландинів. Яка речовина є попередником цих медіаторів запалення?

Проопіомеланокортин

Холестерол

Тирозин

*Арахідонова кислота

Пальмітинова кислота

Жінка 35-ти років хворіє на ВІЛ-інфекцію на стадії СНІД. На шкірі нижніх кінцівок, слизової оболонки піднебіння зявились рудувато-червоні плями, яскраво-червоні вузлики різних розмірів. Один з вузликів взято на гістологічне дослідження. Виявлено багато хаотично розташованих тонкостінних судин, вистелених ендотелієм; пучки веретеноподібних клітин з наявністю гемосидерину. Яка пухлина розвинулась у хворої?

*Саркома Капоші

Лімфома Беркіта

Лімфангіома

Гемангіома

Фібросаркома

Дитина 10-ти років під час гри порізала ногу відламком скла і була направлений у поліклініку для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації організму?

Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

Блокування синтезу медіаторів опасистих клітин

Стимуляція синтезу антиген-специфічних IgG2

*Звязування фіксованих на опасистих клітинах IgE

Звязування рецепторів до IgE на опасистих клітинах

У жінки 30-ти років з деформацією нижньої щелепи вилучена пухлина у вигляді вузла. Макроскопічно тканина її бура, з порожнинами; мікроскопічно представлена дрібними одноядерними клітинами овальної форми за типом остеобластів та гігантськими багатоядерними клітинами за типом остеокластів, серед них багато дрібних незрілих судин, зерна гемосидерину, острівці остеоїдної речовини. Який найбільш імовірний діагноз?

Остеосаркома

Фіброзна остеодисплазія

Гемангіома

Остеома

*Остеобластокластома

До лікаря звернувся хворий з запаленням комірок решітчастої кістки (етмоїдит). При обстеженні виявлено порушення кровопостачання кістки. Гілками якої артерії кровопостачаються решітчасті комірки в нормі?

*A. ophthalmica

A. cerebri anterior

A. facialis

A. infraorbitalis

A. transversa faciei

У жінки 35-ти років діагностована дифтерія зіву. Померла при явищах гострої серцевої недостатності. На розтині: порожнини серця розширені в поперечнику, мяз серця тьмяний, вялий, строкатий на розрізі, з жовтуватими ділянками під ендокардом. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?

Гідропічна

Гіаліново-крапельна

Балонна

*Жирова

Вуглеводна

Після того, як людина випила 1,5 л води, кількість сечі значно збільшилась, а її відносна щільність зменшилась до 1,001. Зазначені зміни є наслідком зменшення реабсорбції води в дистальних відділах нефронів внаслідок зменшення секреції:

Альдостерону

Простагландинів

Ангіотензину ІІ

Реніну

*Вазопресину

Чоловік повернувся з Лівану. Через деякий час він відчув біль і важкість у промежині і надлобковій ділянці. При обстежені йому було встановлено діагноз - урогенітальний шистосомоз. Яким шляхом він міг заразитися?

*Купання у заражених водоймах

Недосмажене мясо великої рогатої худоби

Недоварене мясо раків і крабів

Через немиті овочі та фрукти

Недостатньо просолена риба

До відділення хірургічної стоматології надійшла новонароджена дівчинка, яка при смоктанні починала поперхуватись. При обстеженні виявлена розщілина твердого піднебіння, яка була наслідком незрощення середнього лобового відростка з верхньощелепним відростком І-ої зябрової дуги. Розщілина знаходилась у піднебінні між:

Processus palatinus maxillae dextrae et sinistrae

*Os incisivum et processus palatinus maxillae

Processus palatinus maxillae et lamina horizontalis os palatinum

Lamina horizontalis os palatinum dextrum et sinistrum

В ділянці canalis incisivus

У чоловіка 47-ми років за медичними показаннями була видалена слинна залоза, після чого різко зменшився вміст амілази в слині. Яка залоза була видалена?

Підщочна

Ясенні

*Привушна

Підщелепна

Підязикова

Хворому 30-ти років для лікування пневмонії лікар на 3 дні призначив антибіотик з групи азалідів, що має бактерицидну дію, тривалий ефект, здатність звязуватись з фагоцитами і накопичуватись у вогнищах інфекції. Який препарат було призначено хворому?

