Витамины для пожилых.

Витамины нужны людям всех возрастов. Витамины являются повседневно необходимой, обязательной составной частью пищи, обеспечивающей нормальный обмен веществ и нормальную функциональную способность систем организма. Основное значение витаминов заключается в их способности катализировать (стимулировать, ускорять) реакции, протекающие в организме и связанные с его жизнедеятельностью, обменом веществ, окислительно-восстановительными процессами. Как известно, при старении происходит замедление этих реакций, снижение обмена веществ и связанное с этим ослабление функциональной способности органов и систем. Витамины благодаря своим каталитическим (ускоряющим реакцию) свойствам способны в известной степени тормозить развитие процессов, наблюдающихся при старении.

В последние годы использование меченых атомов позволило выявить много новых сторон участия витаминов во всех жизненных процессах, протекающих в организме. При этом была выявлена исключительно важная роль витаминов в поддержании нормального состояния и функциональной способности таких важных систем организма, как центральная нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная и эндокринная. Выявлена важная роль витаминов в профилактике атеросклероза и задержке его прогреосирования. Витамины входят в состав более 100 ферментов и катализируют огромное число протекающих в организме реакций.

В последние годы придается большое значение сбалансированному витаминному питанию, т. е. поступлению в организм комплекса известных витаминов, взятых в определенных количественных соотношениях. Применение в больших дозах отдельных витаминов на фоне недостаточности других (это особенно относится к витаминам группы В), по мнению ряда исследователей, вредно и сопровождается отрицательными явлениями. Большинство исследователей отмечают в пожилом возрасте повышенную потребность в витаминах, которые, так же как и для людей всех возрастных групп, должны поступать в организм в комплексе. Однако дальнейшее изучение показало, что в пожилом возрасте некоторые витамины нежелательны, и должны ограничиваться. В наибольшей степени это относится к жирорастворимым витаминам - D, А, К. Что же касается водорастворимых витаминов (С, Р и вся группа B), тo они должны включаться в питание пожилых людей в полном объеме. Особое значение в этом возрасте имеют те витамины, которые в какой-либо степени оказывают предупреждающее влияние на развитие процессов старения и на формирование атеросклероза. К таким витаминам относятся две группы: 1) сосудоукрепляющие и 2) антисклеротические.

Сосудоукрепляющие витамины.

Поддержание нормального состояния сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте является одним из первых условий отдаления старости и продления жизни. Одним из средств, способствующих поддержанию нормального состояния сосудов, являются витамины, в том числе С и Р. В настоящее время витамин С (аскорбиновая кислота) рассматривается как одно из необходимых в пожилом возрасте веществ. Включение в пищевой рацион пожилых достаточного количества витамина С позволяет создавать лучшие условия для течения окислительных процессов и таким образом способствует поддержанию функциональных способностей жизненно важных систем организма на нормальном уровне. С возрастом общее содержание аскорбиновой кислоты в организме уменьшается, и в то же время в связи со снижением интенсивности процессов обмена и снижением окислительных процессов потребность тканей в ней увеличена.

Поэтому организм пожилых людей нуждается в повышенном количестве аскорбиновой кислоты. Одним из важнейших свойств витамина С является укрепляющее действие на кровеносные сосуды. Под влия-нием витамина С снижается проницаемость сосудистых стенок, повышается их эластичность и прочность. Сосуды становятся менее ломкими и хрупкими. Особенно выражено укрепляющее действие витамина С на мелкие сосуды - капилляры, которые при поддержании достаточно высокого уровня этого витамина в организме длительно сохраняют свою, нормальную устойчивость. В организме взрослого здорового человека содержится около 5000 мг витамина С. Это не пассивные запасы, а активные обращающиеся вещества, участвующие в процессах обмена. Все количество витамина С в организме распределено по тканям и органам; в наибольшем количестве он сосредоточен в печени, сердце, почках и тканях мозга, поэтому ясно, что наиболее сложные и важные системы организма нуждаются в повышенном обеспечении витамином С. Условия, способствующие развитию атеросклероза, создаются при сочетании избыточного питания и малоподвижности с С-витаминной недостаточностью. Установлено регулирующее влияние аскорбиновой кислоты на холестериновый обмен. Она ускоряет синтез холестерина и нормализует его обмен. Под влиянием аскорбиновой кислоты стабилизируется физиологическое равновесие между биосинтезом холестерина и потреблением его тканями. Аскорбиновая кислота оказывает влияние на реактивность организма, повышая ее и укрепляя защитные механизмы, усиливая сопротивляемость к болезням. Достаточное обеспечение аскорбиновой кислотой положительно сказывается на функции эндокринных желез и органов пищеварения. В качестве суточной нормы витамина С для пожилых людей могут быть использованы принятые в СССР рекомендации 70-80 мг в сутки.

