Тема: «Брюшная полость» Границы и отделы полости живота

Полость живота ограничена:

сверху - диафрагмой;

снизу - переходит в полость малого таза;

сзади - позвоночником и мышцами поясничной области;

спереди - кожей, подкожно-жировой клетчаткой и мышцами брюшного пресса (наружная и внутренняя косые, поперечная и прямая);

Изнутри стенки живота выстланы внутрибрюшинной фасцией, жировой клетчаткой и париетальной брюшиной.

На задней стенке полости живота проходят аорта, нижняя полая вена, лежат нервные сплетения, лимфатические сосуды и узлы.

Полость живота разделяется на 2 отдела: брюшную полость и забрюшинное пространство.

Брюшина и брюшная полость

Серозная оболочка, покрывающая стенки и органы брюшной полости называется брюшина - peritoneum (воспаление - перитонит). Она обладает большой способностью к растяжению во время беременности и патологических процессов (опухоли, водянка и др.). Брюшина состоит из 2-ух листков:

а) париетальный (пристеночный) - выстилает изнутри стенки живота.

б) висцеральный (внутренностный) - покрывает органы брюшной полости. Париетальная брюшина переходит в висцеральную, т.е. фактически брюшина представляет собой непрерывный листок, продолжающийся со стенок брюшной полости на органы и с органов на её стенки.

Брюшная полость - это щелевидное пространство между париетальной и висцеральной брюшиной. В ней содержится небольшое количество серозной жидкости, которая увлажняет поверхность органов, облегчая их движение. С внешней средой брюшная полость сообщается только у женщин посредством парных брюшных отверстий маточных труб.

Висцеральная брюшина и её отношение к внутренним органам

Висцеральная брюшина - это внутренний листок брюшины, покрывающий органы брюшной полости. Отношение висцеральной брюшины к внутренним органам неодинаково. Одни органы покрыты ею со всех сторон и расположены интраперитонеально (внутрибрюшинно): это желудок, селезёнка, тонкий кишечник (кроме 12-типерстной кишки), слепая кишка с червеобразным отростком, поперечная и сигмовидная ободочные кишки, начальный отдел прямой кишки, маточные трубы и матка. Часть органов покрыта висцеральной брюшиной с 3-ёх сторон, т.е. расположены мезоперитонеально: печень, желчный пузырь, восходящая и нисходящая ободочная кишка, начальный и конечный отделы 12-типерстной кишки, средняя часть прямой кишки, мочевой пузырь. Некоторые органы покрыты брюшиной только с одной стороны, т.е. лежат экстраперитонеально (забрюшинно): почки с надпочечниками и мочеточниками, поджелудочная железа, большая часть 12-типерстной кишки.

Париетальная брюшина и забрюшинное пространство

Париетальная брюшина представляет собой наружный лисок брюшины. Сверху она переходит на диафрагму, снизу - провисает в область большого и малого таза, спереди и с боков - прилегает к стенкам живота, причём между внутрибрюшной фасцией, выстилающей мышцы живота и париетальной брюшиной располагается жировая клетчатка. Сзади париетальная брюшина несколько не доходит до позвоночника, ограничивая забрюшинное пространство - пространство между париетальной брюшиной и задней стенкой живота.