- •2 Месяца
- •12 Месяцев
- •Бронхиальное
- •1 Месяца
- •Пуэрильное
- •Желчекаменной болезни
- •Перитоните
- •1 Месяца
- •5 Месяцев
- •Урежение дыхания
- •Учащение дыхания
- •Пилорический
- •Уменьшение подкожно-жирового слоя
- •1 Году
- •Гормоны
- •Диаметр мочеточников относительно меньше
- •Более прямые
- •Изгибов нет
- •Инсулин
- •Увеличение подкожно-жирового слоя
- •Пневмотораксе
- •Гастрите
- •До 6 месяцев
- •До 12 месяцев
- •Второй "перекрест" числа нейтрофилов и лимфоцитов происходит в возрасте
- •Не определяется
- •6 Месяцев
- •1 Года
- •Патологическим процессом, приводящим к вторичному иммунодефициту является
- •К Критериям оценки биологического развития детей первого года жизни, не относятся
- •Неонатология
- •Выберите один правильный ответ
- •Патология детей Раннего возраста
- •Выберите один правильный ответ
- •Болезни органов дыхания
- •Выберите один правильный ответ
- •Жесткое дыхание
- •Пневмонии
- •Пневмонии
- •1 Года
- •3 Месяцев
- •Бледность кожных покровов
- •3 Месяцев
- •1 Года
- •Болезни органов кровообращения
- •Выберите один правильный ответ
- •Гематология
- •Выберите один правильный ответ
- •Геморрагический синдром
- •Геморрагический синдром
- •Геморрагический синдром
- •Геморрагический синдром
- •Гастроэнтерология
- •Выберите один правильный ответ
- •Гастрин
- •Секретин
- •Нефрология
- •Выберите один правильный ответ
- •Эндокринология
- •Выберите один правильный ответ
- •При рождении
- •6 Месяцев
- •1 Месяц
- •3 Месяца
- •Детские инфекционные болезни
- •Лейкоцитоз
- •Пневмонии
лифоцитоз
моноцитоз
сдвиг формулы вправо
нормальное СОЭ
Лейкоцитоз
Скарлатину следует дифференцировать с заболеваниями
иерсиниоз
аденовирусная инфекция
инфекционный мононуклеоз
грипп
риновирусная инфекция
Для скарлатины характерны симптомы
гепатомегалия
бледность кожи
«пакеты» лимфоузлов
спленомегалия
мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне
Для септической формы скарлатины характерны перечисленные симптомы
некротическая ангина распространенная
лакунарный тонзиллит
субфебрильная температура
нормальные размеры печени и селезенки
мезаденит
Ребенок 7 лет. Заболел остро, повысилась температура - 39,50 С, боль в горле, сыпь. При объективном осмотре: на гиперемированном фоне обильная мелкоточечная сыпь, единичные элементы петехиальной сыпи. В зеве яркая гиперемия, наложения на миндалинах желтого цвета, "-" ткань. Наиболее вероятен диагноз
корь типичная
краснуха
скарлатина
лакунарная ангина, аллергоз
псевдотуберкулез
Больному 4 года, доставлен в инфекционное отделение в тяжелом состоянии, температура - 390 С, повторная рвота. Кожа сухая с мелкоточечной и обильной петехиальной сыпью. В зеве яркая гиперемия, на миндалинах, дужках, малом язычке некрозы. Тонзиллярные лимфатических узлов до 3 см., справа у угла нижней челюсти гнойный, болезненный инфильтрат. Ваш диагноз
псевдотуберкулез
менингококковая инфекция
гнойный лимфаденит
скарлатина
некротическая ангина
Общими симптомами скарлатины и иерсиниоза являются
менингеальные знаки
ангина
гепатомегалия
"малиновый" язык
спленомегалия
Диагноз скарлатины не может быть поставлен на основании следующих данных
острое начало
наличие симптомов интоксикации
этапное появление пятнисто-папулезной сыпи
одномоментное появление мелкоточечной сыпи
наличие ангины
Типичной сыпью при скарлатине является
пятнисто-папулезная
геморрагически-некротическая
мелкоточечная
уртикарная
пустулезная
В острый период для токсической формы скарлатины не характерен синдром
гипертермический
астеновегетативный