Ізоніазид

*Азитроміцин

Еритроміцин

Бензилпеніциліну натрієва сіль

Ципрофлоксацин

У дівчинки 6-ти років протягом 5-ти місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення обєму обох кутів нижньої щелепи. Мікроскопічно: кісткова тканина щелепи заміщена волокнистою сполучною тканиною з великою кількістю судин, примітивними кістковими балочками. Яке захворювання найбільш імовірно?

Цементома

Фіброзна дисплазія

Остеобластокластома

Еозинофільна гранульома

*Херувізм

Лікар виконує передній серединний розтин шиї для термінової трахеотомії. Про можливе пошкодження якої судини він повинен памятати?

V.facialis

*Arcus venosus juguli

V.jugularis interna

V.jugularis externa

V.thyroidea media

У хворого з черепно-мозковою травмою відзначається дихання, яке характеризується дихальними рухами, що наростають за глибиною, а потім спадають, після чого настає недовготривала пауза. Для якого патологічного дихання характерний даний тип?

Апнейстичне

*Чейн-Стокса

Кусмауля

Біота

Гаспінг-дихання

У пацієнта з попереднім діагнозом "сифіліс" лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

Реакція преципітації

Реакція нейтралізації

Реакція аглютинації

Реакція звязування комплементу

*Реакція іммобілізації

Гіпоплазія емалі зумовлена домінантним геном, локалізованим в Х-хромосомі. Мати має нормальну емаль зубів, а у батька спостерігається гіпоплазія емалі. У кого з дітей буде виявлятися ця аномалія?

У всіх дітей

Тільки у синів

У половини дочок

У половини синів

*Тільки у дочок

У хворого 30-ти років на нижній губі виявлена виразка із гладенькою лакованою поверхнею, червоного кольору, хрящоподібної консистенції. Біопсія місця ураження виявила лімфоплазмоцитарну інфільтрацію, явища васкуліту. Який найбільш імовірний діагноз?

*Первинний сифіліс

Вісцеральний сифіліс

Гума

Вторинний сифіліс

Вроджений сифіліс

Хворий госпіталізований з травмою медіальної групи мязів стегна. Які види рухів він НЕ зможе робити?

Відведення стегна

Згинання стегна

Супінація стегна

*Приведення стегна

Розгинання стегна

При обстеженні хворого з травматичним пошкодженням головного мозку виявлено, що він втратив дотикову чутливість. Який відділ кори мозку пошкоджений?

Тімяна частка кори

*Задня центральна звивина

Лобна частка кори

Потилична частка кори

Передня центральна звивина

У фекаліях хворого з розладами травлення виявлені зрілі нерухомі членики ціпяка; матка в них має 7-12 бічних відгалужень. Який це може бути вид гельмінта?

*Ціпяк озброєний

Стьожак широкий

Ціпяк ехінокока

Ціпяк неозброєний

Ціпяк карликовий

У пацієнта 50-ти років, що звернувся до стоматолога, був виявлений малиновий "лакований" язик. У крові: знижена кількість еритроцитів і концентрації гемоглобіну, колірний показник 1,3, наявні ознаки мегалобластичного типу кровотворення, дегенеративні зміни білої крові. Яке захворювання крові було виявлене у хворого?

Залізодефіцитна анемія

Апластична анемія

Гемолітична анемія

Мієлоїдний лейкоз

*B12-фолієводефіцитна анемія

У 5-річної дівчинки на періанальних складках мати знайшла білих "червячків", які викликають у дитини свербіж і неспокій, і доставила їх до лабораторії. При дослідженні лікар побачив білих гельмінтів 0,5-1 см довжиною, ниткоподібної форми із загостреними кінцями, у деяких вони заокруглені. Який діагноз можна встановити?

Опісторхоз

*Ентеробіоз

Дифілоботріоз

Аскаридоз

Теніоз

В гістологічному препараті визначається слизова оболонка, вкрита багатошаровим плоским незроговілим, місцями - багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. До складу слизової оболонки входить також власна пластинка, мязова пластинка відсутня. Визначте місце локалізації такої слизової оболонки:

Трахея

Тонка кишка

Шлунок

Стравохід

*Ротова порожнина

З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити при цьому?

Гіпоальбумінемія

Анемія

Лейкопенія

Зсув лейкоцитарної формули вліво

*Перерозподільчий лейкоцитоз

Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню плода?

