Дисфункция желчного пузыря
Дисфункция ЖП-это заболевание, возникающеее по причине расстройства тонуса ЖП и протоков и проявляющееся нарушениями оттока желчи из печени и ЖП в 12перстную кишку в виде болей в правом подреберье.
Этиология.
Заболевания ЖКТ (гастриты,язвенная б-нь)
Стресс, неврозы
Перенесенные инфекционные заболевания (вирусный гепатит)
Глистные инвазии
Лямблиоз
Наследственная предрасположенность
Не правильное питание
Клиника.
2основные формы.
1. гипертоническая
2. гипотоническая
Гипертоническая дисфункция ЖП.
1. Боли в правом подреберье. Кратковременные, приступообразные, колющие или режущие.
2. Астенический синдром-повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость,вспыльчивость, головные боли,усиленное сердцебиение.
3. Диспептический синдром-тошнота, нарушения стула, тяжесть в правом подреберье.
4. При пальпации –болезненность в области желчного пузыря. Печень –нормальная.
5. УЗИ- ускоренное опорожнение ЖП .
Гипотоническая дисфункция ЖП
1. Боль в правом подреберье. Постоянная, ноющая,тупая.
2. Диспептический синдром-горечь во рту, отрыжка, тошнота, неустойчивый стул, чувство распирания в правом подреберье, отвращение к жирной пище.
3. астенический синдром-см гипертоническую фому.
4. УЗИорганов брюшной полости-увеличенный ЖП с нормальным или замедленным опорожнением
Лечение.
1. Диета №5
2. при гипертонической форме-Минеральные воды низкй минерализации-«Славянская», «Смирновская»,»Ессентуки №4» без газа в теплом виде (40-45 0С) небольшими порциями.При гопотонической форме-газированная минеральная вода комнатной т-ры «Трусковец»,»Боржоми»
3.Гипертоническая форма-1. спазмолитика(но-шпа, папаверин),2.желчегонные-«Аллохол»,»Холензим»,3. седативные (Валериана, глицин).4.Физиотерапия-аппликации парафина, озокерита, электрофорез с папавериноми новокаином, теплыехвойные ванны.
Гипотоническая форма -1. Желчегонные средства, усиливающие отток желчи-яичный желток, ксилит, сорбит, магния сульфат.
2. Тюбаж по методу Демьянова
3. ЛФК
Профилактика.
1. Нормализация образа жизни и нервно-психических нагрузок.
2. Рациональное питание.
3. Лечение сопутствующих гастроэнтерологических заболеваний
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЗАДАНИЕ
1 Знать состав блюд всех диет-столов.