Тема: «Запліднення, імплантація, розвиток плідного яйця»

1.Актуальність теми:

Запліднення – це складний комплекс біологічних процесів, що забезпечують процес злиття зрілих чоловічої та жіночої статевих клітин, внаслідок чого утворюється одна клітина(зигота-, з якої розвивається новий організм.

Тема є основою вивчення подальших тем як з акушерства, так і з гінекології. Знання фізіології запліднення безперечно важливо для подальшого свідомого сприймання дисципліни.

2.Навчальні цілі:

Знати:

1. Етапи овогенезу.

2. Етапи сперматогенезу

3. Особливості запліднення

4. Розвиток зародкових оболонок

5. Характеристику плаценти, пуповини

Вміти:

1. Застосувати набуті знання у процесі вивчення предмету

3.Матеріали до аудиторної самостійної роботи,

3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

( міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна	Знати	Вміти
І. Анатомія 2. Фізіологія 3. Акушерство	1.Організм як єдине ціле 2.Поняття про органи та системи 1.Функціональна анатомія і фізіологія сечостатевої системи 2.Основи ембріології 1. Фізіологію вагітності

3.2 Зміст теми: С.Хміль «Акушерство» ( сторінки див. перелік тем СПРС)

П.Г. Жученко «Акушерство»

1. Етапи овогенезу ст. 66

2.Етапи сперматогенезу ст. 67

3.Особливості запліднення ст. 67-69

4.Розвиток зародкових оболонок ст. 69 -74

5.Характеристику плаценти, пуповини ст. 74 -78

3.3.Рекомендована література

Основна: С.Хміль «Акушерство»

П.Г.Жученко «Акушерство»

Додаткова:

В.М. Запорожан „ Акушерство” .

Г.К.Степанківська «Акушерство»

Є.Т.Михайленко “Ситуаційні задачі з акушерства”

В.І.Бодяжина “Акушерство”

3.4. Орієнтована карта для самостійної роботи з літературою з теми:

«Запліднення, імплантація, розвиток плідного яйця»

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
Вивчити: 1.Етапи овогенезу 2.Етапи сперматогенезу 3.Особливості запліднення 4. Розвиток зародкових оболонок 5.Характеристику плаценти, пуповини	1.Намалювати схему 2.Намалювати схему 3.Виписати основні події 4.Виписати частини кожної, клінічне значення 5.Намалювати будову плаценти, описати, перелікувати функції. Описати будову пуповини, види кріплення.

3.5.Матеріали для самоконтролю

А. Питання для самоконтролю:

1. З чого розвивається яйцеклітина?

2. Що є первинним овогонія, чи овоцит?

3. В якому шарі яєчника дозріває яйцеклітина?

4. Який хромосомний набор міститься в зрілій яйцеклітині, сперматозоїді?

5. В якому відділі сперматозоїда міститься ДНК?

6. З чого складається сперма?

7. Що сприяє життєдіяльності сперматозоїдів у жіночому організмі?

8.Що таке морула?

9. На якій стадії свого ровитку ембріон імплантується в ендометрій?

10. На яку добу відбувається імплантація?

11. Які типи живлення зародка ви знаєте? Який є первинним?

12. Що розвивається з ентобласта, ектобласта, зародкового щитка?

13. Що таке алантоїс?

14. Що таке децидуальна оболонка?

15.В якій шар децидуальної оболонки відбувається імплантація?

16. Що таке «лисий» хоріон?

17. Чи змішується плодова та материнська кров?

18. Яку вагу та діаметр має плацента?

19. Яка функція плаценти є недосконалою?

20. Яку довжину має пуповина?

Б. Тести

1. Як ви вважаєте, що найбільш сприяє життєдіяльності сперматозоїдів у жіночому організмі?

А. Глибоке заднє склепіння

В. Кисле середовище піхви

С. Скорочення матки під час статевого збудження

Д. Наявність слизової пробки

Е. Лужне середовище тіла матки і маткових труб

2. Вкажіть, у яких жіночих статевих органах відбувається запліднення ?

А. У піхві

В. У шийці матки

С. У тілі матки

Д. У матковій трубі

Е. У яєчнику

3. Через який час від моменту запліднення яйце потрапляє в порожнину матки?

А. Через 1 – 3 год.

В. Через добу

С. На 2 – 3 день

Д. На 5 – 6 день

Е. На 8 – 10 день

4. Вкажіть у який шар матки імплантується запліднене яйце?

А. Функціональний шар слизової

В. Базальний шар слизової

С. Внутрішній м’язової оболонки

Д. Середній шар м’язової

Е. Підочеревинний шар слизової

5. Дайте визначення хоріону

А. Прозора оболонка яйця

В. Внутрішня оболонка яйця

С. Частина оболонки слизової матки

Д. Ворсинчаста оболонка

Е. Зруйновані судини слизової

6. З яких клітин заплідненого яйця утворюється зародок?

