Карта програмованого контролю підготовки до практичного заняття на тему: шигельоз, амебіаз. – м.

Варіант № 3

1. Де відмічається болючість під час пальпації живота у хворих на дизентерію?

1. В епігастрії

2. У правій здухвинній ділянці

3. У лівій здухвинній ділянці))))

4. У правому підребер’ї

5. У лівому підребер’ї

2. Дiарея при гострiй дизентерiї пояснюється:

A. iнтоксикацiєю

B. порушенням рухомої функцiї кишечника

C. активацiєю аденiлциклази, циклофосфату, збiльшенням продукцiї кишечного соку

D. порушенням рухомої функцiї кишечника, активацiєю аденiлциклази та збiльшенням продукцiї кишечного соку ))))))

E. порушенням рухомої функцiї кишечника, активацiєю циклофосфату та збiльшенням продукцiї кишечного соку

3. Варiант гастроiнтестинальної форми кишечного iєрсінiозу, який найчастiше зустрiчається:

A. гастритичний

B. гастроентеритичний )))))

C. колiтичний

D. ентеритична

E. гастроентероколiтична

4. Вид збудника дизентерiї, при якому клiнiчна картина нерiдко починається по типу харчової токсикоінфекції:

A. шигела Флекснера

B. шигела Григор'єва-Шига

C. шигела Штутцера-Шмiтца

D. шигела Зонне )))))

E. шигела Ларджа-Сакса

5. У хворої М., 56 р. 6 міс періодично з’являлись болі внизу живота, желеподібний рідкий стілець (слизово-кров`янистого, калового характеру до 3–6 разів на добу). Напередодні стан різко погіршився, температура тіла підвищилася до 39 °С, з'явилися різкі болі в правій епігастральній ділянці. Границя печінкової тупості зміщена вверх. З чим пов'язане погіршення стану пацієнтки?

1. Амебним абсцесом печінки)))))))

2. Амебним гепатитом та перфорацією кишки

3. Загостренням кишкового амебіазу

4. Амебним периколітом

5. Перфорацією кишки

6. Методами лабораторної діагностики єрсиніозу є:

А. ІФА

В.Копроурінокультура

С.РНГА у динаміці

D. Все вище назване)))))))))

E. Правильної відповіді немає

7. Вірні ствердження щодо диспансеризації реконвалесцентів після гострої форми амебіазу:

А. Триває 6-12 міс.

Б. Щомісяця досліджують кал на наявність цист амеб

В. За клінічними показаннями проводять ректороманоскопію

D. Все вище назване))))))))))

E. Правильної відповіді немає

8. При позакишковому амебіазі найчастіше уражуються:

А. Підшлункова залоза

В. Легені))))))))))

С. Статеві органи

D. Мозок

E. Правильної відповіді немає

9. Причини розвитку хронiчних колiтiв:

A. хвороботворнi мiкроби (шигели, сальмонели, єрсинiї)

B. медикаментознi засоби

C. послаблення iмунного захисту органiзму

D. всi вказанi фактори ))))))))

E. правильної відповіді немає

10. Який провідний фактор патогенезу при дизентерії?

1. Мікробний

2. Токсичний

3. Токсико-алергійний))))))))))))

4. Алергійний та дегідратація

5. Дегідратація

11. Слиз в стiльцi при амебiазi:

A. у виглядi комкiв

B. обгортає кал

C. слиз в помiрній кiлькостi з домiшками кровi в окремих мiсцях

D. слиз пристає до стiнки судна, в великiй кiлькостi, забарвлений кров'ю )))))))))))

E. правильної відповіді немає

12. Хвора, 37 років, скаржиться на загальну слабкість, спастичний біль у нижніх відділах живота, переважно у лівій здухвинній ділянці, частий рідкий стілець до 18 разів на добу з домішками слизу та крові. Захворювання почалося гостро, три дні тому з ознобу, відчуття жару, болю голови. Випорожнення часті, мізерні, складались з густого слизу з прожилками крові. Загальний стан середньої тяжкості, температура 37,8 °С. Сигмовидна кишка спазмована і болюча. Який ваш попередній діагноз?

1. Хронічний кишковий амебіаз

2. Гостра дизентерія)))))))))))

3. Позакишковий амебіаз

4. Гострий кишковий амебіаз

5. Ентероколітична форма сальмонельозу

13. Хворий Г., 44 років доставлений БШД з гуртожитку, де знепритомнів. Захворів учора ввечері, коли відчув мерзлякуватість, загальну слабкість, головний біль, швидко підвищилась Т до 39,2 С, нудило, зник апетит. За кілька годин з`явилось відчуття дискомфорту та «переливання» рідини у кишківнику. Обідав у їдальні. Ранком з'явився переймоподібний біль у животі, близько 6 разів були рідкі випорожнення зі слизом. Об-но: блідий, млявий, зіниці звужені, Т 38,8˚С, АТ 90/60 мм рт. ст., пульс 120 уд. за хв. Тони серця ритмічні, приглушені. Дихання везикулярне, ЧД 18 за хв. Живіт болить при пальпації переважно у гіпогастрії зліва, сигмовидна кишка спазмована, болюча. Печінка, селезінка в межах норми. Випорожнень у відділенні не було, кількість сечі зменшена. Який ваш попередній діагноз?

A. Балантидіаз

B. Шигельоз)))))))))))

C. Неспецифічний виразковий коліт

D. Амебіаз

E. Єрсиніоз