Что исследует биохимический скрининг?

Анализы, которые вам предстоит сдать, носят название тройного исследования материнской крови. Это – альфа-фенопротеин (АФП), все тот же ХГЧ и свободный эстриол. Про хорионический гонадотропин человека мы уже знаем, а вот два других анализа нам не знакомы. Что же это? 

 

Альфа-фенопротеин – это белок, который вырабатывается желточным мешочком, по сути – предшественником плаценты, который питал вашего малыша весь первый триместр, и еще – печенью самого плода.

 

В кровь будущей мамы белок поступает через плаценту. Если его много, то это может заставить врача заподозрить аномалии развития спинного или головного мозга, рассказать о проблемах с почками или о неприкрытой передней брюшной стенке, когда кожи и мышц плода не хватает, чтобы надежно закрыть внутренние органы брюшной полости. А если его мало, то это укажет на хромосомные аномалии. Обычно «сомнительный» анализ на АФП повторяют несколько раз, и его скачки то вверх, то вниз свидетельствуют о серьезной патологии во внутриутробном развитии плода. 

 

Всем беременным женщинам следует знать: ставить диагноз или вообще делать какое-то окончательное заключение по результатам одного анализа нельзя! Должна присутствовать совокупность данных, так как, например, уровень АФП может меняться и просто в случае угрозы прерывания беременности при фетоплацентарной недостаточности, когда нарушается кровоток между плодом и плацентой. Или же – при многоплодной беременности, когда этот белок вырабатывает печень сразу нескольких детишек. Поэтому никогда не нервничайте без стопроцентной уверенности в точности результатов обследования. Думайте о своем маленьком чуде и сохраняйте спокойствие! 

 

Теперь поговорим об эстриоле: Е3, или неконъюгированный, свободный эстриол, так еще его называют, так же вырабатывается печенью плода и так же попадает в кровь мамы через плаценту. Если с малышом все в порядке, уровень эстриола неуклонно растет на протяжении всей беременности, а вот если нет, то стоит провести дополнительные обследования, которые назначит вам врач. 

 

Вообще точность обследования второго скрининга составляет 70%. Почему не 100%? Потому что на проведение скрининга влияют многие факторы. Неправильная трактовка результатов скрининга может быть в случае искусственного оплодотворения (ЭКО), нестандартного веса мамы (у полных женщин эстриол и ХГЧ повышены, а у худеньких – наоборот).

 

При многоплодной беременности многие врачи вообще считают невозможным верно трактовать результаты тестирования, поскольку все гормоны вырабатываются не одним, а несколькими плодами, и точных расчетов по таким результатам не существует. Кроме того, на результаты анализов влияют эндокринные заболевания типа сахарного диабета или ожирения, а также состояние после амниоцентеза (кровь на исследование можно брать только через неделю после проведения манипуляции). 

 

Отдельно хочется напомнить всем будущим мамам о том, насколько кощунственны вредные привычки при беременности: курение, алкоголь, наркотики, энергетики, тонизирующие напитки и даже кофе! Они не только обесценивают результаты тестов, делая их недостоверными, но и губят плод опосредованно через материнский организм! 

 

И, наконец, неверные результаты может дать скрининг, проведенный не вовремя, то есть не в положенные сроки. Помните об этом и будьте дисциплинированными. Даже неточное указание срока беременности в направлении может исказить результаты скрининга. Вот такой он капризный, но вместе с тем очень важный, этот скрининг! 

__________________________________