
- •Деякі найпоширеніші автоімунні захворювання, класифіковані відповідно до їх “органоспецифічності” чи “системності”
- •6. Серозит:
- •Схеми лікування у хворих на Автоімунний гепатит
- •Діагностичні критерії вузликового поліартеріїту
- •Діагностичні критерії гранульоматозу вегенера
- •Діагностичні критерії синдрому чарджа-стросса
- •Діагностичні критерії гігантоклітинного артеріїту
- •Критерії діагностики неспецифічного аортоартеріїту (хвороба Такаясу, Arend w.P. Et al. 1990)
- •Діагностичні критерії хвороби кавасакі
- •Міжнародні критерії хвороби бехчета
- •Діагностичні критерії геморагічного васкуліту –
- •Діагностичні критерії есенціального кріоглобулінемічного васкуліту
- •III. Вірусні:
Діагностичні критерії гігантоклітинного артеріїту
Критерій |
Характеристика |
1. Початок захворювання після 50 років |
Розвиток симптомів захворювання в осіб старше 50 років |
2. «Нові» головні болі |
Виникнення головних болів, які раніше не спостерігались, чи зміни їх характеру і/або локалізації |
3. Симптоми скроневої артерії |
Чутливість при пальпації чи зниження пульсації скроневих артерій, що не пов’язане з атеросклерозом шийних артерій |
4. Збільшення ШОЕ |
Збільшення ШОЕ > 50 мм/год |
5. Дані біопсії артерій |
Васкуліт, з переважною мононуклеарною інфільтрацією чи гранульоматозним запаленням, як правило з багатоядерними гігантськими клітинами, гіперплазія інтіми та збільшення еластозу |
Критерії діагностики неспецифічного аортоартеріїту (хвороба Такаясу, Arend w.P. Et al. 1990)
Критерій |
Характеристика |
1. Вік |
Початок захворювання до 40 років |
2. Поперемінна кульгавість |
Слабість, дискомфорт, болі в м’язах кінцівок під час руху |
3. Послаблення пульсу |
Зниження пульсації на одній або обох плечових артерій |
4. Різниця АТ |
Різниця АТ більше 10 мм рт. ст. на плечових артеріях |
5. Аускультативний шум |
Наявність шуму, що виявляється при аускультації, над двома підключичними артеріями або черевною аортою |
6. Зміни при ангіографії |
Звуження просвіту чи оклюзія аорти, її великих гілок у проксимальних відділах верхніх та нижніх кінцівок, які не пов’язані з атеросклерозом, фібромускулярною дисплазією тощо. |
Діагностичні критерії хвороби кавасакі
(Rauch A., Hurwitz E., 1985)
Критерії |
Характеристика |
1. Лихоманка |
Підвищена температура протягом 5 днів |
2. Зміни слизових оболонок |
Двостроннє почервоніння кон’юктиви, зміна слизових оболонок верхніх дихальних шляхів: почервоніння мигдаликів, сухість і набряк вуст, «малиновий язик» |
3. Зміни на шкірі |
Периферичні відділи кінцівок: набряк, еритема, десквамація шкіри, висипка, головним чином на тулубі; поліморфна, але не везикулярна |
4. Збільшення лімфатичних вузлів |
Шийна лімфоаденопатія
|
Міжнародні критерії хвороби бехчета
Критерій |
Характеристика |
1. Рецидивні виразкування порожнини рота |
Малі та (або) великі афти, герпетиформні виразкування, рецидивні не менше 3 разів протягом 12 місяців |
2. Рецидивні виразки геніталій |
Афтозні або рубцеві виразкування |
3. Ураження очей |
Передній увеїт або/і задній увеїт, клітини в скловидному тілі, васкуліт сітківки |
4. Ураження шкіри |
Вузликова еритема, псевдофолікуліт або папуло-пустульозні висипки, акнеподібні вузлики |
5. Позитивний тест «патергії» |
Оцінюється лікарем через 24-48 год після вколювання голкою за наявністю висипки до 10 мм у діаметрі |