22. Жүқпаның көзі болып табылуы мүмкін адамдар (Лица, которые могли явиться источником инфекции)

Тегі, аты, экесінің аты Фамилия, имя, отчество	Қарым қатынас сипаты Характер отношений	Араласқан орны Место общения	Тексеру нәтижесі Результат обследования
Халикова Н.А.	аспазшы	асхана	теріс
Раикова Ж.Н.	Тамақ тасушы	асхана	теріс

Болжанған берілу факторлары Предпологаемые факторы передачи	Қолданган күні мен уақыты Дата и время употребления	Дайындалган (қолданган) орны Место приготовления (употребления)	Жұқтыруға ықпал еткен жағдайлар Обстоятельства, способствующие заражению
Майонез қосып көкөністен жасалған салат	19.11.06. Время 13.30.	мектеп интернаттың асханасы	Дайын салат тоңазытқышта сақталмаған

23. Жүқпаның ең ықтималды берілу факторлары туралы мәліметтер (Сведения о наиболее вероятных факторах передачи инфекции)

Тегі, аты, әкесінің аты. Фамилия, имя, отчество	Туған күні Дата рождения	Туыстгық жақындығы Степень родства	Жумыс орыны Место работы	Тексерілу күні Дата обследования	Анықталған науқастар, бактерия Тасымалдау шылар	Егілгендер, фаг алғаі (күндері, препарат) Привито, профагиро (даты, препарат)	Зарарсыздандыру түрі, күні Тип дезинвекции, дата
Аппеков С.О.	01.03.1998.	жоқ	оқушы	23.11.06	теріс	Диз.бактериофаг	Қорт.дезинф.
Харипов А.Д.	01.03.1998	жоқ	оқушы	23.11.06	теріс	Диз.бактериофаг	Қорт.дезинф.
Рудь Р.О.	01.03.1998	жоқ	оқушы	23.11.06	теріс	Диз.бактериофаг	Қорт.дезинф.
Микин Д.Н.	01.03.1998	жоқ	оқушы	23.11.06	теріс	Диз.бактериофаг	Қорт.дезинф.
Жиланов А.Е.	01.03.1998	жоқ	оқушы	23.11.06	теріс	Диз.бактериофаг	Қорт.дезинф.

24. Жұқпа ошағында түрғылыкты жері бойынша, жүргізілген шаралар (мекен-жайы) (Мероприятия в очаге, по месту жительства (адрес))

25. Жүмыс, оқу орньшдағы жұқпа ошағында жүргізілген шаралар (мекен-жайы) (Мероприятия в очаге по месту работы, учебы (адрес))

Үжымның атауы Наименование коллект	Жанасушылар саны Число контактных	Зертханалық жолмен тексерілгендер (күні, са ны Обследовано лабораторно (дата, количество)	Анықталған науқастар, бактерия тасымалдаушы Выявлено больных, бактерионосителей	Егілгендердің, фаг алғандардың саны (күңдері препарат) Привито, профагирован (даты, препарат)	Карантин мерзімі (сроки)	Зарарсыздандыру түрі Тип дезинфекдии (дата)
мектеп-интернат	25	22.11.06.- 25 бала	жоқ	-	21.11-30.11.	Қорт дез. 22.11.06

Осы науқасқа байланысты ошактардың санитарлық-эпидемиологиялық сипаттамасы (Санитарно-эпидемиологическая характеристика очагов, связанных с данным больным) _қанағаттанарлық_____

Түрғылықты жері бойынша (По месту жительства)__________________________________________________

26.Үй-жайының жағдайы (Жилищные условия): жеке пэтер (отдельная квартира), жеке меншік үй (частный дом), ортақ пәтердегі бөлме (комната в общей квартире), жатакхана (общежитие), қонақ үй (гостиница), пансионат, басқалар (прочие)___________ жатахана _

27.Сумен қамтамасыз етілу сипаты (Характеристика водоснабжения): су күбыры (водопровод), колонка, бүрғыланған, қазылган қүдық, тасып әкелінетін су (привозная вода)_ су кұбыры

Судың сапасы (качество воды) (айтуларынша (со слов))____жақсы

Су берудің түрақтылығы (Регулярность подачи) ___ үнемі. Жүйедегі апаттар (Аварии в системе)__жоқ

28.Қалдықтарды жинау жэне шығару түрлері (Вид сбора и удаления нечистот): канализация, тазаланатын шұңқыр (выгребная яма), ауладағы дэретхана (надворный туалет), басқалар (другое)__ канализация

29.Осы жүқпалы ауру пайда болуы түрғысынан маңызы бар басқа факторлар (Значение других факторов в возникновении данного инфекционного заболевания)_________

31..Тұрғылықты жеріндегі ошақта сыртқы ортадан алынған материалдарды зертханалық зерттеулер (Лабораторные исследования материалов из внешней среды в очаге по месту жительства):

Күні Дата	Сынаманың атауы Наименование пробы	Сынамалар саны Число проб	Зерттеу мақсаты Цель исследования	Нәтиже және оның берілген күні Результат и дата выдачи
22.11.	шайынды асхана ыдысынан - асхана инвентарынан аспазшылардан	10 10 10	Беріліс факторын анықтау	теріс 25.11. теріс 25.11. теріс 25.11.
22.11.	Тағам , салат қалдығы	3 9		Shigella Sonne 26.11.06. теріс 26.11.
22.11.	су	1		теріс 25.11.

