Алгоритм выполнения манипуляции «Первичная обработка ожоговой поверхности»

I. Показания: Ожог.

II. Противопоказания: Нет.

III. Оснащение: Раствор аммиака 0,5%, 50-70% этилового спирта, стерильный пинцет, противоожоговая жидкость, антибиотики и анестетические вещества, противостолбнячная сыворотка.

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции.

1. Осторожно снимают повязку, наложенную при оказании первой помощи.

2. Волосы вокруг участка ожога сбривают, окружающую кожу очищают шариком, смоченным 0,5% раствора аммиака.

3. Протирают ее 50-70% этиловым спиртом.

4. Стерильным пинцетом с поверхности ожога удаляют остатки одежды, эпидермиса, инородные тела.

5. Ожоговую поверхность орошают противоожоговой жидкостью, антибиотиками и анестетическими веществами.

6. Промывают теплым раствором антибиотиков или фурациллина.

7. Пузырь обычно не вскрывают, крупные пузыри, занимающие большую поверхность ожога, обрабатывают 50-70% спиртом и подсекают у основания.

8. Стерильным тампоном выдавливают из них жидкость.

9. Если пузыри вскрыты, то лоскуты их иссекают.

10. Раневую поверхность повторно обрабатывают антисептиками.

11. Закрывают ожоговые поверхности влажно высыхающими повязками не более 2-х слоев с антисептиками или антибиотиками, при необходимости повязку увлажняют этими же растворами в течении суток.

12. Повторную перевязку производят через сутки с отмачиванием повязки антисептическим раствором.

13. При ожогах кисти вскрывать пузыри не следует, каждый из пальцев бинтуют отдельно. После наложения повязки конечность целесообразно иммобилизировать гипсовой лонгетой в функционально выгодном положении.

14. Всем обожженным вводят противостолбнячную сыворотку 3000 АЕ и столбнячный анатоксин.

2. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

3. Оценка состояния пациента после манипуляции.

4. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции. Первичная обработка ожоговой поверхности проведена.

БОУ СПО ВО «Острогожский медицинский колледж»

Алгоритм выполнения манипуляции «Наложение закрутки»

I. Показания: При артериальном кровотечении.

II. Противопоказания: Нет.

III. Оснащение: Полоски, ткани, карандаш, палочки, бумага.

IV. Последовательность действий:

1. Обеспечение прав пациента.

2. Подготовка рабочего места для выполнения манипуляции.

3. Подготовка медицинского работника к манипуляции.

4. Ход манипуляции.

1. Конечности придается возвышенное положение.

1. На уровне положения закрутки, укрепляется прокладка ткани (одежды).

2. Выше раны при артериальном кровотечении и ближе к ней подводится полоска материала.

3. Концы материи сверху связываются.

4. Вставляется палочка и закручивается до прекращения пульса на периферических сосудах.

5. Свободный конец палочки фиксируется повязкой.

6. Под закрутку помещают записку с указанием даты и времени наложения закрутки.

7. Определили правильно ли наложена закрутка (побледнение кожных покровов конечности, отсутствие периферического пульса, остановка кровотечения).

8. Закрутку накладывают не более чем на 1,5 часа – зимой, на 2 часа – летом.

2. Уборка рабочего места с соблюдением требований санитарно-эпидемического режима.

3. Оценка состояния пациента после манипуляции.

4. Снятие СИЗ медицинского работника, обработка рук, кожных покровов, слизистых (при необходимости).

V. Оценка эффективности манипуляции. Закрутка наложена.

БОУ СПО ВО «Острогожский медицинский колледж»