Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции 1-49.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.37 Mб
Скачать

Манипуляция 24 Оксиенотерапия. Подача кислорода пациенту от кислородной подушки.

Показания: острая дыхательная недостаточность, гипоксия различного происхождения, тяжелые травмы грудной клетки, отравления угарным газом.

Организация работы: м/с работает в халате, закрывающем по длине одежду, в шапочке с полностью подобранными волосами, в моющейся сменной обуви. Соблюдает технику безопасности при работе с кислородом.

ПОМНИ! Кислород взрывоопасен! Беречь от огня!

ЧТО ДЕЛАТЬ?

КАК ДЕЛАТЬ?

1. Подготовка рук м/с к работе.

Вымыть руки с мылом под проточной водой. Осушить чистым индивидуальным полотенцем.

2. Оснащенность рабочего места.

Кислородная подушка.

Марлевые салфетки.

Вода.

Воронка.

Последовательность выполнения манипуляции.

  1. Подготовка подушки заполненной кислородом к даче кислорода пациенту.

  1. Психологическая подготовка пациента.

  1. Техника дачи кислорода пациенту.

4. Окончание манипуляции.

Одеть чистую воронку на трубку.

Смочить марлевую салфетку водой, слегка отжать.

Рыхло заполнить воронку влажной марлей.

Обтянуть воронку второй влажной марлевой салфеткой.

Сообщить пациенту\маме о предстоящей процедуре. Получить согласие

Объяснить, как правильно дышать:

- вдох – ртом

- выдох – через нос

Приложить воронку плотно ко рту пациента.

Во время вдоха открыть кран на трубке, слегка надавливать на подушку рукой.

Во время выдоха – через нос, кран на трубке закрыть.

Скорость подачи кислорода регулировать краном и ритмичными надавливаниями на подушку в такт дыхания пациента, до использования всего кислорода.

Помочь пациенту принять удобное положение.

Отсоединить воронку о подушки.

Поместить в дез. р – р 3 % р–р хлорамина на 60 минут.

Промыть, затем под проточной водой; высушить.

Поместить в футляр.

ЗАПОМНИТЕ! Осложнения: интоксикация кислородом: сухость во рту, кашель, головокружение, жжение за грудиной, судороги.

Манипуляция 25 Капли в нос (сосудосуживающие)

Цель: обеспечение терапевтического эффекта.

Оснащение:

  • сосудосуживающие капли в нос;

  • стерильные пипетки в мензурке;

  • электроотсос или резиновый баллончик;

  • салфетки;

  • почкообразный лоток (2 шт.);

  • маска, перчатки.

Обязательное условие: капли в нос закапывают после очищения носовых ходов от содержимого.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

• Надеть маску

• Обеспечение инфекционной бе­зопасности

• Объяснить ребенку/родственни­кам цель процедуры

• Обеспечение прав ребенка, ро­дителей на информацию, мотива­ция к сотрудничеству

• Подготовить необходимое осна­щение

• Обеспечение четкости выполне­ния процедуры

• Вымыть и осушить руки, обработать антисептиком, надеть перчатки

• Обеспечение инфекционной безопасности

• Ребенка старшего возраста уса­дить, маленького – уложить на пеленальный стол

• Облегчение проведения проце­дуры

• Очистить при наличии слизи но­совые ходы с помощью электро­отсоса (резинового баллончика); если в носовых ходах имеются ко­рочки, удалить их жгутиками, смо­ченными в стерильном масле

• Создание условий для попадания лекарственного вещества на сли­зистую оболочку носа

Подготовка к процедуре

Примечание: при вязком секре­те для его разжижении использу­ют раствор фурациллина 1:5000 или 2% раствор натрия бикарбо­ната

• Ребенок старшего возраста дол­жен высмаркиваться без напряже­ния, поочередно из каждой нозд­ри

• Предупреждение инфицирова­ния среднего уха через слуховую трубу

Выполнение процедуры

• Придать ребенку правильное положение: слегка запрокинуть голо­ву малыша и повернуть ее в сто­рону той половины носа, куда за­капывают капли

• Обеспечение правильного положения головы для введения капель в левую половину носа

• Набрать в пипетку лекарственное средство, приподнять кончик носа ребенка пальцем и закапать 2-3 капли по наружной стенке в одну половину носа

• Создание условия для равномер­ного распределения лекарствен­ного средства по боковой стенке и проникновения в носовые ходы

• Прижать пальцами крыло носа к носовой перегородке, удерживая ребенка в зафиксированном поло­жении, и сделать легкие враща­тельные движения

• Создание условий для лучшего распределения и всасывания лекарства в носовой полости

• Через 1-2 мин., соблюдая те же правила, ввести капли в другую половину носа

• Выполнение процедуры

Завершение процедуры

• Использованную пипетку, резино­вый баллончик погрузить в дезраствор

• Обеспечение инфекционной бе­зопасности

• Снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки

• Обеспечение инфекционной бе­зопасности

• Сделать запись о введении ле­карственного средства и реакции пациента

• Документирование процедуры