Тіамін

Ціанокобаламін

*Альфа-токоферол

Рутин

Піридоксальфосфат

Хворий 37-ми років за останні три місяці схуд на 5 кг, скаржиться на тремор рук, підвищене потовиділення, екзофтальм, тахікардію. Збільшення секреції якого гормону може бути причиною цього?

*Тироксин

Тиреокальцитонін

Кортизол

Глюкагон

Інсулін

При обстеженні хворого 6-ти років виникла підозра на погіршення прохідності дихальних шляхів. Який із методів дослідження дозволяє вірогідно визначити дану патологію?

Спірометрія

*Пневмотахометрія

Спірографія

Спірометаболографія

Пневмографія

У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?

Nodi lymphatici mandibulares

*Nodi lymphatici parotidei

Nodi lymphatici cervicales superficiales

Nodi lymphatici retropharyngeales

Nodi lymphatici cervicales profundi

З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній було проведено висів повітря на ряд поживних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких з них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Які середовища було використано для перевірки повітря?

Середовище Ендо

Жовтково-сольовий агар

Вісмутсульфіт агар

Сироватковий МПА

*Кровяний МПА

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

*Хорда

Нервові гребінці

Нервовий жолобок

Мантійний шар нервової трубки

Нервова трубка

Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації та дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні та базофільні включення. Який найбільш імовірний діагноз?

Аденовірусна інфекція

*Грип

Стафілококова бронхопневмонія

Парагрип

Респіраторно-синцитіальна інфекція

Чоловік 49-ти років був доставлений в гастроентерологічне відділення зі скаргами на нудоту, біль у епігастрії. Хворому було призначено фамотидин. Вкажіть молекулярний субстрат його дії:

?1-адренорецептори

М1-холінорецептори

Na+Н+-АТФаза

?1-адренорецептори

*Н2-гістамінорецептори

У хворого запальний процес у крилопіднебінній ямці. Інфекція поширилась в середню черепну ямку. Через яке анатомічне утворення розповсюдилась інфекція?

Canalis palatinus minor

*Foramen rotundum

Foramen sphenopalatinum

Canalis palatinus major

Canalis ptherygoideus

Ті організми, які в процесі еволюції не створили захисту від H2O2, можуть жити лише в анаеробних умовах. Які з перелічених ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

Оксигенази та гідроксилази

Флавінзалежні оксидази

Цитохромоксидаза, цитохром B5

Оксигеназа та каталаза

*Пероксидаза та каталаза

При обстеженні хворого з ендокринною патологією встановлено, що в плазмі крові підвищений рівень тестостерону. Які клітини в організмі чоловіка відповідальні за продукцію цього гормону?

Сперматогенні клітини

*Гландулоцити сімяників

Клітини сімяних міхурців

Сустентоцити сімяників

Клітини передміхурової залози

Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?

Альдолаза

*Фосфофруктокіназа

Енолаза

Глюкоза-6-фосфат-ізомераза

Лактатдегідрогеназа

Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

Збільшення секреції вазопресину

Підвищення гідростатичного тиску в капсулі Шумлянського-Боумена

Збільшення онкотичного тиску плазми крові

Пошкодження клубочкового фільтру

*Зниження гідростатичного тиску в капілярах ниркових тілець

За професійними показаннями проведена вакцинація лікарів-стоматологів. Вакцина має захищати їх від вірусної інфекції, збудник якої може бути присутній у крові стоматологічних хворих, які перенесли інфекцію або є хронічними носіями. Яка вакцина була використана?

Жива корова вакцина

Антирабічна вакцина

Інактивована вакцина проти гепатиту А

Субодинична грипозна вакцина

*Генно-інженерний НВs-антиген

Хворий скаржиться на жовтяничність шкіри, шкірний свербіж, загальну слабкість. У сечі: відсутній уробілін. Яка патологія у хворого?

Гостра печінкова недостатність

*Механічна жовтяниця

Паренхіматозна жовтяниця

Хронічна печінкова недостатність

Гемолітична жовтяниця

Лікар виявив у дитини рахіт, зумовлений нестачею вітаміну D, але за своїм проявом подібний до спадкового вітаміностійкого рахіту (викривлення трубчастих кісток, деформація суглобів нижніх кінцівок, зубні абсцеси). Як називаються вади розвитку, які нагадують спадкові, але не успадковуються?