судорожный
геморрагический
нарушение сознания
Какой симптом из нижеперечисленных противоречит средне-тяжелой форме шигеллеза
температура 39 С
рвота 2-3 раза в день
стул 15 раз в день малыми порциями, слизь зелень, прожилки крови
судороги клонические
тенезмы
Какой симптом из нижеперечисленных противоречит тяжелой форме шигеллеза
гипертермия
частота стула 20 и более раз в сутки
стул в виде "ректальных плевков"
потеря сознания, судороги
выраженные катаральные симптомы
Какой симптом из нижеперечисленных противоречит колитическому синдрому при шигеллезе
тенезмы
болезненная спазмированная сигма
изменение состояния ануса
стул малыми порциями: слизь, зелень, кровь
обильный водянистый стул
Какой симптом, выявленный Вами при пальпации живота, наиболее характерен для шигеллеза
вздутие живота
парез кишечника
болезненная спазмированная сигма
симптом раздражения брюшины
болезненность в правой подвздошной области
Ребенок 3 лет, заболел остро, температура 39 С, боли в животе, рвота. Стул скудный, со слизью, прожилками крови. При осмотре сигма спазмирована, анус податлив. О какой инфекции нужно думать в первую очередь
сальмонеллез
шигеллез
иерсинеоз
стафиллококковая инфекция
брюшной тиф
При каком заболевании чаще развивается колитический синдром
шигеллез
сальмонеллез
иерсиниоз
эшерихиоз
брюшной тиф
В настоящее время возбудители какой группы чаще вызывают кишечную инфекцию у детей первого года жизни
Гр "+"
Гр "-"
шигеллы
иерсинии
вирусы
Какой вид дегидратации можно предполагать, если ребенок болен 2 день, беспокоен, температура 39 С, рвота до 3-4 раза в сутки, стул обильный, водянистый, жажда, сухие слизистые
нейротоксикоз
вододефицитный
соледефицитный
изотонический
симптомов эксикоза нет
Какой лабораторный тест поможет уточнить этиологию предполагаемой кишечной инфекции
копрограмма
бактериологическое исследование испражнений
анализ периферической крови
биохимическое исследование на наличие нарушений водно-электролитного обмена
бактериоскопия ликвора
За период болезни ребенок с кишечной инфекцией потерял в массе 4 % веса. О какой степени токсикоза с эксикозом будете думать
токсикоза нет
токсикоз 1 ст
токсикоз 11 ст
токсикоз 111 ст
нейротоксикоз
Признак, противоречащий диагнозу эшерихиоз у детей раннего возраста
наличие токсикоза
наличие эксикоза
обильный водянистый стул
вздутие живота
развитие колитического синдрома
Какой признак противоречит диагнозу соледефицитной дегидратации
вялость
адинамия
глухость сердечных тонов
нарушение периферического кровообращения
психомоторное возбуждение
Какой характер ликвора характерен для менингококкового менингита
прозрачный, белок 330 мг\л, цитоз 1000 кл., 90% лимфоцитов
мутный, белок 1000 мг\л, цитоз 3000, все нейтрофилы
прозрачный, белок 1900 мг\л, цитоз 300, все лимфоциты
прозрачный, белок 100 мг\кг, цитоз 5 клеток все лимфоциты
мутный, белок 3900 мг\л, цитоз 7 клеток, все лимфоциты
Ребенок 5 лет, заболел в детском саду. Внезапно повысилась температура до 40 С, озноб, повторная рвота. Доставлен в больницу в тяжелом состоянии, с жалобами на головную боль, выраженными менингеальными знаками. Кожа бледная, чистая. Какой предпологаемый диагноз
пневмококковый менингит
энтеровирусный менингит
менингококковый менингит
паротитный менингит
инфлюэнц-менингит
Больной с менингококковым менингитом поступил на 4 день болезни, какую дозу пенициллина предпочтете
100 000/кг
150 000/кг
200 000/кг
400 000/кг
50 000/кг
менингококковому менингиту противоречит симптом
острое развитие с высокой температурой
менингеальные знаки появляются в первые сутки
