- •Сборник алгоритмов Перечень алгоритмов
- •Алгоритм измерение температуры тела в подмышечной области
- •Алгоритм измерение артериального давления
- •Алгоритм исследование пульса на лучевой артерии
- •Алгоритм подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений
- •Алгоритм обработка больного при выявлении педикулеза
- •Алгоритм применение горчичников
- •Алгоритм применение грелки
- •Алгоритм постановка холодного компресса
- •Алгоритм применение пузыря со льдом
- •Алгоритм умывание беспомощного пациента
- •Алгоритм утренний туалет полости рта
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Алгоритм уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Алгоритм уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Алгоритм сбор мочи на общий клинический анализ
- •Алгоритм подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Алгоритм катетеризация мочевого пузыря женщин резиновым катетером
- •Алгоритм катетеризация мочевого пузыря у мужчин резиновым катетером и катетером фолея
- •Алгоритм уход за промежностью пациента с мочевым катетером
- •Алгоритм опорожнение мочевого дренажного мешка
- •Алгоритм взятие кала для копрологического исследования
- •Алгоритм взятие кала для бактериологического исследования
- •Алгоритм взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Алгоритм сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Алгоритм сбор мочи по зимницкому
- •Алгоритм сбор мочи по нечипоренко
- •Алгоритм сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Алгоритм поворачивание пациента и размещение его с положение на правом боку
- •Алгоритм разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Алгоритм выполнение внутримышечной инъекции
- •Алгоритм набор лекарственного средства (раствора) из ампулы
- •Алгоритм помощь пациенту при снятии и надевании одежды
- •Алгоритм профилактика пролежней
- •Алгоритм помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
- •Алгоритм сердечно-легочная реанимация (слр)
- •Алгоритм уход при рвоте
- •Виды режимов двигательной (физической) активности
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к ректороманоскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к колоноскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к внутривенной урографии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к холецистографии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к ирригоскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к узи органов брюшной полости
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм постановка масляной клизмы
- •Алгоритм постановка сифонной клизмы
- •Алгоритм постановка газоотводной трубки
- •Алгоритм постановка очистительной клизмы
- •Алгоритм постановка капельной системы
- •Памятка стадии горевания
- •Алгоритм техника взятия крови из вены
- •Алгоритм техника внутривенной инъекции
- •Алгоритм техника внутрикожной инъекции
- •Алгоритм техника подкожной инъекции
- •Алгоритм обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Алгоритм обучение пациента использованию индивидуальной плевательницы
- •Эффективная техника кашля
- •Алгоритм нанесение мази на кожу
- •Алгоритм-памятка питание пациента с заболеванием почек
- •Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
- •Алгоритм-памятка принципы рационального питания
- •Алгоритм кормление пациента через назогастральный зонд
- •Алгоритм промывание желудка толстым зондом
- •Алгоритм уход за трахеостомой в домашних условиях
- •Алгоритм смена калоприемника
- •Алгоритм – памятка реабилитация стомированных больных
- •Алгоритм размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Алгоритм размещение пациента из положения на спине в положение симса (положение, промежуточное между положением на животе и на боку)
- •Алгоритм перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе
- •Алгоритм мазок из зева
- •Алгоритм раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Алгоритм - памятка взаимодействие лекарственных средств с пищей
- •Алгоритм постановка согревающего компресса
Алгоритм умывание беспомощного пациента
Цель: соблюдение правил личной гигиены.
Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.
Оснащение: кувшин с теплой (35-37°C) водой; махровая рукавичка; полотенце, кувшин с тёплой водой, клеёнка, пелёнка.
Этапы |
Обоснование |
I. Ι. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обещаться. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить его согласие. |
Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента. |
2. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение качественного выполнения процедуры. |
3. Вымыть руки (социальный уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
II. ΙΙ. Выполнение процедуры: 4. 1. Придать пациенту положение Фаулера, накрыть ему грудь клеёнкой и пелёнкой. |
Предупреждение попадание воды на белье пациента. Обеспечение комфортного положения во время процедуры. |
2. Смочить рукавичку в воде и отжать излишки воды. |
Предупреждение дискомфорта от проводимой процедуры. |
3. Протереть рукавичкой лоб, веки, нос, подбородок, шею. |
Обеспечение гигиенического комфорта. |
7. 4. Мягкими промокательными движениями осушить полотенцем лицо и шею пациента в той же последовательности. |
Обеспечение гигиенического комфорта. |
8. 5. Снять пелёнку и клеёнку для последующей дезинфекции и утилизации. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
9. 6. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. |
Обеспечение физического комфорта. |
ΙΙΙ. Окончание процедуры: 10 1. Погрузить использованную рукавичку в растворе дезинфектанта. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
11 2. Вымыть руки (социальный уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Алгоритм утренний туалет полости рта
Цель: соблюдение правил личной гигиены.
Показания: уход за пациентами при дефиците самоухода.
Оснащение: лоток, шпатель, стерильные марлевые салфетки, шарики, пинцет, ёмкость с антисептическим раствором (2% раствор натрия гидрокарбоната) или с кипячёной водой, зубная щётка, клеёнка, пелёнка, перчатки.
Этапы |
Обоснование |
I. Ι. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обещаться. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить его согласие. |
Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подготовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациента. |
2. Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение качественного выполнения процедуры. |
3. Вымыть руки (социальный уровень). Надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
II. ΙΙ. Выполнение процедуры: 4. 1. Помочь пациенту занять удобное положение Фаулера. Накрыть на грудь пациента клеёнкой и плёнкой. |
Обеспечение комфортного положения во время процедуры. Предупреждение намокания белья пациентки. |
2. Обернуть язык марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вынуть его изо рта. |
Обеспечение возможности проведения процедуры. |
3. Намотать на указательный палец салфетку (или взять её зажимом), смочить её в подготовленном растворе и, придерживая большим пальцем, обработать нёбо; внутреннюю поверхность щёк; зубы; десны; язык и пространство под языком; губы. Примечание: менять салфетки по мере их загрязнения слизью, налётом и слюной. Помещать использованные салфетки в лоток с дезинфицирующим раствором. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
7. 4. Мягкой щёткой (без пасты) почистить зубы. Не смачивать её раствором обильно. |
Обеспечение более тщательного очищения зубов. Профилактика аспирации. |
8. 5. Нанести шпателем на салфетку вазелин и обработать верхнюю и нижнюю губы. |
Профилактика образования трещин на губах. |
9. 6. Снять клеёнку и пелёнку для последующей дезинфекции и утилизации. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
1 7. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. |
Обеспечение физического комфорта. |
ΙΙΙ. Окончание процедуры: 11 1. Продезинфицировать и утилизировать использованные салфетки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
1 22. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
13. Вымыть руки (социальный уровень). |
Обеспечение инфекционной безопасности. |