
- •Бұғана ортасы сызығы бойымен 5-шi қабырға аралық
- •Пиопневмоторакс
- •20. Өкпе гангренасының белгiлерi:
- •Экссудативтi плеврит
- •Медиастинит
- •Терi асты эмфиземасы
- •Бронхография
- •Плевра қуысын дренаждау
- •Торакопластика
- •Плевра эмпиемасы
- •Антибиотикотерапия;
- •Антибиотикотерапия
- •Бронхография
- •Лобэктомия
- •Пульмонэктомия
- •Антибиотикотерапия.
- •Аппендэктомия
- •Хирургиялық ем.
- •Консервативты ем.
- •386. Дуглас кеңістігінің абсцессін емдеу
- •Волкович-Дьяконов тәсілі.
- •Параректальды тәсіл.
- •Антибиотикотерапия.
- •Волкович-Дьяконов тәсілі.
- •Параректальды тәсіл.
- •Іш қуысын жуу
- •Консервативты ем
- •Консервативты ем
- •641 Дуглас кеңістігінің абсцессін емдеу
- •Айналмалы анастомоз салу
- •Іш қуысын дренаждау
- •Іш қуысын дренаждау .
- •Аппендэктомия
- •Консервативты ем
+’ операция
+’ антибиотиктер
+’ ашу және дренаждау
Аппендэктомия
ішек интубациясы.
355 Деструктивты панкреатитте аррозивты қан кетудің негізгі көзі :
өнеш-асқазан өткеліндегі шырышты қабатының жарылуы,және тоқтаусыз құсу нәтижесінде
жедел эрозивті асқазан ішек жолында
асқазан ішек жолындағы язвадан
өнеш веналардын кеңеюінде
+’іріңді секвестрленген жасушалардан қан кетуде
356. Абдоминальды сепсисте көрсетілмеген:
Хирургиялық ем.
Консервативты ем.
+’симптоматикалық ем.
+’химиотерапия.
+’сәулелік ем.
357. Аппендикулярлы абсцес жергілікті перитонит белгілерімен
+’ Кохер симптом
+’ Щеткин-Блюмберг симптом
+’ оң жақ мықын аймағының домбығуы
+’ дене қызуының жоғарлауы
нәжістің болмауы
358. Пилефлебит- бұл
+’ жедел аппендициттың асқынуы
+’ қақпа венасының тромбофлебиты
төменгі белбеудің тромбофлебиты
илеофеморальды тромбоз
бүйрек өзектерінің қабынуы.
359. аппендоэктомия операциясынан кейінгі асқыну
+’ операциядан кейінгі жараның іріңдеуі
+’ қан кету
+’ перитонит
илеофеморальды тромбоз
төменгі белбеу тромбофлебиты.
360. Іште ауырсыну, тенезм,жоғарғы дене қызуы, ректальды зерттеу кезінде тік ішектің алдыңғы қабырғасының салбырауы көрінеді.
гангренозды аппендицит.
поддиафрагмальды абсцес3
+’ Дуглас кеңістігінің абсцессі.
жедел холецистит.
ішекаралық абсцес3
361 Балдардағы жедел аппендициттың клиникалық көрінісінің ерекшеліктері.
+’ кенеттен басталуы, интоксикация симптомдарының күшеюі, перитониттың тез дамуы.
клиникалық көріністің көмескіленуі, аппендикулярлы инфильтраттың дамуы.
гепаторенальды синдромның тез дамуы.
әлсіздік,есінен таңу, АҚ төмендеуі.
сарғыштықтың болуы, делирия.
362 Қышқылды антисептиктер тобына жатады :
хлоргексидин биглюконаты;
+’ калия перманганаты;
+’сутегі асқын тотығы ;
+’ диоксидин;
+’ йодопирон
363 Жедел аппендицит құрт тәрізді өсінді ретроцекальды қалыпта жатыр.
ауырсыну оң жақ мықын аймағында.
ауырсыну эпигастриде.
ауырсыну бел тұсында.+’
псоус симптомы.+’
оң жақ мықын аймағында бұлшық еттерінің керілуі.
