1. Гломерулонефрит

2. Узелковый периартериит

3. Системная красная волчанка

4. Системная склеродермия

5. Дерматомиозит

89. Мужчина 46 лет, обратился с жалобами на ощущение напряженности живота, выпячивание живота, боли в пояснице, в последние 1,5 года отмечает увеличение размера живота. В анамнезе - злоупотребление в течение 10 лет алкоголем. Объективно: пониженного питания, единичные телеангиоэктазии на шее, следы расчесов; живот сильно увеличен в объеме, расширены вены передней брюшной стенки, печень невозможно пропальпировать.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Цирроз печени

2. Эхинококкоз печени

3. Мезателиома

4. Хронический панкреатит

5. Синдром Бада-Киари

90. Больной 25 лет обратился с жалобами по поводу болей в эпигастральной  области с выраженным циркуляторно-гипоксическим синдромом. B анамнезе – язвенная болезнь желудка. Кожные покровы бледные. Анализ крови: Нв – 85 г/л, Э – 3,8х 10¹²/л, ЦП – 0,8, тромбоциты – 165,0х10⁹/л,  ретикулоциты – 0,5 %. билирубин – 15 мкмоль/л, сывороточное железо – 4,5 ммоль/л. Реакция Грегерсена положительна.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Апластическая анемия

2. Гемолитическая анемия

3. Острая постгеморрагическая анемия

4. Железодефицитная анемия

5. B₁₂-дефицитная анемия

91.Женщина 28 лет. Жалобы на слабость, недомогание, артралгии, сердцебиение. В течение 6 месяцев субфибрильная температура. Лечилась по поводу пневмонии, миокардита. Объективно: температура тела 37,8°С. Пульс 98 в минуту, пульсация справа не определяется. Артериальное давление справа 190/120 мм рт.ст, слева – не определяется. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Анализ крови: эритроциты 3,3х10¹²/л, гемоглобин 102 г/л, лейкоциты 10,5х10⁹/л, СОЭ 48 мм/час.

Какое исследование является НАИБОЛЕЕ целесообразным?

1. Аортоартериит

2. Узелковый периартериит

3. Системная красная волчанка

4. Системная склеродермия

5. Дерматомиозит

92. Мужчина 35 лет. Жалобы на головные боли, онемение конечностей, жажду, частое мочеиспускание, выраженную слабость, утомляемость. Объективно: парестезия конечностей. Коленные рефлексы повышены. Артериальное давление 190/120 мм.рт.ст. Тоны сердца приглушены, акцент II тона над аортой. Калий 3,1 ммоль/л, натрий 142 ммоль/л, мочевина 5,6 ммоль/л.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Феохромоцитома

2. Гиперкортицизм

3. Коарктация аорты

4. Гиперальдостеронизм

5. Стеноз почечных артерии

93. Женщина, 63 лет, жалобы на головные боли в затылочной области, быструю утомляемость, пастозность стоп к вечеру. В анамнезе в течение 5 лет повышается артериальное давление до 170/110 мм ст.рт. Объективно: Тоны сердца приглушены. Частота сердечного сокращения 68 ударов в минуту. Артериальное давление 160/100 мм рт.ст. Уровень ренина в крови снижен.

Какое лекарственное средство из нижеперечисленных наиболее целесообразено?

1. Бисопролол

2. Амлодипин

3. Периндоприл

4. Индапамид

5. Лозартан

94. Женщина 35 лет жалуется на одышку, приступы удушья в ночное время, кровохарканье, сердцебиение. Объективно: цианоз губ, румянец щёк. Аускультативно: хлопающий I тон, акцент II тона в проекции легочной артерии, щелчок открытия митрального клапана, диастолический шум на верхушке. ЭКГ: ритм не правильный, нормальное положение электрической оси, зубец Р отсутствует, мелкие волны f, интервал R-R от 0,75 до 0,45, амплитуда зубца R разная, P-mitrale, гипертрофия правого желудочка.

Какой из перечисленных пороков НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Стеноз устья аорты

2. Стеноз атриовентрикулярного отверстия

3. Трикуспидальная недостаточность

4. Недостаточность аортального клапана

5. Дефект межпредсердной перегородки

95. Женщина, 35 лет, срок беременности 31-32 недель, жалуется на появление отеков на нижних конечностях, пастозность лица, головные боли. Объективно: отеки нижних конечностей, пастозность лица. Частота сердечных сокращении 100 в минуту. Артериальное давление – 160/100 мм рт.ст. Общий анализ мочи: удельный вес 1005, лейкоциты 3-4 в поле зрения, белок 1,33 г/л, гиалиновые и зернистые цилиндры - 3.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

1.Преэкламсия

2. HELLP-синдром

3. Гломерулонефрит

4. Отеки беременных

5. Пиелонефрит беременных

96. Назначение какого из ниже перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным с позиций доказательной медицины для лечения гастроэзофагеальнорефлюксной болезни?

1. Рабепрозол

2. Кларитромицин