Проведенные исследования (В. А. Кудашева) показали, что организм человека в пожилом возрасте нуждается в несколько повышенном количестве аскорбиновой кислоты 100-120 мг в сутки. Избыточное поступление ее не связано с опасностью, так как избыток легко выводится с мочой. В пожилом возрасте надо следить за исключением факторов, повышающих свертывание крови. Имевшие место отдельные высказывания о том, что под влиянием аскорбиновой кислоты повышается свертываемость крови, не подтвердились. Высокий уровень витамина С в питании, а также прием чистой аскорбиновой кислоты не повышают свертываемости крови. Источниками витамина С являются картофель, все овощи, фрукты, ягоды. По содержанию витамина С все его источники могут быть разделены на 5 групп. Первая группа - выдающееся содержание витамина С (около 300 мг в 100 г продукта): шиповник и черная смородина; вторая группа - очень высокое содержание витамина С (около 100 мг в 100 г продукта): зелень петрушки, укроп, хрен; третья группа - высокое содержание витамина С (около 50 мг в 100 г продукта) : капуста цветная, лук зеленый, щавель, клубника, крыжовник; четвертая группа - среднее содержание витамина С (20-30 мг на 100 г продукта): горошек зеленый, капуста белокочанная, листья салата, помидоры, апельсины, лимоны, мандарины, малина, смородина красная, яблоки (антоновка, титовка); пятая группа - низкое содержание витамина С (5-10 мг в 100 г продукта): картофель, кабачки, лук репчатый, морковь, огурцы, свекла, тыква, дыня, арбуз, абрикосы, бананы, груши, персики, слива, смородина белая, яблоки разные (кроме антоновки и титовки). Очень мало витамина С (2,7 мг на 100 г продукта) содержится в винограде. Во время сезона картофель, овощи, фрукты и ягоды oтличаются наиболее высоким содержанием витамина С. Так, картофель непосредственно после сбора содержит 25 мг% витамина С, а зимой -около 10 мг. В овощах и плодах наибольшее содержание витамина С отмечается в экземплярах, достигших зрелости (помидоры и др.). Незрелые, так же как и перезрелые, плоды содержат меньше витамина С.

При правильном приготовлении и хранений важным источником витамина С может быть квашеная капуста и ее рассол, содержащие аскорбиновую кислоту в количестве, близком к исходному в кочанной капусте. Обеспечение организма витамином С должно осуществляться в основном за счет естественных его источников, т. е. пищевых продуктов. В качестве дополнения может использоваться синтетическая аскорбиновая кислота, применение которой позволяет довольно точно регулировать поступление витамина С. В пищевых продуктах натуральной аскорбиновой кислоте сопутствуют вещества, усиливающие ее биологическое действие. Это Р-активные вещества (катехины, флавоны, антоцианы и др.) и дубильные вещества (танины). По содержанию витамина С цитрусовые отнесены к четвертой группе, т. е. среднему содержанию, однако ценность их весьма значительна благодаря сопутствующим веществам, которые в цитрусовых представлены в большом объеме и отличаются высокой биологической активностью. Из этих веществ выделяется цитрин, обладающий также сосудоукрепляющими свойствами. Ценность цитрусовых заключается и в том, что содержание аскорбиновой - кислоты в них остается постоянным из-за полного отсутствия разрушающих ее ферментов. Вторым сосудоукрепляющим витамином является витамин Р, или Р-активные вещества. К витамину Р относится ряд веществ растительной природы, обладающих общностью биологического действия, проявляемого сосудоукрепляющими свойствами. B числе Р-активных веществ известны флавоны и катехины. Флавоны представляют собой растительные светлогжелтые пигменты, содержащиеся в овощах и фруктах. К ним относятся рутин, геспаридин и др.

Кагехины близки к дубильным веществам и содержатся в листьях чая и кожуре винограда. К Р-активным веществам относятся антоцианы, вещества красного цвета, содержащиеся в черной смородине, черноплодкой рябине, темно-плодной вишне, черном винограде. Основное физиологическое действие Р-активных веществ заключается в их способности поддерживать нормальное состояние мельчайших сосудов - капилляров, повышать их прочность, уменьшать хрупкость и снижать проницаемость. В биологическом действии Р-активных веществ много общего с действием витамина С. Отмечен синергизм, т. е. взаимно усиливающее действие при совместном применении витаминов Р и С. Под влиянием витамина Р усиливается биологическое действие аскорбиновой кислоты, так же как, под влиянием аскорбиновой кислоты повышается биологическая активность витамина Р. Этим можно объяснить большую эффективность биологического действия естественных источников витамина С (фруктов, ягод, овощей), так как в них витамину С всегда сопутствует и витамин Р. Важным свойством витамина Р является его способность повышать накопление аскорбиновой кислоты в тканях и органах, что имеет важное значение в связи с быстрым выведением и трудностью накопления ее в организме. Это особенно важно для людей пожилого возраста, у которых запасы аскорбиновой кислоты крайне ограничены и ткани постоянно испытывают в ней нужду. Имеются данные о способности витамина Р снижать кровяное давление при гипертонической болезни. Суточная потребность в витамине Р определена в 50 мг. В табл. 14 приведено содержание витамина Р в пищевых продуктах.