Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции 1-49.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.37 Mб
Скачать

Манипуляция 43 Согревание грелками недоношенного ребенка

ПОКАЗАНИЯ: нарушение терморегуляции

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Повреждение кожи, кровотечение, инфицированные раны.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ: М/с работает в халате с завернутыми по локоть рукавами, шапочке с полностью подобранными волосами, в чистой сменной обуви.

Этапы выполнения процедуры:

ЧТО ДЕЛАТЬ?

КАК ДЕЛАТЬ?

1.Подготовка рук м/с к работе.

1.Вымыть руки индивидуальным мылом под проточной водой.

2.Осушить руки индивидуальным чистым полотенцем.

3. Обработать антисептиком руки, надеть перчатки

2.Оснащенность рабочего места.

1.Приготовить 3 грелки и 3 пеленки

2.Горячую воду (60-65 0С).

3.Полотенце.

4.Часы.

5. Дез. раствор

3. Психологическая и физиологическая подготовка пациента.

1.Объяснить матери ребенка цель предстоящей манипуляции.

Получить согласие

4.Полготовка грелки к манипуляции.

  1. Осмотреть грелку на целостность и на герметичность.

  2. Обработать грелку дезраствором 2-х кратно.

  3. Налить в грелку горячую воду (600 С) на ¾ ее объема.

  4. Вытеснить воздух нажатием.

  5. Закрыть пробку.

  6. проверить герметичность, перевернув грелку вниз.

  7. Обернуть грелку полотенцем пеленкой.

  8. Таким образом заполнить все три грелки.

  9. Положить грелки следующим образом:

одну под ноги ребенка (под одеяло),

две по бокам туловища (поверх одеяла).

Область сердца оставляется свободной.

  1. Необходимо вести контроль за температурой тела ребенка.

5.Окончание процедуры.

1.Убрать грелку через 20 ми.,

2.Осмотреть кожу.

3.Укрыть ребенка.

4.Вылить из грелки воду.

5.Протереть грелку 1% р – ром хлорамина двукратно с интервалом 20 мин.,

6.Снять перчатки и сбросить в емкость с дезраствором. Вымыть руки. Осушить полотенцем

7.Занести данные о выполнении в меддокументацию.

Запомните!!!

При необходимости длительного применения грелки каждые 20 мин., делать 15 – 20 минутный перерыв. На коже должно быть легкое покраснение.

Недоношенный ребенок пеленается только в теплые, предварительно нагретые пеленки. Предохранять ребенка от сквозняков.

При обкладывании ребенка грелками сестра должна особенно внимательно следить, не перегрелся ли ребенок, чаще ощупывать его и измерять ему температуру.

Во время осмотра, туалета и других лечебных манипуляций необходимо включать обогревательную аппаратуру.

Манипуляция 44 Измерение ад у ребенка.

АД чаще всего определятся аускультативным методом Н.С. Короткова.

Для этого используйте специальные аппараты – тонометры.

ПОКАЗАНИЯ: оценить состояние сердечно – сосудистой системы ребенка.

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ: при выполнении манипуляции м/с должна быть одета по форме – халат, шапочка, сменная обувь.