- •Первомайський медичний коледж Акушерсько – гінекологічна та педіатрична циклова комісія
- •Організація самостійної роботи студентів з акушерства
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Основною рисою акушерства як науки є :
- •В яких акушерських установах надається акушерсько-гінекологічна допомога?
- •Де організовують прийоми по питанням медичної генетики, плануванню сім’ї?
- •4.1.Матеріали для позааудиторної самостійної роботи:
- •Тема: « Медична деонтологія в акушерстві »
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.2 Зміст теми:
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: « Медична деонтологія в акушерстві »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: « Профілактика захворювань в акушерських стаціонарах »
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •1. Актуальність теми:
- •3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи:
- •Рекомендована література: Основна:
- •Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •Матеріали для самоконтролю:
- •II. Задача:
- •Жіночих статевих органів »
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тазові органи жінки
- •Тема: «Жіночий таз в акушерському аспекті. Тазове дно»
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: “ Нормальний менструальний цикл. Вплив жіночих статевих гормонів на організм жінки ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •Г.К.Степанківська «Акушерство»
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Нормальний менструальний цикл. Вплив жіночих статевих гормонів на організм жінки »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: «Запліднення, імплантація, розвиток плідного яйця»
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: « Критичні періоди розвитку плода. Вплив шкідливих чинників на плід»
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Критичні періоди розвитку плода. Вплив шкідливих чинників на плід»
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: “ Кровообіг плода ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Кровообіг плода »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: “ Фізіологія вагітності ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Адаптація організму жінки до вагітності. Фізіологія вагітності.»
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: “ Діагностика пізніх строків вагітності ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Діагностика пізніх строків вагітності »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •17. Виберіть показання для і-го обов’язкового піхвового дослідження під
- •18. Для визначення передбаченої ваги плода треба провести вимірювання.
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: «Визначення строку вагітності, дати допологової декретної відпустки, передбаченої дати пологів»
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Діагностика вагітності. Визначення строку пологів по першому дню останньої менструації . (Формула Негеле)
- •Діагностика вагітності. Визначення строку пологів по даті першого ворушіння плода
- •Тема: «Дослідження таза»
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Дослідження таза »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: “ Плід – об’єкт пологів ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Сучасні методи діагностики стану плода»
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: “ Пологи. Перебіг пологів ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Пологи. Перебіг пологів. »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: “ Пологи. Ведення пологів ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Пологи. Ведення пологів. »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Тема: «Знеболювання пологів»
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Знеболювання пологів »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: „Фізіологія і патологія перинатального періоду”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Перинатальна охорона плода »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: « Перинатальна охорона плода »
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Перинатальна охорона плода »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на
- •Тема: «Нормальний перебіг післяпологового періоду»
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •Післяпологовий період Зворотній розвиток (інволюція) статевих органів
- •Тема: “ Грудне вигодовування ”
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,
- •3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми
- •3.3.Рекомендована література
- •3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Грудне вигодовування »
- •3.5.Матеріали для самоконтролю
- •В. Написати бесіду яку ви проведете з породіллями на тему: «Мама краще»
- •Як працювати
3.3.Рекомендована література
Основна: С.Хміль «Акушерство»
П.Г.Жученко «Акушерство»
Додаткова:
В.М. Запорожан „ Акушерство” .
Г.К.Степанківська «Акушерство»
Є.Т.Михайленко “Ситуаційні задачі з акушерства”
В.І.Бодяжина “Акушерство”
3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми: «Пологи. Перебіг пологів. »
Основні завдання |
Вказівки |
Відповіді |
Вивчити: 1.Причини настання пологів
2.Провісники і початок пологів, ознаки.
3.Пологові зганяльні сили
4.Клінічний перебіг пологів
3. Ведення ІІІ-го періоду пологів |
1. Перерахуйте і назвіть теорії виникнення пологів . 2. Гуморальні причини перерахуйте 1. Перелічіть ознаки, що говорять про наближення пологів(провісники) 2. Перерахуйте ознаки, що свідчать про початок пологів 1.Перелічіть особливості перейм 2.Перерахуйте особливості потуг 3.Назвіть тривалість пологів
1. Перерахуйте періоди пологів, їх початок, кінець, тривалість І,ІІ,ІІІ періодів 2. Перерахуйте чинники процесу розкриття шийки матки 3. Назвіть особливості розкриття шийки матки у першо та повторнороджалої. 4.Перерахуйте моменти біомеханізма пологів, продемонструйте на фантомі 6.Надайте акушерську допомогу, І-й туалет на ляльці 1.Перелікуйте основні події ІІІ періоду. |
|
3.5.Матеріали для самоконтролю
А. Питання для самоконтролю:
Дайте визначення пологам
Яка тривалість фізіологічної вагітності ?
Як протікає механізми індукції пологової діяльності з боку плода?
Яка дія гормонів ? Яких?
Яка характеристика перейм ?
Дайте характеристику потугам.
На які періоди ділиться пологовий процес ?
Яка тривалість періодів пологів ?
Які механізми приймають участь у І періоді пологів ?
Що зветься плодовим міхуром ?
Як різниця І періоду пологів у першороділь та повторнороділь ?
Поняття нижній сегмент, пояс стикання.
Поняття своєчасне, передчасне та запізніле вилиття навколоплідних вод.
Поняття врізування і прорізування голівки.
Яка тривалість ІІ періоду пологів?
Що називають біомеханізмом пологів ?
Які моменти біомеханізму пологів ви знаєте залежно від виду?
Яким розміром проходить голівка по пологовим шляхам при передньому, задньому виді потиличного передлежання ? Де розміщується пологова пухлина ? Провідні точки ? Яка конфігурація голівки ? Що таке гіпомохліон?
