3. Продолжая поступательное движение, рождается затылок, подзатылочная ямка фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит разгибание головки и ее последовательное рождение;

4. подзатылочная ямка головки фиксируется под лоном, вокруг этой точки происходит сгибание головки, и последовательно рождаются лоб, лицо, подбородок;

5. головка рождается за счет своего внутреннего поворота.

351. За чем должен наблюдать врач в родах?

1. за состоянием сердечно-сосудистой системы (цвет кожных покров, пульс, АД), сократительной деятельностью матки, сердцебиением плода;

2. за самочувствием роженицы, характером схваток, продвижением головки по родовому каналу;

3. за состоянием роженицы, тонусом матки, локализацией головки плода;

4. характером потуг, состоянием плода, динамикой раскрытия маточного зева;

5. Всем вышеперечисленным.

352. Какова клиника нормального послеродового периода?

1. хорошее самочувствие, нормальные температура тела, пульс, АД, достаточная лактация;

2. удовлетворительное состояние, нормальная t, стабильные показатели гемодинамики, достаточная лактация;

3. удовлетворительное состояние, нормальная функция молочных желез, правильная инволюция матки;

4. хорошее самочувствие, нормальная лактация, нормальное количество и качество лохий;

5. удовлетворительное состояние, достаточная лактация, правильная инволюция матки, нормальное количество и качество лохий.

353. 15 минут последового периода, нет признаков отделения плаценты. Появились кровянистые выделения в количестве 200 мл и продолжаются. Тактика?

1. выделение последа по Абуладзе;

2. внутривенное введение метилэргометрина;

3. Ручное отделение плаценты и выделение последа;

4. наружный массаж матки;

5. наблюдение за кровопотерей.

354. Перечислите данные наружного акушерского исследования при предлежании плаценты:

1. матка в нормальном тонусе, безболезненная, положение плода может быть неправильным, отмечается высокое расположение предлежащей части, в паховых областях выслушивается шум крупных сосудов;

2. матка неправильной формы, болезненная, тонус ее повышен, головка расположена низко во входе в малый таз, выслушивается шум крупных сосудов;

3. матка в нормальном тонусе, правильной формы, положение плода продольное, головка высоко над входом в малый таз;

4. матка в нормотонусе, правильной формы, безболезненная;

5. матка в нормотонусе, правильной формы, положение плода поперечное или тазовое предлежание.

355. После рождения первого плода из двойни диагностировано наружными приемами и влагалищным исследованием поперечное положение второго плода. Тактика?

1. кесарево сечение;

2. наружный поворот плода на головку;

3. классический своевременный поворот плода на ножку;

4. проведение амниотомии через 5 минут;

5. декапитация.

356. В конце I периода родов у роженицы диагностирован угрожающий разрыв матки. Что делать?

1. ввести в наркоз и провести плодоразрушающую операцию;

2. ввести в наркоз и наложить акушерские щипцы;

3. провести родостимуляцию для ускорения родоразрешения;

4. Ввести в наркоз и родоразрешить путем кесарева сечения;

5. предоставить медикаментозный отдых для временного ослабления родовой деятельности, затем продолжить консервативное ведение родов.

357. Какие осложнения возможны при аномалиях родовой деятельности?

1. дородовое излитие околоплодных вод, затяжные роды, инфицирование матери и плода;

2. инфицирование матери и плода, гипотоническое кровотечение, травма плода и родовых путей матери;

3. гипоксия плода, асфиксия новорожденного, травма плода;

4. раннее излитие околоплодных вод, утомление роженицы, инфицирование матери и плода;

5. раннее излитие околоплодных вод, затяжные роды, инфицирование, травмы плода и родовых путей матери, гипотоническое кровотечение.

358. Мероприятия в родах при многоводии для предупреждения слабости родовой деятельности.