Информационные системы в области здравоохранения

Ведение

Единая медицинская информационная система, созданная из объединенных в сеть десятков компьютеров, даёт возможность значительно повысить эффективность работы медицинского персонала, сократить объём бумажной работы. Постоянно увеличивающийся объём данных, связанных с работой учреждений здравоохранения, требует широкого внедрения современных компьютерных технологий. Поэтому даже финансовый кризис не остановил процесс компьютеризации лечебно-профилактический учреждений. Новые технологии внедряются в бухгалтерском учёте, в отделе кадров и статистики, большим спросом пользуется информационная система для лаборатории. Благодаря этому появляется возможность в кратчайшие сроки проводить оценку работы каждой службы лечебного учреждения и, соответственно, оперативно принимать управленческие решения, получать и обрабатывать другую полезную информацию.

Сегодня в Российской Федерации уже имеется опыт применения различных систем. Есть медицинские информационные системы, которые дают возможность вывести на новый уровень качество медицинских услуг, максимально облегчить работу учреждения, тем самым увеличив экономическую эффективность и качество здравоохранения. А также дают возможность сократить затраты труда медицинского персонала, до минимума уменьшить возможность совершения ошибки. Они позволяют обеспечить полную преемственность в оказании услуг, например при переводе пациента из детской во взрослую поликлинику. Медицинские информационные системы позволяют лечащему врачу получить данные о состоянии здоровья пациента в течение всего периода лечения. При этом больной получает услуги, качество которых соответствует современным стандартам.

Общая система и информационная система для лаборатории могут быть интегрированы с современным медицинским оборудованием.

Помимо этого, медицинские информационные системы позволяют оперативно передавать общие статистические данные о состоянии здоровья населения в органы муниципального управления и другие государственные учреждения.

Но практика говорит о том, что в ряде случаев медицинские информационные системы не решают поставленных перед ней задач. Как правило, целью их внедрения является решение локальных задач, например ведение бухгалтерии или статистики. Часто базы данных и систем не могут быть совмещены из-за различия в платформах или форматах данных. Нередки случаи, когда даже нет возможности для обмена информацией. Большую проблему представляет отсутствие каналов связи, что особенно заметно в регионах. Многим больницам не хватает современных компьютеров.

Очень важной задачей, которая стоит перед органами управления здравоохранением, как на федеральном, так и региональном уровне, является разработка документации, которая в первую очередь касается приведения к единому стандарту различных форматов обмена данных и протоколов.

Очень важна и выработка единого подхода к созданию программного обеспечения, которое должно поддерживать открытую архитектуру системы, возможность совмещения баз данных в различных лечебных учреждениях и невысокие требования к компьютерам. Только решение этих проблем позволит эффективно внедрить медицинские информационные системы и в крупных центрах, и в сельских больницах.

Рассмотрим некоторые из информационных систем, применяемых на сегодняшний день в медицине и здравоохранении.

1. Информационная система «Инфоклиника»

Информационная система «Инфоклиника» это полнофункциональный комплекс программ автоматизации управления поликлиникой.

· Ведение единой базы данных для клиник с разветвленной филиальной структурой.

· Автоматизация работы регистратуры. Управление временными ресурсами.

· Ведение документооборота со страховыми компаниями и предприятиями: договора, расчеты, страховые программы, выставление счетов, отчетность.

· Оперативный анализ и контроль деятельности клиники.

· Складской учет материалов - управление запасами.

· Учет работы служб скорой помощи и оказания помощи на дому.

· Учет работы клинико-диагностической лаборатории.

· Статистическая и медицинская отчетность.

· Аналитический блок.

· Расчет заработной платы всего персонала.

· Проведение профилактических осмотров.

· Ведение больничных листов.

· Работа с кассовыми аппаратами и считывающими устройствами (дисконтные карты, пропуска и т.п.).

· Интеграция с бухгалтерской системой.

Ведение картотеки пациентов и электронной истории болезни

Для каждого пациента в системе «ИНФОКЛИНИКА» ведется «Карточка регистрации». В ней указываются его фамилия, имя, отчество, реквизиты, необходимые для связи с пациентом, паспортные данные, фотография, категория, реклама, по которой он был привлечен, анамнез. Для пациентов обслуживающихся по ДМС, ОМС или договорам с предприятием хранится информация о договорах, датах прикрепления и открепления, ограничениях, номере полиса и т.д. Настраиваемые для каждого из специалистов конфигурации рабочих мест позволяют доктору быстро сформировать подробную карточку первичного осмотра (ф. №025/у), дневник наблюдения и работать с полной историей болезни пациента в электронном виде.

Формирование схем лечения

Базовым понятием в системе «Инфоклиника» является схема лечения. В схеме лечения детально указываются:

· диагнозы, при которых применяется данная схема лечения;

· все выполняемые манипуляции;

· используемые при лечении материалы и инструменты, а также нормативы их расхода;

· условия расчетов с подрядчиками.

На базе схем лечения формируется прейскурант клиники для различных категорий пациентов. Использование схем лечения позволяет:

· полностью автоматизировать расчет расхода материалов;

· упростить формирование прейскуранта;

· ускорить ввод информации о проведенном лечении;

· контролировать правильность ввода информации;

· автоматически формировать медицинскую статистическую отчетность;

· автоматически рассчитывать зарплату персонала.

Управление расписанием клиники

Реализованная в системе «Инфоклиника» схема работы регистратора позволяет учитывать все события, начиная с момента поступления звонка первичного пациента в клинику. Помимо быстрого подбора времени записи пациента на прием система позволяет регистратору просто и без лишних действий зафиксировать повод обращения и назначения, рекламу, причину отказа от записи и другие данные, используемые при подготовке отчетов по регистратуре. Реализована удобная система учета подтверждений назначений и работы с очередью пациентов на плановое диспансерное наблюдение. Набор отчетов позволяет оценивать качественные и количественные показатели работы регистратуры. В системе ведется:

· расписание консультационного приема;

· операционное расписание;

· расписание стационара.