1.2. Классификация учреждений аптечной системы:

1) Аптеки хозрасчетные, в том числе специализированные .

2) Центральные районные (городские) аптеки.

3) Мелкорозничная аптечная сеть:

а) аптечные пункты;

б) аптечные киоски;

4) Аптеки лечебно-профилактических учреждений (бюджетные).

5) Хозрасчетные больничные и межбольничные аптеки.

6) Аптечные магазины.

7) Магазины медицинской техники.

8) Магазины оптики.

9) Аптечные базы и склады.

10) Базы и склады медицинской техники.

11) Контрольно-аналитические лаборатории.

1. 3. Классификация аптек:

1) По экономическим признакам:

а) хозрасчетная;

б) бюджетная.

2) По специфике производственной деятельности:

а) производственная;

б) непроизводственная.

3) По специфике снабженческой деятельности:

а) межбольничная;

б) больничная;

в) аптека мелкооптового отпуска.

4) По характеру обслуживаемого контингента больных:

а) аптека детских лекарственных средств;

б) гериатрическая аптека.

5) По специфике групп отпускаемых лекарственных средств:

а) аптека лекарственных растений;

б) гомеопатическая аптека;

в) аптеки, специализирующиеся на отпуске различных групп препаратов (например, дерматовенерологических, психотропных, противодиабетических)

6) Учебно-производственные аптеки (УПА).

1.4. Хозрасчетная аптека, ее задачи, функции, организационная структура.

До Октябрьской революции большинство аптек были частными. После октября 1917 года и образования в июле 1918 г. Народного комиссариата здравоохранения В.И.Ленин подписал Декрет о национализации аптек ( 28 декабря 1918 г.).

Период перехода от частновладельческой к государственной аптечной системе характеризовался национализацией аптек и фармацевтических предприятий, передачей аптек лечебным учреждениям, концентрацией всех запасов медикаментов в этих аптеках, бесплатным отпуском лекарственных средств больным по распоряжениям врачей.

При осуществлении в стране новой экономической политики в конце 1922 года всё аптечное хозяйство, за исключением больничных аптек, перешло на хозрасчет. Лекарства стали отпускаться из аптек за плату. Основным учреждением, осуществляющим лекарственное обеспечение населения стала хозрасчетная аптека..

Основной задачей хозрасчетной аптеки является обеспечение населения, а также прикрепленных учреждений здравоохранения лекарственными средствами, предметами санитарии, гигиены и ухода за больными, перевязочными материалами, дезинфекционными средствами и другими предметами аптечного ассортимента.

Хозрасчетная аптека осуществляет следующие виды деятельности: производственную, снабженческую, торговую, финансовую, хозяйственную.

Производственная деятельность заключается в приготовлении лекарственных средств по рецептам врачей и требованиям ЛПУ, проведении лабораторных и фасовочных работ, контроле качества, оформлении и отпуске лекарственных средств населению и учреждениям здравоохранения. Кроме изготовления аптека производит отпуск готовых лекарственных средств промышленного изготовления как по рецептам, так и без них.

По территориальному принципу хозрасчетная аптека общего типа находится в непосредственном подчинении центральной районной (городской) аптеки.

Объем работы хозрасчетных аптек определяется двумя показателями:

1) рецептурой т.е. количеством лекарственных средств, отпущенных по рецептам врачей и требованиям ЛПУ;

2) товарооборотом или стоимостью всех отпущенных лекарств и изделий медицинского назначения как для населения, так и ЛПУ и другим организациям.

На основании этих показателей аптеки делятся на 8 групп по оплате труда руководящих работников. Группа устанавливается не чаще 1 раза в год и может быть снижена на одну, если показатели деятельности аптеки ниже предусмотренных, а также при наличии обоснованных жалоб населения, свидетельствующих о недостатках в организации и качестве работы аптеки.

В зависимости от объема выполняемой работы в хозрасчетных аптеках общего типа могут быть организованы самостоятельные структурные подразделения. Так, в аптеках 1 группы могут быть организованы 4 отдела (запасов; рецептурно-производственный; готовых лекарственных средств; безрецептурного отпуска); в аптеках 2-5 групп - 2 отдела (рецептурно-производственный и запасов, отдел готовых лекарственных средств, отпуска лекарств без рецептов, предметов санитарии и гигиены и уходу за больными). При центральных районных, а также крупных городских аптеках (при отсутствии специализированных магазинов оптики) могут быть организованы отделы очковой оптики).

Основные отделы хозрасчетной аптеки.

ОТДЕЛ ЗАПАСОВ осуществляет определение потребности в лекарственных средствах, составление заказов-требований на них, прием медикаментов и других изделий медицинского назначения, поступающих с аптечных складов и других баз снабжения, обеспечение их правильного хранения и отпуска другим отделам аптеки, ЛПУ и другим прикрепленным к аптеке учреждениям, а также мелкорозничной аптечной сети.

РЕЦЕПТУРНО - ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ОТДЕЛ занимается индивидуальным и внутриаптечным изготовлением лекарственных средств и контролем их качества, отпуском этих лекарственных средств населению по рецептам врачей, а также прикрепленным ЛПУ по их накладным (требованиям).

В данном отделе производится изготовление инъекционных растворов и глазных капель, требующих создания особых условий.

ОТДЕЛ ГОТОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ осуществляет отпуск населению по рецептам готовых лекарственных средств промышленного изготовления или изготовленных путем внутриаптечных заготовок.

ОТДЕЛ ПО БЕЗРЕЦЕПТУРНОМУ ОТПУСКУ производит реализацию лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецептов врача, предметов санитарии и гигиены, ухода за больными, лекарственных растений и перевязочного материала.

ОТДЕЛ ОПТИКИ реализует готовые очки, занимается изготовлением их по рецепту врача, производит мелкий ремонт очковой оптики.

Каждый самостоятельный отдел возглавляет его заведующий.

Для приближения лекарственной помощи к населению хозрасчетная аптека может организовать мелкорозничную аптечную сеть (аптечные пункты, киоски и др.).

АПТЕЧНЫЕ ПУНКТЫ. По характеру своей деятельности аптечные пункты делятся на две категории: I и II.

Аптечные пункты I категории являются филиалами ближайших хозрасчетных аптек и организуются в основном при поликлиниках.

Основная задача - отпуск лекарственных средств лечебному учреждению, реализация населению препаратов по рецептам врачей, перевязочного материала, предметов санитарии и гигиены и других изделий медицинского назначения.

Аптечные пункты II категории организуются при фельдшерско-акушерских пунктах, здравпунктах.

Основная задача - реализация населению лекарственных средств, перевязочного материала и др., которые имеет право назначать средний медицинский работник. В ассортимент данного аптечного пункта входят все лекарственные средства, лекарственные растения и изделия медицинского назначения, разрешенные к отпуску без рецепта врача, а также лекарственные средства, разрешенные для прописывания заведующими - фельдшерами самостоятельными медицинскими пунктами и акушерами для оказания экстренной медицинской помощи.

Если аптечный пункт отпускает разрешенные к отпуску ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства по рецептам фельдшера и (или) акушерки, то на эти средства ведется предметно-количественный учет, а рецепты остаются в аптечном пункте.

Аптечные киоски открываются в местах большого сосредоточения населения (вокзалы, автостанции, пристани и т.д.). Они организуются ближайшими хозрасчетными аптеками и находятся в непосредственном их подчинении. Основная задача - реализация населению готовых лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецептов, а также предметов санитарии и гигиены, перевязочные средства.