Выбор дезинфицирующих средств.

В ДОУ рекомендуется использовать дезинфицирующие средства на основе четвертичных аммониевых соединений, не содержащие хлора, фенолов, гуанидинов. Дезинфектант должно иметь широкий спектр антимикробной активности, действующий не только на бактерии (дизентерия, сальмонеллез), но и на вирусы (рото-, энтеро, Норволк, гепатиты А. и В, ОРВИ), а также грибы, простейшие. Средство должно быть стойким, но малотоксичным и универсальным (для обработки всех имеющихся объектов). В инструкции по применению должны быть предусмотрены все режимы дезинфекции (текущей, заключительной, профилактической).

Средства, рекомендованные Роспотребнадзором к применению для дезинфекции в ДОУ: Акваминол, Акваминол Форте, Акваминол Спрей, Альпинол, Аламинол Плюс, Макси-Дез М и т.д.

Значение стерилизации в профи­лактике госпитальной инфекции

Стерилизация является наиболее надежной из всех микробицидных и микробиостатических мер.

В 1968 г. американским ученым И.Х. Сполдингом была предложена система дезинфекции и стерилизации в зависимости от категории медицинского инструментария.

Категория	Характеристика категории	Примеры объектов	Методы обработки
Критичные объекты	Проникающие через покровы и ткани организма	Хирургические инструменты, имплантанты, сосудистые, мочевые катетеры, внутриматочные устройства	Требуется стерилизация. Возможно использование стерильных одноразовых изделий
Полукритичные объекты	Соприкасающиеся с неповрежденными слизистыми оболочками и кожей.	Эндоскопы, оборудование для ИВЛ, анестезии, инструменты, использующиеся во влагалище	Требуется дезинфекция высокого уровня (пастеризация или химическая дезинфекция)
Некритичные объекты	Контактирующие только с неповрежденной кожей или находящиеся в окружении больного	Приборы для измерения АД, термометры, постельное белье, прикроватные тумбочки, мебель, полы	Достаточно очистки и /или дезинфекции низкого/среднего уровня.

Дезинфекция высокого уровня – уничтожение патогенных и условнопатогенных микробов (в том числе возбудителей парентеральных гепатитов, ВИЧ, микобактерий туберкулеза, грибов рода кандида, дерматофитов), снижение количества спор.