Трисомії

Генні хвороби

*Фенокопії

Моносомії

Генокопії

Екзотоксин дифтерійної палички обробили 0,3-0,4% формаліном і витримали 30 днів у термостаті при температурі 40°C. Який препарат був отриманий у результаті проведених маніпуляцій?

Діагностична сироватка

*Анатоксин

Антитоксин

Діагностикум

Лікувальна сироватка

При гістологічному дослідженні стінки кісти, що локалізується у ділянці верхньої щелепи, встановлено, що стінка кісти з середини вистелена багатошаровим плоским епітелієм з підлеглою грануляційною тканиною з лімфолейкоцитарною інфільтрацією. Зовнішній шар представлений пухкою волокнистою сполучною тканиною, оточеною рубцевою фіброзною тканиною. Ці дані є підставою для встановлення такого діагнозу:

*Кістогранульома

Кератокіста

Проста гранульома

Амелобластома

Епітеліальна гранульома

У клітин, які здатні до поділу, відбуваються процеси росту, формування органел, їх накопичення, завдяки активному синтезу білків, РНК, ліпідів, вуглеводів. Як називається період мітотичного циклу, в якому відбуваються вказані процеси, але не синтезується ДНК:

*Пресинтетичний

Телофаза

Анафаза

Премітотичний

Синтетичний

У гістологічному препараті поздовжнього шліфу зуба в емалі визначаються чергування темних і світлих смуг шириною близько 100 мкм, орієнтованих перпендикулярно поверхні дентину. Назвіть дані структури емалі:

Емалеві призми

Неонатальна лінія

*Смуги Гунтера-Шрегера

Лінії Ретціуса

Перикіматії

Внаслідок надмірного годування тварини вуглеводами в клітинах печінки при гістологічному дослідженні виявлена значна кількість гранул глікогену. До якої групи структур клітини відноситься глікоген?

Органели спеціального призначення

Екскреторні включення

*Трофічні включення

Секреторні включення

Пігментні включення

Хворий переведений на безсольову дієту. Як у нього змінився поріг смакової чутливості до солоного?

Не змінився

Мало змінився

*Знизився

Підвищився

Спочатку підвищився, а потім знизився

У процесі звапнування міжклітинної речовини кісткової тканини вздовж колагенових волокон відкладаються кристали гідроксиапатиту. Для реалізації цього процесу необхідна присутність у міжклітинній речовині лужної фосфатази. Яка клітина продукує цей фермент?

*Остеобласт

Хондробласт

Остеокласт

Хондроцит

Остеоцит

У хворого зі скаргами на часті рідкі випорожнення з кровю ("малинове желе") при мікроскопічному дослідженні були виявлені великі клітини з одним ядром та поглиненими еритроцитами. Для якого з найпростіших характерна така морфологічна форма?

Balantidium coli

Campylobacter jejuni

Toxoplasma gondii

Giardia lamblia

*Entamoeba histolytica

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?

Звикання

Функціональна кумуляція

*Матеріальна кумуляція

Тахіфілаксія

Сенсибілізація

З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?

Реакція преципітації

Реакція звязування комплементу

Реакція нейтралізації

*Фаготипування виділеної чистої культури

Антибіотикограма

У чоловіка 35-ти років під язиком, в області вуздечки виявлена бляшка білого кольору, розмірами 0,8х0,5 см, що виступає над поверхнею слизової оболонки, шорсткувата. Мікроскопічно: епітелій потовщений із гіперкератозом, акантозом. У підепітеліальній сполучній тканині круглоклітинна інфільтрація з розростанням колагенових волокон. Який найбільш імовірний діагноз?

*Лейкоплакія

Плоскоклітинний рак із ороговінням

Хронічний виразковий стоматит

Афтозний стоматит

Папілома

Після обстеження хворого лікар рекомендував йому вилучити з раціону наваристі мясні та овочеві бульйони, прянощі, копчені продукти, оскільки у хворого було виявлено:

Зменшення моторики шлунково-кишкового тракту

Зменшення слиновиділення

*Збільшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка

Зменшення секреції хлористоводневої кислоти залозами шлунка

Дискінезія жовчних шляхів

У ході катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширювальну дію. Назвіть його:

*Гістамін

Серотонін

ДОФА

Дофамін

Норадреналін

Провідними симптомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокамяної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

Цистін

Сечова кислота

Білірубін

Холестерин

*Фосфат кальцію

У хворого після застудного захворювання виникло порушення виділення сльози. Який вегетативний вузол найбільше при цьому постраждав?

