Упражнения в пределах подвижности суставов

Шейный отдел позвоночника, цилиндрический сустав:

1. Сгибание: опускание подбородка к груди, угол 40°, воздействие на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

2. Разгибание: возвращение головы в обычное положение, угол 40°, воздействие на трапециевидную мышцу.

3. Переразгибание: отклонение головы назад, угол 40°, воздействие на трапециевидную мышцу.

4. Б оковое сгибание: наклоны головы по направлению к плечу, угол 40—45°, воздействие на грудино-ключично-сосцевидную мышцу.

5. Вращение: повороты головы, угол 180°, воздействие на грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.

Рис. Амплитуда упражнений в пределах подвижности суставов. 1 — шейный отдел позвоночника и туловище (боковое сгибание, поворот, сгибание и переразгибание); 2 - плечо и бедро (отведение и приведение, сгибание и разгибание, поворот кнаружи и кнутри); 3 - предплечье и кисть (супинация и пронация, сгибание и разгибание); 4 — колено (разги­бание, сгибание); 5 — запястье (отведение и приведение, тыльное и ладонное сгибание, разведение и сведение вместе пальцев); 6 - стопа (отведение и приведение, тыльное и подошвенное сгибание); 7 — пальцы кисти (разведение, сжатие в кулак); 8 - пальцы стопы (сгибание и переразгибание, разведение)

Плечо, шаровидный сустав:

1. Сгибание: подъём висящей вдоль тела руки вперед и вверх, угол 180°, воздействие на двуглавую мышцу плеча, клюво-плечевую, дельтовидную, большую грудную мышцы.

2. Разгибание: опускание руки к бедру, угол 180°, вовлечены большая круглая мышца, широчайшая мышца спины, трёхглавая мышца плеча.

3. Переразгибание: отведение руки назад, не сгибая локтя, угол 45—60°, вовлечены большая круглая, дельтовидная мышцы, широчайшая мышца спины.

4. Отведение: подъём руки через сторону над головой ладонью внутрь, угол 180°, вовлечены дельтовидная, надостная мышцы.

5. Приведение: опускание руки через сторону и заведение её как можно дальше за спину, угол 320°, вовлечена большая грудная мышца.

6. Внутреннее вращение: сгибание руки в локте с вращением плеча, опускание ее до тех пор, пока большой палец не окажется позади туловища, угол 90°, вовлечены большая грудная, большая круглая, подлопаточная мышца, широчайшая мышца спины.

7. Внешнее вращение: сгибание руки в локте и подъём до тех пор, пока большой палец не будет направлен вверх и кнаружи, угол 90°, вовлечены подостная, большая круглая, дельто­видная мышцы.

8. Циркумдукция: описывание рукой полной окружности, угол 360°, участвуют дельтовидная, клювоплечевая, большая круглая мышцы, широчайшая мышца спины.

Локоть, шарнирный и цилиндрический суставы:

1. Сгибание: подъём кисти к плечевому суставу таким образом, чтобы она находилась на уровне плеча, угол 150°, задействованы плечевая, плечелучевая мышцы, двуглавая мышца плеча.

2. Разгибание: опускание и выпрямление руки, угол 150°, вовлечена трёхглавая мышца плеча.

3. Супинация: поворачивание предплечья и кисти таким образом, чтобы ладонь была обращена кверху, угол 70-90°, вовлечены супинатор, двуглавая мышца плеча.

4. Пронация: поворачивание предплечья таким образом, чтобы ладонь была обращена вниз, угол 70-90°, участвуют круглый и квадратный пронаторы.

Запястье, мыщелковый сустав:

1. Сгибание: опускание ладони к внутренней поверхности предплечья, угол 80—90°, локтевой и лучевой сгибатели запястья.

2. Разгибание: приведение пальцев, ладони и предплечья к одной плоскости, угол 80—90°, вовлечены локтевой разгибатель запястья, короткий разгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель запястья.

3. Переразгибание: отведение кисти к тылу предплечья как можно дальше, угол 80—90°, вовлечены короткий лучевой разгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья.

4. Отведение (лучевое сгибание): отведение запястья в направлении большого пальца, угол до 30°, вовлечены лучевой сгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья.

5. Приведение (локтевое сгибание): отведение запястья в направлении мизинца, угол 30-50°, участвуют локтевой сгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья.

