47.Первинна локалізація збудників інфекційних хвороб в організмі,її практичне знач.В лабораторній діагностиці.Інфекційна доза збудника.

Первинна локалізація-ворота-місце локалізації збудника з подальним його поширенням.

Інфекційна доза – це найменша кількість патогена або його екзотоксину, які викликають інфекційну хворобу. Визначається вірулентністю мікроба, силою дії екзотоксину.

48.Клітинний та тканинний механізми захисту.Захисні функції шкіри,слиз.Оболонок,лімфат.Вузлів. Значення запалення.

Клітинний та тканинний механізми:

• Анатомо-фізіологічні бар'єри (шкіра і слизові оболонки)

• Бар’єрна функція сполучної тканини (друга лінія захисту)

• Бар’єрна функція підслизових і підшкірних лімфоїдних скупчень та лімфатичних вузлів (третя лінія захисту)- в них формується запальний процес, направлений на знешкодження збудника

• Бактерицидні властивості крові

Захисні функції шкіри:

(Це перша лінія захисту організму від потрапляння збудників у внутрішнє середовище, яка забезпечується:

• Багатошаровою будовою та наявністю кератину в клітинах епітелію

• Антогоністичною дією нормальної мікрофлори

• Механічним їх очищенням шляхом злущення відмерлих клітин разом з адгезованими мікроорганізмами

• Створенням несприятливих фізико-хімічних умов для розмноження бактерій (кисле рН шкірного сала, гіпертонічні властивості поту)

• Є потові і сальні залози,що мають антибактер.властивості.

Захисні функції слиз.об. (в рот.пор.є ферменти,лізоцим,Ig А,мікрофлора)

Запалення – механізм, за допомогою якого відбувається фіксація, акумуляція та знешкодження генетично чужорідних об’єктів

18 варіант

52.Мутації та їх різновидності.Мутагени фізичні,хімічні та біологічні.

Мутації – зміни в первинній структурі ДНК клітини, яка супроводждується стійкою стрибкоподібною зміною певної біологічної ознаки і стабільно успадковується наступними поколіннями

Класифікація:

1)Спонтанні мутації- зумовлені дією ендогенних чинників (частота виникнення - 10 ^-7 -10^-9)

• помилки ферментів в процесі реплікації ДНК

• взаємодія хромосомної ДНК з позахромосомними елементами (транспозонами, IS-елементами)

2)Індуковані мутації -виникають під впливом направленої дії на геном бактерій екзогенних чинників або мутагенів .частота виникнення – 10^-4 – 10^-5

1.За величиною діл.ДНК,що зазнала змін:

а)Точкові мутації виникають в межах одного триплету:

делеція ,вставка ,модифікація.

б)Лінійні (генні) мутації - це зміни ДНК в межах гену: делеція ,дуплікація ,інверсія ,транслокація

в)Геномні мутації пов‘язані з змінами одного або декількох генів :

2.За фенотиповими наслідками:

а)Летальні

б)Умовно-летальні

в)Нейтральні

3.За місцем виникнення:

а)Хромосомні

б)Позахромосомні

Мутагени:

Фізичні мутагени:

Іонізуюче випромінювання сприяє утворенню димерів пиримідину, що ускладнює процес розподілу ДНК на 2 нитки і призводить до обриву ДНК в процесі реплікації

• Ультрафіолетове випромінювання викликає утворення димерів тиміну, що зумовлює помилки в генетичному коді при реплікації ДНК

Хімічні мутагени:

• Аналоги азотистих основ (напр., бромурацил) включаються в молекулу ДНК замість подібної за структурою азотистої основи і при реплікації зумовлюють вставку невідповідної основи

• Алкілуючі речовини (напр., етілметансульфонат) викликають модифікацію азотистих основ

• Нітрозосполуки і азотиста кислота дезамінують азотисті основи

• Акридинові барвники вбудовуються між азотистими основами, що призводить до втрати нуклеотидів або вставки додаткової пари в процесі реплікації

Біологічні мутагени: віруси

53.Види імунітету і форми його прояву.

Імунітет – цілісна система захисно-адаптаційних механізмів, за допомогою яких організм розпізнає і знищує все чужорідне, що потрапляє або виникає в ньому.

Види імунітету:

1)Вроджений

• видовий (стійкий, довічний)

• плацентарний (нестійкий, короткочасний)

2)Набутий

• природний( передається з молоком матері)

активний (короткочасний, тривалий, довічний)

пасивний (короткочасний)

• штучний

активний (короткочасний, тривалий)(вакцини-з пригніченим збудником)

пасивний (короткочасний)(сироватка-з антитілами)

Форми прояву імунітету:

1.Протимікробний (стерильний/нестерильний)

-противірусний

-протибактеріальний

-протигрибковий

-протипротозойний

2.Протитоксичний

3.Протипухлинний

4.Трансплантаційний

А)Антибактеріальний імунітет.

Перший рівень захисту (вхідні ворота):шкіра,слизові оболонки,слизових оболонок,виділення залоз шкіри,нормальна мікрофлора

Другий рівень захисту (шляхи розповсюдження):фагоцитоз,запальна реакція,неспецифічні гуморальні фактори захисту

Третій рівень захисту (імунна система):специфічні гуморальні фактори захисту,специфічні клітинні фактори захисту

Б)Антитоксичний імунітет.

Третій рівень захисту:специфічні гуморальні фактори захисту (реакція нейтралізації екзотоксину)

В)Антивірусний імунітет

Перший рівень захисту (вхідні ворота):видова несприйнятливість,шкіра,секрет слизових оболонок

Другий рівень захисту (шляхи розповсюдження):нормальні кіллери ,запальна реакціянеспецифічні гуморальні фактори захисту(- інтерферон,- противірусні інгібітори,- кофактори

Уражена клітина:утворення включень,посилена секреція клітиною продуктів метаболізму, відторгнення клітиною уражених вірусом ділянок,синтез інтерферону

Третій рівень захисту (імунна система):специфічні гуморальні фактори захисту (реакція нейтралізації позаклітинних віріонів Ig M/G/A) ,специфічні клітинні фактори захисту (знищення Т-кіллерами інфікованих вірусом клітин)

Г)Антигрибковий імунітет.

Залежить від форми захворювання

При поверхневих мікозах:немає контакту з імунокомпетентними клітинами

При дерматомікозах:фагоцитоз,реакція гіперчутливості сповільненого типу

При субкутанних та глибоких мікозах:фагоцитоз,неспецифічні гуморальні фактори,специфічні гуморальні фактори,реакція гіперчутливості сповільненого типу

Д)Антипротозойний імунітет.

Вираженість імунітету залежить від:

• антигенної мінливості збудника

• наявності перехреснореагуючих антигенів

• стадійності розвитку збудника

• місця локалізації патологічного процесу

• внутрішньоклітинного паразитизму збудника

Механізми захисту:

• фагоцитоз

• неспецифічні гуморальні фактори

• специфічні гуморальні фактори

• реакція гіперчутливості сповільненого типу