ДИЗЕНТЕРИЯ.

Контрольные задания 1 уровня по теме: Дизентерия.

Задание№1

1.Выберите пути передачи дизентерии у детей:

А) воздушно-капельный Б) контактно-бытовой В) трансмиссионный Г) пищевой Д) водный

2.К какой группе микроорганизмов относится возбудитель дизентерии:

А) вирусы Б) бактерии В) риккетсии Г) грибы

3.Какой из перечисленных возбудителей преимущественно вызывает дизентерию в настоящее время:

А) Григорьева-Шига Б) Штуцера - Шмитца В) Ларджи-Сакса Г) Флекснера Д) Зонне

4.Какие из указанных симптомов обнаруживаются при дизентерии во время пальпации живота:

А) напряжение мышц передней брюшной стенки Б) вздутие живота В) спазм сигмы Г) симптом Щеткина-Блюмберга Д) болезненность сигмы Е) симптом Падалки.

5.Какие жалобы предъявляет больной типичной формой дизентерии:

А) температура Б) рвота В) сыпь на коже Г) боли в животе Д) жидкий стул Е) кашель Ж) носовое кровотечение З) боль в горле

6.Укажите симптомы, характеризующие колитический синдром при дизентерии:

А) спазм и болезненность сигмы Б) боли в животе В) тенезмы Г) обильный водянистый стул Д) повторная рвота Е) жидкий стул с непереваренными комочками пищи Ж) частый скудный жидкий стул с примесью слизи, зелени и прожилками крови З) сфинктерит

И) податливость ануса К) головная боль

7. Какие симптомы характерны для стертой формы дизентерии:

А) жидкий стул со слизью 1-2 раза в день Б) жидкий стул со слизью и зеленью 8-10 раз в день В) выраженный спазм сигмы Г) некоторое уплотнение сигмы

Задание №2

1. Какие дополнительные методы обследования можно назначить больному дизентерией на 1-ой недели болезни с целью подтверждения диагноза:

А) бактериологический Б) копрологический В) серологический Г) ректороманоскопия Д) имунофлюоресценция

2. Укажите, какие виды терапии применяются при легкой форме дизентерии:

А) диета Б) витамины В) дезинтоксикационная Г) этиотропная Д) десенсибилизирующая Е) иммуностимулирующая

3. Какие эпидемиологические мероприятия следует провести в детском коллективе, где выявлен больной дизентерией:

А) карантин Б) текущая дезинфекция

В) заключительная дезинфекция Г) подача экстренного извещения Д) лечение контактных Е) бактериологическое обследование контактных

4. Когда обычно снижается до нормы температура у больных дизентерией:

А) через 1- 3 дня Б) через 4-5 дней В) через 6-7 дней Г) через 7-10 дней

5. Какие из указанных сроков характеризуют острое течение дизентерии:

А) 4 -5 дней Б) 2-3 недели В) до 1 месяца Г) свыше 1 месяца

6. Какие изменения в копрограмме отмечаются при колитическом варианте дизентерии:

А) большое количество лейкоцитов Б) большое количество эритроцитов В) слизь Г) отсутствие детрита

Д) присутствие детрита

Е) нормальное количество лейкоцитов

Ж) отсутствие эритроцитов

7. Специфические осложнения дизентерии:

А) пневмония

Б) выпадение слизистой оболочки прямой кишки

В) перфоративный перитонит

Г) отит Д) сфинктерит Е) менингит

Тесты второго уровня по теме: Дизентерия.

Вариант 1

Укажите правильное утверждение

1. Преобладающий патогенетический механизм диареи при дизентерии:

А) инвазивный Б) секреторный В) дисахаридазная недостаточность

2. Механизмом передачи при дизентерии является:

А) вертикальный Б) трансмиссивный В) фекально-оральный Г) аспирационный Д) перкутанный

3. Наиболее часто при типичном течении шигеллезов поражаются:

А) тонкая кишка Б) терминальные отделы тонкой кишки и слепая кишка В) проксимальные отделы толстой кишки Г) сигмовидная и прямая кишка Д) аппендикулякная область

4. Наиболее тяжелые формы дизентерии вызывает шигелла:

А)Флекснера

Б) Зонне В) Нью-Кастла Г) Григорьева-Шига

Д) Бойда

Укажите неправильное утверждение

5. Возбудитель дизентерии

А) хорошо растет на простых питательных средах Б) грамотрицателен В) способен продуцировать экзотоксин Г) при разрушении выделяет эндотоксин Д) устойчив к нагреванию и действию прямых солнечных лучей

Укажите правильное утверждение

6. Больной дизентерией выделяет возбудителя в окружающую среду

А) с испражнениями и мочой Б) с испражнениями В) с испражнениями и рвотными массами Г) с испражнениями и слюной Д) с рвотными массами и мочой

7. Источником возбудителя инфекции при дизентерии является

А) больной человек и бактерионоситель Б) больное животное В) больной острой дизентерией человек Г) больной острой дизентерией человек и больное животное Д) бактерионоситель и больное животное

8.Длительность инкубационного периода при дизентерии составляет (в среднем)