Вушний

Підязиковий

*Крилопіднебінний

Війчастий

Піднижньощелепний

При лікуванні хворого на спадкову форму імунодефіциту було застосовано метод генотерапії: ген ферменту був внесений у клітини пацієнта за допомогою ретровірусу. Яка властивість генетичного коду дозволяє використовувати ретровіруси у якості векторів функціональних генів?

Надмірність

Безперервність

Колінеарність

*Універсальність

Специфічність

При мікроскопічному дослідженні біоптата з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і величини. Базальна мембрана залоз зруйнована. Клітки пухлини поліморфні, ядра гіперхромні, відзначається велика кількість патологічних мітозів. Який діагноз найбільш вірогідний?

Базальноклітинний рак

Солідний рак

Недиференційований рак

*Аденокарцинома

Слизовий рак

Пацієнт доставлений до лікарні з симптомами запаморочення, сухості в роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

Клофелін

Празозин

Каптоприл

*Атропіну сульфат

Фуросемід

Під впливом іонізуючого опромінення або при авітамінозі Е в клітині спостерігається підвищення проникності мембран лізосом. До яких наслідків може призвести така патологія?

Інтенсивний синтез енергії

Інтенсивний синтез білків

Формування веретена поділу

Відновлення цитоплазматичної мембрани

*Часткове чи повне руйнування клітини

Встановлено, що швидкість проведення збудження нервовими волокнами становить 120 м/сек. Зазначені волокна є:

Постгангліонарними симпатичними

Прегангліонарними парасимпатичними

*Аксонами мотонейронів

Прегангліонарними симпатичними

Постгангліонарними парасимпатичними

Серед лімфоцитів розрізняють популяцію клітин, що мають мембранні рецептори до IgM, вони активуються під впливом специфічних антигенів, мітотично розмножуються, диференціюються у плазматичні клітини, що виробляють антитіла (імуноглобуліни). Як називаються ці клітини?

-

Т-лімфоцити памяті

*В-лімфоцити

Т-лімфоцити-кілери

Т-лімфоцити-супресори

Жінка під час вагітності хворіла на краснуху. Дитина народилась з вадами розвитку - незрощення губи і піднебіння. Генотип у дитини нормальний. Ці аномалії розвитку є проявом:

Анеуплоїдії

Комбінативної мінливості

Поліплоїдії

Хромосомної мутації

*Модифікаційної мінливості

У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?

ЛПДНЩ

ЛПВЩ

ЛППЩ

Хіломікрони

*ЛПНЩ

Судово-медичному експерту надійшов орган для ідентифікації. При гістологічному дослідженні в ньому виявлені невпорядковано розміщені лімфоїдні фолікули, які мають 4 зони і ексцентрично розташовану в них артерію. Який це орган?

Лімфатичний вузол

Товста кишка

*Селезінка

Апендикс

Мигдалик

До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на біль за грудниною, задишку і серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

*Блокує кальцієві канали

Блокує калієві канали

Блокує ?-адренорецептори

Блокує натрієві канали

Блокує ?-адренорецептори

Деякі білки слини виконують захисну функцію. Який з них захищає слизову оболонку ротової порожнини від механічних ушкоджень?

Пероксидаза

Лізоцим

*Муцин

Каталаза

Ренін

У хворого із порушенням серцевого ритму при обстеженні на ЕКГ спостерігається: ЧСС- 50/хв., ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ подовжений, періодичне випадіння комплексу QRS. Яке порушення серцевого ритму має місце?

Повна AV-блокада

*Неповна AV-блокада ІІ ст

Синдром слабкості синусового вузла

Блокада правої ніжки пучка Гіса

Неповна AV-блокада І ст

Після отриманої травми хворий не може змістити нижню щелепу в бік та висунути її вперед. Функція яких мязів імовірно була пошкоджена?

