- •1. Значение темы.
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
- •4. Контроль знаний.
- •Классификация отклонений от n эритроцитов:
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •Нормальные значения показателей общеклинического исследования крови.
- •Нормальная миелограмма
- •Морфология клеток гранулоцитарного ряда.
- •Морфология клеток лимфатического ряда.
- •Морфология клеток моноцитарного ряда.
- •Морфология клеток эритроцитарного ряда.
- •Морфология клеток мегакариоцитарного ростка.
- •6.Ситуационные задачи.
- •8.Темы реферативных сообщений.
- •Состав крови. Основные физиологические константы крови и механизмы их поддержания.
- •Занятие 2. Тема: «гемоглобин. Гемолиз эритроцитов».
- •1. Значение изучаемой темы.
- •2. Цель занятия.
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке
- •4. Контроль знаний.
- •Основные понятия и положения.
- •Некоторые физиологические показатели:
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •6.Ситуационные задачи.
- •Занятие 3. Тема: «физиология лейкоцитов. Иммунитет».
- •1. Значение изучения темы.
- •2. Цель занятия.
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
- •4. Контроль знаний.
- •Основные понятия и положения.
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •Нормальная лейкоформула
- •Оценка т-системы иммунитета (клеточный иммунитет).
- •Оценка в-системы иммунитета (гуморальный иммунитет).
- •Занятие 4. Тема: «физиология свертывания крови. Группы крови».
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
- •4. Контроль знаний.
- •Основные понятия и положения. А.Физиологические основы механизмов свертывания крови.
- •Б.Сосудисто-тромбоцитарный
- •В.Коагуляционный механизм гемостаза.
- •Г.Противосвертывающие механизмы.
- •Д.Регуляция свертывания крови.
- •Физиологические основы механизмов свертывания крови.
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •Принцип определения группы крови.
- •Проведение проб на совместимость.
- •Ситуационные задачи.
- •Темы реферативных сообщений.
- •Занятие 6. Тема практического занятия: физиология внешнего дыхания.
- •1. Значение изучения темы.
- •2. Цель занятия.
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
- •4. Контроль знаний.
- •Основные понятия и положения темы
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •6.Ситуационные задачи.
- •Тема реферативных сообщений.
- •Занятие 7. Тема: регуляция дыхания.
- •1. Значение изучения темы.
- •2. Цель занятия.
- •3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
- •4. Контроль знаний.
- •Основные понятия и положения темы
- •Функциональная система обеспечения организма кислородом.
- •5. Методика выполнения практической работы.
- •5.Ситуационные задачи.
- •6.Темы реферативных сообщений.
- •1.Контроль знаний – теоретическая часть.
- •Состав крови. Основные физиологические константы крови и механизмы их поддержания.
- •Функциональная система, поддерживающая постоянство кислотно-основного равновесия.
- •Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение. Онкотическое давление крови и его роль.
- •Дополнительные вопросы по иммунитету
- •Физиология дыхания.
- •2.Контроль знаний – практическая часть.
- •3.Контроль знаний - тестирование на эвм проводится параллельно с выполнением практических работ. Профильные вопросы по нормальной физиологии для студентов педиатрического факультета кровь.
- •Физиология дыхания
- •Список литературы
Занятие 4. Тема: «физиология свертывания крови. Группы крови».
1. ЗНАЧЕНИЕ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.
Знание о резус-факторе имеет значение при переливании крови, а также в акушерстве и гинекологии.
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ.
Изучение свертывающей и противосвертывающей систем крови, групп крови и ее значение для переливания крови. Знакомство с методами тромбоэластографии и коагулографии.
а) студент должен знать:
1. Определение групп крови в системе АВ0.
2. Определение резус - принадлежности крови.
3. Определение времени свертывания крови и остановки кровотечения.
б) студент должен уметь:
1. Определять группы крови.
2. Определять резус - принадлежность крови
в) студент должен иметь представление:
1. О механизмах свертывания крови.
3. Вопросы программы для контроля знаний при самоподготовке.
Понятие о гемостазе. Процесс свертывания крови и его фазы.
Факторы, ускоряющие и замедляющие свертывание крови.
Свертывающая, противосвертывающая и фибринолитическая системы крови, как главные аппараты функциональной системы поддерживания ее жидкого состояния.
Группы крови. Резус-фактор. Правила переливания крови.
4. Контроль знаний.
Тестирование на ЭВМ поводится параллельно с выполнением практических работ.
Основные понятия и положения. А.Физиологические основы механизмов свертывания крови.
В гемостатической реакции принимают участие: ткань, окружающая сосуд; стенка сосуда; плазменные факторы свертывания крови; все клетки крови, но особенно тромбоциты.
Нормальные величины. Количество тромбоцитов у здоровых людей составляет 180— 320 • 109/л (Воробьев А. И., 1985); 200—400 * 109/л (Бейер В. А., 1973; Кост Е. А., 1975).
Клиническое значение. Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) является важным симптомом некоторых форм геморрагического диатеза.
Тромбоцитопения характерна для тромбоцитопенической пурпуры
(менее 50 * 109/л), апластической анемии, острых лейкозов, хронических лейкозов в терминальной стадии, волосатоклеточного лейкоза, неходжкинских лимфом при вовлечении в процесс костного мозга. Менее выраженная Тромбоцитопения выявляется при системных заболеваниях соединительной ткани, B12-дефицитной анемии, заболеваниях печени, метастазах в костный мозг злокачественных опухолей, значительных кровопотерях.
Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) имеет место при миелопролиферативных заболеваниях (хронический миелофиброз, истинная полицитемия, хронический миелолейкоз), злокачественных новообразованиях, после спленэктомии.
Важная роль в свертывание крови принадлежит физиологически активным веществам, которые можно разделить на три группы:
- способствующие свертыванию крови;
- препятствующие свертыванию крови;
- способствующие рассасыванию образовавшегося тромба.
Все эти вещества содержатся в плазме и форменных элементах, а так же в тканях организма и, особенно, в сосудистой стенке.
По современным представлениям процесс свертывания крови протекает в 5 фаз, из которых три являются основными, а 2 дополнительными. В процессе свертывания крови принимают участие много факторов, из них 13 находятся в плазме крови и называются плазменными факторами. Они обозначаются римскими цифрами (I-XIII). Другие 12 факторов находятся в форменных элементах крови (особенно, тромбоцитах, поэтому их называют тромбоцитарными) и в тканях. Их обозначают арабскими цифрами (1-12).
Величина повреждения сосуда и степень участия отдельных факторов определяют два основных механизма гемостаза сосудисто-тромбоцитарный и коагуляционный.