4. Характеристика эвакотранспортных средств, используемых для эвакуации пострадавших из очага катастрофы

В небольших очагах бедствия с эвакуацией пострадавших обычно справляется скорая медицинская помощь.

Хуже обстоит дело в тех случаях, когда специального транспорта не хватает. Непредсказуемость возникновения катастроф по месту и времени, как правило, создает резкое несоответствие потребности в средствах эвакуации возможностям в ее обеспечении специальным санитарным или приспособленным транспортом. Сложность, трагичность обстановки в зоне катастрофы, массовые санитарные потери, паника обуславливают нередко хаос в работе медицинского персонала, его стремление как можно быстрее эвакуировать пострадавших на первом же прибывшем транспорте.

К сожалению, выбор транспортных средств для эвакуации пострадавших из района бедствия зависит от многих условий обстановки:

- наличие местных возможностей, дальность перевозки, состояние дорог, характер местности, погодные условия, время суток, численность и характер потерь и т.д.

В условиях катастроф санитарный и приспособленный автотранспорт, как правило, является одним из основных средств эвакуации пораженных в звене зона катастрофы - ближайшие лечебные учреждения (территориальные, медицинский отряд специального назначения).

При эвакуации пораженных в региональные или центральные лечебные учреждения обычно используется авиатранспорт.

В ряде стран, особенно Западной Европы, создана густая сеть спасательных станций с вертолетами. Расчеты, проведенные в ФРГ, Франции, Италии подтверждают целесообразность и преимущества использования санитарного воздушного транспорта, несмотря на высокую стоимость. В Швеции санитарная авиация производит до 200 вылетов в летние месяцы, в том числе, только в зоне Стокгольма - более 1500 случаев медицинских транспортировок вертолетами за год. В Италии вертолетные центры расположены на расстоянии около 100 км друг от друга, что гарантирует прибытие через 30 минут медицинской бригады к месту происшествия, где бы оно не располагалось.

Подсчитано, что для аналогичной эффективности при помощи санитарного автотранспорта было бы необходимо развернуть станции скорой помощи на расстоянии 30 км друг от друга с использованием 20 тысяч автомобилей.

Высокая эффективность авиатранспорта полностью подтверждена при ликвидации последствий землетрясения в Армении (1988 г.) и взрыве продуктопровода в Башкирии (1989 г.).

В настоящее время в Военно-воздушных Силах функционирует единая государственная аварийная и поисково-спасательная службы.

В составе службы самолеты, вертолеты, спасательные группы, медицинский персонал (3 врача-инструктора).

Из специальных авиа средств следует отметить:

а. самолет-операционная ИЛ-76 мД "Скальпель", имеющий трехмодульную структуру - предоперационную (12 мест), операционную (2 стола), послеоперационную (2 места), рентген установку;

б. самолет АН-26 М "Спасатель" предназначен для эвакуации пострадавших из зоны катастрофы и оказания им в полете и на земле квалифицированной медицинской помощи.

Имеет 4 отсека: для медицинского персонала, реанимационно-операционный отсек (1 операционный стол), 4 места для реанимации;

в. вертолет-операционная МИ-8мБ "Биссектриса", имеет 1 операционный стол, 4 места для носилочных.

Определенные преимущества перед автотранспортом имеет также речной (морской) транспорт.

В настоящее время на Военно-Морском Флоте имеются 3 госпитальных судна ("Свирь на Северном Флоте, "Енисей" на Черноморском Флоте, "Обь" на тихоокеанском Флоте), каждый в варианте госпиталя на 100 коек, базы отдыха на 200 мест, в эвакуационном на 450 мест, 7 санитарных катеров на 25 мест каждый.

Не исключается возможность использования для целей эвакуации и оказания медицинской помощи военного санитарного поезда, но его организационно-штатная структура и оснащение требуют переработок и совершенствования.