Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритми з педіатрії.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
782.85 Кб
Скачать

74. Техніка проведення щеплення проти вірусного гепатиту в

Послідовність

Зміст

Показання

Активна специфічна профілактика вірусного гепатиту В та профілактика ускладень при вірусному гепатиті В. До груп високого ризику щодо вірусного гепатиту В належать: працівники охорони здоров’я; студенти вищих навчальних закладів; хворі, які отримують кров і препарати крові; новонароджени, які народилися від інфікованих матерів; хворі на гемофілію; пацієнти, яки готуються до оперативного втручання.

Протипоказання

Гострі захворювання, алергічні реакції

Місце виконання

Кабінет щеплень дитячої поліклініки або ФАПу

Оснащення

Вакцина проти вірусного гепатиту В (Енжерікс), шприц, 70% етиловий спирт, стерильні ватні кульки, стерильні гумові рукавички.

Попередня підготовка

Перевір єтикетку, термін придатності, якість вакцини. (Вакцина зберігається в холодильнику за температури 2-8 С). Перевір наявність дозволу на щеплення. Вимий та знезаразь руки. Надягни стерильні гумові рукавички.

Алгоритм виконання

Набери в шприц 0,5 або 1мл вакцини залежно від віку дитини (дітям віком до 10 років доза вакцини –10 мкг або 0,5 мл, дітям старшим 10 років –20 мкг або 1 мл).

Введи вакцину глибоко внутрішньом’язово в ділянку дельтоподібного м’яза або в ділянку стегна ізовнішнього боку новонародженої дитині.

Відкритий флакон з вакциною зберіганню не підлягає.

Завершення маніпуляції

Знезаразь шприц, рукавички, ватні кульки. Забеспеч медичний нагляд за дитиною після щеплення протягом 30 хв

Поради матері

Стежити за станом дитини. Не мочити місце ін’єкції протягом доби. У разі виникновення інфільтрату на місце ін’єкції покласти сухе тепло.

Заповнення документації

Дані про щеплення запиши в “Історію розвитку дитини”(форма №112), карті профілактичних щеплень (форма № 063) і журналі реєстрації вакцинації проти гепатиту В

Строки вакцинації проти вірусного гепатиту В

Новонароджених, які народилися від матерів – носіївHBsAg вакцинують за схемою:

0(перші 12 год життя), 1, 6 міс життя дитини

75. Профілактика сніДу під час роботи з кров’ю

Послідовність

Зміст

Місце проведення

Маніпуляційний і процедурний кабінет поліклініки, стаціонару.

Оснащення

Склад аптечки для індивідуального захисту медичного персоналу: стерильні одноразові гумові рукавички в упаковці, стерильні гумові ковпачки в упаковці, стерильна одноразова маска в упаковці (або стерильна маска 4-шарова), захисні окуляри, клейончастий фартух, лейкопластир,2% розчин протарголу, 1% розчин срібла нітрату, 30% розчин сульфацил-натрію, 4% розчин водню пероксиду, 1% розчин борної кислоти,5% спиртовий розчин йоду, 70% етиловий спирт, калію перманганат (сухий).

Попередня підготовка

Перед початком роботи перевір оснащення аптечки; підготуй дезінфекційні розчини –0,5 і 3% розчини хлораміну у відповідних промаркійованих ємкостях з кришками

Алгоритм виконання

1.Перед виконанням маніпуляції, під час яких можна забруднити руки кров’ю або сироваткою, обов’язково надягни стерильні гумові рукавички.

2.Перед початком проведення процедур усі ушкодження на руках заклей лейкопластирем або надягни на палець спеціальний гумовий ковпачок.

3.Під час процедур, які можут супроводжуватися розбризкуванням крові, очі, ніс і рот попинні бути захищені захисними окулярами, маскою; поверх халата надягни клейончастий фартух.

4. Якщо стався розрив або прокол рукавички, одразу зніми її і занури в 3% розчин хлораміну на 60 хв. Видави краплю крові з місця проколу пальця, оброби 4% розчином водню пероксиду, а потім 5% спиртовим розчином йоду. Заклей лейкопластирем, надінь гумовий ковпачок, зверху – нову стерильну гумову рукавичку.

5. У разі потрапляння крові в очі промий їх великою кількістю води, продуй сильним струменем повітря, закрапай кілька крапель 1% розчину борної кислоти.

6. У разі потрапляння крові на слизову оболонку носа закрапай у ніс кілька крапель 1% розчину протарголу.

7. У разі потраплення крові на слизову оболонку рота прополощи рот 0,05% розчином калію перманганату, 1% розчином борної кислоти або 70% розчином етилового спирту.

8. У разі потраплення крові на шкіру рук та інших ділянок тіла оброби її 3% розчином хлораміну або 70% етиловим спиртом, через 5 хв промий водою з милом.

9. У разі потраплення крові на клейонку оброби її 3% розчином хлораміну або 4% розчином водню пероксиду.

10. Забруднений кров’ю одяг замочи в 0,5% розчині хлораміну на 60 хв.

11. Кров злий у промаркіровану ємкість і залий 3% розчином хлораміну на 60 хв.

12. Пробірки від крові та ватні кульки занури у 3% розчин хлораміну на 60 хв.

77