выражен весь симптомокомплекс менингеальных знаков
ликвор гнойный
при правильном лечении медленная обратная динамика
Какие из перечисленных изменений ликвора подтвердят диагноз гнойный менингит
прозрачная жидкость, вытекает под давлением
выраженный плеоцитоз
плеоцитоз лимфоцитарного характера + увеличение содержания белка
плеоцитоз нейтрофильного характера + увеличение содержания белка
увеличение содержания белка + нормальный цитоз
Назовите клиническую форму при менингококковой инфекции, при которой нецелесообразно применение левомицетина -сукцинат
инфекционно-токсический шок
менингококцемия
менингоэнцефалит
менингококцемия + менингит
гнойный менингит
Какие методы исследования достоверно не подтвердят менингококковую этиологию гнойного менингита
бактериологическое исследование слизи из носоглотки
бактериологическое исследование ликвора
серологическое исследование
проведение латекс - агглютинации
ликворологическое исследование
Укажите наиболее рациональный принцип лечения гнойных менингитов
диетотерапия+ дегидратация
строгий постельный режим + антибиотики
гормоны + строгий постельный режим
дегидратация+ антибиотики
дегидратация+ антибиотики + дезинтоксикация + строгий постельный режим
На основании какого исследования можно бесспорно поставить диагноз гнойного менингита
общий анализ крови
энцефалография
компьютерная томография
бактериологическое исследование
ликворологические данные
Назовите суточную дозу пенициллина при менингококковом гнойном менингите, при своевременно начатом лечении
150 000/кг
300 000/кг
100 000/кг
500 000/кг
50 000/кг
При какой инфекции, из ниже перечисленных, может возникнуть гнойный менингит
аденовирусная
энтеровирусная
пневмококковая
дифтерия
вирусный гепатит А
Назовите ангину, которую можно лечить на участке
фолликулярная
пленчатая и некротическая
ангина у непривитого ребенка
ангина из очага дифтерии
флегмонозная ангина
Вы ведете больного на участке с диагнозом "Лакунарная ангина". В стандарт лечения входит
антибиотик
седативные
вакцина Л-16
противодифтерийная сыворотка
противокоревой иммуноглобулин
На участке ребенок с диагнозом "Фолликулярная ангина" выделил токсигенную коринебактерию дифтерии. Ваша тактика
начать введение ПДС
срочно госпитализировать в стационар
повторить в амбулаторных условиях мазок на ТКБД
продолжить наблюдение в амбулаторных условиях
назначить серологическое обследование латекс – агглютинации
Диагнозу дифтерии ротоглоки локализованной противоречит следующий симптом
повышение температуры до 38 С
слабо выраженные симптомы интоксикации
умеренная боль в горле при глотании
отечность тканей вокруг тонзиллярных лимфоузлов
пленчатые налеты на миндалинах
При подозрении на дифтерию необоснованным является назначение следующего обследования
РИФ
РПГА
ИФА
латекс-агглютинация
мазки из зева и носа на дифтерию 3-х кратно
Наиболее частым вариантом дифтерии по локализации является
дифтерия гортани
дифтерия носа
дифтерия ротоглотки
дифтерия половых органов
дифтерия кожи
Характерным признаком, говорящим в пользу ангины, а не дифтерии, является
пленки располагаются по лакунам
пленка "+ " ткань
серого цвета
склонна к распространению
плотная, грубая
Вы ведете на участке ребенка с лакунарной ангиной, при бактериологическом обследовании он выделяет токсигенную коринебактерию "гравис", укажите правильный диагноз
лакунарная ангина
обострение хронического тонзиллита
лакунарная ангина + носительство токсигенной коринебактерии
дифтерия ротоглотки
носительство токсигенной коринебактерии
При осмотре больного отмечено тяжелое состояние, температура 39,50 С, рвота, бледность, заложенность носа. Тонзилярные лимфатические узлы до 3 см., отек подкожной шейной клетчатки до середины шеи. В зеве застойная гиперемия, отек миндалин, дужек, малого язычка, на миндалинах с переходом на дужки толстые фибринозные пленки. Ваш диагноз
ангина флегмонозная
инфекционный мононуклеоз
дифтерия ротоглотки токсическая 1 ст
дифтерия ротоглотки токсическая 11 ст
дифтерия ротоглотки токсическая 111 ст
Клиническим симптомом, противоречащим параличу мягкого неба при дифтерии ротоглотки относится
затрудненное глотание
поперхивание
носовой оттенок голоса
стенозированное дыхание
отсутствие рефлекса с мягкого неба и задней стенки глотки
Признаком, противоречащим диагнозу дифтерийного миокардита, является следующий симптом
высокая температура с размахами в 1,50С
повторная рвота
тахикардия с последующей брадикардией
глухость сердечных тонов и увеличение границ сердца
снижение АД
При осмотре больного выявленно затрудненное носовое дыхание, отек слизистой ротоглотки, миндалины 111 ст, покрыты толстыми серыми налетами, переходящими на дужки. Тонзиллярные лимфатические узлы 3 см, отек подкожной клетчатки с одной стороны до середины шеи, с другой - до ключицы. Ваш диагноз
инфекционный мононуклеоз
пленчато-некротическая тяжелая ангина
дифтерия ротоглотки распространенная
дифтерия ротоглотки токсическая 1 ст
дифтерия ротоглотки токсическая 11 ст
Ребенку 3 г., диагноз: дифтерия ротоглотки, субтоксическая форма, 2-й день заболевания. Укажите дозы сывороточного лечения на первые сутки
100 тыс АЕ через 8 часов
60 тыс АЕ через 12 часов
150 тыс АЕ через 12 часов
120 тыс АЕ через 8 часов
40 тыс АЕ через 6 часов
Типичным осложнением токсической дифтерии является
пневмония
миокардит
менингит
сепсис
флегмона
Ребенку 5 лет, госпитализирован на 5 день с температурой 39 С. Отмечено затруднение носового дыхания, лакунарная ангина, увеличение шейных л/узлов до 1,5 см, печень + 3 см, селезенка + 1 см. В анализе периферической крови: Л- 13 тыс, атипичные мононуклеары 15%. Ваш диагноз
инфекционный лимфоцитоз
лимфогрануломатоз
ангина лакунарная
инфекционный мононуклеоз
грибковая ангина
Клиническим симптомом, противоречащим диагнозу инфекционный мононуклеоз, является
высокая продолжительная лихорадка
лимфополиадения
поражение миндалин
геморрагический конъюнктивит
увеличение печени селезенки
Симптомом, позволяющим отдифференцировать инфекционный мононуклеоз от дифтерии, является
увеличение небных миндалин
пленчатые налеты
повышение температуры
реакция тонзиллярных лимфатических узлов
увеличение печени и селезенки
Лечение больных инфекционным мононуклеозом включает
седативные
противосудорожные препараты
седуксен
диуретики
иммуномодуляторы
При инфекционном мононуклеозе заложенность носа связана с
катарально-экссудативным ринитом
наличие фибринозной пленки
грибковыми наложениями
увеличением носоглоточной миндалины
отеком слизистой носа
Что противоречит диагнозу инфекционного мононуклеоза в периферической крови
лейкоцитоз с лимфоцитозом
лейкопения с нейтрофилезом
лимфоцитоз + атипичные мононуклеары
лейкоцитоз + лимфоцитоз + моноцитоз
лейкоцитоз + лимфоцитоз + атипичные мононуклеары
Какой диагноз наиболее вероятен, если врач при осмотре обнаружил тяжелое состояние ребенка, высокую температуру, гиперестезию, геморрагическую сыпь на коже
корь тяжелая форма
грипп с геморрагическим синдромом
энтеровирусная инфекция
скарлатина токсическая
менингококковая инфекция
