Строки вакцинації та ревакцинації проти кору,

Строк вакцинації

Строки ревакцинації

Примітка

12 міс –

15 міс

6 років; 15 років;

хлопчикам – проти єпідемічного паротиту,

дівчаткам – проти краснухи

За відсутності комбінованої вакцини (кір, єпідемічний паротит, краснуха) щеплення проводять окремими шприцами з моновакцинами в ділянки зовнішньої поверхні лівого та правого плеча або з інтервалом 2 міс окремо кожною вакциною.

Послідовність

Зміст

Показання

Запалення слинних залоз буває при єпідемічному паротиті. Призначають вигрівання слинних залоз лампою “Солюкс”, мішечками з прогрітими піском або сіллю. На залози можна накладати зігрівальний компрес тільки з камфорним маслом.

Хворим на єпідемічний паротит не можна накладати спиртові компреси!

Місце проведення

Дитяча інфекційна лікарня, вдома.

Оснащення

Лоток. Марлева серветка, складена в 6-8 шарів, вощений папір, шар вати, бинт, 10% камфорна олія

Попередня підготовка

Вимий руки. Склянку з камфорною олією підігрій на водявій бані до 40 С. Налий підігріту олію в лоток. Підготуй три шари компресу: серветку, складену в 6-8 шарів, вощений папір, шар вати, бинт.

Алгоритм виконання

1. Змочи марлеву серветку, складену в 5-8 шарів, у підігрітій камфорній олії, відіжми її й приклади до привушної слинної залози.

2. Зверху на марлеву серветку поклади вощений папір і шар вати. Ці шари компресу попинні бути на 2 см більшими один від одного, щоб зберігати тепло

3. Після накладання усіх шарів компресу зафіксуй його бинтом.

Термін, на який накладають компрес, не повинен перевищувати 8-12 год

Заповнення документації

Зроби відмітку в листку призначень.

Послідовність

Зміст

Показання

Спинномозкову пункцію проводять із діагностичною та лікувальною метою

Місце проведення

Дитячий стаціонар, психоневрологічний диспансер, дитяча інфекційна лікарня

Оснащення

Стерильний столик, на якому підготовлено: ватні кульки, пінцети, 96% етиловий спирт, 5% спиртовий розчин йоду, 0,25% розчин новокаїну в ампулах по 10 мл. Стерильний лоток. Одноразові шприці. Стерильні малеві серветки. Стерильні голки з коротким зрізом із мандреном. Стерильні пробірки в штативі 5 шт. Лоток для забруднених пінцетів. Стерилізатори для промивання і замочування шприців у 3% розчині хлораміну на 1 год.

Попередня підготовка

Вимий та продезінфікуй руку. Дитину поклади на бік ближче до краю стола, ноги підігни до живота, голову нахили до груднини.

Основний етап виконання

Маніпуляцію проводить лікар, медсестра допомогає фіксувати дитину, асистує лікарю

1. Вибрати місце проколу, орієнтуючись на місце перетину остистих відростків хребта з лінією, яка з’єднує гребні клубових кісток.

2. Знезаразити місце ін’єкції.

3. Орієнтуючись на вибране місце проколу, ввести голку з мандреном між остистими відростками ІІ і Ш або Ш і IV поперекових хребців, шо залежить від віку дитини.

4. Поступово витягти мандрен з голки.

5. Набрати для дослідження 2-3 мл рідини у дітей 1-го року життя, 5 мл – у дітей старшого віку.

6. Місце проколу змастити 5% спиртовим розчином йоду і накласти стерильну пов’язку.

7. Хвору дитину перевезти в палату. Покласти на рівну поверхню ліжка в горизонтальному положенні на животі, без подушки на 2-3 год.

8. Стежити за дотриманням ліжкового режиму та станом дитини протягом 1 доби.

9. Погодувати дитину через 2 год.

Завершення маніпуляції

Знезаразь шприци, голки, ватні кульки, клейончастий фартух. Вимий руки.

Спинномозкову рідину розлий у 5 пробірок: 1- з реактивом для реакції Панді; 2 – в клінічну лабораторію; 3 – у біохімічну лабораторію, 4 (стерильна) – у бактеріологічну лабораторію, 5(стерильна) - у вірусологічну лабораторію (якщо є підозра на вірусну єтіологію захворювання). Медсестра заповнює направлення в кожну з лабораторій і відразу відправляє матеріал.