- •Тема 1 Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Вопрос 1
- •Воздух как наиболее общая среда обитания человека;
- •Гигиеническая характеристика основных компонентов
- •Воздушной среды
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3 Виды воздействия загрязнителей окружающей среды на организм человека; их сущность и характеристика
- •Вопрос 4 Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Тема 7 Неионизирующие поля и излучения как факторы среды обитания человека
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Тема 8 Основы биоклиматологии
- •Вопрос 1 Общее понятие, содержание биоклиматологии, ее роль в решении гигиенических проблем
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10 Основы социально-гигиенического мониторинга (сгм)
- •Вопрос 1 Определение, цель, задачи, основные регламенты проведения социально-гигиенического мониторинга
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 1 Базисные альтернативные концепции в области нормирования факторов и условий среды обитания человека
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Вопрос 1 Понятие пищевых отравлений, их классификация
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Вопрос 1 Возможности и принципы лечебного питания, основные требования к нему
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Вопрос 1 Предмет, цель, разделы и задачи гигиены труда
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16 Основы гигиены детей и подростков
- •Вопрос 1 Предмет, цель, задачи и разделы гигиены детей и подростков
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17 Основы больничной (госпитальной) гигиены
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •21. Низкий уровень санитарной культуры населения, а значит и пациентов.
- •22. Халатность и низкая дисциплина персонала.
- •Вопрос 7 Последствия инфекционного госпитализма; их учет при организации профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Общая характеристика приборов и устройств для реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Вопрос 3 Правовые аспекты реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Тема 29
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для контроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18 Методология реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 19
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
Со времени формирования гигиены как науки она стала стремительно развиваться, так как востребованность ее результатов была чрезвычайно высока. К концу XIX – началу XX века гигиена и особенно гигиеническая практика накопили столько знаний и опыта реального проведения профилактических мероприятий, что их не могла вместить одна научная и связанная с ней практическая отрасль (по Козьме Пруткову «Нельзя объять необъятного»). В результате, в начале ХХ века начался процесс дифференциации гигиены, главным образом, практической ее области. Этот процесс продолжается и сегодня.
Особенностью дифференциации гигиенической науки является тот факт, что при выделении ее самостоятельных (автономных) разделов со своими специфическими задачами, шифр научной специальности для всех гигиенистов, занимающихся научной деятельностью, остается единым: 14.02.01 – гигиена.
Другая ситуация в гигиенической практике. На сегодняшний день в России выделены с присвоением соответствующего кода специальности:
- коммунальная гигиена (гигиена населенных мест);
- гигиена труда;
- гигиена питания;
- радиационная гигиена;
- гигиена детей и подростков;
- военная гигиена;
- общая гигиена.
Ждут «самостийности», то есть присвоения статуса самостоятельного раздела гигиенической практики:
- больничная гигиена;
- гигиена транспорта;
- гигиена физкультуры и спорта;
- гигиена окружающей среды;
- космическая гигиена;
- валеология.
Присвоение указанным разделам гигиенической практики крайне необходимо. Это дело времени и, конечно же наличия финансовых ресурсов (требуются средства на подготовку специалистов как на додопломном, так и последипломных этапах).
Вопрос 9
Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
Дисциплин в обосновании и разработке
Профилактических мероприятий
Специфической особенностью, как гигиенической науки, так и гигиенической практики является невозможность достижения их цели и задач без реализации теснейшей взаимосвязи с другими научными и практическими отраслями. Для решения задач гигиенистами используются достижения самых различных отраслей науки и практики. Приведем в качестве примера лишь некоторые из них, с которыми взаимодействие осуществляется наиболее тесно:
- физиология человека;
- патологическая физиология;
- биохимия;
- общественное здоровье и здравоохранение;
- эпидемиология;
- токсикология;
- микробиология;
- информатика и статистика;
- физика;
- химия;
- технические отрасли;
- многие другие.
Необходимо подчеркнуть, что чем полнее реализуется взаимосвязь со смежными научными и практическими отраслями, тем выше эффективность деятельности системы профилактики, в том числе системы Роспотребнадзора.
Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
«Уж лучше совсем не помышлять об отыскании каких бы то ни было истин, чем делать это без всякого метода». Рене Декарт.
Методология - учение о структуре, логической организации, методах и принципах построения, формах и способах научного познания, осуществления практической деятельности.
Метод (от греческого méthodos – путь исследования, теория, учение) - способ достижения какой-либо цели, решения конкретной задачи; совокупность приемов или операций практического или теоретического освоения (познания) действительности.
Методика - способ измерения, определения, оценки какого-либо конкретного фактора, явления, условия.
Дифференциация понятий метод и методика.
Рассмотрим пример дифференциации указанных понятий, взятый из курса аналитической химии, в которой широко используется колориметрический метод, основанный на изменении интенсивности окраски раствора, содержащего определяемое вещество, при соединении его с каким-либо химическим реактивом, привносимым в раствор. По интенсивности окраски определяют концентрацию вещества, как правило, с помощью фотоколориметра. Описан принцип метода (именно метода).
Методика в данном случае относится к определению какого-либо конкретного вещества, для чего регламентируется соответствующий добавляемый в раствор химический реактив, размер кювет, участок спектра и длина волны пропускаемого через раствор в кювете электромагнитного излучения и другие параметры анализа. Это – методика.
Дифференциация понятия методологии с понятиями метод и методика.
Рассмотрим указанную дифференциацию на примере использования инструментальных методов гигиенических исследований для измерения каких-либо факторов среды обитания. Допустим, с помощью соответствующего прибора измеряются параметры шума в помещении. Прибор предполагает использование определенного принципа измерения (метод) и конкретных параметров шума (методика). Алгоритм работы с приборами, особенно современными, весьма прост и легко усваивается даже школьниками младших классов. Но главное не в этом, а в том, чтобы провести измерения с учетом требований именно методологии, которая предполагает определенные условия измерений: время, выбор точки измерения по вертикали горизонтали, режим работы источников шума и т.д. Если не следовать установленным регламентам по указанным условиям, то результаты измерений не могут быть принятыми в качестве корректных и достоверных, характеризующих измеряемый фактор. Эти результаты не могут быть признаны юридически значимыми.
Нарушение условий измерений уровня и характеристик факторов среды обитания – наиболее часто встречаемая грубейшая ошибка исследователей, приводящая к неоправданным затратам соответствующих ресурсов.
Приводим содержание методология, методов гигиены, а также перечень наиболее востребованных в гигиенической практике методик.
Методология гигиены:
- законы и категории диалектики;
- специфические законы, закономерности, постулаты гигиены;
- методы и методики гигиенических исследований;
- методы и методики других наук;
- условия реализации методов и методик.
Методы гигиены:
- эпидемиологический метод;
- визуальный (санитарно-описательный) метод;
- метод гигиенического эксперимента;
- метод гигиенической экспертизы;
- метод гигиенического образования и воспитания населения.
Методики гигиены:
- физические;
- химические;
- бактериологические;
- физиологические;
- токсикологические;
- статистические;
- клинические;
- биохимические;
- иммунологические;
- любые другие.
Заключение
Данный лекционный курс представляет материал, отражающий сущность гигиены и потому усвоению этого материала обучаемыми контингентами уделяется особое внимание. Без знания вопросов данной темы не представляется возможным полноценное, осознанное усвоение разделов программ, овладение необходимыми компетенциями согласно ФГОС.
Выделить какой-либо вопрос темы по его важности практически невозможно, так как каждый из вопросов отражает отдельные, специфические сущностные положения гигиенической науки и практики.
От того, насколько ярко, доступно, наглядно будет представлен данный лекционный курс, зависит обеспечение мотивации к освоению учебных гигиенических дисциплин – важнейшего условия успешной реализации образовательного процесса.
Тема 2
Основы организации деятельности Федеральной службы
по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека (Роспотребнадзора)
Основные вопросы
1. Общая структура Роспотребнадзора.
2. Структура Роспотребнадзора на региональном уровне.
3. Основные функции и права Роспотребнадзора.
4. Основы санитарного законодательства.
5. Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций.