Жұмыс, оқу, тәрбиелеу, демалу, емдеу жэне басқа орындардан (По месту работы, учебы, воспитания, отдыха, лечения и так далее)

32. Науқас болған нысанның және оның қүрылымдарының (цехтың, сыныптың, топтың) атауы (Наименование объекта, его структурного подразделения (цеха, класса, группы)), в котором находился

Больной мектеп-интернат

сумен жабдықталуы (водообеспечение) қанағат.

канализация орталықтанд.

санитарлық жағдайы (санитарное содержание) қанағат .

тамақтану шарттары (условия питания) қанағат .

эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша осы нысанда қолға алынған шаралар (меры, принятые на данном объекте по эпидемиологическим показаниям) қортынды.дезинф.

33.. Жұмыс/оқу орындарындағы ошактың сыртқьі орталарынан алынған материалдарды зертханалық зерттеулер (Лабораторные исследования материалов из внешней среды в очаге по месту работы/учебы):

Күні Дата	Сынаманың атауы Наименование пробы	Зерттеудің түрі Вид исследования	Зерттеу мақсаты Цель исследования	Зерттеу нэтижесі Результат исследования
23.11.06.	Шайындылар; асханадан топтан	Бактер.	Қоздырғышты анықтау	теріс

Санитарлық-эпидемиологиялық тексерудің санитарлық-эпидемиологиялық қорытындысы Санитарно-эпидемиологическое заключение санитарно-эпидемиологического расследования

34.Қорытынды диагаоз (Окончательный диагноз)___дизентерия_Зонне_____________

35.Қойылған күні мен орны (Дата и место установления)________27.11.06. _________

Диагноз қойылды (Диагноз установлен): клиникалық жолмен (клинически), зертханалық жолмен расталды (подтвержден лабораторно), мынаган өзгертілді (изменен на):-

36.Жүқпа жұқтырылған аумақ (Территория заражения) республика, облыс (область), аудан (район), қала (город), елді мекен (населенный пункт)__.Алматы__қ.______

37.Жүқпаны жұқтырган орын (Место заражения): түрған жеріндегі Б¥, мектеп, оқу орны, ЕАА¥ (ДО, школа, учебное заведение, ЛПО, по месту жительства)____ мектеп-интернат __

38.Жүқпа көзі (Источник инфекции)__анықталмады______

39.Жұқпаның берілу факторы мен жолы (Фактор и путь передачи инфекции): су, тамақ арқылы, ауа-тамшылық, трансмиссивті және басқа жолмен (водный, пищевой, воздушно-капельный, трансмиссивный и другие)______________ тағамдық ___(салат) ____

40..Жұқпаның жұғуына ықпал еткен жағдайлар: жұқпа көзін (ауруды, бактерия тасымалдаушыны) дер кезівде анықгамау және оқшауламау, науқаста осы жүқпаға қарсы екпелердің болмауы, жеке бас тазалығын сактауға жағдайлардың болмауы, сапасыз ауыз су, шомылу салдарынан, су құбырындағы апат, канализация жүйесіндегі апат, анықталмады, басқа жағдайлар.

(Условия, способствующие заражению: несвоевременное выявление и изоляция источника инфекции (больного, бактерионосителя), отсутствие прививок у больного против данной инфекции, отсутствие условии ддя соблюдения личной гигиены, некачественная питьевая вода, купание, аварии на водопроводе, канализационной сети, не установлено, другие условия )

41. Осы ошақтағы ауырғандардың жалпы саны (Общее число заболевших в данном очаге)- 8 бала

42. Ошақты бақылау аяқталған күн (Дата окончания наблюдения за очагом) 27.11.06.

Эпидемиологиялық тексеру жүргізген адамның тегі, аты, зкесінің аты, лауазымы, қолы (Фамилия, имя, отчество, должность, подпись проводившего эпидемиологическое расследование) Аканов А.П.

Бөлім бастығыньщ тегі, аты, әкесінің аты, қолы (Фамилия, имя, отчество, подпись начальника отдела)

Эпидемиологиялық карта тапсырылған күн. Осы жағдай №1 есептік статистикалық пішінмен санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органымен қай айда есепке алынды. (Дата сдачи эпидемиологической карты. В каком месяце данный случай учтен государственным органом санитарно-

эпидемиологической службы, в отчетной статистической форме №1.)

Ескерту: барлық өліммен аякталған жағдайларға эпидемиологиялық тексеру картасы толтырылады жэне мұндай жағдайлар №1 (жұқпалы және паразитарлық аурулар туралы есеп) пІшін бойынша есепке алынуы тиіс.

(Примечание: на все летальные исходы должны также заполняться карты эпидемиологического расследования и данные случай должны быть учтены в форме №1(отчет об инфекционных и паразитарных заболеваниях))

Қалалық (аудандық) МСЭҚБ (маманы) бас маманы

Главный специалист (специалист) гор (рай) УГСЭН

Т.А.Ә. (Ф.И.О.) қолы (подпись)