Ответы на тестовые задания по теме

«Бруцеллез»

	Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4	Вариант 5
1	г	а	а	а	а
2	а	б	в	в	г
3	б	в	б	г	в
4	в	д	в	б	а
5	а	б	г	б	г
6	д	б	в	г	б
7	г	в	а	а	а
8	а	г	а	г	д
9	в	а	г	а	в
10	б	в	д	в	а

Бруцеллез

Вариант 1

1. При бруцеллезе факторами передачи являются:

1. вода

2. рыба семейства карповых

3. предметы обихода

4. мясо-молочные продукты

5. немытые фрукты

2. Этиотропное лечение острого бруцеллеза проводят:

1. тетрациклином

2. пенициллином

3. фуразолидоном

4. декарисом

5. фансидаром

3. Для подтверждения диагноза подострого бруцеллеза используют:

1. вирусологический метод, ИФА

2. бактериологический и серологический методы

3. пробу Бюрне, биохимический анализ крови

4. биологический и серологический

5. общий анализ крови

4. Клинически хронический бруцеллез представлен синдромами:

1. интоксикационным, поражением РЭС

2. гастроэнтерита, эксикоза

3. астеновегетативным, локальными поражениями

4. менингеальным, интоксикационным

5. поражением кожи, геморрагическим

5. Больная Н., 46 лет, доярка, заболела остро, поднялась темпера­тура, появились озноб и потливость. Продолжала работать. При поступлении на 15 день болезни: температура 38,6 ºС, самочувствие удовлетворительное, ЧСС 100 в мин., АД 105/70 мм рт.ст., печень и селезенка увеличены.

Какие лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза?

1. Реакция Райта

2. Реакция Кумбса

3. Реакция Вассермана

4. Реакция Хофф-Бауэра

5. Реакция Пауля-Буннеля

6. Житель сельской местности лихорадит в течение 7 дней от 38ºС до 39,5 С.

Найдите ошибку в плане обследования:

1. Общий анализ крови

2. общий анализ мочи

3. микроскопия кала для обнаружения яиц гельминтов

4. анализ крови на реакции Райта и Хеддлсона

5. посев кала и мочи на дизентерию

7. Какой формой по классификации Н.Д.Беклемишева характеризуется наличие положительных реакций на бруцеллез у клинически здорового человека при отсутствии данного заболевания в анамнезе?

1. Острый бруцеллез

2. Подострый бруцеллез

3. Первично-хронический бруцеллез

4. Первично-латентный бруцеллез

5. Резидуальный бруцеллез

8. Сохранение трудоспособности при незначительных субъективных и объективных проявлениях болезни при хроническом бруцеллезе (по Н.Д.Беклемишеву):

1. Компенсация

2. Субкомпенсация

3. Декомпенсация

4. Легкая степень тяжести

5. Средняя степень тяжести

9. Больная В., 50 лет, работает ветеринарным врачом. Обратилась с жалобами на боли в крупных суставах верхних и нижних конечностей, слабость, потливость, раздражительность. Считает себя больной около 2 лет. Состояние удовлетворительное. Суставы внешне не изменены, но движения в коленных, голеностопных, локтевых и лучезапястных суставах несколько ограничены из-за болезненности. Больная эмоционально неустойчива, плаксива. Пальпируются лимфоузлы передне- и заднешейные, подглоточные, подмышечные, паховые.

Какие сведения из эпидемиологического анамнеза могут способствовать постановке правильного диагноза?

1. Употребление в пищу рыбы карповых пород.

2. Несоблюдение правил личной гигиены.

3. Отделение последа при выкидыше у коров.

4. Частые простудные заболевания.

5. Наличие хронического тонзиллита.

10. Диагноз острый бруцеллез формулируют следующим образом:

1. острый бруцеллез, стадия компенсации

2. острый бруцеллез, средней степени тяжести

3. бруцеллез, полиартралгии

4. хронический бруцеллез

5. первично-латентный бруцеллез, артрит правого локтевого сустава

Бруцеллез

Вариант 2

1. Ведущим синдромом при остром бруцеллезе является:

1. интоксикационный

2. поражение РЭС

3. колитический

4. поражение кожи

5. менингеальный

2. Этиотропная терапия острого бруцеллеза проводится:

1. до санации ликвора

2. 45 дней

3. 7-10 дней

4. весь период лихорадки + 10 дней

5. 5 дней

3. Для подтверждения диагноза хронического бруцеллеза используют:

1. биологический метод

2. вирусологический метод

3. серологический метод

4. бактериологический метод

5. аллергологический

4. Кто является источником инфекции при бруцеллезе:

1. человек

2. почва

3. насекомые

4. молоко

5. животные

5. Первично-хронический отличается от вторично-хронического бруцеллеза:

1. клиническими данными

2. анамнестическими данными

3. методами лечения

4. методами диагностики

5. источниками инфекции

6. Больная М.,40 лет, профессия - доярка. Заболела остро. Появи­лась высокая температура, ознобы, потливость. При поступлении в стационар на 15 день болезни температура 38,6°С, состояние больной удовлетворительное. Пульс 100 ударов в 1 мин, ритмичный, удовлет­ворительного наполнения. Тоны сердца чистые. В легких без патологии. Пальпируются печень и селезенка.

