4. Вскрыть плодный пузырь и начать родоусиление в/в введением окситоцина;

5. ничего их выше перечисленного.

969. Роженица, 28 лет, родила живого доношенного ребенка массой 3900,0, длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Аpgar можно дать ребенку?

1. 2 - 3 балла;

2. 4 - 5 баллов;

3. 5 - 7 баллов;

4. 8 - 9 баллов;

5. 9 - 10 баллов.

970. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступила в отделение патологии беременных с поперечным положением плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима, сердцебиение плода ясное,ритмичное, 140 уд. В минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется.

Какова акушерская тактика?

1. срочное родоразрешение операцией кесарева сечения;

2. проведение наружного акушерского поворота;

3. Проведение мероприятий, направленных на сохранение беременности;

4. родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом и экстракцией плода за тазовый конец;

5. амниотомия.

971. Роженица в третьем периоде родов. Последовый период 10 минут. Признак Чукалова-Кюстнера положителен. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве.

Что делать?

1. ввести метилэргометрин;

2. ждать самостоятельного рождения последа;

3. произвести ручное выделение последа;

4. Выделить послед наружными ручными приемами:

5. лед на низ живота.

972. Первобеременная, 26 лет, поступила в родильный дом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут после начала потуг частота сердцебиения плода снизилась до 90 - 100 ударов в минуту, появилась глухость тонов, аритмия. При осмотре: раскрытие маточного зева полное, головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спереди. Что делать?

1. Наложить акушерские щипцы;

2. произвести операцию кесарева сечения;

3. провести лечение гипоксии плода;

4. произвести операцию вакуум-экстракции;

5. произвести операцию краниотомии.

973. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе. Матка стала ассимметричной формы, плотная. С/б плода глухое, аритмичное. При влагалищном исследовании: раскрытие маточного зева полное, плодный пузырь напряжен, предлежащая головка в полости малого таза Что делать?

1. срочно приступить к операции кесарева сечения;

2. Вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;

3. вскрыть плодный пузырь и продолжить выжидательную тактику;

4. провести лечение острой гипоксии плода;

5. начать родоусиление окситоцином.

974. Первородящая, 34 года, находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера, через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500,0. Сердцебиение плода 150 уд. В минуту. Промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения родов?

1. проведение эпизиотомии;

2. в/в введение атропина;

3. оказание пособия по Цовьянову;

4. в/в капельное введение окситоцина;