3.3.Рекомендована література

Основна: С.Хміль «Акушерство»

П.Г.Жученко «Акушерство»

Л.О Мороз „ Посібник для практичних занять з акушерства”

Додаткова:

В.М. Запорожан „ Акушерство” .

Г.К.Степанківська «Акушерство»

Є.Т.Михайленко “Ситуаційні задачі з акушерства”

В.І.Бодяжина “Акушерство”

3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:

«Плід – об’єкт пологів »

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
Вивчити: 1. Будову голівки зрілого плода 2 Вивчіть розміри голівки зрілого плода 3. Розміри тулуба 4. Відношення голівки до площини таза 5. Вплив пологів на форму голівки	1Перерахуйте кістки черепа 2.Перерахуйте шви 3.Перерахуйте тім’ячка 4.Перерахуйте горби 1.Замалюйте череп голівки зрілого плода 2.Вкажіть, між якими анатомічними утвореннями знаходяться розміри голівки. 3.Вкажіть величину розмірів голівки, обвід за розміром: прямий розмір, великий косий, малий косий, середній косий, прямовисний (вертикальний), великий поперечний, малий поперечний. 1. Перерахуйте розміри тулуба 2. Вкажіть їх розміри 1.Визначте положення голови плода при зовнішньому дослідженні. 2. Дайте визначення сегментів голівки: великий, малий. 1.Вкажіть, де буде розміщена пологова пухлина при - потиличному передлежанні - тазовому передлежанні - лобному, лицьовому 2.Вкажіть, де розміщена кефалогематома

3.5.Матеріали для самоконтролю

А. Питання для самоконтролю:

1.Які три розміри голівки плода дорівнюють 9,5см. ?

2. Який розмір голівки плода – найбільший?

3. Який розмір голівки плода – найменший?

4.Клінічне значення швів та тім′ячок?

5. Вкажіть ознаки в/у смерті плода.

6. Перелічіть поперечні розміри голівки, величину ?

7. Вкажіть ознаки попередніх пологів.

8. Які положення голівки плода розрізняють при проходженні по пологовим

шляхам під час пологів.

9. Коли утворюється пологова пухлина ?

10.Де і яка утворюється пухлина при потиличному передлежанні ?

11.Де локалізується пухлина при лицьовому, лобному, сідничному

передлежанні.

12.Коли зникає пологова пухлина ?

13.Чи позначається пологова пухлина на здоров’ї та розвитку

новонародженого ?

14.В якій площині таза голівка плода розташована стріловидним швом у

прямому розмірі ?

Б. Тести для самоконтролю:

1. Який шов знаходиться між тім’яними кістками ?

А. Стріловидний

В. Ламбдовидний

С. Вінцевий

Д. Лобний

Е. Скроневий

2. Які розміри плода мають величину 12 ?

А. Малий косий, середній косий

В. Малий косий, вертикальний

С. Великий косий, великий поперечний

Д. Прямий розмір голівки, поперечний розмір плечиків

Е. Великий поперечний голівки, поперечний тазової ділянки

3. Які розміри плода мають величину 9,5 см. ?

А. Малий косий, середній косий

В. Малий косий, вертикальний

С. Середній косий, великий поперечний

Д. Малий косий, вертикальний, великий поперечний

Е. Середній косий, вертикальний, малий поперечний.

4. Для виявлення справжньої кон’югати у жінки вимірюють індекс

Соловйова. Про що він свідчить, вкажіть :

А. Масу жінки

В. Розміри таза

С. Співвідношення розмірів голівки плода і таза

Д. Товщину кістки жінки

Е. Вірну будову таза

5. Від великого тім’ячка відходять шви :

А. Лобний, ламбдовидний, стріловидний

В. Лобний, вінцевий, стріловидний

С. Стріловидний, ламбдовидний, вінцевий.

Д. Стріловидний, вінцевий

Е. Лобний, вінцевий

6. Від малого тім’ячка відходять шви :

А. Стріловидний, лобний

В. Стріловидний, вінцевий

С. Стріловидний, ламбдовидний

Д. Лобний, вінцевий

Е. Вінцевий, ламбдовидний

7. Малим косим розміром голівка плода прямує через пологові шляхи.

З перелічених виберіть його кордони.

А. Від підпотиличної ямки до середини великого тім’ячка

В. Від підпотиличної ямки до переднього кута великого тім’ячка

С. Від підпотиличної ямки до заднього кута великого тім’ячка

Д. Від підпотиличної ямки до малого тім’ячка

Е. Від підпотиличної ямки до межі волосистої частини лоба

8. Малий косий розмір голівки плода дорівнює :

А. 8 см

В. 9 см.

С. 9,5 см.

Д. 10 см.

Е. 10,5 см.

9. Прямий розмір голівки дорівнює :

А. 11 см.

В. 12 см.

С. 13 см.

Д. 14 см..

Е. 15 см.

10. Великий косий розмір голівки плода дорівнює :

А. 11 см.

В. 12 см.

С. 13 см.

Д. 14 см..

Е. 15 см.

11. Вертикальний розмір голівки плода дорівнює :

А. 8 см.

В. 8,5 см.

С. 9,5см.

Д. 11см..

Е. 12 см.

12. Середній косий розмір голівки плода дорівнює:

А. 9см.

В. 10 см.

С. 11см.

Д. 12 см..

Е. 13 см.

13. Малий поперечний розмір голівки плода дорівнює

А. 6 см.

В. 7см.

С. 8 см.

Д. 9 см.

Е. 10 см.

14. Розмір плечиків тулуба плода дорівнює :

А. 9 см.

В. 10см.

С. 11см.

Д. 12 см..

Е. 13 см.

15. Поперечний розмір тазової ділянки плода дорівнює :

А. 9 см.

В. 10см.

С. 11см.

Д. 12 см..

Е. 13 см.

В. Вирішіть задачі

Першовагітна І., 23 років, звернулась в ЖК з приводу вагітності. Строк останньої менструації і перше ворушіння плоду не пам’ятає.Дані зовнішнього акушерського дослідження: дно матки на 3-4 пальці вище пупка, в ділянці дна визначається велика, кільоподібна частина плоду, що балотує , в правій боковій стороні матки пальпується гладенька частина плоду, в лівій - мілкі рухомі бугорки . Передлеглою частиною являється об’ємна, м’яка частина плода, не здатна балотувати. Серцебиття плода ясне, ритмічне, ясно вислухується справа вище пупка.

1. Встановіть строк вагітності по висоті стояння дна матки

2. Визначте положення, позицію плода , передлеглу частину плода

3. Чи відповідає точка вислухування серцебиття плода описаному членорозташуванні ?