Укажите форму бруцеллеза у данной больной:

1. Латентная

2. Острая

3. Подострая

4. Хроническая

5. Резидуальная

7. Больная С., 42 лет, заболела остро около 10 дней назад с озноба и подъёма температуры до 40ºС., беспокоили мышечные боли и боли в суставах, обильное потоотделение. В дальнейшем появились боли в крестце, в коленных суставах, по поводу чего обратилась к врачу поликлиники.

Температура 39,7ºС. Пальпируются мелкие лимфоузлы, безболезненные, мягко-эластической консистенции. Суставы внешне не изменены. Движения в коленных суставах болезненны. Печень на 2см выступают из-под края реберной дуги. Пальпируется селезенка. Больная эмоционально лабильна, раздражительна.

Какие данные эпиданамнеза позволят заподозрить у больной бруцеллез?

1. Пьет кипяченное молоко.

2. Накануне заболевания ела немытую клубнику.

3. Больная по профессии ветеринарный врач.

4. Три месяца назад оперирована по поводу аппендицита.

5. Состоит на диспансерном учете с диагнозом холецистит.

8. Инфицироваться бруцеллами можно употребляя в пищу:

1. овощи

2. грибы

3. рыбу

4. молоко

5. фрукты

9. Назовите лекарственные препараты, применяемые для лечения острого бруцеллеза:

1. антибиотики

2. химиопрепараты

3. вакцинопрепараты

4. иммуномодуляторы

5. кристаллоиды

10. При подостром бруцеллезе бактериологически исследуют:

1. спиномозговую жидкость

2. испражнения

3. кровь

4. мочу

5. желчь

Бруцеллез

Вариант 3

1. Повышение температуры при остром бруцеллезе наблюдается в основном:

1. во второй половине дня

2. каждые 48 часов

3. в первой половине дня

4. каждые 72 часа

5. в течение всего дня

2. Патогенетическое лечение острого бруцеллеза проводят:

1. левомицетином

2. бильтрицидом

3. глюкозо-солевыми растворами

4. но-шпой

5. отваром коры дуба

3. Больной с любой формой бруцеллеза может лечиться в терапевтическом отделении, потому что:

1. не требуется наблюдения инфекциониста

2. не является источником инфекции

3. механизм передачи фекально-оральный

4. несложные противоэпидемические мероприятия

5. по тяжести состояния

4. Укажите основой механизм передачи бруцелл:

1. воздушно-капельный

2. трансмиссивный

3. фекально-оральный

4. вертикальный

5. парентеральный

5. Острый бруцеллез является зоонозом потому что:

1. факторы передачи бруцелл – мясо-молочные продукты

2. механизм передачи – фекально-оральный

3. болеют жители села

4. источники инфекции - животные

5. характерна интоксикация

6. Диагноз хронического бруцеллеза формулируется следующим образом:

1. первично-хронический бруцеллез, средней степени тяжести

2. хронический бруцеллез, вне обострения

3. вторично-хронический бруцеллез, стадия субкомпенсации, полиартралгии

4. вторично-хронический бруцеллез, полиартралгии

5. хронический бруцеллез, I А стадия

7. Для подтверждения диагноза хронического бруцеллеза используют:

1. серологический метод

2. биологический метод

3. вирусологический метод

4. бактериологический метод

5. аллергологический

8. Основные клинические проявления периода разгара острого бруцеллеза:

1. лихорадка постоянного или ремиттирующего типа, ознобы, выраженная потливость, полилимфаденит, миалгии, гепатолиенальный синдром

2. лихорадка постоянного типа, слабость, адинамия, бледность кожных покровов, единичные розеолезные высыпания на боковых поверхностях живота, гепатолиенальный синдром

3. лихорадка ремиттирующего типа, ознобы, резкая слабость, кровоизлияния на переходной складке конъюнктивы, иногда увеличение печени

4. лихорадка интермиттирующего типа, на высоте лихорадки чувство жара с последующим обильным потоотделением, гепатолиенальный синдром

5. лихорадка интермиттирующего типа, чувство жара, гепатолиенальный синдром, желтуха, макулезная сыпь, зуд

9. Больной А., 36 лет, ветеринарный врач совхоза, обратился к врачу с жалобами на общее недомогание, слабость, быструю утомляемость, боли в мышцах, суставах. Заболел две недели назад. В последние три дня отмечает повышение температуры тела до 38,5-39ºС, ознобы, обильный пот. При объективном исследовании: увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов. Гепатоспленомегалия.

Каков предположительный диагноз?

1. Брюшной тиф.

2. Сыпной тиф.

3. Токсоплазмоз.

4. Бруцеллез.

5. Лептоспироз.

10. Больной Н., 29 лет, зоотехник, считает себя больным в течение 3 недель, когда стал отмечать раздражительность, слабость, познабливание, потливость, повышение температуры по вечерам. Спустя 2 недели появилась боль в суставах и пояснице.

Состояние удовлетворительное, t˚-38,5˚. Кожа бледная, лимфоузлы многочисленные, мелкие. Суставы внешне не изменены, но движения в них болезненны. Пульс 80 уд в мин, АД 120/80 мм рт ст. Умеренно увеличена печень и селезенка.

Какие лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза?