1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Складіть схему дифдіагностики.

3. Визначте тактику фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнтки Т.,34 років, яка під час розмови з

чоловіком в присутності сторонніх людей впала. З’явились розмашисті рухи в кінцівках, спроби порвати на собі одяг.

З анамнезу: припадок виник під час конфліктної ситуації.

Об’єктивно: свідомість порушена. Очі щільно закриті, реакція зіниць на світло збережена. М’язи напружені. АТ 130/80 мм.рт.ст., пульс-88/хв., ЧДР-22/хв.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Складіть схему дифдіагностики.

4. Надайте інформацію про хворобу.

Ви фельдшер швидкої допомоги. Вас викликали до пацієнтки Ю., 42 років. Пацієнтка скаржиться на серцебиття, задишку, біль в ділянці серця, страх смерті.

В анамнезі відмічає часті простудні і вірусні захворювання. Тиждень тому хвора захворіла грипом.

Об’єктивно: шкірні покрови червоного кольору. АТ 210/120мм.рт.ст, пульс-130/хв., температура тіла-39,6 С. Кисті рук і стоп холодні на дотик. Приступ тривав близько 20 хв. і закінчився виділенням великої кількості сечі.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Визначте тактику фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась пацієнтка Д., 50 років, з скаргами на приступи інтенсивних нестримних болей в ділянці правої очної ямки, правого ока, які тривають 40–50 сек. З анамнезу відомо, що захворіла після застуди.

Об’єктивно: свідомість ясна. АТ120/70 мм.рт.ст., пульс-76/хв., температура тіла-36,8 С. При пальпації болючість в точці виходу першої гілки трійчастого нерва. Під час приступу відмічається гіперемія кон’юнктиви правого очного яблука, сльозотеча. Очні щілини і зіниці однакові.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Складіть план лікування.

3. Визначте тактику фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

Затверджено на засіданні

циклової комісії клінічних дисциплін Лікувальна справа

Протокол № 6 від « 15 » лютого 2013 року

Голова циклової комісії		___________ (підпис)	А.Г.Сінепол
Екзаменатори		___________ (підпис)	Л.І.Слуцька
	___________ М.В.Коверга (підпис)

____________ В.М.Рева

(підпис)

Лебединське медичне училище імені професора м.І. Сітенка – комунальний заклад Сумської обласної ради

Освітньо-кваліфікаційний рівень Фельдшер

Напрям підготовки Медицина

Спеціальність _Лікувальна справа Семестр – 7

Навчальна дисципліна – Неврологія. Психіатрія та наркологія.

Екзаменаційний білет № 3

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до пацієнтки Л.,59 років. Пацієнтка скаржиться на

відсутність рухів в лівій верхній кінцівці і обмеження рухів в лівій нижній кінцівці. З анамнезу відомо, що захворіла 2 дня тому, коли з’явились оніміння і легка слабкість

в лівих кінцівках. Після введення внутрішньом’язево розчину папаверину ці явища

зникли, але через декілька годин виникли знову.

Об’єктивно: стан свідомості ясний, положення в ліжку пасивне. Пульс-64/хв., ЧДР-22/хв. АТ 130/80 мм.рт.ст. Кут рота справа опущений. Активні рухи відсутні в лівій верхній кінцівці і обмежені в лівій нижній кінцівці. Відмічається зниження чутливості зліва. Менінгіальні симптоми негативні.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Визначте тактику фельдшера.

4. Надайте інформацію про хворобу.

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась дівчинка 9 років. Мама скаржиться, що дитина стала непосидючою, змінився почерк, стала неохайно писати, постійно гримасує, часто кліпає, відкриває і закриває очі, оскалює з однієї сторони зуби, подьоргує плечима. Уві сні ці явища проходять. З анамнезу відомо, що з дитинства часто хворіє на ангіну, перенесла ревматичний поліартрит.

Об’єктивно: стан свідомості ясний. АТ110/60мм.рт.ст., пульс 82/хв, температура тіла-36,8С. Спостерігається підвищена рухливість в кінцівках, рухи відмічаються швидкістю і носять розмашистий характер.

1. Поставте та обґрунтуйте діагноз.

2. Складіть план обстеження