Какой из перечисленных антибиотиков нужно назначить при менингококцемии на догоспитальном этапе
пенициллин
левомицетина сукцинат натрия
ампициллин
оксациллин
тетрациклин
Без какого симптома невозможно заподозрить менингококцемию
высокая температура
выраженный озноб
повторная рвота
геморрагическо - некротическая сыпь
менингеальные знаки
Ребенок Г., заболел остро, т -39,8 С, беспокойство, через 8 часов появилась геморрагическая, звездчатая сыпь на нижних конечностях, ягодицах, туловище. Какое заболевание более вероятно
скарлатина
геморрагическая лихорадка
менингококковая инфекция
сыпной тиф
лептоспироз
В периферической крови при менингококковой инфекции наиболее характерные изменения
лейкоцитоз + нейтрофилез
лейкоцитоз + лимфоцитоз
лейкопения + лимфоцитоз
лейкопения + моноцитоз
лейкопения + нейтрофилез
какой симптом из перечисленных ниже, противоречит назофарингиту менингококковой этиологии
субфебрильная температура
заложенность носа
гиперемия слизистой ротоглотки, слизь на задней стенке глотки
першение в горле
обильные выделения из носа
Ребенку 3 года. Диагноз: Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия. Какой антибиотик нужно назначить
ампициллин
левомицетина сукцинат натрия
пенициллин
гентамицин
сульфаниламиды
У ребенка 8 лет на 5 день паротитной инфекции вновь повысилась температура - 38,50С, боли в животе, тошнота, жидкий стул. О чем вы подумаете
менингит
кишечная инфекция
орхит
панкреатит
гепатит
метод вспомогательной диагностики применяемый для подтверждения паротитной инфекции
серологический
анализ мочи по Нечипоренко
рентгенологическое исследование костей черепа
ИФА к ВЭБ, ЦМВ
РЛА крови на инфекционный мононуклеоз
У ребенка на 5 день паротитной инфекции вновь повышается температура 39С, головная боль и рвота. При осмотре положительные менингеальные знаки: ригидность мышц затылка, симптом Кернига угол 1600 . Какой диагноз наиболее возможен
гнойный менингит бактериальной этиологии
нейротоксикоз
менингит паротитной этиологии
менингоэнцефалит
менингизм
Общими симптомами эпидемического и банального паротита являются следующие
повышение амилазы крови и диастазы мочи
болезненность яичка
увеличение яичка в размере
боли в животе
воспаление выводного протока железы
К принципам лечения больных паротитной инфекцией на участке относится
постельный режим
антибиотики
седативные
противосудорожные
гормоны
признак, характерный для паротитного орхита
лимфатические узлы «пакетами»
диарея
боли в мошонке
тонзиллит
гепатомегалия
какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для коклюша
высокая температура
частая рвота
влажный кашель
приступообразный кашель с репризами
острое начало болезни
Для лечения больных коклюшем назначают
фуразолидон
альбуцид
блокаторы протоновой помпы
омез
левомицетин
Ребенок 2 лет, диагноз: Коклюш типичный, легкая форма. Укажите, какой из ниже перечисленных препаратов следует назначить больному
эритромицин
лозап
пенициллин
фурадонин
смекта
Иммунизация детей против коклюша проводится препаратом
иммуноглобулин
моновакцина
специфической профилактики нет
АКДС-вакцина
вакцина Л-16
Ребенок госпитализирован на 3 неделе от начала заболевания. Отмечается приступообразный кашель до 30 раз в сутки с репризами до 10 раз. Приступ кашля заканчивается рвотой. На лице геморрагическая петехиальная сыпь, лицо одутловатое. Какая тяжесть заболевания наиболее вероятна
коклюш типичный тяжелая форма
коклюш типичный среднетяжелая форма
коклюш типичный легкая форма
коклюш атипичный
коклюш бессимптомная форма
Кашель с репризами характерен для
