
- •Введение
- •Цель преподавания биомедицинской этики
- •Задачи преподавания биомедицинской этики
- •Перечень знаний студентов по курсу «Биомедицинская этика»
- •Занятие 1.
- •Теоретические основы биомедицинской этики. Тематический план семинара:
- •Рекомендуемая литература:
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания:
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания общие вопросы этики, деонтологии, биомедицинской этики и медицинского права
- •Врач и общество как проблема биомедицинской этики
- •Ятрогении или «первым долгом не навреди»
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания.
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания:
- •Занятие 6. Этика генетики, генной инженерии, клонирования. Тематический план семинара.
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания:
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания:
- •Занятие 8. Этико-правовые аспекты трансплантации органов и тканей. Тематический план семинара:
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания:
- •Занятие 9. Этико-правовые аспекты психиатрии и психотерапии. Тематический план семинара.
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •1. Лица, страдающие психическими заболеваниями:
- •2. Большинство прав психиатрических больных в настоящее время охраняются:
- •Темы рефератов:
- •Рекомендуемая литература:
- •Тестовые задания.
- •Вопросы к зачету.
- •Основные нормативно-правовые акты, Регламентирующие медицинскую деятельность в рф и за рубежом.
- •"Конституция Российской Федерации"
- •"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан"
- •Закон рф "о трансплантации органов и (или) тканей человека".
- •Закон рф "о погребении и похоронном деле".
- •Закон рф "о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
- •"Нюрнбергский кодекс".
- •"Хельсинкская декларация"
- •Введение
- •I. Основные принципы
- •II. Клинические медицинские исследования
- •III. Неклинические медико-биологические исследования
- •"Конвенция о защите прав и достоинства человека в связи с применением достижений биологии и медицины (Конвенция о правах человека и биомедицине)" Совета Европы.
- •Глава II. Согласие
- •Глава III. Частная жизнь и право на информацию
- •1. Каждый человек имеет право на уважение своей частной жизни, в том числе и тогда, когда это касается сведений о его здоровье.
- •Глава IV. Геном человека
- •Глава V. Научные исследования
- •1. Если закон разрешает проводить исследования на эмбрионах in vitro, он же должен предусматривать надлежащую защиту эмбриона.
- •2. Создание эмбрионов человека в исследовательских целях запрещается.
- •Глава VI. Изъятие органов и тканей у живых доноров в целях трансплантации
- •Этика и деонтология в медицине
- •Эталоны ответов для самоконтроля усвоения знаний по тестам
Закон рф "о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
/Закон РФ от от 2 июля 1992 г. N 3185-1, с изменениями
от 21 июля 1998 г./ (извлечения)
Статья 29. Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.
"Нюрнбергский кодекс".
/1947 г./
Тяжесть свидетельских показаний, лежащих перед нами, заставляет делать вывод, что некоторые виды медицинских экспериментов на человеке отвечают этическим нормам медицинской профессии в целом лишь в том случае, если их проведение ограничено соответствующими, четко определенными рамками. Защитники практики проведения экспериментов на людях оправдывают свои взгляды на том основании, что результаты таких экспериментов чрезвычайно полезны для всего общества, чего невозможно достичь с помощью других методов исследования. Все согласны, однако, что нужно соблюдать определенные основополагающие принципы, удовлетворяющие соображениям морали, этики и закона.
1. Абсолютно необходимым условием проведения эксперимента на человеке является добровольное согласие последнего.
Это означает, что лицо, вовлекаемое в эксперимент в качестве испытуемого, должно иметь законное право давать такое согласие; иметь возможность осуществлять свободный выбор и не испытывать на себе влияние каких-либо элементов насилия, обмана, мошенничества, хитрости или других скрытых форм давления или принуждения; обладать знаниями, достаточными для того, чтобы понять суть эксперимента и принять осознанное решение. Последнее требует, чтобы до принятия утвердительного решения о возможности своего участия в том или ином эксперименте испытуемый был информирован о характере, продолжительности и цели данного эксперимента; о методах и способах его проведения; обо всех предполагаемых неудобствах и опасностях, связанных с проведением эксперимента, и, наконец, возможных последствиях для физического или психического здоровья испытуемого, могущих возникнуть в результате его участия в эксперименте.
Обязанность и ответственность за выяснение качества полученного согласия лежит на каждом, кто инициирует, руководит или занимается проведением данного эксперимента. Это персональная обязанность и ответственность каждого такого лица, которая не может быть безнаказанно переложена на другое лицо.
2. Эксперимент должен приносить обществу положительные результаты, недостижимые другими методами или способами исследования; он не должен носить случайный, необязательный по своей сути характер.
3. Эксперимент должен основываться на данных, полученных в лабораторных исследованиях на животных, знании истории развития данного заболевания или других изучаемых проблем. Его проведение должно быть так организовано, чтобы ожидаемые результаты оправдывали сам факт его проведения.
4. При проведении эксперимента необходимо избегать всех излишних физических и психических страданий и повреждений.
5. Ни один эксперимент не должен проводиться в случае, если "а рriori" есть основания предполагать возможность смерти или инвалидизирующего ранения испытуемого; исключением, возможно, могут являться случаи, когда врачи-исследователи выступают в качестве испытуемых при проведении своих экспериментов.
6. Степень риска, связанного с проведением эксперимента, никогда не должна превышать гуманитарной важности проблемы, на решение которой направлен данный эксперимент.
7. Эксперименту должна предшествовать соответствующая подготовка, и его проведение должно быть обеспечено оборудованием, необходимым для защиты испытуемого от малейшей возможности ранения, инвалидности или смерти.
8. Эксперимент должен проводиться только лицами, имеющими научную квалификацию. На всех стадиях эксперимента от тех, кто проводит его или занят в нем, требуется максимум внимания и профессионализма.
9. В ходе проведения эксперимента испытуемый должен иметь возможность остановить его, если, по его мнению, его физическое или психическое состояние делает невозможным продолжение эксперимента.
10. В ходе эксперимента исследователь, отвечающий за его проведение, должен быть готов прекратить его на любой стадии, если профессиональные соображения, добросовестность и осторожность в суждениях, требуемые от него, дают основания полагать, что продолжение эксперимента может привести к ранению, инвалидности или смерти испытуемого.