А) до 1 суток Б) 1-3 дня В) 2-5 дней Г) 5-10 дней Д) 7-14 дней

Укажите неправильное утверждение

9. Для дизентерии характерно:

А) жидкий стул с примесью крови Б) уплотненная, болезненная, малоподвижная сигмовидная кишка В) инфильтрация и болезненность слепой кишки Г) схваткообразные боли в средней части живота, усиливающиеся перед дефекацией

Укажите правильное утверждение

10. При острой дизентерии боли чаще всего локализуются в:

А) в области пупка Б) в илеоцекальной области В) в эпигастрии Г) в правой подвздошной области Д) в левой подвздошной области

11. Для дизентерии характерен стул:

А) каловый, со слизью, пропитанный кровью (малиновое желе) Б) обильный, водянистый, зловонный, со слизью В) жидкий пенистый, желтого цвета Г) скудный, бескаловый, слизисто-кровянистый Д) жидкий, черный (мелена)

12. Наиболее информативным методом диагностики дизентерии является:

А) ректороманоскопия Б) бактериологическое исследование крови В) реакция пассивной гемагглютинации Г) бактериологическое исследование кала Д) копроскопия

Укажите неправильное утверждение

13. Дифференциальный диагноз колитического варианта острой дизентерии проводится со следующими болезнями

А) сальмонеллез Б) ротавирусная инфекция В) амебиаз Г) кампилобактериоз

14. Для этиотропной терапии дизентерии применяют

А) фуразолидон Б) эрцефурил В) пенициллин

Г) рифампицин Д) ципролет

15. Принципы лечения шигеллезов:

А) диета Б) этиотропная терапия В) коррекция дисбактериоза Г) дезинтоксикационная терапия Д) десенсибилизирующая терапия

Е) плазмоферез, гемосорбция

Вариант 2

Укажите неправильное утверждение 1. Возбудитель дизентерии

А) относится к роду Shigella Б) грамотрицателен В) имеет вид палочки с закругленными концами Г) способен образовывать споры Д) неподвижен

2. Дизентерия передается следующим путем

А) водным Б) контактно-бытовым В) воздушно-капельным Г) алиментарным Д) посредством «мушиного фактора»

3. В патогенезе дизентерии важную роль играет

А) колонизация возбудителя в слизистой оболочке толстой кишки Б) поражение лимфатического аппарата тонкой кишки В) поражение сердечно-сосудистой и нервной систем, обусловленное действием токсинов Г) нарушение процессов переваривания и всасывания пищи Д) развитие дисбактериоза

4. При дизентерии в толстой кишке может развиваться

А) катаральный проктосигмоидит Б) катарально-геморрагический проктосигмоидит В) гангренозный проктосигмоидит Г) фибринозно-язвенный проктосигмоидит Д) эрозивный проктосигмоидит

5. Типичными симптомами дизентерии являются

А) повышение температуры Б) сыпь на коже В) схваткообразная боль в нижних отделах живота Г) стул типа «ректального плевка» Д) спазм сигмовидной кишки

6. Колитический вариант дизентерии тяжелого течения характеризуется следующими клиническими признаками

А) лихорадкой Б) эрозивно-язвенным поражением толстой кишки В) слизисто-кровянистым стулом более 20 раз в сутки Г) выраженными симптомами интоксикации Д) тонзиллитом

7. Симптомы дистального колита

А) схваткообразные боли в левой подвздошной области Б) тенезмы В) уплотнение и болезненность сигмовидной кишки Г) обильный жидкий стул с примесью слизи Д) ложные позывы

Укажите правильное утверждение

8. Наиболее характерные испражнения при острой дизентерии

А) малиновое желе Б) скудные слизистые с примесью прожилок крови В) мелена Г) обильные водянистые без патологических примесей Д) водянистый, зловонный, с зеленью

Укажите неправильное утверждение

9. Дифференциально-диагностический поиск при шигеллезах включает:

А) пищевые токсикоинфекции Б) эшерихиозы В) кампилобактериозы Г) неспецифический язвенный колит

Д) ротавирусную инфекцию

10. Для диагностики дизентерии применяют

А) бактериологическое исследование крови Б) бактериологическое исследование кала В) копрограмму Г) ректороманоскопию Д) РПГА

11. Колитический вариант дизентерии легкого течения характеризуется следующими клиническими признаками

А) кратковременной лихорадкой до 38°С Б) частотой стула до 10 раз в сутки В) обезвоживанием 1-2 степени Г) катарально-геморрагическим проктосигмоидитом и сфинктеритом (при проведении ректороманоскопии) Д) длительностью заболевания, в среднем 3-5 дней

12. На формирование носительства при шигеллезах влияют:

А) этиологическая форма заболевания Б) преморбидное состояние ЖКТ больного В) неадекватное лечение антибиотиками Г) состояние иммунной системы

13. После шигеллеза формируется иммунитет

А) напряженный пожизненный

Б) типоспецефический В) напряженный непродолжительный 14. Препаратом выбора для лечения легкой формы дизентерии является

А) тетрациклин Б) фуразолидон В) эрцефурил

Г) бактериофаг