Скроневі

Щелепно-підязикові

Щічні

Жувальні

*Бічні крилоподібні

Обстежуючи дитину, лікар-стоматолог виявив нальот на мигдаликах і запідозрив атипову форму дифтерії. Був підготовлений мазок, зроблений посів на поживні середовища і визначена токсичність виділеної культури. Яка реакція використана для визначення токсигенності виділеного штаму дифтерійної палички?

Реакція аглютинації на склі

*Реакція преципітації у гелі

Реакція гемолізу

Реакція звязування комплементу

Реакція кольцепреципітації

При огляді ротової порожнини на вестибулярній поверхні нижнього різця зліва виявлене утворення грибоподібної форми рожевого кольору до 2 см, яке широкою ніжкою фіксоване до надальвеолярної тканини. Під час гістологічного дослідження виявлено розгалужені судини капілярного типу з судинними бруньками, ділянками крововиливів та осередки гемосидерозу. Який найбільш імовірний діагноз?

Кавернозна гемангіома

Фіброзний епуліс

Гігантоклітинний епуліс

*Ангіоматозний епуліс

Фіброматоз ясен

В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарських засобів доцільно застосувати у даному випадку?

*Дитилін

Атропіну сульфат

Метронідазол

Нітрогліцерин

Гентаміцину сульфат

Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?

Аргінін, B2, B3

Аланін, B1, PP

*Метіонін, B6, B12

Ізолейцин, B1, B2

Валін, B3, B2

У хлопчика водянка яєчка (накопичування рідини між оболонками яєчка). Яка саме оболонка яєчка вміщує цю рідину?

Зовнішня сімяна

Мясиста

Внутрішня сімяна

*Піхвова

Білкова

Жінці 26-ти років, хворій на бронхіт, призначили засіб етіотропної терапії - антибіотик широкого спектру дії. Який це препарат?

Амброксол

*Доксициклін

Дексаметазон

БЦЖ-вакцина

Інтерферон

У хворого 77-ми років, що страждає на атеросклероз, зявився біль у правій ступні. Ступня збільшена в розмірі, шкірні покриви чорного кольору, мацеровані, демаркаційна зона невиражена. Який патологічний процес у ступні діагностовано?

Нома

Суха гангрена

Секвестр

*Волога гангрена

Коагуляційний некроз

У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

Сальмонельоз

Ієрсиніоз

Неспецифічний виразковий коліт

Черевний тиф

*Дизентерія

У військкоматі під час УЗ-діагностики у юнака 19-ти років було виявлено опущення нирки. На рівні яких хребців розташовані нирки в нормі?

IX-XII грудні

IV-V поперекові

IX-X грудні

XII грудний та I поперековий

*XI грудний та III поперековий

Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на утруднення під час жування. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого і жувального мязів. При відкриванні рота щелепа відхиляється ліворуч. Який нерв уражений?

*Рухова частина нижньощелепного

Верхньощелепний

Щелепно-підязиковий

Нижній альвеолярний

Лицевий

Провідну роль в процесі кальцифікації тканин зуба відіграє білок остеокальцин, який має високу здатність звязувати іони кальцію, завдяки наявності в поліпептидному ланцюзі залишків модифікованої амінокислоти:

Дельта-амінопропіонова

Гама-аміномасляна

*Гама-карбоксиглутамінова

Карбоксиаспарагінова

Аланін

Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

*Целекоксиб

Парацетамол

Кислота ацетилсаліцилова

Промедол

Диклофенак-натрій

Хворий з запаленням слизової язика (глосит) скаржиться на розлад смакової чутливості передніх двох третин язика. Ураженням якого нерва воно викликане?

Язиковий

*Барабанна струна

Малий камянистий

Язикоглотковий

Барабанний

Через деякий час після видалення зуба у пацієнта розвинулась атрофія країв зубної лунки. Назвіть цей вид атрофії:

*Дисфункціональна атрофія

Атрофія внаслідок недостатності кровообігу

Атрофія від дії фізичних та хімічних факторів

Атрофія від тиску

Нейротична атрофія

При ряді гемоглобінопатій відбуваються амінокислотні заміни у ?- і ?-ланцюгах гемоглобіну. Яка з них характерна для серпоподібноклітинної анемії?

Метіонін-гістидин

Гліцин-серин

Аланін-серин

*Глутамат-валін

Аспартат-лізин

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це повязано з ураженням нерва. Якого саме?

