Главным гормоном поджелудочной железы является инсулин, который выполняет следующие функции:

1. Способствует синтезу гликогена и накоплению его в печени и мышцах;

2. Повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, способствует интенсивному окислению ее в тканях;

3. Вызывает гипогликемию, то есть снижение уровня глюкозы в крови и как следствие этого недостаточное поступление глюкозы в клетки ЦНС, на проницаемость которых инсулин не действует;

4. Нормализует жировой обмен и уменьшает кетонурию;

5. Снижает катаболизм белков и стимулирует синтез белков из аминокислот.

Образование и секреция инсулина регулируется уровнем глюкозы в крови при участии вегетативной нервной системы и гипоталамуса. Увеличение содержания глюкозы в крови после приема ее больших количеств, при напряженной физической работе, эмоциях и т.д., повышает секрецию инсулина. Наоборот, понижение уровня глюкозы в крови тормозит секрецию инсулина. Возбуждение блуждающих нервов стимулирует образование и выделение инсулина, симпатических – тормозит этот процесс.

Концентрация инсулина в крови зависит не только от интенсивности его образования, но и от скорости его разрушения. Инсулин разрушается ферментом инсулиназой, находящейся в печени и скелетных мышцах. Наибольшей активностью обладает инсулиназа печени. При однократном протекании через печень крови может разрушиться до 50 % содержащегося в ней инсулина.

При недостаточной внутрисекреторной функции поджелудочной железы наблюдается тяжелое заболевание – сахарный диабет, или сахарное мочеизнурение. Основными проявлениями этого заболевания являются: гипергликемия (до 44,4 ммоль/л., или 800 мг%), глюкозурия (до 5 % сахара в моче), полиурия (обильное мочеиспускание), полидипсия (повышенная жажда), полифагия (повышенный аппетит), похудание (падение веса), кетонурия. В тяжелых случаях развиваетя диабетическая кома (потеря сознания).

Второй гормон поджелудочной железы – глюкогон по своему действию является антагонистом инсулина и выполняет следующие функции:

1. Расщепляет гликоген в печени и мышцах до глюкозы;

2. Вызывает гипергликемию;

3. Стимулирует расщепление жира в жировой ткани;

4. Повышает сократительную функцию миокарда, не влияя на его возбудимость.

На образование гдюкагона в А-клетках оказывает влияние количество глюкозы в крови. При повышении содержания глюкозы в крови секреция глюкагона уменьшается (тормозится), при понижении – увеличивается. Гормон аденогипофиза – соматотропин повышает активность А-клеток, стимулируя образование глюкагона.

Третий гормон – липокаин способствует утилизации жиров за счет образования липидов и окисления жирных кислот в печени. Он предотвращает жировое перерождение печени у животных после удаления поджелудочной железы.

Клубочковая зона –самый тонкий слой коры, прилегающий к капсуле надпочечника, состоит из мелких по размеру клеток эпителия, образующих тяжи в форме клубков. Клубочковая зона вырабатывает минералкортикоиды: альдостерон, дезоксикортикостерон.

Пучковая зона – большая часть коры, очень богата липидами, холестерином, а также витамином С. При стимулировании АКТГ холестерин расходуется на образование кортикостероидов. Эта зона содержит более крупные железистые клетки, лежащие параллельными тяжами (пучками). Пучковая зона продуцирует глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизон, корстикостерон.

Сетчатая зона прилегает к мозговому слою. В ней находятся мелкие железистые клетки, расположенные в виде сети. Сетчатая зона образует половые гормоны: андрогены, эстрогены, и в небольшом количестве прогестерон.

Мозговое вещество надпочечника располагается в центре железы. Оно образовано крупными хромаффинными клетками, окрашивающимися солями хрома в желтовато-бурый цвет. Различают две разновидности этих клеток: эпинефроциты составляют основную массу и вырабатывают катехоламин – адреналин; норэпинефроциты, рассеянные в мозговом веществе в виде больших групп, вырабатывают другой катехоламин – норадреналин.

Надпочечник (glandula suprarenalis) имеет жизненно важное значение для организма. Удаление обоих надпочечников приводит к смерти вследствие потери большого количеств натрия с мочой и снижения уровня натрия в крови и тканях (из отсутствия альдестерона).

Надпочечник – это парный орган, располагается в забрюшинном пространстве непосредственно над верхним концом соответствующей почки. Первый надпочечник имеет форму треугольника, левый –полулунный (напоминает полумесяц). Располагаются на уровне XI – XII грудных позвонков. Правый надпочечник, как почка, лежит несколько ниже, чем левый. Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет 13-13 г. Длина надпочечника равна 40-60 мм., высота (ширина) – 20-30 мм, толщина (переднезадний размер) 2-8 мм. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, отдающей в глубь органа многочисленные соединительнотканные трабекулы и делящей железу на два слоя: наружный – корковой вещество (кора) и внутренний – мозговое вещество. На долю коры приходится около 80 % массы и объема надпочечника. В коре надпочечника различают 3 зоны: наружную – клубочковую, среднюю – пучковую и внутреннюю – сетчатую. Морфологические особенности зон сводятся к своеобразному для каждой зоны распределению железистых клеток, соединительной ткани и кровеносных сосудов. Перечисленные зоны функционально обособлены в связи с тем, что клетки каждой из них вырабатывают гормоны, отличающиеся друг от друга не только по химическому составу, но и по физиологическому действию.

А) Физиологическое значение глюкокотикоидов – гидрокортизона, кортизона, кортикостерона:

1) стимулирует адаптацию и повышают сопротивляемость организма к стрессу;

2) влияют на обмен углеводов, белков, жиров;

3) задерживают утилизацию глюкозы в тканях;

4) способствуют образованию глюкозы из белков (гликонеогенез);

5) вызывают распад (катаболизм) тканевого белка и задерживают формирование грануляций;

6) угнетают развитие воспалительных процессов (противовоспалительное действие);

7) подавляют синтез антител;

Подавляют активность гипофиза, особенно секрецию АКТГ.

Б) Физиологическое значение минералкортикоидов – альдостерона, дезоксикортикостерона:

1)сохраняют в организме натрий, так как усиливают обратное всасывание натрия в почечных канальцах;

2) выводят из организма калий, так как уменьшают обратное всасывание калия в почечных канальцах;

3) способствуют развитию воспалительных реакций, так как повышают проницаемость капилляров и серозных оболочек (противоспалительное действие);

4) повышают осмотическое давление крови и тканевой жидкости (за счет увеличения ионов натрия в них);

5) увеличивают тонус сосудов, повышая АД;

При недостатке минералкортикоидов организм теряет столь большое количество натрия, что это ведет к изменениям внутренней среды, несовместимым с жизнью. Поэтому минералкортикоиды образно называют гормонами, сохраняющими жизнь.