- •Манипуляция50 Пальпация периферических лимфатических узлов
- •Манипуляция 51 Оральная регидратация
- •Дифференцирование синдромов «Токсикоз», «Эксикоз»
- •Манипуляция 52 Помощь при рвоте
- •Манипуляция 56 Подкожная инъекция ребенку 0,1% р-ра адреналина.
- •Манипуляция 57
- •Последовательность действий.
- •Манипуляция 58 Техника постановки и сроки «Тримовакс». (корь, коревая краснуха, эпидпаротит)
- •Последовательность действий.
- •Манипуляция 59 Техника постановки и сроки против вирусного гепатита в
- •Последовательность действий.
- •Манипуляция 60 Сбор мочи на сахар из суточного количества
- •Манипуляция 61 Алгоритм сбора мочи на глюкозорический профиль
- •Манипуляция 62 Внутривенная (экскреторная) урография (рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей
- •Манипуляция 63 Исследование кала на скрытую кровь
- •Манипуляция 64 Помощь при поносе (диарее)
- •Манипуляция 65 Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении
- •Манипуляция 66 Помощь при запоре
- •М анипуляция 67
Манипуляция 62 Внутривенная (экскреторная) урография (рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей
Цель: диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей. Оснащение: шприцы одноразовые 20 мл; 30% раствор тиосульфата натрия; все необходимое для очистительной клизмы; рентгеноконтрастное средство (урографин или верографин) по назначению врача.
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЕ |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
|
|
Убедиться в правильности понятой информации, попросить пациента повторить методику подготовки, дать письменную инструкцию. |
2. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры. |
Поскольку почки расположены за брюшиной, недостаточное очищение кишечника мешает исследованию, снимки не получатся. |
3. Исключить из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) в течение 3 дней до исследования. |
Назначается диета № 4 (бесшлаковая). Такая профилактика вздутия кишечника, петли которого расположены впереди почек, обеспечит достоверный результат исследования. |
4. Принимать при метеоризме по назначению врача активированный уголь. |
|
5. Исключить прием пищи за 18-20 часов до исследования. |
|
6. Обеспечить прием слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом; ограничить прием жидкости со второй половины дня накануне исследования. |
|
7. Поставить очистительную клизму вечером около 22 часов и утром за 1,5-2 часа до исследования. |
|
8. Не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием. |
|
9. Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием. |
Повышается степень информативности рентгенологического исследования. |
10. Проводить (или транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет в назначенное время. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Сделать обзорный снимок. |
Исключается получение некачественных снимков. |
2. Ввести по назначению врача внутривенно медленно 20-40-60 мл рентгеноконтрастного средства. |
Доза и название контрастного вещества определяется врачом-рентгенологом. |
3. Сделать серию снимков. |
|
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу. |
В стационарных условиях: Провести пациента в палату; обеспечить наблюдение и покой. |