Лицьовий

Верхньогортанний

*Язикоглотковий

Блукаючий

Трійчастий

У дитини діагностовано порушення формування емалі і дентину зубів внаслідок зниженого вмісту іонів Ca2+ в крові. Який гормональний препарат можна застосувати для корекції даного стану?

Преднізолон

Кортизон

Соматотропін

Тироксин

*Кальцитонін

У відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50-ти років з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту крові буде найбільш підвищена протягом перших двох діб захворювання?

ЛДГ4

ЛДГ5

Аланінамінопептидаза

Аланінамінотрансфераза

*Аспартатамінотрансфераза

При утворенні зародка людини можна спостерігати появу у його складі порожнини, світлих дрібних бластомерів на периферії та темних великих бластомерів на одному з полюсів. Як називається зародок на цій стадії розвитку?

Морула

Зигота

Гаструла

*Бластоциста

Зародковий диск

У вагітної жінки розвинувся токсикоз із важкими повторними блюваннями упродовж доби. До кінця доби почали проявлятися тетанічні судоми і зневоднення організму. Який зсув кислотно-лужної рівноваги викликав зазначені зміни?

Негазовий метаболічний ацидоз

Газовий алкалоз

Газовий ацидоз

*Негазовий видільний алкалоз

Негазовий видільний ацидоз

Хвора 18-ти років скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, пригнічений настрій. Має астенічний тип конституції. Ps- 68/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Встановлена первинна нейроциркуляторна артеріальна гіпотензія. Що є провідним фактором зниження артеріального тиску в хворої?

Зменшення серцевого викиду

Зменшення хвилинного обєму крові

Гіповолемія

Депонування крові в венах великого кола кровообігу

*Зниження тонусу резистивних судин

Аналіз ЕКГ хворого виявив відсутність зубця P. Тривалість та амплітуда комплексу QRS та зубця T відповідають нормі. Що є водієм ритму серця даного пацієнта?

Волокна Пуркінє

*Передсердно-шлуночковий вузол

Міокард шлуночків

Синусний вузол

Пучок Гіса

У першому критичному періоді в матковій трубі з невідомої причини в зародку відбулося розчинення оболонки запліднення. Яке ускладнення вагітності можливе в цьому випадку?

Інвагінація стінки бластоцисти

Утворення двох бластоцист

*Імплантація зародка в стінці труби

Загибель зародка

Повернення бластоцисти назад в ампулярну зону труби

При гістологічному дослідженні мікропрепарату шкіри людини виявляється тільки щільна неоформлена сполучна тканина. Який шар даного органу був представлений для вивчення?

Сосочковий шар дерми

Базальний шар епідермісу

Підшкірна жирова клітковина

Епідерміс

*Сітчастий шар дерми

При підйомі пішки на 5-й поверх у людини підвищився артеріальний тиск. Причиною є збільшення:

Обєму циркулюючої крові

Вязкості крові

Вмісту іонів в плазмі крові

Кількості функціонуючих капілярів

*Хвилинного обєму крові

У жінки, яка протягом 15-ти років страждала на виражену гіпертензію, останнім часом зявились задишка, серцебиття, трохи знизився систолічний тиск. Який основний механізм виникнення у хворої серцевої недостатності?

*Перевантаження серця збільшеним опором викиду крові

Перевантаження серця збільшеним обємом крові

Порушення проведення імпульсу по міокарду

Порушення регуляції серцевої діяльності

Ушкодження міокарда

До уролога звернувся чоловік 58-ми років зі скаргами на різкі болі при сечовиділенні та зменшення кількості сечі. Лікар припустив наявність сечокамяної хвороби. В якій частині чоловічої уретри найбільш імовірне затримання каміння?

*Pars membranacеa

Pars pelvina

Pars spongiosa

Pars intramuralis

Pars prostatica

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підреберя. Ушкодження якого з органів, що проектуються в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу?

Cauda pancreatis

Fundus ventriculi

Ren sinistra

Flexura coli sinistra

*Lien

Пацієнт 68-ми років звернувся до кардіолога із скаргами на підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця, відчуття перебоїв у роботі серця. Призначте препарат з групи ?1-адреноблокаторів для лікування даної патології:

Ноотропіл

*Метопролол

Бензилпеніцилін

Морфіну гідрохлорид

Фенотерол

Найти-49 питання…

Крок 1. Стоматологія