А. З прозорої оболонки

В. Трофобласта

С. Ембріобласта

Д. Амніотичного міхурця

Е. Зародкового зачатка

7. Вкажіть кількома оболонками оточений плід?

А. Одною

В. Двома

С. Трьома

Д. Чотирма

Е. П’ятьма

8. На якому місяці вагітності плодове яйце займає всю порожнину матки ?

А. На першому

В. На другому

С. На третьому

Д. На четвертому

Е. На п’ятому

9. Яку, на вашу думку (найважливішу), функцію виконує плацента ?

А. Сприяє травленню плода, кисневе постачання

В. Захищає плід від зовнішніх впливів

С. Сприяє перебігу пологів

Д. Здійснює утворення навколоплодових вод

Е. Захищає пуповину від стиснення

10. Яку масу має плацента при своєчасних пологах?

А. 100,0 – 200,0

В. 200,0 – 300,0

С. 300,0 – 400,0

Д. 400,0 – 500,0

Е. 500,0 – 600,0

11. Вкажіть кількість вод у порожнині амніона на кінець вагітності:

А. 300,0 – 400,0 мл

В. 400,0 – 600,0 мл

С. 600,0 – 800,0 мл

Д. 800,0 – 1000 мл

Е. 1000 – 1500 мл

12. Які судини проходять в пуповині ?

А. Артерія, вена

В. Дві артерії

С. Дві вени

Д. Дві артерії, одна вена

Е. Одна артерія, дві вени

13. Вкажіть, чим оточені пуповині судини?

А. Навколоплодовими водами

В. Капсулярною частиною децідуальної оболонки

С. Базальною частиною децідуальної оболонки

Д. Вартоновими драглями

Е. Ні чим

14. Сукупність яких утворень являє собою послід?

А. Плацента, пуповина

В. Плацента, оболонки

С. Пуповина, оболонки

Д. Плацента, пуповина, оболонки

Е. Плацента, навколоплідні води

15. Вкажіть, скільки у середньому триває вагітність?

А.10 акушерських місяців

В. 9 акушерських місяців

С. 8 акушерських місяців

Д. 7 акушерських місяців

Е. 6 акушерських місяців

16. Вкажіть, на якому тижні вагітності можна почути серцебиття плода у першороджалої жінки?

А. На 14 тижні

В. На 16 тижні

С. На 18 тижні

Д. На 20 тижні

Е. На 22 тижні

17. Вкажіть на якому тижні вагітності відчуває ворушіння плода повторнороджала жінка?

А. На 16 тижні

В. На 18 тижні

С. На 14 тижні

Д. На 20 тижні

Е. На 22 тижні

18. На якому місяці вагітності плід народжується довжиною 45 см ?

А. На 5 місяці

В. На 6 місяці

С. На 7 місяці

Д. На 8 місяці

Е. На 9 місяці

19. На якому місяці плода народжується масою 2400 – 2500 г ?

А. На 5 місяці

В. На 6 місяці

С. На 7 місяці

Д. На 8 місяці

Е. На 9 місяці

20. На якому місяці плід народжується зрілим ?

А. На 6 місяці

В. На 7 місяці

С. На 8 місяці

Д. На 9 місяці

Е. На 10 місяці

21. Вкажіть, які ознаки зрілості плода найбільше достовірні :

А. Маса плода, довжина

В. Розвиток підшкірної основи

С. Стан кісток черепа

Д. Рухи дитини

Е. Колір шкіри

22. На підставі яких ознак можна діагностувати переношений плід ?

А. Регресивні зміни у плаценті

В. Зелені навколоплодові води

С. Збиток сировидного мастила

Д. Великий плід

Е. Бліда шкіра плода, мацерована

23. Яку масу має матка наприкінці вагітності?

А. 500,0 – 600,0

В. 600,0 – 700,0

С. 700,0 – 900,0

Д. 900,0 – 1000

Е. 1000 – 1200

24. Наприкінці вагітності матка має форму:

А. Асиметрична з випинанням одного ріжка

В. Округла

С. Яйцевидна

Д. Конусоподібна

Е. Циліндрична

25. Вкажіть, чому сприяють зміни в організмі жінки під час вагітності?

А. Правильному розвитку плода

В. Регулюванню обміну речовин жінки

С. Будові статевих органів жінки

Д. Правильному харчуванню

Е. Зниженню навантаження на серцево- судинну систему

4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи

4.1. Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на

практичному занятті:

Намалюйте будову ворсинки хоріона