Чому відшаровується плацента ?
Яка тривалість ІІІ періоду пологів ?
Якими способами відшаровується плацента від стінок матки ?
Яка фізіологічна крововтрата ?
Як її облічити ?
Коли жінку звуть роділлею, породіллею ?
Б Вирішіть задачі :
Задача № 1.
При піхвовому дослідженні визначено : голівка нерухома, більша частина її міститься у верхній третині лобка, крижова западина вільна, до мису можна підійти зігнутим пальцем. Стріловидний шов стоїть у поперечному розмірі таза.
Де знаходиться голівка плода ?
Продемонструйте на фантомі положення голівки ?
Задача № 2.
При піхвовому дослідженні визначено, що нижня третина лобка і нижня частина крижової западини вільні, сідничні ості промацуються легко. Стріловидний шов стоїть у косому розмірі.
Де стоїть головка плода ?
Продемонструйте на фантомі положення голівки.
Задача №3.
Задня поверхня лобка і крижова западина зайняті голівкою. Стріловидний шов стоїть у прямому розміри таза, сідничні ості не промацуються.
Де стоїть голівка плода ?
Продемонструйте на фантомі положення голівки.
Задача № 4.
У вагітної 2 години тому з’явилися болі внизу живота і крижовій області. Болі носили періодичний характер, повторювались через певний проміжок часу. Теперішня вагітність перша, 40 тижнів.
Який діагноз можна встановити ?
Механізм згладження і розкриття шийки матки.
Характер перейм у першому періоді пологів.
Задача № 5.
Повторно вагітна, 25 років, поступила у пологовий будинок з доношеною вагітністю, води відійшли 2 години тому. Пологова діяльність відсутня. Розміри тазу : 25 – 28 – 31 – 20 см. Положення плода поздовжнє, передлегла частина – голівка, туго притиснена до входу в малий таз. Серцебиття плода 126 уд за 1 хв, ясне, ритмічне. ВДМ – 35 см., ОЖ – 104 см.
Піхвове дослідження : шийка вкорочена, згладжена, зів пропускає один поперечний палець, краї шийки товсті. Міхура плідного нема, підтікають чисті води. Передлегла голівка притиснена до входу в малий таз. Стріловидний шов стоїть у поперечному розмірі.
Визначити масу плода.
Продемонструйте на фантомі положення голівки.
Задача № 6.
Першороділля, 20 років, пологи перші, срочні, продовжуються 14 годин. Відійшли води і почались потуги. Загальне становище роділлі задовільне. АТ 120/80 – 125/80 мм.рт.ст., ОЖ – 102 см, ВДМ – 33 см. Розміри тазу : 25 – 28 – 30 – 20 см. Положення плода поздовжнє, передлегла частина, вставлена у вхід малого тазу, але більша частина знаходиться над входом. Серцебиття плода 140 уд за 1 хв, ясне, ритмічне.
Піхвове дослідження: шийка матки згладжена, відкриття зіва повне, плідний міхур відсутній, крижова западина вільна, до мису можна дійти зігнутим пальцем. Внутрішня поверхня лобка доступна дослідженню. Стріловидний шов голівки плода розташований у правому косому розміри, мале тім’ячко зліва, ближче до лобка, лежить нижче великого.
Який діагноз можна встановити?
Визначити позицію, вид позиції.
В якій площині знаходиться голівка плода?
Назвати провідну точку. Продемонструвати
Задача №7
При піхвовому дослідженні визначено :
Піхва нероджалої жінки, шийка матки згладжена, відкриття зіва повне, плідний міхур відсутній, стріловидний шов у лівому косому розмірі, мале тім’ячко визначається ближче до крижів, велике – справа , ближче до симфізу. Обидва тім’ячка стоять на одному рівні. Верхня половина крижової западини і 2/3 внутрішньої поверхні лобкового зчленування зайняті голівкою плода. Сідничні ості вільні, промацуються ІУ і У крижові хребти.
Встановіть діагноз. Позиція, вид позиції.
В якій площині знаходиться голівка плода?
Провідна точка голівки при якому передлежанні ?
Продемонструйте на фантомі.
Задача № 8.
У роділлі через 22 години після початку пологової діяльності народилася жива доношена дитина чоловічої статі. Маса – 3300 г. Голівка у хлопчика долихоцефалічної форми, витягнута у вигляді огірка спереду назад. На потилиці визначається пологова пухлина між великим і малим тім’ячком.
При якому передлежанні пройшли пологи?
Назвіть провідну точку голівки плода.
Продемонструйте на фантомі.
Задача №9.
Першороджала М, 20 р, пологи І, строкові, тривалість 14 год. Відійшли навколоплідні води і почались потуги. Загальний стан задовільний, АТ-120/80мм рт. ст. ОЖ- 102 см. ВДМ - 33 см. Розміри тазу: 25 - 28 - ЗО - 20 см. Положення плоду поздовжнє, передлежить голівка, притиснута до входу в малий таз, але більша її частина знаходиться над входом в таз. ЧСС - 140/хв, ясне, ритмічне, зліва нижче пупка. Піхвове дослідження: шийка згладжена, відкриття маткового зіва повне, плідний міхур відсутній, крижова западина вільна, до мису можна підійти лише зігнутим пальцем. Внутрішня поверхня лону доступна дослідженню, стріловидний шов у правому косому розмірі, мале тім’ячко зліва, ближче до лона, лежить нижче інших точок голівки.
1.Визначити позицію, вид.
2В якій площині знаходиться голівка плода?
3.Назвіть провідну точку.
4.Назвіть момент біомеханізму пологів. 5.Визначте передбачувану вагу плода.