51. Промивання шлунка дитині раннього віку

Послідовність

Зміст

Показання

Захворювання органів травлення. Отруєння лікарськими препаратами, недоброякісними продуктами

Місце виконання

Дитяча лікарня, ФАП, вдома.

Оснащення

Шлунковий зонд із лійкою, ємальований кухоль, клейончатий фартух, стерильна склянка, переварена вода кімнатної температури, пелюшки.

Попередня підготовка

Заспокой дитину і посади ії. Вимий руки. Надягни фартух і гумові рукавички. Знезаразь руки.

Алгоритм виконання

1. Візьми стерильний зонд. Виміряй відстань від перенісся до пупка. Зроби відмітку.

2. Поклади зонд на корінь язика, введи по стравоходу до мітки.

3. Проєднай до зонда лійку.

4. Опусти лійку нижче шлунка, заповни її водою. Повільно підніми лійку догори, доки вода не опуститься до горла лійки.

5. Знову опусти лійку, налий води. Повторюй процедуру до чистих промивних вод. Промивні води збери і відправ до бактеріологічної лабораторії.

Завершення маніпуляцій

Знезаразь зонд, лійку, фартух, гумові рукавички

Заповнення документації

Зроби відмітку про промивання шлунка в листку призначень

Вік дитини

Загальна кількість рідини для промивання шлунка, л

Разова кількість рідини, мл

До 3 мес

0,5

100

До 1 року

1

200

До 5 років

5 -6

300 – 500

До 10 років

6 -8

600 – 800

Після 10 років

8 - 10

1000

Послідовність

Зміст

Показання

Запальні процеси травного тракту, закрепи, перед проведенням лікувальної клізми, перед введенням газовідвідної трубки, перед інструментальним дослідженням, напередодні операції.

Протипоказання

Гострі запальні процеси анального отвору, шлунково – кишкова кровотеча, онкологічні захворювання прямої кишки.

Місце виконання

Дитяча лікарня, вдома

Оснащення

Гумовий балончик з твердим або м’яким наконечником, лоток з водою температури 28 –30 С, вазелін, клейонка, пелюшка

Попередня подготовка

Вимий руки. Натягни гумові рукавички, фартух. Постели на сповивальний столик клейонку, нактий пелюшкою

Алгоритм виконання

1. Поклади на спину дитину у віці до 6 міс, після 6 міс – на лівий бік.

2. Візми гумовий балончик. Витисни повітря. Набери необхідну кількість рідини.

3. Знову витисни повітря, натискаючи великим пальцем на дно гумового балончика до появи води, зафіксуй.

4. Змасти наконечник вазеліном.

5. Підними догори ніжки дитини. Лівою рукою розведи сідниці, а правою обережно введи наконечник на 3-4 см у пряму кишку, спочатку в напрямку до пупка, а потім – паралельно до куприкаю Повільно стисни гумовий балончик, введи рідиную

6. Виведи гумовий балончик з прямої кишки, не розтискуючи пальців. Затисни сідниці на декілька хвилин.

Завершення маніпуляції

Після акту дефекації підмий дитину, просуши шкіру, проведи профілактику попрілостей. Пелюшку поклади в бак для відпрацьованих пелюшок. Знезаразь клейонку та фартух 4% розчином водню пероксиду двічі з інтервалом 15 хв. Проведи дезінфекцію гумового балончика. Гумови рукавички занкри в 3% розчин хлораміну.

Заповнення документації

Зроби відмітку про виконання очисної клізми в листку призначень

Вік дитини

Кількість рідини, мл

До 3 мес

До 1 року

1 рік

Після 1 року

30

50

100

100 + 100 (n- 1)

де n – кількість років дитини