
- •Введение
- •Дезинфекция: основные понятия и термины
- •Система дезинфекционной службы Становление и развитие дезинфекционной службы
- •Функции органов управления в системе дезинфекции
- •Вопросы управления и перспективы совершенствования деятельности дезинфекционных учреждений республиканского и областного уровней
- •Функции оперативных учреждений в системе дезинфекции
- •Перспективы совершенствования деятельности центров дезинфекции и стерилизации и дезинфекционных отделов районных (городских) центров гигиены и эпидемиологии
- •Организация дезинфекции
- •Текущая дезинфекция
- •Заключительная дезинфекция
- •Профилактическая дезинфекция
- •Методы дезинфекции
- •Механический метод
- •Физический метод
- •Химический метод
- •Факторы, влияющие на эффективность дезинфектантов
- •Основные химические дезинфицирующие средства Спирты
- •Хлорсодержащие препараты
- •Соединения йода, брома
- •Фенол и его производные
- •Четвертичные аммониевые соединения
- •Перекисные соединения
- •Альдегиды
- •Гуанидины
- •Дезинфекция при кишечных инфекциях
- •Дезинфекция при аэрозольных инфекциях
- •Дезинфекция при грибковых заболеваниях
- •Дезинфекция при сибирской язве
- •Химические средства дезинфекции при сибирской язве
- •Дезинфекция при гельминтозах
- •Приборы для проведения дезинфекции
- •Камерная дезинфекция
- •Биологический метод дезинфекции
- •Влияние дезинфекционных агентов на обрабатываемые материалы
- •Контроль качества дезинфекционных мероприятий
- •Подготовка кадров по дезинфекции
- •Меры по охране труда и технике безопасности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Первая помощь при случайных отравлениях дезинфицирующими средствами
- •Ситуационные задачи по дезинфекции
- •Стерилизация Стерилизация: назначение, этапы, методы
- •Выбор адекватного уровня деконтаминации
- •Организация стерилизации изделий медицинского назначения
- •Контроль качества стерилизации
- •Ситуационные задачи по стерилизации
- •Литература
- •Содержание
Дезинфекция при грибковых заболеваниях
Заключительная дезинфекция в очагах микроспории, трихофитии и фавуса проводится с особой тщательностью из-за высокой стойкости возбудителей. В очаге в первую очередь собирают подлежащие замачиванию вещи, то есть нательное белье, наволочки, простыни, чехлы от диванов, мягких стульев, портьеры, занавески, скатерти, прикроватный коврик, халаты, полотенца и т.п. [34]. Дезинфекция производится путем погружения указанных выше вещей в один из растворов дезинфицирующих средств, приведенных в табл. 9. На 1 кг белья берется 5 л дезраствора. Эти предметы можно обеззараживать кипячением в течение 30 минут. После обеззараживания белье подвергается обычной стирке. Верхнюю одежду (пальто, костюмы и головные уборы), а также постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки), коврики, подстилки для животных собирают в мешки и отправляют на специальном транспорте для камерного обеззараживания. Мешки предварительно орошают снаружи 5% раствором хлорамина.
Предметы индивидуального пользования - игрушки, расчески, гребенки, щетки, губки, мочалки, металлические изделия - подвергают кипячению в 2% содовом растворе в течение 15 минут или без добавления соды кипятят в воде в течение 30 минут. Игрушки и другие изделия, не выдерживающие кипячения, замачивают в одном из дезинфицирующих растворов. Мягкие игрушки, книги направляют на камерную обработку. При этом дезинфекцию производят в паровых или пароформалиновых камерах.
Маникюрные инструменты дезинфицируют путем протирания их спиртом с последующим обжиганием, либо путем погружения их в 10% раствор формалина на 15-20 минут.
В парикмахерских, где производят маникюр и педикюр, необходимо иметь запасной набор инструментов для поочередного обеззараживания их с обязательным использованием каждый раз продезинфицированного набора.
Дезинфекцию полов в помещении осуществляют 5% раствором хлорамина, 1% активированным раствором хлорамина или 5% раствором лизола. Полы всех помещений орошаются тщательно с большим расходом дезраствора (до 500 мл на 1 м2). Дважды с интервалами в 30 минут обрабатываются этими же растворами места обитания животных и ванные комнаты.
Столовая посуда после освобождения от пищевых продуктов обеззараживается кипячением в 2% содовом растворе в течение 15 минут.
Для дезинфекции обуви больных и контактных лиц применяется 25% раствор формалина с экспозицией 2 часа.
Лицам, бывшим в контакте с больными грибковыми заболеваниями, в день обработки следует пройти санитарную обработку.
Применяемая для уборки помещения ветошь дезинфицируется путем кипячения в 2% растворе соды в течение 15 минут или замачивается в 1% активированном растворе хлорамина в течение 1 часа. Мусор и малоценные предметы сжигаются.
По окончании дезинфекции проводится тщательная уборка квартиры теплой водой, содержащей 2-3% мыла.
Чешуйки отторгнувшегося эпидермиса, в том числе и чешуйки, содержащие грибок эпидермофитон, обычно скапливаются на дне ванн, особенно в местах, где повреждена эмаль, имеются шероховатости и царапины. Поэтому ванны должны тщательно ополаскиваться водой, после чего спуск ванны следует закрыть пробкой и налить в ванну один из дезинфицирующих растворов (5% раствор хлорамина, 3% раствор лизола, 5% осветленный раствор хлорной извести). Температура растворов должна быть 50-60С и они должны полностью покрывать дно ванны. Раствор выдерживают в ванне 20 минут, после чего вынимают пробку, спускают горячую воду и тщательно ополаскивают ванну водой.
Боковые поверхности ванны обрабатываются щеткой или мочалкой, смоченными в одном из вышеуказанных растворов. Аналогичным способом можно дезинфицировать тазы, корыто и т.п. При обработке ванн следует пользоваться резиновыми перчатками [34].
Таблица 9.
Химические средства дезинфекции при грибковых заболеваниях
Наименование |
Лизол |
Хлорамин |
Формалин |
Хлордезин |
||||
объекта |
Конц |
Эксп |
Конц |
Эксп |
Конц |
Эксп |
Конц |
Эксп |
Белье, носки, (х/б) |
5 |
30 |
5 |
180 |
|
|
2 |
60 |
Белье, носки, чулки (капрон) |
|
|
|
|
25 |
15-20 |
|
|
Обувь |
|
|
|
|
25 |
120 |
|
|
Ванны, тазы |
5 |
30 |
|
|
25 |
15-20 |
2 |
10 |
Гребенки, щетки |
5 |
30 |
5 |
60-180 |
|
|
|
|
Ножницы, инструмент |
5 |
30 |
|
|
25 |
15-20 |
|
|
Предметы уборк |
5 |
30 |
5 |
60-180 |
|
|
|
|
Поверхности (помещения, мебель) |
5 |
60 |
5 |
60 |
|
|
2 |
60 |
Банная обувь |
5 |
30 |
5 |
60 |
25 |
30 |
|
|