1. Вещества для общей анестезии. Классификация. Примеры.

А) Ингаляционные наркотики

-газообразные (веселящий газ, циклопропан)

-жидкие

-летучие жидкости (эфир, хлороформ, хлорэтил)

Б) Неингаляционные

-производные барбитуровой кислоты

• Короткого действия (15-20 минут) – гексанал, тиопенталнатрия (строго наркотики)

• Среднего действия (5-6 часов) – барбанил, этанинал натрия, циклобарбитал (в малых дозах снотворные, в больших наркоз)

• Длительного действия (7-8 часов) – фенобарбитал, барбитал натрия (снотворные)

Стадия возбуждения короче; начинает действовать не с коры, а подкоркипассивный сон; сильнее угнетает дыхание, снижает t тела.

-стероиды – предион

-соли Магния – магния сульфат (В малых дозах – снотворное, успокаивающее, в больших – наркоз; в\в. Возможна гибель от передозировки).

-прочие небарбитуровые –

Пропанидид (сомбревин) наркоз наступает через 2-3 минуты, без стадии возбуждения.

Кетамин (калипсол=кетарал) – глубокая анестезия, которая сохраняется в течение 6-8 часов, после пробуждения длиться 10-15 минут.

Хлорал гидрат – в\в наркоз, вн успокаивающее, снотворное. Действующее вещество рамитан, ксилозит.

Кетамин.

Золетил – общая анестезия. Анестетик-тилетамин, нейролептик-золазепан (оказывает седативное и миорелаксирующее действие). Предотвращает судороги, и ускоряет восстановление животного после наркоза.

Диприван – действующее начало пропофол.

Каликсол.

2. Аналептики, их классификация. Показания к применению.

Возбуждают центры продолговатого мозга

-прямого действия (дыхательный, сосудистый ц.) – камфара, бемегид, сульфакамфокаин (снижают порог возбудимости центров).

-рефлекторного действия \Н-холиномиметики (ганглии вегетативной НС и каротидные клубочки) – лобелин, цититон.

Импульсы от рецепторов по афферентным путям идут в продолговатый мозг стимулируют ц. дыхания и сосудодвигательный ц.

-смешенного действия – никетамид (активирует сосудодвигательные ц., особенно при снижении тонуса). Действует опосредованно, за счет стимуляции хеморецепторов каротидного синуса, возбуждает дыхательные ц.

Показания к применению.

1. Обострение хронических заболеваний легких, проходящее с явлениями гиперкапнии, сонливости, утратой откашливания.

2. Остановка дыхания у недоношенных новорожденных (применяется этимизол)

3. Гиповентиляция легких при отравлении средствами, угнетающими ЦНС, угарным газом, при утоплении, в послеоперационном периоде.

4. Коллаптоидное состояние.

5. Нарушение мозгового кровообращения (при обмороке).

6. Ослабление сердечной деятельности у пожилых людей.

3. Местные анестетики, классификация по химическому строению.

Местные анестетики понижают или полностью подавляют возбудимость чувствительных нервных окончаний в слизистых оболочках, коже и других тканях при непосредственном контакте. В зависимости от способа применения местного анестетика различают:

• терминальную анестезию (анестетик наносят на поверхность, где он блокирует окончания чувствительных нервов),

• инфильтрационную (раствором анестетика последовательно «пропитывают» кожу и более глубокие ткани),

• проводниковую (анестетик вводят по ходу нерва, вследствие чего возникает блок проведения возбуждения по нервным волокнам),

• спинномозговую анестезию (анестетик вводят субарахноидально).

-Сложные эфиры:

новокаин (прокаин)

дикаин (тетрокаин)

анестезин

-Амиды:

артикаин

лидокаин

мепивакаин

прилокаин

тримекаин

бупивакаин

этидокаин