
- •Тема 1 Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Вопрос 1
- •Воздух как наиболее общая среда обитания человека;
- •Гигиеническая характеристика основных компонентов
- •Воздушной среды
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3 Виды воздействия загрязнителей окружающей среды на организм человека; их сущность и характеристика
- •Вопрос 4 Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Тема 7 Неионизирующие поля и излучения как факторы среды обитания человека
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Тема 8 Основы биоклиматологии
- •Вопрос 1 Общее понятие, содержание биоклиматологии, ее роль в решении гигиенических проблем
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10 Основы социально-гигиенического мониторинга (сгм)
- •Вопрос 1 Определение, цель, задачи, основные регламенты проведения социально-гигиенического мониторинга
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 1 Базисные альтернативные концепции в области нормирования факторов и условий среды обитания человека
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Вопрос 1 Понятие пищевых отравлений, их классификация
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Вопрос 1 Возможности и принципы лечебного питания, основные требования к нему
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Вопрос 1 Предмет, цель, разделы и задачи гигиены труда
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16 Основы гигиены детей и подростков
- •Вопрос 1 Предмет, цель, задачи и разделы гигиены детей и подростков
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17 Основы больничной (госпитальной) гигиены
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •21. Низкий уровень санитарной культуры населения, а значит и пациентов.
- •22. Халатность и низкая дисциплина персонала.
- •Вопрос 7 Последствия инфекционного госпитализма; их учет при организации профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Общая характеристика приборов и устройств для реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Вопрос 3 Правовые аспекты реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Тема 29
- •Вопрос 1
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для контроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18 Методология реализации инструментальных гигиенических исследований
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 19
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 3
Физиолого-гигиеническая характеристика
Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
Его искусственных аналогов
Биологическое значение видимой части солнечного излучения и его искусственных аналогов:
- вызывает световое и цветовое ощущение;
- информационная роль: 80 % информации о внешнем мире;
- тепловое действие: на долю видимого излучения в солнечном спектре приходится около половины общей тепловой энергии;
- увеличивает возбудимость коры большого мозга, усиливает секрецию гипофиза и обмен веществ, имеет сигнальное или условнорефлекторное значение;
- локальное действие через кожные покровы, которое проявляется некоторым усилением биохимических процессов, иммунобиологической реактивности, фотореактивации, внутреннего свечения тканей, образованием меланина;
- действие, близкое к действию ИК-излучения, т.е. создает тепловой эффект, а в коротковолновой фиолетовой части оно приближается к действию УФ-излучения – фотохимических эффектов: эритемного, загарного, бактерицидного, особенно при наличии фотосенсибилизаторов;
- повышает работоспособность, улучшает общее самочувствие, эмоциональное настроение.
Геофизические и биологические аспекты значения инфракрасной части солнечного излучения и его искусственных аналогов:
- энергия ИК-излучения вследствие неравномерного нагревания земной поверхности и испарения воды обусловливает движение воздуха и водных масс, глобальную систему ветров, циклонов, антициклонов, тепловых и холодных течений, разнообразие климатических зон, погодных условий и опосредованно воздействует на жизнедеятельность растений и животных, самочувствие и состояние здоровья человека;
- глубинное или поверхностное (в зависимости от длины волны) прогревание тканей;
- ускоряет биохимические реакции, ферментативные и иммунобиологические процессы;
- стимулирует рост клеток и регенерацию тканей;
- обладает слабым фотохимическим действием;
- усиливает биолюминесценцию;
- усиливает кровоток;
- стимулирует обмен веществ;
- нормализует тонус вегетативной нервной системы, снимает чрезмерное напряжение;
- ослабляет тонус мышц, сосудов;
- обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием;
- может обусловить развитие деструктивных реакций, например ожогов, перегреваний.
Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
Интенсивность потока лучистой энергии, кал/см2 ×мин |
Определение интенсивности |
Пределы переносимости |
0,4-0,8 |
Слабая |
Переносится длительно |
0,8-1,5 |
Умеренная |
3-5 мин |
1,6-2,3 |
Средняя |
40-60 с |
2,3-3,0 |
Повышенная |
20-30 с |
3,0-4,0 |
Сильная |
12-24 с |
4,0-5,0 |
Весьма сильная |
7-10 с |
Свыше 5,0 |
Очень сильная |
2-5 с |
Вопрос 4
Физиолого-гигиеническая характеристика
ультрафиолетовой области спектра солнечного излучения и
его искусственных аналогов; значение ультрафиолета
для растущего организма
Области ультрафиолета с различной биологической активностью:
Область А - УФИ с длиной волны 400-320 нм. Длинноволновое УФИ, ближнее УФИ, черный свет.
Область В - УФИ с длиной волны 320-280 нм. Средневолновое УФИ, загарное излучение.
Область С - УФИ с длиной волны 280-210 нм. Коротковолновое УФИ, далекое УФИ, бактерицидное излучение.
Эффекты биологического действия ультрафиолета:
Биогенное действие:
- D-витаминообразующее или антирахитическое;
- эритемное или общестимулирующее;
- пигментообразующее или загарное.
Абиогенное действие:
- бактерицидное;
- мутагенное;
- аллергенное;
- канцерогенное.
Ассоциативные связи развития рака кожи под влиянием солнечного излучения, особенно его ультрафиолетовой составляющей (ВОЗ):
Связь с облученными участками кожи. У людей с белой кожей рак возникает чаще всего на участках тела (голова, шея, кисти, предплечья, а женщин – ноги), наиболее подверженных воздействию солнечного излучения.
Связь с защитой от ультрафиолетового излучения. У рас с черным цветом кожи, в которой пигмент фильтрует ультрафиолетовое излучение, рак кожи встречается очень редко и не возникает на обнаженных поверхностях тела. Солнечный ожог и рак кожи захватывает одни и те же ткани, а излучение, как известно, вызывает ожог. Люди, наиболее восприимчивые к раку кожи, легко получают солнечные ожоги. Светлокожие люди кельтского происхождения более восприимчивы к раку кожи и солнечному ожогу, чем люди романской группы.
Связь с дозой солнечного облучения. Среди людей со светлой кожей рак кожи чаще всего возникает у тех, кто проводит больше времени на открытом воздухе.
Связь с интенсивностью воздействия солнечного излучения. Частота возникновения рака кожи среди людей с белой кожей возрастает по мере приближения к экватору, что связано с увеличением интенсивности солнечного излучения, в частности ультрафиолетового.
Связь с ультрафиолетовым излучением в лабораторных исследованиях. Рак кожи у мышей может быть вызван при повторном воздействии того же излучения, которое вызывает солнечный ожог у человека.
Связь с незначительной способностью к репарации ДНК, поврежденной ультрафиолетовым излучением. У людей, страдающих рецессивной формой пигментной ксеродермии и имеющих дефекты в восстановлении ДНК, рак кожи развивается особенно быстро. Такие люди чувствительны к свету, у них образуются опухоли, вызванные солнечным ультрафиолетовым излучением. Они часто умирают от рака кожи в детстве и отрочестве.
Профилактика абиогенного действия ультрафиолетового излучения в производственных условиях (ВОЗ):
1) Создание таких конструкций УФ-излучателей или защитных устройств, которые могли бы обеспечить адекватный контроль или значительное снижение интенсивности облучения.
2) Использование защитных экранов для тела или лица, одежды, перчаток, очков, не пропускающих УФ-излучение.
3) Строгое соблюдение работающими инструкций об опасности УФ-излучения, мерах защиты от УФ-облучения.
4) Наличие визуальных или звуковых сигналов на искусственных источниках УФ-излучения.
5) Обеспечение адекватной вентиляции для удаления озона, образующегося при работе мощных источников УФ-излучения, особенно коротковолнового.