364 Перитониттың келесі кезеңдері:
абортивты
+’ реактивты
рецидивирлеуші
+’ токсикалық
+’ терминальды
365 Перитониттың терминальды кезіңдегі клиникалық көрініс :
+’ психомоторлы қозу
+’ асқазан құсығы және ішек массасымен
+’ іші кенет керілген,ішек перистальтикасы жоқ
іші тартылған,ішек перистальтикасы әлсіреген
субъективты науқас біршама жақсаруы мүмкін
366. Біріншілік перитонит кезінде микрофлора іш қуысына енеді:
қабынған құрт тәрізді өсінді арқылы
жатыр түтіктері арқылы+’
лимфогенді жолмен+’
гематогенді жолмен+’
қуысты ағзалардың перфорациясынан
367. Екіншілік перитонит болуы мүмкін :
+’ жедел апендицит
+’ жедел холецистит
инфекцияның жатыр түтігі арқылы еніп кету
+’ іш қуысына енген жарақаттар
+’ анастомоз тігістерінің ажырауы
368. Клиникалық ағымның сипаты бйынша перитониттің келесі түрлерін ажыратады:
жедел+’
жедел асты+’
созылмалы+’
рецидивті
абортивті
369. Іш қуысындағы бөлінетін сұйықтықтың түріне байланысты перитониттің келесі түрлерін ажыратады:
серозды+’
геморрагиялық+’
фиброзды
іріңді+’
шірікті+’
370. Егер құрсақ қуысына қан түссе перитониттің қандай түрі дамиды?
гематогенды
лимфогенды
+’ асептикалық
біріншілік
екіншілік
371 Аппендэктомиядан кейін қандай асқынулар жайлы ойлауға болады?
+’ Қан кету
+’Жараның іріңдеуі
Метастаз беру
Тромбоз түзілу
Ішек бұралуы
372 Операциядан кейінгі кезеңде жедел іріңді перитониттың қосымша емдеу әдісін айтыныз:
лимфатикалық ағысты лимфосорбциямен бірге дренаждау
гемосорбция
+’санациялық релапаротомия
эндолимфатикалық жолмен антибиотиктерді енгізу
локальды қарыншаішілік гипотермия
373 Біріншілік перитонит дамуы мүмкін:
+’ гематогенды жолмен
+’ лимфогенды жолмен
+’ жатыр түтігі арқылы
іш қуысына енген жарақаттан
анастомоздың дұрыс жалғаспауынан
374 Гинекологиялық перитониттың токсикалық кезеніңдегі мынадан басқалары болады:
тахикардии ( 120 рет./мин)
+’айқын ентікпе
іштің алдыңғы қабырғасында пальпация кезінде ауырсынудың болмауы
гипотония
олигурия
375 3 жасқа дейінгі балдарда жедел аппндицит диагнозын қоюда қандай белгіге сүйенеміз :
іштің алдыңғы қабырғасының активті керілуі
дәрігердің қолдың кері итеріп тастау
баланың мазасыздануы
бимануальды пальпцияда ауырсынуы
+’оң жақ мықын аймағында локальды пассивті бұлшықеттің кері
376. 40 жастағы науқаста лапароскопиялық зертеуде 1,5 л шамасында геморрагиялық сұйықтық анықталды. Қандай қосымша зерттеу әдістері диагнозды дұрыс қоюға мімкіндік береді?
лейкоциттерді анықтау
гемоглобинды анықтау
+’амилазаны анықтау
цитологиялық зертеу
микробты флораны
377. Науқас 40 жаста лапароскопия нәтижесінде құйылмалы перитонит белгісімен және геморрагиялық сұйықтық анықталды 1,5 л, көлденең ішек және гепатодуоденальды байламда гематома анықталды, ішастардың гиперемиясы; ұйқы безі қалыпты жағдайда. Сіздің диагноз:
іш қуысының тұйық жарақаты
жатырдан тыс жүктілік
+’геморрагиялық панкреонекроз
аналық без кистасының жарылуы
аппендицит
378. Перитониттың даму көзі:
+’ жедел аппендицит.
+’ асқазан жарасының перфорациясы.
+’ жедел панкреатит.
эзофагит.
гастрит.
379. Перитониттың оперативты емдеу әдісі:
+’перитонеальдлы диализ.
+’лапаростомия.
гемосорбция.
плазмофорез.
ксеносорбция.
380. Периаппендикулярлы абсцесс анықталғанда хирургиялық тактика
+’абсцессты ашу және дренаждау.
ашу, аппендэктомия және дренаждау.
лапаротомия, ашу және дренаждау.
тік ішек пункциясы.
ашу және тік ішек арқылы дренаждау
381 Перитониттың жіктемесі:
+’жергілікті.
+’ диффузды.
+’жайылған.
субтотальды.
диафрагма асты.
382 Перитониттың клиникасы:
+’ауырсыну.
+’іштің алдыңғы қабырғасының керілуі.
+’ Щеткин-Блюмберг симптомы.
диарея.
мелена.
383 Перитонитке тән симптом:
+’ Щеткин-Блюмберг симптомЫ.
кохер симптомы
Греков симптомы.
Шланге симптомы.
Валя симптомы
384 Перитонитты диагностикалауда ыңғайлы әдіс:
+’лапароскопия.
УДЗ.
КТ.
рентгеноскопия.
термография.
385 Перитонитегі детоксикациялық әдісті көрсетіңіз:
+’ гемосорбция.
+’ лимфосорбция.
+’ энтеросорбция.
УВЧ.
ӨЖТ (ИВЛ).