
- •Лекарственные средства, влияющие на периферическую нервную систему
- •Содержание
- •Введение
- •Практическое занятие №1
- •Средства, понижающие чувствительность окончаний афферентных нервов или препятствующие их возбуждению
- •Виды местной анестезии.
- •Задания для самоконтроля
- •Задания для самостоятельной работы
- •Практическое занятие №2
- •Задания для самоконтроля.
- •Задания для самостоятельной работы
- •Ситуационные задачи
- •Практическое занятие №3
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля
- •Cитуационные задачи
- •Практическое занятие №4
- •Задания для самоподготовки
- •Задания для самоконтроля:
- •Ситуационные задачи
- •Литература
Задания для самостоятельной работы
Задание 1. Отметьте основные фармакологические эффекты М-холиномиметиков,
aнтихолинэстеразных средств и М-холиноблокаторов
Органы и ткани |
Эффект |
М-холино- миметики |
Антихолинэстеразные средства |
М-холино- блокаторы |
Глаз |
Величина зрачка |
|
|
|
Внутриглазное давление |
|
|
|
|
Аккомодация |
|
|
|
|
Сердце |
ЧCC AV-проводимость |
|
|
|
Сосуды |
Тонус |
|
|
|
Бронхи |
Тонус Секреция желез |
|
|
|
Кишечник |
Моторика
|
|
|
|
Мочевой пузырь |
Тонус
|
|
|
|
Экзокринные железы |
Секреция |
|
|
|
Скелетные мышцы |
Нервно-мышечная передача |
|
|
|
Задание 2. Отметьте показания к применению
Заболевания |
М-холиномиметики |
Антихолинэстеразные средства |
М- холиноблокаторы |
Глаукома |
|
|
|
Осмотр глазного дна |
|
|
|
Воспаление роговицы глаз |
|
|
|
Бронхиальная астма |
|
|
|
Атония кишечника и мочевого пузыря |
|
|
|
Спазм гладкомышечных органов |
|
|
|
Отравления ФОС |
|
|
|
Брадикардия, АV-блокада |
|||
Миастения |
|
|
|
Задание 3. Отметьте побочные эффекты М-холиномиметиков, антихолинэстеразных средств и М-холиноблокаторов
Органы и ткани |
М-холиномиметики |
Антихолинэстеразные средства |
М-холиноблокаторы |
Глаз |
|
|
|
Сердце |
|
|
|
Бронхи |
|
|
|
ЖКТ |
|
|
|
Мочевой пузырь |
|
|
|
Слюнные железы |
|
|
|
Скелетная мускулатура |
|
|
|
Задание 4.
Объясните механизм снижения внутриглазного давления под действием М-холиномиметиков, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности
а) сужение зрачка
б) открытие угла передней камеры глаза
в) сокращение круговой мышцы радужной оболочки
г) улучшение оттока внутриглазной жидкости через фонтановы пространства в шлеммов канал
д) стимуляция М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки
_________________
Задание 5.
Объясните механизм снижения секреции желез желудка под действием пирензепина, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности
а) уменьшение выделения энтерохромаффиноподобными клетками желудка гистамина
б) снижение секреции хлористоводородной кислоты париетальными клетками
в) уменьшение стимулирующего влияния гистамина наН₂-рецепторы париетальных клеток
г) блокада М-холинорецепторов энтерохромаффиноподобных клеток желудка
_________________
Задание 6
Объясните механизм миорелаксирующего действия тубокурарина, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности
1. Стабилизация постсинаптической мембраны (невозможность ее деполяризации)
2. Невозможность стимуляции Nm –холинорецепторов ацетилхолином
3. Блокада Nm-холинорецепторов нервно-мышечных синапсов
4. Угнетение нервно-мышечной передачи
5. Миорелаксирующее действие без предшествующих фасцикуляций
______________________________________________________________________
Задание 7. Отметить основные фармакологические эффекты N-холиномиметиков, ганглиоблокаторов и миорелаксантов
Органы и ткани |
Эффект |
N-холино- миметики |
Ганглиоблокаторы |
Миорелаксанты |
Глаз |
Величина зрачка |
|
|
|
Внутриглазное давление |
|
|
|
|
Аккомодация |
|
|
|
|
Сердце |
Частота сокращений |
|
|
|
АВ-проводимость |
|
|
||
Сосуды
|
Тонус |
|
|
|
Артериальное давление |
|
|
|
|
Бронхи
|
Тонус |
|
|
|
Мочевой пузырь |
Тонус |
|
|
|
Кишечник |
Моторика |
|
|
|
Экзокринные железы |
Секреция
|
|
|
|
Скелетная мускулатура |
Тонус |
|
|
|
Задание 8. Отметить основные побочные эффекты ганглиоблокаторов и миорелаксантов
Органы и ткани |
Ганглиоблокаторы |
Миорелаксанты |
||
Антидеполяризующие |
Деполяризующие |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Задание 9. Отметить основные показания к применению N-холиномиметиков, ганглиоблокаторов и миорелаксантов .
Органы и ткани
|
N-холиномиметики |
Ганглиоблокаторы |
Миорелаксанты |
Рефлекторная остановка дыхания |
|
|
|
Гипертонический криз |
|
|
|
Управляемая гипотензия |
|
|
|
Отек легких |
|
|
|
Миорелаксация при хирургических вмешательствах |
|
|
|
Отек мозга |
|
|
|
Облегчение отвыкания от курения |
|
|
|
Задание 10. Объясните механизм миорелаксирующего действия дитилина, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности
1. Миорелаксирующее действие с предшествующими фасцикуляциями
2. Стойкая деполяризация постсинаптической мембраны
3. Стимуляция Nm-холинорецепторов нервно-мышечных синапсов
4. Угнетение нервно-мышечной передачи
______________________________________________________________________