1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

1. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима;_постановка масляной— клизмы. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: запор

Краткосрочная цель: Опорожнить кишечник с помощью масляной клизмы.

№14 Мужчина жалуется на тошноту, рвоту, ощущение тяжести в верхних отделах живота, отрыжку. Со слов пострадавшего, съеденная 5 часов назад пища могла быть недоброкачественной.

Объективно: кожные покровы бледные, язык обложен серым налетом, живот болезненный во всех областях, АД 100/ 60 мм.рт.ст., пульс 82 уд.в мин.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: постановка сифонной клизмы. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую

"документацию.

Приоритетная проблема: рвота

Краткосрочная цель: Устранить рвоту в течение 30 минут.

№ 15 Пожилой человек предъявляет жалобы на отсутствие аппетита, чувство тяжести и боли в нижнем отделе. Со слов 3 суток не было стула.

Объективно: язык обложен серовато-белым налетом, имеется неприятный запах изо рта. Живот вздут, болезнен при пальпации, уплотнение в правой подвздошной области.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

1. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: постановка гипертонической клизмы. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в' учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: запор

Краткосрочная цель: Опорожнить кишечник с помощью гипертонической клизмы.

№ 16 Мужчина 45 лет жалуется на головные боли, чувство жара, ломоту в теле, слабость, отсутствие аппетита

Объективно: кожные покровы гиперемированные, язык обложен, температура тела 39,9 °С, ЧСС 22 в минуту, пульс - 90 ударов в минуту, АД 130/85 мм.рт.ст.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: постановка-нузыра_со_ льдом. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: 2 период лихорадки

Краткосрочная цель: Снизить температуру тела до нормальных цифр в течении суток

№ 17 В пульмонологическое отделение доставлен пациент с жалобами на кашель с трудно отделяемой мокротой.

Объективно: кожные покровы бледные, язык обложен, температура тела 37,0 °С, пульс - 90 ударов в минуту, АД 110/85 мм.рт.ст, в легких влажные хрипы.

1. Составьте и устно обоснуйте план сестринского процесса.

2. Выполните простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника—определения частоты^ дьгхательных движший. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: влажный кашель

Краткосрочная цель: Улучшить отхождение мокроты с помощью действий медицинской сестры

№ 18 В приемное отделение доставлена пациентка. Предъявляет жалобы на сильную головную боль в затылочной и височной области, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тошноту.

Объективно: кожные покровы гиперемированные, пульс-90ударов в минуту, АД 230/150 мм.рт.ст., ЧДД25 в

минуту.

1. Составьте и устно обоснуйте, план сестринского процесса.

2. Выполните на фантоме простую медицинскую услугу с соблюдением санэпидрежима: техника определения пульса. Предъявите журнал мониторинга практического обучения. Внесите запись в учетную медицинскую документацию.

Приоритетная проблема: гипертонический криз.

Краткосрочная цель: Снизить АД на 25% от исходного с помощью действий м/с.

№ 19 Пациентка гастроэнтерологического отделения находится на строгом постельном режиме. Предъявляет жалобы на зуд, гнойное отделяемое из глаз. Просыпаясь утром, она с трудом может открыть их из-за склеившихся ресниц. Объективно: Слизистая глаз гиперемирована, имеется обильное гнойное отделяемое.