
- •Общий и специальный хирургический инструментарий
- •Введение
- •Инструменты для разъединения тканей
- •Распаторы
- •Долота, костные ложки, молоток хирургический
- •Инструменты для остановки кровотечения
- •I. Зажимы
- •Инструменты для фиксации тканей
- •V. Костные щипцы
- •Инструменты для соединения тканей
- •I. Иглодержатели
- •II. Хирургические иглы
- •По форме
- •По материалу, из которого изготовлена нить:
- •По скорости биодеструкциии (рассасывания):
- •По толщине нити:
- •Инструменты специального назначения
- •I. Инструменты для операций в ротовой полости и трахее
- •II. Инструменты для операций на органах желудочно-кишечного тракта
- •III. Инструменты для операций на грудной клетке
- •Инструменты для пункций
- •VI. Инструменты для микрохирургии
- •VII. Инструменты для эндовидеохирургии
- •Наборы хирургических инструментов
- •I. Набор для ампутаций
- •II. Набор для трепанации черепа
- •IV. Набор для трахеостомии
- •V. Набор для резекции ребра
- •Приблизительная схема расположения общехирургических инструментов на столе операционной сестры
- •Список использованной литературы
- •Содержание
V. Костные щипцы
|
|
|
|
Рис. 60 |
Рис. 61 |
Рис. 62 |
|
а |
б |
|
|
Рис. 63 |
|
Рис. 60 – Костные щипцы Фарабефа.
Рис. 61 – Костные щипцы Оллье.
Рис. 62 – Костные щипцы Лангенбека.
Рис. 63 – Секвестральные щипцы:
а) изогнутые по оси;
б) прямые.
Инструменты для соединения тканей
I. Иглодержатели
|
|
|
|
Рис. 64 |
Рис. 65 |
Рис. 66 |
Рис. 67 |
Рис. 64 – Иглодержатель Гегара.
Рис. 65 – Иглодержатель Троянова.
Рис. 66 – Иглодержатель Матье.
Рис. 67 – Сосудистый иглодержатель.
II. Хирургические иглы
Рис. 68 – Строение хирургической иглы
Выделяют следующие типы хирургических игл:
По форме
Изогнутые |
|
1/4 длины окружности
|
Микрохирургия глаза.
|
⅜ длины окружности
|
Апоневрозы, желчевыводящие пути, твердая мозговая оболочка, глаз, фасции, желудочно-кишечный тракт, мышцы миокард, нервы, надкостница, брюшина, плевра, сухожилия мочевыводящие пути, сосуды.
|
1/2 длины окружности
|
Желчевыводящие пути, глаз, желудок, кишечник, мышцы, полость носа, полость рта, брюшина, глотка, трахея, бронхи, кожа, подкожная клетчатка, мочевыводящие пути |
⅝ длины окружности
|
Сердечно – сосудистая система, полость носа, полость рта. |
сложноизогнутая игла
|
Передние отделы глаза |
Прямые |
|
Применяют для наложения швов на желудок, кишечник, полости носа, рта, глотка, нервы, сухожилия сосуды, кожа. Тупоконечные иглы используют для наложения швов на паренхиматозные органы. |
|
Полуизогнутые |
|
Применяют для ушивания кожи; тупоконечные иглы используют для наложения швов на паренхиматозные органы. |
по форме поперечного сечения тела иглы:
|
|
кончик иглы |
округлые (колющие) |
трехгранные(режущие) и четырехгранные (расслаивающие) |
комбинированные (колющая с режущим кончиком) |
по строению ушка иглы:
-
травматические (диаметр ушка иглы больше диаметра нити)
атравматические (диаметр ушка равен диаметру нити)
по строению кончика иглы:
- остроконечные (прокалывают ткани)
- тупоконечные (раздвигают ткани)
III. Шовный материал
Классификация:
по структуре нити:
Монофиламентные (из одной нити) |
|
|
|
Полифиламентные (из нескольких нитей) |
|
а) плетеные |
|
б) крученные |
|
Комплексные – основное волокно нити покрыто синтетическим материалом, который может увеличивать срок рассасывания нити, повышать прочность нити, обладает антибактериальными свойствами, уменьшает повреждающее действие нити на ткани при накладывании швов. |
|