Пальцы, шаровидные и мыщелковые суставы:

1. Сгибание: сгибание кисти в кулак, угол 90°, вовлечены червеобразные мышцы кисти, тыльные, ладонные и межкостные мышцы кисти.

2. Разгибание: распрямление пальцев, угол 90°, участвуют разгибатели пальцев.

3. Переразгибание: отгибание пальцев как можно дальше назад, угол 30—60°, участвуют разгибатели пальцев.

4. Отведение: разведение пальцев, угол 30°, вовлечены тыльные межкостные мышцы.

5. Приведение: сведение пальцев вместе, угол 30°, вовлечены ладонные межкостные мышцы.

Большой палец кисти, седловидный сустав:

1. Сгибание: приближение большого пальца к ладонной поверхности кисти, угол 90°, участвует короткий сгибатель большого пальца.

2. Разгибание: отведение большого пальца от ладони, угол 90°, вовлечены длинный и короткий разгибатели большого пальца.

3. Отведение: оттягивание большого пальца от ладони в сторону, угол 30°, задействована мышца, отводящая большой палец.

4. Приведение: приближение большого пальца к ладони, угол 30°, вовлечены мышцы, приводящие большой палец.

5. Противопоставление: прикосновение большим пальцем к кончику каждого пальца той же руки, вовлечены мышцы, противопоставляющие большой палец и мизинец.

Бедро, шаровидный сустав:

1. Сгибание: подъём ноги вперед, угол 90-120°, вовлечены большая поясничная, подвздошная, подвздошно-поясничная, портняжная мышцы.

2. Разгибание: опускание ноги, угол 90-120°, участвуют большая ягодичная, полусухожильная, полуперепончатая мышцы.

3. Форсированное сгибание: отведение ноги назад, угол 30-50°, вовлечены большая ягодичная, полусухожильная, полуперепончатая мышцы.

4. Отведение: подъём ноги в сторону, угол 30-50°, задействованы средняя и малая ягодичные мышцы.

5. Приведение: опускание ноги, угол 30-50°, вовлечены длинная, короткая и большая приводящие мышцы.

6. Внутреннее вращение: поворачивание стопы внутрь по направлению к другой ноге, угол 90°, вовлечены средняя и малая ягодичные мышцы, напрягатель широкой фасции, бедра.

7. Наружное вращение: поворачивание стопы наружу в направлении от другой ноги, угол 90°, вовлечены внутренняя и наружная запирательные мышцы.

8. Циркумдукция: движение ногой по кругу, вовлечены большая поясничная, большая и средняя ягодичные, большая отводящая мышцы бедра.

Колено, мыщелковый сустав:

1. Сгибание: поднимание пятки к задней поверхности бедра, угол 120-130°, вовлечены двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая, портняжная мышцы.

2. Разгибание: опускание ноги на пол, угол 120-130°, вовлечены прямая мышца бедра, латеральная, медиальная, промежуточная и широкая мышца бедра.

Лодыжка:

1. Тыльное сгибание: движение стопой, при котором пальцы поднимаются вверх, угол 20-30°, участвует передняя большеберцовая мышца.

2. Подошвенное сгибание: движение стопой, при котором пальцы опускаются вниз, угол 45-50°, вовлечены икроножная, камбаловидная мышцы.

Стопа, плоский сустав:

1. Инверсия: поворачивание подошвы кнутри, угол менее 10°, вовлечены передняя и задняя болыпеберцовые мышцы.

2. «Выворот»; поворачивание подошвы кнаружи, угол менее 10°, вовлечены длинная и короткая малоберцовые мышцы.

Пальцы стопы:

1. Сгибание: опускание пальцев вниз, угол 30-60°, вовлечены сгибатели пальцев, червеобразные мышцы стопы, короткий сгибатель большого пальца.

2. Разгибание: разгибание пальцев, угол 30-60°, вовлечены длинные и короткие разгибатели пальцев.

3. Отведение: разведение пальцев, угол менее 15°, вовлечены отводящая мышца большого пальца, тыльные межкостные мышцы.

4. Приведение: сведение пальцев вместе, угол менее 15°, участвуют мышца, приводящая большой палец, подошвенные межкостные мышцы.

Классификация составлена по материалам, предоставленным Тихоокеанским университетом Азуза (США).