13 Питання-Фізико-технічні основи мрт,діагностичні можливості методу

2.Магнитно-резонансная томографія

>Магнитно-резонансная томографія - метод дослідження пацієнта за умов магнітного поля, який відбиває розподіл атомів водню (протонів) в тканинах. У організмі водень є у основному молекулах води. Оскільки людина на вагу понад дві третини складається із води, цей сигнал досить інтенсивний щоб одержати зображення. Вода може бути вільною чи що злипидами, протеїнами чи іншими біологічнимимакромолекулами і обмінюватися між тими станами. Від співвідношення цих компонентів та їх рухливість залежить амплітудаMP-сигнала, яка різний щодо різноманітних тканин та цим забезпечує високу контрастність м'яких тканин.

МРТ - найсучасніший універсальний метод отримання медичних зображень. Переваги МРТ над іншими методами:

нешкідливість для організму у зв'язку з відсутністю іонізуючого випромінювання;

можливість відтворення зображення на будь-який площини і під будь-яким кутом;

можливість реконструкції тривимірного зображення;

висока контрастність при відтворенні м'яких тканин;

отримання зображення з контрастом за кількістю атомів водню (протонна щільність) чи з часів релаксації чи з коефіцієнта дифузії;

селективне зображення судин (>МР-ангиография);

кількісне визначення швидкості і профілю течії крові

вивчення процесів метаболізму з допомогою invivo-MP-спектроскопии (>МРС).

Світовий практичного досвіду показав, що у клінічної практиці для повсякденної діагностичної роботи оптимальними єМР-системи з середньої напруженістю магнітного поля. Поля не більше 0,2-0,5 Тесла дають досить високої інтенсивності сигнал оптимальної контрастності, що дозволяє вирішувати більшість завдань у реальномуклинико-диагностической роботі.

Основна сферу застосування МРТ в клініці - центральна нервова система - головний і спинний мозок із отриманням зображення насагитальних, фронтальних та інших зрізах. При дослідженні спинного мозку дуже ефективним методом виявляється швидкаМР-миелография із селективною візуалізацією спинномозковій рідини і спинного мозку.

Для контрастного посилення зображення досліджуваних органів використовуються діагностичніпарамагнитние середовища, наприклад, магневіст (Schering) та інших. На відміну з інших діагностичних середовищ, магневіст відрізняється хорошоюпереносимостью і використовується під час проведення МРТ всього тіла, зокрема органів грудної клітини (легкі, середостіння) і черевної порожнини (печінку, селезінка, підшлункова заліза), тазових органів (сечовий міхур, ре продуктивні органи),забрюшинного простору (нирки, надниркові залози, лімфатичні вузли), опорно-рухового апарату (суглоби, м'язи) та інших.

Унікальна можливість МРТ - отримання селективного зображення судин без запровадження контрастного речовини -МР. - ангіографія.

Сучасні моделі апаратів для МРТ застосовується також на дослідження органів черевної порожнини, органів подиху і кістково-суглобового апарату із його чіткою зображенням кістковій тканині, хрящів, зв'язок,менисков та інших анатомічних структур. МРТ апарати відкритого типу зручні щодо досліджень дітей.

Реконструкція накопиченої в ПК інформації дозволяє відтворювати тривимірніMP-изображения. Апарати з вищими магнітними полями (2, 3, 4 Тесла) створюють умови для швидких і надшвидких методів отримання зображення під час менш секунди. Основні області застосування надшвидких методів, як-от миттєвеградиентное відлуння (>SnapShotFLASH) іехо-планарная томографія (>EPI), - динамічна функціональний томографія. Дуже важливим клінічним застосуванням динамічної томографії єМР-маммография.

МРТ застосовується також для неінвазивної (без запровадження контрастного речовини) візуалізації функціональних особливостей стану мозку.

Перспективну сферу застосування МРТ до медицини з магнітними полями високої напруженості (2-4 Т) представляє invivoMP-спектроскопия, що дозволяє вивчати і вимірювати біохімічні процеси в живий організм на молекулярному рівні. Нові можливості МРТ тісно пов'язані з швидким прогресом у сфері обчислювальної техніки та програмного забезпечення.